Стадии стоматита

Стоматит — воспаление слизистой ротовой полости, которое проявляется в виде язв, эрозий, поражающих десна, небо, внутреннюю сторону губы, щеки и/или язык. Очень важно вовремя узнать что такое стоматит и как его лечить, чтобы это заболевание не перешло в хроническую форму. Для этого нужно знать основные причины возникновения и признаки стоматита, а также какой бывает стоматит и порядок его лечения.

Причины возникновения

Слюна ротовой полости защищает слизистую от различных инфекций, поэтому здоровый человек не знает что такое стоматит, его симптомы появляются только при ослаблении иммунитета. После попадания болезнетворных бактерий с пищей в рот, здоровая микрофлора нарушается, в результате чего появляются специфические язвочки.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут вызывать заболевание:

1. Травмирование. Слизистую полости рта можно повредить твердой пищей, осколком зуба, при прокусывании кожи во время жевания, пр. У обычного человека такие раны самостоятельно заживают за несколько дней, но если иммунитет ослаблен, в них попадают бактерии и образуется язва.


2. Средства по уходу за ртом и зубами с содержанием лаурилсульфат натрия. Многие люди, которых часто беспокоил сильный стоматит, отмечали, что после смены привычных зубных паст и очистителей на более щадящие средства, стоматит во рту переставал беспокоить. Это связано со свойством ЛСН вызывать обезвоживание слизистой, в результате чего ротовая полость становится более уязвимой к различным раздражителям, в том числе к пищевым кислотам.
3. Эмоциональное потрясение. Сильный стресс может спровоцировать образование язв.
4. Неправильное питание. Несбалансированное питание может быть причиной стоматита у взрослых и маленьких детей. Так, вызвать эту болезнь может недостаток витаминов A, C, группы B, а также железа, цинка, селена. Пища, богатая на углеводы, приводит к повышению кислотности слюны, что также может вызвать воспаление в ротовой полости.
5. Аллергия. Аллергический стоматит появляется вследствие аллергической реакции на пищевые продукты, бытовую химию, пыльцу растений, пр.
   

   Если симптомы стоматита сопровождаются признаками аллергии, следует в первую очередь выявить аллерген и полностью исключить с ним контакт.



6. Гормональные изменения. Многие женщины впервые задумываются что такое стоматит и как его можно лечить именно в период беременности, также у некоторых обострение всегда начинается в определенный день цикла, во время менопаузы. Это связано с гормональными колебаниями.
7. Генетическая предрасположенность. Существуют исследования, которые подтвердили, что склонность к этому заболеванию передается от родителей к детям.
8. Вредные привычки. Употребление спиртосодержащих напитков и курение приводит к отравлению слизистой токсинами и нарушению микрофлоры полости рта.
9. Перенесенное недавно заболевание. Вирусное или инфекционное заболевание и сопуствующий прием сильнодействующих антибиотиков ослабляет иммунитет, в результате чего слизистая не справляется со своей задачей по защите от различных бактерий и вирусов.
10. Бактерии и вирусы. В нормальных условиях патогенные организмы не вызывают никаких проблем, однако при наличии других провоцирующих факторов вирусы и бактерии могут вызвать заболевание слизистой рта.

Стоматит: основные признаки

Перед тем как диагностировать стоматит и назначить его правильное лечение, лечащий врач должен рассмотреть все симптомы заболевания. Чаще всего у больных стоматитом наблюдаются следующие симптомы:

• Сначала в полости рта появляется небольшое покраснение, в дальнейшем это место отекает, распухает, становится болезненным, появляется ощущение жжения.
• Если воспаление спровоцировано бактериями, в скором времени на месте поражения образуется круглая или овальная язвочка с ровными краями и воспаленным красным ореолом по кругу. В центре язвочки можно увидеть тонкую белую пленку.
• Кроме основного признака — появления болезненной язвочки, язвенный стоматит сопровождается повышенным слюноотделением, кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта, нередко из-за сильной боли ограничивается двигательная активность языка, губ. Течение болезни может происходить в острой или хронической форме. Острый стоматит проходит тяжелее, и его лечение редко обходится без приема жаропонижающих препаратов, так как он часто сопровождается повышением температуры тела до 39 С и увеличением лимфоузлов. Если вылечиваемый стоматит появляется через какое-то время вновь (наблюдается рецидив), его называют хроническим.

Длительность заболевания стоматитом — от 4 дней до 2 недель, это доставляет немалый дискомфорт больному. Чтобы заболевание прошло максимально быстро и безболезненно, требуется адекватное лечение.

Какой бывает стоматит: классификация

Прежде чем определить вид стоматита и назначить его лечение, нужно правильно выявить его основные признаки. Stomatitis классифицируется в зависимости от возбудителей:

• Грибковый (молочница, кандидозный стоматит). Чаще всего возникает после курса антибиотиков: во рту появляется специфический белый налет, после устранения которого можно увидеть эрозии. Данному виду заболевания в основном подвержены дети, так как в их слюне нет достаточного количества кислот, которые борются с грибками. При молочнице присутствует белый налет во рту, больной чувствует жжение в гортани и полости рта).
• Вирусный (герпесный, герпетический стоматит). Является следствием поражения вирусами Эпштейн-Барра или простого герпеса. Заражение происходит от носителя вируса или больного человека воздушно-капельным или контактным путем. Заболевание проявляется быстро: сначала появляется слабость, раздражительность, потеря аппетита, возможно появление жара и увеличение лимфатических узлов. Далее усиливается отечность, краснота слизистых, появляются пузыри, которые впоследствии вскрываются, образуя поверхностные эрозии. Повышается слюноотделение, губы пересушиваются и начинают трескаться.
• Бактериальный. Развивается в результате воздействия стрептококков и стафилококков, сопровождается появлением гнойной сыпи, которая в дальнейшем вскрывается, образуя язвы, эрозийные образования.
• Лучевой. Появляется вследствие перенесенной лучевой болезни, химио- или лучевой терапии.
• Химический. Язвы образуются в результате ожогов кислотой или щелочами.
• Аллергический. Возникает на фоне общей аллергической реакции, проявляется в виде покраснений и белых пятен на слизистой, пузырьков или точечных кровоизлияний.

В зависимости от стадии развития заболевания отличается стоматит по симптомам, и назначается соответствующее лечение. Выделяют три стадии воспалений: катаральный, язвенный, афтозный стоматит, это обязательно нужно учесть всем, кто интересуется что такое стоматит и как правильно его лечить.

Как протекает катаральный стоматит и прядок его лечения напрямую зависит от возбудителя или причины заболевания. Чаще всего такая болезнь проявляется при снижении иммунитета, кандидозе, проблемах с ЖКТ, глистах. Катаральная форма характеризуется появлением жжения, зуда слизистой, нарушения вкусовой чувствительности, сухости и болях во время еды.

Появление язв может стать следствием запущенной катаральной стадии или язвы желудка, пищевых либо бытовых отравлений. В таком случае слизистая рта поражается на всю глубину, увеличиваются лимфоузлы, может повышаться температура. Больной жалуется на боли, которые значительно усиливаются при жевании и даже обычном разговоре, першение в горле.

У детей язвенный стоматит проходит тяжелее, и при его лечении стоит обратить внимание на распространенность патологических изменений.

Афтозный стоматит можно определить по язвочкам (афтам) до 5 мм, покрытым белым или серым налетом, которые сначала имеют форму пузырьком, но в дальнейшем сливаются в одну обширную эрозионную область. Появление афт может быть спровоцировано хроническими заболеваниями внутренних органов, также он возникает вследствие запущенной формы вирусного, бактериального заболевания.

Лечение стоматита

Многих интересует вопрос: «Лечится ли стоматит?». На самом деле стоматит возможно вылечить, и его лечение не является сложным. Однако ни один доктор не может дать гарантию, что при появлении провоцирующих факторов в дальнейшем (снижении иммунитета, заражении бактериальной инфекцией, пр.) заболевание не проявится вновь.

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

• местное обеззараживание полости рта;
• заживление имеющихся ран;
• снятие неприятных болевых ощущений;
• восстановление нормальной микрофлоры и кислотности слизистой рта;
• повышение общего иммунитета.

Самой легкой формой заболевания является катаральный стоматит и его лечение проводится путем обычного полоскания полости рта с использованием антибактериальных и обеззараживающий препаратов.

При язвенном также необходимо смазывать ранки во рту для их скорейшего заживления антисептическими и ранозаживляющими средствами. Врач может рекомендовать больному придерживаться специальной диеты, исключить прием острой, сладкой, соленой пищи, а также алкоголя, нельзя курить. Еда должна быть однородной, поэтому обычный суп следует заменить на суп-пюре.

Сложнее всего излечить герпетический и кандидозный стоматит, причиной которого стали вирусы, и лечение таких заболеваний всегда сопровождается применением противогрибковых и противовирусных мазей. Болезнь, вызванная аллергической реакцией, излечивается путем устранения источника аллергии и приема антигистаминных препаратов.

Лечение стоматита народными средствами

На начальных стадиях лечение можно производить в домашних условиях с помощью следующих средств:

• Соды. Раствором соды (1 ч. л. на стакан воды) необходимо полоскать рот на протяжении дня как можно чаще.
• Перекись водорода. В полстакана воды добавить 1 ч. л. перекиси и этим составом полоскать. Детям подобные полоскания можно проводить только под наблюдением взрослых, чтобы они не проглотили часть жидкости.
• Морковного сока. Сок сырой моркови при полоскании и употреблении внутрь эффективно заживляет язвочки и насытит организм полезными витаминами.
  

  Желательно лечиться разбавленным в воде соком 1:1.

• Марганцовки. Необходимо растворить марганцовку в воде до приобретения жидкостью светло-розового оттенка и использовать данный состав для полоскания каждые 2 часа.


• Ромашки. Залить цветки ромашки аптечной кипятком в соотношении 20 г цветков на 1 стакан жидкости, дать настояться. Использовать настой для полоскания.
• Календулы. Это средство также можно использовать для лечения стоматита у грудничков. 1 ст. л. цветков календулы заливают стаканом кипятка, настаивают минимум час. Полость рта протирают ватным тампоном, смоченным в полученном настое, 3 раза в день.

Детский стоматит

Детский стоматит и его лечение мало чем отличается от заболевания, которое наблюдается у взрослого. Но родителям стоит особое внимание уделять гигиене полости рта своего ребенка, а также контролировать качество его питания: больше предлагать малышу сезонных овощей и богатых на витамины и микроэлементы фрукт, ягод. Также полезными бывают в умеренных количествах орехи, кисломолочные продукты (ряженка, кефир, йогурт).

Дети разного возраста находятся в группах риска разных видов стоматита:

• С рождения и до трех лет малыши чаще всего болеют молочницей или герпетическим стоматитом.
• В период прорезывания зубов на фоне общего ослабления организма может возникнуть любой вид болезни.
• Школьники более подвержены афтозному и аллергическому стоматиту.
• Вне зависимости от возраста дети часто болеют бактериальным стоматитом (иногда в сильнейшей форме), который может появиться в результате ожогов, механического травмирования поверхности слизистой оболочки рта и когда ребенок не соблюдает элементарные правила гигиены (употребляет немытые овощи, фрукты, тянет в рот грязные предметы, пр.).

Вероятные осложнения

Своевременная диагностика стоматит и его оперативное лечение поможет избежать таких осложнений:

• кровоточивости десен;
• выпадения зубов;
• поражений на гландах, ангины;
• осиплости, охриплости голоса, в дальнейшем — хронического ларингита;
• кандидоза половых органов или общего инфицирования организма (при грибковом стоматите).

Профилактика

Многие взрослые на своем опыте знают что такое стоматит и как его рекомендуется лечить в период обострения, однако намного проще предупредить его появление. Чтобы не допустить повтора или первичного проявления стоматита, необходимо:

• часто мыть руки (каждый раз после улицы и перед едой);
• вовремя посещать стоматолога для лечения зубов и удаления зубного камня;
• следить за состоянием желудочно-кишечного тракта;
• придерживаться принципов здорового питания;
• выбирать правильные средства по уходу за полостью рта (зубную пасту, щетку, нитку, ополаскиватель).

При наличии зубных протезов необходимо регулярно посещать дантиста для их подгонки. Людям, которые курят и часто употребляют алкоголь, следует отказаться от своих вредных привычек.

Склонным к аллергии нужно особенно избирательно относиться к продуктам, которые могут спровоцировать обострение. При появлении первых признаков аллергии необходимо сразу начать прием антигистаминных препаратов.

Особое внимание нужно уделить укреплению иммунной системы, для этого врач может подобрать хорошие витамины и минералы, не следует пренебрегать его рекомендациями по правильному питании и коррекции образа жизни.

Желательно максимально избегать стрессовых ситуаций, которые могут привести к ослаблению иммунитета и обострению других хронических заболеваний, и тогда не придется задавать вопрос «Что такое стоматит и как его лучше лечить?».

Стоматит – не страшное заболевание, но очень неприятное. Чтобы оно не вошло в хроническую форму, необходимо вовремя его диагностировать и лечиться.

stomaget.ru

Стоматитом называют воспаление слизистой оболочки полости рта.

Механизм возникновения стоматита еще не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители.

Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. "Нападение" лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название "стоматит".

Различают несколько видов стоматита.

Виды стоматитов:
• по течению: острые и хронические (рецидивирующие, лейкоплакия);
• по морфологическим изменениям: катаральные, афтозные, язвенные;
• в зависимости от причины: травматические и инфекционные (специфический, стоматит, вызываемый микобактериями, бледной трепонемой и другими бактериями, вирусный, грибковый).

Диагностика

Диагностирует заболевание стоматолог при осмотре. Возможно взятие соскоба с пораженной слизистой для определения возбудителя.

Причины возникновения заболевания

Стоматит, как правило, является проявлением следующих заболеваний:

• Болезни кожи: экссудативная эритема, красный плоский лишай.

• Инфекционные заболевания: скарлатина, дифтерия, корь.

• Авитаминозы.

• Болезни крови: анемия, лейкоз, агранулоцитоз.

• Грибковый стоматит чаше всего является результатом приема антибиотиков и гормонов.

Стадии стоматита

1. При начальной стадии заболевания стоматитом слизистая оболочка языка и десен краснее, становится блестящей и сухой.
2. Если вовремя не распознать стоматит, то спустя 1-2 дня на языке появляется белый налет, со временем он охватывает всю внутреннюю слизистую поверхность щек, языка, небо, а так же губы, часто в уголках рта появляются «заеды». Визуально он похож на капельки молока или крупинки творожка и легко снимается.
3. Следующая стадия, когда на месте белого налета образуются язвы и ранки.

Симптомы

Заболевание проявляется общим недомоганием, слабостью, снижением трудоспособности и повышенной утомляемостью.

Температура тела, как правило, повышена. Слизистая ротовой полости красная, на ней отмечаются болезненные точки с беловатым налетом и ярко-красным ободком.

 Афтозный стоматит развивается как самостоятельное инфекционное заболевание или как осложнение при гриппе и других болезнях. Характеризуется общим недомоганием и небольшим повышением температуры тела. Слизистая оболочка рта краснеет, на ней образуются белые или желтоватые бляшки.

Катаральный стоматит характеризуется ярко-красным цветом и отечностью слизистой оболочки рта, набуханием и кровоточивостью десен, усиленным выделением слюны. Жевание становится болезненным, изо рта исходит неприятный запах. Причинами катарального стоматита может стать обилие зубного камня, кариес зубов, дефектные или износившиеся зубные протезы, неправильное лечение антибиотиками, катар дыхательных путей и инфекционные заболевания. Как правило, острый катаральный стоматит длится не более двух недель и заканчивается выздоровлением. В неблагоприятных случаях заболевание может перейти в хроническую форму или язвенный стоматит.

Язвенно-гангренозный стоматит начинается на деснах у края одного или сразу нескольких зубов. Края язвы покрываются серовато-желтым налетом. Эрозия может распространиться на всю слизистую оболочку полости рта. Наблюдается общее недомогание, озноб и повышение температуры. Слюноотделение усиливается, изо рта появляется резкий гнилостный запах. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными.

Кандидозный стоматит обычно появляется после неправильного приема антибиотиков (без антимикотического компонента), на фоне общего ослабления иммунитета. На слизистой оболочке ротовой полости появляются беловатые пленки, возникает легкое жжение в пораженных областях.

Травматическая форма заболевания развивается после механического нарушения целостности слизистой оболочки полости рта (при небрежно проведенном протезировании, травмах зубов). Образовавшиеся ранки инфицируются и превращаются в незаживающие язвочки.

Медикаментозная форма развивается после длительного применения сильнодействующих антибиотиков и других препаратов на фоне индивидуальной непереносимости указанных средств. Внешние проявления недуга зависят от характера назначенного лекарства.

Герпетический стоматит, как правило, встречается у детей от года до трех лет и у молодых людей. Основные симптомы: повышение температуры тела до 37 – 38?С, усиленное слюноотделение, покраснение слизистой оболочки полости рта,  появление во рту небольших пузырьков, которые вскоре вскрываются и образуют болезненные  язвы или трещины. Отмечается болезненность, чувство жжения во рту, снижение аппетита. Возможно одновременное появление герпетических пузырьков на губах, крыльях носа.

Лечение

Лечение стоматита зависит от причин его возникновения, общего состояния больного и некоторых других факторов. После устранения причины недуга применяют антисептические средства местного действия в виде полосканий, мазей, гелей и присыпок. Кроме того, рекомендуется назначение поливитаминов и общеукрепляющих биологических добавок. Как применять народные средства при этом недуге  смотрите тут.

Что делать? Лечение всех типов стоматита проводится под наблюдением врача, направлено на устранение причины заболевания, общее укрепление организма. Пища на период лечения должна содержать повышенное количество витаминов, быть теплой и протертой.

Заболевание обычно проходит в срок от 4 до 14 дней. Заживление обычно проходит спокойно, после него не остается никаких следов.
Если вы однажды переболели стоматитом, вероятность повторения заболевания весьма велика, хотя частота этих повторений крайне изменчива. Если болезнь повторяется три-четыре раза в год — такую частоту можно назвать типичной. У некоторых людей, однако, стоматит может стать почти хроническим — язвы не успевают зажить, как появляются новые.
Как правило, впервые стоматитом болеют в возрасте от 10 до 20 лет, после чего по мере взросления он повторяется реже и с меньшей болезненностью.
Стоматитом болеют примерно 20% населения.
Нет никаких свидетельств того, что стоматит заразен.

Местное лечение заключается в полоскании рта раствором перекиси водорода (из расчета 2 столовые ложки 3%-ного раствора перекиси водорода на стакан воды), раствором соды или отварами трав.

Общее лечение включает в себя назначение противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов, витаминов и микроэлементов.

Лечение герпетического стоматита включает местное применение противовирусных мазей (оксолиновая мазь 0,25%, зовиракс, ацикловир и др.), а также средств, которые способствуют заживлению поврежденных участков слизистой оболочки полости рта (облепиховое масло, масло шиповника и др.) Противовирусные мази рекомендуется наносить не только на поверхность язв, но и на окружающие участки слизистой оболочки, до 4 раз в день. Для снятия боли перед кормлением ребенка рекомендуется обработать полость рта 5% анестезиновой мазью. Для повышения местного иммунитета и снижения риска повторения болезни можно использовать таблетки Имудон (рассасывать до 8 таблеток в день, каждый час) в течение 4-7 дней.

Лечение кандидозного стоматита у новорожденных и детей до года должно проводиться под наблюдением врача. Рекомендуется до 6 раз  в день обрабатывать полость рта раствором соды (2 чайные ложки соды на стакан воды), пимафуцином, а также противогрибковыми мазями (5% нистатиновая мазь, 1% клотримазол и др.) Рекомендуется рассасывать таблетки Имудон (до 8 таблеток в день, раз в час), которые повышают активность иммунной системы. В тяжелых случаях врач может назначить противогрибковые средства в таблетках или уколах. 

Лечение афтозного стоматита осуществляется под наблюдением лечащего врача. Как правило, в лечении афтозного стоматита применяются кортикостероидные средства: промывание полости рта  раствором Дексаметазона, обработка мазью Клобетазол 0,05% и др. При неэффективности местных средств назначаются уколы или таблетки (Преднизолон, Бетаметазон, Азатиоприн и др.)

Лечение бактериального стоматита заключается в местном применении антибактериальных (антисептических) средств: например, Орасепт, Тантум Верде (в виде спрея по 4 дозы каждые 3 часа, или таблеток для рассасывания по 1 таблетке до 4 раз в день), Гексорал, Доктор Тайсс Шалфей и др.

Прогноз, как правило, благоприятный. Но может приобрести затяжное или периодически обостряющееся течение.

Профилактика

• Лечение хронических заболеваний организма.

• Закаливание.

• Прием противогрибковых препаратов во время лечения антибактериальными средствами.

Соблюдение гигиены полости рта, правильный уход за зубами и устранение провоцирующих заболевание факторов: острая пища и алкоголь, курение, острые края зубов, плохие зубные протезы и т. д.

Интересное

medn.ru

Причины стоматита

Когда врач ставит диагноз стоматит причины возникновения могут быть следующими:

• Микоплазмы, бактерии, вирусы

при нормальных условиях функционирования организма, в ротовой полости регулярно находятся условно-патогенные бактерии, которые не причиняю вреда или раздражения, однако, с появлением дополнительных провоцирующих факторов, разнообразные инфекционные возбудители становятся причастными к образованию язв в полости рта.

• Несбалансированное питание

неправильное и нерациональное питание увеличивает риск заражения стоматитом, это особенно актуально при дефиците витаминов группы В, железа, фолиевой кислоты и цинка.

• Термическое, химическое или механическое повреждение ротовой полости

зачастую пациент сам может понять, в результате чего травмировалась ротоглотка, и почему появился стоматит.

Конечно, это случается не всегда, небольшая травма может пройти сама собой, но бывают ситуации, когда под влиянием негативных факторов, стоматит все-таки развивается.

• несоблюдение основных правил гигиены, немытые фрукты или грязные руки;
• установка зубных протезов низкого качества или не профессионалом;
• чрезмерная гигиена полости рта, особенно это касается тех, кто использует зубные пасты, в составе которых встречается лаурилсульфат натрия. Его действие приводит к значительному снижению слюноотделения, тем самым обезвоживая ротовую полость и делая слизистую намного уязвимее к воздействию кислот и других раздражителей;

• при использовании лекарственных препаратов, например мочегонных, а так же других, которые влияют на работу слюнных желез, а именно сокращая слюноотделение;
• курение и алкоголь способствуют появлению язв во рту;
• на фоне сопутствующего заболевания.

Были случаи, когда стоматит являлся сигналом, предупреждающим о существовании какого-то другого заболевания у человека. Так что иногда, стоматит может свидетельствовать о наличии нарушений функций какой-либо системы в организме. Например:

• частый стоматит может быть предвестником онкологического заболевания шеи, носа или глотки;
• после лечения злокачественной опухоли облучением или химиотерапией, очень часто появляется стоматит;
• заболевание желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, глистные инвазии) способно вызвать появление язвочек во рту или на языке;
• причиной стоматита может послужить серьезное обезвоживание организма после длительного поноса или рвоты, большой кровопотери или лихорадки;
• ВИЧ-инфицированные пациенты более подвержены к стоматиту;
• гормональные нарушения и естественный гормональный всплеск в период беременности или менопаузы;
• анемия.

Стоматит у грудничков проблема многих неопытных родителей. Из-за того, что иммунитет недавно родившегося ребенка еще не окреп, к нему могут «цепляться» различные инфекции. Поэтому так важно минимизировать контакты посторонних взрослых с малышом, соблюдать гигиену его посуды (бутылочек, сосок) и особенно груди матери. Если причина не в этом, то возможно у ребенка какое-то врожденное нарушение, которое могут выявить при обследовании.  

Частый стоматит во рту – это серьезный сигнал от организма об ослабленном иммунитете, который бывает на фоне разных заболеваний. Причинить такой «ущерб» иммунной системе могут нарушения в работе ЖКТ, заболевания крови и аутоиммунные патологии. Поэтому разумнее всего будет обследоваться в поликлинике на определение точной причины.

Симптомы стоматита

Признаки стоматита в большинстве случаев одинаковы и не зависят от вида поражения. У взрослых не наблюдается симптомов общей интоксикации, повышенной температуры и прочего.

1. На первой стадии стоматита наблюдается небольшое покраснение на месте поражения, область окружающая очаг воспаления потихоньку отекает, распухает, вызывает ощущение боли и жжения.
2. Обычный бактериальный стоматит на второй день, на этом же месте образовывает одиночную овальную или круглую язвочку, которую окружает воспаленный, ярко красный ореол. Сама язва покрывается тоненькой белой пленочкой с ровными краями.
3. Помимо весьма болезненных ощущений от язвочки, у больного повышается слюноотделение, появляется неприятный запах изо рта и кровоточат десна.
4. Весьма часто пациент жалуется на сильную боль при стоматите, которая не дает нормально пережевывать пищу и приходится ограничивать движение языком и губами.
5. Острый стоматит все же вызывает повышение температуры до 39^оС и увеличивает лимфатические узлы.
6. Места, где могут локализоваться язвочки при стоматите – на внутренней стороне губы, на щеках, на миндалинах, на мягком небе, под языком или на нем.

Лечение стоматита

Катаральный стоматит в легкой форме, вызывающийся ненадлежащей гигиеной полости рта, можно вылечить, не прибегая к врачам и за неделю забыть, что он вообще появлялся. Для этого достаточно выполнить несколько советов:

• применять антисептические средства для полоскания ротовой полости;
• соблюдать диету, которая исключает острую, соленую, твердую, кислую, холодную и горячую пищу.

Однако при афтозной, герпетической и язвенной форме стоматита необходима консультация и осмотр терапевта или стоматолога. Лечение должно быть комплексным, состоящим из процедур направленных на устранение болей и дискомфорта, а так же оперативным, чтобы исключить прогрессирование и переход стоматита в хроническое рецидивирующее заболевание.

Обезболивающие средства

Болезненные язвы могут помешать больному, привычно проводить свое время и нормально принимать пищу.  Чтобы обезболить ощущения врач может выписать местные анестезирующие средства, например:

• Анестезин – выпускается в форме таблеток, которые необходимо растолочь до порошка и присыпать им место поражения, оказывает местное анестезирующее действие для поверхностной анестезии;
• Гексорал табс – это таблетки для рассасывания, в составе которых бензокаин и хлогексидин, оказывающие местное обезболивающее и бактерицидное действие;
• Лидокаин Асепт – это местный анестетик с антисептическим действием, который часто используют для лечения афтозного стоматита и эрозивного поражения слизистой оболочки;
• Лидохлор – комбинированный препарат гелеобразной консистенции, оперативно обезболивает (через 5 минут после нанесения геля), оказывает противомикробный, местноанестезирующий и антисептический эффект;
• Для обезболивания язв и лечения стоматита можно также использовать отвары из календулы, ромашки, шалфея и сок каланхоэ.

Антисептические и противовоспалительные препараты от стоматита

Например:

• спреи – Ингалипт, Гексорал и Люголь, гель – Винилин;
• Холисал – комбинированный препарат в виде стоматологического геля, противомикробного, противовоспалительного и обезболивающего действия;
• стоматологический гель Камистад, в составе которого лидокаин и аптечная ромашка, действует как местная анестезия и антисептик;
• Эвкаром, Ингафитол состоят из листьев эвкалипта и цветов ромашки, применяются для ингаляции и полоскания рта;
• Стоматидин – антисептическое средство противомикробного и слабо анальгезирующего действия;
• Каметон (спрей или аэрозоль) и Эвкалипт-М (таблетки для рассасывания);
• на начальной стадии образования язв используется гель Актовегин.

Противовирусные, антигистаминные и противогрибковые средства

Они назначаются в зависимости от причин появления стоматита. Взрослые применяют противовирусные препараты в виде мазей и таблеток, противогрибковые средства используются при грибковом происхождении стоматита (молочница), при аллергической форме стоматита и других видах поражения слизистой ротоглотки помогают лекарства с антигистаминным действием.

• противовирусные – Ацикловир, Виру-Мерц Серол, Зовиракс и теброфеновая, бонафтоновая, интерфероновая, оксолиновая мази;
• противогрибковые – Леворин, Миконазол, Микозон и Дактарин (гель), Нистатин (мазь);
• антигистаминные – Тавегил, Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Фенистил и Кларитин в таблетках.

Средства, ускоряющие процесс регенерации эпителия

• Солкосерил – мазь, применяемая в стоматологии, улучшает трофику и активизирует процесс заживления тканей при стоматите;
• Каротолин – масляная смесь с витамином А для наружного использования в качестве антиоксиданта;
• облепиховое и масло шиповника помогают заживлять слизистую;
• бальзам Шостаковского (Винилин) – очищает ранки, ускоряет регенерацию и эпителизацию тканей, действует как противовоспалительный и антисептический препарат;
• Прополис спрей является дополнительным средством от стоматита, которое проявляет целебные свойства как при язвах и повреждениях кожи, так при герпесе и зубной боли.

Существует несколько разновидностей и форм стоматита, которые классифицируются по возбудителям, причинам и тяжестью воспалительных процессов на слизистой ротовой полости:

Аллергический стоматит

Виды стоматита достаточно серьезно отличаются друг от друга по своей природе и дальнейшему их лечению. На сегодняшний день, около 30% населения страдают от аллергических реакций организма при контактировании с некоторыми 

веществами, например с пыльцой растений, шерстью животных, при употреблении конкретных продуктов питания или лекарственных препаратов. От лекарственных средств или зубных протезов у слишком чувствительных людей может появиться аллергия в полости рта в виде аллергического стоматита. Эта форма стоматита не выделяется как отдельное заболевание, потому что она является лишь составляющей частью аллергического процесса и лечение направляется на устранение аллергена с помощью антигистаминных средств – Цетрин, Тавегил и Супрастин.

Герпетический стоматит

Такое заболевание имеет еще одно название – вирусный стоматит, симптомы и лечение которого зависят от того, каким вирусом была вызвана болезнь.  Эта форма стоматита является самой распространенной среди остальных вирусных стоматитов, несмотря на то, что их в природе встречается не мало (вирус ветряной оспы, аденовирусы, вирус гриппа). Среди них всех, вирус герпеса лидирует по частоте поражения слизистой оболочки ротоглотки. Практически 90% взрослого населения являются носителями вируса герпеса еще с детства, после первой же встречи он сохраняется в организме в скрытой форме не вызывая симптомов или дискомфорта.

Но как только, появляются благоприятные факторы для активизации вирусной реакции (снижается иммунитет, стресс, переохлаждение, переутомление, обостряется хроническое заболевание), а если еще и травмируется слизистая рта, то для вируса герпеса больше нет никаких препятствий, и он благополучно проявит себя в виде герпетического стоматита с рецидивирующими последствиями. Он образовывается зачастую на щеках, небе и языке.

Лечение герпетического и любого другого вирусного стоматита заключается в:

• устранении болевых ощущений при помощи анестезирующих препаратов (Лидокаин Асепт, Лидохлор и др.);
• снятии воспаления при помощи местных противовоспалительных препаратов (Солкосерил, Холисал, Каротолин, Камистад и масло шиповника);
• местном и пероральном применении антигистаминных препаратов;
• противовирусные препараты (спреи, гели, мази) используются только после назначения врача (Виру-Мерц серол, Оксолин, Зовиракс, Ацикловир, Гипорамин);
• для повышения иммунитета рекомендуется витаминотерапия и иммуномодуляторы (Циклоферон, Полиоксидоний, Иммунал).

Афтозный стоматит

На сегодняшний день точно не известны причины возникновения афтозного стоматита. Некоторые считают его возбудителем стафилококк и аденовирус, другие склоняются к мнению, что это вирусное заболевание. В последнее время врачи сходятся во мнении, что этот вид стоматита является проявлением герпетической инфекции на фоне ослабленного иммунитета. При хроническом афтозном стоматите, на губах или щеках, появляются как единичные, так и многочисленные высыпания (пузырьки). Отличительная его особенность от обычного герпетического стоматита – это округлые эрозии (афты) белого или желтоватого оттенка с ярко-красным ободком. Из-за частых обострений это заболевание может длиться не один год. Если за 1-2 недели заживление язвы не произошло, то стоматит может перейти в язвенно-некротическую фазу. Афтозный стоматит — это очень тяжелое проявление заболевания, которое сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем (иммунодефицитное состояние, лейкоз, облучение или отравление организма солями тяжелых металлов).

Врачи об афтозном стоматите:

Лечение афтозного стоматита:

• обработать афты ромашкой с борной кислотой (на стакан отвара ромашки 4 гр. борной кислоты, полоскать этим раствором ротовую полость);
• полоскание слабым раствором марганцовки, перекисью водорода с водой (1:1), Фурацилином, растворенным в воде;
• персиковое и облепиховое масло, а так же сок каланхоэ используют для местного лечения;
• для детоксикации и десенсибилизации организма назначается тиосульфат натрия;
• чтобы повысить реактивность организма в комплексе с другими препаратами применяют Пирогенал, Лизоцим и Продигиозан;
• невозможно полностью излечиться без витаминотерапии (витамины В1, В6, С, никотиновая и фолиевая кислоты и рибофлавин);
• успокоительные и антигистаминные препараты;
• для профилактики рецидива стоматита может быть назначен Декарис;
• одно из не менее обязательных условий – это диета, при которой запрещается прием грубой, острой и сладкой пищи, а так же спиртное и курение;
• возникновение афтозного стоматита связывают с патологическими нарушениями в эндокринной и нервной системах, а так же в ЖКТ.

Кандидозный стоматит

Этому виду стоматита чаще всего подвержены люди, у которых очень ослаблен иммунитет, больные сахарным диабетом, туберкулезом и ВИЧ-инфекциями, после лечения стероидными гормонами.

В отличии от других форм, при этом стоматите на слизистой ротоглотки появляется белый творожистый налет, при попытках снять его, образовывается отек и покраснение. При наслоении грибковых слоев под ними развивается болезненная эрозия. Помимо этого, грибковый стоматит характеризуется сухостью во рту, заедами и трещинами в уголках рта, жжением и болью во время еды.

Кандидозный стоматит лечиться с помощью комплексных мероприятий:

• местное и пероральное применение противогрибковых препаратов по назначению врача (Флуконазол, Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол, Ирунин, Леворин и др.);
• обработка пораженной области противогрибковыми растворами, мазями и гелями (Нистатиновая и Левориновая мазь, Миконазол гель);
• рот и зубные протезы обрабатываются раствором соды, буры (2-4%), Люголя, Йодинолом и Люголь спреем;
• диета, запрещающая легкоусвояемые углеводы (мучные и сладкие блюда, кондитерские изделия).

При подобном нарушении микрофлоры ротовой полости необходима консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

Народными средствами

Болевые ощущения от стоматита можно снять растворенной перекисью водорода, где на полчашки воды берут чайную ложку пероксида. Этой жидкостью полощут ротовую полость несколько пар раз в течение дня.

Воспаление может снять алоэ или листики каланхоэ. Из них отжимают сок и разбавляют его водой с целью дальнейшего полоскания. Если такой возможности нет, то можете оторвать кусочек растения, вымыть его и тщательно пережевать несколько минут.

Для лечения стоматита в домашних условиях применяют травы. Полоскание настоем должно происходить курсом и длиться 10 дней. Используют ромашку, шалфей, зверобой, ежевику, смородину, малину (вместе с плодами), ягоды облепихи. Взять ингредиенты, какие есть, а лучше все вместе и залить кипятком.

Если стоматит дошел до стадии появления язвочек, то воздействовать на них нужно более серьезным средством. Для его приготовления берут новокаиновую ампулу, белок от сырого яйца, чайную ложку меда и столько же растительного масла. Все соединяют, размешивают и ватной палочкой распределяют по ранке. 

medportal.net

Все о стоматите

Стоматит делится на несколько видов:

Катаральный стоматит — наиболее легкая форма стоматита. Симптомы: слизистая оболочка полости рта покраснела и воспалена, отечность ротовой полости, белый налет на языке и деснах, боль при разговоре и во время еды, запах изо рта, обильное слюноотделение, общая слабость организма. Лечение назначает стоматолог. Обычно это полоскание из отваров трав антисептического действия: ромашка, календула. Так же назначается полоскание раствором соды, для эффекта смягчения, обработка перед полосканием перекисью водорода 3%.

Аллергический стоматит — возникает при аллергии на лекарственные препараты, как правило, на антибиотики. Развивается медленно, проявиться может через 2-3 недели после приема лекарств. Может возникнуть аллергическая реакция на материалы, используемые при лечении и протезировании зубов — металлы, пломбы. Лечение: установить и устранить причину аллергии, назначаются препараты антигистаминной группы.

Афтозный стоматит — наличие в ротовой полости болезненных язв. Причинами возникновения могут служить инфекции, герпес, стафилококки, дифтерия, корь. Недостаток микроэлементов и витаминов, ожоги или механические повреждения ротовой полости. Течение болезни: стоматит сопровождается высокой температурой, начальные симптомы схожи с простудой, увеличение лимфоузлов. Во рту образовываются афты (язвы). Они покрыты серого или желтого цвета налетом, имеющего неприятный запах гнили. Лечение: санация полости рта у стоматолога, прием обезболивающих препаратов, так как афтозный стоматит очень болезненно протекает — невозможно без боли принимать пищу, разговаривать смеяться. Соблюдать специальную диету — избегать кислой и острой пищи. Усилить прием витаминов группы B и С.

Язвенный стоматит — запущенная стадия катарального стоматита, рецидивирующий афтозный стоматит. Преобладает у людей с язвенной болезнью желудка. Может возникнуть при отравлении тяжелыми металлами. Течение болезни: поражается вся толщина слизистой оболочки ротовой полости, образовываются язвы, проникающие очень глубоко в ткани. Лечение назначается такое же, как и при афтозном стоматите. Выздоровление наступает на 10-14 день, если его начать вовремя.

Инфекционный стоматит: бывает вызван вирусами гриппа, ветряной оспы, герпеса. Самым распространенным способом заражения является именно заражение вирусом герпеса. Течение болезни: повышение температуры тела, вплоть до 41 С. Во рту, в частности на внутренней стороне губ, появляются россыпи мелких пузырьков. Через несколько суток они лопаются, жидкость из них вытекает, а потом эти места покрываются белым налетом. Лечение: применение противовирусных препаратов, витамины А и Е.

Протезный стоматит — воспаление мест под протезами в ротовой полости. Возникают из-за несовпадения протезов по размеру челюсти. При этом возникают декубитальные язвы. Достаточно исправить размер протеза и правильно его установить — протезный стоматит очень быстро исчезает.

Стоматит на языке — бывает вызван механическим повреждением или ожогом. Пройдет быстро и особого лечения не требует, только соблюдения гигиены полости рта, щадящая диета — ничего не принимать в пищу, раздражающего слизистую оболочку (кислое, острое, горячее).

Детский стоматит — возникает от несоблюдения гигиены, дети часто тянут в рот грязные предметы, общие игрушки и т.д. Может произойти заражение от матери, если у нее на губах герпес, то у ребенка может возникнуть стоматит. Симптомы детского стоматита такие же, как и у взрослых людей, но лечить маленького пациента заметно сложнее. Нужно набраться терпения и не упускать ребенка из виду, чтобы гигиена и диета были соблюдены в полном объеме для скорейшего выздоровления малыша.

Что влияет на возникновение стоматита

Последние исследования ученых показали, что на возникновение стоматита влияет использование зубных паст, с содержанием лаурилового сульфата натрия. Его добавляют в пасты, для того, чтобы они больше пенились, но он негативно влияет на наши зубы. Это вещество обладает обезвоживающим действием, и слизистая оболочка ротовой полости становится доступна пищевым кислотам, которые раздражают слизистую оболочку рта и могут спровоцировать заболевание стоматитом.

Механические повреждения полости рта, обычно, проходят через несколько дней без последствий. Но если после повреждения в ранку попадает инфекция или кислая пища, то может развиться стоматит. Механические повреждения наносятся случайно, от этого никто не застрахован. Их можно нанести зубной щеткой, если она новая и усердно ей работать, твердыми продуктами питания — сухариками или карамельками, острыми краями зуба. Чтобы от повреждений ротовой полости не возникнул стоматит, нужно соблюдать гигиену, часто полоскать рот отварами трав или средствами для ополаскивания ротовой полости, для быстрого заживления ран.

Аллергические реакции организма проявляются не только в виде сыпи на теле, но и могут спровоцировать возникновение стоматита. Это и аллергия на пищевые продукты, и на моющие средства для посуды, аллергия на компоненты входящие в состав зубной пасты или жевательной резинки, материалы, используемые в стоматологии. Выявить это сложно. Нужно сдавать дорогостоящие анализы на определение аллергена, или методом исключения продуктов из своего рациона. А как поведет себя организм, реагируя на стоматологические материалы, вообще неизвестно, там каждый день изобретается что-то новое. Аллергический стоматит не проходит бесследно, он время от времени будет возобновляться, если не предпринимать никаких мер.

Самые распространенные продукты, способные спровоцировать аллергический стоматит, это продукты с повышенной кислотностью, такие как: помидоры, цитрусовые, ананасы, яблоки. Кисломолочные продукты — хоть и полезны для организма, но тоже могут спровоцировать стоматит. Если в организме ощущается нехватка витаминов, то это благоприятное поле для возникновения стоматита. Иммунная система человека ослаблена, организм более расположен к различным заболеваниям, в том числе и к стоматиту. Обязателен прием витаминов группы В, А, Е, С. Очень полезен людям, часто страдающим стоматитом, витамин В 18. Много его содержится в гранатах и гранатовом соке, но их нельзя употреблять во время болезни. После выздоровления рекомендуется ежедневный прием этих продуктов, они должны быть часто в рационе человека, склонного к частым заболеваниям стоматитом. Недостаток селена и железа в организме тоже часто провоцирует стоматит. В продуктах этих микроэлементов очень мало, нужно пополнять свой организм ними другим путем (в аптеках продаются). Вроде бы такие полезные для человека продукты, как гречка, ячмень (зерновые культуры) — тоже могут быть причиной аллергического стоматита. Перечень продуктов может быть длинным, обязательно нужно обследоваться у аллерголога.

Стоматит у женщин  

Он может быть вызван гормональными изменениями и при беременности. Во время критических дней, при наступлении беременности, зафиксированы частые обращения женщин с жалобами на проблемы в ротовой полости. Гормональный фон меняется, и женщина становится восприимчива к заболеванию. Вот почему беременным рекомендуют за всю беременность дважды пройти медосмотр у стоматолога, чтобы выявить, если потребуется, ранние стадии заболевания, чтобы вовремя оказать помощь, чтобы не запустить болезнь, которая может навредить не только будущей маме, но и малышу.

Наследственность или генетическая предрасположенность. Ученые, которые занимались исследованиями причин возникновения стоматита, пришли к неоднозначному выводу, что если родители часто болели стоматитом, то их дети тоже, по всей вероятности, будут болеть этим заболеванием. Можно с уверенностью утверждать, что стоматит наследственное заболевание, не только приобретенное.

Злокачественные опухоли в районе носоглотки так же могут служить причиной стоматита, общие заболевания организма. Стоматит может быть побочным эффектом при лечении онкологии (химиотерапия). При отравлениях и диарее происходит обезвоживание, что тоже является причиной для появления стоматита. Факторов, его провоцирующих, множество. Это реакция на неизвестные раздражители. Организм, таким образом, реагирует на неприятные ему вещества, образовывая афтозные язвы в ротовой полости, своеобразно защищая организм, ставит барьеры. Причины возникновения стоматита еще до конца не изучены, ученые еще работают над этим вопросом.

Стоматит по стадиям

Начальная стадия стоматита происходит мало заметно, легко путается с простудой. Покраснение в ротовой полости и легкая болезненность — похожи по симптомам на боль в горле. Поэтому знающий терапевт должен направить на консультацию к стоматологу. Появление белого налета на языке, пациенты путают с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и не сразу понимают, что это признаки стоматита. Повышается температура тела, а через пару дней на губах или в уголках рта появляются язвочки, которые принято считать проявлением реакции на температуру, на самом деле это признаки стоматита, их должен распознать доктор. Если визуального осмотра для подтверждения диагноза недостаточно, стоматолог может взять соскоб из ротовой полости, для определения в лабораторных условиях причины возникновения недомогания. Своевременное обращение к врачу и начало лечения помогут вылечить стоматит на начальной стадии. Запущенный стоматит грозит долгосрочным лечением, болезненными ощущениями, невозможностью нормально питаться. От степени и определения классификации стоматита зависит и дальнейшее его лечение. Современная фармакология богата выбором средств, для лечения заболеваний ротовой полости. При легких стадиях заболевания бывает достаточно народных средств: полоскание отваром лекарственных трав, прикладывание к очагам воспаления тертых, измельченных до кашеобразного состояния лука или чеснока, предварительно завернутых в марлевые мешочки. В любом случае нужно посоветоваться со стоматологом о выбранном лечении.

Стоматит у грудных детей или молочница (кандидомикозный стоматит)

Грудной ребенок может заразиться от матери во время рождения, если мать при беременности болела кандидозом. Эта бактерия есть у всех в организме, и при нормальной микрофлоре ее рост сдерживается. А при нарушениях возрастает, что провоцирует молочницу во рту новорожденного. Появляется белый налет на языке, затем он распространяется по всей ротовой полости, ребенок стает капризным, постоянно плачет, так как во рту испытывает постоянное чувство дискомфорта. Если снять налет ватной палочкой, под ним заметны будут покраснения в виде пятен. Налет может иметь вид творожистого соединения, вид пленки. Ребенку больно сосать грудь или бутылочку, больно глотать. При плаче болевые ощущения усиливаются, поэтому десна ребенку нужно смазывать детскими мазями, с местным анестезирующим эффектом (их так же применяют при прорезывании зубок). Молочница у детей — самое часто встречающееся заболевание, поэтому неонатологи и педиатры в первую очередь осматривают ротовую полость грудного ребенка. Склонны к молочнице детки с ослабленным иммунитетом, недоношенные дети, дети которым назначали лечение антибиотиками, часто срыгивающие. В остатках после срыгивания болезнетворные бактерии развиваются очень быстро, так как это самая благоприятная для их размножения кислая среда. Если ребенок срыгнул, нужно протирать десна тампоном, смоченном в теплой кипяченой воде. После кормления достаточно дать несколько глотков воды ребенку, чтобы смыть кислую среду в ротовой полости.

Гигиену ротовой полости младенца нужно начинать соблюдать до появления зубов. Обязательно следить за чистотой детских сосок, бутылок, чашек и ложек — недостаточная их чистота является причиной детского стоматита. Лечат молочницу у детей противогрибковыми препаратами. Если мама кормит грудью ребенка больного молочницей, то ей тоже для профилактики нужно пройти лечение, так как есть вероятность заражения через соски.

Профилактические меры по предупреждению стоматита

Если человек хотя бы раз в жизни болел стоматитом, вероятность того, что он вернется, очень велика. Для того, чтобы избежать повторного заболевания нужно предпринимать меры. Правильный подбор зубной пасты и средства для полоскания рта. Они не должны содержать лауриловый сульфат натрия — доказано. Что он может вызвать стоматит у людей, склонных к этому заболеванию. Внимательно изучать состав используемых паст, сейчас их выбор очень велик. Если после применения какой-либо пасты вы заметили ощущение жжения — значит компоненты, входящие в состав этой пасты вам не походят, могут вызвать аллергию. Смените пасту, купите лечебную в аптеке. Соблюдать гигиену полости рта — чистить зубы 2 раза в день, после каждого приема пищи полоскать рот кипяченой водой, использовать зубную нить, но очень аккуратно, чтобы не травмировать десна во время применения. Вовремя лечить зубы, посещать стоматолога не только тогда, когда заболел зуб, но и в те моменты, когда ничего не болит. Если у вас ничего не болит, это еще не показатель, что все в порядке. Медосмотр у стоматолога нужно проходить не менее двух раз в году. Выпавшую пломбу, сломанный или отколовшийся кусочек зуба нужно лечить незамедлительно. И не только потому, что можно потерять зуб. Сломанные и острые края зуба могут травмировать слизистую оболочку ротовой полости, вызвав тем самым стоматит. Следить, чтобы зубные протезы были правильного размера и точно установлены. Выступающие края, или не плотно прилегающие протезы тоже являются причиной возникновения стоматита. Под протезы, которые расшатались, попадает еда, удалить ее оттуда можно только сняв протезы, а это не всегда возможно в домашних условиях. Поэтому обязательно нужно, чтобы стоматолог их хорошо закрепил. Если носите брекеты, то на сегодняшний день придумали их покрывать воском, для защиты полости рта от механических повреждений. Если носите пластину для исправления роста и кривизны зубов — не забывайте и о ее гигиене. Ее часто нужно мыть. И не прогуливать визиты к ортодонту, он вовремя должен пластину регулировать. Пищу выбирать менее грубую, исключить из рациона сухарики, чипсы. Они и так не полезны для любого организма, а для людей, страдающих от стоматита тем более. По возможности меньше употреблять в пищу кислую и острую, она провоцирует возникновения стоматита. Укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов и минералов. Недостаток витаминов в организме — одна из первых причин проявлений стоматита. Важны витамины группы В — В 1, В 2, В 6, В 12, В 18. Принимать по отдельности, совместный прием этих витаминов может вызывать аллергические реакции. Витамины С, А и Е. Витамины А и Е принимать нужно с растительными маслами, только так они полностью усваиваются организмом. Прием этих витаминов без масла бесполезен, доказано учеными. Не нужно запивать витамины маслом, достаточно во время еды их принять (еда должна быть с растительными маслами, салаты, например). Такие микроэлементы как кальций и магний нужно принимать в комплексе, по одиночке они плохо усваиваются в организме, а вместе — они сила. Прием этих витаминов и микроэлементов позволит укрепить ваш иммунитет не только для борьбы со стоматитом, но и в общем плане полезно будет.

Способы лечения стоматита

Способы лечения стоматита бывают медикаментозные и народными средствами.
На ранних, не запущенных стадиях для лечения стоматита подойдут способы народной медицины. Но только в том случае, если стоматит не первый раз, его симптомы ярко выражены и понятны. Если же стоматит возник впервые, а сами вы определить не в состоянии что это и какой он, то без консультации врача лечение лучше не начинать.

Прежде всего, это полоскания ротовой полости отваром лекарственных трав. Их заваривают кипящей водой, дают настояться, а потом теплым отваром делают полоскание. Это такие лекарственные растения как: зверобой, ромашка, шалфей, календула, кора дуба. Дозировка указана на упаковке, но с такими растениями как шалфей или кора дуба нужно быть осторожными — они богаты дубильными веществами, обладают ярко выраженными вяжущими действиями, пропорции для отвара нужно уменьшить. Помогает полоскание морковным соком. Но сок нельзя использовать магазинный, нужно приготовить его самому, он быть должен свежим (то есть готовить на одно применение, хранить в холодильнике нельзя). Разбавить теплой кипяченой водой 50 на 50, и делать полоскание, задерживая сок в ротовой полости на 2-3 минуты. Подобное средство делается из капусты — капустный сок тоже отлично лечит стоматит. Очищенный и порезанный сырой картофель, прикладываемый на больные места, не только обладает обезболивающим эффектом, но и оказывает лечебное действие на язвы при стоматите.

Медикаментозное лечение должен назначить стоматолог. Как бы красиво реклама не звучала, это не значит, что предлагаемое средство вылечит стоматит у вас. Все эти Фалиминты, Фарингосепты — красиво выглядят на экране, но не факт, что они так же «красиво» избавляют от стоматита. Проконсультируйтесь с лечащим врачом. Доктор назначит противовирусные, или противогрибковые препараты, в зависимости от вида стоматита, степени выраженности и.т.д. Если вам известно, что на какие-то медикаменты у вас аллергия — обязательно сообщите об этом врачу, они иногда забывают об этом спросить.

Обязательна при стоматите санация ротовой полости. Ее может провести как стоматолог, так и пациент в домашних условиях. Ватный тампон смачивают раствором перекиси водорода 3%, протирают полость рта, уделяя внимание тем участкам, которые поражены афтами (язвами). Тампон нужно часто менять, нельзя загрязненным тампоном обрабатывать все ранки, это способствует распространению инфекции по всей ротовой полости. Далее нужно прополоскать рот раствором соды, или раствором калия перманганата (марганцовка), орошение раствором фурацилина. Для этого его набирают в большой шприц и делают впрыскивания в ротовую полость. Потом идет прием лекарств, которые вам назначит стоматолог. Хорошо зарекомендовал себя способ лечения настойкой прополиса. Для этого после санации нужно подсушить ротовую полость. Стоматолог это сделает своим аппаратом, а в домашних условиях можно использовать фен, но только струя воздуха не должна быть горячей, ни в коем случае. После подсушивания афты обрабатывают настойкой прополиса, дают им опять подсохнуть — либо держа 3 минуты рот открытым, либо опять используют фен.

Сегодня много выпускается зубных эликсиров с лечебным действием, посоветуйтесь с доктором, какой вам именно выбрать. Ведь эти эликсиры можно использовать после каждой чистки зубов, для профилактики болезней ротовой полости. Как правило, их производят из лекарственных растений, а не из химикатов, они полезны для зубов.

oralbiocomplex.ru

Причины стоматита у взрослых

Бактерии, микоплазмы, вирусы

различные возбудители инфекционных заболеваний причастны к появлению язв в полости рта. Однако, для их размножения требуются дополнительные провоцирующие факторы, поскольку в норме — условно-патогенные бактерий постоянно находятся в слизистой ротоглотки и не вызывают раздражения.

Не сбалансированное питание

при нерациональном, неполноценном питании повышается риск развития стоматита, особенно это касается недостаточного поступления витаминов группы В, фолиевой кислоты, железа, цинка.

Термическое, механическое, химическое травмирование полости рта

обычно пациенты сами обращают внимание на то, что стоматит появился в ответ на какое-либо повреждение. Так, часто стоматит во рту у взрослых появляется после прикуса щеки, царапины об острый край коронки, обломок зуба, протеза, после травмирования твердой пищей, орехами, сухарями, сушеной рыбой и пр. или возникает после химического ожога кислотами, щелочью. Чаще всего небольшие травмы легко заживают, но при прочих неблагоприятных факторах возможно развитие стоматита.

• Нарушения правил личной гигиены, употребление немытых фруктов, прием пищи грязными руками.
• Зубные протезы низкого качества, либо неудачно установленные.
• Избыточная гигиена полости рта, особенно это касается использования зубной пасты, содержащей лаурил сульфат натрия, это вещество способно значительно снижать слюноотделение, тем самым приводя к обезвоживанию полости рта, и слизистая становится уязвимой к действию кислот и прочих раздражителей.
• Использование лекарственных средств, влияющих на выработку слюны, сокращая слюноотделение, прием мочегонных средств.
• Курение и чрезмерное потребление алкоголя способствует развитию язвочек во рту.
• Сопутствующие заболевания

Очень часто стоматит является барометром, определяющим наличие какого-либо заболевания у пациента, то есть нарушение функций той или иной системы провоцирует развитие стоматита, например:

• При частых стоматитах у взрослых при дальнейшем комплексном обследовании иногда выявляют онкологические заболевания носа, шеи, глотки.
• Также после лечения злокачественных новообразований, облучения, химиотерапии может появится стоматит.
• Заболевания ЖКТ, такие как колит, гастрит, а также глистные инвазии способствуют развитию язвочек во рту и на языке.
• После серьезного обезвоживания организма от длительной рвоты, поноса, значительной кровопотери, длительной лихорадки.
• У ВИЧ инфицированных людей риск стоматита очень высок (см. симптомы ВИЧ- инфекции).
• Гормональные заболевания или естественные гормональные всплески у женщин при беременности, в период менопаузы.
• У пациентов с сахарным диабетом часты бактериальные стоматиты по типу афтозных.
• У лиц с синдромом Шегрена также высоки риски.
• У больных бронхиальной астмой, использующих для лечения гормоны в ингаляторах часты кандидозные поражения полости рта.
• Анемия также является фактором риска развития стоматита.

Стоматиты классифицируются в зависимости от возбудителя

• Бактериальный — вызывают стрептококки или стафилококки, которые находятся в составе постоянной микрофлоры полости рта и миндалин. Проявляются гнойничками, которые быстро вскрываются и образуют язвы, эрозии.
• Вирусный — это поражения вирусом Эпштейн-Барра (герпетический стоматит) или простого герпеса (герпесный стоматит). Эти возбудители приводят к пузырьковым высыпаниям, с прозрачным содержимым, которое прозрачно до присоединения вторичной бактериальной флоры. Затем пузырьки вскрываются и эрозируются.
• Грибковый – чаще всего возникает после курса антибиотиков или при сбое в иммунитете, когда происходит усиленный рост грибов Кандида. Проявляется плотными белыми налетами, удаление которых приводит к болезненным эрозиям.
• Лучевой — является следствием лучевой болезни, действием ионизирующего излучения. Проявляется эрозиями, участками утолщения слизистой.
• Химический — это ожоги полости рта щелочами или кислотой, формируются язвы, позже они рубцуются и деформируют слизистую.

Симптомы стоматита у взрослых

Как выглядит стоматит у взрослых? Обычно признаки стоматита при всех видах поражения одинаковы, у взрослых очень редко стоматит протекает остро, с симптомами общей интоксикации, высокой температуры и пр. Однако, в любом случае, при появлении следующих признаков стоматита следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку при отсутствии лечения и устранения причин его появления, повышается риск рецидивов в дальнейшем:

• Обычно стоматит начинается с небольшого покраснения места поражения, затем область вокруг очага воспаления становится отечной, распухшей, болезненной, возможно с ощущением жжения.
• При обычном бактериальном стоматите на этом месте на следующий день образуется одиночная овальная или круглая язвочка, вокруг нее появляется воспаленный красный ореол, в центре образуется тоненькая белая пленочка, края у язвы ровные.
• Помимо самой язвочки, которая весьма болезненна, человека беспокоит повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта и кровоточивость десен.
• Зачастую боль от стоматита настолько сильная, что многим она мешает нормально пережевывать пищу, вынуждая ограничивать движения губами, языком.
• При остром стоматите возможно повышение температуры тела до 39С, при этом увеличиваются лимфатические узлы.
• Излюбленное место локализации язвочек при стоматите — губы с внутренней стороны, щеки, на миндалинах и мягком небе, иногда появляются на языке или под ним.

Общие рекомендации по лечению стоматита

Катаральный стоматит, вызванный банальным нарушением гигиены полости рта, при легком течении можно лечить в домашних условиях самостоятельно, и человек через неделю забывает о его появлении. При этом следует использовать антисептические средства для полоскания рта, соблюдать диету, исключающую острую, твердую, слишком соленую или кислую, слишком горячую или холодную пищу.

Однако, при массивном поражении и некоторых серьезных его формах — афтозный, герпетический, язвенный следует обращаться за консультацией к стоматологу или терапевту. Как лечить стоматит у взрослых? Лечение этого заболевания должно состоять из комплекса процедур для быстрейшего устранения дискомфорта, болей, а также чтобы избежать прогрессирования и перехода стоматита в хроническую рецидивирующую форму.

Использование обезболивающих средств

Иногда болезненность язв сильно мешает больному вести привычный образ жизни, принимать пищу. Поэтому врач может порекомендовать использование некоторых местных анестезирующих средств, таких как:

• Катеджель с лидокаином (гель в шприце 170 руб, цены 2018г) — при сильной боли можно использовать местный анестетик для поверхностной анестезии, это лидокаин + хлоргексидин.
• Гексорал табс (160руб) — в состав таблеток для рассасывания входит Бензокаин и Хлоргексидин, они оказывают местное обезболивающее и антимикробное действие.
• Лидокаин Асепт (спрей 300 руб)- антисептическое средство с местным анестетиком, часто используется для терапии эрозивных поражений слизистой и афтозном стоматите.
• Лидохлор —  комбинированный препарат в виде геля, оказывающий антисептический и местноанестезирующий эффект, противомикробное действие и обезболивание наступают в течение 5 минут после применения геля.
• Сок каланхоэ, отвар ромашки аптечной, календулы, шалфея — также можно использовать для обезболивания и лечения язв.

Антисептические, противовоспалительные средства от стоматита

У взрослых, лечение стоматита обязательно должно включать средства для полоскания полости рта, мази, спреи, гели, рассасывающие таблетки, леденцы с противомикробным действием:

• Ингалипт спрей (80 р), Гексорал спрей (170р), Люголь спрей (100р), Винилин гель (100р).
• Холисал дентал гель (190 руб) — стоматологический гель, комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим действием.
• Камистад (280 руб) — стоматологический гель с антисептическим и анестезирующим действием, в состав которого входит лидокаин и ромашка аптечная.
• Ингафитол, Эвкаром (50 руб) — сбор для ингаляций и полоскания полости рта, состоящий из цветков ромашки и эвкалиптовых листьев.
• Стоматидин (гексетидин раствор 270 руб) — антисептик с противомикробным и слабым анальгезирующим действием
• Каметон (70 руб)- аэрозоль и спрей
• Эвкалипт М (200 руб) — таблетки для рассасывания
• Актовегин — гель, используется в качестве начальной терапии язв.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты

Их применяют в зависимости от причины появления стоматита, при герпетическом стоматите у взрослых, лечение заключается в применении противовирусных средств в мазях, таблетках, при грибковом происхождении стоматита (молочница) используют противогрибковые средства, антигистаминные препараты следует применять и при аллергическом стоматите, и при прочих видах поражений слизистой оболочки ротовой полости.

• Противогрибковые — мазь нистатиновая, Леворин, гель Миконазол, Дактарин, Микозон.
• Противовирусные — Ацикловир, Зовиракс, теброфеновая, интерфероновая мазь, бонафтоновая, оксолиновая мази.
• Антигистаминные препараты — в таблетках Тавегил, Супрастин, Цетрин, Лоратодин, Кларитин, Фенистил.

Средства, ускоряющие заживление эпителия

• Солкосерил дентал (380 руб. )- стоматологическая паста, улучшающая трофику и стимулирующая процесс регенерации тканей при стоматите.
• Каротолин — масляный раствор для наружного применения в качестве антиоксидантного средства, витамин А.
• Масло облепихи (100 руб), шиповника (70 руб) также оказывают дополнительное заживляющее действие, т.к. создают защитную пленку.
• Винилин или бальзам Шостаковского, также способствует очищению ранок, ускоряет эпителизацию и регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное, антисептическое действие.
• Прополис спрей (140 руб) — дополнительное средство от стоматита у взрослых, оказывает благотворное воздействие при различных повреждениях кожи, язвах, герпесе.

Существует определенная классификация стоматита в зависимости от возбудителя, причин и тяжести воспалительного процесса слизистой оболочки рта:

Аллергический стоматит

На сегодняшний день у 30% населения возникают различного рода аллергические реакции на казалось бы безобидные вещества — пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, лекарственные препараты и пр. При контакте с некоторыми лекарственными средствами или зубными протезами у особо чувствительных людей может образовываться аллергический стоматит в полости рта.

Такой вид стоматита не рассматривается как отдельное заболевание, поскольку он является только частью общего аллергического проявления и лечение сводится к устранению аллергена, приему антигистаминных препаратов, таких как Тавегил, Цетрин, Супрастин, иногда эти средства используют в виде аппликаций.

Герпетический стоматит у взрослых

Этот вид стоматита является самым распространенным среди всех видов вирусных стоматитов, а их не мало — это и вирус ветряной оспы, и вирус гриппа, аденовирусы. Среди них вирус простого герпеса является лидером по частоте поражения слизистой полости рта. Взрослое население в 90% случаев является носителем вируса герпеса, после первой встречи с ним еще в детстве, он сохраняется в организме в латентном состоянии, не причиняя какого-либо дискомфорта, не вызывая заболеваний.

Но, если по каким-то причинам происходит снижение защитных сил организма, переохлаждение, стресс, переутомление, обострение хронических заболеваний, и к тому же произойдет травмирование слизистой  рта, вирус может активизироваться и проявляться в виде рецидивирующего герпетического стоматита, который чаще всего образуется на щеках, языке и небе.

При герпетическом стоматите у взрослых обычно не бывает острой реакции организма, такой как повышение температуры тела, симптомов общей интоксикации и пр. Пузырьки начинают образовываться сразу группой, затем они лопаются и сливаются, формируя достаточно болезненную эрозию.

Терапия всех вирусных стоматитов, герпетического в том числе, включает:

• Снятие болей с помощью анестезирующих средств  — Лидохлор, Лидокаин Асепт и пр.
• Снятие воспаления с помощью местных противовоспалительных средств — Холисал, Солкосерил, Каротолин (витамин А), масло шиповника, ускорение заживления ранок с помощью Камистада.
• Применение антигистаминных препаратов местное и пероральное.
• Прием противовирусных препаратов (спреев, мазей, гелей) возможно только по назначению врача —  Оксолин, Ацикловир, Зовиракс, Виру мерц серол, Гипорамин (экстракт облепихи, обладающий выраженным противовирусным действием). См Как быстро вылечить герпес на губах и мази от герпеса.
• Витаминотерапия показана для повышения иммунитета, также возможно использовать по рекомендации лечащего врача иммуномодуляторы — Циклоферон, Иммунал, Полиоксидоний и пр.

Лечение афтозного стоматита у взрослых

На сегодняшний день пока не выяснены точные причины возникновения этого вида стоматита, а также возбудителем его некоторые считают аденовирусы, стафилококки, другие относят его к вирусным заболеваниям.

Афтозный стоматит рассматривается некоторыми врачами как один из вариантов проявления общего поражения герпетической инфекцией слизистых оболочек, на фоне падения иммунитета. При его хронической форме периодически появляются высыпаний на губах, щеках, как единичные элементы, так и многочисленные пузырьки.

Отличием его от простого герпетического стоматита является появление округлых бляшек, то есть афт, желтого или белого цвета с красным ободком. Обострения могут быть достаточно частым явлением и заболевание может длится годами. Если в течение 1-2 недель заживление язв не происходит, то стоматит может протекать как язвенно-некротический. Это очень тяжелая форма проявления заболевания, которая чаще всего указывает на серьезные проблемы со здоровьем у взрослого — иммунодифицитные состояния, различные виды лейкозов, облучение или отравление солями тяжелых металлов.

При афтозный стоматите у взрослых, лечение включает следующие этапы:

• Обработка афт борной кислотой и ромашкой. В стакан с отваром аптечной ромашки добавить 4 гр. борной кислоты и таким раствором полоскать ротовую полость.
• Слабый раствор марганцовки, перекись водорода разведенная 1:1 с водой, таблетки фурацилина, растворенные в воде также подходит для антисептического полоскания.
• Для местного лечения также можно использовать масло облепихи, персиковое масло или сок каланхоэ.
• Для десенсибилизации и детоксикации используют тиосульфат натрия, ежедневно его назначают внутривенно или 2-3 грамм для приема внутрь как 10% водный раствор.
• Для повышения реактивности организма в комплексе с прочими лекарственными средствами используют Лизоцим, Продигиозан, Пирогенал.
• Обязательным условием лечения является витаминотерапия, особенно Витамин С, В1, В6, рибофлавин, никотиновая кислота, фолиевая кислота.
• Успокоительные и антигистаминные средства также показаны при афтозном стоматите.
• Для лечения могут применять физиотерапевтические методы: УВЧ, магнитотерапию, Ультразвук.
• Диета также имеет особое значение, исключается грубая, острая, сладкая пища, спиртное, курение.
• Возникновение афтозный стоматита у взрослых связывают с различными патологиями эндокринной, нервной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Поэтому профилактика рецидива при этом стоматите заключается в лечении сопутствующих заболеваний.

zdravotvet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Стоматит у новорожденных во рту лечение Сколько держится температура при стоматите у ребенка Стоматит вирусный у детей лечение Средство от стоматита Детский стоматит симптомы Признаки стоматита у детей до года Стоматит как лечить быстро Сколько дней длится стоматит Стоматит у детей лечение антибиотиками Стоматит признаки и лечение Гангренозный стоматит Чем мазать стоматит во рту