Стоматит без температуры у ребенка

Стоматит – это заболевание, характеризующееся воспалительными явлениями на слизистой оболочки ротовой полости. Существуют различные виды болезни. Они зависят от степени распространения и локализации недуга. Есть разные факторы, вызывающие данное заболевание: вирусные инфекции, патогенные бактерии, аллергические реакции и химические вещества.

Стоматит возникает у людей разного пола и возраста, но особенно ему подвержены дети.

Определяем признаки

К распространенным признакам относятся: отечность, зуд, жжение, кровоточивость. Он проявляется как в некоторых участках рта, так и на всей ротовой полости. При этом возникает температура, слабость и сложности с приемом пищи.

Существуют следующие стадии развития болезни:

Сначала появляется ощущение сухости, покраснение отдельных участков кожи и возникает воспалительный процесс.
Затем появляется отечность, возникает белый налет на языке у ребенка и температура. Развивается эрозия.
Под налетом образуются язвочки, которые могут сливаться и покрывать полость рта.

Если вовремя не начать лечение, то процесс затронет весь рот и перейдет даже в уголки губ.

Выделяются следующие симптомы стоматита у годовалого ребенка и у детей других возрастов:

Возникает покраснение в ротовой полости.
Появляются эрозии различного размера.
Появляется потребность чаще сглатывать и сухость во рту.
Становится больно глотать.
Становится трудно говорить.
Утрачиваются вкусовые ощущения.
Возникает белый налет при прорезывании.
Отекает и краснеет язык.
Усиливается слюноотделение.
Ощущается запах изо рта…
Теряется аппетит.
Появляются язвочки в уголках рта.
Возникает кровоточивость.

У данного заболевания есть определенные особенности:

Проходит болезнь у ребенка в течение 4-15дней. Процесс заживления происходит без следов и спокойно.
После перенесенной болезни, возрастает возможность рецидива. При этом симптомы проявляются раз за 3-4 года, а может практически не проходить.
Чаще всего заболеванию подвержены люди в возрасте от 10 до 25 лет.
Около 20 % населения страдают данным недугом.
Точных данных о заразности инфекции нет.

Запах во рту

Когда появляются вредные микроорганизмы и бактерии, а также возникают язвы во рту при стоматите, то следствием этого является появление неприятного запаха. Он получил название галистоз. Чаще всего он сопровождает катаральный, язвенно-некротический и афтозный стоматит.

Часто настоящей причиной запаха и болезни являются проблемы с пищеварительным трактом.

Кровь при стоматите

Кровь при стоматите появляется при возникновении язв и некротизированных областей. Это происходит из-за повышения интенсивности кровоснабжения. Процесс сопровождается разрушением целостности слизистой оболочки и изменением состава слюны.

zubychist.ru

Стоматит у детей – это достаточно распространенное заболевание полости рта. Стоматит встречается он чаще всего у детей младшего возраста, а причиной в большинстве случаев является обычный вирус герпеса. Дети могут заражаться стоматитом друг от друга, а также от взрослых, у которых есть герпетические высыпания на лице. Достаточно лишь матери, у которой на губах лихорадка, поцеловать малыша, как он может заболеть стоматитом. Также возможен воздушно-капельный путь передачи, заражение через предметы быта, белье и посуду.

Стоматит у детей: симптомы и причины заболевания

Стоматит у детей имеет скрытый период примерно в 4-8 дней. После этого проявляются первые симптомы стоматита: у ребенка повышается температура, он становится вялым и капризным. Иногда бывает насморк и кашель. Через пару дней увеличиваются лимфатические узлы, во рту появляются язвочки, а десны выглядят воспаленными. Иногда высыпаний не много и при своевременном лечении и выполнении всех назначений, через 5 дней болезнь проходит.

Но иногда стоматит протекает очень тяжело, ребенок испытывает сильную боль в ротовой полости, температура поднимается до 40 градусов. Лечение стоматита у детей может занять более двух недель.

У дошкольников и детей младшего школьного возраста симптомы стоматита могут быть вызваны стрептококками или стафилококками. Поэтому часто высыпания появляются при ангине, пневмонии и даже отите. Если возбудителем стоматита являются микробы, то это хорошо заметно: губы покрываются налетом или желтой коркой и слипаются, ребенок не может открыть рот.

В случае, когда у ребенка снижен иммунитет, стоматит может проявляться несколько раз в год. Иногда стоматит у детей указывает на наличие хронических заболеваний, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта и печени. Такой стоматит проходит без температуры, только лишь с незначительными высыпаниями. Часто возникновению стоматита предшествует механическое повреждение слизистой, что способствует проникновению инфекции в детский организм.

Стоматит: лечение у детей

Лечение стоматита у детей – очень длительный процесс. Врач должен выяснить причину заболевания, а затем назначить соответствующие препараты и процедуры. Необходимо строго следовать всем рекомендациям и принимать все прописанные лекарства.

Необходимым условием лечения стоматита у детей является полоскание полости рта каждые 2 часа. Это надо делать для того, чтобы убрать остатки пищи, в которых могут скапливаться микробы.

Состав для полоскания можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого необходимо взять белок одного яйца и пол стакана воды, хорошенько все взбить и использовать на один раз. Также в качестве средства для полоскания можно приготовить крепкий чай, который успокаивает слизистую.

Маленьким детям, которые не могут самостоятельно полоскать рот, необходимо орошать рот из спрея или баллончика. Можно также обрабатывать рот марлевым тампоном, смоченным в лекарстве. После полоскания, слизистую смазывают специальными противовирусными или противомикробными мазями и средствами, ускоряющими заживление ранок.

Если на губах образовались корочки, то их необходимо размочить и удалить. Для этого используют ватный тампон, смоченный в слабом растворе марганцовки. Если убрать корочки не удалось, то ребенка нельзя купать и умывать.

Стоматит у детей: режим питания

Если у ребёнка появились первые симптомы стоматита, необходимо придерживаться специальной диеты. Нельзя употреблять жирную пищу, так как в период болезни жиры плохо усваиваются. Нежелательно также давать молоко, лучше заменить его кисломолочными продуктами. Ни в коем случае нельзя давать сладости, соленые или кислые продукты, цитрусовые соки.

Хорошо добавить в рацион овощные отвары, различные протертые супы и каши, мясо обязательно пропускать через мясорубку. Консистенция пищи должна быть мягкой и приятной.

Кормить ребенка необходимо строго 4-5 раз в день, и между приемами пищи не давать никаких других продуктов. После еды нужно сразу полоскать рот и обрабатывать его лекарством.

Стоматит у детей вызывает сильную боль, поэтому можно давать также обезболивающие лекарства.

Меры предосторожности и личная гигиена

Для больного ребенка нужно выделить отдельную посуду, полотенца. Все игрушки как можно чаще обрабатывать мыльным раствором.

Одной из разновидностей стоматита является молочница. Она проявляется в виде белого налета на щеках, языке и губах ребенка. Вызывают молочницу грибы рода Кандида. Обычно заболевание протекает без повышения температуры, нет кашля, насморка и нет общего недомогания. С молочницей можно справиться, если обрабатывать ее очаги ваткой, смоченной в содовом растворе. Если молочница не проходит долгое время, то необходимо, чтобы обследовались все члены семьи, возможно, кто-то из них является источником инфекции.

Стоматит у детей – очень неприятное заболевание, и чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее сможете победить инфекцию и окончательно выздороветь.

best-mother.ru

Детский стоматит — его классификация и причины возникновения

Интересен тот факт, что определенный вид стоматита характерен для конкретного возраста ребенка, однако, конечно же бывают и исключения:

Для малышей от рождения до 3 лет наибольшее
распространение имеет кандидозный стоматит.
Для детей от года до 3 лет — герпетический стоматит, а также афтозный стоматит беднара, когда ребенку не дают пустышку, а он сосет грязный палец, травмирует небо и на него попадает своя микрофлора.
Дети школьного возраста чаще страдают от аллергического или афтозного стоматита.
Для детей любого возраста характерен бактериальный стоматит, возникающий вследствие термического, механического травмирования полости рта, нарушения правил личной гигиены, употребления немытых фруктов, приема пищи грязными руками, у малышей возникает в период прорезывания зубов, когда «весь мир у них во рту» и пр.

Причины появления любого вида стоматита заключаются в том, что у малышей слизистая оболочка ротовой полости настолько нежная и тонкая, травмирование которой происходит очень легко, а иммунная система пока еще не в состоянии справляться с массой инфекционных агентов, которые попадают в рот «вездесущим» малышам.

юна человека является отличной защитой полости рта от массового нашествия микробов, бактерий и вирусов, но у маленьких детей в ней еще не вырабатывается достаточное количество ферментов с антисептическими свойствами. Поэтому и возникает стоматит — воспаление слизистой во рту, проявляющееся либо незначительно — единичные язвочки, либо создавая обширные очаги воспаления.

Кандидозный, грибковый стоматит у детей

Любой стоматит может протекать в острой форме, легкой степени тяжести или же быть хроническим, рецидивирующим, грибковый стоматит не является исключением. Отличительные особенности грибкового, кандидозного стоматита или молочницы полости рта:

Он, как правило, протекает без температуры.
При осмотре налет на пораженных участках может быть и белого, и серого цвета, похожего на творог.
Ребенок становится капризным, плохо ест, беспокойно спит, поскольку очаги воспаления достаточно болезнены, малыш также испытывает чувство жжения, зуда, сухости во рту.
Периферические лимфатические узлы не увеличиваются, а налет при такой форме легко удаляется, под которым наблюдается покраснение, или кровоточивость.
Локализуется молочница полости рта у детей чаще на внутренней поверхности губы, деснах, щеках или языке. Сначала образуется очаги белого налета, переходящие в сплошную пленку.

Лечение грибкового стоматита

Местные процедуры заключаются в создании более щелочной среды в полости рта, поскольку кислая среда очень благотворно влияет на прогрессирование процесса и способствует размножению болезнетворных бактерий, и грибка в том числе. Местное лечение грибкового стоматита у детей заключается в следующем:

Обработка полости рта 3-6 раз в день раствором соды — на 1 стакан воды 2 ч. ложки соды, а также специальными анилиновыми красителями — «Синькой», 2% раствором борной кислоты. Для детей постарше эти растворы можно использовать для полоскания рта.
Обработка пораженных участков мазями Клотримазол, Нистатиновой, кремом Пимафуцин. Основная масса грибковых агентов скапливается в районе зубов, поэтому при обработке следует уделять особое внимание области десен и щек.
Существует специальный раствор, гель, крем «Кандид», в состав которого входит Клотримазол, обладающий мощным противогрибковым действием. Лечение этим средством должно назначаться врачом, курс которого нельзя прерывать, либо прекращать раньше времени, поскольку у грибков может сформироваться лекарственная устойчивость к этому препарату.
Для более старших детей и подростков возможно назначение врачом противогрибковых средств в таблетках или суспензии, таких как Дифлюкан, Флуконазол.

Для укрепления иммунитета во время и после перенесенного стоматита назначается витаминотерапия, могут быть назначены рассасывающие таблетки Имудон, который показаны только детям старше 3 лет.
Во время любого стоматита требуется соблюдение диеты, при кандидозном стоматите исключаются кислые фрукты и напитки, жесткая, грубая пища, слишком горячая или холодная, сокращается в рационе количество углеводной пищи, пряностей, кондитерских изделий, сладкого.
При высокой температуре свыше 38С, конечно, следует принимать жаропонижающие препараты для детей.

Герпетический стоматит у детей

Эта одна из самых распространенных форм стоматита и у детей, и у взрослых. Объясняется это тем, что у 95% населения рано или поздно происходит инфицирование вирусом герпеса, а вот будет ли развиваться герпетическая инфекция у конкретного ребенка или взрослого напрямую зависит от иммунной системы человека.

Опасность вируса заключается в том, что он не исчезает из организма, а либо находится в латентном состоянии, либо при слабом иммунном ответе у ребенка, приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и рецидивами.

Чаще всего герпетический стоматит бывает у малышей от 1 года до 3 лет, поскольку полученные антитела от мамы уже ослабли и выведены из организма, а собственные еще не выработались.

Поэтому впервые столкнувшись с вирусом герпеса у ребенка зачастую развивается бурная реакция, идет активная борьба организма с вирусом, что проявляется высокой температурой, симптомами интоксикации.

Опять же повторимся, все зависит от состояния защитных сил у ребенка, у некоторых детей инфицирование и развитие герпетического стоматита проходит в острой форме, а у других не вызывает высокой температуры и проходит достаточно легко. Чем лечить стоматит у ребенка, если он вызван вирусом герпеса?

Отличительные особенности герпетического стоматита:

При осмотре сначала в полости рта образуется покраснение, затем появляются везикулы, после того как пузырьки лопаются у малыша образуется эрозия, язвы, трещины на слизистой оболочке рта. Когда высыпания заживают, слизистая имеет мраморный рисунок.
Ребенок также становится капризным из-за болезненности, жжения, зуда во рту, у него снижается аппетит.
При остром процессе средней тяжести у ребенка проявляются все симптомы ОРВИ, температура тела достигает 38С, увеличиваются лимфатические узлы. Когда начинаются высыпания, температура подскакивает до 39С и не всегда сбивается жаропонижающими препаратами, может сопровождаться рвотой, тошнотой, головными болями, ознобом. При таком состоянии количество пузырьков обычно значительное 15-20 штук, они также могут быть и на губах снаружи, и на крыльях носа или вокруг рта, при этом воспаляются десны и появляется сухость во рту.
При легкой форме такого стоматита пузырьков бывает не более 4-6 штук, температура редко достигает 38С, она легко сбивается жаропонижающими средствами и воспалительный процесс достаточно быстро затихает.

Лечение герпетического стоматита у детей

При остром процессе с тяжелой симптоматикой детей госпитализируют, где им оказывают симптоматическую терапию. При легкой и средней тяжести воспалительного процесса ребенок может проходить лечение амбулаторно. Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Для оказания противовоспалительного действия детям лучше всего обрабатывать пораженные участки отварами лечебных трав 3-4 раза в день — шалфеем, ромашкой, соком каланхоэ, для этого следует использовать ватные палочки либо ватные диски, смоченные в отваре. В аптеках существуют готовые сборы трав, такие как Ингафитол, Эвкаром, которые также можно использовать для обработки язвочек или полоскания рта у детей постарше.
Для обезболивания детям старше 4 лет можно использовать препарат Стоматидин — антисептик для местного применения, оказывающий противомикробное и слабое обезболивающее действие на слизистую оболочку во рту, а также Гексорал табс — таблетки для рассасывания с Бензокаином и Хлоргексидином, они обладают местным обезболивающим и антимикробным действием.
Очень эффективна обработка язвочек прополисом, например Прополис спрей, оказывает восстанавливающее действие при любых повреждениях кожи, язвах, герпесе.
Применение противогерпетических мазей также показано при местном лечении, используются мази Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая мазь, Виру-мерц-серол (высокоэффективный препарат при герпетических высыпаниях, используется при первоначальных клинических проявлениях, при образовании пузырьков, везикул, использование следует прекратить), теброфеновая мазь.
Может быть рекомендована мазь Бонафтон — противовирусный препарат, используемый для лечения герпетического стоматита.
Способствуют заживлению ранок Каротолин — масляный раствор с витамином А, облепиховое масло (только натуральное, которое оказывает и противовирусное действие, а косметическое аптечное масло — это настой облепихи на растительном масле), и масло шиповника.
Винилин при стоматите, он же бальзам Шостаковского, способен очищать ранки, также обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления, эпителизации и регенерации тканей.
В качестве антисептиков используется -Люголь, Мирамистин, Ротокан.
При частых рецидивах герпетического стоматита врач может назначить противовирусные препараты перорально, то есть в таблетках, такие как Валтрекс, Ацикловир и др.
Также показана витаминотерапия, рассасывающие таблетки Имудон, которые следует принимать 6-8 штук в день в течении недели.

Афтозный стоматит у детей

До сих пор причины появления этого вида стоматита медицина не может утвердительно назвать, одни авторы считает его возникновение связано с нарушениями нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (к примеру, непереносимость глютена -целиакия), другие видит аллергическое начало в его возникновении (шоколад, клубника, помидоры, яйца), возможной причиной указывают травмирование слизистой или проникновение инфекции в полость рта, а по клинической картине он напоминает герпетический стоматит.

У детей лечение афтозного стоматита затруднено именно неопределенностью возбудителя заболевания. Чаще всего им страдают детей школьного возраста, когда у них появляются следующие симптомы стоматита:

Сначала язвочки напоминают язвы как при герпетическом стоматите, с тем же характерным покраснением, жжением, зудом, возможным повышением температуры. Однако, затем появляются не пузырьки, а афты — это болезненные белые язвы с ярким покраснением вокруг, они округлой формы с четкими ровными краями.
Затем афты покрываются мутной пленкой, и в случае занесения вторичной инфекции после ее прорыва, воспалительный процесс усугубляется, у ребенка может подняться температура, он становится сонливым, отказывается от еды.

zdravotvet.ru

Ваш ребенок отказывается от еды, это всегда настораживает родителей, что же произошло? Загляните в рот ребенка, возможно, у него стоматит?!

Термин стоматит происходит от латинского слова "стома", то есть рот, и означает воспаление слизистой ротовой полости. Особенности строения слизистой оболочки рта, ее сложные функции, а также влияние разнообразных внешних и внутренних воздействий обусловливают довольно частое вовлечение ее в патологический процесс.

Причины стоматита разные. Среди них — те, которые воздействуют непосредственно на слизистую оболочку рта, а также общие (системные) заболевания организма — болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, ослабление иммунной защиты, аллергические реакции, нарушения обмена веществ и многие другие.

По причине возникновения стоматиты разделяются на:

1. ТРАВМАТИЧЕСКИЕ. Предрасполагающим фактором в этом случае микротравмы. Толчком к развитию посттравматического стоматита могут стать ожоги горячим чаем, супом и особенно киселем и молоком; прикусывание щеки, губ, языка; повреждение слизистой рта игрушкой, карандашом и др.
2. СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ. Как проявления общих заболеваний организма — болезней пищеварительной системы (гастрит, дуоденит, колит, глистная инвазия или, чаще всего, дисбактериоз и др.), сердечно-сосудистой, эндокринной и др.
3. ИНФЕКЦИОННЫЕ. Причиной стоматита в этом случае является инфекция (вирусная, бактериальная, грибковая). В этом случае заболевание заразно и может передаваться другим детям при общении, через игрушки, предметы гигиены, общую посуду.
4. Отдельного разговора заслуживают стоматиты, возникающие при СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ проблемах. И наиболее частые причины возникновения стоматита в этом случае — это несоблюдение гигиены полости рта, обильные зубные отложения, инфицированные зубы и болезни зубов. В категорию стоматологически обусловленных причин стоматитов следует отнести медикаментозный и протезный стоматиты. Заболевание стоматитом может быть аллергического характера или реакцией на прием медикаментов. В последние годы резко возросло количество аллергических заболеваний. Ими страдают более половины населения земного шара. Диапазон аллергических заболеваний достаточно широк, среди них как раз встречаются медикаментозный и протезный стоматиты. Медикаментозный стоматит развивается вследствие извращенной реакции организма на прием внутрь сульфаниламидов, антибиотиков и других лекарственных препаратов. Особую группу заболеваний составляет токсико-аллергический протезный стоматит, обусловленный влиянием на слизистую оболочку разнородных металлов при лечении и протезировании, воздействие химических веществ, различных наполнителей, красителей, лекарств (используемых при лечении и протезировании зубов), а также токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов протезного ложа.

Чаще всего мы сталкиваемся с инфекционными стоматитами. Остановимся поподробнее на некоторых из них…

Стоматит, развивающийся под действием вируса герпеса…
В настоящее время на острый герпетический стоматит приходится более 80 % случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей. Дети очень чувствительны к вирусу герпеса, особенно в возрасте от года до трех лет. После трехлетнего возраста первичное инфицирование встречается все реже, но заболевают первично и взрослые. Очень часто первичное инфицирование бессимптомно (вирус обычного (простого) герпеса, попав в организм, сохраняется в нем на всю жизнь). Больше всего дети болеют в осенне-зимний период (в период наибольшей уязвимости организма). Есть данные, говорящие о том, что острый герпетический стоматит встречается так же часто, как свинка, в 5—6 раз чаще, чем корь и скарлатина, и лишь чуть реже, чем ветряная оспа.

Вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной человек и вирусоноситель. Причем заражаются дети не только друг от друга, но очень часто и от взрослых. Достаточно, например, матери, у которой на губах появились герпетические высыпания, поцеловать малыша, чтобы у него начался стоматит. Но вирус может передаваться и воздушно-капельным путем, а также через посуду, белье, игрушки и другие предметы, которыми пользовался больной.

Острый герпетический стоматит может протекать легко или иметь рецидивирующее течение. Когда заболевание протекает легко и при выполнении назначений врача и хорошем уходе выздоровление наступает через 5—7 дней. Но надо быть готовым к тому, что острый герпетический стоматит может протекать и очень тяжело, сопровождаясь повышением температуры до 40 градусов и неоднократными, множественными высыпаниями, причиняющими боль. В таких случаях заболевание затягивается обычно до трех недель, а то и дольше.

Вирусный (не герпетический) стоматит встречается и в случае других вирусных заболеваний: грипп, корь, ветряная оспа, аденовирусные инфекции.

У детей школьного возраста, помимо вирусов, возбудителями стоматита нередко становятся стрептококки и стафилококки. Поэтому микробный стоматит нередко сопутствует ангине, отиту, пневмонии. О том, что у ребенка микробный стоматит, красноречиво свидетельствует его вид: губы покрываются толстой желтой коркой, слипаются, рот открывается с трудом. Температура обычно повышается.

Когда ребенок ослаблен, подвержен простудным заболеваниям, вирусный и микробный стоматит может возникать у него по 4—5 раз в год и даже чаще.

У детей любого возраста, но ослабленных, нередко возникает грибковый стоматит: образуются белые, как бы творожные бляшки на языке, нёбе, внутренней поверхности щек (налет похожий на свернувшееся молоко). Это разновидность стоматита—молочница, вызываемая грибами Кандида. И хотя она протекает обычно без температуры, слизистая может повреждаться значительно (вплоть до отказа ребенка от еды из-за дискомфортных ощущений при механическом раздражении слизистой).

Как заподозрить стоматит?

Проявления варьируют от незначительного покраснения отдельных участков слизистой оболочки рта до тяжелого заболевания с тотальным поражением слизистой и высокой температурой.

При стоматите ребенка очень часто беспокоит боль во рту. У ребёнка снижается аппетит или он отказывается от еды, так как ему больно принимать пищу. Загляните ребенку в рот. Вы увидели на языке и внутренней стороне щек и губ белесые пятнышки? Это главный симптом стоматита.

В легких случаях можно увидеть на внутренней поверхностей щек и губ, десне, твердом небе единичные пузырьки или язвочки, которые могут быть покрыты налетом. Слизистая оболочка рта становится ярко-красной припухшей. Язвочки болезненны, у маленьких детей может наблюдаться слюнотечение, так из-за боли затрудняется глотание (в том числе слюны). При более тяжелом течении инфекция быстро распространяется в полости рта, язвы сливаются друг с другом. Десны припухают, могут кровоточить. Может наблюдаться присоединение к воспалению бактериальной инфекции, что проявляется появлением на поверхности язв желтоватого густого гнойного налета. В этих случаях повышается температура (может достигать 40 градусов). Нередко появляется неприятный запах изо рта. Наблюдается увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Общее состояние резко нарушается.

По типу патологических изменений в полости рта стоматиты подразделяются на: катаральные, язвенные и афтозные.

При катаральном стоматите воспаление затрагивает только самую поверхостную часть слизистой оболочки. При язвенном стоматите воспаление распространяется на глубокие отделы слизистой. При афтозном стоматите образуется множество мелких округлых дефектов на слизистой оболочке.

Стоматит – всегда причиняет страдания, а, тем более, когда часто повторяется. Ведь каждое новое высыпание — это снова боль. Но стоматит связан не только с болью во рту. Часто рецидивирующее течение приводит к снижению иммунитета, ослаблению защитных сил организма, что открывает дорогу другим болезням, нередко еще более тяжелым. И поэтому, если у ребенка возникает стоматит, надо фазу же начинать лечение.

Сразу отмечу, что при многих заболеваниях обнаруживаемые изменения слизистой оболочки при стоматитах зачастую не имеют специфических проявлений, характерных для того или иного соматического заболевания, что приводит к трудностям в правильном их распознавании. Правильная диагностика и лечение поражений слизистой оболочки рта возможны при участии врачей различных специальностей: педиатров, терапевтов, стоматологов и других. Врач определит разновидность стоматита и назначит лечение в зависимости от того, чем обусловлено заболевание. И очень важно пунктуально выполнять все его советы, обеспечить ребенку хороший уход.

Лечение должно быть комплексным (общим и местным). Местное лечение назначает врач, а общие мероприятия (приведенные ниже) помогут Вам быстрее победить этот недуг и не допустить рецидивов заболевания в дальнейшем.

Необходимо исключить недостатки питания. Исследователи обнаружили, что у некоторых пациентов, болеющих стоматитом, их обычный пищевой рацион был недостаточно сбалансированным. В частности, стоматит может возникнуть вследствие: недостатка витаминов группы В: В1, В2, В6, В12;недостатка некоторых других веществ: цинка, фолиевой кислоты, железа, селена. Поэтому прием поливитаминов в этом случае просто необходим.

Питание при стоматите

При стоматите ребенку трудно принимать пищу. Поэтому перед едой лучше смазать губы язык десны болеутоляющими средствами, которые назначает врач.

1. Пища должна быть теплой, жидкой или протертой консистенции Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко. Давайте ребенку овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и провернутые через мясорубку или блендер. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной.
2. Исключить все соленое, кислое, жареное и, главное, сладкое. Кислое, соленое раздражает воспаленную поврежденную слизистую ротовой полости, а сладкая пища – хорошая питательная среда для роста патогенной флоры, что может усугубить течение заболевания. Можно только слегка подслащивать пищу.
3. Соблюдайте перерыв в кормлении. Кормите ребенка не чаще 3—4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку.
4. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.

Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте.

Есть еще ряд рекомендаций, применяемых в лечении стоматитов любого характера. Всем больным показано назначение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил, фенкарол, глюконат кальция, эриус, кларитин, зиртек и т. д.) в сочетании с аскорбиновой кислотой, что уменьшает проявления чувства зуда и дискомфорта поврежденных областей слизистой, уменьшает отечность и др.

Существует также медикаментозный препарат эффективно применяющийся в лечении и еще более эффективно в профилактике подавляющего большинства стоматитов. Это ИМУДОН. Сама очень люблю и активно с успехом использую препарат в своей практике…

Источник: http://demo.sinergi-school.ru/cms/index.php/specialist/pediatrician/29565-stomatitudetej

www.orenmama.ru

Классификация и причины возникновения стоматита у детей

Кандидозный или грибковый стоматит. Возбудителями этого заболевания являются грибы рода Candida, которые могут находиться в ротовой полости как условно-патогенная микрофлора и не вызывать воспаления. Чаще всего кандидозный стоматит встречается у детей 0-3 лет;

Герпетический стоматит. Вызывается вирусом герпеса и очень часто переходит в хроническую форму с периодически возникающими рецидивами. Наиболее распространен у детей 1-3 лет;

Афтозный или аллергический стоматит. Это достаточно редкий вид заболевания, причины которого до конца не выяснены. По одним данным он представляет собой реакцию аллергического типа, по другим – связан со сбоями в работе пищеварительного тракта. Чаще всего встречается у школьников;

Бактериальный стоматит. Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Причина стоматита у детей заключается в том, что слизистая оболочка их ротовой полости очень тонкая и нежная, легко травмируется, а вот иммунная система еще не может справляться с многочисленными инфекционными агентами, попадающими в рот малыша. Человеческая слюна отлично защищает ротовую полость от бактерий, микробов и вирусов, но у детей в ней еще нет достаточного количества антисептических ферментов. В результате возникает воспаление, проявляющееся либо единичными язвочками, либо обширными очагами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей. Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей. Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические препараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей. Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом, после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка неба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей. Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.

Диагностика стоматита у детей

Диагноз ставится врачом после внешнего осмотра ребенка. Только врач может идентифицировать стоматит и определить его тип. Существует много воспалительных заболеваний полости рта, это и глосситы, и гингивиты, и пародонтиты. Каждое заболевание имеет свою симптоматику и свой метод терапии.

При хронической форме заболевания возникает необходимость в дополнительных лабораторно-диагностических мероприятиях. aftoznyj-stomatit-10

Это:

цитологические;
вирусологические;
бактериологические;
иммунологические и другие исследования.

Для лабораторных анализов берутся мазки и соскобы со слизистой оболочки и кровь.

Если у ребенка диагностируется хронический кандидозный стоматит, необходимо провести лабораторное исследование крови на глюкозу и посетить детского эндокринолога.

При упорном хроническом афтозном стоматите необходима консультация у опытного детского гастроэнтеролога, аллерголога и иммунолога. В таких случаях врачи назначают дополнительные исследования:

анализ кала на яйца глист;
анализы на дисбактериоз;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Принципы лечения стоматита у детей

1. Для лечения всех типов стоматита применяется двунаправленная методика. Сперва необходимо определить причину и источник заболевания, а затем уж и приступать к лечению его самого.

2. Прежде всего требуется избавиться от вредоносных бактерий, которые провоцирую появления этого инфекционного заболевания, пройти курс лечения лекарствами. Этот курс вам назначит доктор, также он определит тип и стадию. Детям больным стоматитом крайне рекомендуется усилить иммунную систему, это делается с помощью курса приема витаминов.

3. Боль при этой болезни приносит большой дискомфорт, особенно это чувствуется при приеме пищи, поэтому очень важно использовать различные обезболивающие, которые вам выпишет врач-стоматолог. Это также будет являться частью курса лечения. Самое распространенное средство от боли, является раствор анестезина. Этот раствор необходимо равномерно размазать на болезненные участки в ротовой полости. furatsilin21

4. К одним из действующих средств лечения стоматита у ребенка, можно отнести фурацилин. Для приготовления раствора необходимо взять одну таблетку данного лекарства, растолочь ее до порошкового состояния и залить 500 мл теплой воды. Затем следует полоскать полость рта ребенка раз в 3-4 часа. Данный вид лечения прекрасно подходит для дезинфекции источника воспалительных процессов, а также способствует растворению корочек на ранках.

Лечение стоматита у детей по Комаровскому

Максимальное ослабление или снятие боли в ротовой полости;
Предупреждение повторных высыпаний;
Ускоренное заживление элементов сыпи.

Народные методы лечения стоматита

5 г листьев грецкого ореха заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и процеживают. Используют по 1 десертной ложке на 1/2 стакана воды для полосканий полости рта (3 раза в день после еды в течение 10-12 дней) при гингивите, стоматите;

Свежеприготовленный капустный сок пополам с кипяченой водой применяют в качестве полоскания при воспалении слизистой оболочки рта;

Смешать репешок аптечный, календулу лекарственную (цветки), шалфей лекарственный (листья), паслен дольчатый – по 3 столовых ложки. На 1 л кипятка взять 3 столовые ложки сбора. Принимать по 30 мл 9 раз в день при язвенном стоматите, трудно поддающемуся лечению. Одновременно полоскать ротовую полость;

Настойку календулы (аптечный препарат): 1 чайная ложка на 100–200 мл кипяченой воды или настой (20 г соцветий на 1 стакан кипятка), разведенный водой в соотношении 1:2 или 1:3, – употребляют для полоскания при воспалении десен, слизистой оболочки рта;

Соком моркови полоскать рот при стоматите;

1 часть соцветий ромашки пахучей залить 20 частями кипятка. Применять для полоскания и промывания любых воспалений слизистой оболочки полости рта. Можно также пользоваться настойкой (40 г соцветий ромашки пахучей на 100 мл спирта), разведя 1 ее часть в 10 частях кипятка;

Сок каланхоэ применяют для полоскания при воспалении десен и слизистой оболочки полости рта;

2 чайные ложки семян льна залить 200 мл кипятка, прокипятить и процедить. Отвар применять для полоскания при лечении ранок и изъязвлений во рту;

4 чайные ложки измельченных листьев шалфея лекарственного заварить 2 стаканами кипятка, настоять 30 минут и процедить. Применять для полоскания, при воспалении слизистой оболочки рта и десен;

Столовую ложку измельченных корней окопника лекарственного залить 200 мл кипятка, прокипятить 10 минут и процедить. Использовать для полоскания полости рта при пародонтозе, стоматите, ангине.

Особенности питания при стоматите у детей

Из-за того, что при стоматите во рту появляются болезненные язвочки, любой прием пищи доставляет младенцу неприятные ощущения. Поэтому диета в период до выздоровления должна обладать рядом особенностей:

Вся принимаемая пища должна быть теплой и иметь температуру, максимально приближенной к температуре тела. Это предотвратит лишнее раздражение и не будет вызывать острых болевых ощущений;

Так как жевать достаточно больно, порции стоит уменьшить примерно на треть, но увеличить частоту приемов пищи;

Для кормления ребенка следует отдавать предпочтение блюдам с мягкой консистенцией, а плотные и сухие продукты лучше отложить до полного выздоровления;

Стоит отдать предпочтение продуктам с нейтральным вкусом. Это картофель, бананы, груши, тыква;

До момента выздоровления полностью исключается из рациона ребенка острая, соленая и кислая еда;

Чтобы прием пищи проходил менее болезненно, можно приобрести толстые соломки для коктейлей, а всю еду измельчать так, чтобы ее можно было пить;

Упор делается на полезные продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Например, из круп можно рекомендовать гречку, овсянку, рис. Из овощей предпочтительнее давать малышу цветную капусту и брокколи.

Профилактика стоматита у детей

обеспечить малышу здоровую атмосферу дома – отказаться от вредных привычек, регулярно проветривать помещение, урегулировать влажность воздуха в комнате;

проводить достаточно времени на свежем воздухе – гулять как минимум 2-3 часа в день, выходить на улицу даже при дожде и холоде (хотя бы ненадолго);

соблюдать правила личной гигиены – своевременно мыть руки, каждое утро чистить зубы, следить за состоянием одежды и обуви детей;

следить за здоровым питанием малыша – в рационе ребенка должны присутствовать свежие фрукты и овощи, молочные продукты и мясо в достаточном количестве;

своевременно лечить начинающиеся заболевания – нередко обычная ангина может повлечь за собой развитие иных болезней, поэтому любой недуг у детей следует лечить незамедлительно;

избегать контакта с болеющими детьми – стоматит, являясь инфекционным заболеванием, передается воздушно-капельным путем, поэтому с носителями вируса лучше не контактировать.

yalechus.ru