Стоматит и антибиотики

Применение антибиотиков при стоматите – популярная тема для обсуждения на интернет-форумах. Мнения диаметрально противоположные: одни убеждены, что без антибактериальной терапии стоматит не вылечить, другие считают, что от сильнодействующих препаратов вреда для организма больше, чем пользы от лечения.

Кто же прав? Врачи едины во мнении: перед назначением антибиотиков любой группы важно разобраться в причинах стоматита, точно определить форму, степень тяжести стоматологического заболевания. Только с учётом всех факторов антибактериальная терапия обеспечит результативность лечения.

• Целесообразность применения
• Польза и вред антибиотиков при лечении стоматита
• Антибактериальные препараты для взрослых
• Лекарственные средства для детей

Целесообразность применения

Медикаментозное лечение некоторых видов стоматита не предусматривает использование антибиотиков. Назначать антибактериальные средства или нет – решает врач после установления природы заболевания.

Обратите внимание на важные моменты:

• если раздражение слизистой, язвочки, гиперемия появились под влиянием болезнетворных бактерий, тогда без антибактериальных составов не обойтись;
• проникновение грибковой, вирусной инфекции случается так же часто, как атака патогенных микробов. Кандидозный стоматит или молочница в ротовой полости развивается после активизации грибов рода Candida albicans. Для лечения нужны антимикотические препараты, а не антибиотики;
• проявления афтозного стоматита нередко развиваются в результате аллергической реакции на определённые раздражители. Стрептококковая инфекция вызывает ярко-выраженные признаки во рту, но даже при средней степени поражения тканей помогают антисептические полоскания, стоматологические гели, отвары лекарственных трав. Антибиотики рекомендованы лишь в запущенных случаях;
• герпесный или вирусный стоматит развивается после проникновения в организм взрослого или ребёнка вируса герпеса. Требуется противовирусная терапия, укрепление иммунной системы. Антибактериальные средства лишь «смажут» картину заболевания, вызовут побочные эффекты, ещё больше ослабят организм, что облегчит распространение вируса;
• антибиотики незаменимы при терапии язвенно-некротического стоматита Венсана, для лечения бактериальной формы протезного стоматита (только в запущенных случаях).

Никогда не покупайте «проверенное средство», которое помогло при язвочках и воспалении во рту другим людям. Разновидность препарата определит только врач после взятия материала из поражённой зоны. Бакпосев показывает наличие определённого возбудителя, даёт ответ, к каким антибиотикам наиболее/наименее чувствительна бактериальная флора. После анализа рекомендаций стоматолог выберет подходящий препарат из списка.

Узнайте подробности о симптомах и лечении невралгии тройничного нерва.

О том, для чего и в каких случаях используют коффердам в стоматологии прочтите по этому адресу.

Польза и вред антибиотиков при лечении стоматита

Правильное применение антибактериальных составов подавляет активность патогенной микрофлоры. Использование препаратов не по назначению затягивает лечение, ухудшает местный иммунитет, провоцирует развитие грибковых инфекций во рту.

Положительные моменты:

• без антибиотиков невозможно вылечить тяжёлые заболевания полости рта, вызванные влиянием болезнетворных бактерий;
• активные компоненты вызывают гибель микроорганизмов, предотвращают переход патологического процесса в хроническую форму.

Отрицательное воздействие:

• применение малоэффективных препаратов повышает устойчивость микробов к действию антибиотиков;
• неправильный выбор средства снижает восприимчивость инфекционных агентов к определённым лекарствам;
• длительное применение нарушает состав микрофлоры полости рта и кишечнике, нередко вызывает молочницу (кандидоз);
• после курса антибактериальной терапии нередко снижается общий и местный иммунитет.

Антибактериальные препараты для взрослых

Перед покупкой сильнодействующих препаратов посоветуйтесь с врачом. Стоматолог подберёт подходящее лекарственное средство после выявления формы стоматита, учёта ограничений.

При стоматологических заболеваниях рекомендованы антибактериальные составы в форме:

• капсул;
• таблеток;
• сиропа (подросткам и малышам);
• порошка для инъекций (при тяжёлой форме патологического процесса).

Эффективные антибиотики для борьбы с инфекциями ротовой полости:

• Аугментин. Активные компоненты: амоксицилин + клавулановая кислота. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, массы тела, возраста больного. Аугментин разрешён к применению с 12 лет. При средней степени поражения слизистых дозировка составляет 2 таблетки за сутки, по одной на каждый приём, при тяжёлом течении – по 1 таблетке трижды за сутки.
• Амоксиклав. Эффективный состав рекомендован взрослым и юным пациентам, масса тела которых превышает 40 кг. Дозировка: взрослым – трижды на протяжении суток по 500 мг. Длительность лечения зависит от состояния больного, характера симптомов. Дольше 14 дней применять средство нежелательно.
• Амоксициллин. Лекарственное средство в виде суспензии. Активное вещество – амоксициллин. Препарат подходит для терапии в любом возрасте, даже у новорождённых. После 10 лет и взрослым суточная доза не должна превышать 6 г. Средняя степень тяжести процесса – 3 раза на день по 500 мг или по две мерные ложки. Курс – от 5 дней до двух недель. Обязателен приём Амоксициллина ещё 2–3 дня после исчезновения признаков болезни.
• Линкомицин. Препарат в капсулах рекомендован взрослым и в детском возрасте. Действующее вещество – линкомицин. Оптимальная дозировка – по 500 мг трижды за сутки, детям – от 30 до 60 мг на 1 килограмм веса. Курс – 7–14 дней. Время приёма – за 3–4 часа до еды.


• Канамицин. Препарат широкого спектра действия. Средство эффективно против грамотрицательных, грамположительных, кислотоустойчивых бактерий. Один флакон содержит канамицина сульфат, в пересчёте на канамицин количество составляет 1 г. Не превышайте допустимые нормы: суточная дозировка при лечении стоматита у взрослых доходит до 1,5 г (оптимальная частота приёма каждые 8–12 часов по 0,5 г). Курс терапии – от пяти дней до недели.
• Кларитромицин. Противомикробное средство группы Макролиды. Действующее вещество – кларитромицин. Применяется с 12 лет. Основная форма – таблетки, для тяжёлых больных рекомендованы внутривенные инъекции на протяжении 2–5 дней, после – пероральное применение. Частота приёма – дважды за сутки по 250–500 мг. Период лечения – от 7 до 14 дней, при совмещении инъекций с таблетированной формой – 10 дней.

Во время и по окончании антибактериальной терапии обязателен приём составов, защищающих микрофлору полости рта и кишечника. Кератолитическое действие (восстановление слизистых) оказывает масло шиповника, боярышника, облепихи. Пробиотики восстанавливают объём полезных бактерий. Эффективны Лактовит, Хилак Форте, Лактофильтрум. Ежедневно рекомендован натуральный йогурт.

Что делать, если возникают сильные боли после депульпирования зуба? У нас есть ответ!

Инструкция по применению мази Солкосерил при воспалении десен описана на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/otbelivanie/doma/gel.html и узнайте правила использования геля для отбеливания зубов.

Лекарственные средства для детей

Назначение сильнодействующих составов для антибактериальной терапии допустимо только на крайний случай. Антибиотики рекомендованы, когда другие местные составы малоэффективны, при активном распространении инфекционных агентов. Сильнодействующие препараты важны, если стоматит развился как следствие патологий внутренних органов.

При назначении лекарственных средств детский стоматолог учитывает:

• разновидность, форму стоматита;
• возраст пациента;
• остроту, степень тяжести заболевания;
• склонность к аллергическим реакциям;
• общее состояние ребёнка;
• наличие/отсутствие сопутствующих патологий.

Стоматолог-терапевт назначает один из антибактериальных составов для подавления инфекции в ротовой полости у детей:

• Аугментин. Препарат эффективен для борьбы против многих видов болезнетворных бактерий. Чаще всего уже на третьи – четвёртые сутки заметны положительные изменения, симптоматика слабеет. Уничтожение микроорганизмов сокращает площадь очага инфицирования. Состав разрешён с 12-летнего возраста.


• Сумамед. Активное вещество – азитромицин. Эффективное антибактериальное средство, принадлежащее к группе Макролидов, быстро подавляет активность патогенной флоры в полости рта. Курс лечения – по согласованию с врачом в зависимости от тяжести симптоматики. Состав разрешён с пятимесячного возраста.
• Амоксициллин. Средство рекомендовано для системной терапии при инфекциях, обнаруженных во внутренних органах. Грибковая, вирусная флора нечувствительна к действию амоксициллина. Лекарственное средство разрешено с раннего возраста (с первых дней жизни). Курс – не более двух недель.
• Амоксиклав. Препарат комплексного воздействия для борьбы с инфекционными агентами. Амоксиклав часто назначают стоматологи, если антисептические полоскания, аппликации, обработка воспалённых тканей лечебными гелями не даёт нужного эффекта. Нельзя применять состав после устранения очага инфекции, учитывая системное действие средства. Амоксиклав рекомендован с периода новорождённости для терапии сложных случаев, устранения обширного патологического процесса, осложнений при стоматите. Максимально допустимый курс – 2 недели.

Так же, как и взрослым, юным пациентам показаны кератолитики и пробиотики. Не подбирайте средство самостоятельно, обратитесь к стоматологу и педиатру. Масло облепихи/шиповника восстановит ткани слизистой, составы с полезными лактобактериями вернут микрофлоре кишечника правильные показатели.

Видео. Елена Малышева про стоматит у взрослых и детей:

u-zubnogo.com

Когда целесообразно лечить стоматит антибиотиками

Прежде чем идти в аптеку, необходимо проконсультироваться у педиатра, какими антибиотиками лечить стоматит. Не следует покупать лекарства на свое усмотрение, особенно если речь идет о здоровье малыша. Дело в том, что каждый препарат назначается с учетом индивидуальных особенностей вашего ребенка, например, возможна аллергическая реакция.

Рецепт выписывается врачом с учетом следующих факторов:

• форма и виды заболевания;
• стадия развития недуга;
• рост и возраст малыша;
• осмотр состояния ребенка;
• диагностика и обследование больного;
• выявление аллергической реакции.

Самостоятельное лечение не всегда эффективно, наоборот, так вы сможете еще больше навредить вашему малышу. В первую очередь, педиатр должен выяснить причину заболевания и определить возбудителя. К ним относится:

• вирус;
• инфекция;
• грибок;
• герпес.

Можно ли принимать антибиотики при стоматите

Чтобы определиться с данным вопросом, необходимо знать причины возникновения стоматита. При лечении стоматита лекарственными препаратами антибиотики назначаются в том случае, если возбудителем является бактериальная инфекция. А если возбудителем является грибок, то лечение антибиотиками противопоказано! Однако стоматит не заразен и не передается другим людям и детям, поэтому можете спокойно гулять в общественных местах.

Иногда стоматит в горле несколько напоминает ангину, но он сопровождается налетом и лечится иначе. Это еще один показатель, почему стоит с осторожностью принимать лекарства и нужно обратиться за медицинской помощью. Лечение стоматита антибиотиком грудничкам проводится только в крайнем случае, когда это действительно необходимо.

Опасность заболевания состоит в следующем:

• поражение всей слизистой оболочки ротовой полости;
• запущенность приводит к заражению крови;
• развитию других инфекционных заболеваний.

Поэтому лечение недуга чаще всего проводится при помощи антибиотиков. Помимо этого необходимо принимать лекарства, которые за короткое время восстанавливают микрофлору кишечника. Возможно использование мази, в состав которых входят антибиотики.

Как лечить стоматит антибиотиками

Правильный прием антибиотиков и следование рекомендациям лечащего врача помогает за короткий промежуток времени избавиться от недуга. Чтобы вылечить стоматит, принимать антибиотики следует строго по рекомендации врача, иначе это может привести к беде. В основном назначаются медикаменты с широким спектром действия, такие как:

• ампиокс;
• пенициллин;
• линкомицин;
• цефалоксин;
• канамицин.

Прежде чем назначить лечение антибиотиками, проводится лабораторное исследование посевы в полости рта. Только после этого врач можно определить степень и форму заболевания, и назначить правильное лечение, которое поможет избавиться от вредных бактерий, и препятствуют их размножению.

Лечение стоматита проводится при помощи комплексного лечения, включая прием антибиотиков и народные средства от стоматита. Важно полоскать рот специальными растворами или соленой водой, так как она убивает микробы в полости рта.

Какие антибиотики помогают при стоматите

Лечение стоматита антибиотиками считается самым эффективным, поскольку всего за несколько дней вы можете навсегда избавиться от недуга. Но вместе с ними необходимо применять мази, в состав которых входит облепиха, прополис и винилин, например, оксолиновая мазь, ацикловир. Они помогают восстановить ткани в полости рта и быстро избавиться от язвочек, а также быстрое образование нового эпителия.

Сильнодействующий препарат ибупрофен назначается в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. Его можно применять детям от 3-х месяцев и выше. Парацетамол обладает жаропонижающими свойствами, и помогает при болезненных ощущениях. Грудничкам и малышам до 3-х лет рекомендуется применять ректальные свечи и сироп.

В каких случаях назначаются антибиотики детям и взрослым:

• заболевание перешло на последнюю стадию развития;
• осложнения и острая форма стоматита;
• развитие патологических заболеваний внутренних органов организма.

Лечение антибиотиками заболевания у взрослых

Антибиотики широкого действия назначаются при повышенной температуре. Самыми эффективными из них являются:

• сумамед;
• амокислав;
• аугментин;
• амоксициллин.

Лечение стоматита антибиотиками у взрослых проводится с целью быстрого избавления от микробов и бактерий. Помимо этого антибиотики оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Вместе с ними рекомендуется употреблять кисломолочные продукты и препараты для восстановления микрофлоры кишечника, так как они убивают не только вредные, но и полезные бактерии в организме человека.

Сумамед назначается при тяжелых формах стоматита и при риске заражения всего организма. Он препятствует размножению вредных бактерий. Специально для детей от 5 месяцев и выше его изготавливают в виде сиропа и таблетках. Принимается строго по рецепту врача.

Аугментин назначается при воспалительных процессах, когда есть риск заражения инфекцией всему организму. Он относится к группе пенициллина и уничтожает все вредные микроорганизмы. Является самым эффективным и содержит вещества клавуланата и амоксциллина.

Препаратом широкого спектра действия является амоксициллин. Он уничтожает все патогенные бактерии и микроорганизмы во всех органах организма человека. Благодаря своим уникальным свойствам препятствует выделению бета-лактозы микроорганизмами. Однако он не действует, если возбудителем заболевания являются грибки или вирусные инфекции.

Важно строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Возможно, что после первых приемов лекарственных препаратов малышу станет легче, не стоит прерывать лечение. Антибиотики принимаются как минимум 4 дня и более, но не меньше.

www.sportobzor.ru

Причины возникновения стоматита после приема антибиотиков

На фоне приема антибиотиков происходит ослабление иммунной системы, что способствует развитию стоматита. Наиболее частыми причинами являются:

1. изменение состава слюны;
2. сухость слизистой оболочки;
3. вирус иммунодефицита (ВИЧ);
4. сахарный диабет;
5. курение.

Особенно подвержены заболеванию пожилые люди, так как с возрастом наблюдается снижение иммунитета.

Способы предупреждения развития стоматита

Чтобы избежать осложнений, в частности, стоматита, нужно принимать антибиотики только по рекомендации врача. Специалисты назначают данные лекарства лишь в самых необходимых случаях, когда наблюдаются симптомы:

• длительное повышение температуры;
• гнойные образования;
• изменение состава крови;
• повторное ухудшение состояния.

При назначении антибиотиков врач должен знать о принимаемых ранее препаратах и их реакции на организм в виде стоматита.

Необходимо помнить об обратной стороне медали употребления антибиотиков: уничтожении полезной микрофлоры. Поэтому настаивать на выписке рецепта с антибиотиком означает – губить свое здоровье, подрывая иммунные функции.

Чтобы выбор антибиотика не привел к развитию стоматита, врач назначает анализ на бактериальный посев. Результат выявляется  в течение нескольких дней (от 2 до 7). Зато выздоровление пойдет уверенно и без вреда для организма.

Для соблюдения постоянного уровня содержания препарата в крови принимать его нужно всегда в определенные промежутки времени: через 8 часов (3 раза в день), через 12 часов (если рекомендовано употреблять дважды в сутки).

Чтобы не допустить возникновения стоматита, большое значение имеет продолжительность курса лечения антибиотиками  и дозировка, которые нужно соблюдать строго по врачебному назначению.

Для эффективного лечения лекарства запивают только чистой водой, в основном после еды. Исключения из правил указаны в инструкции.

Во время лечения антибиотиками баланс бактерий в организме поддерживают пробиотики (Аципол, Бифиформ, РиоФлора-Иммуно, Линекс) и кисломолочные продукты.

Антибиотики являются мощными препаратами, перегружающими печень. Чтобы не навредить этому органу, необходимо соблюдать диету с включением  в рацион овощей, некислых фруктов  и отказаться от жирных, жареных, копченых и консервированных продуктов.

Лечение

Чтобы избавиться от стоматита, нужно прекратить прием антибиотиков и пройти курс лечения противовирусным средством (Зовиракс, Виферон). В качестве дополнительных препаратов врач назначает иммуностимулятор (Имудон, Амиксин) и витамины (группы В, аскорбиновую кислоту). Кроме того, необходимо делать полоскания шалфеем, ромашкой, зверобоем.

Если температура тела превышает 38⁰ С, следует принять жаропонижающее средство.

Профилактика стоматита у взрослых и детей

Чтобы болезнь не вернулась, необходимо соблюдать профилактические мероприятия. К ним относятся:

• мытье рук перед едой;
• чистка зубов 2 раза в день;
• своевременное лечение зубов и удаление зубного камня;
• правильное питание.

Сразу после выздоровления пациента врач назначает для профилактики Ацикловир, Миконазол или Холисал. Если организм имеет грибковые бактерии, но болезнь не развивается, выписывают Леворин.

Для ограждения ребенка от стоматита  требуется тщательная гигиена бутылок, пустышек, сосок, игрушек. Полость рта грудным детям нужно несколько раз в день протирать тампоном, смоченным в отваре ромашки. Старшие дети должны регулярно чистить зубы.

Педиатр назначает в профилактическом порядке Калгель, Ацикловир, Камистад.

Стоматит – очень неприятная болезнь, которая мешает полноценно питаться, вызывает боли, температуру. Это заболевание легко предупредить, заботясь о гигиене полости рта.

fast-dental.ru

Применение антибиотиков при воспалении слизистой рта

Воспаление слизистой ротовой полости – заболевание, предрасположенность к которому может быть у новорожденных, взрослых, детей дошкольного и школьного возраста. Среди симптомов, диагностирующих данный недуг, отмечаются:

• Повышение температуры тела;
• Жжение и боль во рту;
• Образование язвочек на губах и в области рта;
• Ощущение дискомфорта во время приема пищи;
• Появление на деснах и языке белого налета.

Обратившись за консультацией к доктору, ребенку назначается лечение медикаментозными препаратами. Взрослые часто задаются вопросом: «Правда ли, лекарственные средства способствуют лечению стоматита, или с заболеванием легко справятся другие методы?» Чтобы подтвердить или опровергнуть факт целесообразности назначения антибиотиков при лечении недуга, важно понимать, в каких ситуациях и кому их назначают.

Антибактериальная терапия

Всем знают, что лечение противобактериальными препаратами – дело серьезное. Оно требует тщательного анализа ситуации при определенной симптоматике. Взрослым нет необходимости самостоятельно приобретать детям в аптеке антибиотики.

Даже в том случае, когда их рекомендует фармацевт либо подруга, которой они помогли вылечить малыша. Антибактериальные препараты – серьезная вещь. Неправильно подобранное лекарство обостряет течение болезни и приводит к летальному исходу.

Лечение воспаления ротовой полости назначается в соответствии с:

1. Видом, формой и стадией болезни;
2. Возрастом малыша;
3. Общим состоянием здоровья;
4. Учетом сопутствующей симптоматики;
5. Фактом отсутствия или наличия аллергических проявлений.

Намереваясь вылечить ребенка самостоятельно, велик риск возникновения серьезных осложнений. Ситуация усугубляется действием неправильно подобранного препарата на организм, вызывая сильную интоксикацию, сопровождающуюся резким повышением температуры и переходом заболевания в стадию острого герпетического стоматита. Не подвергайте детей опасности, рискуя здоровьем! Своевременно обращайтесь в медицинское учреждение за консультацией и помощью.

Различают болезнь нескольких видов, для каждого из которых характерны определенные причины. Прежде чем назначить лечение медикаментами, доктор предварительно диагностирует возбудителя болезни (им может оказаться безобидная бактериальная инфекция, грибок или вирус).

Только в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, детям и взрослым назначаются антибиотики. Если же причиной болезни стал грибок или вирус, медикаментозная терапия усугубит ситуацию. Вирусные и грибковые виды стоматита лечатся спреями, гелями и мазями.

Распространенные антибиотики

Опасным считается бактериальный стоматит. Он выявляется симптоматикой в виде тошноты, повышения температуры тела, болей во рту.

Если обнаружена грибковая природа недуга, детям назначаются антисептические препараты, нейтрализующие патогенную микрофлору. Вследствие этого уменьшается воспалительный процесс и проходит зуд. Антибиотические лекарства используются крайне редко (только в случаях, когда болезнь перешла в тяжелую форму либо возникла на фоне сопутствующих заболеваний).

К лечебным медикаментам, активно действующим на микоценоз, относят мази, содержащие вещество, убивающее бактерии. Их действие сводится к купированию возбудителя. Хотя они не справляются с грибковой и вирусной формами стоматита, однако, лечат недуг, вызванный кокковой инфекцией.

Осложненные болезни лечатся:

• Пенициллином;
• Ампиоксом;
• Линкомицином;
• Антибиотиками цефалоспориновой группы;
• Эазитромицином;
• Канамицином;
• Кларитромицином.

Правила использования распространенных лекарств, предназначенных для лечения воспаления слизистой горла у детей и взрослых, представлены в таблице ниже.

Назначение и применение антибактериальных препаратов

Воздействует системно. Назначается при стоматите, вызванном бактериальной инфекцией. Не подходит для лечения воспалений слизистой рта грибковой и вирусной природы.

Применяется в случаях:

1. Тяжелых состояний;
2. Внезапно возникших осложнений;
3. Общего инфицирования организма.

Содержит в составе клавуланат, амоксициллин. Одновременно с действием клавуланата, которым подавляется выработка бактериальной бета-лактамазы, амоксициллин убивает патогенные бактерии, тем самым способствуя выздоровлению.

Если рассматривать «Сумамед», он содержит в составе азитромицин. Назначается детям в возрасте 5 месяцев и старше. Срок лечения, дозировка устанавливается врачом в каждом отдельном случае.

Лекарство с широким спектром действия. Оно быстро уничтожает первопричину заболевания, устраняет воспаление тканей рта, снижает симптоматику болезни. Для данного препарата характерно системное действие. Эффективный в начальной стадии болезни. В момент пика инфекции его применение не дает положительных результатов.

После того, как доктор назначил ребенку антибактериальные препараты, важно совместно с ними применять кератопластики, способствующие регенерации тканей слизистой рта и заживлению язвочек.

Безопасным кератопластиком для детей и взрослых считается мазь на основе прополиса и облепихового масла. Во время ее применения на поверхности ран образуется специальная воздухопроницаемая пленочка, защищающая слизистую от дальнейших раздражений в период приема пищи и способствующая дальнейшему формированию новых тканей.

theherpes.ru

Стоматит – заболевание ротовой полости воспалительного характера. Главным индикатором недуга является появление на внутренней поверхности щек, губ, а также на языке небольших язвочек. При кандидозном стоматите язык или десна вместо язвочек покрыты белым творожистым налетом. Как всякое воспаление, стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки, ее отечностью, повышением температуры тела, иногда тошнотой, а язвенные образования вызывают жжение и боль.

Среди факторов, провоцирующих развитие стоматита, ведущее место занимают болезнетворные микроорганизмы – вирусы, грибки, бактерии. Даже те микроорганизмы, которые находятся в организме в «спящем» состоянии, при ослаблении иммунитета сразу активизируются. Продолжительная терапия антибиотиками может привести к заражению грибками Candida (молочнице). Инфицированию способствуют травмы слизистой оболочки. У маленьких детей стоматит часто начинается из-за засунутых в рот грязных сосок, пустышек, игрушек и других предметов.

Показания для применения антибиотиков при стоматите

Стоматит в основном лечится антисептическими препаратами местного действия – растворами для полоскания, гелями, кремами. У детей до 12 лет стоматит в большинстве случаев проходит в легкой форме, что исключает использование сильных препаратов.

К антибиотикам прибегают только при определенных обстоятельствах:

• возбудителем стоматита стали бактерии;
• при язвенно-некротическом стоматите, вызванном фузоспирохетами;
• заболевание перешло в тяжелую или запущенную форму (масштабное поражение полости рта, глубокие изъязвления, нагноение, некроз тканей слизистой, сильная болезненность);
• наблюдается увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• традиционные манипуляции (орошения, аппликации и прижигания) и другие медикаменты не дают положительного результата в течение 7–10 дней;
• существует риск заражения крови (бактерии, поселившись в полости рта, могут проникнуть в кровеносную систему и распространиться по всему телу);
• при систематических болезнях внутренних органов и систем, имеющих осложнения в виде стоматита;
• при развитии вторичного инфекционного заражения.

Ограничения и негативные последствия

Следует отметить, что стоматит вирусной этиологии лечится противовирусными препаратами, грибковой (кандидозный) – противогрибковыми средствами. Антибиотики при данных формах стоматита не помогают, наоборот, могут усугубить состояние больного. Их применение целесообразно только при рецидиве.

Использование антибиотиков при стоматите, кроме того, ограничивается их свойствами. Эти медикаментозные препараты отличаются внушительным перечнем противопоказаний, их применение может вызвать целый ряд негативных последствий, особенно у детей. В особой группе риска – груднички.

Маскируясь под бактериальную инфекцию, многие патогены усложняют правильную идентификацию возбудителя и прием антибиотиков, соответственно, не приводит к выздоровлению.

Действующие вещества антибиотиков уничтожают не только патогенные бактерии, но и полезные, в первую очередь жизненно необходимую кишечную микрофлору, что проявляется в виде дисбактериоза. Нарушается работа пищеварительной системы, что, в свою очередь, может пагубно отразиться на состоянии других внутренних органов.

Длительное применение антибактерицидных препаратов ослабляет иммунную систему, она перестает справляться с нейтрализацией патогенных микробов, что чревато повторными стоматитами.

Методика лечения

Антибиотики при стоматите могут применяться только по назначению врача, он же определяет вид заболевания, стадию его развития, тяжесть течения, отслеживает состояние пациента и ход восстановления (в т. ч. возможные аллергические реакции) и при необходимости отменяет приписанные препараты и назначает новые. Если больными являются дети, обязательно учитывается возрастная группа. Следует строго придерживаться избранной доктором схемы лечения и указанной разработчиком или предложенной специалистом суточной дозы и курса, особенно, если терапию проходят маленькие дети.

Облегчение состояния больного не означает, что прием антибиотиков можно прекратить, ибо первые признаки выздоровления не гарантируют, что инфекция не распространится по всему организму. Но если отмечаются аллергические проявления (сыпь, отеки, анафилактический шок), антибактериальная терапия немедленно отменяется. Чтобы избежать негативных последствий, в т. ч. смерти, нужно показаться врачу.

Выбору наиболее подходящего антибактериального средства должно предшествовать аналитическое определение формы возбудителя и степени его чувствительности к определенному лекарственному препарату. Предпочтение отдается лекарству, способному максимально быстро и эффективно подавить рост и размножение бактерий при данной клинической картине и предотвратить рецидив.

Ранки перед нанесением гелей и мазей следует обработать антисептическими растворами, такими, например, как Хлоргексидин, Мирамистин, Лизоамидаза.

Лечение антибиотиками предполагает обязательную компенсацию уничтоженной микрофлоры кишечника и организма в целом. Для этих целей используют кисломолочные продукты и препараты из группы пробиотиков (Йогурт, Линекс). Для восстановления тканей слизистой и заживления язвочек применяются кератопластики. Наиболее эффективными в этом отношении являются мази на основе облепихового масла и прополиса (Оксолиновая мазь, Ацикловир). Хорошо действуют масло шиповника, Винилин (бальзам Шостаковского), Солкосерил, Лизоплак, Себидин, Каротолин, Прополис спрей. Образованная этими веществами пленка предохраняет язвочки от внешних раздражителей и способствует скорейшему образованию нового эпителия. При необходимости назначаются обезболивающие (Ибупрофен, Пиромекаин, Этоний, Перекись водорода) и жаропонижающие.

Антибиотики пенициллинового ряда

При стоматите в основном используются антибиотики в форме мазей или гелей. Реже применяются порошковые препараты, еще реже суспензии. В порошок можно также растирать таблетки и для удобства нанесения на язвочки смешивать с гелем. Суспензия готовится непосредственно перед началом применения.

Ведущее место в лечебной практике занимают препараты из группы пенициллинов.

Амоксиклав. Действующие вещества – лиофилизат амоксициллина и клавулановая кислота. Препарат угнетает образование и размножение стафилококков, стрептококков, энтерококков, протеи, клебсиеллы. Имеется в форме таблеток, сиропа, каплей, порошка для суспензии. Назначают при тяжелом течении болезни, при наличии осложнений, или, когда инфицирован организм в целом. С ликвидацией основного инфекционного очага препарат отменяется.

Дети до 12 лет принимают сироп или капли. Дозу и кратность приема рассчитывает врач, исходя из тяжести заболевания, возраста и веса ребенка. После 12 лет в основном прописывают таблетки (250 мг), которые нужно принимать 3 раза в день.

Амоксициллин. При стоматите этот полусинтетический антибиотик применяется, когда заболевание является следствием тяжелого бактериального инфицирования других частей организма. Воздействует на очаг воспаления этого органа. При вирусном и грибковом поражении неэффективен. Фиксируются многочисленные побочные эффекты.

Амоксициллин производится в виде таблеток, сиропа, порошка для суспензий. Доза зависит от возраста: до 2-х лет – 20 мг/кг, от 2 до 5 лет – 125 мг, от 5 до10 лет – 250 мг, старше 10 лет – 250 – 500 мг (при остром течении – до 1 г). Принимается через каждые 8 часов.

Ампициллин – полусинтетический антибиотик мощного действия. Допустим к применению с 1 месяца.

Аугментин – полусинтетический комбинированный антибиотик (амоксициллин + клавуланат). Амоксициллин уничтожает колонии бактерий, а клавуланат подавляет выделяемую ими бета-лактамазу, фермент, который нейтрализует действие основного активного вещества лекарственного средства. Препарат представлен в разных формах: таблетки, сироп, порошок для инъекций и суспензий. Инъекции лифилизата назначаются в тяжелых случаях, когда поднимается температура.

Препарат выписывается при тяжелом воспалении, вызванном общим системным бактериальным инфицированием организма и при наличии осложнений. При вирусной и грибковой этиологии стоматита не действует. При определении дозы и режима приема учитывается возраст и степень тяжести. До двухмесячного возраста препарат противопоказан, могут возникнуть серьезные проблемы с кишечником, желудком. У 90% заболевших основная симптоматика исчезает через 3 дня после начала применения.

Показанием применения Флемоксин Солютаб является бактериальное заражение травмированного участка слизистой. Безопасен с 2-х лет.

Другие антибиотики

Широко применяется Сумамед (группа макролидов). Основное действующее вещество – азитромицин активно подавляет грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы и анаэробы. Показан с 5 месяцев. Дети применяют в виде сиропа, взрослые – таблетки и суспензии.

Сумамед применяется, когда стоматит возник на фоне системного воспалительного процесса организма. В короткие сроки расправляется с очагом заболевания и устраняет изъязвления в полости рта. Эффективен на начальном этапе болезни, на ее пике положительные результаты не наблюдаются.

Применение в виде суспензии ограничивается 5-ю днями, в таблетированной форме – 3-я днями. Суточную дозировку определяет врач после тщательного осмотра и обследования, принимая также во внимание возраст и вес.

К этой же группе принадлежат Кларитромицин, Азитромицин.

Используются и другие антибактериальные препараты.

Один из самых востребованных в стоматологии – Линкомицин (гель, капсулы, раствор для инъекций, диплены).

Гель Метрогил Дента синтезирован на метронидозоле. Дополнительный антисептический эффект оказывает хлоргексидин. Препарат разрушает клетки бактерий изнутри. С его применением, помимо снижения воспаления и кровоточивости, происходит ускоренное восстановление и заживление тканей. Наносится после санации ротовой полости 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Метронидазол (Трихопол) – пероральные таблетки, не имеющие ограничений по возрасту. Принимаются дважды в сутки (по 250 мг) в среднем 5 дней.

Йодовидон. Этот водный раствор особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея. Полоскать рот несколько раз в день.

Из тетрациклинового ряда – Тетрациклин, Доксициклин, из группы аминогликозидов – Гентамицин, Канамицин.

Врачи также прибегают к медсредствам из группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефуроксим). Все для парентерального (внутривенного и внутримышечного) введения.

Еще раз о мерах предосторожности 

Все синтетические антибиотики проходят метаболизацию в человеческом организме, прежде всего в печени и почках. Они могут нанести существенный вред этим органам, особенно в том случае, если у пациента уже имеются печеночные или почечные патологии. Это касается любых способов приема антибиотиков, в том числе парентерального. Тот факт, что препарат вводится не через ЖКТ, а непосредственно в кровь, совсем не отменяет его попадание в печень. Разумеется, при местном применении антибактериальных препаратов их токсический эффект ниже, чем при пероральном и парентеральном приеме.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Законодатели не случайно приняли меры, запрещающие свободную продажу антибактериальных препаратов в аптеках с 1 января 2017 года. Сейчас для того, чтобы купить антибиотик, необходим рецепт врача.

Еще один важный момент – необходимость курсового приема препаратов. Если курс рассчитан на 6 дней по 3 таблетки через каждые 8 часов, то принимать лекарство нужно именно так, даже если симптомы стоматита через три дня исчезнут. Если прекратить прием лекарств, не исключен переход болезни в хроническую форму или скрытое бациллоносительство.

стоматита-лечение.рф

Прочтите обязательно другие статьи:

Питание при стоматите у взрослых Во рту гнойнички За сколько дней проходит стоматит у детей Стоматит чем лечить в домашних условиях взрослому Стоматит на ранних сроках беременности Как выглядит стоматит на губах Как долго лечится стоматит у взрослых Стоматит при беременности чем лечить Афтозный стоматит лечение Препараты от стоматита для детей Крем от стоматита для детей Стоматит полоскание содой