Лечение стоматита у беременных

В период беременности женский организм особенно подвержен всевозможным бактериальным и вирусным инфекциям, причем каждая из них может серьезно повредить здоровью матери и будущего ребенка. Это в полной мере касается и стоматита – заболевания ротовой полости, которое может иметь разную этиологию, но в любом случае требует своевременного и серьезного лечения. Ситуаций осложняется тем, что во время вынашивания ребенка прием большинства препаратов женщинам запрещен, из-за чего терапия существенно осложняется. Как же избавиться от стоматита при беременности и что делать будущим мамам при возникновении симптомов данного недуга?

Причины стоматита

У беременных стоматит возникает под влиянием изменения гормонального баланса и снижения иммунитета.

Основная причина – размножение вредоносных микроорганизмов в полости рта, которое, в свою очередь, могут вызвать следующие факторы:

• патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки);
• стоматологические заболевания (кариес, пародонтит), зубной камень и налет;
• некачественная гигиена полости рта;
• системные заболевания организма;
• раздражение слизистой вследствие неправильно установленных протезов, курения, механических повреждений;
• прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, противозачаточные препараты и т. д.);
• неправильное питание (недостаток витаминов группы В);
• дисбактериоз;
• аллергические реакции на какие-либо раздражители (продукты питания, гигиенические средства, косметику);
• стрессовые ситуации;
• сильный токсикоз.

В некоторых случаях может наблюдаться совокупность нескольких провоцирующих факторов – например, механическая травма и попадание бактерий в ранки и царапины, что в итоге приводит к развитию недуга.

Симптомы стоматита

Признаки стоматита при беременности могут отличаться друг от друга, но в общем данное заболевание характеризуется следующими симптомами:

• чувство дискомфорта во рту, которое усиливается при приеме пищи, проведении гигиенических процедур и т. д.;
• покраснение и сухость слизистых оболочек рта;
• чувствительность языка и десен;
• повышение слюноотделения;
• неприятный запах изо рта;
• увеличение лимфоузлов;
• лихорадка.

Характерный признак стоматита – поражения (язвочки, афты, пузырьки), которые покрывают всю слизистую оболочку или определенную область, локализуются на языке, деснах, внутренней поверхности щек, реже в горле. Обычно они представляют собой пятна от одного до десяти миллиметров в диаметре с красным ободком и белым гнойным содержимым в центре.

Осложнения и последствия

Помимо дискомфорта, который вызывает стоматит, недуг может вызвать неприятные осложнения и последствия, а при отсутствии своевременной терапии – перейти в хроническую форму. Одно из неприятных последствий – инфицирование плода из-за постоянного присутствия очага инфекции в организме матери, а также появление стоматита у малыша. Если у женщины наблюдается постоянное повышение температуры, результатом может стать обезвоживание организма, серьезное понижение иммунитета и угроза для жизни плода. Кроме того, воспалительный процесс из ротовой полости может перекинуться на глаза и носоглотку.

При поражении слизистой рта и половых органов одновременно речь идет о болезни Бехчета – заболевании, которое поражает кровеносную систему и требует незамедлительного лечения. В случаях, когда перед симптомами стоматита у беременной наблюдался понос, боли в животе и кровь в кале, причиной воспаления слизистой выступает болезнь Крона, то есть хроническое воспаление кишечника.

Лечение стоматита

Так как большинство медикаментозных препаратов беременным женщинам противопоказано, лечение стоматита должен назначать исключительно врач. Прежде чем определять тактику лечения и назначать определенные препараты, нужно провести тщательную диагностику и выявить возбудителя заболевания.

Таблица. Медикаментозное лечение.

Для полоскания и орошения полости рта применяют антисептические растворы, включая «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Тантум Верде», «Стоматофит». Для обработки язвочек используют фукорцин, зеленку и витамины (преимущественно группы В). Если стоматит сопровождается болезненными ощущениями, беременным назначаются препараты местного действия с содержанием обезболивающих компонентов («Камистад», «Гексорал»), а также лидокаин и бензокаин.

Все препараты для лечения стоматита при беременности можно принимать исключительно под контролем врача, так как они могут нанести серьезный вред организму малыша.

Лечение народными рецептами

Народные средства достаточно эффективны и безопасны, но использовать их рекомендуется только при легких формах стоматита или для борьбы с неприятными симптомами заболевания. Самолечение при беременности (даже в случае применения самых простых средств) может быть опасно для здоровья матери и ребенка.

Аптечные средства

Речь идет не о медикаментозных препаратах, которые назначаются врачом, а о простых средствах, которые есть в каждой домашней аптечке.

Лекарственные травы

Для лечения стоматита используются лекарственные растения с противовоспалительным, антибактериальным и успокаивающим эффектом – ромашка, шалфей, календула, дубовая кора, зверобой, листья малины, ягоды смородины и облепихи. Настои и отвары готовят следующим способом – 1-2 чайных ложки измельченных листьев или плодов заварить стаканом кипятка, настоять 30-60 минут, после чего полоскать рот получившимся настоем несколько раз в сутки. Подходит для лечения стоматита и обычный чай (черный, зеленый), а также настой чайного гриба, который используется для полоскания 3-4 раза в сутки.

В число лекарственных растений, которые применяются для борьбы с проявлениями стоматита, входят алоэ и каланхоэ. В течение дня рекомендуется полоскать рот свежевыжатым соком алоэ или каланхоэ, или просто жевать мясистые, хорошо промытые листья, выплевывая кашицу.

Прополис

Прополис обладает антисептическим и регенерирующим воздействием и содержит в составе множество витаминов и минералов, поэтому его широко используют в терапии разных заболеваний. Для борьбы со стоматитом можно купить спиртовую настойку прополиса, разбавить ее водой в пропорции 1 к 1 и полоскать рот несколько раз в сутки, а также использовать продукт в чистом виде. Отщипнуть небольшой кусочек прополиса, слегка размять его между пальцами и пережевывать в течение 15-20 минут, перекатывая от одной щеке к другой.

Овощи и фрукты

Для обеззараживания слизистой и быстрого заживления язвочек можно делать аппликации из сырого картофеля – промыть клубень, натереть его на мелкой терке и прикладывать кашицу к пораженным местам. Хорошим антисептическим действием обладают свекольный, капустный и морковный соки, которые используют для полоскания полости рта, а также чеснок.

Чтобы приготовить лекарство из чеснока, нужно взять 2-3 зубчика, хорошо растереть их со сметаной и держать смесь во рту несколько раз в день по 5-10 минут, размазывая языком по внутренней поверхности. Если средство вызывает сильное жжение, нужно уменьшить количество чеснока в смеси, иначе она может вызвать ожоги слизистой оболочки.

Еще одно эффективное средство против стоматита – настой гранатовой кожуры. На стакан кипятка взять 2 столовые ложки измельченной кожуры, настаивать 15-20 минут, после чего развести водой в пропорции 1 к 5 и полоскать рот 2-3 раза в сутки.

Луковая шелуха

Настой луковой шелухи хорошо действует при запущенных и герпетических формах стоматита (когда во рту образовываются не язвочки, а небольшие пузыри с прозрачным содержимым). Взять 3-4 столовых ложки шелухи, залить 500 мл воды, прокипятить 15 минут, настоять 6-8 часов. Настой процедить, долить кипяченой водой так, чтобы получилось 0,5 л настоя, и полоскать рот трижды в сутки.

Немаловажную роль в лечении заболеваний ротовой полости имеет питание будущей мамы. Из рациона нужно исключить жесткую и грубую пищу, кислые и острые блюда, цитрусовые, шоколад, грибы. Пища и напитки не должны быть слишком горячими или холодными, чтобы не травмировать пораженную слизистую и не вызывать дискомфорта, а в меню следует включить как можно больше свежих овощей и фруктов, чтобы насытить организм необходимыми витаминами и минералами.

Профилактика стоматита

Для профилактики стоматита будущей маме нужно тщательно следить за состоянием ротовой полости. Еще на этапе планирования беременности нужно провести полную санацию, вылечить кариес и другие стоматологические заболевания, удалить зубной камень и налет. В период вынашивания ребенка приток крови к деснам увеличивается, они становятся рыхлыми, чувствительными и восприимчивыми к негативным факторам, поэтому беременной следует проконсультироваться со стоматологом и подобрать правильные средства для гигиены полости рта.

Свежие плоды перед употреблением нужно тщательно промывать, пить только кипяченую или бутилированную воду, придерживаться правил личной гигиены. После приемов пищи рекомендуется полоскать рот теплой (не горячей и не холодной) водой или травяными настоями. Наконец, беременной нужно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, сбалансированно питаться и принимать витамины для укрепления иммунитета.

Стоматит при беременности – неприятное и достаточно опасное явление, но при своевременном лечении и соблюдении мер профилактики от него можно избавиться без серьезных осложнений для здоровья малыша.

expertdent.net

Кратко о болезни

Считается, что стоматит при беременности встречается очень часто, практически у каждой второй будущей матери. Дело в том, что все силы организма направлены на обеспечение роста и развития плода. При этом собственный иммунитет женщины падает, а это чревато различными заболеваниями. Также на появление стоматита влияет изменение гормонального фона девушек, который регулирует многие функции жизнедеятельности.

Как только во рту появляются воспаленные язвочки, это создает большой дискомфорт будущей маме. Маленькие прыщики, которые локализуются в основном на слизистых во рту, не позволяют нормально питаться. Если запустить первые проявления стоматита, это может привести к печальным последствиям. Только доктор может назначить грамотное лечение, скорректировать дозировку медикаментов для беременной, проследить за динамикой выздоровления.

Разновидности

Появляется стоматит при беременности на ранних сроках, когда происходит самая серьезная перестройка организма. Существует несколько видов данного заболевания:

• Кандидозный (или грибковый). Очень часто возникает на фоне пониженного иммунитета. Нередко вместе с ним беременная женщина обнаруживает у себя молочницу. Принцип один и тот же: кандидоз появляется на слизистых, которые воспаляются. Возникает ощущение зуда, рези. Язык и небо покрывается белым налетом.
• Вирусный. Таким типом можно лишь заразиться от того, кто уже является переносчиком. Характеризуется тем, что распространяется в зимне-весенний период, когда у многих авитаминоз.
• Бактериальный. При попадании микробов в рот он практически неизбежен.
• Аллергический. Если женщина в положении склонна к аллергическим реакциям на что-либо, ее может беспокоить данный вид стоматита.

Отличить одну разновидность от другой сможет только врач. Однако если вы сталкивались с этим недугом раннее, то, возможно, сами сможете диагностировать его.

Симптомы

Стало больно жевать пищу, а при тщательном осмотре в зеркале вы увидели прыщики во рту? Скорее всего, у вас стоматит. Именно так многие впервые «знакомятся» с ним. Еще вчера все было превосходно, а утром рот горит огнем.

Некоторые даже рассматривают стоматит как признак беременности, если никогда раньше не сталкивались с такой проблемой. Это небезосновательно: нередки случаи, когда именно так организм реагирует на появление нового человечка в утробе матери.

Вы можете заподозрить у себя данное заболевание, если:

• Во рту появились непонятной этиологии язвы.
• Небо, щеки или язык покраснели.
• Чувствуется неприятный налет.
• Жжет и щиплет во рту, особенно во время приема пищи.
• Повысилась температура тела
• Появился неприятный запах изо рта.
• Усилилось слюноотделение.

По этим симптомам вы или ваш доктор определите, что у вас именно стоматит. При беременности (примерно на пятой-шестой неделе) он появляется и со временем проходит. Повторно неприятные симптомы могут появиться в третьем триместре, когда организму не хватает витаминов, минералов и других веществ, чтобы бороться с ним.

Причины

Почему же появляется стоматит при беременности? Причин очень много. Самыми распространенными считаются следующие:

1. Некачественная гигиена полости рта.
2. Наличие стоматологических проблем. Самой известной является кариес. Благодаря ему бактерии во рту размножаются, что приводит к появлению язв.
3. Травмирование слизистой — порез, ожог. Если случайно прикусить щеку или язык, это также может спровоцировать появление стоматита.
4. Употребление в пищу плохо вымытых продуктов. В частности, фруктов или овощей. Многие беременные «налегают» на семечки или орешки. А они в данной ситуации являются настоящим рассадником бактерий.
5. Наличие в анамнезе проблем с желудочно-кишечным трактом. Болезни кишечника, поджелудочной и других органов провоцируют воспаление слизистых, в том числе и во рту.
6. Аллергические проявления. Сыпь при этом недуге может появится на любой части тела, даже на языке и щеках.
7. Близкий контакт с человеком, болеющим стоматитом.
8. Снижение иммунитета у женщин в положении.

Стоматит во время беременности: лечение

Если вы обнаружили у себя первые проявления этого заболевания, не стоит затягивать. Лучше своевременно обратиться к врачу. Прибегая к самолечению, вы рискуете не только запустить болезнь, но и позволите ей перейти в хроническую форму. Как поступить, если вдруг появился стоматит при беременности? Чем лечить этот недуг, расскажет врач-стоматолог.

Во-первых, необходимо купировать болевой синдром. Для этого подойдет любой гель для прорезывания зубов у малышей. Например, «Холисал» или «Калгель». Они безопасны для беременных на любом сроке. Кроме того, эти мази не только обезболивают, но и обладают антисептическим действием.

Вирусный стоматит лечится обязательным использованием противовирусных препаратов. Поскольку далеко не все медикаменты можно принимать, находясь в «интересном» положении, женщине необходимо проконсультироваться на этот счет со специалистом. Самой безопасной является оксолиновая мазь.

Если эта болезнь вызвана грибком, то и бороться ней стоит с помощью лекарств, которые его нейтрализуют. К таким относится «Кандид». Капелька этой жидкости в полость рта за пару дней избавит вас от грибка. Считается, что препарат довольно быстро и качественно лечит стоматит при беременности. Отзывы пациенток это подтверждают. К тому же он считается относительно безопасным для будущих мам.

Мы перечислили лишь самые безопасные средства для беременных. Все они местного действия. Однако не стоит применять их без консультации врача. Более серьезное лечение, например, таблетки или какие-либо суспензии, назначит лишь доктор.

Народные средства

Бывают ситуации, когда этот недуг настигает девушку внезапно, тогда, когда нет возможности пойти в больницу. Например, ночью. Если больше нет сил терпеть стоматит при беременности, лечение в домашних условиях с помощью средств народной медицины может выручить.

Хорошо помогают полоскания отварами коры дуба или ромашки. Столовую ложку сухой травы заливают кипятком, настаивают в течение трех часов и полощут рот четыре-пять раз в день.

Чтобы уменьшить чувство жжения, рекомендуют раствор соды. Чайную ложку порошка добавляют в теплую воду и используют при полоскании.

Помните, что никакие отвары принимать внутрь не нужно! Травы не так безобидны, вопреки мнению многих. Однако, полоща ими рот, вы не нанесете большого вреда ни себе, ни ребенку.

Стоматит при беременности: последствия

Если вовремя не начать лечить данное заболевание, оно может принести немало вреда. Поэтому как можно быстрее обратитесь к врачу, чтобы нейтрализовать стоматит во время беременности. Лечение поможет избежать многих неприятностей. Например, повышенная температура на фоне воспаления негативно скажется на жизнедеятельности плода.

В случае когда болезнь перешла в запущенную форму, и вся полость рта оказалась покрытой язвами, это может оказать влияние на ребенка при рождении. Считается, что малыш также будет страдать от стоматита.

Вирусная разновидность, вовремя не пролеченная, грозит плоду различными деформационными изменениями. А это очень опасно.

Для самой матери это чревато переходом данной болезни в хроническую форму. Что означает, что при каждом снижении иммунитета стоматит будет беспокоить вновь.

Боль и неприятные ощущения доставляют будущей матери сильный дискомфорт. Невозможность нормально питаться иногда провоцирует появление авитаминоза.

Питание при данном заболевании

Несомненно, каждая беременная женщина должна скорректировать свое питание при стоматите. В самый пик этой болезни рекомендуют есть продукты жидкой консистенции. Для этого вполне подойдут каши — овсяная, рисовая, пшенная. Супы необходимо варить без зажарки. Лучше, если они будут нежирные, на курином или говяжьем бульоне. Кислые фрукты и ягоды кушать категорически нельзя! Мало того, что они будут разъедать слизистую, так еще и спровоцируют появление новых язвочек. Поэтому на время стоит забыть о мандаринах, черешне, клубнике. Их лучше заменить бананами, персиками и яблоками.

Мясо очень тяжело разжевать, когда воспален язык или щеки. Наилучшим вариантом будет фарш, из которого можно приготовить котлеты на пару. Только ни в коем случае не жареные, поскольку такая пища раздражает слизистую. К тому же она считается вредной при беременности, поскольку содержит канцерогены.

Соль и острые приправы лучше убрать подальше. От газировки и кофе тоже лучше отказаться.

Строго запрещается!

Будущие мамочки интересуются: опасен ли стоматит при беременности? Разумеется. И запускать его не стоит ни в коем случае. Самые первые признаки этой болезни обычно остаются незамеченными и проигнорированными. И напрасно: стоматит развивается с молниеносной скоростью. Если сразу же не вылечить одну появившуюся язвочку, то за ней незамедлительно последуют и другие.

Кроме того, самым опасным врагом данного заболевания является самолечение. Оно может лишь на время «заглушить» первые симптомы, но не избавит вас полностью от этой проблемы.

Никаких таблеток, особенно антибиотиков, при беременности принимать без врача не стоит.

Профилактика

Для того чтобы стоматит при беременности никогда не беспокоил вас, необходимо следовать следующим советам:

• Тщательно чистите не только зубы, но и язык и щеки. После вылеченной болезни поменяйте зубную щетку.
• Употребляйте в пищу только вымытые овощи и фрукты.
• Скорректируйте свое питание. Оно должно быть богато витаминами.
• Никаких семечек и орешков! Они содержат огромное количество бактерий на скорлупе.
• Следуйте лечению, назначенному врачом.
• Если у вас уже есть дети, старайтесь не целовать их в губы, пока не выздоровеете.
• Избегайте употребления холодной воды. Она должна быть комнатной температуры.

Итог

Стоматит – коварное заболевание. Если до беременности вы никогда не сталкивались с ним, то вам придется незамедлительно сходить на консультацию со специалистом при появлении первых подозрительных симптомов. Если вовремя начать лечение, то исход будет положительный. Помните, что халатное отношение будущей матери к этой болезни может негативно сказаться на здоровье малыша.

fb.ru

Лечение стоматита у беременных женщин

Процесс лечения напрямую зависит от того, что лежит в основе заболевания. Так, если возникновение стоматита связано с грибковой инфекцией, то курс лечения предполагает использование противогрибковых средств. Очевидно, что не все препараты безвредны для малыша. Именно поэтому перед тем, как начинать лечение, внимательно стоит прочитать инструкцию к медикаменту. Если заболевание находится в начальной стадии, можно попробовать народный способ лечения. В частности, полоскать рот раствором соды (для его приготовления смешайте несколько столовых ложек соды со стаканом тёплой воды). Делать это необходимо каждые два-три часа.

На фоне различного рода травм ротовой полости, к примеру, после неудачного прикуса щёк, может развиться бактериальная форма стоматита. Вместе с тем причиной его возникновения может быть чересчур горячий кофе, чай или любой иной напиток. В некоторых ситуациях язвочки могут появиться как реакция на какой-то аллерген (в таком случае важно определить его и исключить).

При бактериальном стоматите назначаются антибактериальные средства. Отметим, что в последнее время хорошо зарекомендовали себя препараты на основе хлоргексидин биглюконата. Однако надо учитывать, что при лечении данным составом на зубах появляются белые «следы».

Кроме того лечение может предполагать использование:

• Амоксициллина;
• Эритромицина;
• Офтолоксацина;
• Метронидазола.

Конкретную схему выбирает врач, учитывая симптомы, степень поражения ротовой полости, срок беременности и некоторые другие важные аспекты.

Стоматит спровоцировать может авитаминоз, а также, нехватка ряда других веществ в организме (он наблюдается при недостатке цинка, железа, фолиевой кислоты). Именно поэтому необходимо употреблять как можно больше мяса, нежирных сортов рыбы, свежих овощей и фруктов. В свою очередь острые, сладкие, кислые блюда врачи рекомендуют исключить из своего меню (как минимум – на время лечения от стоматита).

Если вы никак не можете отказаться от любимых лакомств, ограничьте их количество. В противном случае неправильное питание может спровоцировать повторное появление язв.

На сегодняшний день существует огромное количество средств, предназначенных для борьбы со стоматитом, в том числе среди них присутствуют и препараты, которые можно употреблять женщинам во время беременности. Назначать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Ведь таким образом урон можно нанести как себе, так и плоду.

Лечение народными средствами

Если вы относите себя к людям, которые не желают употреблять при беременности какие-либо медикаменты, попробуйте при лечении воспользоваться народными средствами.

Для указанных целей можно использовать:

1. Настойку из чайного гриба (полоскать рот необходимо в течение четырёх дней по пять раз в сутки).
2. Отвар коры дуба. Для его приготовления необходимо залить двадцать грамм размельчённой коры стаканом кипятка и дать составу настояться в течение тридцати-шестидесяти минут. Отметим, что рассматриваемое средство используется также при кровоточивости дёсен.
3. Сок каланхоэ и алоэ. Смазывать слизистую рта.
4. Настой из коры граната. Чтобы приготовить лечебный раствор, необходимо несколько столовых ложек размельчённой кожуры залить стаканом кипятка и варить на паровой бане в течение двадцати минут. Полученный настой разводится в отношении 1:5.
5. Настой шалфея (одну столовую ложку сухого растения заливают кипящей водой, дают настояться, после чего процеживают).
6. Отвар из трёх растений. Для его приготовления надо смешать чистотел (одну столовую ложку), зверобой (две столовых ложки), календулу (две столовых ложки) и залить получившуюся массу одним литром кипятка. Полоскание рекомендуется проводить после каждого приёма пищи, используя тёплый отвар.
7. Отвар тысячелистника. Для его получения заливают две столовые ложки сухого растения 500мл кипятка, ставят состав в течение пятнадцати минут на небольшой огонь. После необходимо дать ему настояться 1-2 часа. Применять средство надо как минимум три дня.
8. Настой зверобоя. Для приготовления средства зверобой в отношении 1:10 следует залить спиртом (70%) и дать ему настояться в течение недели. После этого полоскать рот надо в течение недели стаканом воды, в который добавляется 40 капель полученной настойки.
9. Морковный сок. Интенсивно полоскать рот и выплевывать.
10. Смесь трав (несколько столовых ложек шалфея, эвкалипта и календулы смешиваются с несколькими чайными ложками чистотела и корой ивы). Две столовые ложки смеси надо залить 500мл кипятка и дать настояться 2-3 часа.

Профилактика

Профилактика в данном случае включает следующие мероприятия:

• соблюдение гигиены ротовой полости (применение качественных паст для зубов, специальной нити и ополаскивателя);
• употребление большого количества свежих овощей и фруктов;
• отказ от чересчур крепких, кислых, холодных и горячих напитков, так как они могут повредить слизистую;
• приём витаминных комплексов, предназначенных специально для беременных.
• соблюдение правильного режима дня (полноценный сон, питания по графику, прогулка по свежему воздуху).

mirzubov.info

Клиническая картина

Этиология и клиническая картина у женщин в период беременности имеют некоторые особенности, что будет рассмотрено далее.

Причины

Можно обозначить следующие факторы, провоцирующие стоматит во время беременности:

1. генетическая предрасположенность;
2. дефицит витаминов, минеральных веществ;
3. травматизация слизистой ротовой полости;
4. гормональный дисбаланс;
5. функциональные изменения работы желудочно-кишечного тракта;
6. инфекционные заболевания;
7. аллергическая реакция.

Генетическая детерминированность играет несомненную роль в возникновении любой патологии. Не являются исключением и инфекционно-воспалительные болезни полости рта. Закономерно установлена частая выявляемость патологии у близких родственников.

Период беременности сопряжен с недостатком таких необходимых веществ, как цинк, фолиевая кислота, железо, которые участвуют в формировании систем жизнедеятельности эмбриона и плода.

Во время гестации у женщины нередко отмечается дефицит кальция, что негативно сказывается на состоянии зубов, которые больше в таком случае подвержены разрушению.

Многие беременные, опасаясь негативного влияния на формирующийся эмбрион от стоматологических манипуляций, не спешат к дантисту. А кариозные и разрушенные зубы являются очагом инфекции и способствуют травматизации слизистой рта.

Наряду с этим можно выделить еще один повреждающий фактор у беременных женщин. Как известно, на поздних сроках гестации многие беременные страдают изжогой. Кислота агрессивно воздействует на слизистую рта, что нередко сопровождается появлением афтозных элементов.

Период беременности сопряжен со значительными гормональными переменами в организме. Установлена также связь частой заболеваемостью стоматитом у женщин во время менструации, менопаузы.

Перемены в работе желудочно-кишечного тракта связаны с влиянием гормонов на секрецию пищеварительных желез, смещением органов брюшной полости вследствие роста матки.

Период беременности является временем физиологического иммунодефицита, что необходимо для нормального развития эмбриона и закладки всех систем плода.

Это увеличивает подверженность женского организма различным инфекциям. Не исключается связь стоматита с такими вирусными заболеваниями, как грипп, герпес, корь.

Стоматит при беременности (на ранних сроках особенно) возникает из-за гестоза, непереносимости или, наоборот, предпочтением тех или иных продуктов. Однообразное и несбалансированное питание повышает риск сенсибилизации организма и как следствие аллергического воспаления слизистой рта.

Симптомы

Клиническая картина стоматита у беременных не отличается от обычных случаев. Симптомы можно подразделить на общие и местные.

Общие признаки соответствуют симптомам всех инфекционно-воспалительных заболеваний и к ним относятся:

1. повышение температуры тела;
2. общая слабость, вялость;
3. головная боль, ломота в теле;
4. диспепсические нарушения (тошнота, рвота).

Местная симптоматика связана с изменениями на слизистой полости рта. Вначале появляются очаги гиперемии.

Через несколько часов в месте покраснения образовываются язвочки (афты), для которых характерна выраженная болезненность. Локализуются афты на слизистой щек, десен, языка и доставляют значительный дискомфорт, так как затрудняется прием пищи, глотание, разговор. Нередко пациентки жалуются на неприятный запах изо рта, нарушение вкусовой чувствительности, гиперсаливацию.

Диагностика

Верифицировать диагноз несложно.

Как и любое иное заболевание стоматит диагностируется на основании жалоб, анамнеза, объективного осмотра.

Жалобы пациентами предъявляются на значительный дискомфорт при глотании, разговоре, приеме пищи.

При сборе анамнеза устанавливается факт беременности, наличие хронических заболеваний, склонность к стоматиту у ближайших кровных родственников.

При осмотре на слизистой обнаруживается гиперемия, афты, болезненные при пальпации. На воспалительный процесс в ротовой полости указывают гиперсаливация, увеличенные и болезненные затылочные, шейные лимфоузлы.

Чем лечить стоматит при беременности?

В случае стоматита у беременных, чем лечить основывается на таких же методах, как и в обычных случаях. Однако есть некоторые исключения, касающиеся использования лекарственных препаратов.

В таком случае, как стоматит во время беременности, лечение в домашних условиях подразумевает следующие терапевтические меры:

1. диета;
2. дезинтоксикационная терапия;
3. местное лечение.

Диета подразумевает употребление в пищу продуктов, не оказывающих раздражающего действия на слизистую. Для этого исключают из рациона цитрусовые, специи, соленое, сладкое.

Предпочтение отдается негрубой пище (супы, каши, паштет), чтобы не травмировать измененную слизистую. Следует отказаться от слишком горячей и холодной пищи, чтобы не усугубить клиническую картину.

Дезинтоксикационная терапия направлена на купирование таких симптомов, как повышенная температура, слабость, головная боль. С этой целью назначаются жаропонижающие средства.

В период беременности допускается использование только парацетамола и ибупрофена в первом триместре, что также способствует и уменьшению болевых ощущений.

Снижать температуру допускается механическими методами – обтирание уксусом, холодной водой.

Дезинтоксикационное лечение подразумевает употребление больших объемов жидкости. Предпочтение стоит отдать молочным продуктам, обычной кипяченой воде.

Стоматит при беременности лечение также подразумевает местное  – это нанесение лекарственных средств на слизистую полости рта, обладающих противовоспалительными, обезболивающими, регенерирующими свойствами. Лечение стоматита при беременности допустимо при помощи таких антисептиков, как фурациллин, хлоргексидин, отвар ромашки, коры дуба, масло облепихи.

Осложнения и последствия

Опасен ли стоматит при беременности?

В период гестации организм женщины ослаблен, поэтому несвоевременное лечение стоматита может отражаться негативно как на состоянии матери, так и на состоянии плода.

В результате жизнедеятельности микроорганизмов токсины попадают в кровоток матери, а откуда могут проникать в кровоток плода.

Это приводит к нарушению формирования систем и органов будущего ребенка, задержке внутриутробного развития плода.

Профилактика

Профилактика подразумевает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение возникновения заболевания:

1. гигиена рта;
2. рациональное питание;
3. исключение вредных привычек;
4. своевременное лечение хронической патологии.

Для гигиены полости рта обязательна чистка зубов 2 раза в день, использование зубной нити, ополаскивателей для рта, своевременное лечение кариеса, устранение зубного камня.

В период беременности питание должно быть разнообразным с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов. При необходимости дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы.

Негативно сказывается на состоянии слизистой рта такая привычка как курение, поэтому его нужно полностью исключить.

Нередко стоматит сигнализирует о проблемах ЛОР-органов, системы пищеварения, поэтому до беременности необходимо пройти лечение основной патологии.

Полезное видео

Врач-стоматолог Мария Александровна Кучерова о причинах заболевания, способах профилактики и лечения стоматита различной природы:

zubki2.ru

Виды стоматита

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки ротовой полости, языка и губ.

Бывает следующих видов:

• Грибковый. Развивается при снижении иммунитета, авитаминозе или плохой гигиене рта. Характеризуется гиперемированной слизистой оболочкой. На внутренней поверхности щек, в области корня языка появляются очаги с творожистым белым налетом, доставляющие боль во время еды.
• Катаральный. Характеризуется желтоватым налетом на слизистой оболочке в области щек, языка, сопровождается кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта.
• Афтозный.  Нередко выявляется у больных с язвенной болезнью желудка при обнаружении бактерии Helicobacter pylori. Афты представляют собой поверхностные язвочки округлой формы диаметром 1-5 мм. Их поверхность покрыта белым налетом с красной каймой. При слиянии афт образуют обширные очаги.
• Язвенный. Является следствием не долеченного катарального стоматита. Проявляется воспалением слизистой, которое сопровождается повышенной температурой, головными болями, увеличением лимфатических узлов.
• Бактериальный. Возникает на фоне туберкулеза, гонореи. Но чаще его вызывают стафилококки и стрептококки при прорезывании трудных коренных зубов. Это так называемый язвенно-некротический стоматит Венсана. Провоцирующим фактором является отсутствие гигиены рта или переохлаждение. Заболевание проявляется болезненными изъязвлениями с повышением температуры и сопровождается увеличением лимфоузлов.
• Вирусный. Этот вид стоматита вызывают возбудители кори, ветрянки, герпеса. При данных инфекциях наряду с высыпаниями на коже появляются пятна на слизистой рта. Вслед за ними на губах и небе возникают пузырьки, которые лопаются с образование язвочек.

Заболевание нередко встречается в комбинированной форме.

Симптомы

Признаки стоматита во время беременности те же признаки, что и в обычных случаях:

• покраснение слизистой оболочки неба, языка, внутренней стенки щек;
• язык красный, болезненный вид, на нем иногда появляются пигментированные или сероватые пятна;
• потеря вкусовых ощущений;
• кровоточивость десен;
• жжение различной интенсивности и пощипывание в этих местах;
• появление эрозий и язвочек белого цвета с красной каймой;
• повышенное слюноотделение;
• неприятный запах изо рта.

Язвочки и эрозии размером от 1 до 10 мм доставляют дискомфорт во время еды. При запущенной форме ощущается резкая болезненность во рту даже при глотании. В этот период заболевания язык отечный, уплотненный. Движение языка вызывает режущие болевые ощущения. При прогрессировании заболевания повышается температура тела, появляется тошнота и рвота.

К какому врачу обратиться беременной при стоматите?

Появление болезненности, жжения во рту, выявление язвочек или белого налета на языке, губах, деснах или небе – повод для обращения к стоматологу. Прежде чем проводить адекватное лечение стоматита при беременности, доктор устанавливает его причину. После дополнительного обследования врач может направить на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу или гематологу. Иногда нужна консультация инфекциониста. В тяжелых случаях проводят комплексное обследование для выяснения причины заболевания.

Причины

Стоматит в период беременности развивается на фоне ослабленного иммунитета. В норме в ротовой полости находится огромное количество микробов и грибков. Они не вызывают заболевания, потому что с ними благополучно справляются защитные клетки, находящиеся в лимфоидной ткани носоглотки.

Но микрофлора ротовой полости при ослабленном иммунитете может активизироваться при благоприятных для ее развития условиях:

• Наличие зубного камня, который представляет собой рассадник бактерий.
• Несоблюдение гигиены рта.
• Авитаминоз, прежде всего дефицит витаминов группы B и аскорбиновой кислоты.
• Курение.
• Травмы слизистой оболочки рта способствуют развитию бактериальной и грибковой инфекции, с которой успешно справилась бы крепкая иммунная система.
• Аллергия на продукты питания или предметы гигиены провоцирует размножение грибков, бактерий и вирусов, постоянно присутствующих во рту. Аллергеном может служить зубная паста, пломба или коронка на зубах.
• Герпес.
• Кариес, пародонтит или периодонтит.
• Хронический кандидоз слизистой рта.
• Дисбактериоз, колит, гастрит – все эти заболевания нарушают всасывание необходимых организму веществ, вследствие чего возникает авитаминоз.
• Химические ожоги кислотами и щелочами.
• Интоксикация.

При сахарном диабете, туберкулезе риск развития стоматита особенно велик. Иммунитет беременных женщин настолько уязвим, что развитию стоматита может способствовать даже ожог слизистой рта горячей пищей или прикус языка.

Обследование

В стоматологии нет бактериологических способов диагностики стоматита – посева части слизистой для выявления вида возбудителя. Диагноз стоматита в большинстве случаев основывается на осмотре полости рта. Критерием служит внешний вид пятен, язвочек и характер их расположения в ротовой полости. У беременных заболевание характеризуется небольшим количеством эрозий. В основном большая часть слизистой не повреждена.

В медицинской практике стоматит у беременных – это, прежде всего, кандидоз вследствие активации хронической инфекции. В случае повышения температуры или ухудшения состояния возможен переход заболевания в запущенную форму. При беременности симптомы стоматита могут периодически появляться на протяжении всего срока вынашивания. Кроме осмотра слизистой оболочки, врач изучает медицинскую карту пациента, чтобы представить общую картину заболевания.

Последствия при отсутствии лечения

Если не лечить инфекцию, это грозит отравлением продуктами жизнедеятельности грибков, бактерий или вирусов, что отразится на течении беременности и родов. Стоматит еще больше понижает и без того ослабленный иммунитет матери. Если она не избавится от заболевания до родов, может произойти заражение стоматитом ребенка. В большинстве случаев последствие нелеченого стоматита у беременных – переход в хроническую форму.

Осложнения

При стоматите осложнения бывают у людей, которые не обращаются к врачу или занимаются самолечением. Инфекция у беременной легко может перейти в запущенную форму, если не принимать никаких мер. Простая катаральная форма при отсутствии лечения переходит в язвенный стоматит. Если он примет тяжелое течение, это грозит обезвоживанием, опасным как для матери, так и для ребенка. Прогрессирование заболевания может привести к гангрене, когда идет поражение не только зубов, но и костей.

Насколько опасно заболевание во время беременности

Стоматит – это инфекция, которая имеет свойство распространяться по кровеносным сосудам, лимфатическим путям. Возбудители заболевания, будь то вирусы, грибки или бактерии, выделяют токсины, которые отравляют не только мать, но и плод. Ведь система кровообращения у них общая. Особую опасность представляет стоматит на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов плода. Ребенок может родиться с патологией органов и систем.

Лечение

При появлении первых же признаков заболевания нужно обратиться к стоматологу. Только врач может определить, какие препараты использовать. Ведь далеко не все лекарства могут оказаться безобидными для ребенка.

Выбирая, чем лечить стоматит при беременности, врач при любом виде заболевания назначает местные антисептики для подавления микрофлоры ротовой полости — Хлоргексидин, Фурацилин.

В некоторых случаях врачи назначают при беременности антибактериальные, иммуномодулирующие препараты, но это зависит от вида и стадии заболевания, возбудителя инфекции и срока беременности.

Народные способы лечения

В домашних условиях для лечения стоматита у беременных применяются настои или отвары лекарственных растений, обладающих антисептическими свойствами:

• Для приготовления настоя шалфея 1 ст. л. сухой травы заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 15-20 минут. После процеживания полоскание рта проводят 5-6 раз в день после приема пищи. Шалфей оказывает противовоспалительное действие.
• Традиционно при любых воспалительных процессах ротовой полости применяют ромашку. Из нее готовят настой: 1 ст. л. сухого растения на 1 стакан горячей воды. Для полоскания используют теплый раствор 5 раз в день.
• Применяется при стоматите у беременных прополис. Для этого палочкой с ватой, смоченной в его настойке, смазывают афты и язвочки рта, губ и языка. Прополис формирует на пораженных участках пленку, которая улучшает заживление эрозий.
• Полоскание раствором пищевой соды проводится при стоматите каждые 2 часа. Для этого в 1 стакане остывшей кипяченой воды растворяют 1 ч. л. гидрокарбоната натрия.

Особенности питания

При стоматите женщинам нужно соблюдать диету. В период лечения рекомендуется отказаться от острых, соленых и сладких блюд. Исключаются из меню и грибы. Кроме того, пища не должна быть горячей, холодной или твердой, чтобы не травмировать эрозии. При соблюдении диеты признаки стоматита уходят за 1-2 недели.

В некоторых случаях стоматит у беременных развивается от недостатка витаминов. Сбалансированное питание устраняет симптомы стоматита. В меню беременных женщин должны входить продукты, содержащие железо, цинк, витамины, фолиевую кислоту.

Профилактика

Самый надежный способ предотвращения стоматита – тщательный и бережный уход за зубами. Ведь основная причина возникновения этого заболевания у беременных – налет на зубах как источник инфекции. Чистить зубы нужно утром и вечером после еды, а после обеда и перекусов – полоскать ротовую полость теплой водой. Беременная должна периодически обращаться к стоматологу, который заметит и устранит только начавшийся кариес или воспаление десен. Удаление зубных камней и налета на 80% уменьшает риск развития заболевания.

Стоматит во время вынашивания плода — нередкое явление. Его возникновение связано прежде всего с понижением иммунитета. Но если соблюдать гигиену ротовой полости, своевременно проводить санацию у стоматолога, развития болезни можно избежать. Когда же стоматит все-таки появился, нельзя заниматься самолечением. Доктор назначает специфическую терапию, в зависимости от вида стоматита и срока беременности.

Автор: Лидия Петрова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Герпетический стоматит у детей комаровский Стоматит на губе у взрослых лечение Флуконазол от стоматита Стоматит у младенцев Белые пятна на слизистой во рту Чем мазать стоматит во рту у ребенка Раствор от стоматита Стоматит заразный или нет Что такое афтозный стоматит Лечение стоматита мирамистином Флуконазол от стоматита Передается ли стоматит при поцелуях