Как лечить стоматит на губе


Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 15 лет.

 

Стоматит у взрослых в основном бывает следующих 4-х видов  –
→   хронический герпетический стоматит,
→   афтозный стоматит,
→   язвенно-некротический стоматит Венсана,
→   протезный стоматит.

Особенно часто можно встретить стоматит герпетический и афтозный. При прочтении статьи обратите внимание на симптомы каждой формы стоматита, т.к. при лечении разных форм стоматита используются совершенно различные препараты. Поэтому важно не ошибиться с диагностикой формы стоматита, и чтобы был поставлен правильный диагноз – лучше обратиться к врачу, хотя само лечение можно проводить и в домашних условиях.

Стоматит – лечение у взрослых и у детей не имеет принципиальной разницы, но если Вас больше интересуют дети, то, как лечить стоматит во рту у ребенка – читайте с статье: «Лечение стоматита в детской практике»

1.  Хронический герпетический стоматит  –


Герпетический стоматит: симптомы
продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. В самом начале могут появиться недомогание, головные боли, слабость и температура. Однако у взрослых, как правило, эти симптомы не слишком выражены. Также возможно увеличение и появление болезненности поднижечелюстных лимфоузлов.

Картина в полости рта  –
в полости слизистая оболочка становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпания мелких пузырьков, размером с просяное зерно (рис.1).  Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук. Наиболее частые места локализации – область губ, щек, языка, неба и небных дужек.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет (рис.2). Через 2-3-ое суток с момента образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии ярко-красного цвета (рис.4-6). Иногда много мелких эрозий сливаются в одну большую эрозию. Эрозии очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом.

Герпетический стоматит: фото

Высыпания герпетических пузьков на небе  Высыпания герпетических пузьков на небе  Высыпания герпетических пузьков на небе и одновременно на губе


Образовавшиеся эрозии после вскрытия герпетических пузырьков на слизистой щеки  Образовавшиеся эрозии после вскрытия герпетических пузырьков на слизистой нижней губы  Множественные эрозии на небе, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков

Помимо образования пузырьков, пациенты иногда отмечают резкое покраснение краевой части десны вокруг зубов и десневых сосочков, что напоминает клинику острого гингивита. Параллельно могут появляться высыпания на красной кайме губ, а также граничащей с ней коже. На рис.7-9 Вы можете увидеть фото гингивита, обычно сопутствующего герпетическому стоматиту.

Герпетический стоматит на десне: фото (рис.9 – на языке)


Гингивит, развившийся на фоне герпетического стоматита  Гингивит, развившийся на фоне герпетического стоматита  Герпетический стоматит на языке (период после вскрытия пузырьков)

Герпетический стоматит: причины

Эта форма стоматита – не что иное как вирусный стоматит, который вызывается вирусом герпеса. После однажды перенесенной герпетической инфекции (обычно это бывает в раннем детстве) вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Под влиянием следующих факторов могут происходить рецидивы заболевания  –

Однако не стоит искать причину только в снижении общего иммунитета организма. Основной причиной может быть снижение местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, в результате чего уменьшается сопротивляемость слизистой бактериям и вирусам. Причинами снижения местного иммунитета могут быть  –


Герпетический стоматит у взрослых: лечение

Теперь переходим к вопросу: чем лечить стоматит у взрослых… Основа лечения хронической рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные средства. Однако, применять их желательно в течение первых 2-4 дней с момента заболевания. Т.е. если у Вас на слизистой оболочке еще есть герпетические пузырьки, то принимать их можно, а если пузырьки лопнули и трансформировались в эрозии – прием препаратов будет малоэффективным.

  • Таблетированные противовирусные средства  –
    существует так называемый однодневный курс лечения герпетического стоматита высокими дозировками современных противовирусных препаратов. Исследования показали, что эффективность такого курса практически не уступает эффективности стандартной терапии в течении 7 дней с использованием более низких дозировок. Для этой цели оптимально использовать  –

    Фамцикловир (производитель "Тева")1)  препарат Фамцикловир (Фамвир, Минакер)  –
    принимать препарат нужно всего 1 день: либо он пьется всего 1 раз в дозировке 1500 мг, либо эта доза разделяется на 2 приема по 750 мг (интервал между приемами 12 часов). Этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена.


    citomegalovirus-valtreks2) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир)  –
    продолжительность лечения также всего 1 день:  препарат принимается 2 раза в сутки по 2000 мг (с интервалом 12 часов). Препарат менее эффективен, чем фамцикловир, но значительнее эффективнее ацикловира.

    Также существует такой устаревший противовирусный препарат Ацикловир, к которому большинство штаммов вируса герпеса (порядка 60%) не чувствительно. Однако, препарат имеет плюс – стоит копейки. Более подробную информацию по этим группам противовирусных препаратов читайте в обзоре: «Ацикловир и его более современные аналоги»

  • Противовирусные средства местного действия  –
    к ним можно отнести некоторые виды противовирусных гелей и антисептических полосканий. Имейте в виду, что в качестве полосканий бессмысленно использовать растворы, которые не обладают активностью в отношении вируса герпеса (т.е. хлоргексидин, настои трав и прочее препараты тут не подойдут).

    Мирамистин
    1)  МИРАМИСТИН  (см. инструкцию по применению)
    полоскать рот следует 3-4 раза в день по 1 минуте. Через небольшое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем.


    Препарат «Виферон»2)  ВИФЕРОН-гель  (см. инструкцию по применению)
    этот препарат содержит интерфероны, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием. Нужно отметить, что препараты на основе интерферонов заметно менее эффективны, чем противовирусные средства типа ацикловира, фамцикловира и валацикловира.

    Схема применения геля: прежде чем наносить гель на пораженные участки слизистой – необходимо предварительно подсушить слизистую сухим марлевым тампоном. Гель наносится 3-4 раза в день, в течении 5-7 дней. Препарат не имеет возрастных ограничений.

  • Иммуностимуляторы  –
    теоретически они могут применяться для лечения герпетического стоматита, однако, их эффективность тут весьма сомнительна. Лучше всего использовать их только для повышения иммунитета и предотвращения новых вспышек. Иммуностимуляторы бывают общего и местного действия…

    1)  АМИКСИН 0,125 (выпускается в таблетках)  –
    хороший иммуностимулятор, которые повышает все звенья иммунитета.
    В первые 2 дня болезни принимается по 1 таблетке 0,125 г (1 раз в день), все остальные дни – по 1 таблетке 0,125 г через день. Полный курс лечения составляет 20 таблеток по 0,125 г.


    Имудон2) 
    ИМУДОН – используется для повышения местного иммунитета слизистой полости рта. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Применять по 6 таб. в сутки в течение 20 дней. Курсовую терапию проводят обычно 2 раза в год.

    3)  Витамины  –
    не лишним будет пропить 3х месячный курс витаминов. Это также будет не плохой поддержкой вашего иммунитета.

  • Симптоматические средства  –
    жаропонижающие средства назначаются, если температура тела более 38 градусов. Прием жаропонижающих средств при небольшой температуре наносит больше вреда, т.к. жаропонижающие препараты снижают выработку собственных интерферонов в организме и этим препятствуют формированию полноценного иммунитета.

  • 1При наличии герпеса на губах и коже лица  –
    герпес на красной кайме губ и коже лица лечится отлично от герпеса на слизистой оболочке полости рта. В ход идут препараты в виде мазей и кремов для местного применения с противовирусным эффектом (оптимально «Фенистил-пенцивир»), а также таблетированные противовирусные препараты на основе Фамцикловира и Валацикловира.

    Подробнее о препаратах и схемах лечения читайте в статье:
    →   «Особенности лечения герпеса на губах  – обзор препаратов»


Герпетический стоматит заразен, поэтому на время лечения стоит избегать поцелуев, пить напитки из одной бутылки с кем-либо, есть с одной ложки и т.д.

2.  Хронический афтозный стоматит  –

Чаще всего хронический афтозный стоматит возникает в передних отделах полости рта – на слизистой оболочке губ (рис.10-13), щек. Это происходит потому, что в этих местах слизистая чаще травмируется грубой пищей или зубами. Общее состояние нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Но часто афты появляются не только на губах и щеках, но и на языке. Как выглядит стоматит на языке: фото (рис.14-15)

Афтозный стоматит – симптомы прежде всего заключаются в появлении на слизистой оболочке полости рта афт (эрозий) округлой или овальной формы, размером 5-10 мм. Обычно образуется всего одна афта, реже – две или три. Афты окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой, а сами покрыты беловато-серым фибринозным налетом. Афты, как правило, резко болезненны при прикосновении к ним, в связи с чем может быть затруднен прием пищи. Длительность клинических проявлений – около 8-10 дней (24stoma.ru)

Афтозный стоматит: фото

Афтозный стоматит (афта локализована на внутренней поверхности нижней губы) 


Афтозный стоматит (две одиночных афты локализованы на внутренней поверхности верхней губы)  Афтозный стоматит (одиночная афта)

Афтозный стоматит (одиночная афта локализована на внутренней поверхности нижней губы - красной кайме губы)  Афтозный стоматит на языке (три одиночных афты момечены стрелочками) 


Афтозный стоматит (одиночная афта локализована на боковой поверхности языка)

Как выглядит стоматит на языке: фото см. на рис.14-15. Как лечить стоматит на языке: лечение не будет отличаться от лечения афтозного стоматита любой другой локализации.

Вызывают афтозный стоматит следующие факторы  –

Афтозный стоматит: как лечить

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание и периодические его рецидивы. Сразу после обнаружения афты на слизистой оболочке необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи), а также острую, пряную и грубую пищу.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если Вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на более безопасный аналог.

Как лечить афтозный стоматит  –

  • Прием противоаллергических препаратов  –
    афтозный аллергический стоматит требует назначения десенсибилизирующих (противоаллергических) препаратов. К их числу относят Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и великое множество аналогичных препаратов, которые очень широко представлены в аптеках. Курс лечения 10-12 дней.
  • Местная обработка афт препаратами  –
    лечение стоматита этой формы потребует применения антисептических полосканий, а также противовоспалительного геля с обезболивающим эффектом. Препараты выбираются еще и в зависимости от срока развития афты.

    Холисал→   В самом начале и середине заболевания показаны антисептические полоскания препаратом «Мирамистин», а также обработка поверхности афт Холисал-гелем, имеющим противовоспалительный и обезболивающий эффект. Обработку тем и другим средством проводят 4 раза в день (гель наносят уже после полоскания, причем слизистую перед нанесением геля желательно подсушить марлевым тампоном).

    Также афты можно обрабатывать препаратом Стоматофит-А, который представляет из себя густой бальзам на основе лекарственных трав и анестетика Анестезин. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Бальзам наносится при помощи ватной палочки прямо на афты.

    →   После исчезновения острых симптомов и болезненности применяют эпителизирующие средства, например, проводят обработку слизистой Солкосерил-гелем. Этот препарат позволяет дефектам слизистой быстрее зажить.

  • Повышение местного иммунитета полости рта  –
    для этой цели может послужить препарат «Имудон». Он выпускается в виде леденцов для рассасывания. Курс – по 6 таб. в день, всего 15 дней.
  • Обязательная санация полости рта  –
    афтозный стоматит может вызывается стафилококком – это патогенный микроорганизм, который массово присутствует в кариозных зубах и зубных отложениях. Поэтому все кариозные дефекты должны быть вылечены, зубные отложения сняты, а пациента нужно обучить правильной гигиене полости рта.

3.  Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Заболевание слизистой оболочки полости рта, которое вызывается симбиозом фузобактерий и спирохет, которых становится особенно много на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ, курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Острый язвенно-некротический стоматит  Острый язвенно-некротический стоматит  Хронический язвенно-некротический стоматит

Симптомы язвенно-некротического стоматита  –

  • Начало заболевания  –
    ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура около 37,5 граду сов. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки.
  • Разгар болезни  –
    усиление слабости, температура от 37,5 до 40 градусов, обильное выделение слюны, гнилостный запах изо рта, выраженная кровоточивость десен. При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся невозможными.

    В этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом. Постепенно процесс распространяется на другие участки – слизистую языка, неба, щек.

  • Выздоровление или хронизация процесса  –
    при своевременном и правильном лечении наступает выздоровление. Однако при отсутствии лечения или недостаточном лечении процесс из острого может перейти в вялотекущую хроническую форму с невыраженной симптоматикой.

Как вылечить стоматит Венсана  –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет Вам удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений. После чего слизистая обрабатывается противовоспалительным гелем.

Назначения врача:

  • Антибиотикотерапия  –
    обычно назначается комбинация антибиотиков: Линкомицин в уколах + Метронидазол в таблетках, либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.), либо Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.). Курс 10 дней.
  • Антисептические полоскания  –
    раствором Хлоргексидина 0,05% 3-4 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней).
  • Местная обработка слизистой  –
    обработка гелем проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой, где есть участки воспаления. Из гелей это может быть либо Холисал (предпочтительней), либо Метрогил-дента. Курс 3 раза в день, 10-12 дней.
  • Антигистаминные препараты  –
    обязательно назначаются противоаллергические препараты, например, Супрастин, Тавегил, Пипольфен или любой другой. Курс не менее 10-12 дней.

Обезболивающие, жаропонижающие и др. симптоматические препараты – по мере необходимости. С целью повышения иммунитета рекомендуется прием витаминов в течение 3х месяцев, а также по окончании основного лечения – курс одного из иммуностимуляторов (например, Амиксина).

4.  Протезный стоматит  –

Протезный стоматит можно разделить на два основных вида: аллергический и бактериальный. При обеих формах протезного стоматита в полости рта можно увидеть достаточно резкое покраснение слизистой оболочки протезного ложа.
Однако при аллергическом стоматите покраснение может быть не только в области протезного ложа, но и на любом участке слизистой, который соприкасается с пластмассой.

Аллергический протезный стоматит: фото

Аллергический протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)  Аллергический протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)  Аллергический протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)

Красные пятна на внутренней поверхности нижней губы и красной кайме губы (в месте их соприкосновения с телом съемного протеза)  Аллергический протезный стоматит (одиночная афта больших размеров в месте соприкосновения протеза со слизистой щеки)

Протезный стоматит: причины

  • Аллергический протезный стоматит  –
    это не что иное, как типичная аллергия на зубные протезы. Причиной аллергического протезного стоматита является мономер, который входит в состав акриловой пластмассы, который используют при изготовлении съемных протезов. Причем достаточно редко аллергия на мономер бывает как таковая. Гораздо чаще такая аллергия появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса.

    Если техник налил мономера больше, чем нужно, то 100% Вы получите вот такой аллергический стоматит под протезом. Причем если Вы раньше уже пользовались съемными протезами, в которых использовался базис из пластмассы (акриловыми или бюгельными), и у Вас не было аллергии, но при изготовлении нового протеза она внезапно появилась, то это первый признак излишнего количества мономера в пластмассе. Но в стоматологической клинике Вас несомненно будут убеждать, что они то тут не причем.

    Аллергия на зубные протезы: что делать
    как правило, замена некачественного протеза на сделанный по правилам (без излишка мономера) полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается, то Вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (Вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты Прав Потребителей), и выставить клинике счет.

  • Бактериальный протезный стоматит  –
    возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много патогенных микроорганизмов. Такие протезы, кстати, весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) желательно чистить после каждого приема пищи.

    Как избавиться от стоматита  –
    если микробный налет не удаляется регулярно, то на протезе налипает много «грязи», которую снять самостоятельно уже нельзя, т.к. она минерализуется и плотно прикреплена к протезу. В этом случае желательно не чистить протез самому, т.к. Вы можете повредить его поверхность, а обратиться в стоматологическую клинику, где Вам его почистят и отполируют.

    Удалив инфекцию (причину стоматита) можно приступать к лечению. Тут поможет 10-ти дневный курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,05% (3 раза в день), и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (2 раза в день). Причем лучше будет, если Вы нанесете гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его.

Лечение стоматита народными средствами  –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно во-первых поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, а не народные средства. В разделах выше мы перечислили исчерпывающий список современных препаратов, которые рекомендуется применять при той или иной форме стоматита: и то, чем полоскать рот при стоматите, и то, чем обрабатывать очаги на слизистой.

Других препаратов. кроме вышеперечисленных применять не нужно. Но, чтобы избежать дальнейших вопросов по разным средствам, не указанным в статье, мы дадим еще несколько комментариев:

  • Мазь от стоматита  –
    мази при лечении стоматита не используются. Мазевые формы и кремы подходят только для кожи лица и красной каймы губ. Для слизистой оболочки полости рта подходят только гели (например, Виферон-гель, Холисал-гель).
  • Оксалиновая мазь при стоматите  –
    оксолин обладает противовирусным действием, но мазевые формы практически неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. из мази в слизистую ничего не всасывается, а действует только на поверхностный слой эпителия слизистой оболочки. Кроме того мази не фиксируются на слизистой в отличие от гелевых форм и быстро проглатываются.
  • Ацикловир при стоматите  –
    ацикловир выпускается в виде мази и его нельзя использовать на слизистой оболочке полости рта. Место применения ацикловира – это герпес на коже лица и красной кайме губ.
  • Винилин  при стоматите  –
    обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, с целью скорейшего заживления слизистой.
  • Солкосерил при стоматите  –
    Солкосерил-гель, также как и Актовегин-гель используются для скорейшей регенерации слизистой при афтозном стоматите, а также при лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой полости рта.
  • Синька от стоматита  –
    краситель метиленовый синий при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.
  • Холисал при стоматите  –
    гель от стоматита Холисал применяется при лечении афтозной формы стоматита, а также при лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой полости рта.
  • Йодинол при стоматите  –
    обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.
  • Натрия тетраборат при стоматите  –
    имеет выраженное противогрибковое действие, использование при стоматите нецелесообразно.
  • Мирамистин при стоматите  –
    используется для антисептических полосканий. Особенно эффективен при вирусной герпетической форме стоматита. По силе действия на инфекцию бактериального происхождения уступает раствору Хлоргексидина 0,05%
  • Хлоргексидин при стоматите  –
    нецелесообразно использовать при вирусном герпетическом стоматите (не действует на вирусы), но при афтозном и бактериальном протезном стоматите оказывает хороший эффект.
  • Антибиотики при стоматите  –
    эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет. Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит лечение у взрослых – оказалась вам полезной! 

24stoma.ru

Отчего появляется? ↑

Привести к появлению стоматита на губе может любое травмирование тонкой и нежной кожи этой области, термический или химический ожог, обветривание и т.д. Через микротравмы в организм и попадает разного рода инфекция, вызывающая стоматит.

Также он может возникнуть на фоне других заболеваний – болезней ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, нарушений кроветворения или эндокринной системы, аллергических реакции, общей интоксикации организма или других инфекций. Заболевание появляется и из-за плохой гигиены полости рта.

Виды стоматита на губах ↑

В зависимости от того, какого рода инфекция вызвала стоматит на губе, или каковы причины его возникновения, различаются и виды этого заболевания.

Хотя основные принципы лечения стоматита остаются неизменными в зависимости от его разновидности, но в них все же присутствуют нюансы, в зависимости от типа болезни, влияющие на успешность терапии.

Герпетический стоматит

Вирус герпеса является одной из самой частых причин заражения человека, и именно стоматит становится первым вестником инфицирования. Герпетический стоматит на губах представляет собой заполненные прозрачной жидкостью пузырьки, локализующиеся на слизистой.

Пузырьки лопаются и на их месте остается корочка или язвочка. Если высыпания появляются группами, то после их разрыва остаются очень болезненные обширные эрозии. Предвестником герпетических высыпаний на губе становится чувство покалывания, жжения или зуда в этой области.

Кандидозный стоматит

Стоматит, который вызывается грибком рода Candida, являющимся по своей природе обычной составляющей нормальной микрофлоры, но при неблагоприятных факторах становящийся патогенным.

Кандидозный или грибковый стоматит внешне проявляется в первую очередь белым налетом на слизистой губ, который постепенно увеличивается в объеме, но легко снимается.

Под белесым налетом обнаруживается воспаленная ярко-розового или даже красного цвета поверхность.

Афтозные язвочки на внутренней стороне губы

Афты или небольшие изъязвления на внутренней стороне губы – нередкое явление. Эти болячки первоначально появляются как пузырьки, которые очень быстро лопаются и оставляют на своем месте круглые болезненные язвочки с красными краями и белой серединой.

Помимо таких болячек афтозный стоматит имеет и другие симптомы – повышение температуры вплоть до высоких значений, увеличение чувствительности во рту, кровоточивость и отечность десен.

Видео: афтозный стоматит

Аллергия

Одним из наиболее частых стоматитов является контактный аллергический, который возникает от постоянного соприкосновения тканей рта с аллергенными предметами или препаратами.

Если же человек является аллергиком, то к появлению высыпаний на слизистой губ могут любые вещества, которые с ней проконтактируют. Спровоцировать такой стоматит могут и лекарственные препараты, предназначенные для рассасывания или использующиеся во время лечения зубов.

Внешне заболевания проявляется отечностью и покраснением тканей, слизистая губ становится гладкой и блестящей. Пузырьков много, они сливаются в большие очаги воспаления, а после лопанья образуют язвы или эрозии.

Видео: что нужно знать об аллергии

Бактериальная инфекция

Одна из основных причин возникновения данного заболевания – бактериальное заражение. Если на коже или слизистой губ присутствуют ранки или травмы, инфекциям легко пробраться в организм.

Но из всего многообразия существующих бактерий, стоматит вызывают только несколько – в основном это стафилококки и стрептококки. Иногда сначала происходит заражение стрептококками, а потом к ним присоединяются и стафилококки.

Также стоматит на губе могут вызвать и спирохеты, диплококки, веретенообразные бактерии, клостридии, гонококки и другие виды бактерий.

Бактериальный стоматит проявляет себя покраснением и отеком слизистой губ, на ней появляются трещины и язвы, ощущается жжение и зуд, у больного возникает очень неприятный запах изо рта, может возникнуть слабость и повыситься температура.

Травматическое поражение

Травматический стоматит на губе возникает в результате механического, термического или химического повреждения ее слизистой. Некачественные или плохо подобранные зубные протезы, повреждения острым предметом или об острые края зубов и т.п. приводят к хроническому травматическому стоматиту.

Ожог, обморожение, контакт с кислотой или щелочью провоцируют острый травматический стоматит. Внешне такая форма заболевания не отличается от других, поэтому диагноз ставится только на основании предыстории возникновения высыпаний.

Лечение ↑

Процедура лечения стоматита состоит из местного воздействия на воспаленные участки кожи и слизистой губ противовоспалительными, обезболивающими и анестезирующими средствами, а также, при необходимости, общем медикаментозном лечении.

Наряду с готовыми аптечными препаратами можно использовать и средства народной медицины. Лечение стоматита на губах должно начинаться с первых же проявлений заболевания, во избежание осложнений и для большей эффективности терапии.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Как лечить, и какие именно препараты использовать, должен решить стоматолог, исходя из формы заболевания. Обращаться к врачу стоит при первых же симптомах стоматита или подозрениях на него.

Лекарственные средства

Для дезинфекции пораженной стоматитом области губ применяется раствор перекиси водорода (1 часть перекиси на 5 частей воды), которым нужно обрабатывать высыпания несколько раз в день. Хорошо дезинфицирует раствор фурацилина.

Если высыпания затронули и внешнюю часть губ, то на них можно наносить лечебные мази:

  • ацикловир,
  • ретиноловую мазь,
  • оксолиновую мазь,
  • интерфероновую мазь (если причина болезни вирус),
  • противогрибковую мазь  (если причина кандидоз) и т.д.

Общая же терапия может включать в себя антибиотики, противовирусные препараты, иммунномодуляторы или поливитаминные комплексы для общего повышения иммунитета и сопротивляемости организма. Комплексный подход позволяет максимально быстро победить данный недуг.

Народные рецепты

При стоматите такой локализации хорошо помогают регулярные примочки отварами или настоями целебных трав – ромашки, череды, календулы (можно сделать смесь из таких трав), в которые добавляется немного борной кислоты (на 1 стакан 4 грамма).

От стоматита можно избавиться, если прикладывать к язвам разрезанные листья алоэ стороной с мякотью. Смазывать афты советуют и соком каланхоэ. Высокими дезинфицирующими свойствами обладает спиртовая настойка прополиса, раствором которой нужно протирать пораженные ткани.

Также народная медицина предлагает накладывать на язвочки после дезинфекции их поверхности размятые ягоды клубники, которые должны их очистить и способствовать заживлению.

Видео: каланхоэ от стоматита

Лечение стоматита на губах у ребенка

Так как стоматит сопровождается болезненными ощущениями, ребенок может отказываться от приема пищи, поэтому начинать лечение у детей нужно с коррекции питания.

Вся пища должна быть протертой, мягкой, нейтрального вкуса и теплой температуры. Лучший вариант – жидкие пюре, которые ребенок ест через трубочку.

Само же лечение практически не отличается от взрослой терапии – оно направлено в первую очередь на обезболивание, потом специфическую обработку (антисептического, противогрибкового, противовирусного или антибактериального действия) и, при необходимости, симптоматическое лечение, например, жаропонижающие средства.

Детский стоматит обязательно должен лечиться под наблюдением стоматолога и препаратами, которые прописаны врачом.

Видео: как лечить стоматит у ребенка

Как избежать заболевания? ↑

Чтобы стоматит на губах не появлялся, необходимо стараться избегать переохлаждения, не облизывать губы на ветру. Важно отучиться от привычки прикусывания и жевания губ и стараться не допускать травмирования слизистой посторонними предметами.

Одна из важнейших профилактических мер – курсовой прием поливитаминов.

Регулярные осмотры у стоматолога и своевременное лечение кариозных полостей тоже позволяют избежать повышения бактериального фона в ротовой полости. Ведь постоянные инфекции могут привести к воспалительному процессу на губе.

zubzone.ru

Первичная характеристика

Стоматитом принято называть целый ряд воспалительных заболеваний различной этиологии, которые поражают слизистую рта и губ. Причин и факторов, влияющих на развитие болезни, много. Они очень разные, поэтому заболевание может развиться в любом возрасте.

Стоматит на губе может развиться вторично, сопровождая различные инфекции (у ребенка это обычно скарлатина, корь), или же как Язвы ну губахследствие некоторых хронических болезней крови или кожных покровов у взрослых.

Какова бы не была причина появления заболевания, оно всегда сопровождается инфекцией ротовой полости. Патогенез заболевания точно не установлен. Считается, что это ответная реакция иммунной системы на внешний раздражитель (травмы, порезы, трещинки) или инфекцию, которая приводит к появлению воспалительных очагов в виде язв и пузырьков на губах.

Такие очаги поражения слизистой губ не только портят внешний вид, но и очень болезненны. Они доставляют много неприятностей, затрудняя приём пищи и общение.

Болезнь протекает в двух стадиях:

  • острой, возникает впервые и характеризуется острыми симптомами;
  • хронической — возникает на фоне не долеченной острой формы, проходит с частыми рецидивами.

По морфологическим изменениям стоматит делят на три основных формы:

  • катаральную;
  • афтозную;
  • язвенную.

Эти формы отличаются степенью и характером поражения слизистой.

Факторы риска и причины

Основными причинами появления и развития стоматита на губах являются:

  • любые травмы слизистой губ;
  • термические или химические ожоги;
  • обветривание и частое облизывание губ;
  • инфекция различного рода (бактериальная, вирусная, грибковая);
  • аллергическая реакция;
  • гормональные нарушения, особенно у женщин.

Появлению заболевания часто способствует повреждение кожи на губах. Слизистая оболочка нежная и тонкая, поэтому легко травмируется.

К факторам риска относят:

  • наличие хронических заболеваний;
  • нарушения в работе кровеносной системы;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • ношение некачественных зубных протезов;
  • повреждённые зубы (острые сколы);
  • нарушения эндокринной системы;
  • неправильное питание (недостаток витаминов);
  • наследственность;
  • стрессовые ситуации;
  • курение и приём алкоголя.

Причины, вызывающие стоматит, очень различны. Соответственно им построена классификация видов заболевания.

Как симптомы зависят от формы болезни?

В основе классификации лежат факторы, провоцирующие развитие заболевания. Стоматит, возникающий на губах, бывает нескольких видов:

  • Бактериальный. Причиной являются различные бактерии (стафилококки, стрептококки). Они попадают на слизистую через трещины или микроповреждения и вызывают воспаление. Проявляется в виде гнойных язвочек, ткани припухают.
  • Герпетический. Это наиболее частая форма болезни, развивающаяся на губах. Вызывает поражение вирус герпеса. На слизистых появляются пузырьки, заполненные жидкостью, они через несколько дней лопаются, затем покрываются мокнущей коркой.
  • Кандидозный (грибковый) характерен для у детей. Инфекцию провоцируют грибки (Кандида), которые активно размножаются при ослабленном иммунитете. Этот вид нарушения имеет характерный признак в виде плотного белого налёта на слизистой рта и по краю губ. Он легко удаляется, слизистая в месте поражения красная и отёчная.
  • Афтозный. Его развитие обусловлено травмами, стрессами, авитаминозом. Появляется в уголках губ или на внешней поверхности в виде вогнутых круглых эрозий, имеющих желтоватый налёт. Края ранок часто кровоточат, сами губы покрасневшие и воспалённые.
  • Аллергический. Возникает при контакте с аллергеном, как ответная реакция. На слизистых видны покраснения, которые перерастают в язвы. Отекает вся слизистая поверхность, могут появиться мелкие прыщики.
  • Травматический. Развивается при повреждении слизистых твердой пищей, трещинах от удара или ран от прикусывания. Часто, губы травмируются от некачественных зубных протезов, вследствие чего образуются кровоточащие ранки. Обморожение или ожоги (химические, термические) также нарушают слизистую, приводя к воспалению.

Очень важно определить вид заболевания, чтобы лечение было эффективным и быстрым.

Общие клинические проявления

Для всех видов стоматита характерен ряд общих симптомов и клинических проявлений, у взрослых развитие заболевания сопровождается следующими признаками:

  • легкие локальные покраснения на губах в начальной стадии болезни;
  • зуд и чувство жжения;
  • появление припухлости и покраснения в области поражения;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный запах изо рта;
  • кровоточивость дёсен;
  • болезненность пораженных участков.

Если недуг вызван какой – либо инфекцией, то образуются язвочки, покрытые тонкой пленкой, с различным содержимым. При этом может подниматься температура. Лимфоузлы увеличиваются.

Постановка диагноза и лечение

Герпес на губахПостановка диагноза основана на первичном визуальном осмотре. В ходе обследования врач устанавливает характер протекания воспаления, его стадию. Определяют особенности очагов поражения, их форму. По характерным признакам устанавливают вид стоматита.

При явных признаках инфекции могут назначаться анализы, чтобы определить тип возбудителя.

Лечение любого вида стоматита предусматривает применение общих методов терапии:

  • назначение местных процедур (полоскание, примочки, лечебные мази);
  • прием лекарственных препаратов с узконаправленным воздействием (в зависимости от типа болезни);
  • применение обезболивающих и жаропонижающих лекарств (Панадол, Парацетамол, Спазмалгон);
  • посещение стоматолога;
  • укрепление иммунитета;
  • корректировка питания;
  • назначение противовоспалительных препаратов (Камистад, Актовегин);
  • использование специальных средств, ускоряющих заживление слизистой (Солкосерил, Винилин – бальзам).

При выборе методов лечения воспалительного процесса и язв на губе очень важно знать какой именно формой стоматита более пациент:

  • при вирусных инфекциях, включая герпетическую, используют противовирусные мази или гели (Ацикловир, Оксолин, Зовиракс);
  • при аллергической форме назначают антигистаминные препараты – Эролин, Супрастин, Клемастин, а также исключают контакт с Амоксициллин при стоматитеаллергеном;
  • бактериальный стоматит лечится с помощью антибиотиков, в том случае, если затруднительно определить точный вид бактерий, применяют антибиотики широкого спектра действия – Амоксицилин, Амокс;
  • при воспалении, вызванном грибками, используют противогрибковые мази и препараты (Леворин, Эритромицин);
  • для лечения афтозной формы применяют антигистаминные препараты, местные противовоспалительные и ранозаживляющие мази (Холисал, Фенистил);
  • при травматической форме сначала удаляют травмирующий фактор, затем обрабатывают ранки антисептиками и противовоспалительными мазями (Синтомицин, масло шиповника).

Лечение стоматита желательно проводить комплексно. Любое лекарственное средство должен назначать врач после выявления причины и определения вида болезни.

Детский возраст — период особый

У детей слизистая рта и губ очень нежная, их поверхность тонкая и легко травмируется, поэтому стоматит, развившийся у ребенка — явление нередкое и даже обыденное. Особенно подвержены воспалению груднички и дошкольники. На ряду с общими «взрослыми» причинами заболевание может развиться:

  • от постоянного попадания в рот посторонних предметов, которые травмируют губы;
  • из-за неокрепшего иммунитета (быстро присоединяется любая инфекция);
  • от не сформированного слюноотделения. Губы часто пересыхают и трескаются;
  • от приёма антибиотиков и других лекарств;
  • от плохого ухода за новорожденным.

Каждый вид болезненного процесса характерен своими признаками. У детей недуг проявляется, как правило, в острой форме. Симптомы при этом проявляются остро:

  • сильно повышается температура;
  • на губах появляются высыпания в виде язв и пузырьков;
  • наблюдается общая интоксикация организма;
  • при инфицировании появляется желтоватая корка на губах, которая склеивает рот;
  • ребенок часто плачет и капризничает.

Ранки на губеСтоматит у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и развиться при простуде или ОРЗ. Каждому возрастному периоду соответствует свой вид болезни. Груднички чаще подвержены кандидозной форме. В младшем возрасте развивается инфекционный стоматит. У дошкольников активизируется вирус герпеса, приводящий к герпетическому виду поражения.

Общие меры для терапии любого вида стоматита направлены на снятие симптомов воспаления, лечение язв и болячек на губе, а также облегчение общего состояния ребенка. Для этого применяют:

  • корректировку питания, так как из-за болезненности слизистой ребенку трудно кушать;
  • повышенные меры по гигиене ротовой полости;
  • обезболивающие и жаропонижающие средства;
  • успокоительные процедуры для слизистой.

Основное лечение аналогично взрослому, все процедуры назначаются только педиатром. Если необходимо, то проводят консультацию с дерматологом, стоматологом, лором.

Думать, что недуг пройдет самостоятельно, неверно! Заболевание грозит серьезными последствиями:

  • разрастание язв, постепенный переход заболевания в тяжелую форму;
  • повторные рецидивы, переходящие в хронический процесс;
  • появление кровотечения из поврежденной слизистой;
  • присоединение вторичной инфекции.

Этих осложнений можно избежать. Нужно лишь своевременно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Превентивные меры — предупрежден и вооружен

Чтобы избежать развития болезни необходимо:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярные осмотры у стоматолога;
  • своевременное лечение простуды и заболеваний, провоцирующих воспаление слизистых;
  • избегать травм и повреждений слизистых;
  • рациональное питание, обогащенное витаминами.

девочка улуыбается

Нельзя, особенно детям, кусать губы и облизывать их на ветру или холоде. Эти меры несложные, а их соблюдение поможет надолго исключить риск возникновения стоматита как у взрослых, так и у детей.

dentazone.ru

Как лечить стоматит на губеВоспаление поверхностного слоя кожи и слизистой на губах, которое проявляется в припухлости, покраснении и образовании болезненных язв (афт) — это одна из форм стоматита. Это заболевание — довольно частое явление, поскольку очень много причин, которые могут явиться поводом к развитию недуга.

Наиболее часто стоматит на губах возникает в результате инфекционных, бактериальных, вирусных заболеваний в числе которых в первую очередь следует назвать вирус герпеса иногда зараажаются при установке пластинки для зубов. Также стоматит на губе может возникнуть в результате аллергических реакций организма, желудочно-кишечных болезней, каких-либо эндокринных нарушений или общих интоксикаций организма.

В любом случае, если вы начинаете ощущать болезненность и припухлость в области верхней или нижней губы, то это первые признаки начинающегося стоматита. Начинать лечение стоматита на губе лучше всего в начальной стадии.

Процедура излечения состоит в местном воздействии на воспалительные участки кожи губ анестезирующими, обезболивающими и противовоспалительными средствами.

По своему усмотрению, а лучше после консультации с врачом, в лечении стоматита на губе можно применять как готовые аптечные препараты, так и средства народной медицины, которая накопила достаточный опыт борьбы с подобным недугом. Можно также чередовать готовые медицинские препараты и народные средства.

  • Из аптечных препаратов, направленных на очищение и дезинфекцию пораженной области воспользуйтесь 3 % перекисью водорода, разбавив его в охлажденной кипяченой воде в соотношении 1/5 ( 1 часть перекиси/5 частей воды). Обрабатывайте язвы подобным раствором, в зависимости от тяжести заболевания, три-четыре или больше раз в день.
  • Раствор фурацилина также служит хорошим дезинфицирующим средством.
  • Снимут воспаление и ускорят процесс заживления стоматита на губах регулярные примочки из отваров лечебных трав: ромашки аптечной, календулы, зверобоя. Соцветья ромашки, зверобоя или календулы в объеме одной ложки (столовой) залейте стаканом кипятка и дайте настояться. Процедив настой, добавьте в него 4 г кислоты борной.
  • Хорошо помогает в лечении стоматита на губе настой прополиса, сок каланхоэ, а также листья алоэ, которые можно прикладывать мякотью к язве, предварительно разрезав вдоль. Соком каланхоэ, разбавленным наполовину в воде полезно делать примочки.

adento.ru

Причины

Стоматит на губах у детей и взрослых появляется под воздействием инфекционных патологий грибкового, вирусного и бактериального характера. Также спровоцировать развитие болезни может аллергическая реакция на какой-нибудь агент.

Другие факторы:

  • наличие системных заболеваний;
  • поражение эндокринной системы;
  • болезни, связанные с сосудистой системой;
  • гиповитаминоз.

Помимо перечисленных причин, толчком к формированию инфекционного процесса могут послужить травмы, вызванные химическим или механическим воздействием.

На фото видно, как выглядит стоматит на губах.

Как может выглядеть стоматит

У детей чаще всего причина образования – простудное заболевание. Происходит это, потому что иммунитет находится на начальной стадии и он еще полностью не сформирован, а защитная функция не справляется с работой.

Женщины страдают от язвочек на губах из-за возрастного генетического изменения. Более того возрастные нарушения могут спровоцировать развитие недуга в интимной зоне, в этом случае инфекция обнаруживается на половых губах (особенно часто возникает кандидозная форма, известная в народе как молочница).

Виды

Как мы сказали выше, проявляться стоматит на губе может в разных формах, всего их шесть: травматическая, герпетическая, кандидозная (грибковая), афтозная, бактериальная, аллергическая.

Травматический

Травматический стоматит на губе может иметь как острый, так и хронический характер.

Острый

Характерно образование из-за удара (получение травмы у детей либо взрослых). Изначально симптоматика проявляется в виде:

  • гематом;
  • эрозий;
  • язв.

Через несколько дней все симптомы исчезают.

Хронический

Происходит развитие при продолжительном влиянии определенных факторов. Причины такого образования:

  • плохо установленные протезы;
  • неправильный прикус;
  • вредные привычки и частое прикусывание губ.

Важно! Инфекция может распространиться и на язык. Если игнорировать проблему формируются тяжелые последствия. Однако нужно знать, что травматический тип не заразен.

Герпетический

Часто язвы на губах могут быть следствием развивающего герпетического стоматита. Чаще всего он появляется у маленьких детей. В такое случае стоматит на губе у ребенка сопровождается:

  • общим недомоганием;
  • вялостью;
  • высокой температурой.
  • постоянными капризами;
  • потерей аппетита;
  • болью в полости рта;
  • отеком слизистой.

Проявление герпетического стоматита в горле

Важно! На месте отека образуются пузырики небольшого размера. После того, как они лопаются, возникают эрозии, покрытые белым налетом.

Аллергический

Самой распространенной формой является стоматит контактного вида. Его развитие происходит в результате соприкосновений слизистых оболочек на губах с возбудителем раздражения, например лекарством или зубным протезом.

Особенность аллергической формы: мгновенное образование мелких водянистых пузырьков при соприкосновении с веществом аллергена.
Для них свойственно быстро лопаться, а вместо них образуется мелкие язвенные образования. Скопление таких язв увеличивает очаг поражений. За счет этого болезнь развивается и поражаются большие участки на слизистой рта.

Симптомы у этого типа следующие:

  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • боль во время еды;
  • покалывания;
  • отек слизистой (чаще инфицирование происходит на внутренней стороне губы).
  • заметное покраснение;
  • образование язвочек и эрозий (при развитии воспаления);
  • иногда формирование раны на месте контакта с аллергеном.

Если опухла губа и видны язвы, то их ни в коем случае нельзя игнорировать. Это может привести к плачевным последствиям. Необходимо своевременное лечение и при том квалифицированного специалиста.

Афтозный

Одна из серьезных состояний болезни, которая требует более тщательного подхода и длительного лечения — это хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При этом на слизистых оболочках губ у взрослых и у детей обнаруживаются афты.

Их особенность в том, что они, то исчезают, то появляются. У афт есть свои характеристики, которые отличают их от других проявлений стоматита:

  • небольшой размер (около 8 миллиметров);
  • округлая форма;
  • пленка серого налета на поверхности.
  • Чаще всего эта форма наблюдается весной и осенью, при нехватке витаминов.

Кандидозный

Этот тип стоматита на губах вызывается грибками рода Candida.

Основная особенности кандидозного (грибкового) типа — белый налет на слизистых. Его количество постоянно возрастает, но при этом он легко снимается. Под налетом наблюдается воспаление ярко-розового, а иногда красного цвета.

Рекомендуем прочитать отдельную статью про кандидозный стоматит на нашем сайте.

Бактериальный

Часто причиной появления язв на губах является бактериальная инфекция. Особенно легко бактерии могут проникнуть внутрь, если на слизистой есть ранки или травмы, в том числе царапины. Из всего огромного количества бактерий, стоматит чаще всего вызывают:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • спирохеты;
  • веретенообразные бактерии;
  • гонококки;
  • клостридии.

Характерные симптомы:

  • покраснения в области губ;
  • отек слизистой;
  • трещины;
  • зуд и жжение;
  • неприятный запах изо рта;
  • иногда слабость и повышенная температура.

Лечение

Как лечить стоматит на губе? Все процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом. При этом прием лекарств — это только часть необходимой терапии. Также важными составляющими будут гигиена полости рта и отказ от продуктов, раздражающих слизистую (твердых, острых).

Лечение у взрослых и детей несколько отличается, а потому обязательно нужно консультироваться со специалистом. Чтобы узнать больше о терапии стоматита и его форм, прочитайте статью на эту тему на нашем портале.

Стоматит у детей более выражен, по сравнению со взрослыми. Чаще всего ребенка лечат применяя обезболивающие средства в виде спреев (на лидокаине). Врач назначает сбрызгивать пораженный участок около пяти раз в сутки.

У грудничков обычно встречается грибковая форма заражения (кандидозная). Связано это с тем, что локальный иммунитет слизистой у них еще не развит. Для устранения этого вида стоматита у детей используют противогрибковые средства, в том числе Нистатин, Гексорал, Кандид и другие.

Когда лечат стоматит с аллергическим характером, то в начале все методики направляют на устранение возбудителя (аллергена), а затем восстанавливают поврежденную поверхность губы на месте локализации.

Когда стоматит на губах сложной формы, то лечение проводится при помощи средств противовирусного действия. Применяют антибиотикотерапию, дополнительное лечение с иммунноукрепляющими средствами и витаминно-минеральными комплексами.

Также врачи при всех видах рекомендуют использовать заживляющие средства. Например, обработку поверхности губ ретиноевой и оксолиновой мазью.

Ретиноевая и оксолиновая мазь

Народные методы

Важно помнить, что полностью вылечить стоматит народная медицина не может. А применять ее рецепты можно только посоветовавшись со специалистом.

Поласкают язвочки при помощи отваров. Эффективна в данном случае:

  • кора дуба (полоскание проводят не менее трех раз в сутки);
  • ромашка;
  • череда;
  • календула.

Также в зависимости от стадии заболевания язвочки прижигают на поверхностном слое губы при помощи спирта, смазывают соком алое совместно с маслом зверобоя.

gerpespro.ru