Как проявляется стоматит у детей



Стоматит у ребёнка заслуженно считается болезнью грязных рук. Возбудитель заболевания попадает в ротовую полость вместе с немытыми фруктами, игрушками, пальцами и другими предметами, которые малыш часто берёт в рот. Если возбудитель — вирус, он проникает на слизистую рта исключительно от ближайших родственников — матери, отца, бабушек и дедушек. Давайте рассмотрим, как развивается детский стоматит. Какие существуют виды заболеваний и методы его диагностики? И как лечить стоматит у детей?

Стоматит: признаки у детей

Стоматит — распространённая детская инфекция. Это воспаление слизистой оболочки рта. 90% детей в возрасте до 3-х лет хотя бы раз в жизни болели стоматитом. Главные признаки стоматита у детей:

стоматит картинка

  • покраснение слизистой, воспаление и отёк;
  • образование налёта на слизистой внутри рта;
  • образование ран или язвочек разного размера, количества и локализации;
  • болезненность, затруднённый приём пищи, боль при разговоре, пережёвывании и глотании.

Вид и количество ранок, цвет налёта зависят от возбудителя инфекции. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо правильно различать признаки герпесного, бактериального, афтозного или аллергического заболевания. Чаще других стоматитов встречаются афтозный и герпетический.

Герпетический стоматит у детей

На долю герпетического стоматита приходится 80% воспалений слизистой внутри рта. Наибольшая чувствительность детей к заболеванию наблюдается в возрасте от полугода до 3-х лет. В это время перестаёт действовать иммунная защита, которую малыш получил от матери (исчезают заимствованные антитела). При этом собственный иммунитет ребёнка ещё недостаточно сформирован.

Первичная встреча с инфекцией формирует острый герпетический стоматит. У детей это заболевание часто сопровождается

температурой и общей интоксикацией. Кроме высыпаний и ранок в полости рта ухудшается общее самочувствие, появляется вялость и болезненность в мышцах. Через несколько дней может появиться кашель, насморк. Вторичные проявления герпесного стоматита протекают легче. Они не сопровождаются высокой температурой и сильным недомоганием.


Тяжесть проявления заболевания зависит от иммунитета. Острый герпетический стоматит у ребёнка может сопровождаться очень высокой температурой (до 40º) или небольшим её повышением (37,5º). Протекать длительно (до 3-х недель) или закончиться через 5-7 дней. Определяющую роль в тяжести болезни играют собственный иммунный ответ организма, эффективность его реакции на проникновение вируса.

Стоматит у грудничков отличается резкими болезненными симптомами. Ребёнок отказывается сосать, не может заснуть, ночью часто просыпается, плачет. На фоне температуры и нарушения приёма пищи возникают кишечные колики. Для грудничков важно как можно быстрее снять болевой синдром, обеспечить возможность питания, питьевой режим. А также (при необходимости) снизить высокую температуру.

Перечислим симптомы, по которым можно определить, что стоматит имеет именно вирусную природу происхождения.

Герпесный стоматит у ребёнка: симптомы

  • Острый герпетический стоматит у детей начинается с появления покраснения на слизистой оболочке рта. Нормальный розовый цвет сменяет красный оттенок различной интенсивности. Красные участки болят от прикосновения еды, ложки, пальцев. Покраснение — признак начавшегося воспаления.
  • Появляются симптомы интоксикации: у ребёнка болит голова, ломит тело, присутствует общая слабость, поднимается температура. Вирус распространяется не только по слизистой оболочке рта, он проникает по нервным волокнам в другие органы и ткани, вызывает общее недомогании и интоксикацию.

  • В результате интоксикации увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью. Ребёнку больно при их прощупывании.
  • Высыпания появляются на слизистой оболочке рта в виде небольших пузырьков округлой формы. Пузырьки обязательно располагаются группами. Места локализации герпесной сыпи во рту: язык, щёки, нёбо и нёбные дужки.
  • Жидкость внутри пузырьков вначале имеет прозрачный цвет, затем становится мутной, затем (через 2-3) дня пузырьки лопаются и жидкость вытекает. В этом экссудате содержатся новые вирусы, которые ищут почву для внедрения и размножения. На месте лопнувших пузырьков образуются ранки. Края ранок имеют ярко-красный цвет, середина покрывается белёсым или жёлтым налётом.
  • Соседние ранки сливаются в одно эрозийное пятно. С этого момента герпесный стоматит становится похож на афтозный: крупная язва — афта, покрытая налётом. Крупные раны на слизистой рта очень болезненны и неприятны.
  • Появляется осложнение, которое почти всегда сопровождает герпетический стоматит: воспаление края десны (гингивит). Краевая часть десны (вдоль зуба) приобретает ярко красный цвет, отекает (увеличивается), становится болезненной.
  • Следующее осложнение: распространение инфекции на кожу лица. Пузырьковые высыпания могут появиться на губах и по краю губ.

Острый и рецидивирующий стоматит: отличия

При первичном контакте с вирусом герпеса происходит заражение организма ребёнка и развивается острый герпетический стоматит. В результате борьбы иммунной системы с вирусом и правильной терапии деятельность вируса блокируется. Однако герпес не исчезает из организма ребёнка полностью. Он сохраняется в нервных клетках в неактивном состоянии.

Иммунная система ребёнка постоянно вырабатывает антитела для контроля размножения вируса. При снижении иммунитета уменьшается количество контролирующих антител, вирус выходит из спящего состояния и активизируется. Так формируется рецидив инфекции. Он также проявляется в виде высыпаний с образованием язвочек и ран.

Отличие рецидивирующего герпесного стоматита от острого заболевания — в отсутствии общей интоксикации. Как правило, температура и общее недомогание формируются при первом взаимодействии с вирусом. При последующих рецидивах у большинства детей температура не поднимается, а симптомы общей интоксикации почти не проявляются.

Лечение острой и рецидивирующей форм болезни использует одни и те же лекарственные средства — антивирусные препараты, антисептические полоскания и ранозаживляющие гели. При этом чем раньше начато применение антивирусного средства, тем меньше будет зона воспаления при рецидиве инфекции.

В каких состояниях снижается иммунитет и появляется возможность рецидива?


  • Простуды и переохлаждения.
  • Другие инфекционные заболевания, особенно в органах, которые расположены рядом с ротовой полостью (аденоиды, гайморит, тонзиллит).
  • Ряд лекарственных препаратов.
  • Отравления.
  • Аллергические реакции.
  • Стрессы и нервные переживания.
  • Авитаминоз и недостаточное питание.
  • Травмы слизистой (горячая еда, прикусывания, механические удары при падении).
  • Местное снижение иммунитета ротовой полости по причине кариеса, зубных отложений.

Острый герпетический стоматит у детей: лечение

Эффективность лечения зависит от того, когда был начат приём противовирусных препаратов, а также от состояния иммунитета ребёнка. Чем раньше ребёнку дали противовирусное средство, тем легче протекает заболевание, тем меньше размер покраснений, сыпи, подъём температуры.

Лечение герпетического стоматита у детей использует следующие препараты:

  • Противовирусные средства.
  • Противомикробные полоскания.
  • Ранозаживляющие гели.
  • Препараты для поднятия иммунитета.

Рассмотрим подробнее, что можно дать ребёнку для лечения герпесного стоматита.

Противовирусные препараты

Ацикловир


Для лечения герпетического стоматита используются гелевые и таблетированные формы противовирусных препаратов. Наиболее эффективные лекарственные средства против герпеса — это ацикловир и препараты на его основе.

Ацикловир (препараты Зовиракс, Виворакс, Греперакс) — классика борьбы с герпетической инфекцией. Он подавляет синтез вируса внутри заражённых клеток. Ацикловир наиболее эффективен при первом заражении. Поэтому им лечат острые (первичные) заболевания герпесным стоматитом. В дальнейшем вирус мутирует, препарат частично теряет эффективность.

Более выраженным терапевтическим эффектом отличается Валацикловир (препарат Валтрекс). В организме ребёнка он превращается в ацикловир и действует аналогично своему предшественнику (подавляет синтез вируса). Валацикловир отличается лучшей проникающей способностью.

Пенцикловир (препарат Вектавир) — отличается более длительным воздействием на вирус, поэтому обеспечивает стойкий эффект лечения.

Фамцикловир (препарат Фамвир) — имеет самую высокую всасываемость и эффективность в ряду цикловиров.

Другие противовирусные препараты представлены группой препаратов Панавир. Это средство растительного происхождения. Оно содержит экстракт из побегов паслёновых растений. Противовирусная субстанция геля убивает вирус герпеса в месте его жизнедеятельности (в ранках, эрозиях). Кроме того Панавир содержит компоненты для ускоренного заживления ран.


Панавир выпускается в виде раствора для инъекций, ректальных свечей, геля и спрея.

Противовирусное лечение: таблетки и гели

Лечение острого герпетического стоматита у детей неэффективно без использования противовирусных средств. Наилучшее лечение — приём антивирусного средства внутрь. Наружное применение (гели) менее эффективно, используется при небольших зонах воспаления.

Противовирусные препараты оказывают заметное действие в начале заболевания, первые три-четыре дня. Лучше всего дать ребёнку ударную дозу противовирусного средства в течение первых суток болезни. Например, Фамвир или Валтрекс даётся ребёнку 1 раз в дозировке 1500 мг или дважды с промежутком 12 часов в дозировке по 750 мг.

Когда пузырьки внутри рта лопаются и образуют раны, противовирусные средства теряют эффективность и заменяются ранозаживляющими.

Иммуномодуляторы

Виферон

Иммуномодулирование — это стимуляция иммунитета ребёнка. Наиболее популярный препарат для иммунитета — Виферон. Он сочетает противовирусное и иммуномоделирующее действие, может использоваться для лечения детей любого возраста.


trong>Препарат содержит интерфероны человека — белковые клетки, которые производит иммунная система человека при заражении вирусами. Интерферон препятствует размножению вируса на любом этапе его развития, стимулирует иммунную систему. Лечение герпесного стоматита у детей с применением интерферона ускоряет выздоровление и увеличивает эффективность других препаратов.

Интерферон выделяют из донорской крови или из кишечной палочки. Виферон для детского применения содержит альфа-интерферон, который оказывает самое длительное воздействие. Кроме того, в состав лекарственного средства входят аскорбиновая кислота (витамин С) и токоферол (витамин Е), которые усиливают противодействие патологическим организмам.

Препарат выпускают в форме ректальных суппозиториев (свечей для введения через задний проход), растворов для закапывания, гелей. Для детей перечисленные формы препарата — наиболее удобные и эффективные. При использовании свечей действующее вещество сразу попадает в зону всасывания, быстро оказывается в крови ребёнка и в месте локализации вируса. Гелевые формы действуют непосредственно в зоне воспаления.

В лечении новорождённых и грудничков до года используются ректальные формы препарата (свечи). Для лечения детей старшего возраста (школьников и дошкольников) можно ограничиться использованием Виферон-геля.


Суппозитории (ректальные свечи) ставят дважды в сутки с перерывом 12 часов. Курс лечения составляет 5 дней. Для эффективного лечения герпетической инфекции необходимы минимум два курса по 5 дней каждый с перерывом в 5 дней.

Гель наносят на поражённые участки слизистой до 4 раз в сутки. Перед нанесением геля слизистую сушат (вытирают чистой марлей или тканью).

Другие иммуномодуляторы

sКроме интерферона, иммуномодулирующими свойствами обладают следующие препараты:s иммудон, амиксин, галавит, гепон, гропринозин.

Иммунитет человека обеспечивается действием дружественных бактерий. Поэтому ряд иммуностимулирующих препаратов содержат бактерии для пополнения внутренних сред организма. Например, бронховаксом содержит 8 видов бактерий.

Вторая группа иммуномодуляторов стимулирует выработку антител и определённым видам инфекции. К таким препаратам относятся галавит, иммунал, гепон.

Противовирусные полоскания

мирамистин

Местное лечение вирусного стоматита использует полоскания и гели. Для полосканий применяют раствор мирамистина. Это антимикробный препарат общего действия. Он противодействует как вирусам, так и бактериями.

Мирамистином можно не только полоскать рот, но и орошать слизистую поверхность из распылителя. Количество полосканий или орошений — до 5 раз в день. Курс лечения — до 7 дней.

После полосканий на поражённые участки слизистой наносят Виферон-гель.

Сколько дней лечится стоматит у детей — зависит от организма ребёнка. Для безопасной поддержки иммунитета использовать природные иммуномодуляторы.


Герпесный стоматит у ребёнка: лечение народными средствами

Синтетические иммуномодуляторы в лечении острого герпетического стоматита у детей применяются только при особых показаниях. Но природная аптека предлагает ряд растительных средств, которые также имеют иммуномоделирующее действие, но не мешают формированию собственного иммунитета. Перечислим наиболее эффективные:

  • травы: алоэ, полынь, эхинацея;
  • корни растений: жень-шень, лук, чеснок;
  • продукты пчеловодства: прополис и мёд;
  • ягоды: шиповник, клюква.

Указанные средства используют для внутреннего и внешнего лечения. Полынь с мёдом принимают дважды в день (щепотка сухой полыни в 1 чайной ложке мёда) отдельно от еды. Лечебный эффект становится заметен на 2-3-й день после начала лечения. Алоэ используют для местного воздействия. Листья разрезают и прикладывают мякотью к очагам поражения на слизистой рта.

Настойки прополиса разводят водой и используют для антисептических полосканий (4-5 раз в день). Для общего укрепления иммунитета дают ребёнку внутрь отвар шиповника, клюквенный сок.

Рецидивирующий герпетический стоматит у ребёнка: лечение и профилактика

Рецидивирующая инфекция появляется при снижении общего или местного иммунитета. Если у ребёнка наблюдаются частые рецидивы герпесного стоматита, необходимо принять меры для поднятия иммунитета. Это благоприятно отразится не только на профилактике стоматита, но и на общем здоровье ребёнка. Что необходимо для общего иммунитета:

  • полноценное питание: натуральные овощи, фрукты, кисломолочные продукты, натуральный белок (мясо, рыба);
  • ограничение пищевых синтетических добавок;
  • ограничение сладостей, транс-жиров, колбас и сосисок, кока-колы, продуктов фаст-фудов и МакДональдсов;
  • ограничение постоянных перекусов, правильный режим питания, прогулок и сна;
  • ограничение действия аллергенов (если такие у ребёнка есть);
  • физическая активность в соответствии с возрастом — прогулки, пешие перемещения, игры на свежем воздухе, физкультура.

Что необходимо для локального иммунитета ротовой полости:

зубы и зубная щетка

  • ежедневная чистка зубов;
  • своевременное лечение кариеса;
  • своевременное удаление зубного налёта и зубного камня.

Ротовая полость ребёнка покрыта слизистой оболочкой, которая обеспечивает защиту внутренних органов от бактерий и вирусов. Заражение ребёнка стоматитом становится возможным, когда барьерные функции слизистой рта ослаблены или отсутствуют. Поэтому главная профилактика любого вида стоматита — поддержка общего иммунитета и контроль ротовой полости.

Общий иммунитет зависит от факторов содержания ребёнка. Локальный иммунитет ротовой полости определяется наличием во рту источников патологической флоры. Это бактериальные отложения, которые формируются на поверхности зубов в виде коричневого или жёлтого налёта, невылеченные кариозные полости (дырки). Указанные факторы формируют поток стафилококков, стрептококков, которые нарушают бактериальное равновесие внутри рта, делают возможным инфицирование вирусами и другими микроорганизмами.

Афтозный стоматит у детей: симптомы, причины и особенности

Афтозный стоматит считается хроническим рецидивирующим заболеванием. Он проявляется в виде обострений (рецидивов) в периоды снижения иммунитета, сезонных перестроек организма или обострений хронической

болезни. Причиной афтозного стоматита часто становятся следующие внутренние факторы:

  • железодефицитная анемия;
  • хронические заболевания пищеварения — дискенезия желчевыводящих путей, гастриты, холециститы, хронические запоры, воспаление поджелудочной.

Также одной из вероятных причин афтозного стоматита является аллергическая реакция. Поэтому при лечении афт во рту назначают антигистаминные препараты (средства от аллергии).

Афтозный стоматит сопровождается образованием небольшого количества язв крупного размера (до 1 см в диаметре). Они имеют округлую форму и покрыты налётом. Слизистая по краям язв-афт окрашена в ярко-красный цвет.

Афты локализуются на языке, щеках, переднем нёбе — в тех местах, где слизистая чаще других травмируется (прикусом во время еды, ожогом от горячей пищи).

Афты отличаются сильной болезненностью. Для временного обезболивания можно использовать полоскания или орошения лидокаином. Но употреблять часто это средство не стоит. Оно вызывает сухость слизистой оболочки и усугубляет лечение.

Во многих случаях афтозный стоматит проходит через 2-3 недели после появления. Но ввиду болезненности и большого дискомфорта, можно ускорить заживление ран во рту регенерирующими гелями.

Что используется для лечения афтозного стоматита у детей?

  • антигистаминные средства — снимают аллергические проявления и воспаления (Супрастин, Диазолин, Тавегил);
  • антисептические полоскания — мирамистин, Холисал (это средство имеет дополнительный эффект обезболивания);
  • противовоспалительные гели с регенерирующим воздействием: Солкосерил-гель, Стоматофит А (также дополнительно обезболивает).

Гель наносят на поражённые участки слизистой после полоскания и промакивания сухим марлевым тампоном.

Что ещё необходимо для лечения афтозного стоматита?

  • Посетить зубного врача, снять зубной налёт и запломбировать имеющиеся кариозные дырки.
  • Отменить приём лекарственных препаратов (если такие были — возможно, они вызвали аллергическую реакцию и появление афт).
  • Нормализовать микрофлору ротовой полости — рассасывать под языком до 3-х раз на день содержимое капсул с бифидобактериями, таблетки Иммудон.
  • Обследовать и провести лечение органов ЖКТ — желудка, печени, кишечника.

Микробный бактериальный стоматит

У школьников и дошкольников частой причиной стоматита становятся болезнетворные микроорганизмы — стафилококки и стрептококки. Именно бактериальный стоматит является болезнью грязных рук и часто сопровождает маленьких детей в период их знакомства с окружающим миром. Другой источник бактериального инфицирования — кариес и отложения на зубах.

Бактериальный стоматит сопровождается выделением гнойного экссудата. При этом губы покрывают жёлтым неприятным налётом, ребёнку больно открывать рот, разговаривать, жевать и глотать еду. Иногда гноя настолько много, что губы слипаются, поднимается температура.

Бактериальный острый стоматит у детей возникает при взаимодействии со следующими факторами:

  • Частые (несколько раз в год) простудные заболевания.
  • Стоматологические инфекции (кариес, налёт и зубной камень).

Симптомы бактериального стоматита:

  • Вначале появляется болезненность щёк, языка и дёсен при попадании на них кислого, острого.
  • Затем слизистая краснеет и покрывается налётом.
  • Формируется устойчивый неприятный запах изо рта.

Лечение бактериального стоматита использует антисептические полоскания, заживляющие гели и антибиотики. Если при вирусном заболевании использование антибиотиков бессмысленно, то при микробном заражении с антибактериальные средства ограничивают размножение бактерий, останавливают стоматит.

Для лечения бактериального стоматита у детей используют линкомицин, пенициллин, ампиокс (антибиотики). Для обеззараживающего полоскания используют раствор фурацилина, диоксидина, перекиси водорода. Для заживления слизистой намазывают язык, дёсна и нёбо маслом шиповника, облепихи, масляным витамином А.

Запущенные формы бактериального стоматита приводят к некрозу (отмиранию) тканей и требуют хирургического лечения.

Грибковый стоматит или молочница во рту у ребёнка

Грибковый стоматит (молочница, кандидоз) формируется при дисбактериозе ротовой полости и бесконтрольном росте количества грибков Кандиды. Отличие грибкового заболевания — оно не сопровождается образованием ран и язвочек. При грибковом стоматите слизистая воспаляется, отекает и покрывается белым створоженным налётом. Отсюда народное название заболевания — молочница.

Грибковый стоматит, как и другие проявления кандидоза на слизистых оболочках, часто является осложнением после приёма антибиотиков. Лечение грибкового заболевания состоит в нормализации микрофлоры. Для этого используют местное лечение: рассасывают под языком препараты-пробиотики, в состав которых входят дружественные человеку бактерии.

Дополнительно слизистые оболочки рта обрабатывают содой и йодинолом. Компоненты этих веществ создают среду, в которой не возможно размножение грибков Кандиды. Также обрабатывают антисептиком игрушки и посуду ребёнка.

Аллергический стоматит

Аллергическая реакция на пищевой продукт, лекарство, запах или бытовую химию может выражаться в отёке слизистой внутри рта, её воспалении и формировании аллергического стоматита. Причиной аллергической реакции может стать любой неподходящий продукт, аромат, средство для мытья посуды.

Лечение аллергического стоматита невозможно без ограничения действия аллергена. Причина аллергической реакции должна быть удалена от контакта с ребёнком. После этого применяют противовоспалительные полоскания и ранозаживляющие гели.


Стоматит — неприятное детское заболевание. Признаки стоматита у ребёнка формируются по разным причинам: инфицирование, аллергия, железодефицитная анемия, заболевания органов пищеварения. Эффективность лечения и профилактики зависит от правильной постановки диагноза, определения причины болезни — вирус или бактерия, аллергия или анемия. Перечисленные возбудители имеют различную природу происхождения и по-разному лечатся.

pro-gerpes.ru

Причины возникновения стоматита

Существует огромное количество причин возникновения стоматита в детском возрасте. Связано это с тем, что у ребенка очень чувствительная слизистая полости рта и малейшее её повреждение создает благоприятную среду для возникновения и развития вируса стоматита.

Как известно, слюна человека, обладает отличными антибактериальными свойствами. Но в слюне у детей еще нет всех тех веществ, которые способны противостоять серьезным вирусам и бактериям.

В детском возрасте антисептические свойства и ферменты в слюне еще неразвиты, поэтому каждая атака бактерий способна привести к осложнению. По мере взросления в слюне человека выделяется больше ферментов, а иммунная система становится сильней. Поэтому, чем старше ребенок, тем меньше вероятность возникновения стоматита.

Рассмотрим самые распространенные причины появления стоматита в детском возрасте:

  • Повреждение слизистой оболочки рта. Это может быть абсолютно любое повреждение. Детям свойственно брать в рот различные предметы, которые могут вызывать травмы. Особенно опасно это в возрасте, когда у ребенка прорезаются зубы. Но следует понимать, что стоматит может развиваться, даже если сильно прикусить язык, губу и так далее.
  • Наличие аллергии. Если ребенок аллергик, а таких сейчас много, то вероятность заболевания возрастает сразу в несколько раз.
  • Влияние бактерий. Даже не имея повреждений слизистой оболочки, попадающие в организм бактерии, могут развиваться в полости рта и вызывать стоматит.

Симптомы

Существует целый ряд симптомов, которые характерны для данного заболевания. По отдельности они могут быть похожи на ряд других болезней, но если составить общую картину, то диагноз сразу становится явным.

Стоит также сказать, что очень редки случаи, когда при развитии стоматита проявляется только один симптом. В большинстве случае наблюдается сразу целый ряд симптомов.

Давайте их рассмотрим:

  • Повышение температуры. Обычно температура не поднимается выше 38. Но если болезнь запущена, то температура тела может повышаться до 39 и выше.
  • Общая слабость в теле и недомогание. Ребенок становится менее активным, ему лень заниматься привычными вещами, он хочет постоянно отдыхать или спать. Подобное замечается всегда, даже когда поражение очень слабое.
  • Отек слизистой и покраснения поврежденных зон. Данный симптом является самым характерным и присутствует всегда. Места поражения становятся ярко-красного цвета, а вокруг них образуется сильный отек. Также в центре отека можно наблюдать небольшие белые или желтоватые пузырьки, наполненные жидкостью. Подобное происходит не всегда, а только в случаях сильной инфекции.
  • Тошнота и неприятный запах изо рта. Эти симптомы встречаются реже и характерны скорее для совсем маленьких детей.
  • Нет аппетита. Даже у взрослого человека пропадает аппетит, что уж говорить о ребенке. Тем не менее это не значит, что есть не нужно. Правильное питание поможет поддержать иммунную систему, которая сможет побороть болезнь.
  • Боль или дискомфорт при проглатывании. Если ребенок уже в сознательном возрасте, то он сам об этом сообщит. В противном случае необходимо внимательно следить за чадом во время приема пищи.
  • Повышенное слюноотделение. Опять же более характерно для малышей. Это нормальная реакция организма и даже если слюны очень много, то не стоит этого бояться. Организм пытается бороться с бактериями в полости рта. Выделение слюны играет обеззараживающую роль.
  • Увеличение лимфоузлов. Оно может быть явным, а может и не проявляться вовсе.

Следует сказать, что при появлении симптомов необходимо внимательно следить за чадом. Если действительно присутствуют симптомы, боли или дискомфорт, то следует немедля обращаться к врачу.

Дело в том, что у детей стоматит развивается стремительнее, чем у взрослых. Также родители самостоятельно не смогут определить тип заболевания, а значит, и подобрать правильное лечение.

Герпетический стоматит у детей: лечение

Вирус герпеса в своем организме переносят более 90% всех людей на планете. Именно он чаще всего поражает слизистую оболочку, вызывая герпетический стоматит. Попадание этого заболевания в организм обычно происходит в возрасте до трех лет.

Именно в этот период антитела, переданные ребенку от матери уже утрачивают свою силу, а новые у ребенка еще не сформированы полностью.

Находится вирус герпеса в организме человека практически всегда в «спящем» режиме, а при возникновении благоприятной среды начинает проявляться.

Основными средствами для лечения герпетического стоматита как у детей, так и у взрослых являются противовирусные средства, а также иммуномодуляторы.

Как они действуют?

  1. Противовирусные препараты. Оказывают влияние непосредственно на бактерии, не давая тем размножаться и развиваться. Таким образом, замораживая и уничтожая их. Чаще всего подобные лекарства – таблетки или мази. Практически всегда применяют те же самые препараты, что и для взрослых, вот только дозировка сильно отличается.
  2. Иммуномодуляторы. Данные препараты оказывают влияние не на вирус, а на иммунную систему поддерживая её. Таким образом усиленная иммунная система способна подавлять даже серьезные вирусы.
    Их обычно применяют в случаях, когда у ребенка стоматит появляется регулярно. Подобное происходит из-за того, что иммунная система не успевает полностью восстановиться, как снова вынуждена отдавать все ресурсы на борьбу с новой проблемой.

Помимо прямого медикаментозного лечения, существует и дополнительное.

Оно используется для поддержания организма, борьбы с конкретными симптомами и самим герпетическим стоматитом:

  • Полоскания. Полоскания при стоматите необходимо использовать обязательно и регулярно. Оно помогут избавиться от болей, отечности и дискомфорта. Помимо этого полоскания обеспечивают обеззараживание полости рта и не дают вирусу развиваться. Настойки для полоскания обычно делаю на основе трав, они натуральные и не способны нанести вреда даже организму ребенка.
  • Обезболивающие препараты. Подобные используются не всегда, а только в тех случаях, когда боли при глотании или постоянные боли просто невыносимы. Использование таких препаратов обычно не длиться более 3-4 дней.
  • Другие симптоматические средства. Помимо основного лечения иногда специалисты прописывают другие симптоматические препараты, которые способны убрать отечность, дискомфорт и ряд других симптомов.

Как отличить герпетический и афтозный стоматит?

Герпетический и афтозный стоматит являются двумя самыми распространенным видами как у детей, так и у взрослых.

Существует ряд особенностей, по который можно отличить эти два заболевания:

  • Практически всегда герпетический стоматит у детей проявляется множеством (или несколькими) пузырьков с жидкостью. Как лечить стоматит у детейВпоследствии они лопаются и на их месте образуются мелкие язвочки (афты). При афтозном стоматите подобного не наблюдается.
  • При герпетическом стоматите образуется покраснение и воспаление верхнего края всей десны, что не характерно для других видов заболевания.
  • При заболевании гепретическим стоматитом у детей очень часто наблюдаются характерные высыпания на губах и местах возле губ. Представлены они в виде маленьких красных точек.

Тем не менее далеко не всегда можно самостоятельно определить вид стоматита. Для каждого вида существует свое лечение и лучше всего, если оно будет назначено специалистом после осмотра.

Афтозный стоматит у детей: лечение

Лечение данного вида стоматита отличается тем, что он чаще всего вызван аллергической реакцией организма ребенка. Поэтому самым важным при обнаружении афт является убрать из рациона питания все продукты, которые могут вызывать аллергию.

Очень часто подобная болезнь возникает из-за аллергической реакции и медицинские препараты или другие химическое воздействие:

  • Противоаллергические препараты. В настоящий момент их существует огромная масса и каждый может выбрать тот, который необходим именно ему. Именно данные лекарственные средства являются основными при лечении афтозного стоматита.
  • Местная обработка афт. Чаще всего для этого используются специальные мази, которые назначаются врачами.
  • Физиотерапия. Если есть возможности облучить афты при помощи ультрафиолетовых лучей, то стоит этим воспользоваться. Подобные процедуры позволяет быстрее избавиться от афт.
  • Полоскания. Обязательно следует полоскать полость рта и соблюдать правила личной гигиены. Это позволит предотвратить развитие заболевания и попадания в язвочки различных бактерий.

В статье про стоматит, вы найдете информацию о лечении афтозного стоматита у взрослых.

Предотвращение рецидивов афтозного стоматита

Если афтозный стоматит является частым гостем, то не стоит оставлять этого без внимания. Необходимо разобраться в его причинах и устранить его. Для этого рекомендуется пройти специальное обследование на наличие различных вирусов, аллергии и нарушений эндокринной системы. Получить направление на обследование у лечащего детского педиатра.

Лечение вирусного стоматита

Вирусный стоматит во рту не является очень серьезным заболеванием, если лечение было начато вовремя. Лечение схоже с герпетическим стоматитом, вот только при вирусной форме практически всегда используются обезболивающие препараты, ведь эта форма практически всегда приносит серьезные болевые ощущения.

Рассмотрим при помощи чего лечиться вирусная форма:

  1. Полоскания полости рта.
  2. Обработка при помощи специальных мазей или масел.
  3. Обезболивающие препараты.

Лечение кандидозного стоматита

Данное заболевание вызывается грибковыми инфекциями. Выглядит оно как белый налет на слизистой оболочке. Проявляется практически всегда только у детей или пожилых людей.

Лечение здесь зависит от причин возникновения болезни и включает в себя следующее:

  • Наружные противогрибковые препараты (мази).
  • Правильное питание и диеты.
  • Препараты поддерживающие иммунитет.

Лечение обязательно следует согласовывать со специалистами, ведь далеко не каждый противогрибковый препарат подойдет для детей.

Лечение бактериального стоматита

Подобный вид стоматита образуется тогда, когда есть повреждения полости рта. Это могут быть различные ранки и прочее. При попадании в них различных бактерий развивается так называемый бактериальный стоматит.

Его лечение включает в себя следующее:

  • Обработка ранок (афкт) при помощи специальных средств (мазей, масел).
  • Антибиотики. Один из не многих видов болезни, при котором обязательно необходимо принимать антибактериальный средства.
  • Иммуностимуляторы.
  • Полоскания.

Лечение травматического стоматита

Чаще всего проявляется у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Как лечить стоматит во рту у детей Вызван попаданием на пораненную слизистую болезнетворных микроорганизмов.

Лечение включает следующее:

  • Антисептическая обработка.
  • Противовоспалительные средства.
  • Устранение источника заболевания (травмы).
  • Полоскания и соблюдение гигиены полости рта.
  • Иногда обезболивающие препараты.

Профилактика стоматита

Стоматит, это заболевание, которое в большинстве случаев можно избежать.

Для этого следует соблюдать всего два простых правила:

  1. Регулярные гигиенические процедуры (чистка зубов 2 раза в день, а также использование зубной нити).
  2. Следует следить за ребенком, дабы он не брал в рот различные предметы и грязные пальцы. В таком случае вероятность попадания серьезных бактерий и вирусов сводится к минимуму.

Диета

При лечении стоматита важно соблюдать диету.

Давайте рассмотрим, на что следует обратить особое внимание:

  • Исключение из рациона все продукты, которые могут вызывать аллергические реакции.
  • Свести к минимуму употребление острой или соленой пищи.
  • Исключить из рациона питания сладкое. Именно сахар часто становиться причиной развития и усугубления состояния.

zubi32.com

Острый и хронический герпетический стоматит  –

Острый герпетический вирусный стоматит у детей – это стоматит, который развивается при первичном инфицировании вирусом герпеса, т.е. впервые в жизни. Острый стоматит характерен только для детей самого младшего возраста. Хронический герпетический стоматит у ребенка – это повторная рецидивирующая форма заболевания.

Нужно отметить, что герпетический стоматит у грудничков развивается исключительно по причине инфицирования ребенка собственной матерью или близкими родственниками, которые целуют ребенка, облизывают ложечку ребенка, а потом снова кормят его… Герпетический стоматит у новорожденных протекает точно также как у других детей, т.е. симптомы, лечение будут точно такими же.

1.  Острый герпетический стоматит  –

Первичная герпетическая инфекция у детей развивается обычно в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. Это связано с тем, что в этом возрасте у ребенка исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще с кровью матери. В большинстве случаев (в 90%) симптоматика слабо выражена, и только у 10% детей острый герпетический стоматит протекает остро.

Герпетический стоматит у детей: симптомы
продолжительность клинических проявлений обычно составляет 10-14 дней. В начале появляется слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, что связано с интоксикацией организма. Температура (в зависимости от тяжести заболевания) к концу первых-вторых суток может быть от 37,5 до 41 градусов. Региональные лимфоузлы (особенно подчелюстные) увеличиваются, болезненны.

Стоматит у детей: фото

Высыпания герпетических пузырьков на слизистой оболочке твердого неба  Множественные афты, покрытые белесоватым налетом, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков  Множественные афты, покрытые белесоватым налетом, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков

Многочисленные афты на внутренней поверхности нижней губы, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков  Многочисленные афты на кончике языка, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков  Многочисленные афты на нижней поверхности языка, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков

Картина в полости рта  –
слизистая оболочка полости рта становится ярко красной, отечной, а в области губ, щек, языка, небных дужек появляются высыпания мелких пузырьков (рис.1), примерно размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами.

Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, но потом мутнеют, а через 2-3-ое суток они лопаются, образуя многочисленные одиночные или обширные эрозии ярко-красного цвета. Такие эрозии очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом (рис.2-6).

Очень часто отмечается покраснение краевой части десны вокруг зубов, включая десневые сосочки, что напоминает клинику острого гингивита (рис.7-9). Параллельно могут появляться высыпания на красной кайме губ, а также граничащей с ней коже.

Фото гингивита, сопутствующего герпетическому стоматиту  –

Гингивит, сопутствующий герпетическому стоматиту (краевая десна и десневые сосочки отечны, отмечается их резкое покраснение)  Гингивит, сопутствующий герпетическому стоматиту (краевая десна и десневые сосочки отечны, отмечается их резкое покраснение)  Гингивит, сопутствующий герпетическому стоматиту (краевая десна и десневые сосочки отечны, отмечается их резкое покраснение)

2.  Хронический герпетический стоматит  –

после перенесенной первичной герпетической инфекции вирус остается в организме на всю жизнь. Периодические рецидивы заболевания обычно происходят под влиянием следующих факторов  –

Симптомы, картина в полости рта  –
хроническая рецидивирующая форма герпетического стоматита в полости рта проявляется точно также как и острая форма (см. клинику и фото выше). Отличие состоит в том, что общее состояние, как правило, не страдает, т.е. симптомы интоксикации минимальны или отсутствуют. Региональные лимфатические узлы, как правило, увеличены и болезненны при пальпации.

Герпетический стоматит у детей: лечение

Теперь переходим к вопросу: как вылечить стоматит у ребенка… Основой лечения острой формы стоматита являются противовирусные средства, хронической рецидивирующей формы – противовирусные средства и иммуномодуляторы.

  • Противовирусные средства  –
    противовирусными мазями и кремами от герпеса, которые обычно применяются на губах и коже лица – нельзя обрабатывать слизистую оболочку полости рта. Лечение возможно либо при помощи ректальных суппозиториев (свечей), таблетированных препаратов, либо специальных гелей для слизистой полости рта:

    Препарат «Виферон»1)  препарат «Виферон»  (инструкция  к препарату) –
    этот препарат содержит интерфероны, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием, а также витамины С и Е. Препарат не имеет возрастных ограничений. Форма выпуска Виферона в виде свечей особенно удобна для детей самого младшего возраста.  Курс лечения: как правильно нужно применять Виферон в виде свечей, мази или геля,  а также какие дозировки использовать у детей разного возраста (150.000 МЕ, 500.000 МЕ или 1.000.000 МЕ).

    Также Виферон выпускается и в виде геля (для нанесения непосредственно на слизистую оболочку полости рта). Такая форма выпуска удобна для детей постарше. Перед нанесением геля на пораженные участки слизистой, последнюю предварительно нужно просушить марлевым тампоном (наносить 3-4 раза в день, в течении 5-7 дней).

    2)  препарат «Ацикловир» (инструкция к препарату) –
    это также противовирусный препарат, который напрямую действует на вирус герпеса, а не опосредованно через систему иммунитета (как делают это препараты класса иммуномодуляторов). Для детей с 2х летнего возраста схема приема и дозировка точно такая же, как и у взрослых: по 200 мг (0,2 г) – 4-5 раз в сутки в течение 5 дней. Для детей младше 2х лет дозировка уменьшается в 2 раза.

    Противовирусные препараты имеет смысл применять только в первые 2-3 суток сначала заболевания, когда на слизистой образуются пузырьки, а если пузырьки уже лопнули и на их месте образовались эрозии, то применение этих препаратов будет малоэффективным.

    Для очагов герпеса, которые локализуются только на красной кайме губ и/или коже лица (без поражения слизистой оболочки полости рта) имеет смысл применять препараты не общего действия, а местного – в виде мазей и кремов, например, Ацикловир, Зовиракс, Виферон-мазь и другие. Какие препараты лучше использовать – читайте в статье: «Как правильно лечить герпес на красной кайме губ»

  • Антисептические полоскания  –
    в качестве полосканий бессмысленно использовать растворы, которые не обладают активностью в отношении вируса Герпеса. Т.е. хлоргексидин, настои трав и прочее препараты тут не подойдут. Оптимально использовать раствор для полосканий «Мирамистин» (инструкция по применению)

    Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

  • Симптоматические средства  –
    обычно жаропонижающие средства назначаются детям, если температура их тела не меньше 38 градусов. Прием жаропонижающих при небольшой температуре нецелесообразно, т.к. жаропонижающие препараты снижают выработку собственных интерферонов в организме и препятствуют формированию полноценного иммунитета.
  • Иммуномодуляторы  –
    применяются, как правило, только при хроническом рецидивирующем герпетическом стоматите, как в комплексной терапии, так и для профилактики рецидивов. Они бывают общего и местного действия:

    1)  Иммунал, Амиксин, Нуклеинат натрия – базисные иммуномодуляторы, которые повышают практически все звенья иммунитета.

    Имудон2)  Имудон – препарат для повышения местного иммунитета слизистой оболочки полости рта в виде таблеток для рассасывания. Применять по 6 таб. в сутки в течение 20 дней. Курсовую терапию проводят обычно 2 раза в год.

    3)  Существуют также специальные зубные пасты для детей, предназначенные  для повышения иммунитета слизистой полости рта. Такие зубные пасты содержат комплекс таких ферментов как: лактоферрин, лактопероксидаза, лизоцим, оксидаза глюкозы. Эти компоненты входят в состав некоторых детских паст «Сплат».

  • Дополнительные средства  –
    Витамины рекомендуется использовать при любой форме герпетического стоматита, а вот различные противовоспалительные гели для слизистой полости рта, антибактериальные и обезболивающие средства назначаются только при необходимости. Обычно это бывает в случае, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, или развивается язвенный гингивит.

ВАЖНО:

  • Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу! Ни в коем случае не стоит обращаться к детскому педиатру (эти врачи даже не знают, что существуют несколько форм стоматита, и что лечатся они по-разному).
  • В случае, когда хронический рецидивирующий стоматит появляется даже после периодического приема курсов иммуномодуляторов – нужно обратиться к иммунологу за консультацией.
  • ОфтальмоферонУ детей стоматит или герпес на красной кайме губ очень часто осложняется герпетическим поражением глаз и кожи вокруг них. Это связано с тем, что ребенок облизывает руки или прикасается руками к губам, а потом трет этими руками глаза.

    Герпес (с локализацией на роговице или веках) очень опасен и чреват в том числе даже потерей зрения, если его не лечить вовремя. Для профилактики распространения вируса на глаза – рекомендуется закапывать детям в глаза капли «Офтальмоферон».

2.  Хронический афтозный стоматит у детей –

Проявляется у детей высыпанием одиночных афт на слизистой оболочке полости рта и красной кайме губ. Длительность клинических проявлений – около 8-10 дней. Вызывают афтозный стоматит у детей такие факторы как  –

Признаки стоматита у детей (афтозной формы)  –
обострения афтозного стоматита чаще встречаются весной и осенью. Чаще всего афтозный стоматит можно увидеть в передних отделах ротовой полости (на слизистой оболочке губ, щек, языка, под языком), т.е. в местах, где слизистая чаще всего травмируется зубами или грубой пищей. Общее состояние, как правило, не нарушено, однако могут присутствовать слабость, небольшая температура, увеличение лимфоузлов.

Афтозный стоматит у ребенка: фото

Афтозный стоматит. Одиночная афта на внутренней поверхности верхней губы  Афтозный стоматит. Одиночная афта в области уздечки нижней губы  Афтозный стоматит. Одиночная афта на внутренней поверхности нижней губы

Афтозный стоматит. Одиночная афта на внутренней поверхности нижней губы  Афтозный стоматит (три афты на языке)  Афтозный стоматит. Одиночная афта на кончике языка

Картина в полости рта  –
на слизистой оболочке выявляются афты округлой или овальной формы, размером 5-10 мм. Афты окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой, а сами покрыты серовато-белым фибринозным налетом. Афты, как правило, резко болезненны при прикосновении к ним. Чаще всего образуется всего только одна афта, реже – две и больше.

Как отличить герпетический и афтозный стоматит  –

  • Герпетический стоматит у ребенка проявляется образованием множества мелких пузырьков, которые потом лопаются с образованием многочисленных афт небольшого размера (правда они потом могут сливаться с образованием одной обширной эрозии). При афтозном стоматите афты носят единичный характер и они значительно большего размера (5-10 мм).
  • При герпетическом стоматите, как правило, происходит покраснение и отек краевой десны вокруг всех зубов, что выглядит как острый гингивит (рис.7-9). При афтозном стоматите симптомы гингивита не наблюдаются.
  • Герпетические высыпания на красной кайме губ и коже лицаПри герпетическом стоматите, как правило, также появляются высыпания пузырьков на красной кайме губ и коже рядом с губами (рис.16). При афтозном стоматите этих симптомов нет. Лечение герпеса на губах и коже лица проводится противовирусными препаратами.

Афтозный стоматит у детей: лечение

Афтозный детский стоматит – лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Часто афтозный стоматит развивается и как аллергическая реакция на медикаменты. Если ребенок принимает какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет замены принимаемого препарата на более безопасный аналог или отмены препарата.

  • Назначения противоаллергических препаратов  –
    прежде всего детям обязательно назначают противоаллергические препараты (их еще называют антигистаминными)! К числу таких препаратов относят Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и великое множество аналогичных препаратов, которые очень широко представлены в аптеках.
  • Местная обработка афт препаратами  –
    лекарство от стоматита для детей выбирается в зависимости от периода развития афты.

    Холисал→   В самом начале и середине заболевания показаны антисептические полоскания препаратом «Мирамистин» (возможно орошение афт из идущей в комплекте насадки-распылителя), и обработка афт противовоспалительным гелем для слизистой оболочки полости рта с обезболивающим эффектом (например, «Холисал»). Обработку тем и другим средством проводят 4 раза в день.

    →   После исчезновения острых симптомов и болезненности можно начать применять эпителизирующие средства, например, проводить обработку слизистой Солкосерил-гелем. Этот препарат позволяет быстрее эпителизироваться дефектам слизистой, и в свою очередь также обладает обезболивающим эффектом.

  • Физиолечение  –
    очень хороший эффект дает облучение афт ультрафиолетовыми лучами (УФ-облучение). Направление в физиокабинет Вам может дать Ваш детский-стоматолог или врач-педиатр.
  • Местные иммуномодуляторы для слизистой оболочки  –
    →  во-первых – для этого могут использоваться зубные пасты на основе ферментов, таких как лактоферрин, лизоцим, лактопероксидаза, оксидаза глюкозы. Эти ферменты повышают местный иммунитет в полости рта и увеличивают сопротивляемость слизистой оболочки бактериям и вирусам.
    →  во-вторых – препарат «Имудон»  (в виде леденцов для рассасывания для детей постарше), по 6 таб. в день, курс 10-20 дней.
  • Обязательная санация полости рта  –
    афтозный стоматит может вызывается стафилококком – это патогенный микроорганизм, который массово присутствует в кариозных зубах и зубных отложениях. Поэтому все кариозные дефекты должны быть вылечены, зубные отложения сняты, а пациента нужно обучить правильной гигиене полости рта.

Предотвращение рецидивов афтозного стоматита  –

Если афтозный стоматит появляется с завидным постоянством, то основное внимание должно быть уделено не местному лечению афт, а выявлению причин заболевания и предупреждению рецидивов. Для этого необходимо проведение иммунологического обследования. При необходимости (кроме педиатра и иммунолога) нужно привлекать эндокринолога, отоларинголога, гастроэнтеролога, которые должны помочь выявить хроническое заболевание организма, приводящее к появлению Хронического Рецидивирующего Афтозного Стоматита.

Если во время иммунологического обследования выявлено, что причиной афтозного стоматита являются определенные аллергены, то необходимо устранить контакт больного с аллергеном. Если это невозможно, то по направлению вашего педиатра может быть проведена гипосенсибилизирующая терапия при помощи препаратов кальция, антигистаминных препаратов…

24stoma.ru

Как проявляется стоматит у детей?

Признаков болезни не так много, но внимательный родитель заметит их быстро. В частности, они бывают такими:

— у малыша резко поднялась температура;
— ребенок капризничает и отказывается есть (во время еды он испытывает болезненные ощущения);
— во рту — на слизистой оболочке и деснах появились покраснения, язвочки и белый налет;
— ухудшилось общее самочувствие малыша.

Причин стоматита у детей может быть масса — от инфекции, занесенной в ротовую полость или аллергии и до травм слизистой.

Каким бывает стоматит у детей?

Особенно среди детей распространен грибковый стоматит, который также называют молочницей или кандидозом. Его вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida, которые находятся практически везде — в земле, воде и в нашем организме! Большую часть времени этот грибок вполне мирно уживается с человеком, но в некоторых ситуациях начинает вести себя агрессивно. Спровоцировать его могут:

— травмы ротовой полости;
— длительный прием каких-либо лекарственных препаратов — например, антибиотиков (чаще всего это случается, когда вы даете ребенку лекарства необоснованно);
— снижение иммунитета малыша.

Грибковый стоматит у детей можно распознать еще на начальной стадии: этот период характеризуется покраснением языка и десен, которые становятся сухими, блестящими и гладкими. Белый налет появляется лишь через один-два дня, и если заболевание не слишком серьезное, оно поражает лишь небольшие участки слизистой, напоминая капли молока или крупицы творога, оставшиеся во рту. Этот налет легко снять, однако не думайте, что если вы его удалили, болезнь прошла: со временем она начинает занимать все больше площади, переносясь на внутреннюю поверхность щек, язык и все твердое небо. Если запустить болезнь, она появится снаружи и образует заезды в уголках рта.

Грибковый стоматит превосходно чувствует себя в организме ребенка, «благодаря» незрелости пищеварительной системы, слизистой оболочки рта и особому слабокислому составу слюны, которая пока еще не может эффективно противостоять инфекциям. Часто молочница возникает у детей вследствие дисбактериоза.

Достаточно часто у детей встречается герпетический (афтозный) стоматит. К сожалению, в последнее время он стал очень распространен, и уже около 80% от всех заболеваний ротовой полости ребенка приходятся именно на него. Вызывает такой стоматит вирус простого герпеса. Сразу после рождения и в течении последующих шести месяцев ребенок имеют к нему иммунитет благодаря антителам полученным от матери, поэтому в первые полгода жизни ребенок защищен от герпеса достаточно надежно. К году врожденный иммунитет окончательно ослабевает и ни что не мешает проникновению вируса в организм. К трем годам ребенок скорей всего уже является его носителем. Герпетический стоматит проявляется, как правило, у детей в возрасте от полугода до трех лет. Заражение герпетическим стоматитом происходит от уже больного человека или просто носителя вируса. В организм инфекция попадает воздушно-капельным путем, через чужие игрушки, посуду, соски и т.п. Болезнь начинается, как правило, внезапно и проявляется:

— слабостью и раздражительностью малыша;
— бледностью кожных покровов;
— повышением температуры;
— исчезновением аппетита;
— увеличением подчелюстных лимфоузлов;
— покраснением и отечностью слизистой рта;
— усилением слюноотделения;
— высыханием губ, которые со временем начинают покрываться корочками.

Герпес поражает слизистую, проявляясь в виде мелких пузырьков, которых может быть масса. Эти пузырьки очень быстро вскрываются, и на их поверхности образуются эрозии.

Еще одна форма детского стоматита — бактериальный или травматический стоматит, который вызывает инфекция или травма. Часто его причиной становиться неправильно сформированный прикус ребенка. Такое заболевание может проявляется:

— повышением температуры;
— появлением пузырьков на пораженном участке слизистой, которые будут содержать кровь или гной;
— неприятным запахом изо рта.

Наконец, встречается также аллергический стоматит, который, как правило, является лишь сопутствующим заболеванием при аллергии и проявляется:

— появлением белесых или красных пятен на слизистой рта;
— возникновение пузырьков или мелких кровоизлияний;
— повышением температуры.

Как лечить стоматит у детей?

При грибковом стоматите во время визита к врачу первым делом обсудите с ним необходимость принятия тех или иных лекарств (если до этого вы давали их своему ребенку). Вероятнее всего, антибиотики на время придется отменить, поскольку они негативно влияют на микрофлору кишечника ребенка, ослабляя его иммунитет. Второй шаг — местное лечение. Вы должны создать грибам неблагоприятные условия для жизни и развития, и это можно сделать, изменив среду во рту ребенка. Для этого малышу нужно будет полоскать рот раствором, приготовленным из питьевой соды (чайная ложка соды на стакан кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры). Также помогает 1%-ный раствор бриллиантового зеленого или метиленового синего (другими словами, зеленка и синька) или же 20%-ный раствор буры. Если стоматит перешел в более тяжелую стадию, вам, вероятно, назначат еще и противогрибковую мазь или даже специальные противогрибковые препараты. Также в период лечения важно избегать кормления ребенка сладким (углеводы — отличная питательная среда для грибков). При этом в рационе малыша должны появиться:

— кисломолочные продукты (включая кефиры и йогурты с био-бактериями);
— побольше фруктовых или овощных соков;
— продукты с высоким содержанием белка;
— витамины.

Если у вашего малыша наблюдается герпетический стоматит, то в первую очередь вам нужно обеспечить ребенку покой и изолировать его от других детей, чтобы не заразились и их. Также желательно чаще делать влажную уборку и проветривать комнату ребенка. Что касается непосредственного лечения, то такой стоматит у детей нужно обязательно обрабатывать раствором лекарственных трав или антисептиков (риванола, марганцовки, фурацилина, перекиси водорода). Процедуры выполняются каждые  3-4 часа. При герпетическом стоматите малышу будет назначена противовирусная мазь, а после того, как слизистая оболочка освободится от эрозий, ее нужно будет обрабатывать средствами, ускоряющими заживление тканей (например, маслом облепихи, шиповника, персика, льна или соком каланхоэ). Также вам нужно будет обязательно кормить ребенка особой мягкой пищей, которая не будет раздражать слизистые оболочки. В рацион должны войти:

— молочные продукты, включая нежирное молоко;
— яйца всмятку;
— свежевыжатые овощные и фруктовые соки;
— побольше жидкости, чтобы пополнить запасы, уходящие на повышенное слюноотделение.

Кормить малыша нужно 3-4 раза в день, а после еды можно попросить его полоскать рот крепким чаем. Но, к сожалению, если форма болезни ребенка будет тяжелой, его обязательно госпитализируют, и окажут помощь уже в условиях больницы.

Бактериальный стоматит у детей предполагает прежде всего предотвращение заражения пораженных участков слизистой, для чего слизистую нужно обрабатывать антисептиками (раствором фурацилина или перекиси водорода). Что касается еды, то лучше всего кормить малыша жидкой пищей, не нагружая его организм излишне, ведь ему нужно будет бороться с ядами и токсинами, попавшими в организм с инфекцией.

Что же касается аллергического стоматита, то его нужно лечить только вместе с самой аллергией, удаляя саму причину болезни, и тогда это ее проявление исчезнет само.

Что еще нужно знать?

В целом, каждый ребенок хотя бы раз в жизни страдает от стоматитов, проявиться которые могут в разном возрасте. В возрасте до 10 дней у малыша еще не функционируют слюнные железы, поэтому слизистая оболочка сухая и очень ранимая, однако в то же время она содержит специальные вещества, способствующие быстрому заживлению ткани. Поэтому в этом возрасте малышу угрожает лишь травматический стоматит (как правило, от неправильного введения соски), но он проходит достаточно быстро. В возрасте около года слизистая малыша постепенно утолщается, но теряет часть своей устойчивости перед заболеваниями, и чаще всего в этом возрасте у детей встречается грибковый стоматит. В возрасте 1-3 лет у малыша может случиться герпетический стоматит. В период от 3 до 7 лет из-за некоторого снижения скорости обменных процессов малыш может заболеть бактериальным стоматитом, а еще чуть позднее приходит «очередь» аллергической разновидности, возникновению которой способствует активное развитие иммунитета ребенка.

Однако какой бы ни была причина стоматита или его разновидность, лечить болезнь нужно только при участии врача! В противном случае вы рискуете запустить болезнь или усугубить ее, нанеся серьезный вред здоровью вашего малыша.

topklinik.ru