Как лечить стоматит у грудничка

Любое заболевание у грудничка воспринимается в несколько раз серьезнее, поскольку малыш маленький и последствия могут быть самыми разными. Более того, ребенок не может рассказать о своих ощущениях и выражает боль плачем. Одним из самых неприятных заболеваний в любом возрасте является стоматит. Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое проявляется различными высыпаниями, большими язвами или белым налетом. Стоматит может быть разным, в зависимости от возбудителя. Встречается стоматит у грудничков довольно часто, потому что у маленького организма пока нет крепкой иммунной системы, способной противостоять внешним раздражителям. Более того, слизистая пленка во рту крохи еще такая тонкая и нежная, что реагирует практически на любой раздражитель. В этой статье мы научимся различать виды стоматита, определять болезнь по симптомам малыша, узнаем о причинах и способах лечения данного недуга.

Виды стоматита и причины их развития

Чтобы знать причины и способы лечения стоматита, нужно четко определить происхождение заболевания, это можно сделать по внешнему виду повреждения слизистой.

1. Кандидозный стоматит. Это наиболее распространенный вид стоматита у малышей первого года жизни. Кандидозный стоматит вызывается бактерией Кандида, попросту, это молочница. Чаще всего кандидозом малыш заражается от матери при недостаточной гигиене или при прохождении по родовым путям. Часто Кандида живет в организме в умеренном количестве, но начинает активизироваться при снижении иммунитета, переохлаждении и т.д. Это считается грибковым заболеванием. Для такого стоматита характерен белесый налет на щеках, деснах, небе, языке. Как правило, налет можно убрать, на его месте остается чуть розоватая от воспаления слизистая. Кандидоз может также развиваться после приема антибиотиков.
2. Афтозный стоматит. Афтозный стоматит представляет собой довольно крупные язвочки, с четкими границами. Язвы чаще всего образовываются на деснах, языке, щеках. Цвет язвы – белесый. Этот вид стоматита приносит серьезную боль, часто малыш плачет без остановки. Афтозный стоматит может возникнуть у детей и взрослых, чаще всего он говорит о снижении иммунитета и ухудшении защитных сил организма. Нередко такой стоматит возникает на фоне других серьезных заболеваний.


3. Герпетический стоматит. Герпетический стоматит вызывается вирусом герпеса. Малыш может быть заражен внутриутробно от матери или уже после рождения при контакте с больными взрослыми (поцелуй, облизывание соски и т.д.). Для лечения болезни обязательно используют противовирусные препараты. После заражения полностью избавиться от вируса уже не получится, он просто подавляется лечением и может снова активизироваться при ослаблении защитных сил организма. Герпетический стоматит легко определить по мелким и многочисленным язвочкам, похожим на пузырьки.
4. Аллергический стоматит. Такой вид стоматита развивается из-за аллергической реакции организма на некоторые продукты питания и материалы. Малыш может среагировать на некачественную игрушку, которую часто берет в рот, на новую соску или даже прикорм.

Язвочки во рту ребенка могут быть из-за несоблюдения гигиены полости рта, если малыш все тянет в рот, недостаточно качественно обрабатываются соски, бутылочки, грудь матери. Стоматит может возникнуть на фоне нового прикорма, в котором слишком много сахара. Заболевание может развиться на фоне травм слизистой полости рта. Если врач сомневается в происхождении стоматита, он может назначить лабораторное исследование, в ходе которого берется мазок или соскоб с язвочки малыша. Выявление возбудителя поможет назначить более точечное и эффективное лечение. Но как молодой маме заподозрить стоматит?

Как распознать стоматит

Безусловно, появление ранок на слизистой полости рта можно считать главным симптомом заболевания. Но что заставляет неопытную маму заглянуть малышу в рот? Что предшествует появлению язв?

1. У малыша меняется настроение. Он не смеется, часто плачет, становится капризным и раздражительным, плохо спит, его трудно успокоить. Такие симптомы говорят о многих заболеваниях, но уже являются звоночком – с малышом что-то не так.
2. У ребенка при стоматите может подняться температура, причем довольно высокая. Она может проявляться еще до возникновения язвочек во рту.
3. Сами десна становятся воспаленными, красными, отекшими. При касании малыш плачет, это говорит о болезненности тканей. На слизистой оболочке могут появиться небольшие пузырьки, которые впоследствии лопаются и на их месте образуются язвы.
4. Если попробовать удалить налет пальцем или чистой ваткой, на ее месте остается воспаленный участок слизистой, который может кровоточить.
5. Слюноотделение становится необычайно активным – организм пытается смыть воспаления самостоятельно.
6. Малыш отказывается сосать грудь, поскольку во время еды ребенок испытывает усиление боли.
7. Малыш часто тянет ручки в рот.
8. Иногда у ребенка может появиться неприятный запах изо рта.

Уже ближе к году кроха может пальцем показать, где у него болит. Но до этого времени самостоятельная диагностика происходит довольно сложно. Обязательно покажите ребенка врачу, опытный доктор сумеет распознать болезнь.

Медикаментозное лечение стоматита

В зависимости от вида стоматита, лечение может быть абсолютно разным. Вот некоторые медикаментозные направления, которые обычно используются в борьбе со стоматитом.

1. Противовирусные средства. Если болезнь вызвана вирусом герпеса, тогда для лечения стоматита необходимы противовирусные препараты и мази. Среди них Ацикловир, который выпускается в виде таблеток и мази. Он как раз направлен на борьбу с герпесом. Кроме него можно выделить Теброфеновую и Оксолиновую мазь, которая наверняка есть у вас в доме.
2. Противогрибковые препараты. Противогрибковые препараты используются в борьбе с кандидозным стоматитом. Среди самых эффективных можно выделить Нистатин, Леворин и Фуцис. Обязательно обратите внимание на то, что это должны быть детские формы лекарств, допустимые к приему в вашем возрасте.
3. Антигистаминные средства. При аллергическом стоматите используют антигистаминные препараты — Зодак, Диазолин, Супрастин. Они помогают уменьшить реакцию организма на возбудитель, снять отек, зуд и покраснение.
4. Обезболивающие. В обязательном порядке нужно использовать обезболивающие средства, которые помогут крохе пережить болезнь, нормально есть и спать. После использования обезболивающих гелей рот может немного онеметь, что скажется на качестве сосания. Однако через некоторое время ощущение проходит. Среди допустимых мазей и гелей можно назвать Камистад, спрей Прополис, Калгель. Обратите внимание на любые обезболивающие препараты, они должны быть допустимы в вашем возрасте. Ведь многие средства малыш просто проглатывает – они должны быть безопасны при приеме внутрь.


5. Заживляющие. При длительном стоматите или слишком крупных язвах врач может назначить заживляющие мази, например, Солкосерил.
6. Жаропонижающие препараты. Если стоматит протекает с повышением температуры более 38 градусов, нужно прибегнуть к жаропонижающим средствам. Среди них Ибуклин, Ибуфен, Парацетамол (детский), Нурофен и т.д.

Антибиотики при лечении стоматита обычно не используются, только в самых сложных случаях, когда болезнь вызвана нарушением работы внутренних органов. Если стоматит не проходит при обработке местными антисептическими средствами, назначаются антибактериальные мази. Дозировку и конкретный препарат может назначить только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Как лечить стоматит у грудничка

Кроме медикаментозных назначений есть немало важных рекомендаций, которые помогут вам ускорить выздоровление и избавиться от стоматита в считанные дни.

1. Соблюдайте гигиену полости рта – тщательно мойте и обрабатывайте бутылочки, соски, игрушки. В период болезни мойте грудь после каждого кормления. Это защитит малыша от повторного заражения.


2. Поскольку зачастую стоматит бывает вирусным, нужно обеспечить ребенку обильное питье. Давайте малышу грудь без ограничений, предлагайте воду, хотя бы на период болезни. Чем быстрее вирус вымоется из организма, тем скорее малыш выздоровеет. Если малыш уже получает прикорм, в его рационе должен быть теплый бульон, яблочный сок (разбавленный водой), кисель. Это простые напитки, которые не вызывают раздражения слизистой.
3. Увлажняйте помещение – мойте пол, открывайте окна. В комнате должен быть чистый и прохладный воздух без пыли.
4. Если малыш уже ест прикорм, обратите внимание на пищу. Еда должна быть оптимальной температуры (не горячей и не холодной), чтобы не раздражать слизистую крохи. Откажитесь на время от картофельного пюре – оно раздражает слизистую. Не добавляйте в еду много соли – она принесет боль. Если малыш не хочет кушать – не заставляйте его. Главное, чтобы он много пил.
5. Каждый 3 часа и после каждого приема пищи полость рта ребенка нужно обрабатывать антисептиками – Фурацилином или Хлоргексидином. Можно воспользоваться простой пищевой содой. Растворите в стакане теплой воды чайную ложку соды. Тщательно помойте руки и намотайте на палец кусок стерильного бинта, смочите его в приготовленном растворе. Откройте малышу рот и осторожно пройдите пальцем по щекам с внутренней стороны, деснам, языку. Не нужно делать обработку сразу после еды – малыш может вырвать. Можно обмакнуть соску в антисептике и дать крохе, лекарство обязательно распространится по всей полости рта.


6. Грудничкам часто дают твердые резиновые игрушки, корку хлеба и другие предметы, чтобы он почесал десна. Откажитесь от этой затеи на время болезни. Твердые материалы могут вызвать боль на воспаленных участках полости рта.
7. Если у малыша уже есть несколько зубов, их нужно обязательно чистить, используя для этого маленькую силиконовую щеточку с мягкими щетинками. Она надевается на палец мамы и удаляет с зубов остатки пищи и налет. Если этого не делать, болезнь будет протекать гораздо дольше.
8. Следите за гигиеной малыша. Поскольку кроха все тянет в рот, окружающие предметы должны быть чистыми – постельное белье, одежда, игрушки, мамины руки и т.д. Ни в коем случае не подпускайте домашних животных к одежде и личным средствам гигиены ребенка. Особенно тех, которые гуляют на улице.
9. Предотвратить герпесный стоматит у ребенка довольно сложно, поскольку практически все являются носителями данного вируса. Однако чтобы организм крохи мог противостоять болезни, нужно укреплять его иммунитет. С ранних лет обеспечьте ребенка правильным питанием, чаще гуляйте с ним на чистом воздухе, делайте ребенку массаж и ЛФК, закаливайте, оставив малыша раздетым на несколько секунд.
10. Лечить стоматит можно и народными средствами. Хорошим антибактериальным эффектом обладает черника – можно смазывать полость рта ребенка ее соком. Обрабатывать язвочки можно крепким отваром череды и календулы. Они подавляют воспаление, обеззараживают ранку, снимают боль, отек и покраснение.

Обратите внимание на симптомы, при которых нужно как можно скорее попасть к врачу. Если состояние ребенка не улучшается после трехдневного лечения, если малыш стал вялым и апатичным или наоборот, все время плачет и не может спать, если сбить температуру тела становится все сложнее – обязательно сходите к педиатру на повторный прием.

На первый взгляд стоматит может показаться незначительной, и сосем не опасной болезнью. Да, от стоматита не умирают, но он приносит столько неудобств, боли и дискомфорта, что любая мама была бы готова принять болезнь на себя, лишь бы избавить от мучений своего ребенка. Но не нужно отчаиваться. При грамотном лечении стоматит быстро лечится – уже через 2-3 дня малыш почувствует облегчение и сможет снова нормально есть, пить и спать, на радость беспокойным родителям!

howtogetrid.ru

Описание

Стоматит у деток до года — воспаление в ротовой полости с образованием болезненных очагов на слизистой. Провоцируется недуг инфекцией, вирусами, бактериями или грибками. Происходит это из-за неокрепшего иммунитета младенца, который пока не способен противостоять внешним патогенам. Инфицирование может произойти при контакте с чужими для месячного ребенка взрослыми, загрязненными игрушками.

Стоматит может появиться в первые дни жизни, когда малыш заражается грибковой инфекцией, невылеченной у матери. Это может быть грибок Кандида. При этом во рту у новорожденного появляются покрасневшие и отекшие участки слизистой, которые впоследствии покрываются белым налетом, отчего заболевание называется «молочницей». Эта форма болезни является самой частой, но легкой.

Подхватить инфекцию кроха может от загрязненных игрушек, пустышек, не стерилизуемых должным образом, а также от сосков кормящей матери, которая не обрабатывает их слабым раствором соды перед каждым вскармливанием.

Стоматит может развиться на фоне ослабленного иммунитета грудничка, что характерно для недоношенных или лечащихся антибиотиками младенцев.

Вне зависимости от формы заболевания, лечение должно производится незамедлительно, чтобы патология не перешла из острой формы в хроническую, рецидивирующую. Лечить стоматит у новорожденных можно в домашних условиях с четким соблюдением рекомендаций врача и без самостоятельной инициативы.

Незамедлительная консультация педиатра нужна, когда у месячного крохи повышается температура, он отказывается от еды, капризничает, постоянно плачет. Первыми признаками недуга являются припухлость и гиперемия десен со слизистой рта.

Виды

Существует несколько разновидностей стоматита у новорожденных и деток грудного возраста:

• Кандидозная форма, когда воспаление происходит при заражении ротовой полости грибком Candida. Недуг относится к самым распространенным. Другое название болезни — «молочница». Проявления:
  • припухлость и покраснение слизистой;
  • пузыри и волдыри, которые лопаются с образованием язвочек;
  • белесый налет творожистой консистенции, который постепенно превращается в пленку. На первой стадии у младенца наблюдается сухость во рту, поэтому он чаще просит кушать. По мере развития заболевания его начинает тревожить жжение, боль и зуд, что заставляет его отказываться от еды.
• Герпетический стоматит, когда воспаление провоцируется вирусом простого герпеса. Относится к самым болезненным формам патологии. Болезнь может протекать в трех видах:
  • легкая, когда наблюдается незначительное превышение температуры (до 37,5°С), покраснение, зуд, небольшие высыпания в виде пузырьков на слизистой ротика;
  • средняя, когда температура подскакивает до 38°С, а высыпаний становится больше, они могут появиться на губах;
  • тяжелая, когда наблюдается сильный жар (до 40°С), большие скопления высыпаний, которые переходят на лицо, углубляются в носоглотку, при этом пузырьки быстро лопаются с образованием язвочек, а на их месте сразу образуется свежая сыпь.
• Афтозная форма, когда в ротике у месячного ребенка образуются глубокие язвы (афты) с четкими контурами, овальной формы и серым налетом в центре. Патология относится к малоизученным.
• Аллергический или контактный стоматит, когда воспаление появляется в результате реакции на определенные продукты, медикаменты или химикаты.

Возбудители

Провокаторами заболевания могут быть вирусы, грибы, инфекции. Например, молочница развивается при инфицировании организма крохи грибком Кандида. Распространенность этого вида стоматита объясняется присутствием спор этого грибка в слизистых даже здоровых людей, которые не подозревают об этом. Поэтому крайне важно сузить количество взрослых и детей старшего возраста, контактирующих с грудничком.

Герпесный стоматит формируется при поражении организма маленьких деток вирусом герпеса. Эта форма чаще проявляется в более старшем возрасте — 1—3 лет. Первичное инфицирование ВПГ всегда выглядит, как пузырьковое поражение слизистой ротика. Опасность патологии — частые рецидивы.

Возбудителем контактно-аллергической формы являются аллергены, которые могут присутствовать в продуктах, употребляемых матерью или масиком при первом прикорме, или в окружающей среде месячного малыша. Патогенез афтозного стоматита слабо изучен. Предположительно болезнь развивается на фоне:

• плохой наследственности;
• эмоциональных стрессов для неокрепшей нервной системы крохи;
• заражения стафилококковой инфекцией;
• гипо- и авитаминоза, особенно, при нехватке железа, фолиевой кислоты, витамина B12;
• переутомления;
• инфицирования другими вирусами.

Причины

Общие провоцирующие факторы, вызывающие воспаление слизистой ротика, следующие:

• невылеченный кандидоз у матери на момент естественных родов (инфицирование происходит при прохождении ребенка по родовым каналам);
• бактериальное инфицирование при контакте с грязными пустышками, посудой, игрушками крохи;
• заражение патогенной микрофлорой от взрослого при поцелуях;
• ослабленный общий иммунитет на фоне длительного лечения антибиотиками или при рождении раньше положенного срока;
• ослабленный местный иммунитет из-за травмирования слизистой грубой пищей, игрушками, прорезыванием зубов;
• наличие серьезных системных болезней: сахарный диабет, ВИЧ, эндокринные патологии;
• некорректная гигиена полости рта, некачественная уборка в помещении или, наоборот, с использованием вредной бытовой химией;
• неправильная стерилизация посуды, сосок, игрушек.

Симптомы

Стоматит в грудном возрасте проявляется сильной болезненностью, жжением, зудом слизистой, на которой образуются язвы и ранки. Детский герпесный стоматит и молочница проявляются такими признаками:

• повышением температуры в зависимости от тяжести патологии от 37 вплоть до 40°С перед образованием пузырьков и язвочек на слизистой;
• капризностью, раздражительностью, возбужденностью;
• пузырьковой сыпью около 0,1—0,5 см в диаметре на языке, внутренней стороне щек, на небе, которая лопается с образованием язвочек, сероватых внутри с красным кантом;
• опуханием слизистых, которые сильно раздражены и кровоточат;
• болезненными ощущениями в ротовой полости;
• обильным слюнотечением;
• затруднением глотания;
• плохим запахом изо рта.

Симптомы афтозной формы воспаления:

• сильное жжение и пощипывание в ротике перед появлением сыпи;
• появление красных точечных очагов воспаления с припухлостью вокруг, на месте которых потом формируются язвочки диаметром 0,1—1 см волокнистой структуры, с белой точкой в центре и красным кантом.

При любых формах стоматита появляются некоторые особенности в поведении детей, которые:

• постоянно тянут пальцы в ротик;
• отказываются от смеси/груди;
• капризничают, беспричинно плачут;
• беспокойно спят.

На губках и в ротике может появиться кровь. Часто родители путают эти симптомы с прорезыванием зубов, поэтому крайне важна консультация педиатра при обнаружении такой клинической картины.

Диагностика

Поставить точный диагноз, определить возбудителя и причину появления патологии может только врач на основании общего осмотра и взятия следующих биоматериалов на анализ:

• соскоб со слизистой ротика — для цитологического, бактериологического, иммунологического, вирусологического обследования;
• кровь — на антитела к различным возбудителям;
• мочи и кала — для оценки общего состояния маленького организма.

При тяжелых формах патологии или при ее переходе в хроническую стадию потребуется консультация других врачей, таких как:

• эндокринолог;
• гастроэнтеролог;
• аллерголог.

Чем лечить?

Легкие формы стоматита у деток грудничкового возраста лечатся в домашних условиях протираниями каждые 2—3 часа ротовой полости марлевым тампоном, обработанным 2%-м раствором пищевой соды. Процедуру важно проводить дома после кормления и перед сном. Также можно использовать раствор «Фурацилина» с бурой или отвар ромашки. Этими же средствами следует обрабатывать соски, игрушки по несколько раз в день. Во время терапии следует придерживаться следующих рекомендаций:

• не целовать малыша в губы (это касается не только чужих людей, но и родителей);
• не облизывать пальчики, игрушки, пустышки, соски;
• очищать грудь перед каждым скармливанием слабым раствором соды;
• ежедневно обрабатывать белье масика, все помещение, где он находится;
• откорректировать рацион питания матери (кормящей грудью) или малыша-искусственника по совету врача.

Медикаменты

Для симптоматической терапии стоматита у грудного и годовалого масика в домашних условиях чаще используются:

• левориновая мазь;
• оксолиновая мазь;
• «Нистатин»;
• «Ацикловир».

Чтобы вылечить саму болезнь и устранить возбудителя, дополнительно врач может назначить следующие группы препаратов:

• Противовирусное лекарство, назначаемое при вирусной патологии. Грудничкам обычно подходят мази, используемые до 3-х раз в сутки:
  • «Оксолин»;
  • «Ацикловир»;
  • «Теброфен».
• Противогрибковые препараты:
  • «Кандид» в растворе;
  • «Нистатин» в каплях или водной суспензии;
  • «Леворин» в водной суспензии.
• Обезболивающие медсредства:
  • «Прополис» в виде спрея;
  • «Камистад» в форме геля (с 3-го месяца жизни).
• Заживляющие мази для ускорения регенерации поврежденных тканей слизистой:
  • препарат Шостаковского;
  • «Солкосерил».
• Иммуностимуляторы для терапии афтозной формы:
  • «Виферон» (свечи);
  • «Интерферон»;
  • «Иммунал».
• Жаропонижающие при высоких температурах в свечах:
  • «Парацетамол»;
  • «Нурофен».

Народные способы

Дополнительным средством от стоматита у грудных деток будет применение народных рецептов на дому:

• Слабый содовый раствор для протирания ротовой полости (1 ч. л. соды в 250 мл теплой воды).
• Разведенный медовый раствор для обработки поврежденной слизистой (пропорция к воде — 1:1).
• Черника в свежем виде для грудничков старшего возраста, для меньших крох — в виде чая.
• Настойка календулы для обработки ранок.

Что запрещено?

Некоторые препараты категорически запрещены для использования в излечении от стоматита у грудничков:

• «Холисал» в виде геля (разрешен только с 12 месяцев);
• «Флуконазол» (с 1 года);
• «Метрогил дента» (с 6 лет);
• «Лидохлор» из-за риска сильной аллергии.

Чтобы вылечить у крохи стоматит и не усугубить болезнь, перед применением любого лекарства или народного средства нужна консультация врача. Запрещено лечить воспаление у грудных малышей:

• перекисью водорода любой концентрации;
• смазывать язвы зеленкой.

Эти средства могут вызвать сильный ожог и усугубить болезнь.

tvoyherpes.ru

Причины появления

Каждая мама старается максимально оградить новорождённого ребёнка от посторонних контактов, зная о восприимчивости маленького организма к любому раздражителю. Несмотря на все усилия родителей, стоматит у грудничков явление очень распространённое, причём у некоторых младенцев заболевание обнаруживается в первые сутки после рождения.

Стоматит у ребёнка до года возникает по таким причинам:

• проникновение инфекции различной этиологии – грибки, бактерии, вирусы;
• наличие слабой иммунной системы;
• следствие перенесённой антибактериальной терапии;
• не стерильные соски, игрушки, бутылочки;
• отсутствует надлежащая гигиена ротовой полости новорождённого и дома;
• механические повреждения в ротике;
• на фоне серьёзных системных заболеваний.

Травмирование тонкой и нежной слизистой рта грудного ребёнка может произойти различными путями (к примеру, при кормлении), причём раны необязательно должны быть очевидными, для инфицирования ротовой полости достаточно незаметной микротравмы, которая будет атаковаться патогенной флорой в первую очередь.

Самый распространённый стоматит у грудного ребёнка — это воспаление, спровоцированное дрожжеподобным грибком Candida. Этот возбудитель может благополучно существовать в организме взрослого человека и не вызывать болезнетворную реакцию, поскольку его иммунная система адаптировалась к микроорганизму. Защитные функции младенца только начали развитие, поэтому физиологически слабая иммунная система ребёнка не может побороть вредоносные агенты.

Если у беременной женщины кандидоз, то во время родов при контакте с родовыми путями очень высока вероятность того, что годовалый младенец заразится грибком от матери.

Часто инфицирование грудничка происходит бытовым путём: через плохо обработанную пустышку, личные принадлежности, в процессе кормления грудью и даже при поцелуях и объятиях. Поэтому матери необходимо дезинфицировать посуду и использовать содовый раствор для обработки груди и других предметов, а также постараться не облизывать пустышку ребёнка, что свойственно многим родителям. Потом может быть сложно вылечить стоматит у младенца.

Распознание по видам и симптомам

Течение стоматита у грудничка проходит преимущественно в одной из форм, состояние и симптоматика может отличаться в зависимости от возбудителя воспаления. Общая характерная симптоматика стоматита:

• небольшие образования разной формы и цвета, открытые ранки (зависит от вида стоматита), язык и слизистые покрыты белым налётом;
• область воспаления чувствительна, болезненна;
• отказ от кормления по причине болезненных ощущений в ротовой полости;
• повышение температуры (свойственно не для всех видов);
• мягкие ткани красные, отёчные;
• при попытке снятия налёта марлевым тампоном с языка, возможна кровоточивость слизистой;
• повышенное слюноотделение, иногда неприятный запах изо рта.

Младенцы очень тяжело переносят болезнь, что отражается на общем и поведенческом состоянии.

Стоматит вирусной этиологии

Возбудителями вирусного стоматита могут быть грипп, простой герпес, везикулярный рабдовирус. У младенцев в основном встречается герпетический стоматит, вызванный вирусом герпеса 1 типа.

Основные пути инфицирования:

• воздушно-капельный путь, ребёнку достаточно рядом находиться с носителем;
• при прохождении через родовые пути;
• бытовой.

Симптомы:

• повышение температуры (от 37,5 до 40 С);
• вся слизистая рта покрывается маленькими пузырьками, затем они лопаются через несколько дней и образуют болезненные открытые ранки/язвочки сероватого цвета с ярко-красной окантовкой;
• наличие неприятного запаха из ротика;
• на фоне общей слабости, ребёнок раздражительный, капризный;
• интоксикация;
• воспаление дёсен;
• затруднённый акт глотания;
• возможно распространение сыпи за пределы полости, в частности поражается носоглотка, кожа в области рта.

Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита

Как отмечалось выше это наиболее распространённая форма стоматита у грудных детей. Инфицирование происходит от матери при соприкосновении младенца с родовыми путями либо в бытовых условиях. Очень часто передача грибка осуществляется с материнским молоком. После кормления во рту присутствуют молочные остатки, что является благоприятным фактором для размножения возбудителя.

Чтобы не пропустить начало болезни, имеет смысл обращать внимание на язык грудничка, поскольку можно перепутать молочный налёт с кандидозным из-за внешней схожести.

После кормления молочные остатки, оставшиеся в ротике, со временем самостоятельно проходят, а при кандидозе налёт не исчезает просто так.

Симптоматика характеризуется бессимптомным началом и постепенным наращиванием проявлений:

• появление зуда, жжения покраснения во рту;
• малыш старается почесать язык о десну;
• повышенное слюноотделение;
• ротовая полость отличается сухостью, из-за чего грудничок на начальном этапе болезни чаще прикладывается к груди. По мере течения такая привычка резко сменяется из-за усиления болезненности – он отказывается от еды, вид груди вызывает истерику;
• слизистая покрывается характерным творожистым налётом (оттенок: белесый, сероватый, желтоватый);
• по мере прогрессирования болезни налёт покрывается плёнкой. Если её снять, поверхность покрывается эрозиями, язвами.

Малейшее прикосновение к ранкам во рту причиняет ребёнку сильный дискомфорт, поэтому он капризный, плаксивый и раздражительный. Кандидозный стоматит у новорождённых детей в тяжёлой форме приводит к появлению опрелостей, инфицированию носоглотки и органов пищевода.

Особенности афтозного стоматита

Афтозная форма зачастую является следствием аллергических реакций на различные раздражители либо возникает в качестве сопутствующего симптома при заболеваниях пищеварительной системы. Афтозный стоматит у грудных детей нередко путают с другими видами по причине сходства высыпаний и язвочек.

Особенности проявлений:

• формируются афты округлой формы с ровными краями и ярко-красной сердцевиной;
• плотный мутный налёт на ранах;
• по сравнению с язвочками кандидозного и герпетического стоматита, в данном случае афты ещё глубже и болезненнее;
• при незамедлительной дезинфекции очагов, симптоматика усугубляется;
• не характерно повышение температуры, или крайне редко.

Распознать стоматит у грудничка несложно – по характерным образованиям на слизистой, однако к врачу стоит обращаться уже при первых изменениях в поведении ребёнка, так как язвочки могут покрывать слизистую спустя 1–2 дня после появления первичных признаков. Заболевание начинается именно с нервозности, беспричинных истерик, сонливости, нарушенного акта глотания.

Способы диагностики

Для назначения адекватного лечения грудного ребёнка, врач изначально выясняет, по каким причинам возникло заболевания.

Общие принципы медицинской диагностики:

• в большинстве случаев опытный врач определяет форму стоматита по специфическим признакам при визуальном осмотре ротовой полости;
• при подозрении на инфицирование небытового характера назначаются клинические исследования, чтобы установить природу возбудителя и исключить вероятность сопутствующих заболеваний;
• забор крови на анализ (ИФА, ПЦР);
• берут мазок (биологический материал) со слизистых рта для клинических исследований (цитология, вирусология, бактериология, иммунология).

В особых случаях необходимо обращаться за дополнительной консультацией к детскому аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Особенности лечения

Лечебная схема должна быть назначена врачом и подобрана с учётом инфекционного возбудителя и вида заболевания, тогда результат будет эффективным. Как лечить стоматит у детей до года решает лечащий врач!

Не рекомендуется самостоятельно экспериментировать с лечение стоматита у грудных детей рецептами народной медицины, особенно если ребёнок ничего не пробовал на вкус, кроме молока матери.

Традиционно лечение проходит с включением таких групп препаратов:

• противогрибковых средств – при кандидозном стоматите, лечащий врач зачастую прописывает параллельную терапию женщине и младенцу, во избежание повторного инфицирования после излечения;
• противовирусных мазей – при герпетической форме;
• обезболивающих и заживляющих препаратов для комплексной терапии (для снятия болезненности, ускорения регенерации язв);
• при афтозном стоматите могут прописать антибактериальные препараты, но не всегда.

Все медикаменты подбираются исключительно для ребёнка грудного возраста.

По общим правилам, пока идёт лечение стоматита у детей до года необходимо:

• обеспечить ребёнку полноценный водный режим, не допускать обезвоживания;
• если ребёнок кроме материнского молока на прикорме, то вся пища должна быть нейтральной по вкусу, тёплой и перетертой;
• проводить влажную уборку в доме;
• соблюдение регулярной гигиены ротовой полости младенца;
• изолировать ребёнка от посторонних контактов;
• воздерживаться от чрезмерных поцелуев с ребёнком;
• стерилизовать детские принадлежности;
• обрабатывать содовым раствором прорезыватель, пустышки, погремушки, соски на груди непосредственно перед кормлением.

Очень важно начинать лечение без промедления, на начальной стадии от стоматита намного проще избавиться. Воспаление стремительно прогрессирует, распространяясь на близлежащие участки, что усугубляет ситуацию. При отсутствии адекватного лечения, стоматит у новорождённого может перейти в хроническую стадию, а это значит постоянные рецидивы в будущем на фоне простудных заболеваний, снижения иммунитета, сопутствующих болезнях и других неблагоприятных факторах.

zub.dental

Как передается стоматит?

Заболевание у младенцев может появляться в результате нескольких факторов:

• Через родовые каналы в момент рождения, если мама ребенка болеет молочницей. Новорожденный очень быстро подхватывает заболевание, уже через несколько дней у младенца образуются отеки в ротовой полости, припухлости, затем белый налет, язвы.
• Грудничок может подхватить заболевание и через белье, соски, игрушки, пустышки, грудь, которые не обрабатываются регулярно содовым раствором.
• У грудничков стоматит может возникать и в результате недоношенности или приема курса антибиотиков.
• Путь передачи инфекции во многом зависит от вида стоматита.

Виды заболевания

Стоматит у детей делят на три основные категории:

Вирусный стоматит может быть вызван вирусом герпеса, гриппа, везикулярным рабдовирусом. Болезнь передается во время родов, воздушно-капельным и бытовым путем. Существует легкая, средняя и тяжелая формы заболевания. Легкая форма сопровождается незначительным повышением температуры (до 37,5 градусов).

На губах, языке, нёбе, внутренней полости рта возникают пузырьки, которые через 1–3 дня лопаются и превращаются в ранки. На средней и тяжелой стадии заболевание сопровождается слабостью, интоксикацией, высокой температурой. Сыпь может появляться не только на слизистой рта, но и переходить на носоглотку, распространяться на кожу вокруг рта.

Грибковый, или кандидозный, стоматит. Передается во время родов или же бытовым путем. Начинается почти бессимптомно, но постепенно у малыша появляются покраснение, зуд, жжение в слизистой рта. На первых этапах он начинает чаще брать грудь (предположительно, из-за сухости во рту). Через несколько дней во рту образуется налет, напоминающий молочный. Он может быть белесого, желтоватого или серого оттенка. Во время развития заболевания на месте налета начинает образовываться пленка, после снятия которой открываются эрозии и язвы.

Младенец постоянно плачет и капризничает, так как язвы, которые образуются под белой пленкой, при малейшем раздражении вызывают зуд, боль, жжение. Ребенок, взяв грудь, моментально, с криком и истерикой, ее отпускает. При тяжелой форме кандидозного стоматита у грудничка появляются опрелости, инфекция распространяется на органы пищевода и носоглотку.

Афтозный стоматит у грудничков, как правило, возникает в результате аллергии или как сопутствующий симптом при болезнях ЖКТ. Очень редко высыпания сопровождаются появлением температуры. Язвы и сыпи похожи на новообразования вирусного стоматита. Но при этом афты более глубоки и болезненны. По мере развития афтозного стоматита язвочка покрывается плотной мутной пленкой. При отсутствии ухода и дезинфекции в ранку может попасть инфекция, которая усугубит симптомы.

Безопасное лечение

Маленький ребенок требует особого внимания и щадящих методов лечения. Поэтому, если у вашего малыша возникли первые признаки заболевания, – немедленно обращайтесь к врачу, так как «бабушкины» рецепты и лечение на дому могут нанести необратимый вред здоровью вашего ребенка.

На первых этапах лечения стоматита у грудничков врачи допускают применение некоторых народных средств, например, полоскание ромашкой. Но все же процедуру необходимо проводить очень осторожно – ребенка нужно положить на бок, чтобы он не захлебнулся.

Стоит учесть, что большая часть народных рецептов – отвары из зверобоя, шиповника, шалфея, лечение капустным соком и тертым картофелем не подходит для детей, которые, кроме материнского молока, не получали никакой дополнительной пищи.

А некоторые средства вообще недопустимы для лечения стоматита у грудничков – например, прижигание язв антисептиками на основе спирта, перекиси водорода. Такая терапия является болевым шоком для детского организма, кроме того, ожоги на слизистой очень трудно залечиваются.

Не стоит лечить стоматит и средствами на основе меда, так как сахар способствует еще большему размножению бактерий (особенно это касается кандидозного стоматите).

Поэтому лучше не экспериментируйте и при первых же симптомах стоматита у малыша сразу же обращайтесь к вашему участковому педиатру или детскому стоматологу.

Общие меры лечения

В начале лечения ребенка необходимо изолировать от других грудничков, так как стоматит –очень заразное заболевание.

Малышу назначается специальная диета – теплая и жидкая пища, много несладкой жидкости. Дезинфицируйте игрушки и личные вещи малыша – любая новая инфекция может вызвать осложнение стоматита.

После кормления ребенка мамам нужно тщательно вымыть грудь теплой водой (не использовать мыло или дезинфекцию спиртом).

Обработка язв

После того как ребенок поел, положите его на бок. При помощи спрея промойте ротовую полость малыша раствором ромашки или пимафуцина и соберите жидкость тряпочкой из мягкого материала. После полоскания покраснения и эрозии нужно смазать специальными мазями, которые назначил врач. В зависимости от вида стоматита, это могут быть противогрибковые или противовирусные препараты. Если заболевание было вызвано вследствие травмы, полость рта можно смазать бальзамом Шостаковского, масляным раствором витамина А.

Если стоматит у вашего ребенка вызван молочницей, слизистую рта необходимо смазать противогрибковым препаратом Кандид. Курс лечения препаратом составляет 10 дней. Терапию не стоит прекращать, даже если исчезли все видимые симптомы заболевания. Иначе, в случае возвращения болезни, грибок будет устойчив к препарату и излечить его гораздо сложнее. Для лечения кандидозного стоматита допускается смазывание ротовой полости раствором на основе соды или борной кислоты.

Ни в коем случае не лечите младенцев препаратами, которые назначаются детям старшего возраста. Возможности печени и почек у грудничков не стоит сравнивать с состоянием этих органов в более старшем возрасте. Грудным младенцам также не назначают прием анилиновых красителей. Безопасней будет использовать мазь на основе нистатина и клотримазола.

Лечение вирусного стоматита у младенцев требует более ответственного подхода. Если заболевание приобрело острою форму, его лечат только в условиях стационара. Это и неудивительно, ведь симптомы болезни – жар до 40 градусов, судороги, остановки дыхания при отсутствии нормального лечения могут привести и к летальному исходу. Легкую форму заболевания лечат с использованием:

• мазей на основе ацикловира;
• иммуностимуляторов;
• витаминной терапии.

Препараты назначаются строго по рецепту.

Если вашему малышу больше восьми месяцев, к антисептикам для полоскания рта можно добавить чаи из шалфея, Пимафуцин. Для восстановления поврежденной ткани уже можно применять кератопластики – препараты на основе витамина А:

• облепиховое масло;
• масло шиповника;
• мазь «Винилин».

Если заболевание сопровождается очень сильными болями и ребенок отказывается от еды, могут назначаться обезболивающие на основе лидокаина:

1. Камистад.
2. Бейби Доктор.
3. Калгель.

Как обезопасить ребенка от стоматита?

В завершение обратите внимание на некоторые рекомендации, которые помогут обезопасить вашего малыша от заражения:

• Не целуйте младенца в губы и не позволяйте это другим.
• Перед тем как давать ребенку пустышку, ее нужно не облизывать, а подержать несколько минут в соде, разведенной кипяченой водой.
• Перед кормлением промывайте грудь содовым раствором.
• Ежедневно проводите санацию белья ребенка.

theherpes.ru

Фото

Виды

Болезнь, которая поражает слизистую рта грудничка, имеет следующую классификацию:

• герпетический;
• хроническая форма;
• афтозный, который зачастую также является хроническим;
• кандидозное воспаление.

Каждый тип стоматита у малышей может разниться симптомами. Если возникли самые начальные признаки стоматита у малышей, следует перед тем, как стартовать самостоятельное лечения провести консультацию со специалистом.

Диагностика

Стоматит диагностируют, по обыкновению, на основании детального осмотра полости рта. Разнообразные виды болезни обладают своими особенными характеристиками, по которым врач-педиатр или же детский врач-стоматолог сможет выявить форму болезни и верную направленность лечения.

Лечение стоматита у грудничков

Чем же лучше лечить такую болезнь у малышей? Способ лечения может быть определен конкретной причиной развития болезни. Стоматит может образоваться по причине сильной аллергии или же каких-либо бактерий.

Как верно лечить стоматит должен подсказать опытный доктор. Не следует доверять лишь своему опыту, а также разнообразным советам окружающих. Главными условиями во время воспалительных процессов в слизистой являются:

• достаточное и даже обильное питье;
• рациональное питание (которое не станет раздражать слизистую — теплое, тертое, не слишком сладкое или соленое);
• частая влажная уборка;
• очень аккуратная гигиена во рту у малыша, а также гигиена груди.
• также можно и нужно почаще стерилизовать посуду, регулярно мыть игрушки.

► Когда нужно вызывать врача?

Родители не следует оттягивать обращение к врачу-педиатру, если у малыша есть такие симптомы:

1. Повышенная температура тела длительное время;
2. Постоянный отказ от еды и воды;
3. Очень сильная плаксивость;
4. Грудничок очень слаб, постоянно хочет спать;
5. Спустя 2-3 состояние совсем не улучшается.

► Препараты

Чем лечить новорожденных? Есть огромное количество лекарств, которые условно можно поделить на препараты против вирусов и грибков, а еще препараты для заживления и против боли, которые чаще всего назначают в комплексе.

► Противовирусные

Бывает так, что стоматит у малышей бывает спровоцирован именно вирусами. В подобной ситуации лечение требует использования разных противовирусных средств. Для грудничков идеально подойдут такие мази:

1. Оксолиновая мазь, которую следует наносить лишь на пораненные зоны трижды в сутки.
2. Мазь Теброфеновая, что используется четырежды в день.
3. Ацикловир, который можно использовать не чаще трех раз за сутки с промежутком не меньше 8 часов.

► Противогрибковые

Во время лечения самых маленьких деток можно использовать такие противогрибковые средства, которыми хорошо орошать главные очаги заражения дважды в день:

1. Нистатин;
2. Раствор кандида;
3. Гель мирамистин;
4. Водная суспензия с леворином;
5. Суспензия нистатина.

► Обезболивающие

Слизистая ротовой полости у малыша при стоматите становится чрезмерно болезненна и восприимчива. Это не лишь может испортить настроение и состояние малыша, но также помешать ему нормально питаться. Для того, чтобы оказать помощь малышу, можно использовать такие гели против:

1. Камистад гель, который наносят на пораненные зоны слизистой рта не чаще, чем трижды в сутки. Такое средство имеет отличный эффект против боли и микробов, а также замечательно снимает воспаления. Его можно использовать для детей старше трех месяцев. Кроме того, в нем есть перечень противопоказаний (почечная или печеночная недостаточность, болезни сердца).
2. Прополис в виде спрея наносят на пораженный зону слизистой ста около 5 раз за сутки.

► Заживляющие

Чтобы поскорее избавиться от язвочек во рту следует использовать препараты, которые направлены на скорое заживление пораненных зон. Для грудничков надо использовать такие средства:

1. Солкосерил — специальная адгезивная паста, которая следует наносить на подсушенную марлей поверхность, а после осторожно смачивать водой. Паста применяют до 5 раз за сутки после приема еды, перед сном.
2. Бальзам Шостаковского обычно наносят на язвы по пять раз в сутки после приема еды и на ночь. Средство полностью противопоказано при чувствительности к его составляющим.

► Препараты, которые нельзя применять

Среди часто применяемых для излечения стоматита средств есть и те, которые ни в коем случае нельзя применять у грудных детей по причине их малого возраста:

• флуконазол (можно применять только после года);
• лидохлор (запрещен для малышей в принципе);
• метрогил дента (подойдет для детей от 6 лет);
• холисал (до года использовать очень осторожно).

В домашних условиях

Лечение такой неприятной болезни у грудничков можно также дополнять разными народными средствами.

1. Раствор соды у малышей используется для того, чтобы смачивать кожу ватным диском.
2. Настойка календулы используется для того, чтобы обрабатывать пораженные зоны ребенка марлей.
3. Синька или зеленка ватной палочкой бережно мажется на язвочки дважды в сутки. Такое средство поможет быстро избавится от стоматита.
4. Чернику можно кушать свежей, а также заваривать как чай.

Видео: стоматит у детей — как распознать и как лечить? Отвечает доктор Комаровский.

Профилактика

К правильным мерам против образования стоматита следует отнести:

• постоянное тщательное соблюдение общей гигиены (как относительно малыша, так и матери);
• детальное кипячение посуды и сосок;
• рациональное и правильное питание;
• кипячение той воды, которая дается ребенка после кормления (такая вода нужна для того, чтобы смывать остатки еды и снизить кислотность у грудничка).

Частенько бывает и так, что образование стоматита у грудничков может быть связано с контактом с другими людьми. Нежнейшая микрофлора ребенка невероятно чутко реагирует на разные раздражители. Чтобы предотвратить такой момент, следует попросту соблюдать самые обыкновенные правила взаимодействия с крохой.

1. Не нужно целовать любимого грудничка в губы, ни его маме, ни папе, ни родным, по крайней мере, во время болезни.
2. Соску нужно как можно чаще обмывать водой, прежде чем возвращать малышу. Маме не следует брать пустышку в рот.
3. Перед тем как начать кормить ребенка, грудь следует хорошо обмывать, а сосок слабо обрабатывать раствором соды, чтобы предотвратить какое-либо раздражение во рту у грудничка.
4. Важной профилактикой является и каждодневная термообработка постели новорожденного.

Дополнительные вопросы

► Как долго лечится?

Длительность течения стоматита у малышей может сильно колебаться. Зависит она, как правило, от личностных особенностей конкретного организма, уровня защиты его иммунной системы, а также вида болезни. В той ситуации, если малыша беспокоит герпетическая форма стоматита, то без использования лекарств он сможет выздороветь, по всей вероятности, не ранее чем через десять дней. Верное лечение, несомненно, ускорит процесс выздоровления.

infozuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как быстро убрать стоматит Герпетический стоматит у детей лечение Сколько дней лечится стоматит у детей Как лечить стоматит при беременности Как быстро вылечить стоматит во рту Острый герпетический стоматит лечение Стоматит и сода Оксолиновая мазь при стоматите у взрослых Виды стоматита Как вылечить стоматит в домашних условиях быстро Стоматит передается воздушно капельным путем Стоматит от антибиотиков