Причины стоматита у детей

Очень частый вопрос родителей: как правильно лечить стоматит у детей и грудничков? Прежде, чем отвечать на этот вопрос, нужно выяснить причины стоматита, определиться с его разновидностью и степенью тяжести. В этой статье мы с Вами постараемся разобраться с вопросами:

Что такое стоматит, как он выглядит на фото;
Причины возникновения и виды детского стоматита;
Симптомы проявления стоматита у грудничков;
Что делать и как лечить стоматит у ребенка.

Виды стоматита часто встречающегося у детей?

Лечение стоматита будет напрямую зависеть от правильной диагностики формы заболевания и степени тяжести его проявления. Ниже приведены фотографии форм стоматита, наиболее часто встречающихся у детей.

Герпетический стоматит у ребенка на фото — выражается множественными мелкими, или сливающиеся между собой пузырьками, постепенно превращающиеся в эрозии с бело-серым налетом.

Афтозный стоматит у детей (фото) — один, два или три элемента высыпания округлой формы (афты) диаметром 5-10 мм с красным венчиком вокруг.

Кандидозный стоматит у грудничков (фото) — белесый «творожистый» налет на языке или щеках, плотно спаянный со слизистой.

Ангулярный стоматит, заеды фото — эрозии с корочками в углах рта.

Еще у детей могут встречаться токсико-аллергический, бактериальный, эрозивный, множество разновидностей специфических (возникающих на фоне конкретной инфекции) стоматитов, но чаще всего встречаются острый герпетический, хронический рецидивирующий герпетический, хронический рецидивирующий афтозный и ангулярный стоматиты.

Что такое стоматит?

Стоматит – это общее название большой группы заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые характеризуются общей картиной воспаления, а так же появлением на слизистой специфических элементов высыпания (в зависимости от вида стоматита).

Это заболевание может быть и у взрослых и у детей, с той лишь разницей, что некоторые виды «взрослого» стоматита у детей не встречаются (протезный стоматит или стоматит связанный с курением).

Каковы причины появления стоматита у детей и грудничков?

У детей и грудничков в большинстве случаев причиной стоматита является инфекция. Часто стоматит связывают с ОРВИ, хотя непосредственно вирус к стоматиту не причастен.

Стоматит возникает на фоне снижения общего иммунитета, на фоне местного иммунитета в полости рта, а так же может возникать при травмировании и последующем инфицировании слизистой оболочки. При общих заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, тяжелые системные заболевания) происходит снижение общей сопротивляемости организма, что способствует развитию стоматита. При вирусных инфекциях, сопровождающихся насморком и кашлем происходит пересыхание слизистой полости рта, за счет чего снижается местная сопротивляемость – это тоже способствует развитию стоматита.

Герпетический стоматит у детей

Причины

Это инфекционный стоматит, возникающий под влиянием вируса герпеса. Различаются острый и хронический рецидивирующий герпетический стоматиты. Острый герпетический стоматит возникает при первом инфицировании ребенка и возникает чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. В 100% случаев ребенок получает инфекцию от родителей и других близких людей (когда те облизывают ложку ребенка и продолжают его кормить дальше, облизывают соску или пьют из одной чашки). В этом возрасте у ребенка уже нет антител, которые ему достаются с молоком матери, а свои еще не выработались. Поэтому, при попадании вируса в организм, неизбежно начинается заболевание. В острой форме такая инфекция проявляется лишь у 10% детей, а все остальные переносят первичное инфицирование достаточно легко.

Хронический рецидивирующий стоматит связан с тем, что вирус герпеса, однажды попав в организм, поселяется там на всегда и при благоприятных условиях (выше упомянутое снижение иммунитета) может провоцировать повторные высыпания.

Симптоматика острого и хронического герпетических стоматитов отличается. При обоих формах есть общие явления (в организме в целом) и специфическая картина в полости рта.

Симптомы

Острый герпетический стоматит

Общее ухудшение самочувствия. Для острого герпетического стоматита характерны слабость, головная боль, боль и в суставах и мышцах, недомогание – общие симптомы интоксикации, вызванные вирусной активностью. Температура обычно повышена до 37 -41 градуса в первые-вторые сутки. Увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы (особенно подчелюстные).

В полости рта наблюдаются:

отечность;
краснота слизистой;
болезненность слизистой в области щек, губ, языка, небных дужек;
мелкие (размер просяного зерна) пузырьки, обычно собранные группами наполненные прозрачной жидкостью, со временем жидкость мутнеет, а через 2-3 дня пузырьки лопаются и на их месте образуется ярко красная эрозия. Еще позже поверхность эрозии покрывается фибринозным налетом (белесоватого или желтоватого цвета). Вокруг эти белые пятна окружены красным венчиком.
часто наблюдается покраснение и припухлость края десны вокруг зубов и покраснение межзубных сосочков (клиника гингивита).

Вместе с высыпаниями во рту, часто наблюдаются высыпания на границе красной каймы губ и кожи или на границе слизистой носа и кожи.

Хронический герпетический стоматит

Все симптомы в полости рта повторяют картину острого герпетического стоматита, но общее состоянии, как правило, не страдает.

Факторы, провоцирующие возникновение обострений хронического герпетического стоматита:

ОРЗ, ОРВИ, переохлаждение;
авитаминоз;
аллергия;
стресс;
прием снижающих иммунитет препаратов;
обострение хронических тонзиллитов, гайморита и прочих заболеваний;
травма слизистой оболочки полости рта;
очаги инфекции в полости рта (кариозные зубы, твердые и мягкие зубные отложения, гингивит);
дыхание через рот (в связи с этим возникает пересыхание слизистой, которое провоцирует снижение местного иммунитета, а так же образование трещин на губах).

Лечение герпетического стоматита у ребенка

Обязательно обратиться к стоматологу для установки точного диагноза. Если нет возможности обратиться к врачу в первые сутки – можете начать лечение, но визит к врачу в кратчайшие сроки обязателен.

Противовирусная терапия (для борьбы с возбудителем)

Ацикловир (таблетки) или Виферон (гель, свечи) – в зависимости от возраста ребенка. Свечи больше подходят для грудничков и деток до года, старшим можно давать таблетки или обрабатывать слизистую гелем.
При высыпаниях, которые наблюдаются только на коже используются противовирусные мази (ацикловир, виферон, зовиракс и другие).

Противовирусные препараты принимаются по схеме, указанной в инструкции. Чем раньше начнется прием препарата, тем более активен он будет в отношении вируса. Эти препараты принимают в 1-4 дни заболевания.

Антисептическая обработка (профилактика осложнений)

Мирамистин (ополаскиватель) применяется непосредственно в виде полосканий. Для маленьких детей, кто еще не может сам полоскать рот, используются протирания марлевым тампоном, смоченным в растворе препарата. Другие антисептики или не используются вообще (так как не эффективны в отношении вирусов), или используются в комплексе с мирамистином (поочередно). Можно взять хлоргексидин, гивалекс, ротокан, хлорфиллипт, но все это только с комплексе с мирамистином.

Кератопластики (препараты для стимулирования заживления слизистой)

растворы витаминов А и Е (можно купить в аптеке масляный раствор). Делаются аппликации после полоскания антисептиком (на марлевую турунду наносится препарат и смазывается раневая поверхность).
масло шиповника или облепихи. Тоже в виде аппликаций.
солкосерил (после полоскания наносится тонкий слой геля с помощью ушной палочки или чистым пальцем).

Один их этих препаратов на выбор.

Симптоматическое лечение

Если болезненность слизистой мешает приему пищи и гигиене – Дентол или его аналоги (средства, применяющиеся у детей при прорезывании зубов) – смазывать поверхность эрозий перед едой или чисткой зубов.
Если температура выше 38 градусов – парацетамол, нурофен, ибупрофен, мефенаминовая кислота или любые другие жаропонижающие (по инструкции).
обильное питье для уменьшения симптомов интоксикации;
диета с исключением острого, соленого, кислого, жесткой пищи, аллергенов (цитрусовые, шоколад, мед);
Иммуностимуляторы: имунал, амиксин, имудон и другие – по назначению врача.

Хронический афтозный стоматит

Причины

Афтозный стоматит вызывается стафилококком, микроорганизмом, который в большом количестве содержится в зубном налете, живет в кариозных полостях. Этот микроб есть у каждого человека и обычно никак себя не проявляет но на фоне расстройств иммунитета. Часто афтозный стоматит может развиваться на фоне аллергии, заболеваний ЖКТ или травм слизистой полости рта. Еще один фактор в развитии заболевания – грязные руки. Часто это заболевание связывают с тем, что дети тянут в рот немытые игрушки, тем самым повышая общее количество и разнообразие микробов во рту.

Симптомы

Чаще всего проявления хронического афтозного стоматита встречаются на губах, переходной складке, деснах, под языком и на языке – в местах, где слизистая может травмироваться зубами или острой пищей.

Незначительное изменение общего состояния здоровья. Характерно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры и слабость.
На внешне не измененной слизистой появляется афта – пятно размером 5-10мм, немного возвышающееся над поверхностью слизистой, покрытое плотно спаянной со слизистой белесоватой пленкой и окруженное ярко красным венчиком. Афты очень болезненны при прикасания к ним. Чаще всего бывает одна или две афты, реже – несколько.

Лечение

Устранение фактора, вызвавшего болезнь:

исключить все аллергены (цитрусовые, шоколад, яркие продукты….);
если ведется прием препаратов, способных вызвать аллергию, то тоже нужно это учитывать (сообщить врачу о том, что Вы принимаете и как давно);
исключить грубую, острую, соленую, кислую пищу;
если стоматит на фоне аллергии – назначаются антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин);
если афта в следствие травм об острые края зуба или пломбы – необходимо привести в порядок зуб.

В первые 3-4 дня обработка афт производится исключительно антисептиками (полоскания, гели). Можно использовать хлоргексидин, ротокан, мирамистин, гивалекс, стоматидин, листерин, отвары ромашки и календулы – можно взять любой из этих препаратов (или любой другой аналог). Применять по инструкции (есть препараты в готовом виде, а есть такие, которые нужно еще разводить). Полоскать (или протирать слизистую у маленьких детей) 3-4 раза в день.
Через 3-4 дня добавляют эпителизирующие средства: растворы витаминов А и Е, масло шиповника или облепихи, солкосерил.
При частом появлении рецидивов стоит обратить внимание на общее состояние здоровья. В некоторых случаях только совместное лечение с иммунологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и другими узкими специалистами может помочь справиться с заболеванием.

Кандидозный стоматит у детей (грудничков)

Причина

Этот вид стоматита появляется из-за грибков, которые постоянно присутствуют в микрофлоре полости рта, но обычно себя не проявляют. На фоне нарушения микрофлоры (из за облизывания грязных игрушек, лечения других заболеваний антибиотиками, ОРЗ, ОРВИ, при лечении кортикостероидами и другими препаратами, угнетающими иммунитет, а так же при высокоуглеводистом питании) происходит активизация роста грибков рода кандида, которые и являются причиной стоматита у грудничков.

Симптомы

белесый или желтоватый творожистый налет на языке, щеках, деснах, который легко снимается. Важно помнить, что у маленьких детей, которые на грудном вскармливании и у которых в питании преобладают молочные продукты, может оставаться налет от молока на языке – это нормально, лечить это не нужно.
при снятии налета слизистая отечна, слегка покрасневшая, может быть болезненна.

Общее самочувствие обычно не изменено.

При переходе в хроническую форму возникает сухость и боль в слизистой, затруднено глотание.

Лечение

Грибы кандида хорошо сохраняются во внешней среде. Необходимо вымыть с мылом или с содой все игрушки, бутылки, посуду, соски и прочие предметы, с которыми контактирует ребенок.
В полости рта налет легко снимается раствором соды (1 ч.л. соды на стакан холодной кипяченной воды) – марлевым тампоном протирать участки где есть налет.
Антисептики (фурацилин, отвары лекарственных трав, хлоргексидин) – полоскания или протирание слизистой 3 раза в день.
Коррекция диеты (максимально исключить сладкое, острое, кислое).
Местные противогрибковые препараты (холисал – 3 раза в день намазывать на слизистую после снятия налета, гексорал – рассасывать таблетку (для детей старше 4 лет) и другие). Внимательно читайте инструкцию по способу применения и возрастным ограничениям.
Если в течении 3-4 дней улучшение не наступает, то следует обратиться к врачу для назначения противогрибковых препаратов для общего лечения, а так же для выявления возможной сопутствующей патологии.

Ангулярный стоматит у ребенка

Причины

У детей заеды чаще всего являются проявлением аллергии, а так же могут появляться на фоне приема антибиотиков. Механизм таков: при употреблении антибиотиков нарушается микрофлора полости рта (погибают и вредные и полезные микробы), на этом фоне освобождается пространство, в котором поселяются грибы рода кандида. Именно эти грибки со временем становятся причиной формирования зад.

Аналогичные эрозии могут появляться на фоне герпетического поражения, травм, аллергии, пересыхания губ и трещин. Важно определить причину их появления и только потом назначать лечение.

Симптомы

Ангулярный стоматит (заеды) – эрозии с корочками, которые появляются в углах рта – это тоже довольно распространенная форма стоматита.

Лечение

Антисептики (хлоргексидин, мирамистин) – марлевым тампоном или ушной палочкой обрабатывать поверхность ранки.
Кератопластики (солкосерил, масляный раствор витаминов А и Е) – наносится на сухую поверхность после антисептической обработки.
Борьба с причиной заболевания (если это аллергия – убираем аллергены и назначаем антигистаминные, если из-за антибиотиков – назначаем препараты для восстановления микрофлоры и противогрибковые мази и т.д.).

Народные средства

Народные целители чего только не предлагают для лечения стоматита: тут и лук с чесноком, и алоэ, и отвар луковой шелухи, и перекись с водой, и мед, и прополис и … еще сотни разных вариаций на тему противовоспалительных веществ. Все это очень хорошо, но не исключает стандартного лечения, так как все эти вещества действуют преимущественно на последствия – на воспаление, но не действуют на возбудителя. Масла шиповника и облепихи с успехом используются для заживления эрозий (аптечный аналог – раствор витаминов А и Е), ромашка, алоэ и прочие растения – как антисептики и противовоспалительные, но их действие довольно слабое.

Единственное, что заслуживает внимания:

Полоскание сырым яичным белком. 1 белок растворяют в 100 мл. воды и этим раствором полощут (или смазывают слизистую у грудничков). В белке много лизоцима, который способствует повышению местного иммунитета и помогает бороться с инфекцией. Но другой стороной медали в данном методе является опасность заражения сальмонеллой, поэтому здесь сложно сказать, стоит ли рисковать.

Видео

Ниже Вы можете посмотреть видео из передачи для молодых мам: Школа доктора Комаровского, где идет разговор о различных способах лечения стоматитов. Посмотрев видео, Вы узнаете:

какой из стоматитов заразен и как он может передаваться от взрослых к детям;
почему герпетический стоматит чаще всего проявляется у грудничков;
что такое географический язык;
к какому врачу обращаться, к педиатру или стоматологу;
как и чем полоскать рот при лечении в домашних условиях;
диета при лечении;
из-за чего возникают заеды и почему вредно облизывать губы;
какой антисептик и лекарства использовать.

forum.stomatologija.su

Причины стоматита и факторы снижения иммунитета

Любая инфекция возникает по причине снижения иммунитета. Независимо от природы возбудителя, деятельность патогена контролируется местными защитными реакциями. Если иммунитет справляется со своими функциями – возбудитель не способен размножиться и вызвать болезнь. Если местный иммунитет оказывается недостаточным – вирус или бактерия внедряется в слизистую, вызывают воспаление.

Какие факторы вызывают снижение иммунитета и способствуют появлению инфекции?

Недостаточная гигиена внутренней полости рта – налёт на зубах, невылеченный кариес. Они являются источником патогенных бактерий – стафилококков, стрептококков.
Другие инфекции внутри рта, а также рядом с ротовой полостью (на миндалинах, дёснах).
Ротовое дыхание – нарушает микрофлору слизистой внутри рта, вызывает её сухость, снижает защитные реакции.
Аллергия любой природы – пищевая, контактная, медикаментозная, микробная. Также нарушает местную микрофлору.
Заболевания пищеварения – любые нарушения в ЖКТ ухудшают состояние микрофлоры рта. Особенно сильно увеличивает вероятность стоматита болезни и застойные процессы в печени, желчных протоках.

Какие существуют виды стоматита

Вид инфекции определяет лечение. При герпетическом стоматите используют противовирусные средства, при бактериальном – антибиотики. Присутствие аллергенов ставит вопрос о необходимости гистаминных препаратов. Какие виды ротовых инфекций могут диагностироваться у ребёнка или взрослого? Как отличить их по внешнему виду ранок?

Катаральный – острая форма болезни

Катаральная форма болезни – острое проявление инфекции, общее воспаление слизистой. Это название используют для обозначения различных видов – герпетического, бактериального, грибкового стоматита. Важно, что при катаральном процессе инфекция находится в стадии активного распространения, внедрения в ткани или клетки.

Катаральный процесс сопровождается ухудшением общего состояния, головной болью, температурой. В отличие от хронического течения болезни, при котором все симптомы сглажены и малозаметны, при катаральном воспалении признаки болезни ярко выражены. Как ни странно это звучит, лечение острого катарального процесса осуществляется легче и быстрее, чем хронической затяжной инфекции.

Афтозный – стафилококк и аллергическая реакция

Афтозный – отличается крупным размером ранок-пятен. Он образует эрозии размером от 5 мм до 1 см. Ранки появляются на внутренней поверхности щёк, дёсен и языка в небольшом количестве (одна, две или три). Сверху ранки покрываются налётом (белым с желтым), и очень болезненны.

Возбудителем афтозной формы является стафилококковая инфекция. Она присутствует в нормальной бактериальной флоре в ограниченных количествах. Получает возможность размножаться при снижении иммунитета. А также при наличии источника стафилококка внутри рта (кариозные полости, зубные камни).

Афтозный стоматит чаще, чем другие формы болезни, имеет хроническую форму. Особенно если его появление связано с аллергией или хронической инфекцией (болезнями печени, глистами, кариесом). В таком случае его называют аллергический афтозный стоматит и назначают антигистаминные средства.

Протезное воспаление – аллергия и патогенная бактерия

Другим видом аллергического заболевания является так называемый протезный стоматит. Воспаление формируется в ложе протеза и рядом с ним, в местах соприкосновения слизистой с протезом. В большинстве случаев аллергия на полимер возникает при неправильной дозировке его компонентов. А для эффективного лечения требует смены протеза, изготовления его качественного аналога с нормальным содержанием мономерного компонента.

Протезный стоматит может быть следствием бактериальной инфекции при недостаточном уходе за протезом. Он возникает при некачественной чистке ротовой полости. В таком случае при наведении порядка, удалении налёта, микрофлора слизистой рта восстанавливается, приходит в норму.

Кандидозный — следствие грибкового заражения

Кандидозная инфекция или молочница внутри рта является следствием грибкового заражения. Часто появляется после лечения антибиотиками из-за гибели здоровой бактериальной флоры. Проявляется в виде бесформенных «створоженных» бляшек на языке и внутри рта. Также возможен белый налёт, на щеках и дёснах, неприятный запах.
Кандидозное воспаление часто диагностируется у детей. Поэтому его называют «детский стоматит». Он на 90% является результатом сниженного местного иммунитета. Это подтверждает тот факт, что 95% людей с диагнозом ВИЧ страдают этой формой заболевания. Причиной которого является системный иммунодефицит.

Также в 90% стоматит у грудничков является следствием молочницы. Для его лечения ротик малыша протирают содой и дают ребёнку пробиотики – препараты с повышенным содержанием лакто- и бифидобактерий. Они восстанавливают микрофлору, а также лечат ротовую полость. При отсутствии терапевтического эффекта в течение нескольких дней стоматит у младенца лечат фармацевтическими средствами по назначению врача.

Язвенный некротический (бактериальный)

Язвенный стоматит – вызывается некоторыми видами бактерий и получил название язвенно-некротического процесса или болезни Венсана. Он отличается тяжёлым протеканием и необходимостью врачебного лечения. Народные методы противодействия часто оказываются малоэффективны против этого вида заболевания. Как выражается язвенно-некротический стоматит?

Появляется сухость во рту, кровоточивость дёсен.
На слизистой рта формируются очаги воспаления в виде язвочек.
Образуется резкий гнилостный запах.
Прикосновения к слизистой становятся сильно болезненными, что затрудняет приём пищи.
Поднимается температура, формируется головная боль.
В язвочках начинаются процессы некроза (отмирания) тканей.

Лечение некротического процесса требует использования антибиотиков.

Герпетический — результат вирусной инфекции

Герпетическая – одна из распространённых форм болезни. Сопровождается мелкими пузырьками на слизистой. Они отличаются характерными признаками герпетической инфекции — располагаются небольшими группами, наполнены прозрачным эксудатом. После — лопаются, жидкость вытекает, остаются небольшие эрозии, ранки.

Герпетическая форма болезни сопровождается признаками гингивита (воспаления края десны). Край приобретает ярко-красный цвет. Также возможны наружные высыпания – на губах и по кайме между губами и кожей лица.

На заметку: при герпесе ранки располагаются на слизистой щёк, нёба, и меньше – на поверхности языка.

Травматический — следствие травмирования слизистой

Также существует травматический стоматит, который является следствием травмы – механической, химической. Травмировать слизистую могут сколы зубов, неправильно подогнанные протезы, агрессивные растворы (уксус). Хроническое травмирование способствует снижению местных защитных реакций. В месте частой травмы может появиться стоматит.

Симптомы стоматита у детей и взрослых

Вид ранок, эрозий, пятен может быть разным – мелкие или крупные эрозии, покрытые белым, серым или жёлтым налётом. Общим для всех видов ротовых инфекций является воспаление слизистой внутри рта.

Оно сопровождается следующими симптомами:

Отёчность и болезненность слизистой оболочки.
Неприятный запах.
Налёт на слизистой внутри щёк и на дёснах.
Возможна кровоточивость дёсен.
Острый стоматит у ребенка при обширных ранках сопровождается повышением температуры. У взрослых температура при инфицировании слизистой рта поднимается редко.

Фото демонстрируют наглядно, как выглядит стоматит у ребенка. Они позволяют поставить диагноз, выбрать лечение.

Лечение стоматита у детей, подростков и взрослых

Вопрос, чем лечится стоматит, решается исходя из постановки диагноза и причины болезни. Для успешной терапии необходимо ограничить источник инфекции, создать условия для скорейшего восстановления слизистой оболочки. Как лечить стоматит у детей и взрослых?

Афты на слизистой рта часто являются следствием аллергии. Поэтому их лечение использует противоаллергические препараты. Параллельно проводят терапию сопутствующего заболевания (ЖКТ или кариеса). Также лечение афтозного заболевания требует обязательного использования ранозаживляющих гелей. Симптоматически – обрабатывают афты (эрозийные ранки) антисептическими средствами.

Герпетический вирусный стоматит лечат противовирусными препаратами. Также при этой форме болезни используют модуляторы и стимуляторы иммунитета, но в основном – для профилактики и предупреждении я рецидивов (повторной инфекции). Антисептическую обработку применяют в качестве симптоматического средства, для предупреждения попадания в раны бактериальной инфекции, осложнения болезни.

На заметку: выбор лечения при вирусе зависит от сроков заболевания. Вначале появления высыпаний используют ацикловир и его дженерики. Однако после вытекания жидкости применение противовирусных препаратов малоэффективно.

Язвенно-некротический (бактериальный) процесс лечится с обязательным применением антибиотиков, а также с необходимой очисткой слизистой от некротизированных тканей (под анестезией). Убрать стоматит язвенной формы самостоятельно трудно, опасно осложнениями и обширными некротическими процессами в полости рта.

При необходимости, назначают симптоматические средства – лекарства для снижения температуры. Или общие противовоспалительные препараты (иммуноподдерживающую терапию, общие антибиотики).

Фармацевтика против стоматита

При любых формах стоматитов используется антисептическая обработка полости рта, особенно имеющихся язвенно-эрозивных образований, пятен, ран. От частоты антисептической обработки зависит, сколько лечится стоматит. Для быстрого лечения язвочки внутри рта обрабатывают каждые 3 часа. Для этого используют растворы и гели, которые наносят на слизистую.

Наиболее эффективны в лечении следующие аптечные средства:

Хлоргексидин – эффективен против бактериальных афтозных стоматитов, для полоскания (в разведении с водой) и для обработки ранок (без разведения).
Мирамистин – антисептический раствор, менее эффективный против бактерий, но более эффективный против вирусной инфекции.
Йодинол – раствор на основе йода с антисептическим действием.
Синька или краситель метиленовый.

Гелевые формы лекарств

Для заживления ранок используют ранозаживляющие гели. Мазь от стоматита для терапии слизистой не подходит. Мазевая основа не удерживается на слизистой, быстро сглатывается, не приносит какого-либо терапевтического эффекта. По этой причине для слизистой не используют мази ацикловир или оксолин.

Ацикловир при стоматите могут принимать внутрь, в качестве общей терапии. Или заменить его более сильнодействующими дженериками (Фамвир, Валтрекс, Валавир, другими средствами на основе фамцикловира и валацикловира).

Гели с ранозаживляющим действием используются обязательно при широком поражении слизистой, афтозном процессе. Наиболее эффективны:

Солкосерил;
Холисал;
гель Актовегин;
бальзам Стоматофит.

Антигистаминные средства и антибиотики

Антиаллергические препараты — применяют при афтозных стоматитах, а также параллельно с антибиотиками, для предупреждения осложнений:

супрастин;
тавегил;
диазолин;
кларитин.

Антибактериальные (против бактериальных форм болезни) лекарства от стоматита для детей назначаются лечащим врачом. Самостоятельно можно применять антибиотики для местной обработки ранок и афт.

Также используют модуляторы иммунитета:

Виферон – внутрь или местно в гелевой форме.
Иммудон – таблетки для рассасывания во рту.

Народные средства от детского стоматита

Травяные настойки, природные антисептики часто используют вместе с фармацевтическим лечением. Это помогает быстро вылечить стоматит, а также предупредить его повторные проявления. Перечислим эффективные природные антисептики:

Алоэ – отрезать от листа растения небольшой кусочек, срезать с него колющие иголки и разрезать вдоль. Возможны два варианта применения. Первый – обрабатывать мякотью ранки внутри рта. Второй – приложить алоэ к имеющимся эрозиям. Этот вариант используется при крупных афтах. Он очень эффективен при бактериальных формах инфекции, средняя эффективность – при аллергических ранках, малоэффективен — при вирусах.
Прополис в виде спиртовой настойки – используют аналогично хлоргексидину, для обработки ранок и полосканий (в разведении 1:5).
Настой антисептических трав для полосканий – шалфея, календулы, ромашки.

Лечение стоматита требует систематического подхода и своевременности. Чем раньше начата терапия, тем проще и быстрее справиться с ротовой инфекцией.

ladydo.ru

Виды стоматита у детей

Данное заболевание способно проявлять себя как самостоятельное, или как симптом иного недуга. Чтобы лечить стоматит на языке у ребенка или в горле, следует узнать его тип:

герпетический;
грибковый;
микробный;
аллергический стоматит у детей;
травматический.

При дальнейшей терапии нужно будет отталкиваться непосредственно от его разновидности. Стоматит в горле у ребенка (как и на языке, щеках) требует обязательной консультации врача. Он сможет определить причину недуга и назначит пошаговое лечение. Как правило, оно заключается в устранении болезнетворного фактора и облегчении симптомов (например, использование обезболивающих гелей).

Герпетический стоматит у детей

У малыша его провоцирует вирус герпеса. Когда в ротовой полости есть микротравмы, а иммунная система слаба, инфекция попадает в ткани и начинается герпетический стоматит. Начальные сигналы развития заболевания заключают в себе слабые покраснения на слизистой оболочке и припухлость, царапинки, а после – ощущение жжения и возникновение неприятного запаха изо рта.

Ваше дитя станет раздражительным, начнет часто плакать, ведь ранки во рту мешают привычному употреблению пищи. На некоторых этапах дискомфорт появляется даже при разговоре. Общее состояние способно ухудшиться, а лимфатические узлы – воспалиться. Если врач выяснил, что имеет место герпетический стоматит у детей, лечение обязательно должно включать меры по повышению иммунитета. По советам доктора можно принимать иммуностимулирующие, антигистаминные вещества.

Кандидозный стоматит у детей

Возбудителем данного типа считаются дрожжевые грибы рода кандида. Детки до года могу заразиться вирусом от пустышки, а школьники – от грязной вещи или немытых рук. Причина кроется в пониженном иммунитете и не до конца сформировавшейся микрофлоре полости рта. Стоматит у детей такого типа имеет конкретные симптомы, по которым легко можно определить его грибковый характер:

творожистая пленка на языке или нёбе (или в другом месте на слизистой);
снятие пленки вызывает дискомфорт, место обработки будет слегка кровоточить;
покраснение внутренней полости рта, отек;
малыш постоянно плачет, становится раздраженным, беспокойным; груднички отказываются от маминого кормления.

Когда обнаруживается кандидозный стоматит у детей, лечение следует доверить врачу. Следуя рекомендациям доктора, вы в скором времени облегчите протекание болезни для малыша, а после – и вовсе избавите его от болезненного недомогания. Домашнее врачевание ребенка возможно только с разрешения медика, когда форма стоматита не сложная и позволяет не использовать специальные препараты, а прибегать к подручным средствам.

стоматит у детей симптомы

Афтозный стоматит у детей

Провокаторами этого типа считаются раздражители, бактерии и вирусы, которые вызвали негативную реакцию иммунной системы. Если малыш перенес инфекционные заражения, то такой тип болезни – последствие «удара» по иммунитету. Афтозный стоматит у детей, лечение которого сводится к устранению симптомов и повышению иммунитета, имеет следующие симптомы:

общее недомогание, вялость;
утрата аппетита;
жар;
воспаление лимфоузлов;
на втором этапе обнаруживается краснота на слизистой и язвочки, вызывающие дискомфорт.

Причины стоматита у детей

Поводом для появления язвочек в ротовой полости часто служит влияние антибиотиков или настигавших ранее недугов (грипп, корь). Нередко можно встретить стоматит у детей, причины возникновения которого связаны со слабым иммунитетом, аллергической реакцией на препараты или с грибком Candida. Толчком для возникновения вируса способно стать механическое ранение слизистой: возникшая ранка при ударе или падении, покусывание внутренней части щеки и губы.

Мамочек беспокоит вопрос: заразен ли стоматит у детей? «Подхватить» бактериальный вид сложно, он зарождается по вине стафилококков и стрептококков: они, попав в ранку, могут вызвать какие-либо формы заболевания. Афтозный тип провоцируется невылеченными зубами и нехваткой в организме малыша витамина А, В и С, потому этот вид тоже не представляет опасности для окружающих.

Что же касается прочих форм, то они все же могут передаться. Грибковый тип часто встречается у грудничков, «заразится» им можно от груди кормящей матери. Причиной послужат ранки во рту крохи, плохая гигиена груди и сосков кормилицы. Вирусный стоматит у детей «переходит» воздушно-капельным путем, во время разговора, можно подхватить его с помощью игрушки, на которой остались микробы.

Стоматит у детей – симптомы

Понимая, как выглядит стоматит у детей, вы сумеете сразу начать борьбу, тем самым избавив свое чадо от болезненного переноса недуга. Его возникновение можно проверить самостоятельно: когда дитя откроет ротик, немного оттяните его нижнюю губу и посмотрите на состояние полости рта. Признаки стоматита у ребенка будут заметны сразу:

слизистая оболочка покрыта маленькими ранками и прыщиками;
покраснения и припухлость;
температура повышенная (при воспалении лимфоузлов – 37 градусов, при дальнейшем развитии болезни – 38-39), возникает слабость и головные боли;
капризность и раздражительность;
отказ от еды (прием пищи приносит малышу боль);
нарушение сна.

стоматит у детей лечение в домашних условиях

Как вылечить стоматит у ребенка?

Если вы обнаружили стоматит у детей во рту, лечение не стоит откладывать, ведь ранки могут становиться больше и причинять болезненные ощущения. Встречается недуг разной формы, от этого зависит тип применяемого лекарства. Задаваясь вопросом, как быстро вылечить стоматит у ребенка, нужно понимать, что лекарства, которые борются с этой болезнью у взрослых, далеко не всегда разрешены деткам.

Чем лечить стоматит у детей во рту?

Первая помощь при стоматите у ребенка заключает в себе определение фактора, провоцирующего заражение. Прежде всего, уничтожается источник: аллергия на лекарства – убрать аллерген, механическая травма – избавьтесь от вещи, которой чадо поранилось, грибковый вирус – стерилизуйте предметы, бывающие во рту малыша содовым раствором. Помните о туалете груди и сосков, если вы – кормящая мама.

Препараты и средства, чтобы вылечить стоматит у детей, бывают разного состава и направления действия. По советам доктора можно принимать иммуностимулирующие, антигистаминные, противовирусные, заживляющие средства. Узнав вид заболевания, вы сможете найти лекарства, избавляющие конкретно от него:

Вирусный – противовирусные мази с ацикловиром (Ацик, Виролекс, Герпевир).
Кандидозный – антигрибковые препараты (мази Кандизол, Кандид, Клотримазол).
Афтозный – антиаллергенные, жаропонижающие, противовирусные препараты (Мирамистин, Холисал), водный раствор метиленового синего, специальное питание, обильное питье, гигиена ротовой полости.
Травматический и бактериальный тип вируса – антисептическое средство от стоматита во рту у детей: Холисал гель, Актовегин (детям до 2-х лет при первом виде), спрей Гексорал, Тантум-верде, Орасепт (при втором виде).
Герпетический – противовирусные лекарства (крем флореналевый, теброфеновый), полоскание ротовой полости, антисептическая обработка. Чтобы ускорить заживление пораженных мест, используйте спрей или мазь от стоматита для детей (Тантум-верде, Ингалипт, Пропосол).
Грибковый вид – противогерпетические, антигрибковые препараты (Низорал, Дифлюкан, мазь от «Гедеон Рихтер»).

Антибиотики при стоматите у детей употребляются в крайних случаях. Лечение, как правило, производится местными антисептиками, быстро освобождающими от зуда и боли. В применении сильных средств нуждается болезнь, переходящая в тяжелую форму или возникшая из-за недомогания внутренних органов и систем. В таком случае, применяйте таблетки, мази или растворы для инъекций (Линкомицин, Пенициллин, Гентамицин) с антибиотиком в своем составе (они помогают при кокковом заражении, но нерезультативны при вирусной или грибковой инфекции).

Лечение ротовой полости включает множество средств, но одно из них зарекомендовало себя, как лучшее в борьбе с афтами. Винилин – гель от стоматита для детей, имеющий бактериостатическое и антимикробное действие. Препарат оказывает положительное влияние на слизистую и залечивает имеющиеся ранки, потому его применение облегчит для дитя протекание болезни.

Используя Винилин при стоматите у детей, вы облегчите протекание болезни у вашего чада. Особенности воздействия бальзама на вирус позволяют применять это эффективное и многофункциональное средство:

обезболивание;
регенерация слизистой (покрывает пленкой раздраженные участки);
предупреждение появления новых бактерий и развития стоматита у детей;
обеззараживание обработанных мест.

кандидозный стоматит у детей

Стоматит у детей – лечение в домашних условиях

Тема «что делать, если у ребенка стоматит» может подниматься не однократно. Если это рецидив или несложная форма, то разрешено осуществлять лечение в домашних условиях. Инфекционный стоматит у детей поддается влиянию народных методов: полоскание ротовой полости перекисью, разбавленным водой соком капусты или моркови, прикладыванию к воспаленному участку сырого картофеля.

Поможет протирание слизистую раствором соды: намотайте марлю на палец, окуните в смесь и протрите внутреннюю поверхность рта. Травяные отвары будут не менее результативны: используйте настой ромашки (грудничкам рекомендуется календула) или крепкий чай (зеленый) для полоскания. Примените мед, если карапуз не страдает аллергией: нанесите его на язвочки, как только они появились. Масло персика, шиповника и льна применяют после полоскания содой, это ускорит регенерацию кожи.

Профилактика стоматита у детей

Прибегая к простым рецептам, вы сможете обезопасить дитя от появления вируса в ротовой полости. Эти способы просты:

личная гигиена (профилактика стоматита у детей до года включает гигиену груди и сосков мамы, протирание слизистой малыша щеткой);
здоровая ротовая полость (чистка зубов и полоскание после еды, своевременное лечение зубов);
питание (продукты с большим количеством витаминов и микроэлементов);
влияние окружающей среды (стоматит у детей может прогрессировать из-за «пассивного курения» чада или дыхания винными парами).

Профилактические действия не следует игнорировать, так как они направлены на предотвращение попадания различных инфекционных раздражителей на слизистую оболочку. Маленьким деткам стоит объяснить вред от попадания в ротик микроб с игрушек, ручек или грязных рук. Помогите при выполнении шагов личной гигиены, а ребятам постарше расскажите о ее необходимости в жизни.

womanadvice.ru

Что такое стоматит

Стоматит – это общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Конечно, под влиянием внешних факторов, таких как ослабление иммунитета вследствие инфекционных заболеваний, приёма антибиотиков, расстройств пищеварения и многих других проблем стоматит может развиться даже у взрослого человека, однако случается такое крайне редко. Таким образом, самая распространённая причина возникновения стоматита у детей – снижение иммунитета.

Симптомы и причины заболевания

Поскольку стоматит у детей 2 лет может быть вызван разными возбудителями, то и проявляться он может по-разному. Чаще всего в этом возрасте встречаются вирусные стоматиты, а среди них преобладает стоматит, вызванный вирусом герпеса.

Этот вирус передаётся воздушно-капельным и бытовым путями. Заразиться можно просто общаясь с больным, через общую посуду, полотенца и другие бытовые вещи. Это означает, что у таких больных должна быть своя выделенная посуда, отдельное полотенце, да и постельное белье. Плохо ещё и то, что современная медицина не знает способов избавить человека от вируса герпеса.

Девочка моет руки: заражение стоматитом

Безусловно, воспаление слизистой, вызванное этим вирусом, со временем пройдёт, а вот сам вирус в организме останется и будет время от времени напоминать о себе, например, «простудой», вскакивающей на губах.

Герпесный стоматит у детей имеет следующие симптомы: на губах ребёнка появляется желтоватый налёт, температура подскакивает до 38–39 градусов, ребёнок становится вялым и раздражительным. Слизистая оболочка ротовой полости краснеет, а спустя несколько дней на ней появляются небольшие пузырьки. Их может быть всего несколько, а может – множество. Всё зависит от тяжести заболевания. Спустя ещё несколько дней пузырьки лопаются, и на их месте образуются небольшие язвочки.

Не менее распространён бактериальный стоматит. Он часто развивается на фоне серьёзных простудных заболевания, которые снижают защиту организма, перегружая иммунную систему. Он, как правило, куда сложнее переносится детьми и требует к себе более серьёзного отношения.

Проявляется он также резким подъёмом температуры, а также небольшими язвочками во рту, покрытыми светлым налётом. Налёт легко удалить простым ватным тампоном. Если не начать вовремя лечить бактериальный стоматит или спровоцировать дальнейшее размножение бактерий, то количество таких язвочек будет расти. А ведь они довольно болезненны, затрудняют питание и могут нарушать сон, вызывая беспокойство у ребёнка.

Травматический стоматит у детей старше года встречается несколько реже, так как они уже умеют обращаться с холодными и горячими напитками и продуктами, не так активно тянут в род игрушки и имеют представление о гигиене рук. В этом возрасте риск травмировать слизистую и спровоцировать развитие травматического стоматита резко снижается. Однако от случайностей не застрахован никто. Впрочем, переносится такой стоматит довольно легко, обходится без подъёма температуры и слабости.

Отсутствие повышения температуры характерно и для аллергического стоматита. Иммунная система может отреагировать негативно практически на любой продукт. Однако на одни из них реакция встречается чаще, на другие – реже. Проявляться такая реакция может, в том числе и воспалением слизистой. В этом случае лечить необходимо не только и не столько стоматит, сколько аллергию. А это означает антигистаминные средства и выявление аллергена с посредствующим устранением его из окружения ребёнка.

Ребёнок: причины стоматита

Вызвать стоматит может и бурное размножение такого грибка, как кандида. Он вызывает появление густого белого налёта на слизистой оболочке. Из-за этого заболевание иногда называют молочницей. Впрочем, у ребёнка старше трёх лет стоматит грибкового происхождения проявляется редко.

Самым серьёзным и загадочным является афтозный стоматит. К сожалению, медики до сих пор не выявили причину афтозного стоматита у детей. В группу риска входят малыши с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, авитаминозом и часто болеющие простудными заболеваниями. Известны следующие симптомы афтозного стоматита у ребёнка: высокая температура, вплоть до 40 градусов, что может быть уже опасно для жизни, а также язвы белого цвета с яркой красной окантовкой, расположенные на дёснах, под языком и за губами.

Лечение стоматита

Поскольку определить, с каким именно видом стоматита приходится иметь дело бывает очень сложно, не стоит заниматься самолечением. Первым делом, как только заметили симптомы стоматита, покажите ребёнка детскому стоматологу. Во-первых, у врача больше опыта в лечении такого заболевания, и только он может сказать, как и чем лечить стоматит у ребёнка 2–3 — х лет. Во-вторых, в его распоряжении есть современные методы исследований, позволяющие точно установить причину стоматита.

Только после этого специалист назначит актуальное лечение. Оно, как правило, состоит из нескольких этапов. Прежде всего, прописывается препарат, который будет бороться непосредственно с причиной болезни: противовирусные, противогрибковые или антибактериальные средства, антибиотики или антигистаминные препараты. Не стоит выбирать их самостоятельно, тем более, если речь идёт об антибиотиках. Даже если вы не ошибётесь и точно установите, что речь идёт о бактериальном стоматите. Важно ведь ещё и правильно выбрать лекарство и дозировку.

Лечение афтозного стоматита у детей проводится с помощью кортикостероидах препаратов, которые имеют ещё больше возможных противопоказаний и побочных эффектов. Так что здесь тем более не обойтись без назначений врача.

Кроме того, в обязательном порядке для лечения стоматита используются антисептические средства, позволяющие остановить распространение язвочек на здоровую область рта. Дети старше года уже вполне могут научиться самостоятельно полоскать рот. Это даже можно превратить в игру: если ребёнок будет с силой выталкивать жидкость изо рта, он будет похож на небольшого кита.

Девочка: полоскание для рта при стоматите у ребёнка

Если же научить полоскать рот ребёнка пока не удаётся, то слизистую оболочку можно обрабатывать с помощью марли или обычного ватного тампона. Их смачивают антисептическим раствором и смазывают воспалённые места и область вокруг. Для полоскания можно использовать слабый раствор марганцовки или борного спирта, а также специализированные, назначенные врачом препараты.

Поскольку язвочки могут беспокоить ребёнка, неплохо также позаботиться об обезболивании, хотя бы на период приёма пищи или перед сном. Для этого прекрасно подойдут специальные гели на основе ледокоина. Действовать они начинают практически мгновенно: охлаждают слизистую и снимают боль. Продолжается действие около 15 минут. Вполне достаточно, чтобы больной ребёнок мог спокойно поесть.

На поздней стадии, когда язвочки уже начнут подживать, можно применять препараты, способствующие восстановлению эпителия. Это поможет быстрее заживить ранки, снять чувствительность и вернуться к обычному образу жизни.

Что могут сделать родители?

Родители и сами могут облегчить состояние ребёнка. Для этого, прежде всего необходимо сбить температуру, если таковая имеется. Причем нужно не только принимать жаропонижающие препараты, но и пить побольше жидкости. Лучше отдать предпочтения некрепким чаям, сокам некислых овощей, чистой воде. Обратите внимание — из-за язвочек, беспокоящих ребёнка, питье должно иметь хотя бы комнатную температуру, а в идеале быть чуть теплее. Пить ребёнку лучше через трубочку.

Имеет смысл изменить и рацион. Твёрдую пищу жевать в этот период неприятно да и опасно, воспалённую слизистую повредить совсем не сложно. Идеальным вариантом будет протёртая пища: пюре, хорошо разваренные каши, перетертые супы. Кислые или слишком сладкие фрукты не стоит давать даже в протёртом виде. Вообще, кислые, острые и сладкие продукты стоит оставить на потом. Кислое и острое будет раздражать слизистую, а сладкое – создавать благоприятную среду для развития бактерий и грибков.

Кстати, обратите внимание, именно по этой причине не стоит прислушиваться к бабушкам, которые советуют смазывать язвочки мёдом. В мёде очень много углеводов, которые необходимы бактериям для развития. Подробнее о том, какие народные средства можно использовать при лечении стоматита у детей →

Есть стоит не чаще 3–4 раз в день. Откажитесь от перекусов между приёмами пищи. Связана такая рекомендация с тем, что после каждого приёма пищи рот нужно полоскать антисептическими растворами, а в процессе еды лекарство «смывается» со слизистой оболочки и перестаёт действовать. Между приёмами пищи давайте ребёнку больше жидкости, желательно через соломинку.

Мальчик: питание ребёнка при стоматите

Самое важное, если ребёнок съел всего пару ложек и дальше есть отказывается, не стоит кормить его силой, ведь в этой время организм активно борется с интоксикацией. Стоит ли дополнительно нагружать его процессом переваривания пищи. Лучше подождать, пока у ребёнка не будет слабости и спадёт температура.

Полоскать рот можно не только аптечными средствами. Именно в этой области лечения стоматита рецепты народной медицины могут быть очень полезны. Просто незаменимыми будут настои и отвары ромашки календулы или зверобоя. Можно также полоскать рот соком алое или натирать аккуратно дёсны и внутреннюю поверхность щёк разрезанными листами этого растения.

А вот от полоскания рта перекисью водорода, как советуют многие, лучше воздержаться. У детей слизистая оболочка нежная, и её очень легко повредить. Перекись же – вещество очень активное в химическом плане, легко может спровоцировать ожёг. То же самое касается спиртовых растворов, таких как йод или зелёнка. Не стоит смазывать зелёнкой язвочки во рту. Это довольно болезненная процедура, да и последствия могут быть неприятными: травмы и ожоги.

Не меньшее значение имеет гигиена полости рта. Не забывайте вместе с ребёнком тщательно чистить зубы. Остатки еды станут питательной средой для инфекции, от них необходимо своевременно избавляться.

Профилактика стоматита

Несмотря на то что стоматит – явление очень распространённое, и почти каждый ребёнок в своё время сталкивается с ним, не стоит ставить крест на профилактике стоматита у детей. В конце концов, шанс избежать заражения действительно есть, да и в целом трепетная забота о состоянии полости рта не будет лишней.

На первом месте, конечно же, гигиена. Причём не только полости рта, но и окружающего пространства. Конечно, чистить зубы необходимо, но, например, если руки ребёнка будут грязными, толку от зубной щетки будет не так уж и много. Чистыми должны быть и игрушки, с которыми контактирует малыш, и его одежда и пол, полки, столы в помещении, где он проживает или проводит много времени.

Не менее важно сосредоточить внимание на укреплении иммунитета и поддержании витаминного баланса. Как уже говорилось, чаще всего стоматит развивается на фоне снижения защитных сил организма, также фоном может быть авитаминоз. Поэтому важно откорректировать рацион ребёнка в сторону здорового питания. В летние месяцы побольше кормить его свежими овощами и фруктами. С осени витамины проще получать из детских поливитаминных комплексов, но только после согласования с педиатром.

Девочка: профилактика стоматита

Остаётся ещё сказать о том, что все инфекционные и другие заболевания лучше пролечивать своевременно. Кроме того, в период болезни стоит усилить меры предосторожности в отношении здоровья полости рта: чаще полоскать рот, тщательнее чистить зубы.

Вылечить стоматит действительно легко, но пусть вас не обманывает эта лёгкость. В её основе лежит точная постановка диагноза. Без выполнения этого пункта вполне можно получить противоположный результат.

Народные средства направлены на лечение скорее обычного травматического стоматита, не связанного с инфекциями. Тем более опасно отварами и настоями лечить аллергический стоматит, ведь здесь важно снять причину, а не просто устранить симптомы. Запущенная аллергия может аукнуться куда более серьёзными состояниями, такими как бронхит или бронхиальная астма, атопический дерматит и так далее.

Да и обычные вирусные и бактериальные стоматиты вполне могут переходить в хроническую форму, если их своевременно не устранить. Поэтому важно найти время на посещение врача и постановку диагноза. Вот тогда вы, действительно, легко и быстро справитесь с этим неприятным заболеванием.

Советуем почитать: Особенности симптомов и лечения стоматита у грудничков

mama66.ru

Что такое детский стоматит?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта, чаще всего аллергического или инфекционного происхождения. Заболевание проявляется местными и общими симптомами. Распознать стоматит можно по характерной клинической картине, но точная постановка диагноза – задача врача.

Причины заболевания

Стоматит могут вызвать:

вирусы (герпес, грипп, краснуха, ветряная оспа) – причина частых стоматитов у ребенка, так как вирус герпеса находится в организме постоянно и обостряется при благоприятных условиях;
бактерии (стрептококки, стафилококки);
грибы, микоплазма;
механические травмы или ожоги слизистой оболочки рта;
некачественная гигиена ротовой полости;
неправильно подобранные гигиенические средства для полости рта;
некачественные стоматологические манипуляции, ношение ортодонтических конструкций;
зубной налет и кариес.

Часто заболевание возникает на фоне:

гиповитаминоза, дефицита железа и селена;
длительного употребления антибиотиков или сульфаниламидов;
обезвоживания (вследствие рвоты, диареи, недостаточного потребления жидкости или обильного потоотделения);
сахарного диабета, иммунодефицита;
аллергии;
гормональной перестройки;
анемии.

Кандидозный стоматит может появиться у новорожденного ребенка вследствие молочницы у роженицы.

Факторы, способствующие заболеванию:

стресс;
плохое питание;
переохлаждение;
генетическая предрасположенность.

Заразен ли стоматит?

Высокой контагиозностью обладают только 2 вида стоматита – вирусный и бактериальный. Они распространяются воздушно-капельным путем при контакте с больным ребенком и предметами, которыми он пользуется.

Виды заболевания у детей

В зависимости от причины возникновения существуют следующие виды стоматита:

Аллергический – возникает при воздействии на организм внешнего агента. Частое явление у маленьких детей, которое сложно поддается лечению.
Везикулярный – заболевание имеет вирусную этиологию. Ребенок заражается вследствие контакта с насекомым -переносчиком или больным животным.
Афтозный – является следствием запущенного стоматита герпесной этиологии.
Катаральный – характеризуется стертой клинической картиной и склонностью к хронизации.
Травматический – возникает после травмирования слизистой оболочки и опасен присоединением инфекции. Частое явление у малыша в 3 года, связанное с травмами и отсутствием четко отработанной техники чистки зубов.
Герпетический – возникает вследствие заражения вирусом простого герпеса. Часто встречается у детишек в 1 год и старше.
Язвенный – может быть как самостоятельной формой, так и осложнением катарального стоматита.
Вирусный (инфекционный) – вызванный вирусом гриппа, парагриппа, ветряной оспы, кори, аденовирусом.
Кандидозный – возникает в результате размножения в ротовой полости грибов рода Candida. Чаще всего встречается у годовалых малышей и у детей в 2 года.
Бактериальный – возбудителями являются стафилококки и стрептококки. К этому виду относятся гонорейный и дифтерийный стоматит.

Симптомы болезни у детей

Инкубационный период стоматита составляет 4 – 8 суток. Болезнь начинается остро. Первые признаки можно спутать с ОРВИ:

лихорадка до 40 С (в зависимости от вида болезни температура держится от 3 – 5 до 10 дней);
озноб;
недомогание, слабость;
тошнота, рвота;
лимфаденит;
катаральные явления: насморк, покашливание.

Также при стоматите может появляться конъюнктивит.

Каждый вид стоматита имеет свои отличительные признаки. Чтобы заподозрить заболевание необходимо знать, как выглядит слизистая оболочка рта при той или иной форме.
Как выглядит стоматит у детей

Вирусный стоматит

На слизистой оболочке появляются пузырьки, которые быстро лопаются, превращаясь в эрозии овальной или округлой формы. Пузырьки и эрозии могут сливаться. Эрозивная поверхность крайне болезненна, покрыта желтоватым налетом. Слизистая оболочка неба, щек, языка, губ гиперемированная. Иногда пузырьки могут появляться и на лице.

Герпетический стоматит

На фоне гиперемии слизистой появляются пузырьки, которые вскоре лопаются и образуют язвы или эрозии. После заживления язвочек на слизистой остается мраморный рисунок. Количество пузырьков варьируется от 4 – 6 до 15 – 20 штук. Кроме ротовой полости пузырьки могут появляться в горле, на крыльях носа, на губах снаружи или вокруг рта.

Кандидозный стоматит

В начале заболевания появляется сухость слизистой оболочки. Вскоре на языке, щеках, губах, деснах появляются белые точки. Вскоре они сливаются и образуют творожистый белый налет, после снятия которого образуется кровоточащая эрозия.

К другим характерным симптомам можно отнести:

жжение и боль во рту;
кислый запах изо рта;
отказ от груди или бутылочки;
беспокойство, капризность.

Бактериальный стоматит

Слизистая оболочка темно-красная, а иногда лилово-красная, покрытая поверхностными эрозиями. На губах образуются желтые корки. У ребенка повышается слюноотделение и появляется запах гнили изо рта.

Афтозный стоматит

Заболевание протекает хронически и имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Характерным признаком этого вида стоматита выступает наличие афт – болезненных участков некроза эпителия. Афты имеют четкую округлую форму, сверху покрыты плотным белым налетом и окружены ободком грануляции. Температура при афтозном стоматите может держаться до 10 дней.

Возможные осложнения

Поскольку стоматит создает нагрузку на иммунитет, организм ребенка становится уязвим к ангинам, ОРЗ, фарингитам. Заболеваниям дыхательных путей также сопутствует дыхание через рот.
Частые стоматиты приводят к поражению зубной эмали и заболеваниям зубов.
Отказ от еды в связи с болевыми ощущениями может приводить к задержке роста и снижению веса.

Что делать, если у ребенка стоматит?

Если у малыша появились признаки заболевания необходимо посетить педиатра или детского стоматолога для детального обследования и определения вида заболевания.
Для диагностики болезни могут использоваться бактериологические, цитологические, иммунологические, вирусологические исследования, а также ИФА и ПЦР.
Материалами для исследования служат соскобы и мазки со слизистой рта, кровь.
При частых кандидозных стоматитах ребенку показана консультация эндокринолога и анализ крови на глюкозу.

Лечение стоматита

Стоматит возникает вследствие разнообразных причин, поэтому и лечение разных видов болезни отличается.

Как лечить вирусный и герпетический стоматит

При остром воспалении, сопровождающемся тяжелой симптоматикой, ребенка госпитализируют.

Препараты для лечения:

Отвары лечебных трав (шалфей, ромашка, сок каланхоэ). Обрабатывают ротовую полость 4 – 5 раз в день. Эти средства подходят для лечения заболевания у грудных детей. В продаже есть и готовые травяные сборы – Эвкаром, Ингафитол для детей постарше.
Деткам от 4 лет можно применять Стоматидин – антисептик, оказывающий обезболивающее действие, а также Гексорал – таблетки для рассасывания противомикробного и обезболивающего действия.
Прополис спрей – для обработки язв.
Противогерпетические мази – Зовиракс, Оксолиновая мазь, Виферон, Ацикловир, теброфеновая мазь.
гель Холисал.
Противовирусная мазь Бонафтон.
Масло шиповника, Каротолин, облепиховое масло.
Винилин – обладает противовоспалительным эффектом и способствует быстрому заживлению и эпителизации ранок.

Чем лечить грибковый стоматит

Для лечения этого вида заболевания врач может назначить следующие препараты:

Метиленовый синий, Фукорцин или борная кислота. Точечно наносятся на эрозии у маленьких детей и применяются в виде полоскания для детей постарше.
Нистатиновая мазь, Клотримазол, крем Пимафуцин. Препараты наносят на слизистую оболочку рта, уделяя особое внимание области щек и десен.
Нистатин – таблетки, измельченные в порошок, наносят на эрозии и язвы.
Кандид в виде крема, геля или раствора.
Детям старшего возраста и подросткам могут быть назначены препараты Дифлюкан, или Флуконазол внутрь.
Витаминотерапия для повышения иммунитета, таблетки Имудон деткам от 3 лет.
Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол, Нурофен) при лихорадке.

Лекарства для детей от афтозного стоматита

Лечение этого вида стоматита проводят несколько врачей – гастроэнтеролог, аллерголог, стоматолог. Препараты:

при аллергической природе болезни – антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин, Цетрин);
для обработки афт – борная кислота, метиленовый синий, отвары трав, гель Холисал или Камистад, натрия тетраборат, мазь Аекол;
в качестве противомикробных и антисептических средств назначают спрей Люголь, Гексорал, полоскание рта Йодинолом;
при диагностировании проблем ЖКТ проводят лечение основной болезни;
витамины С, В12, В6, В1;
в качестве противовирусного средства применяют Бонафтон;
при хроническом течении – Декарис, Пирогенал.

Средства от бактериального стоматита

препараты местного воздействия – полоскание или орошение слизистой Мирамистином, раствором Хлоргексидина,Фурацилина, перекиси, марганцовки, Диоксидина, Трихопола, Хлорофиллипта, Метрогила;
в случае тяжелого течения назначают прием антибиотиков – Линкомицина, Гентамицина, Канамицина, Пенициллина, Ампиокса;
витамины;
иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон).

Лечение народными средствами

Существует масса нетрадиционных рецептов для борьбы с недугом. Вот некоторые из них:

Лечение содой: раствор готовят из расчета 2 ч.л. соды на 200мл воды. Полоскания осуществляют 5 – 6 раз в день. Маленьким деткам такой раствор можно наносить на слизистую с помощью марлевой салфетки. Чтобы быстро вылечить стоматит в раствор соды для полоскания нужно добавить 1 ч.л. перекиси.
Полоскание раствором спиртовой настойки прополиса (1 ч.л. настойки на стакан воды).
Алоэ или каланхоэ в виде полоскания. Малышам можно просто давать жевать листики растений.
Смесь чеснока со сметаной. Необходимо держать во рту несколько раз в день на протяжении получаса.
Полоскание рта морковным или капустным соком, разбавленным пополам с водой.

Диета при стоматите

Так как болезнь сопровождается острыми болевыми ощущениями во время еды, перед многими родителями встает вопрос, чем кормить ребенка при стоматите.

В первую очередь из рациона нужно исключить продукты, раздражающие слизистую рта – сладости, кислое, соленое, перченое, а также соки, содержащие витамин С.
Пища малыша должна быть пюрированная и теплая. Продукты лучше готовить на пару или отваривать.
Врачи рекомендуют включить в рацион натуральный йогурт и простоквашу и исключить цельное молоко.
Для эффективного лечения болезни ребенок должен употреблять много жидкости.

Прогноз

При вовремя начатом лечении стоматит бактериальной или грибковой природы проходит через неделю. Вирусный и герпетический стоматит вылечивается за 10 – 14 дней. При прохождении полного курса лечения заболевание не осложняется. Если же лечение было прервано, возможно формирование устойчивости возбудителя к препаратам и трудности в дальнейшей борьбе с ним.

Профилактика стоматита у детей

исключение травм;
тщательный уход за ротовой полостью;
для снижения риска появления болезни у грудничка необходимо тщательно дезинфицировать соски, игрушки и обрабатывать грудь перед кормлением;
посещение детского стоматолога с момента появления первого зуба;
использование специальных зубных паст и ополаскивателей, способствующих повышению местного иммунитета ротовой полости;
изоляция ребенка больного инфекционным стоматитом.

Несмотря на распространенность заболевания и широкий ассортимент доступных аптечных средств для его лечения, самостоятельно бороться со стоматитом у детей не стоит. Истинную причину воспаления слизистой может установить только специалист, а при некорректном лечении могут появиться серьезные осложнения.

doktordetok.ru