Кандидозный стоматит у грудничка

Симптомы кандидозного стоматита

Молочница полости рта может выглядеть как собственно стоматит, но может проявляться как глоссит (воспаление языка), хейлит или кандидозные заеды. Симптоматика зависит от распространенности процесса, состояния здоровья пациента, а также от его возраста.

Симптомы кандидозного стоматит:

1. Маленькие дети:

• Белые, творожистые бляшки во рту, на языке. У новорожденных первые признаки молочницы часто пропускаются, так как они схожи с остатками молочной пищи. Если родители пытаются самостоятельно удалить белый налет, на слизистой рта появляются язвочки, эрозии.
• Ребенок плачет, так как прием пищи провоцирует болезненные ощущения.
• Отечность слизистой вызывает затруднения с проглатыванием пищи.
• Ребенок теряет аппетит, его вес снижается.
• Кандиды могут проникнуть в кишечник через полость рта и вызвать диспепсию, боли в животе.
• Ребенок, зараженный молочницей рта, может инфицировать мать во время грудного кормления. У женщины кандидой поражаются соски груди.

2. Взрослые: 

• Ощущение жжения во рту, сначала в гортани.
• Характерный беловато-желтый налет на слизистой полости рта.
• Покраснение полости рта.
• Кровотечение слизистой во время удаления налета.
• Нетипичный привкус (металлический).
• Потеря вкусовых ощущений при приеме пищи.
• Хроническая молочница провоцирует сухость слизистой рта и боль при глотании пищи.

3. Осложнения, которые может вызвать молочница рта: 

• Снижение массы тела.
• Инфицирование кишечника, пищевода.
• Диспепсия, расстройство дефекации.
• Воспалительный процесс гортани.

Симптомы кандидозного стоматита зависят от формы заболевания – острой или хронической. Острая форма молочницы – это быстрое образование видимого творожистого налета во всей полости рта (язвы, слизистые, десны, гортань, щеки). Под налетом слизистая поражена язвами, воспалена, гиперемирована. При хронической форме кандидоза полости рта симптоматика менее выражена и локализована на языке или деснах, периодически перемещаясь по все полости.

Кандидозный стоматит у детей

Слизистая оболочка рта детей более уязвимая, ранимая, кроме того в силу несформированности многих функций иммунитета условно-патогенная микрофлора также не до конца развита. Обусловленный возрастным несовершенством местной иммунной защиты, этот фактор способствует тому, что кандидозный стоматит у детей является распространенным заболеванием.

Кроме недостаточной иммунной защиты фактором, который способствует размножению грибков, является молочное питание – как грудное молоко, так и искусственные смеси.

Молочная среда – это наиболее благоприятная возможность для питания и распространения кандиды, которая относится к дрожжеподобным микроорганизмам.

Симптомы молочницы рта у ребенка отчетливо видны – это красная слизистая оболочка полости, творожистые, белые локальные налеты. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от еды, теряет вес, практически не спит.

Кандидозный стоматит у детей, как правило, протекает очень обостренно, хроническая форма молочницы более свойственна взрослым людям. Диагностика кандидоза не представляет труда, так как признаки видны при первом же осмотре. Однако, может понадобиться мазок из полости или зева для микроскопического уточнения возбудителя болезни. Возможны и дополнительные анализы или процедуры, если ребенок страдает сопутствующими патологиями, поскольку молочница не всегда является первичным заболеванием, она может присоединяться к уже существующим воспалительным процессам.

Лечение молочницы рта у детей связано в первую очередь с укреплением иммунитета и устранении возможной бактериальной первопричины – инфекции или вируса. Обработка полости рта проводится по рекомендованной врачом схеме, обычно назначаются щелочные полоскания, маленьким детям рот смазывают слабым раствором йодинола. Лечение нужно продолжать даже тогда, когда симптомы нейтрализованы, то есть налет исчезает. Закрепляющий курс терапии длится не более недели, он способствует минимизации риска рецидивов и является обязательным. Применение антигрибковых препаратов, антимикробных средств для детей нежелательно, их назначают лишь в случае острой симптоматики и системного кандидозного процесса. Основным лечением являются укрепляющие иммунитете средства, витаминные препараты и полноценное питание.

От родителей требуется следить за гигиеной полости рта ребенка, нужно тщательно обрабатывать игрушки, посуду, словом все, что ребенок может потянуть в рот или дотронуться руками. Также правила санитарной обработки и гигиены напрямую касаются всех взрослых, вступающих в контакт с малышом. Домашние животные, как бы не было это трудно, должны быть удалены из помещения, где находится ребенок.

[10], [11], [12]

Кандидозный стоматит у новорожденных

У грудничков молочница отличается особой интенсивностью и острой формой течения процесса.

Педиатрами отмечается, что недоношенные младенцы, дети с недостатком массы тела страдают молочницей в 2 раза чаще, чем здоровые малыши.

Кандидозный стоматит у новорожденных проявляется тотально, во всей полости рта – на деснах, языке, гортани, щеках. Первый признак – покраснение слизистой, буквально в этот же день появляется характерный для молочницы налет, который может кровоточить и вызвать боль. Малыш отказывается от еды, постоянно плачет, теряет вес, не спит. При системной процессе, острой форме кандидоза может повыситься температура тела, развиться интоксикация и очень тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации. Кроме того, опасность представляют язвочки, которые скрываются под налетами, это открытый путь для инфицирования не только полости рта, но и всего организма младенца.

Лечение молочницы грудных детей проводится в домашних условиях, реже – в стационаре.

Помимо лечения малыша терапии может подвергнуться и мать, которая часто является провоцирующим заболевание источником

Лечение кандидоза рта у грудного ребенка продолжается не менее месяца, все врачебные рекомендации следует выполнять в полном объеме даже тогда, когда симптомы молочницы исчезают.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

ilive.com.ua

Причины и симптомы

Заболевание поражает слизистую ребенка по разным причинам, основная из которых — проникновение инфекции. Организм грудничка не может противостоять атаке бактерий из-за слабого иммунитета, поэтому стоматит появляется у каждого младенца. Провоцирующими попадание бактерий факторами являются:

• травмирование слизистой оболочки;
• попадание грязи с игрушек и предметов;
• попадание инфекции с сосков матери при вскармливании;
• переохлаждение/перегрев организма.

Важно! Перед каждым вскармливанием необходимо обмывать грудь слабым раствором пищевой соды. Тщательно кипятите соски и бутылочки грудничка перед кормлением.

Иногда причиной развития стоматита у грудничков является наличие патологии внутренних органов, нарушение работы систем организма. Еще одним фактором развития патологии является дыхание через рот. В этом случае слизистая пересыхает, что лишает ее защитных свойств слюны и провоцирует деятельность бактерий.

Как проявляется заболевание? Прежде всего, малыш начинает капризничать и отказываться кушать. Малышу больно сосать грудь или соску, поэтому отказ от еды — тревожный симптом наличия патологии. Сразу же необходимо обследовать полость рта у ребенка, чтобы найти причину такого поведения.

Симптомы стоматита у грудничка следующие:

• белый налет на языке;
• маленькие белые точки и язвочки на десне, щеках, губах и язычке;
• покраснение и отекание слизистой;
• повышенное слюноотделение;
• при попытке снять налет ваткой появляется кровь.

Стоматит у грудных детей часто называют молочницей, так как ротовая полость покрывается налетом белого цвета. Иногда данное заболевание может сопровождаться гипертермией, что особенно опасно на фоне наличия инфекции в организме.

Молочница всегда является следствием деятельности болезнетворных бактерий. В зависимости от активности разных микроорганизмов стоматит разделяется на следующие виды:

• кандидозный;
• герпетический;
• афтозный.

Молочница может носить и аллергический (контактный) характер, но чаще появляется кандидозный стоматит.

Виды молочницы

В зависимости от типа проявления стоматит у грудного ребенка может быть заразным и незаразным. Например, афтозная форма не считается заразной, как и аллергическая. К заразным формам относится кандидозный и герпетический стоматит.

Герпетический

Патология появляется после контакта с зараженным человеком, например, через поцелуй или общую посуду. Мерой профилактики инфекции является ограждение грудничка от контакта с инфицированным человеком, у которого есть лихорадка на губах. Данная форма молочницы, в основном, поражает слизистую более взрослых малышей — от года и старше.

Аллергический и афтозный

Эти две формы молочницы не являются инфекционными. Аллергический стоматит у малыша появляется вследствие реакции на пищевые продукты, лекарства или химические раздражители. Афтозная форма пока не изучена до конца, врачи предполагают, что она появляется как причина наследственности и низкой функциональности иммунной системы.

Афты — это язвы на слизистой грудничка, имеющие четкий контур и серый оттенок в центре. Так же афты могут появиться из-за перенесенного стресса, сильного переутомления или как реакция на пищевые продукты. Однако афтозный тип молочницы может появиться вообще без всякой причины.

Кандидозный

Возбудителями инфекции являются микроорганизмы — грибки кандиды. Данный вид микроорганизмов присутствует на слизистой любого здорового человека, не вызывая осложнений. Однако при стрессовых ситуациях и ослаблении защитных сил кандиды становятся агрессивными и вызывают заболевание. Организм грудника не может сопротивляться бактериям, поэтому кандидозная форма молочницы появляется у каждого новорожденного.

Важно! При обнаружении молочницы у малыша следует немедленно вызвать педиатра и выявить причину появления изъязвления слизистой оболочки. Возможно, потребуется консультация узких специалистов — эндокринолога, аллерголога или гастроэнтеролога.

При тяжелой форме молочницы необходимо будет сдать анализы для уточнения методов лечения.

Лекарства при молочнице

Для каждой формы стоматита назначают разные лекарства, поэтому самостоятельное лечение запрещено. Так же лекарства назначают и для ускорения регенерации слизистой. Все медицинские средства для лечения стоматита у грудничков делятся на следующие группы:

• противовирусные;
• противогрибковые;
• анестетики;
• заживляющие.

Схему лечения назначает педиатр, и она будет зависеть от типа молочницы. Для эффективной борьбы с недугом применяют комплексное лечение, включающее комбинацию лекарственных препаратов. Например, для лечения кандидоза назначают противогрибковые препараты в сочетании с анестетиками и регенерирующими средствами.

Противовирусные лекарства выписывают для устранения возбудителя — вируса. К ним относится Мирамистин, Ацикловир, оксолиновая и теброфеновая мазь.

Для устранения грибков кандиды назначают нистатин в капельках, Мирамистин, Кандид-раствор. Хорошо зарекомендовал себя препарат Мирамистин, так как его воздействие не отражается на всем организме — он лечит точечно. Мирамистин является лекарством двойного действия — уничтожает и грибки во рту, и микробы.

Анестетики обезболивают и устраняют симптомы патологии. К ним относится Камистад-гель и Прополис спрей. Эти лекарства обезболивают и борются с микробами.

Заживляющие средства нужны для быстрого восстановления целостности слизистой оболочки. На изъязвленных тканях появляются новые микробы, так как это благоприятная почва для питания и размножения. Чем скорее восстановится целостная структура, тем лучше. Используют Солкосерил или мазь Шостаковского.

Запрещенные препараты:

• Лидохлор-гель;
• Холисал-гель;
• Метрогил дента;
• Флуканазол.

Данные средства используют для лечения малышей от года и старше.

Легкие формы молочницы

Лечение стоматита у грудничков в домашних условиях проводят после одобрения педиатра. Не тяжелая форма молочницы лечится протиранием раствором соды. Для этого марлечку пропитывают жидкостью, наматывают на палец и обрабатывают ротик грудничка. Сода обеззараживает и подсушивает изъязвление. Чтобы сделать раствор, нужно растворить чайную ложечку соды в чашке отстоянной кипяченой водички.

Важно! Нельзя прижигать язвочки во рту зеленкой. Этот способ для грудничков не подходит.

Сколько раз в день обрабатывают ротик содой? Не менее шести раз, то есть, через каждые 2-3 часа. Делают процедуру после кормления. Если не желаете обрабатывать слизистую содой, можно приготовить настой ромашки. Хранить настой можно в холодильнике, но лучше каждый день готовить новый. Не забудьте обрабатывать раствором и соски малыша, а так же игрушки.

Кандидозный стоматит у грудничка лечат противогрибковыми средствами, выписанными педиатром. Следует учесть советы бабушек не кормить малыша молоком, пока воспаление не пройдет. Однако это касается старших детей, так как для грудничка молоко — основное средство питания.

Афтозная форма

Язвочки на слизистой необходимо обрабатывать обычным способом, как и при легкой форме молочницы. Однако если афты не проходят и вызывают болезненность, следует показать кроху педиатру. В некоторых случаях для лечения стоматита у грудничков назначают тетрациклиновую мазь. Хотя грудничкам до прорезывания всех зубов тетрациклин противопоказан: он негативно сказывается на цвете эмали. Для облегчения состояния при афтозной форме применяют анестетики местного действия — мази, спреи. Слизистую необходимо регулярно дезинфицировать содой, настойкой календулы.

Герпетическая форма

При данной патологии организм нуждается в большом количестве жидкости. При герпетической форме есть риск обезвоживания, поэтому поите малыша компотами, травяным чаем и жидкими киселями. Нельзя кормить соленым и кислым, поэтому от цитрусовых соков следует отказаться. Лечение герпетической формы должно проходить под контролем педиатра. Данная патология опасна осложнениями, и неправильное лечение может привести к неожиданным результатам.

Народные средства

Как лечить стоматит у грудничков народными средствами, как это делали наши прабабушки? В старые времена читали знахарские заговоры и использовали травяные настойки. Каждая бабушка точно знала, какая трава от чего помогает. Широко применяли медовые настои на воде (1:1), черничную водичку, настой на цветках календулы.

Календула — средство номер один для лечения малышей, она не вызывает аллергии и не токсична.

Мать должна перед каждым кормлением обрабатывать свои соски. Это предохраняет ее от трещин, и грудничок защищен от попадания микробов. При приготовлении травяных настоев (ромашка, ноготки) важно не спешить: трава должна отдать целебные свойства воде, на это уйдет около часа.

Сок листьев каланхоэ — хорошее целебное средство при гнойничковых заболеваниях. Чистые листья толкут пестиком или прокручивают на мясорубке, образовавшимся соком пропитывают марлечку и смазывают пораженную слизистую.

Луковая шелуха обладает антисептическими свойствами. Чтобы приготовить отвар, нужно сначала хорошо промыть очищенную шелуху, а потом залить холодной водой. Варят шелуху до закипания, а потом дают настояться. Лучше варить перед сном — утром настой будет готов.

Как лечить стоматит у грудничков морковным соком? Этот метод подходит деткам, которым уже дают овощной прикорм. Морковку натирают на самой мелкой терке, выжимают сок и смазывают слизистую. Однако сок предварительно разбавляют прокипяченной водичкой (1:1).

Раньше применяли и отвар тысячелистника. Для этого заваривали траву стандартным способом — пара столовых ложек сухого сырья на чашку кипятка. Через 20-22 минуты настой готов, им можно полоскать рот или смазывать пропитанной марлечкой.

Важно! Никогда не применяйте травяные настои без одобрения педиатра.

Отвар дубовой коры — действенное средство от различных грибков, микробов воспалений. Готовят кору на водяной бане (ложка на четверть чашки кипятка) в закрытой эмалированной посуде. Травы и коренья не должны соприкасаться с металлом, поэтому все отвары готовьте в керамической, эмалированной либо стеклянной посуде.

Настойка прополиса на воде хорошо лечит и устраняет инфекцию. Сначала нужно обеззаразить слизистую перекисью водорода или другим средством, потом просушить рот (открыть на пару минут), а затем смазать прополисной водой язвы. Этот метод подходит старшим деткам.

Мази домашнего изготовления

Лечение стоматита у грудничка в домашних условиях мазями — старинное действенное средство. Заживляющие мази наносят на обработанную антисептическими растворами слизистую, они снимают боль и способствуют регенерации поврежденных клеток.

Мазь от стоматита из корня лопуха готовят следующим способом: варят 40 гр измельченного сырья в ста граммах подсолнечного неосветленного масла 15 минут. Но перед этим корни лопуха должны полежать в масле сутки.

Белково-медовая мазь подойдет деткам постарше. Чтобы приготовить целебный состав, смешивают ампулу новокаина (он обезболивает) с яичным взбитым белком, медом и растительным маслом (по ложечке каждого).

Отличным ранозаживляющим средством является шиповниковое и облепиховое масло. Раньше его готовили дома, теперь можно приобрести в аптеке. Как лечить стоматит у грудничка маслом? Сначала слизистую дезинфицируют и высушивают, потом смазывают марлечкой, пропитанной маслом.

Для укрепления иммунной защиты давайте грудничку одобренные педиатром витаминные комплексы. Хорошо поднимают иммунитет свежевыжатые фруктовые соки — их нужно готовить перед самим употреблением, так как на свету витамины разрушаются.

Профилактика

Можно ли предупредить развитие молочницы? Если тщательно регулировать пищевой режим мамы и грудничка, всегда соблюдать гигиену при вскармливании и беречь малыша от переутомления и стрессов, — можно предупредить появление язвочек на слизистой. Однако на практике все новорожденные младенцы подвержены атаке кандидоза. В этом случае важно своевременно обнаружить молочницу и быстро помочь крохе.

От герпетического стоматита защиты нет, так как носителями данного вируса являются большинство взрослых и детей. Можно до минимума снизить контакт новорожденного с посторонними людьми, но и это не спасает от вируса — он есть у домашних. От афтозной формы молочницы тоже нет защиты. Однако снизить вероятность появления афт можно, если следить за правильным питанием малыша и оградить его от стрессов и переживаний.

Соблюдение чистоты и гигиены — залог предупреждения инфекционных заболеваний. Поэтому не забывайте:

• всегда обрабатывать игрушки крохи антисептическими растворами;
• всегда обмывать соски перед кормлением;
• чаще меняйте белье грудничку, не позволяйте находиться в грязных распашонках;
• удалите домашних питомцев из комнаты грудничка;
• проветривайте и мойте помещение утром и вечером;
• следите за влажностью/температурой комнаты малыша;
• ограничьте контакты грудничка с посторонними людьми;
• не подпускайте к ребенку человека с лихорадкой на губах или носу.

Нельзя давать крохе грубую пищу, чтобы он не поранил слизистую. Помните, что своевременно обнаруженный и исцеленный стоматит повторно не возвращается, поэтому вылеченная до конца молочница — профилактика рецидива болезни. Но при условии тщательного соблюдения чистоты и гигиены.

Итог

Лечение стоматита у грудничков в домашних условиях — это обработка слизистой антисептическими и антибактериальными растворами, применение обезболивающих лекарств и настоев. Народные методы являются вспомогательным средством устранения патологии, а так же хорошо укрепляют иммунитет и способствуют заживлению тканей. Любое дополнительное лечение должно быть одобрено педиатром, никогда не используйте методы по совету соседей и подруг. Стоматит не является опасным заболеванием, однако, может причинить большой дискомфорт грудничку. Чтобы избежать воспаления слизистой, необходимо очень тщательно следить за чистотой и гигиеной ребенка, его вещей и комнаты.

createsmile.ru

Описание и возбудитель

Кандидозом еще называется детский дрожжевой стоматит. Недуг представляет собой инфекционно-грибковое воспаление слизистой в ротовой полости. Чаще всего от молочницы страдают младенцы первого года жизни, находящиеся на искусственном вскармливании. Это объясняется ослабленным иммунитетом, который лишен постоянного поступления материнских антител для борьбы с различными патогенами.

Возбудителем кандидозного стоматита являются грибки Кандида. Особенность этого дрожжевого патогена заключается в его обязательном присутствии в здоровой микрофлоре человека. Микроорганизм живет на слизистых рта, кишечника, половых органов и при благоприятных условиях для размножения, он начинает активно расселяться по организму, нарушая его экосистему.

Дрожжевой стоматит вызывает у детей большой дискомфорт и проявляется более сильной симптоматикой, чем у взрослых. Существует 4 стадии развития недуга, каждой из которой соответствует определенный набор симптомов. Основным признаком является белесый налет плотной, творожистой консистенции в полости рта.

Дрожжевой стоматит можно классифицировать на несколько типов:

1. Псевдомембранозный, когда болезнь поражает младенцев первого года жизни. Эта острая форма характеризуется плотным налетом в виде бляшек или пленки белого цвета. Локализация — язык, небо, внутренняя поверхность щек. На первой стадии после удаления бляшки визуализируется гиперемированная слизистая.
2. Атрофический, когда болезнь перешла в хроническую стадию. Основной симптом — плотный налет, который сложно отделить от слизистой. Если это удается, можно увидеть кровоточащие глубокие язвы на воспаленной слизистой. При переходе одной формы недуга в другую у малыша усиливается сухость во рту, появляется сильная болезненность и жжение, искажается вкус из-за атрофирования нервных сосочков на языке.
3. Гиперпластический, когда причиной появления является более серьезное заболевание, такое как туберкулез или патология крови.

Вернуться к оглавлению

Формы

В зависимости от тяжести симптоматической картины различают три формы грибкового стоматита, каждой из которых свойственен определенный набор признаков.

Вернуться к оглавлению

Легкая

При нормальном состоянии иммунитета у детей кандидоз протекает в легкой форме, которая проявляется следующими симптомами:

• творожистый налет, распространенный по корню языка, небу, внутренних поверхностях щек, после снятия которого видна гиперемированная, чуть поврежденная слизистая;
• специфический запах из ротовой полости с кисловатым амбре;
• отечность слизистой;
• высыпания вокруг рта и в уголках губ, подобные раздражению;
• опрелости и раздражение в области подгузника на фоне проникновения грибкового микроорганизма в кишечник и испражнения малыша.

Проявляются изменения в поведении ребенка следующего характера:

• отказ от пищи или сильное беспокойство во время кормления;
• беспокойный, прерывистый сон, крики при просыпании;
• капризность.

Вернуться к оглавлению

Средняя

При средней форме патологии проявляется более тяжелая картина, выражаемая:

• распространением налета по всей ротовой полости с уплотнением;
• кровоточивостью пораженных мест после снятия творожистой пленки;
• сильным отеком и покраснением слизистой;
• повышение температуры до 38 °C и выше.

При этом малыш может постоянно плакать, проситься на руки, полностью отказаться от еды и игр из-за сильного зуда, боли и жжения во рту.

Вернуться к оглавлению

Тяжелая

Эта форма болезни характеризуется самыми выраженными симптомами, которые грозят жизни малыша из-за возможных тяжелых осложнений. Характерные симптомы:

• растрескивание уголков рта;
• полное притупление вкусовых рецепторов на языке;
• затруднение глотания пищи и жидкости из-за отека гортани и углубления патогена;
• сильная обложенность ротовой полости и языка желто-серым налетом;
• кровоточивость в ротовой полости;
• жар до 40 °C;
• увеличение лимфоузлов.

Главная опасность этой формы — риск распространения патогена на внутренние органы и системы по лимфотоку.

Вернуться к оглавлению

Причины

Чаще детей заражает больная урогенитальным кандидозом мать. Происходит это во время родов. Подхватить грибок годовалый малыш может через пустышку или посуду, более взрослые дети — через игрушки и грязные руки. Основная причина контактного способа заражения — еще несформированный или слабый иммунитет. При этом микрофлора ротовой полости может полностью отсутствовать или быть неправильно сформированной.

Главные провоцирующие факторы развития кандидоза ротовой слизистой:

• искусственное вскармливание;
• преобладание сахаросодержащих смесей в рационе малыша;
• длительный прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов,
  

  

  иммуносупрессоров кормящей матерью или ребенком при наличии показаний;

• длительная госпитализация малыша;
• опухоли злокачественного характера;
• брекеты или зубочелюстные пластины (у старших детей).

При нормальном иммунитете у деток стоматит либо не возникает, либо протекает в легкой форме и быстро лечится. В группе риска состоят такие детки, как:

• ослабленные;
• годовасики, особенно, искусственники;
• больные сахарным диабетом;
• малыши со стоматологическими проблемами;
• детки на интенсивной медикаментозной терапии по тяжелым патологиям.

Риск заработать стоматит повышается при несоблюдении гигиены полости рта и рук, еде грязных фруктов и овощей, облизывании посторонних предметов и игрушек.

Возбудитель начинает активно развиваться, если:

• нарушен обмен веществ;
• имеется дисбактериоз слизистой в полости рта.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

После поражения младенца патогеном во время родов мать может обнаружить у него припухлость языка и ротовой полости, а спустя некоторое время внутри образуется белый, плотный налет.

В более старшем возрасте заражение может произойти, например, после сосания малышом пустышки, ранее упавшей на пол и облизанной взрослым. Причинно в том, что взрослая микрофлора чужеродна и опасна для ребенка с еще неустоявшимся иммунитетом. В этом случае первые признаки заражения будут следующие:

• постоянный плач, который объясняется сильным раздражением слизистой рта;
• капризность и нервозность из-за сильного зуда и жжения;
• отказ от груди или смеси ввиду того, что малышу больно глотать;
• беспокойный сон.

Общие симптомы:

• отек и гиперемия слизистой и языка, которые постепенно покрываются белыми бляшками, а затем и плотной пленкой;
• кровоточивость на запущенных стадиях;
• болезненность, зуд и жжение;
• глотательная и дыхательная дисфункция из-за отека и воспаления ротоглотки;
• отказ от еды;
• высокая температура.

Вернуться к оглавлению

Лечения

Терапевтическая схема подбирается в зависимости от стадии болезни и возраста ребенка, так как многие лекарства против кандидоза разрешены к применению с 6 или 12 лет. На период лечения следует обеспечить:

• щадящее, но полноценное и витаминизированное питание;
• стерильность окружающих предметов;
• строгое соблюдение гигиены рта.

При легкой форме терапия заключается в местной обработке ротовой слизистой:

• промываниями 20%-м раствором натриевого тетрабората или 2%-м содовым раствором;
• детскими противогрибковыми гелями (мазями), например, «Нистатин», «Клотримазол», «Натамицин», «Леврин», «Амфотерицин В».

При средней и тяжелой форме, наряду с местной терапией, рекомендован пероральный прием противогрибковых препаратов. Основная задача лечения заключается в создании щелочного рН в детской ротовой полости, так как в такой среде грибковые патогены не способны размножаться и гибнут.

Вернуться к оглавлению

Грудные дети

Дети первого года жизни — особенная группа пациентов, для лечения которых разрешено применять ограниченное количество препаратов. На ранней стадии рекомендуется обработка слизистой:

• отварами шалфея, ромашки;
• настоем календулы;
• соком алое.

Для увлажнения и дезинфекции рекомендуются бальзам Шостаковского, масляный экстракт с витамином А, льном, шиповником или персиком.

Из медпрепаратов разрешен раствор «Кандида», который разработан специально для лечения кандидоза у грудничков. Активный ингредиент разрушает патоген на клеточном уровне. Курс лечения — 10 дней, которого достаточно для предотвращения рецидива заболевания.

При тяжелом течении грибкового стоматита у грудничка рекомендованы препараты, не всасывающиеся в системный кровоток, такие как «Фуцис ДТ», «Пимафуцин». Лекарства представлены в форме таблеток, которые нужно растворять по такому рецепту: 4 шт. на 250 мл воды. Обрабатывать ротик этим растворам годовасикам нужно смоченной в нем ватной палочкой. Кратность — 2 р./сут. при курсе лечения — 5 дней.

Вернуться к оглавлению

Дети старшего возраста

Лечение грибкового стоматита проводится такими лечебными средствами:

• «Дифлюкан» — противогрибковый препарат, применяемый с годика. Доза подбирается по весу малыша;
• масло с витамином А, облепиховое масло;

• некоторые кератопластики для санации полости рта;
• антисептические растворы «Фурацилина», «Риванола», «Мирамистина»;
• инъекции противогрибковыми средствами (по необходимости);
• «Имудон», «Фарингоспет» в виде рассасывающихся таблеток для детей старше 3 лет;
• оксолиновая мазь для местного лечения деткам с 3-х лет.

Любое самолечение запрещено! Только врач может подобрать правильно, чем лечить кандидозный стоматит.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предупредить заражение малыша, следует:

• матери перед родами пройти лечение вагинального кандидоза;
• кормящей маме содержать грудь в чистоте;
• стерилизовать соски, игрушки, посуду малыша;
• не допускать никому из взрослых облизывания сосок, фруктов перед тем, как дать малышу;
• ограничить тесные контакты малыша с гостями (поцелуи, обнимания);
• обучать правильной чистке зубов малышей любого возраста;
• следить за гигиеной полости рта.

При возникновении рецидивов кандидозного стоматита, несмотря на соблюдение всех мер безопасности, рекомендуется обследовать малыша на предмет других внутренних патологий.

tvoyherpes.ru

Стоматит это…

Название болезни произошло от древнегреческого слова «στόμα», что в переводе означает «рот». Стоматит известен с древнейших времен. Недомогание особенно часто поражает детей. В повышенной зоне риска находятся груднички. Иммунитет младенцев сформирован не до конца. Он подвергается атаке вредных микроорганизмов, а полость рта ребеночка легко травмировать. Вот почему стоматит у младенцев – распространенное явление.

Причины возникновения стоматита у грудничков Каждая мать опекает новорожденного малыша. Но защитить от всех невзгод не может. Иногда болезнетворные микроорганизмы пробивают иммунную защиту, и поражают полость рта младенца.

Стоматит у грудного ребенка может возникнуть:

• как побочный эффект вирусного, простудного или инфекционного заболевания;
• в результате микротравм полости рта;
• при раннем переводе на искусственное вскармливание;
• при облизывании не достаточно чистых игрушек;
• в результате употребления прикорма с избыточным содержанием сахара;
• как побочное действие лекарственных средств;
• впоследствии заболеваний матери в период беременности;
• как аллергическая реакция организма.

Мать тесно контактирует с новорожденным: кормит, осуществляет гигиенические процедуры, меняет пеленки, играет, занимается гимнастикой. При таком тесном контакте заметить негативные изменения в здоровье новорожденного не составит труда. Но необходимо знать признаки и причины возникновения стоматита.

Симптоматика

Признаки стоматита у грудничка не всегда ярко выражены. При возникновении подозрений на заболевание необходимо показать малыша педиатру. Врач проведет диагностику и, в случае необходимости, перенаправит пациента к кому-либо из узких специалистов:

• дерматологу;
• отоларингологу;
• стоматологу.

Виды стоматита

Стоматит у новорожденных детей имеет несколько основных разновидностей:

• аллергический (контактный);
• вирусный (чаще герпетический);
• грибковый (чаще кандидозный);
• афтозный (язвенный).

Аллергический стоматит

К сожалению, в настоящий момент аллергические проявления – не редкость. Определенный процент детей появляется на свет с непереносимостью к ряду компонентов. Аллергия проявляется на медикаменты и пищу, латекс или пластмассу, пыльцу или пыль. Контактный стоматит дети переносят тяжелее, чем взрослые. Аллергический стоматит — ответная реакция иммунитета на инородные вещества. Ткани организма вступаю в конфликт с аллергенами и высока вероятность возникновения сложно излечимых патологий. Иммунитет у грудничков еще не развит. Велик риск возникновение вторичной инфекции (по сути перехода в хроническую форму).

Иммунитет малыша может реагировать на любые инородные предметы:

• соску или пустышку;
• игрушку или любой предмет, который малыш пытается испробовать на вкус;
• пыль;
• лекарственные средства;
• продукты питания;
• следы жизнедеятельности насекомых и др.

Аллергический стоматит имеет свойство маскироваться под другие заболевания, и диагностировать его бывает не просто.

Заболевание активируется из-за воздействия инородных предметов на полость рта. Всем известна тяга малышей испробовать окружающий мир на вкус. Едва научившись координировать движение ручек, груднички тяну в рот все, что сумею ухватить: игрушки, пеленки, собственные кулачки.

Аллергический стоматит активируется как реакция на:

• длительный курс медикаментозного лечения;
• продукты питания;
• побочные проявления системных аллергических заболеваний.

Кроме того, развитию контактного стоматита, способствует низкий иммунный статус. Аллергический стоматит катаральной формы проявляется следующим образом:

• жжение во рту;
• возникновение проблем с приемом пищи и воды;
• изменение вкусовых ощущений;
• сухость в полости рта.

Грудничок не сможет рассказать о своих ощущениях, но он будет капризничать, плохо есть, плакать и выражать недовольство другого рода.

Без соответствующего лечения заболевание усугубляется, на слизистых рта появляются сначала пузырьки, затем они лопаются и образуют эрозии, переходящие в язвы. Иногда процесс сопровождается кровоточением. Заболевание может обрести хроническую форму и проходит тяжелее. Симптомы:

• высокая температура;
• воспаление подчелюстных лимфоузлов;
• мягкие ткани отекают;
• болевые ощущения сохраняются даже в состоянии покоя.

Низкий иммунный статус осложняет течение контактного стоматита, преобразуясь в язвенно-некротическую форму. Симптомы:

• физическая слабость;
• головные боли;
• потеря аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• обильное слюноотделение.

Аллергия на медикаментозное вмешательство проявляется появлением красных пятен и пузырьков по всему телу, а так же в области гениталий, воспалением глаз, болей в суставах, высокой температуры.

Дети переносят контактный стоматит тяжелее взрослых. Это объясняется несовершенством иммунитета, поздним диагностированием, сложностью лечения, высокой вероятностью повторного инфицирования.

Основной сложностью при подборе лечения является выявление причин аллергии.

Чем лечить контактный стоматит? При аллергическом стоматите главное – выявить раздражитель и устранить контакт с ним.

В случае аллергической реакции на медикаментозные средства – необходимо скорректировать курс лечения.

Обязательно использование антигистаминных препаратов.

Применение анестетиков облегчит страдания малыша и поможет ему во время приема пищи.

Больные места обрабатываются антисептиком.

Пациента с аллергическим стоматитом ведут сразу 2 врача: стоматолог и аллерголог.

Вирусный (герпетический) стоматит

Герпетический стоматит является вирусным заболеванием. Появление пузырчатых болезненных образований в ротике ребенка провоцируется ослаблением организма в результате развития ОРВИ, ангины, простудных и «детских» заболеваний.

Причина возникновения герпетического стоматита — проникновение в организм вируса герпеса. Особенностью течения болезни у детей является острая форма. Взрослые перенося недуг значительно легче. Лечить стоматит необходимо. Запущенная форма спровоцирует рецидивирующую форму недуга (хронический вирусный стоматит).

Основной причиной развития вирусного стоматита является беспечность родителей. Герпес передается ребенку от взрослых. Старшие родственники целуют малыша, облизывают его ложечку или пустышку, после чего вновь отдаю малышу. Вирусы, о наличии которых носители могут даже не подозревать, представляют угрозу для малыша. Беспечное поведение взрослых становится причиной серьезного заболевания ребенка.

Острой форме герпетического стоматита подвержены груднички с 6-месячного возраста. Именно в полугодовалом возрасте ребенок лишается природной защиты о вируса герпеса. Антитела к вирусу герпеса достаются в наследство новорожденному о матери. Спустя полгода защита ослабевает, и малыш становится беззащитен перед вирусом герпеса. Тяжелой формой болеют около 10% процентов грудничков. У остальных младенцев симптоматика слабо выражена.

Герпетический стоматит. Симптомы:

• вялость;
• отказ о пищи;
• головные и мышечные боли;
• t от 37,5°С до 41°С;
• увеличенные лимфоузлы;
• пузырьковые поражения полости рта и губ, способные увеличиваться и сливаться между собой.

Герпетический стоматит у грудников лечат:

• противовирусными мазями и гелями для полости рта;
• обрабатывают полость рта марлевым тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором, вместо полоскания;
• жаропонижающими препаратами сбивают температуру;
• иммуномодулирующими средствами поддерживают защитные силы организма ребенка.

Кандидозный (грибковый) стоматит

Кандидозный стоматит в обиходе носит название молочницы из-за изменения цвета полости рта. Белый налет дрожжевого грибка покрывает небо, внутренние части щек и губ, язык и даже горло. Возникает ощущение, что во рту у малыша молоко или творожок.

Грибков рода Candida насчитывается свыше 10 разновидностей. Это стандартная составляющая микрофлоры человека. Однако, в ряде случаев провоцируется аномально активное их размножение, что и ведет к развитию инфекционных заболеваний.

Грибковое поражение полости рта младенца встречается достаточно часто. В легкой форме заболевание не доставляет серьезных неприятностей и достаточно легко лечится.

Причиной возникновения кандидозного стоматита являются:

• инфицирование полости рта младенца в процессе родов;
• исследование окружающих предметов на вкус;
• искусственное вскармливание;
• избыточное употребление сладкого с пищей;
• длительный курс лечения антибиотиками;
• использование гормональных препаратов и лекарственных средств, подавляющих иммунитет в терапевтических целях;
• ряд онкозаболеваний;
• СПИД;
• предрасположенность к сахарному диабету.

Кандидозный стоматит сопровождается следующими проявлениями:

• появляется белый или желтоватый налет во рту, который легко снимается;
• отечность;
• повышается чувствительность слизистой.

Грудничок часто выплевывает соску, пытается засунуть кулачки в ротик, сучит ручками и ножками.

Кандидозный стоматит у грудничков лечится просто, если диагностировать его своевременно. Матерям, вскармливающим младенцев естественным способом, достаточно обработать сосок перед кормлением зеленкой или лечебным средством, назначенным врачом.

Афтозный (язвенный) стоматит

Афтозный стоматит причиняет большие страдания. Афтом называют язвочку, поэтому второе название данной разновидности стоматита – язвенный. Язвочки поражают десны и язык, слизистые оболочки полости рта, вызываю сильную боль, не дают есть или пить.

При язвенном стоматите во рту появляются язвочки – афты.

Афтозный стоматит поражает слизистую ротика ребенка на всю глубину и отличается болезненностью.

Причины возникновения заболевания у грудничка:

• слабый иммунитет;
• тонкая слизистая оболочка;
• инфекции.

Афтозный стоматит у грудничка имеет следующие симптомы:

• глубокие язвы на слизистой рта;
• увеличение лимфоузлов;
• в некоторых случаях возможно повышение температуры;
• отказ о пищи и питья из-за болезненных ощущений.

Малыш еще не умеет разговаривать, но мать заметит изменения в поведении грудничка. Так, ребенок остро реагирует на прикосновение при попытке взять сосок в рот. Грудничок голоден и нуждается в пище, но тактильные ощущения приносят невероятную боль.

Чем лечить афтозный стоматит у грудничка? Терапия осуществляется строго под наблюдением детского стоматолога. Специалист выявит причину недуга, сделает назначение и профессионально обработает полость рта.

Лечение стоматита

Народные методы лечения стоматита у младенца уместны в качестве вспомогательных средств, да и то после консультации с врачом. Диагностика и лечение стоматита у грудных детей – прерогатива профессионалов. Педиатр после осмотра порекомендует курс лечения, но может и переадресовать пациента к другому специалисту.

Разные виды стоматитов лечат отоларингологи, стоматологи или дерматологи.

Лечение стоматита у грудничков проходит в домашних условиях. Сложность терапевтического процесса иногда состоит в том, что пациент очень мал и число процедур для него ограничено.

Так, малыш не может прополоскать ротик и не дает прижечь язвочки. Лечащий врач подскажет подходящие приемы и методы, объяснит, как лечить стоматит у грудничка.

Основные правила лечения детей

Если диагностикой и назначением занимается доктор, то гигиеническую обработку осуществляют домашние. Взрослые должны всеми силами препятствовать повторному заражению. Все предметы, к которым прикасался ребенок, инфицированы. Их необходимо тщательно обрабатывать.

Стерилизовать:

• бутылочки;
• соски;
• пустышки.

Если младенец находится на естественном вскармливании, мать должна перед кормлением обмыть грудь и обработать сосок.

Пеленки-распашонки – проглаживать с двух сторон горячим утюгом. Игрушки – хорошо мыть с мылом.

стоматита-лечение.рф

Причины кандидозного стоматита у детей

Чтобы обезопасить своего малыша от кандидозного стоматита, родителям необходимо знать причины, которые провоцируют его появление:

• новорождённый может легко подхватить грибок от собственной мамы, проходя родовые пути;
• у родившегося малыша может быть ещё не окончательно сформирована микрофлора слизистой оболочки рта;
• низкий иммунитет (в таком случае могут помочь продукты для повышения иммунитета);
• попадание грязи на слизистую (происходит во время облизывания детьми предметов, поднятых с земли и пола);
• кариес;
• искусственное вскармливание с раннего возраста;
• приём некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, глюкокортикостероидов и иммуносупрессивных средств;
• злокачественные образования;
• контакт с инфицированным человеком.

Чтобы кандидозный стоматит не поразил ребёнка, нужно попытаться свести все эти факторы к нулю: пролечиться от молочницы до родов, всеми способами поднимать детский иммунитет, следить за гигиеной полости его рта, стараться кормить грудью. Если заражение всё же произошло, любой родитель должен уметь отличить этот вид детского стоматита от любого другого.

Кандидозный стоматит у детей: симптомы

Кандидозный стоматит у детей можно распознать самим родителям достаточно легко на начальном этапе инфицирования. Врач может взять дополнительный мазок для утверждения диагноза. Молочницу можно определить по следующим симптомам:

• отказ от еды;
• ребёнок становится капризным и плаксивым, потому что он хочет есть и его мучают боли;
• на дёснах, внутренней стороне щёк, языке появляется белый творожистый налёт, который легко удаляется ватной палочкой;
• под налётом обнаруживается покрасневшая и немного припухшая слизистая рта;
• боль, зуд и жжение во рту;
• кислый запах изо рта;
• при более тяжёлых формах кандидозного стоматита у детей может подняться температура (другие причины температуры у детей можете прочесть по ссылке);
• в некоторых случаях дёсна могут кровоточить.

Очень важно своевременно заметить заболевание и обратиться к врачу, пока оно не перетекло в другую, более тяжёлую стадию. Нельзя игнорировать первые симптомы детского кандидозного стоматита: от этого будет зависеть длительность назначенного курса лечения и возможные последствия.

Лечение детского кандидозного стоматита

Лечение этой формы стоматита будет зависеть от стадии заболевания. Но на любом этапе требуется предельное соблюдение правил гигиены рта. Постарайтесь уберечь ротовую полость ребёнка от грязи: стерильность всех предметов, его окружающих в период заболевания, — гарантия успешного лечения.

• Лёгкая форма

В этом случае достаточно будет курса местной терапии. Врач может назначить промывание слизистой оболочки 20%-ным раствором тетрабората натрия или 2%-ным раствором пищевой соды, а также детские противогрибковые гели (мази), в составе которых обязательно присутствуют нистатин, клотримазол, натамицин, леврин или амфотерицин В.

• Тяжёлая форма

При тяжёлых формах кандидозного стоматита местной терапии будет уже недостаточно, поэтому врач обычно назначает комплексное лечение. Здесь уже придётся принимать внутрь противогрибковые препараты.

Чтобы ребёнок не был поражён грибком кандидозного стоматита, необходимо тщательно следить за гигиеной полости его рта и уберегать от контакта с носителями этой инфекции. А своевременное обращение к врачу гарантирует успешность лечения этого заболевания.

www.vse-pro-detey.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Полоскание рта при стоматите Мирамистин в рот Вавки во рту у ребенка Не проходит стоматит у ребенка Чем полоскать горло при стоматите Передается ли стоматит при поцелуях Как лечить герпетический стоматит Чем мазать стоматит во рту у взрослого Стоматит инкубационный период Бывает ли температура при стоматите Стоматит и температура Стоматит у детей