Кандидозный стоматит у взрослых


В организме человека постоянно находится огромное количество микроорганизмов, и при нормальном их балансе со здоровьем не возникает никаких проблем. Но как только под влиянием тех или иных факторов естественный баланс нарушается, определённая группа начинает активное развитие и размножение, провоцируя патологические процессы. Один из вариантов – появление кандидозного стоматита из-за нетипичной активности грибка вида Candida.

Что такое кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит – это инфекционное заболевание, которое возникает на слизистой рта и провоцируется дрожжеподобными грибками Candida, относящимися к числу условно-патогенных. То есть такие микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры, но при воздействии определённых факторов начинают вредить организму. Основное отличие проблемы от прочих разновидностей стоматита – это причина возникновения, а именно тип микроорганизма, провоцирующего развитие заболевания, и ряд специфических симптомов.


Сбой в здоровом балансе микрофлоры возможен в любом возрасте, проблема может коснуться как совсем маленького ребёнка, так и взрослого человека. Благоприятные условия для появления стоматита создают следующие факторы:

  • новорождённый период – в это время малыш в большей степени подвержен внешним воздействиям, его иммунная защита ещё достаточно слабая;
  • пожилой возраст – слабый иммунитет, но не из-за недоразвитости, а из-за возрастного ухудшения;
  • длительный приём антибиотических препаратов. Эти лекарственные средства негативно влияют на состояние микрофлоры, провоцируя дисбактериоз, что значительно повышает вероятность развития стоматита;
  • период вынашивания ребёнка или приёма гормональных контрацептивов – в это время происходят изменения в привычном гормональном фоне;
  • пренебрежение правилами ухода за ротовой полостью или слишком усердный уход (спровоцировать стоматит может как нерегулярная чистка, так и злоупотребление лосьонами для полоскания рта);
  • также стоматит часто развивается на фоне других серьёзных заболеваний, таких как сахарный диабет, инфицирование вирусом иммунодефицита и т. д.

Замечание врача: в группу риска по высокой вероятности развития кандидозного стоматита входят и те люди, работа которых неразрывно связана с вредными химическими веществами – пестицидами, бензолом и пр. Это обусловлено тем, что человек под влиянием опасных веществ по умолчанию страдает от сниженного уровня иммунной защиты. 

Причины и пути заражения

Есть два возможных варианта развития событий, приводящих к появлению кандидозного стоматита у человека:

  • баланс грибков Candida нарушается под влиянием внешних или внутренних факторов, они начинают активно размножаться и инфицируют ротовую полость;
  • на ткани слизистой рта может попасть новый вид микроорганизмов извне, что также приводит к развитию стоматита.

У детей в младенческом возрасте заболевание становится следствием неполного формирования слизистой рта, дисбактериоза, недостаточной зрелости иммунной системы.

Один из самых распространённых путей заражения грудничка – несоблюдение важных гигиенических правил взрослыми (часто можно столкнуться с ситуацией, когда мама облизывает детскую соску). Ещё один путь передачи заболевания – во время родовой деятельности. В таком случае первые симптомы появляются уже на 5 день после заражения.


У детей здоровых и более взрослых такая болезнь встречается довольно редко, но её передача может произойти через грязные игрушки или предметы для кормления, которые ребёнок берёт в рот.

У взрослых стоматит – это прямое следствие снижения иммунитета из-за длительных заболеваний или приёма сильных медикаментов. Очень часто заражаются люди, которые пользуются зубными протезами – грибы могут переноситься на руках, самих протезах и прочих предметах, которых касался человек перед установкой конструкции.

Также грибок может передаться во время орального секса или курения.

Как распознать и болезнь у взрослых и детей

Если у человека вне зависимости от возраста нормальное состояние здоровья и высокий уровень иммунной защиты, то болезнь может протекать практически незаметно, но если иммунитет ослаблен, то «открывается путь» всем возможным симптомам.

У ребёнка могут наблюдаться следующие проявления:

  • белые творожистые комочки на языке, которые часто путают с остатками пищи, но стоматитные бляшки плохо удаляются, а после их снятия остаются участки эрозии;
  • снижение аппетита;
  • трудности с глотанием;
  • болезненные ощущения в ротовой полости.

Замечание специалиста: при грудном вскармливании ребёнок может передать стоматит матери, и первым сигналом этого станет жгучая боль, возникающая в процессе кормления и сохраняющаяся некоторое время после.

У взрослых изначально появляется:

  • неприятное чувство жжения во рту;
  • специфический налёт (после его снятия участки могут не только болеть, но и начать кровоточить);
  • изменение вкусовых ощущений или их частичное исчезновение.

При хронической форме стоматита (обычно такое бывает на фоне диабета и иммунодефицита) слизистая и язык становятся отчётливого красного цвета, они пересыхают и покрываются типичными для молочницы белыми пятнами.

Хронический кандидозный стоматит

Врач обычно может поставить диагноз, опираясь всего на два фактора – жалобы пациента и результаты визуального осмотра ротовой полости. Но иногда для точного установления типа возбудителя требуются лабораторные анализы – для этого берут соскоб для дальнейшего микроскопического исследования.

Лечение


Лечение стоматита кандидозной формы подразумевает комплексный подход, то есть схема включает воздействие на все факторы, способные создавать благоприятные условия для размножения грибков.

Основные этапы лечения:

  • коррекция питания (исключение раздражающей слизистую пищи);
  • влияние на первопричину состояния;
  • стимуляция активной работы иммунной системы человека;
  • строгое соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Лёгкая форма болезни подразумевает использование простых местных средств – необходимо обрабатывать саму поражённую область определёнными составами. Если заболевание развилось в среднюю или тяжёлую форму, то необходимы более серьёзные мероприятия: назначаются местные мази, противогрибковые средства для внутреннего приёма.

При наличии стойкой формы заболевания лечение более долгое, для исчезновения симптомов требуется больше времени, а воздействие производится и местное, и общее. Обычно при соблюдении всех рекомендаций врача избавиться от проблемы получается довольно быстро, тяжёлая форма требует двухнедельного курса лечения.

Медикаментозная терапия

Назначением медикаментозного лечения при кандидозном стоматите занимается инфекционист, стоматолог либо более узкий специалист – врач-миколог.

Народные методы

Для обработки поражённых участков слизистой можно смело применять:


  • настойку календулы;
  • сок алоэ;
  • содовый раствор (пропорция – 1 ложка чайная на стакан жидкости).

Народная медицина предлагает ряд средств с выраженным вяжущим эффектом и противовоспалительным действием – отвар коры дуба, зверобоя, календулы, черёмухи, чистотела и цветков ромашки. Такие составы можно использовать как для полоскания ротовой полости, так и для создания эффективных примочек.

Восстановлению повреждённых клеток эпителия будет способствовать употребление свежего морковного сока.

Народные средства лечения на фото

Профилактика

Профилактические мероприятия полностью вытекают из возможных причин развития заболевания и подразумевают следующие действия:

  • патология воспалительного характера должна быть вовремя вылечена ещё во время беременности, дабы ребёнок не заразился при родах;
  • бутылочки, соски – всё, что малыш берёт в рот, должно тщательно обрабатываться;
  • за полостью рта нужно правильно и своевременно ухаживать – чистить зубы и полоскать рот после приёмов пищи;
  • если у кого-то из членов семья появился кандидозный стоматит, ему следует выделить индивидуальную посуду;
  • зубные протезы нуждаются во внимательном и тщательном уходе.

lechenie-simptomy.ru

Чем вызывается кандидозный стоматит?

Основной возбудитель этого заболевания носит название Candida albicans и в норме всегда присутствует на слизистых оболочках и в кишечнике, не причиняя вреда организму. Однако при нарушении баланса микрофлоры эти грибки могут усиленно размножаться, образуя белесые пленки, от которых происходит второе название этого заболевания – молочница. У детей это может быть связано с инфицированием кандидозом при родах или попаданием грибков в рот из внешней среды. У взрослых основными факторами риска являются: Проявления кандидозного стоматита

  • ослабление иммунитета вследствие инфекционных заболеваний, особенно ВИЧ;
  • диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • прием антибиотиков;
  • необходимость носить съемные зубные протезы;
  • неправильно подобранные средства гигиены рта и лечебные аэрозоли с кортикостероидами;
  • незащищенный оральный секс.

Как проявляется заболевание

Начальным признаком заболевания, особенно у грудничка, является воспаление поверхности языка (глоссит), при котором язык становится ярким и очень гладким. У взрослых глоссит нередко принимает гранулематозную форму, при которой рецепторные сосочки гипертрофируются. Через некоторое время на языке формируются налеты, напоминающие молочные пенки или следы от кефира. При попытке их счистить открывается эрозированная поверхность с повышенной чувствительностью и кровоточивостью. Грибковые очаги переходят на небо, десны, внутреннюю поверхность щек, горло. При дальнейшем развитии заболевания возможно кандидозное поражение гортани, пищевода, кишечника и гениталий. Если адекватное лечение кандидозного стоматита отсутствует, он, особенно при диабете и других тяжелых заболеваниях, может перейти в хроническую форму. Она проявляется в:

  • сухости и жжении слизистой;
  • боли при глотании;
  • ощущении металлического привкуса во рту.

При развитии кандидоза у детей они становятся беспокойными, плохо едят. Заболевание кандидозом у грудничка приводит к инфицированию сосков матери, что может проявляться в их острой болезненности. У малышей постарше грибковый стоматит часто поражает уголки рта, образуя так называемые «заеды». Иногда данное заболевание приводит к образованию на языке складок, покрытых белым налетом. Наблюдая такие симптомы, необходимо помнить, что точный диагноз болезни, а главное – характер возбудителя, может быть установлен только врачом.

Диагностика и лечение


Диагноз кандидозный стоматит устанавливается по его характерным признакам, а также на основании лабораторных анализов. Для детей в начальной стадии заболевания назначают лечение щелочными растворами, йодинолом и другими безопасными препаратами. У взрослых лечение кандидозного стоматита проводят фурацилином, димексидом, перекисью водорода, а также местным применением таких антигрибковых средств, как гексорал, пимафуцин, миконазол и т.п., которые входят в состав мазей, спреев, леденцов для рассасывания, эликсиров. В осложненных случаях прописывают внутренний прием таблеток, капсул и растворов флуконазола, орунгала, микосиста и других противогрибковых средств.

Обработку рта производят 5 раз в день. Прием препаратов нужно проводить и после исчезновения болезненных симптомов. Обычно лечение проводится в течение недели, иногда двух, хотя говорить об окончательном излечении можно не ранее месяца. Очень важным является также недопущение повторного заражения.

Для маленьких детей внутренний прием медикаментов назначают лишь в случае тяжелого течения заболевания, это же касается и беременных. Полость рта грудничка обрабатывают растворами соды, йодинола, анилиновых красителей с помощью ватного тампона. Делать это нужно быстро, чтобы малыш не успел сглотнуть лечебный раствор (хотя особого вреда ему это не нанесет). После исчезновения белых пленок смазывание проводят в течение еще двух дней.


Профилактика

Во избежание рецидивов заболевания очень важным является соблюдение гигиены, особенно в детском возрасте. Все, что попадает в ротик ребенку, должно быть чисто вымытым, по возможности прокипяченным. Материнские соски следует обрабатывать каким-либо местным противогрибковым средством, затем насухо вытирать мягкой тканью. В последнем триместре будущей матери нужно пройти обследование на кандидоз влагалища, и при необходимости лечить это заболевание до родов.

Для детей постарше и для взрослых очень важен правильный уход за полостью рта. Нужно регулярно менять зубную щетку, пользоваться зубной нитью, эликсирами и ополаскивателями для рта. Следует также тщательно очищать съемные протезы, на ночь помещать их в антисептические растворы. После приема антибиотиков рекомендуется прополоскать рот, это правило касается и детей.

Домашние средства при лечении молочницы полости рта

Многие медики скептически относятся к традиционным домашним средствам. Однако если молочница не сопровождается высокой температурой и не связана с сильным ослаблением организма, домашнее лечение дает хорошие результаты. Народные методы лечения детей и взрослых проверены временем, редко имеют противопоказания и стоят дешевле, чем патентованные препараты.

Сода в ложкеК наиболее распространенным средствам, которых не отрицает и официальная медицина, относятся такие хорошо известные препараты, как сода, фурацилин, марганцовка, перекись водорода и др., разведенные водой (обычно комнатной температуры, хотя при болезненности рта успокаивающее действие оказывает более холодный раствор).

  • Для полоскания содой понадобится чайная ложечка этого средства, разведенная в стакане воды. Для взрослых при сильно выраженных симптомах концентрацию можно увеличить в два раза. Полоскание производят медленно, так, чтобы соды проникла к самым труднодоступным участкам слизистой, включая горло.
  • Фурацилин используют в виде готового водного раствора, или разводят одну таблетку этого средства в стакане воды, затем процеживают.
  • Чтобы лечить кандидоз марганцовкой, нужно приготовить светло-розовый раствор и полностью растворить все кристаллики.
  • Перекись водорода (трехпроцентную) разводят водой в стандартном соотношении – чайная ложка на стакан и применяют не более пяти дней. Еще более радикальное средство – смазывание неразведенной перекисью пораженных участков с помощью тампона. Делать это нужно быстро и осторожно, затем обязательно промыть слизистые водой.

Полоскание травяными настоями

Популярным домашним средством являются лекарственные травы. В большинстве случаев их применение дает хороший результат, к тому же вкус травяного полоскания намного приятнее, чем у описанных выше лекарственных растворов. Кроме того при проглатывании никакого вреда для организма не будет, а стабильный результат обычно достигается через две недели. Чтобы лечить кандидоз, чаще всего используют всем известные растения с широким спектром действия:

  • календула;
  • аптечная ромашка;
  • зверобой продырявленный;
  • шалфей.

Хороший эффект производят также свежие и сухие плоды смородины, шиповника, облепихи.

Все эти растения можно применять отдельно или смешивать в равных долях. Для дневной дозы полоскания измельченное растительное сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают литром крутого кипятка и дают настояться (лучше в термосе).

Применение прополиса и меда

Хороший антигрибковый эффект имеют продукты пчеловодства: Мед в сотах

  1. Распространенная рекомендация рассасывать мед или жевать соты дает быстрый результат, но она довольно болезненна.
  2. Менее травматичным и очень эффективным средством является прополис. Нужно положить в рот кусочек прополиса размером с горошину и медленно его разжевывать, что обеспечивает антисептическую обработку рта на протяжении нескольких часов.
  3. Для полоскания применяют также спиртовую настойку этого средства (чайная ложка на стакан воды).

fitoinfo.com

Что такое кандидозный стоматит

Данное заболевание также известно как грибковый стоматит или молочница. Проявляется в виде белого налета на языке и поверхности слизистой ротовой полости.

Дрожжеподобный грибок рода Candida, неизменно живет в полости рта любого человека, но его количество незначительно и не причиняет дискомфорта. Большинство людей, даже не знает о его существовании. Рост грибка контролируют особые бактерии, которые также находятся во рту человека, но при попадании других бактерий или микробов Candida начинает интенсивно расти и попадает на мышечную ткань, инфицирует мягкие ткани слизистой.

Причины возникновения

СтоматитПричин развития грибкового стоматита или молочницы довольно много, но есть основные факторы, которые вызывают рост грибка в полости рта, которые в конечном результате приводят к развитию этого неприятного заболевания.

  1. Нарушения работы иммунной системы приводят не только к частым болезням, но и появлению стоматита. Поэтому этот вид болезни чаще всего наблюдается у младенцев, у которых только начинает укрепляться иммунная система организма и у людей пожилого возраста, так как с годами иммунитет ослабевает. Люди с крепким иммунитетом в разы меньше подвержены проявлениям кандидозного стоматита.
  2. Сильно влияет на рост грибка сахарный диабет, что и приводит к возникновению стоматита. Сахар выступает в роли катализатора.
  3. Сухость во рту способствует образованию этого заболевания. Сухость может появиться из-за частого употребления различных полоскателей для рта, а также являться одним из симптомов синдрома Шегрена.
  4. Нестабильный гормональный фон, который нарушен у подростков и беременных.
  5. Плохая и нерегулярная гигиена полости рта приводит к развитию множества бактерий, а значит и росту грибка. Кроме этого, кандидозным стоматитом часто болеют люди, носящие зубные протезы.
  6. Прием антибиотиков часто приводит к нарушениям бактериальной микрофлоры не только во всем организме, но и в полости рта.

Кроме основных причин развития болезни, существуют факторы, которые повышают риск появления грибкового стоматита. Так курение нарушает естественные процессы в полости рта. Грибок может передаться и половым путем. Медикаменты также могут стать решающим фактором в развитии стоматита. Такие препараты, как тетрациклин, противозачаточные таблетки и кортикостероиды, которые ослабляют иммунную систему.

Кандидозный стоматит у взрослых: симптомы и лечение

Грибковый стоматит у взрослых людей развивается при резком ослаблении иммунитета, проблемах иммунной системы, при длительном употреблении антибиотиков или других препаратов, или при хронических заболеваниях, таких как диабет.

У взрослых кандидозный стоматит проявляется в более тяжелой форме и сопровождается следующими симптомами:

  • Появляется белый налет на языке и внутренней стороне щек, а также на нёбе и под языком.
  • Наблюдается небольшое кровоотделение и гиперемия.
  • При чистке зубов и попытке убрать налет наблюдается кровоточивость.
  • В ротовой полости отчетливо ощущается слабая боль и жжение.
  • Во рту чувствуется металлический или просто неприятный привкус.
  • Наблюдается потеря вкусовых ощущений.

Не вылеченный кандидозный стоматит постепенно переходит в хроническую форму, при которой наблюдается сухость во рту, а глотание затруднено. Слизистая оболочка становится не просто сухой, а ярко-красного цвета, при этом в некоторых местах довольно сильно истончается.

Лечение грибкового стоматита у взрослых проходит с помощью специальных препаратов и полосканий для рта. Также необходимо будет пить витаминный комплекс для повышения иммунитета.

Кандидозный стоматит у детей

Детский стоматит протекает в более легкой форме, чем у взрослых, и лечение занимает меньше времени, если вовремя обнаружить заболевание. У новорожденных детей чаще всего наблюдается кандидозный стоматит из-за:

  • Кислой среды в полости рта или ацидоза.
  • Неразвитости иммунитета и слизистой ротовой полости.
  • Нарушения правил гигиены взрослыми, например облизывание соски.

Заражение грибком может произойти и во время родов, когда плод проходит через родовые пути матери, которая болеет молочницей. Стоматит проявляется в течение недели после рождения. В других случаях может возникнуть в первые месяцы жизни ребенка. У здоровых деток, как и у подростков, грибковый стоматит встречается довольно редко. только внешние факторы или сильная инфекция может стать тем толчком, после которого и проявляется заболевание.

Грибковый стоматит у деток обычно протекает в легкой форме, не причиняя боли и проходит довольно быстро, при условии правильного лечения. Для лечения используются противогрибковые препараты. Детям постарше прописывают специальные леденцы. Если вовремя не выявить кандидозный стоматит, то он может принять хроническую форму и перетечь в более тяжелую форму. Грибковый стоматит может поразить гортань и пищевод. У совсем маленьких деток легко может попасть в кишечник и пищеварительный тракт. Это приведет к серьезным последствиям и дорогостоящему лечению.

Симптомы проявления кандидозного стоматита у детей

Кандидоз полости ртаГрибковый стоматит может протекать в легкой форме без ярко выраженных симптомов и сойти на нет через несколько недель даже без лечения. Но в большинстве случаев проявления заболевания у детей наблюдаются следующие симптомы:

  1. На языке и в ротовой полости возникают небольшие белые пятна, которые похожи на творог. Удалять такой налет очень трудно, а после удаления остается эрозия. А если во рту ещё много инфекции, то грибковый стоматит может принять другую форму стоматита с образованием язвочек.
  2. Ребенку трудно глотать, присутствует боль и дискомфорт.
  3. Из-за болевых ощущений ребенок легко отказывается от еды или вообще теряет аппетит. Некоторые родители по невнимательности считают, что такое происходит из-за плохой смеси, так что нужно внимательно следить за состоянием ротовой полости младенца.
  4. У ребенка появляется опрелость, то есть грибок уже попал в пищевод и кишечник.

Отметим, что младенец может получить грибок и во время кормления грудью. В этом случае молодая мать должна обратить внимание на свои ощущения во время кормления. Если во время и после кормления грудью женщина ощущает сильную боль в области сосков, то у ребенка в полости рта возможно активно развивается грибковый стоматит.

При мягкой форме стоматита у ребенка нужно достаточно хорошо мыть бутылочки и соски, дезинфицировать их перед каждым кормлением. Пустышки не следует облизывать и после этого давать ребенку, поскольку микробы изо рта взрослого быстро начнут развиваться в полости рта ребенка. Обязательно вытирать рот влажной салфеткой. Перед кормлением грудью лучше всего протирать область вокруг сосков специальным противогрибковым препаратом.

Лекарства для лечения грибкового стоматита

Все препараты, которые назначаются для лечения кандидозного стоматита можно разделить на две категории: препараты общего и местного действия.

Препараты общего действия назначаются в том случае, если местные не оказали должного эффекта и болезнь продолжает развиваться. Чаще всего стоматологи и врачи назначают пациентам препараты местного действия, а именно мази, гели, спреи, растворы, жевательные и сосательные конфеты.

Препараты общего действия Препараты местного действия
Флуконазол. Продается в разных дозировках. Стоимость одной упаковки от 30 рублей. Необходимую дозировку назначает врач. Этот препарат можно пить и для профилактики, главное соблюсти полный курс – 7 дней. Леворин выпускается в разных видах: мазь, гранулы для раствора, таблетки, свечи и порошок. За препарат придется отдать от 130 рублей. Обычно назначают порошок для полоскания и мазь. Направленно воздействует на очаги Candida.
Кетоконазол выпускается в трех видах: таблетки, мазь и шампунь. Применяется при грибковых заболеваниях, в том числе и молочницы. Упаковка таблеток в среднем стоит 625 рублей. Отметим, что данный лекарственный препарат уступает в эффективности тому же флуконазолу и нистатиту. Амфотерицин В – это противогрибковый антибиотик, выпускаемый в виде мази. Стоит от 35 рублей за тюбик. Мазь можно использовать до 4 раз в сутки.

 

Нистатин выпускается в виде свечей, таблеток и мази. Таблетки стоят от 10 рублей, а мазь от 40. Курс приема составляет до 7 дней. Эконазол выпускает в формах для наружного применения, то есть в виде порошка, мази, свечей, спрея. Стоит такой препарат от 150 рублей.
Интраконазол одно из самых эффективных противогрибковых средств. При кандидозе полости рта курс лечения составляет две недели по 100 мг в сутки. Стоимость упаковки – от 350 рублей. Миконазол или миказон мазь для наружного применения. Выпускается в тюбиках по 15 гр и стоит от 160 рублей. Наносится мазь на пораженный участок слизистой тонким слоем не чаще двух раз в день.
Йодид калия 3% применяется для уничтожения очага гибка, а также для уменьшения сухости. Препарат выпускает в форме раствора и таблеток. Цена от разных производителей разная и поэтому может варьироваться от 10 до 150 рублей. Клотримазол также выпускается только для наружного применения: свечи, таблетки вагинальные, мази и раствор. Мазь в зависимости от производителя стоит от 30 до 120 рублей. Раствор стоит от 200 рублей.
Назначаются и витамины для укрепления иммунитета, отдельно врач может прописать препараты с высоким содержанием железа и глюконат кальция. Раствор марганцовокислого калия с добавлением йодной воды и борной кислоты. Такой раствор обладает отличным антисептическим свойством

ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ПЕРЕД ПРИЕМОМ ЛЮБЫХ ПРЕПАРАТОВ НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Лечение

Грибковый стоматит имеет несколько форм. В зависимости от тяжести заболевания стоматолог назначает оптимальное лечение для пациента.

Легкая форма кандидозного стоматита протекает практически бессимптомно. Лечить легкую форму можно в домашних условиях по рекомендации врача. Для лечения используют противогрибковые мази и отвары. Употребление лекарств необязательно.

Умеренная и тяжелая форма грибкового стоматита в первую очередь характеризуется тем, что инфекция попала в пищевод. В этом случае прописываются таблетки и наружные мази. Лечение занимает от двух недель.

Отметим, что кандидозный стоматит может появиться у беременных, но очень редко беременным назначают какие-либо препараты, чтобы не навредить ребенку. Только при тяжелой форме заболевания под чутким руководством врача, могут быть назначены наружные лекарства. Важно вовремя выявить инфекцию у беременной женщины, чтобы инфекция не успела попасть в кровь и навредить будущему ребенку.

Стойкая и рецидивная форма стоматита требует долгого лечения, как лекарствами внутреннего применения, так и наружными гелями и растворами. Лечение проходит до тех пор, пока не пройдут все симптомы.

Какие именно препараты и лекарства принимать может сказать только врач, после полного обследования полости рта.

Чтобы избежать заболевания и более серьезных последствий, связанных с кандидозным стоматитом, нужно регулярно посещать кабинет стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

drzub.net

Причины кандидозного стоматита

Характер взаимодействия между организмом человека и грибковой инфекцией определятся не только состоянием макроорганизма, но и количеством грибков, их уровнем патогенности, общим временем кандидоносительства. На выраженность течения стоматита, вызванного грибками рода Candida, влияют специфические и неспецифические факторы иммунной системы человека.

Давайте разберем, какие изменения местного и общего характера способствуют развитию кандидозного стоматита:

  • сдвиг PH слюны в кислую сторону;
  • нарушение целостности слизистой оболочки;
  • неудовлетворительный уровень гигиены ротовой полости;
  • наличие некачественных реставраций, ортопедических конструкций;
  • дисбактериоз;
  • нерациональный прием антибиотиков.

Грибковый стоматит может возникать при снижении сопротивляемости. Учитывая тот факт, что макрофаги, нейтрофилы и Т-лимфоциты являются защитными клетками организма, при их непосредственном участии происходит регуляция иммунного ответа при всех формах кандидозного стоматита. Но если у пациентов наблюдаются частые рецидивы болезни, иммунологическое исследование помогает выявить заметное снижение специфических факторов защиты, что подтверждает факт их функциональной несостоятельности.

Также доказана тесная связь между состоянием органов внутренней секреции и системой иммунитета. Гормоны непосредственно влияют на выраженность общей и местной резистентности. Именно поэтому люди в период сильного гормонального стресса (например, при беременности, во время родов) подвержены активизации грибковой инфекции.

Как происходит внедрение грибков?

3D модель грибков Candida

Грибок рода Candida имеет широкое распространение в окружающей среде. Его выявляют в почве, в воздухе, в мясе, молочных продуктах. Источником болезни являются не только больные, но и кандидоносители. Основные пути передачи:

  • контактный;
  • капельный;
  • бытовой;
  • внутриутробный.

Что такое молочница? Этот термин чаще используется для определения кандидоза, развивающегося у детей грудного возраста. Наряду с трансплацентарным вариантом инфицирования, высок риск заражения и во время родов при прохождении ребенка через родовые пути.

Проявится кандидоз или нет, зависит прежде всего от иммунной защиты. Если показатели сопротивляемости организма находятся на должном уровне, даже при внедрении грибов произойдет их элиминация. Именно поэтому много кто является носителем, но далеко не у всех возникают проявления кандидозного стоматита.

Признаки кандидоза в полости рта

При переходе условно-патогенных грибов в патогенные формы развивается кандидоз. Начинается все с появления жжения на слизистой. Далее образуются белесоватые точки, которые, сливаясь, формируют пленки. Именно эти творожистые наслоения являются характерными симптомами кандидозного стоматита. При попытке удалить – легко снимаются, при этом не происходит травмирования поверхностного слоя. Но при длительном течении налет становится более плотным, спаивается со слизистой. И при удалении обнажается красная и болезненная поверхность.

По клиническому течению выделяют следующие формы стоматита, вызванного грибом Candida.

  1. Псевдомембранозный грибковый стоматит является классической формой. Характеризуется появлением наслоений белого цвета. При легком течении пленки снимаются без усилий, в ротовой полости наблюдается единичный очаг поражения с локализацией на щеках или на спинке языка. Течение средней тяжести проявляется формированием более плотной структуры налета, снять который, не повредив слизистой, уже невозможно. Тяжелые же формы протекают с диффузным поражением не только щек и языка, высыпания можно рассмотреть и на твердом, мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки. Но наиболее плотный налет грязно-серого цвета локализуется все же на языке.
  2. Для хронического атрофического кандидозного стоматита характерно появление сильного чувства жжения в полости рта. При осмотре стоматологи выявляют сухую, красную, раздраженную слизистую. Налета практически нет, небольшие скопления локализуются в глубоких складках языка. Слюна вязкая, выделяется в уменьшенном количестве. В углах рта часто выявляют сухие заеды.
  3. Гиперпластический кандидоз – это одна из форм хронического воспалительного процесса. Больные жалуются на сухость, зуд, ощущение дискомфорта в ротовой полости. Прием пищи затруднен, так как сопровождается болезненностью. Грибковый стоматит отличается от атрофического наличием плотных массивных наслоений с локализацией на языке. Цвет налета может изменяться – от бело-серого до светло-коричневого. При попытке снять оголяется кровоточащая рана.

пример локализации грибкового стоматита

Принципы общей терапии

При тяжелом течении заболевания стоматологи наряду с местными терапевтическими мероприятиями используют препараты для приема внутрь. Давайте рассмотрим основы общего лечения кандидозного стоматита у взрослых.

  1. Противогрибковые средства. Нистатин назначают в виде таблеток. Так как данный препарат плохо растворяется в воде, сначала желательно таблетку рассасывать и только потом проглотить. Широко применяются и такие антимикотические лекарства, как Флуконазол и Орунгал.
  2. Для устранения сухости во рту при кандидозном стоматите используют Калий йодид. Выпускается данный препарат в виде 3% раствора. Применять рекомендуют по 15 мл трижды в день, запивая молоком. Наряду с повышением слюноотделения средства на основе йода обладают и противогрибковым действием. А это несомненный плюс, так как этиопатогенетическое лечение кандидозного стоматита у взрослых от этого только улучшается.
  3. Также для пролонгирования антимикотической терапии назначают Декамин, который представлен в продаже в виде карамелек для рассасывания.
  4. Для улучшения обменных процессов используют комплексы, содержащие витамины В1, В2, В6, В12, С.
  5. Иммунотерапия хронического кандидоза проводится с помощью противогрибковых вакцин.
  6. Коррекция питания – обязательная составляющая комплексного лечения кандидозного стоматита. Из рациона необходимо исключить кондитерские изделия, рафинированные углеводы. Употреблять рекомендуют кисломолочные продукты.
  7. Перспективным методом лечения кандидоза является пробиотикотерапия. Некоторые ученые считают грибковую инфекцию следствием дисбактериоза. Они полагают, что за счет восстановления состава нормальной микрофлоры удастся купировать патологические проявления кандидоза.

грибки Candida требуют правильного лечения

Задачи местного лечения

Чем местно лечить кандидозный стоматит? Локальная терапия направлена не только на элиминацию патогенной популяции грибов, но и на восстановление прежней структуры слизистой.

  1. Для антисептической обработки используют препараты с двойным действием: антимикотическим и противовоспалительным (Мирамистин, Элюдрил, Корсодил).
  2. Противомикробные мази (Декаминовую, Клотримазоловую, Нистатиновую) применяют в виде аппликаций, наносить желательно 3 раза в день. Чтобы избежать привыкания патогенных штаммов к лекарственным средствам, антимикотические препараты необходимо чередовать.
  3. Многие спрашивают: «Как лечить кандидозный стоматит, если во рту полный или частичный съемный протез?» В остром периоде протез необходимо снять, пока не исчезнут характерные симптомы заболевания. При хроническом течении ортопедические конструкции обрабатывают теми же мазями, что и слизистую полости рта.
  4. При кандидозном стоматите применяют и такие лекарства, как Гексорал, Мундизал гель, Пародиум. Высокая эффективность обусловлена наличием в их составе компонентов, обеспечивающих достижение обезболивающей, противовоспалительной, антимикробной и противомикотической активности. Гелевая структура способствует лучшему всасыванию активных веществ, пролонгируя их действие.

Чтобы объективно ответить на вопрос, удалось ли вылечить кандидоз, после проведенного курса назначают микологический анализ. Лабораторным маркером эффективности терапии является отсутствие нитей псевдомицелия, дрожжеподобных грибов Candida во взятом с полости рта материале.

Чтобы снизить риск возникновения признаков кандидозного стоматита, необходимо вовремя проводить санацию очагов инфекции в полости рта. Устранение травмирующих факторов, педантичное проведение гигиенических мероприятий, рациональное протезирование и правильный уход за съемными протезами – все это является мощным барьером, предотвращающим переход условно-патогенной флоры полости рта в патогенную форму.

zubydesny.ru

Сущность заболевания и причины возникновения

Грибковая болезнь появляется на слизистых участках тела и часто поражает ротовую полость (небо, внутреннюю сторону щек и губ, язык, десна и т.д.). Как правило, недугу больше подвержены люди с ослабленным иммунитетом, а именно пожилые, а также младенцы.

Молочница в ротовой полости провоцируется деятельностью грибков вида Candida. Эти организмы в норме находятся в полости рта, обитая на слизистой поверхности, не причиняя носителю вреда. При воздействии некоторых внешних или внутренних факторов грибок начинает размножаться, захватывая мышечную ткань области, вызывая ее поражение.

Также существуют другие распространенные причины появления молочницы:

  • слабые защитные силы, падение иммунитета вследствие сезонного авитаминоза, фоновых заболеваний, недавно пережитого стресса, операции, травмы и т.д.;
  • детский и пожилой возраст, в котором иммунитет плохо борется с внешними инфекциями;
  • развитие болезни на фоне других видов стоматитов ротовой полости, тонзиллита, ангины, глоссита и т.д.;
  • наличие ВИЧ-инфекции, СПИДа, что в более чем 85% случаев вызывает у пациента молочницу;
  • высокий показатель сахара в крови благоприятно сказывается на развитии грибка, поэтому диабетики также попадают в группу риска;
  • онкология;
  • ксеростомия (пересыхание слизистой), которая возникает вследствие регулярного применения зубных эликсиров, синдром Шегрена;
  • отсутствие регулярной и качественной гигиены полости рта;
  • ношение зубных протезов и иплантов;
  • гормональная перестройка организма, которая изменяет бактериальную микрофлору ротовой полости (наблюдается в подростковом периоде, а также во время беременности, менопаузы);
  • регулярный или недавний прием кортикостероидов, антибиотиков, которые нарушают микрофлору слизистой, а также оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
  • оральный секс;
  • курение, которое уменьшает способность организма бороться с внешними бактериями;
  • ношение брекет-систем, ритейнеров, протезов и имплантов, которые вызывают микротрещины в слизистой, ее натирание и раздражение, что создает идеальную среду для развития микробов и бактерий;
  • проживание в области, насыщенной химическими компонентами (пестицидами, бензолом и т.д.).

Как развивается заболевание

Кандидозный стоматит у взрослых (лечение описано ниже) развивается под воздействием вышеуказанных факторов, а также в случае передачи болезни от носителя, пользования общими бытовыми приборами и предметами, зубными щетками и т.д.

В случае отсутствия лечения при первичной симптоматике молочница перекидывается и на другие органы со слизистой поверхностью (пищевод, вагина, половой член, кишечник и т.д.), а также на кожный покров.

Также молочница ротовой полости может появляться в форме гингивита, глоссита, заедов, герпеса, стоматитов других видов,  хейлита и т.д.

Рассмотрим симптомы кандидозного стоматита:

  • жжение и зуд слизистой области языка, губ, щек, гортани, неба (первичная стадия недуга);
  • появление белесого творожистого налета, который легко удаляется;
  • воспаление слизистой, появление микротрещин, через которые сочится кровь;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение вкусовых и температурных рецепторов;
  • неприятный привкус во рту (некоторые говорят о привкусе железа);
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненность во время кусания, жевания и глотания;
  • вялость, апатия, упадок сил.

В случае приобретения молочницей хронической формы полость рта часто пересыхает, зудит и жжет, пациент ощущает боль и дискомфорт во время глотания.

Интересно, что болезнь всегда приобретает хроническую форму на фоне онкологии, диабета, ВИЧ. Ротовая полость характеризуется насыщенно красным оттенком, становится тонкой и раздраженной, пересушенной, покрывается плотным творожистым налетом.

Кандидозный стоматит у взрослых (лечение назначают терапевт, стоматолог, дерматолог, инфекционист или иммунолог) требует сдачу необходимых анализов и лабораторных исследований, которые подтверждают диагноз.

Как вылечить молочницу

Как и любое другое заболевание, стоматит требует лечение выраженной симптоматики, устранение источников болезни и фоновых недугов. Для начала пациенту обеспечивают надлежащее питание, богатое витаминами, антиоксидантами, минералами, макро- и микроэлементами. Также прописывается терапия для стимулирования иммунитета. Важную роль играет повышения качества регулярной гигиены ротовой полости.

Легкую форму недуга пациент может излечить самостоятельно на дому. Ему следует принимать противогрибковые эссенции и таблетки, а также специальные леденцы в течение 12-14 дней. Полезными могут оказаться полоскания отварами трав, а также соляно-содовым раствором.

Средняя и тяжелая форма подразумевает прием пероральных медикаментов и использование противогрибковых местных средств (мазь, крем, компрессы и аппликации). Лечение следует продолжать до устранения симптоматики, чтобы предотвратить рецидив.

Беременным запрещено принимать оральные медикаменты, так как они могут навредить здоровью ребенка. Такая терапия допустима в крайне серьезных случаях, если существует риск дальнейшего инфицирования организма через кровь.

Существует также стойкая и рецидивная форма болезни со своими нюансами лечения:

  • более 2 недель медикаментозной терапии до полного исчезновения симптомов;
  • активное применение оральных и местных противогрибковых средств;
  • лечение, направленное на укрепление иммунитета.

Люди со слабым иммунитетом и фоновыми болезнями могут продолжать принимать медикаменты регулярно в качестве профилактики редицива.

Лечение кандидозного стоматита у взрослых, которые используют протезы, требует выполнения следующих правил: ф3 Для профилактики и лечения кандидоза следует тщательно ухаживать за зубными потезами

  • каждый раз перед ночным или дневным отдыхом удаляйте протезы и полощите полость рта соляно-содовым раствором;
  • очищайте сами протезы зубной щеткой, специальной пастой и водой;
  • каждую ночь отправляйте их в стакан с раствором хлоргексидина;
  • утром тщательно промойте протезы проточной водой, без применения фторсодержащих средств (нейтрализуют действие хлоргексидина).

В некоторых случаях эффективным против молочницы является раствор генциан виолета 1 %. Этот пигмент является естественным противогрибковым средством, эффективно борется с патогенной микрофлорой.

Если заболевания доставляет вам физический дискомфорт, воспользуйтесь следующими советами:

  • пейте охлажденную жидкость (чай, комфорт и воду со льдом), кушайте осторожно мороженое, что поможет снять болезненные ощущения, жжение и зуд;
  • в пищу употребляйте только перетертые и слизистые продукты, супы, фарш, суфле, пюре, во избежание травмирования воспаленной чувствительной поврехности;
  • употреблять напитки лучше через трубочку;
  • полощите рот 3-4 раза в день подсоленной водой или соляно-содовым раствором.

Профилактика недуга

Для того, чтобы избежать рецидива заболевания или его всплеска на фоне провоцирующих факторов, соблюдайте важные профилактические рекомендации.

  1. Соблюдайте гигиену ротовой полости. Очищайте зубы, десна и поверхность языка минимум 2 раза в день, пользуйтесь ополаскивателями после каждого приема пищи. Пару раз в неделю используйте флоссы и ирригаторы с дезинфицирующим раствором. Если вы уже переболели кандидозным стоматитом (фото ниже) обязательно смените зубную щетку.
  2. Дезинфицируйте протезы каждую ночь в специальным растворах, антисептиках или хлоргексидине.
  3. Не лезьте грязными руками в рот, особенно перед осмотром слизистой.
  4. После приема жидких кортикостероидов или антибиотиков тщательно прополощите рот.
  5. Лечите сопутствующие заболевания своевременно.

Не забывайте, что при возникновении симптомов кандидозного стоматита лучше немедленно обратиться в клинику за квалифицированной помощью.

vashyzuby.ru