Стоматит лечение причины


Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 15 лет.

 

Стоматит у взрослых в основном бывает следующих 4-х видов  –
→   хронический герпетический стоматит,
→   афтозный стоматит,
→   язвенно-некротический стоматит Венсана,
→   протезный стоматит.

Особенно часто можно встретить стоматит герпетический и афтозный. При прочтении статьи обратите внимание на симптомы каждой формы стоматита, т.к. при лечении разных форм стоматита используются совершенно различные препараты. Поэтому важно не ошибиться с диагностикой формы стоматита, и чтобы был поставлен правильный диагноз – лучше обратиться к врачу, хотя само лечение можно проводить и в домашних условиях.

Стоматит – лечение у взрослых и у детей не имеет принципиальной разницы, но если Вас больше интересуют дети, то, как лечить стоматит во рту у ребенка – читайте с статье: «Лечение стоматита в детской практике»

1.  Хронический герпетический стоматит  –


Герпетический стоматит: симптомы
продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. В самом начале могут появиться недомогание, головные боли, слабость и температура. Однако у взрослых, как правило, эти симптомы не слишком выражены. Также возможно увеличение и появление болезненности поднижечелюстных лимфоузлов.

Картина в полости рта  –
в полости слизистая оболочка становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпания мелких пузырьков, размером с просяное зерно (рис.1).  Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук. Наиболее частые места локализации – область губ, щек, языка, неба и небных дужек.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет (рис.2). Через 2-3-ое суток с момента образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии ярко-красного цвета (рис.4-6). Иногда много мелких эрозий сливаются в одну большую эрозию. Эрозии очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом.

Герпетический стоматит: фото

Высыпания герпетических пузьков на небе  Высыпания герпетических пузьков на небе  Высыпания герпетических пузьков на небе и одновременно на губе


Образовавшиеся эрозии после вскрытия герпетических пузырьков на слизистой щеки  Образовавшиеся эрозии после вскрытия герпетических пузырьков на слизистой нижней губы  Множественные эрозии на небе, образовавшиеся после вскрытия герпетических пузырьков

Помимо образования пузырьков, пациенты иногда отмечают резкое покраснение краевой части десны вокруг зубов и десневых сосочков, что напоминает клинику острого гингивита. Параллельно могут появляться высыпания на красной кайме губ, а также граничащей с ней коже. На рис.7-9 Вы можете увидеть фото гингивита, обычно сопутствующего герпетическому стоматиту.

Герпетический стоматит на десне: фото (рис.9 – на языке)


Гингивит, развившийся на фоне герпетического стоматита  Гингивит, развившийся на фоне герпетического стоматита  Герпетический стоматит на языке (период после вскрытия пузырьков)

Герпетический стоматит: причины

Эта форма стоматита – не что иное как вирусный стоматит, который вызывается вирусом герпеса. После однажды перенесенной герпетической инфекции (обычно это бывает в раннем детстве) вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Под влиянием следующих факторов могут происходить рецидивы заболевания  –

Однако не стоит искать причину только в снижении общего иммунитета организма. Основной причиной может быть снижение местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, в результате чего уменьшается сопротивляемость слизистой бактериям и вирусам. Причинами снижения местного иммунитета могут быть  –


Герпетический стоматит у взрослых: лечение

Теперь переходим к вопросу: чем лечить стоматит у взрослых… Основа лечения хронической рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные средства. Однако, применять их желательно в течение первых 2-4 дней с момента заболевания. Т.е. если у Вас на слизистой оболочке еще есть герпетические пузырьки, то принимать их можно, а если пузырьки лопнули и трансформировались в эрозии – прием препаратов будет малоэффективным.

  • Таблетированные противовирусные средства  –
    существует так называемый однодневный курс лечения герпетического стоматита высокими дозировками современных противовирусных препаратов. Исследования показали, что эффективность такого курса практически не уступает эффективности стандартной терапии в течении 7 дней с использованием более низких дозировок. Для этой цели оптимально использовать  –

    Фамцикловир (производитель "Тева")1)  препарат Фамцикловир (Фамвир, Минакер)  –
    принимать препарат нужно всего 1 день: либо он пьется всего 1 раз в дозировке 1500 мг, либо эта доза разделяется на 2 приема по 750 мг (интервал между приемами 12 часов). Этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена.


    citomegalovirus-valtreks2) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир)  –
    продолжительность лечения также всего 1 день:  препарат принимается 2 раза в сутки по 2000 мг (с интервалом 12 часов). Препарат менее эффективен, чем фамцикловир, но значительнее эффективнее ацикловира.

    Также существует такой устаревший противовирусный препарат Ацикловир, к которому большинство штаммов вируса герпеса (порядка 60%) не чувствительно. Однако, препарат имеет плюс – стоит копейки. Более подробную информацию по этим группам противовирусных препаратов читайте в обзоре: «Ацикловир и его более современные аналоги»

  • Противовирусные средства местного действия  –
    к ним можно отнести некоторые виды противовирусных гелей и антисептических полосканий. Имейте в виду, что в качестве полосканий бессмысленно использовать растворы, которые не обладают активностью в отношении вируса герпеса (т.е. хлоргексидин, настои трав и прочее препараты тут не подойдут).

    Мирамистин
    1)  МИРАМИСТИН  (см. инструкцию по применению)
    полоскать рот следует 3-4 раза в день по 1 минуте. Через небольшое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем.


    Препарат «Виферон»2)  ВИФЕРОН-гель  (см. инструкцию по применению)
    этот препарат содержит интерфероны, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием. Нужно отметить, что препараты на основе интерферонов заметно менее эффективны, чем противовирусные средства типа ацикловира, фамцикловира и валацикловира.

    Схема применения геля: прежде чем наносить гель на пораженные участки слизистой – необходимо предварительно подсушить слизистую сухим марлевым тампоном. Гель наносится 3-4 раза в день, в течении 5-7 дней. Препарат не имеет возрастных ограничений.

  • Иммуностимуляторы  –
    теоретически они могут применяться для лечения герпетического стоматита, однако, их эффективность тут весьма сомнительна. Лучше всего использовать их только для повышения иммунитета и предотвращения новых вспышек. Иммуностимуляторы бывают общего и местного действия…

    1)  АМИКСИН 0,125 (выпускается в таблетках)  –
    хороший иммуностимулятор, которые повышает все звенья иммунитета.
    В первые 2 дня болезни принимается по 1 таблетке 0,125 г (1 раз в день), все остальные дни – по 1 таблетке 0,125 г через день. Полный курс лечения составляет 20 таблеток по 0,125 г.


    Имудон2) 
    ИМУДОН – используется для повышения местного иммунитета слизистой полости рта. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Применять по 6 таб. в сутки в течение 20 дней. Курсовую терапию проводят обычно 2 раза в год.

    3)  Витамины  –
    не лишним будет пропить 3х месячный курс витаминов. Это также будет не плохой поддержкой вашего иммунитета.

  • Симптоматические средства  –
    жаропонижающие средства назначаются, если температура тела более 38 градусов. Прием жаропонижающих средств при небольшой температуре наносит больше вреда, т.к. жаропонижающие препараты снижают выработку собственных интерферонов в организме и этим препятствуют формированию полноценного иммунитета.

  • 1При наличии герпеса на губах и коже лица  –
    герпес на красной кайме губ и коже лица лечится отлично от герпеса на слизистой оболочке полости рта. В ход идут препараты в виде мазей и кремов для местного применения с противовирусным эффектом (оптимально «Фенистил-пенцивир»), а также таблетированные противовирусные препараты на основе Фамцикловира и Валацикловира.

    Подробнее о препаратах и схемах лечения читайте в статье:
    →   «Особенности лечения герпеса на губах  – обзор препаратов»


Герпетический стоматит заразен, поэтому на время лечения стоит избегать поцелуев, пить напитки из одной бутылки с кем-либо, есть с одной ложки и т.д.

2.  Хронический афтозный стоматит  –

Чаще всего хронический афтозный стоматит возникает в передних отделах полости рта – на слизистой оболочке губ (рис.10-13), щек. Это происходит потому, что в этих местах слизистая чаще травмируется грубой пищей или зубами. Общее состояние нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Но часто афты появляются не только на губах и щеках, но и на языке. Как выглядит стоматит на языке: фото (рис.14-15)

Афтозный стоматит – симптомы прежде всего заключаются в появлении на слизистой оболочке полости рта афт (эрозий) округлой или овальной формы, размером 5-10 мм. Обычно образуется всего одна афта, реже – две или три. Афты окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой, а сами покрыты беловато-серым фибринозным налетом. Афты, как правило, резко болезненны при прикосновении к ним, в связи с чем может быть затруднен прием пищи. Длительность клинических проявлений – около 8-10 дней (24stoma.ru)

Афтозный стоматит: фото

Афтозный стоматит (афта локализована на внутренней поверхности нижней губы) 


Афтозный стоматит (две одиночных афты локализованы на внутренней поверхности верхней губы)  Афтозный стоматит (одиночная афта)

Афтозный стоматит (одиночная афта локализована на внутренней поверхности нижней губы - красной кайме губы)  Афтозный стоматит на языке (три одиночных афты момечены стрелочками) 


Афтозный стоматит (одиночная афта локализована на боковой поверхности языка)

Как выглядит стоматит на языке: фото см. на рис.14-15. Как лечить стоматит на языке: лечение не будет отличаться от лечения афтозного стоматита любой другой локализации.

Вызывают афтозный стоматит следующие факторы  –

Афтозный стоматит: как лечить

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание и периодические его рецидивы. Сразу после обнаружения афты на слизистой оболочке необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи), а также острую, пряную и грубую пищу.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если Вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на более безопасный аналог.

Как лечить афтозный стоматит  –

  • Прием противоаллергических препаратов  –
    афтозный аллергический стоматит требует назначения десенсибилизирующих (противоаллергических) препаратов. К их числу относят Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и великое множество аналогичных препаратов, которые очень широко представлены в аптеках. Курс лечения 10-12 дней.
  • Местная обработка афт препаратами  –
    лечение стоматита этой формы потребует применения антисептических полосканий, а также противовоспалительного геля с обезболивающим эффектом. Препараты выбираются еще и в зависимости от срока развития афты.

    Холисал→   В самом начале и середине заболевания показаны антисептические полоскания препаратом «Мирамистин», а также обработка поверхности афт Холисал-гелем, имеющим противовоспалительный и обезболивающий эффект. Обработку тем и другим средством проводят 4 раза в день (гель наносят уже после полоскания, причем слизистую перед нанесением геля желательно подсушить марлевым тампоном).

    Также афты можно обрабатывать препаратом Стоматофит-А, который представляет из себя густой бальзам на основе лекарственных трав и анестетика Анестезин. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Бальзам наносится при помощи ватной палочки прямо на афты.

    →   После исчезновения острых симптомов и болезненности применяют эпителизирующие средства, например, проводят обработку слизистой Солкосерил-гелем. Этот препарат позволяет дефектам слизистой быстрее зажить.

  • Повышение местного иммунитета полости рта  –
    для этой цели может послужить препарат «Имудон». Он выпускается в виде леденцов для рассасывания. Курс – по 6 таб. в день, всего 15 дней.
  • Обязательная санация полости рта  –
    афтозный стоматит может вызывается стафилококком – это патогенный микроорганизм, который массово присутствует в кариозных зубах и зубных отложениях. Поэтому все кариозные дефекты должны быть вылечены, зубные отложения сняты, а пациента нужно обучить правильной гигиене полости рта.

3.  Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Заболевание слизистой оболочки полости рта, которое вызывается симбиозом фузобактерий и спирохет, которых становится особенно много на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ, курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Острый язвенно-некротический стоматит  Острый язвенно-некротический стоматит  Хронический язвенно-некротический стоматит

Симптомы язвенно-некротического стоматита  –

  • Начало заболевания  –
    ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура около 37,5 граду сов. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки.
  • Разгар болезни  –
    усиление слабости, температура от 37,5 до 40 градусов, обильное выделение слюны, гнилостный запах изо рта, выраженная кровоточивость десен. При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся невозможными.

    В этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом. Постепенно процесс распространяется на другие участки – слизистую языка, неба, щек.

  • Выздоровление или хронизация процесса  –
    при своевременном и правильном лечении наступает выздоровление. Однако при отсутствии лечения или недостаточном лечении процесс из острого может перейти в вялотекущую хроническую форму с невыраженной симптоматикой.

Как вылечить стоматит Венсана  –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет Вам удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений. После чего слизистая обрабатывается противовоспалительным гелем.

Назначения врача:

  • Антибиотикотерапия  –
    обычно назначается комбинация антибиотиков: Линкомицин в уколах + Метронидазол в таблетках, либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.), либо Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.). Курс 10 дней.
  • Антисептические полоскания  –
    раствором Хлоргексидина 0,05% 3-4 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней).
  • Местная обработка слизистой  –
    обработка гелем проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой, где есть участки воспаления. Из гелей это может быть либо Холисал (предпочтительней), либо Метрогил-дента. Курс 3 раза в день, 10-12 дней.
  • Антигистаминные препараты  –
    обязательно назначаются противоаллергические препараты, например, Супрастин, Тавегил, Пипольфен или любой другой. Курс не менее 10-12 дней.

Обезболивающие, жаропонижающие и др. симптоматические препараты – по мере необходимости. С целью повышения иммунитета рекомендуется прием витаминов в течение 3х месяцев, а также по окончании основного лечения – курс одного из иммуностимуляторов (например, Амиксина).

4.  Протезный стоматит  –

Протезный стоматит можно разделить на два основных вида: аллергический и бактериальный. При обеих формах протезного стоматита в полости рта можно увидеть достаточно резкое покраснение слизистой оболочки протезного ложа.
Однако при аллергическом стоматите покраснение может быть не только в области протезного ложа, но и на любом участке слизистой, который соприкасается с пластмассой.

Аллергический протезный стоматит: фото

Аллергический протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)  Аллергический протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)  Аллергический протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)

Красные пятна на внутренней поверхности нижней губы и красной кайме губы (в месте их соприкосновения с телом съемного протеза)  Аллергический протезный стоматит (одиночная афта больших размеров в месте соприкосновения протеза со слизистой щеки)

Протезный стоматит: причины

  • Аллергический протезный стоматит  –
    это не что иное, как типичная аллергия на зубные протезы. Причиной аллергического протезного стоматита является мономер, который входит в состав акриловой пластмассы, который используют при изготовлении съемных протезов. Причем достаточно редко аллергия на мономер бывает как таковая. Гораздо чаще такая аллергия появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса.

    Если техник налил мономера больше, чем нужно, то 100% Вы получите вот такой аллергический стоматит под протезом. Причем если Вы раньше уже пользовались съемными протезами, в которых использовался базис из пластмассы (акриловыми или бюгельными), и у Вас не было аллергии, но при изготовлении нового протеза она внезапно появилась, то это первый признак излишнего количества мономера в пластмассе. Но в стоматологической клинике Вас несомненно будут убеждать, что они то тут не причем.

    Аллергия на зубные протезы: что делать
    как правило, замена некачественного протеза на сделанный по правилам (без излишка мономера) полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается, то Вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (Вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты Прав Потребителей), и выставить клинике счет.

  • Бактериальный протезный стоматит  –
    возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много патогенных микроорганизмов. Такие протезы, кстати, весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) желательно чистить после каждого приема пищи.

    Как избавиться от стоматита  –
    если микробный налет не удаляется регулярно, то на протезе налипает много «грязи», которую снять самостоятельно уже нельзя, т.к. она минерализуется и плотно прикреплена к протезу. В этом случае желательно не чистить протез самому, т.к. Вы можете повредить его поверхность, а обратиться в стоматологическую клинику, где Вам его почистят и отполируют.

    Удалив инфекцию (причину стоматита) можно приступать к лечению. Тут поможет 10-ти дневный курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,05% (3 раза в день), и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (2 раза в день). Причем лучше будет, если Вы нанесете гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его.

Лечение стоматита народными средствами  –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно во-первых поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, а не народные средства. В разделах выше мы перечислили исчерпывающий список современных препаратов, которые рекомендуется применять при той или иной форме стоматита: и то, чем полоскать рот при стоматите, и то, чем обрабатывать очаги на слизистой.

Других препаратов. кроме вышеперечисленных применять не нужно. Но, чтобы избежать дальнейших вопросов по разным средствам, не указанным в статье, мы дадим еще несколько комментариев:

  • Мазь от стоматита  –
    мази при лечении стоматита не используются. Мазевые формы и кремы подходят только для кожи лица и красной каймы губ. Для слизистой оболочки полости рта подходят только гели (например, Виферон-гель, Холисал-гель).
  • Оксалиновая мазь при стоматите  –
    оксолин обладает противовирусным действием, но мазевые формы практически неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. из мази в слизистую ничего не всасывается, а действует только на поверхностный слой эпителия слизистой оболочки. Кроме того мази не фиксируются на слизистой в отличие от гелевых форм и быстро проглатываются.
  • Ацикловир при стоматите  –
    ацикловир выпускается в виде мази и его нельзя использовать на слизистой оболочке полости рта. Место применения ацикловира – это герпес на коже лица и красной кайме губ.
  • Винилин  при стоматите  –
    обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, с целью скорейшего заживления слизистой.
  • Солкосерил при стоматите  –
    Солкосерил-гель, также как и Актовегин-гель используются для скорейшей регенерации слизистой при афтозном стоматите, а также при лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой полости рта.
  • Синька от стоматита  –
    краситель метиленовый синий при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.
  • Холисал при стоматите  –
    гель от стоматита Холисал применяется при лечении афтозной формы стоматита, а также при лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой полости рта.
  • Йодинол при стоматите  –
    обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.
  • Натрия тетраборат при стоматите  –
    имеет выраженное противогрибковое действие, использование при стоматите нецелесообразно.
  • Мирамистин при стоматите  –
    используется для антисептических полосканий. Особенно эффективен при вирусной герпетической форме стоматита. По силе действия на инфекцию бактериального происхождения уступает раствору Хлоргексидина 0,05%
  • Хлоргексидин при стоматите  –
    нецелесообразно использовать при вирусном герпетическом стоматите (не действует на вирусы), но при афтозном и бактериальном протезном стоматите оказывает хороший эффект.
  • Антибиотики при стоматите  –
    эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет. Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит лечение у взрослых – оказалась вам полезной! 

24stoma.ru

Причины развития стоматита у взрослого населения

  • Вирусы, микоплазмы, бактерии.

Всевозможные возбудители инфекционных патологий причастны к образованию язв в ротовой полости. Но для спешного их размножения необходимо воздействие дополнительных провоцирующих факторов, поскольку в норме – условно-патогенные микроорганизмы характерны для слизистой носоглотки и не вызывают раздражение без воздействия внешних факторов.

  • Нерациональное питание.

При несбалансированном, неполноценном питании существенно повышается риск возникновения стоматита, особенно высокий риск при недостаточном поступлении в организм цинка, железа, фолиевой кислоты и витаминов группы В.

  • Химическое, механическое, термическое травмирование ротовой полости.

В большинстве случаев пациенты самостоятельно обращают внимание на развитие стоматита вследствие воздействия повреждающего фактора. Таким образом, довольно часто во взрослом возрасте стоматит развивается после химического ожога щелочью, кислотами, травмирования слизистой твердой пищей, сушеной рыбой, сухарями, орехами, царапины об острый край протеза, обломок зуба, край коронки, после прикуса щеки. В большинстве случаев подобные травмы легко заживают, но в случае воздействия неблагоприятных факторов может возникнуть стоматит:

  • сопутствующие патологии;

  • чрезмерное потребление алкоголя и курение может стать причиной формирования язвочек во рту;

  • использование лекарственных препаратов, которые влияют на секрецию слюны, сокращая процесс слюноотделения, прием мочегонных средств;

  • избыточная гигиена ротовой полости, особенно в отношении зубной пасты, которая содержит лаурил сульфат натрия, данный компонент может спровоцировать значительное снижение слюноотделения, что приводит к обезвоживанию ротовой полости, слизистая оболочка в результате таких изменений теряет устойчивость к воздействию кислот и других раздражителей;

  • неудачно установленные зубные протезы и те, которые изготовлены из низкосортных материалов;  

  • нарушение правил личной гигиены, прием пищи немытыми руками или употребление грязных продуктов.

Довольно часто стоматит выступает своеобразным барометром, который определяет наличие какой-либо патологии у больного, а именно нарушение функций системы или органа провоцирует возникновение стоматита, к примеру:

  • при наличии частых стоматитов у взрослых довольно часто при дальнейшем комплексном обследовании устанавливают диагноз онкология (чаще всего глотки, шеи, носа);

  • стоматит может возникать и после лечения онкологических патологий с помощью химиотерапии, облучения;

  • после серьезного обезвоживания организма в результате длительной лихорадки, значительной кровопотери, поноса, длительной рвоты;

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно гастрит, колит и глистные инвазии могут способствовать образованию в ротовой полости и на языке язвенных поражений;

  • анемия также относится к факторам риска возникновения стоматита;

  • у больных, страдающих от бронхиальной астмы, которые пользуются гормонами в ингаляционной форме довольно часто развиваются кандидозные поражения слизистой ротовой полости;

  • при наличии сахарного диабета довольно часто возникают стоматиты по афтозному типу;

  • естественные гормональные всплески у женщин в период менопаузы или при беременности, или наличие гормональных заболеваний могут спровоцировать развитие стоматита;

  • риск развития стоматита очень высокий у больных, страдающих от ВИЧ-инфекции.

Стоматит у взрослых: симптомы, лечение2

 

Классификация стоматитов на основании типа возбудителя

  • Химический – ожоги полости рта кислотами или щелочью приводят к формированию язв, которые впоследствии трансформируются в рубцы и деформируют слизистую оболочку.

  • Лучевой – возникает в результате лучевой болезни от воздействия ионизирующего облучения. Проявляется участками утолщения слизистой, эрозиями.

  • Грибковый – в большинстве случаев возникает при сбое в иммунной системе или после курса антибиотиков, когда организм не может остановить усиленный рост грибов вида Кандида. Проявляется стоматит образованием плотного белого налета, при удалении которого на слизистой образуются болезненные эрозии.

  • Вирусный – поражение организма вирусом простого герпеса, или герпесный стоматит, и вирусом Эпштейн-Барра (герпетический стоматит). Оба возбудителя проявляются в виде высыпаний с прозрачным содержимым, содержимое пузырьков прозрачно только до момента присоединения вторичной бактериальной микрофлоры. После этого пузырьки вскрываются и превращаются в эрозии.

  • Бактериальный – провоцируют стафилококки и стрептококки, которые в норме находятся в составе флоры миндалин и ротовой полости. Проявляются в виде гнойничков, которые быстро вскрываются и формируют эрозии и язвы.

 

Симптомы стоматита у взрослых

Как выглядит стоматит у взрослого человека? Чаще всего признаки патологии при различных ее видах одинаковы, очень редко у взрослых стоматит протекает остро с высокой температурой, признаками общей интоксикации организма. Но, в любом случае, при развитии представленных ниже симптомов стоматита следует немедленно проконсультироваться у врача, поскольку отсутствие терапии и устранения причин патологии в дальнейшем повышает риск развития рецидивов:

  • Начинается стоматит обычно с незначительного покраснения области поражения, после чего место в районе очага воспаления становится болезненным, распухшим, отечным, может присутствовать жжение.

  • В случае наличия обычного бактериального стоматита в области поражения на следующий день возникает круглая или овальная язвочка, которая окружена воспаленным красноватым ореолом, по центру формируется тоненькая пленочка белого цвета, язва имеет ровные края.

  • Кроме самой, весьма болезненной язвочки, человек страдает от кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта, обильного слюноотделения.

  • Довольно часто при стоматите боль настолько сильна, что многие лишаются способности нормально пережевывать пищу и вынуждены ограничивать движения языком и губами.

  • В случае развития острого стоматита может повышаться температура тела, вплоть до 390 С, также увеличиваются в размерах регионарные лимфоузлы.

  • Любимым местом расположения язвочек при стоматите являются мягкий неб, миндалины, внутренняя сторона щеки, в некоторых случаях могут образовываться язвочки под языком или на нем.

Стоматит у взрослых: симптомы, лечение3

 

Общие рекомендации относительно лечения стоматита

Катаральный стоматит, который возникает вследствие банального нарушения гигиены ротовой полости, при его неосложненном течении можно лечить самостоятельно. Уже через неделю после домашней терапии патологии симптомы исчезают. Такая терапия предполагает использование антисептических средств для полоскания ротовой полости, соблюдение диеты, исключение слишком холодной, горячей, кислой, соленой, а также твердой и острой пищи.

Но при наличии массивных поражений и некоторых прочих форм патологии – язвенный, герпетический, афтозный – необходимо обращаться за консультацией к терапевту или стоматологу. Как лечить стоматит у взрослого населения? Лечение этой патологии должно заключаться в комплексе процедур для максимально быстрого устранения болей и дискомфорта, а также для того чтобы избежать прогрессирования патологии и перехода стоматита в рецидивирующую хроническую форму.

 

Применение обезболивающих препаратов

В некоторых случаях язвенные образования сильно затрудняют жизнь больного, особенно это касается процесса приема пищи. В таких случаях доктор может порекомендовать применение некоторых анестезирующих средств местного действия, среди которых:

  • Отвар шалфея, календулы, ромашки, сок коланхоэ – используют для обезболивания и терапии язв.

  • «Лидохлор» – препарат комбинированного действия в виде геля, который оказывает местноанестезирующий и антисептический эффект, обезболивание и противомикробное действие наступает спустя 5 минут после нанесения геля.

  • «Лидокаин Асепт» – антисептическое средство, обладающее местным анестезирующим эффектом, довольно часто применяется при афтозном стоматите и для лечения эрозивных поражений слизистой.

  • «Гексорал табс» – выпускается в форме таблеток для рассасывания, в препарат входят «Хлоргексидин» и «Бензокаин», которые оказывают местное антимикробное и обезболивающее действие.

  • «Анестезин» – анестетик локального действия для поверхностной анестезии, выпускается в форме таблеток для формирования порошка и присыпок места поражения.

 

Противовоспалительные и антисептические средства от стоматита

У взрослых терапия стоматита должна включать средства для полоскания ротовой полости, леденцы, рассасывающие таблетки, гели, спреи, мази с противомикробным действием:

  • «Актовегин» – гель, который применяется для начальной терапии язв.

  • «Эвкалипт М» – таблетки для рассасывания.

  • «Каметон» – спрей и аэрозоль.

  • «Гексетидин» («Стоматидин») – антисептик со слабым анальгезирующим и противомикробным действием.

  • «Эвкаром», «Ингафитол» – сбор для полоскания ротовой полости и ингаляций, состоит из эвкалиптовых листьев и цветов ромашки.

  • «Камистад» – стоматологический гель с анестезирующим и антисептическим действием, в состав входят ромашка аптечная и лидокаин.

  • «Холисал» – стоматологический гель с комбинированным обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным действием.

  • «Винилин гель», «Люголь спрей», «Гексорал спрей», «Ингалипт спрей».

Стоматит у взрослых: симптомы, лечение4

 

Антигистаминные, противогрибковые, противовирусные препараты
Применяют в зависимости от причины развития патологии. При герпетическом стоматите у взрослого человека терапия заключается в использовании противовирусных средств в форме таблеток, мазей, при грибковом происхождении заболевания (кандидозный стоматит) применяют антимикотические средства, при аллергическом стоматите следует использовать антимикотические средства, также эта группа средств подойдет и при других видах поражения слизистой полости рта.

  • Антигистаминные средства – в таблетированной форме «Фенистил», «Кларитин», «Лоратодин», «Цетрин», «Супрастин», «Тавегил».

  • Противовирусные – оксолиновая, бонафтоновая мазь, интерфероновая, теброфеновая мазь, «Зовиракс», «Ацикловир», «Виру-Мерц Серол».

  • Противогрибковые – «Микозон», «Дактарин», гель «Миконазол», «Леворин», нистатиновая мазь.

Средства для ускорения заживления эпителиального слоя

  • Прополис спрей – дополнительное средство для терапии стоматита у взрослых, которое оказывает благоприятное воздействие при наличии различных повреждений кожи, при герпесе, язвах.

  • Бальзам Шостаковского, или «Винилин» – способствует очищению ран и ускоряет регенерацию и эпителизацию тканей, оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.

  • Масло шиповника, облепихи оказывает заживляющее действие.

  • «Каротолин» – масляный раствор, предназначенный для наружного использования с антиоксидантным действием, витамин А.

  • «Солкосерил» – паста стоматологическая, которая улучшает трофику тканей и стимулирует регенерацию эпителия при стоматите.

Существует классификация стоматита на основании причин, возбудителя и тяжести течения воспалительного процесса на слизистой оболочке ротовой полости.

 

Аллергический стоматит

Сегодня примерно у 30% населения развиваются разного рода аллергические реакции, на первый взгляд, на совсем безобидные вещества – шерсть животных, продукты питания, пыльцу растений и лекарственные препараты. В случае контакта с некоторыми лекарственными препаратами или зубными протезами некоторые люди могут испытать на себе аллергический стоматит в ротовой полости. Данный вид стоматита не является отдельной патологией, поскольку это одна из составляющих общей аллергической реакции, соответственно и лечение сводится к устранению воздействия аллергена, поэтому такие антигистаминные препараты, как «Супрастин», «Цетрин», «Тавегил» могут использоваться в виде аппликаций. 

 

Герпетический стоматит у взрослых

Данный вид стоматита относится к наиболее распространенным среди всех стоматитов вирусной природы, а их значительное количество – аденовирусы, вирус гриппа, вирус ветряной оспы.  Среди всех этих вирусов вирус простого герпеса лидирует по частоте поражений слизистой оболочки ротовой полости. Взрослые пациенты в 90% случаев – носители вируса герпеса, ведь после встречи с этим вирусом еще в детском возрасте он сохраняется в организме на всю жизнь и имеет скрытое течение, не провоцируя каких-либо патологий и не создавая дискомфорта.

Но если при определенных причинах организм снижает собственные защитные силы, обострение хронических заболеваний, переутомление, стресс, переохлаждение, вирус способен активизироваться и проявиться в виде герпетического рецидивирующего стоматита, который в большинстве случаев локализируется на небе, языке, щеках.

При герпетическом стоматите у взрослого человека острая реакция организма обычно отсутствует, нет симптомов общей интоксикации, повышения температуры тела. Пузырьки формируются в группы, после чего лопаются и сливаются в довольно болезненную эрозию. 

Стоматит у взрослых: симптомы, лечение5

 

Терапия стоматитов вирусной природы, включая и герпетический заключается в:

  • Снятие болевых ощущений при помощи анестезирующих средств – «Лидокаин Асепт», «Лидохлор».

  • Снятие воспаления с помощью противовоспалительных средств местного действия – масло шиповника, «Каротолин» (витамин А), «Солкосерил», «Холисал», ускорение регенерации эпителия при помощи «Камисада».

  • Пероральное и местное применение антигистаминных препаратов.

  • Прием противовирусных средств (гелей, мазей, спреев) может происходить только при назначении врача – «Гипотамин» (экстракт облепихи, который имеет выраженное противовирусное действие), «Виру Мерц серол», «Зовиракс», «Ацикловир», «Оксолин».

  • Витаминотерапия для повышения иммунитета, также по рекомендации лечащего врача можно применять иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Иммунал», «Циклоферон».

 

Афтозный стоматит – лечение у взрослых

По состоянию на сегодняшний день причины возникновения афтозного стоматита пока не определены, некоторые считают, что возбудителем патологии являются стафилококки, аденовирусы, другие относят патологию к вирусным заболеваниям. Некоторые врачи рассматривают афтозный стоматит как один из вариантов проявления общего поражения слизистых оболочек герпетической инфекцией, которая развивается на фоне снижения иммунитета. При хронической форме периодически возникают высыпания на щеках, губах, как в виде единичных элементов, так и многочисленных пузырьков. Отличие афтозного стоматита от герпетического заключается в том, что при первом типе патологии появляются округлые бляшки (афты), которые имеют белый или желтый цвет и окружены красным ободком. Обострения такой формы заболевания могут возникать довольно часто и течение патологии может затягиваться на годы. Если в течение одной-двух недель заживление язв не произошло, то такой стоматит может перейти в язвенно-некротическую форму. Это особо тяжелая форма проявления этой патологии, которая в большинстве случаев является маркером наличия серьезных проблем со здоровьем у пациента – отравление солями тяжелых металлов, облучение, различные виды лейкозов, иммунодефицитные состояния.

При афтозном стоматите у взрослых пациентов лечение подразумевает такие этапы:

  • Обработка афт с помощью ромашки и борной кислоты. В стакан к отвару аптечной ромашки добавляют 4 гр. борной кислоты, такой раствор используют для полоскания ротовой полости.

  • Таблетки фурацилина, растворенные в воде, перекись водорода в концентрации 1:1 с водой, слабый раствор марганцовки также можно использовать для асептического полоскания.

  • Для местной терапии можно применять масло облепихи, сок каланхоэ, персиковое масло.

  • Для детоксикации и десенсибилизации применяют тиосульфат натрия, его ежедневно назначают для внутривенного приема 2-3 грамм, или для внутреннего приема в форме 10% водного раствора.

  • Для повышения степени реактивности организма используют комплексы с лекарственными средствами «Пирогенал», «Продигиозан», «Лизоцим».

  • Диета также имеет особое значение, исключают сладкую, острую, грубую пищу, курение и алкоголь.

Стоматит у взрослых: симптомы, лечение6

 

  • При наличии рецидивирующей формы стоматита врач может назначить «Декарис», в случае своевременного профилактического использования данного средства можно предупредить рецидивы патологии.

  • Антигистаминные и успокоительные средства также можно использовать при афтозном стоматите.

  • Обязательной составляющей терапии афтозного стоматита является витаминотерапия, особенно полезны витаминыВ6, В1, С, фолиевая кислота, никотиновая кислота, рибофлавин.

  • Возникновение афтозного стоматита у взрослых пациентов связывают с наличием заболеваний нервной, эндокринной систем, а также патологиями желудочно-кишечного тракта. Поэтому профилактика рецидивов при такой форме стоматита также заключается и в терапии сопутствующих патологий.  

 

Кандидозный стоматит у взрослых

Данный вид стоматита возникает в большинстве случаев у чрезмерно ослабленных людей, которые страдают от туберкулеза, инфицированы ВИЧ-инфекцией, проходят лечение стероидными гормональными препаратами («Дексаметазон», «Преднизолон»), больны на сахарный диабет. Поскольку возбудителем данной формы патологии является грибок Кандида, который в норме всегда присутствует в ротовой полости, но начинает активно размножаться только при условии наличия провоцирующих факторов.

Отличительной особенностью этой формы стоматита является первостепенное формирование на слизистой оболочке ротовой полости творожистого налета, белых пятен, при снятии которого формируется воспалительный, отечный покрасневший очаг, если происходит наслаивание грибковых слоев, то под плотной пленкой формируются болезненные эрозии. Кроме этих симптомов, стоматит грибкового происхождения вызывает трещины в уголках рта, заеды, сухость во рту, боль и жжение во время приема пищи.

При наличии кандидозного стоматита у взрослых  лечение состоит из такого комплекса мероприятий:

  • Пероральное и местное применение противогрибковых препаратов – «Ирунин», «Леворин», «Клотримазол», «Нистатин», «Пимафуцин», «Флуконазол», но только после назначения их врачом.

  • Обработка области поражения антимикотическими мазями, растворами, гелями – «Миконазол гель», «Левориновая», «Нистатиновая» мази.

  • Ротовую полость и зубные протезы обрабатывают с помощью растворов 2-4% буры, соды, «Йодинолоном», «Люголь спреем», раствором Люголя.

  • Необходимо придерживаться диетического питания, которое исключает легко усвояемые углеводы – сладкие блюда, мучные и кондитерские изделия.

Причины развития подобного нарушения микрофлоры в ротовой полости нужно выявить, проконсультировавшись у эндокринолога, гастроэнтеролога и других специалистов узкого профиля.

doctoroff.ru

Стоматит — воспаление слизистой полости рта. Возникает заболевание как защитная реакция иммунной системы на всевозможные раздражители. Чаще всего стоматит возникает у детей, но иногда наблюдается и у взрослых. Стоматит у взрослых появляется в результате ослабления иммунитета. Бактерии и микроорганизмы — возбудители инфекции всегда присутствуют в ротовой полости, однако хороший иммунитет сдерживает их развитие. В случае сбоя микробы получают возможность ускоренного размножения.

Виды стоматита

СтоматитСтоматиты классифицируются в зависимости от типа возбудителя:

  1. Бактериальный стоматит вызывают стафилококки или стрептококки, находящиеся в составе микрофлоры полости рта. Проявляется этот тип стоматита гнойничками, которые вскрываются, образуя язвы и эрозии.
  2. Вирусный стоматит может быть герпетическим (результат поражения вирусом Эпштейн-Барра) или герпесным (результат поражения вирусом простого герпеса). Герпесные возбудители проявляются пузырьковыми высыпаниями с прозрачным содержимым. Часто содержимое остается прозрачным до присоединения вторичной бактериальной флоры. Впоследствии пузырьки вскрываются и эрозируются.
  3. Грибковый стоматит возникает после длительного курса антибиотиков и при снижении иммунитета, когда в организме происходит усиленный рост Кандида. Проявляется заболевание плотными белыми налетами, при удалении которых появляются болезненные эрозии.
  4. Лучевой стоматит появляется во время лучевой болезни. В полости рта появляются эрозии и области утолщенной слизистой.
  5. Химический стоматит появляется в результате ожогов полости рта щелочами и кислотой. В результате во рту появляются язвы, которые рубцуются.

Другая классификация разделяет стоматиты на 4 типа:

  1. Афтозный стоматит продолжается до 10 дней. Афты могут достигать в диаметре 1 см. Чаще всего возникает 1 афта, реже могут появиться 2 или 3. Афты окружены красным воспаленным ободком, сверху покрыты беловато-серым фибринозным налетом.
  2. Герпетический стоматит — это вирусный стоматит, вызываемый вирусом герпеса. Слизистая становится ярко-красной и на ней появляются высыпания мелких пузырьков группами по несколько штук. Пузырьки сначала заполнены прозрачным содержимым, потом содержимое становится белесоватым. Через 2-3 дня пузырьки лопаются, образуя болезненные мокнущие эрозии. Герпетический стоматит заразен.
  3. Язвенный стоматит начинается с ухудшения общего самочувствия. Слизистая во рту пересыхает, десны начинают кровоточить. Затем начинается изъязвление и некроз зубодесневых сосочков. Слизистая и сосочки покрываются светло-серым налетом. Процесс постепенно распространяется на слизистую языка, неба и щек.
  4. Аллергический стоматит наиболее часто возникает как реакция на зубные протезы. По характеру протекания похож на афтозный стоматит. При лечении в курс терапии обязательно включаются антигистаминные препараты.

Стоматит в острой форме также может возникнуть у взрослых. Для него характерно повышение температуры до 39 градусов, головная боль, тошнота. Пузырьковые высыпания могут возникнуть не только в полости рта, но и вокруг ротового отверстия. Слюна становится вязкой, отмечаются признаки гингивита и кровоточивость десен. Лечение этого состояния должно проходить только под контролем врача.

Причины стоматита

  1. В первую очередь в появлении стоматита виновны, конечно, бактерии, но они всегда находятся слизистой носоглотки, поэтому для их усиленного размножения требуются дополнительные провоцирующие факторы.
  2. Неправильное несбалансированное питание повышает риск развития стоматита. На создание благоприятных условий для развития заболевания оказывает нехватка витаминов группы В, железы, цинка, фолиевой кислоты.
  3. Стоматит может появиться в результате повреждения полости рта в результате термического, механического, химического повреждения. Например, стоматит может появиться во рту у взрослого после прикуса щеки, царапины об обломок зуба или протеза, после повреждения твердой пищей, сухариками, орешками, сушеной рыбой и пр. Обычно небольшие травмы быстро заживают, но иногда может начаться и стоматит.
  4. Нарушения правил личной гигиены, еда грязными руками.
  5. Некачественные зубные протезы.
  6. Частое применение зубной пасты с лаурил сульфат натрием. Лаурил сульфат натрия способен уменьшать слюноотделение, приводя к обезвоживанию полости рта, в результате чего слизистая становится уязвимой к воздействию кислот.
  7. Использование лекарственных средств, сокращающих слюноотделение, прием мочегонных.
  8. Курение и злоупотребление алкоголем.
  9. Сопутствующие заболевания: часто стоматит становится симптомом, указывающим наличие скрытого заболевания, При частых стоматитах иногда в дальнейшем могут выявлены онкологические заболевания носа, глотки или шеи. При частых стоматитах нужно обследовать кишечник, ЖКТ: заболевание может проявляться на фоне колита, гастрита и глистных инвазий. Часто встречаются бактериальные стоматиты у пациентов с сахарным диабетом.
  10. Стоматит может появиться и в результате лечения химиотерапией или облучением.
  11. Заболевание может развиться после длительной рвоты, поноса, кровопотери, лихорадки на фоне обезвоживания.
  12. Заболевание может проявиться во время гормональных заболеваний, во время гормональных всплесков при беременности у женщин и во время менопаузы.
  13. Больные бронхиальной астмой, проходящие лечение гормонами в ингаляторах страдают кандидозными поражениями полости рта.
  14. Риском развития стоматита является анемия.

Симптомы

При любых видах стоматита симптоматика практически одинакова. У взрослых стоматит начинается обычно с небольшого покраснения. Оно может быть одиночным, может быть множественным. Затем вокруг очага область отекает, становится болезненной. На следующий день на этом месте образуется язвочка с ровными краями и с красным ореолом вокруг. Если язвочек несколько рядом расположенных, то они могут сливаться друг с другом. Центральная область язвочки покрыта сероватым или белесым налетом.

Язвочка сама по себе очень болезненна, но больного беспокоит повышенное слюноотделение, кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Боль от стоматита может быть настолько сильной, что мешает пережевывать пищу. Язвочки преимущественно появляются с внутренней стороны губ, на щеках, на миндалинах, на мягком небе. Иногда могут появиться на языке или под ним.

Проходит заболевание за период от 4 дней до месяца. После него не остается никаких следов.

Лечение

Легкий стоматит можно вылечить обычным соблюдением правил гигиены и дополнительной дезинфекцией рта настоем календулы или ромашки. Он может пройти в течение одной недели. Однако более серьезные формы следует лечить только под руководством врача: стоматолога или пародонтолога.

Лечение стоматита будет различным в зависимости от причины его вызвавшей. В одном случае для лечения могут потребоваться антибиотики, в другом — противогрибковые или противовирусные препараты, в третьем — стоматит нужно лечить как заболевание сопутствующее основному. Поэтому правильная диагностика причин стоматита и точное определение вида заболевания являются определяющим в назначении курса терапии этого недуга.

Местное лечение призвано устранять симптомы – болезненность, отечность, нормализация микрофлоры слизистой рта, заживление слизистой. Лечение заболевания комплексное и позволяет остановить прогрессирование заболевания и перехода в хроническую форму.

  1. Обезболивание. Иногда болезненность ухудшает качество жизни человека, мешает вести привычный образ жизни и принимать пищу. Помочь могут местные обезболивающие в виде порошков и гелей, которые наносятся прямо на место поражения. Например, можно применять Анестезин, Гексорал табс, Лидокаин Асепт, гель Лидохлор. Практически все эти препараты оказывают местноанестетический и антисептический эффект. Обезболивание наступает обычно через 5 минут после нанесения средства.
  2. Противовоспалительные антисептические средства. Лечение стоматита должно включать в себя средства для полоскания, мази, спреи, гели с противомикробным действием. Это спреи Ингалипт, Гексоралей, Люголь, Винилин, Холисал. Некоторые гели, например, Камистад обладают комплексным анестезирующим и антисептическим воздействием. Хорошо помогают травяные сборы для ингаляций и полоскания полости рта. Можно приобрести лекарственные таблетки для рассасывания с антимикробным действием, например, Эвкалипт М. Антисептические средства не дадут результата при лечении аллергических, герпетических, кандидозных стоматитов, но необходимы для скорейшего излечения язвенного и афтоматозного стоматита.
  3. Противовирусные и противогрибковые, антигистаминные средства. Их применяют в зависимости от выявленной причины стоматита. Среди противогрибковых средств, которые назначаются при лечении грибкового стоматита, можно перечислить нистатиновую мазь, Леворин, гели Дактарин, Миконазол, Микозон. Противовирусные препараты назначаются для лечения герпетического стоматита — это Ацикловир, Зовиракс, теброфеновая мазь, интерфероновая мазь, оксолиновая мазь. Антигистаминные препараты назначаются для терапии аллергического стоматита — это Тавегил, Супрастин, Кларитин, Фенистил.
  4. Препараты, ускоряющие заживление эпителия. Для ускорения заживления ран во рту применяют средства, улучшающие трофику и ускоряющие процесс регенерации тканей в виде растворов, гелей и спреев. Это масляный раствор Каротолин, масло облепихи и шиповника, винилин, спрей Прополис.

Профилактика

Местное лечение, конечно, быстро приведет к выздоровлению, но при лечении герпетического и кандидозного стоматита необходимо общее воздействие на организм. Также необходимо оздоровить организм, чтобы не возникали рецидивы.

Санация полости рта необходима, чтобы не осталось кариозных дефектов и пародонтальных карманов, которые являются депо для патогенной микрофлоры.

Если на зубах есть зубной камень и налет, требуется профессиональная чистка рта. Если они есть на зубах, то даже очень интенсивное лечение приведет лишь к временному эффекту и поможет спровоцировать более глубинные проблемы. Профессиональная чистка зубов бывает самой эффективной профилактикой стоматита.

После полностью пролеченного стоматита следует обратить внимание на собственное здоровье. Сдать анализы на иммунограмму, пропить витаминный комплекс, наладить работу кишечника, оздоровить питание (исключить жирное, острое, маринады). Ну и, конечно, основа профилактики стоматита – соблюдение правил личной гигиены полости рта.

lechimsya-prosto.ru

Симптомы заболевания

Слизистая рта человека подвержена многим раздражителям. В ней часто возникают разнообразные заболевания. Стоматит вызывается под воздействием разнообразных факторов и имеет такие симптомы:

  • чувствительность и болезненные ощущения во рту;
  • покраснение слизистой;
  • образование язв на языке, щеках, небе, внутренней стороне губ;
  • появление неприятного запаха из полости рта;
  • поднятие температуры (не всегда);
  • повышение выработки слюны;
  • белый или желтоватый налет на слизистой.

Симптомы проявляются в большей или меньшей степени. Иногда возникает 2-3 симптома, иногда в совокупности.

Заболевания стоматита лечение

Для стоматита характерна и тяжелая форма. Острый стоматит имеет ярко выраженные признаки:

  • повышение температуры до 39С и выше;
  • на коже развиваются пузырьки, наполненные жидкостью;
  • воспаление распространяется на глаза и половые органы.

В таких случаях стоит немедленно обратиться к врачу. Запущенная болезнь опасна и ведет к очень нежелательным последствиям.

Причины возникновения

Причины, по которым возникает данное заболевание, очень разнообразны. Главным фактором воспаления являются вирусы и микробы. Считается, что для полости рта присутствие вредных микроорганизмов – это нормально. Свое пагубное воздействие на человека они начинают под влиянием следующих факторов:

  • снижение иммунитета при вирусных заболеваниях;
  • неправильное питание (плохое насыщение организма витаминами и фолиевыми кислотами);
  • травма слизистой (термическая, химическая, механическая);
  • употребление немытых фруктов, еда грязными руками;
  • применение медицинских препаратов, влияющих на нормальную выработку слюны.

Интересно знать! Иногда к снижению нормального слюноотделения ведет чрезмерная гигиена рта. Это касается зубных паст, с высоким содержанием лаурил сульфат натрия.

Также к развитию стоматита могут привести:

  • вредные привычки (употребление табака и спиртных напитков);
  • заболевания зубов;
  • аллергическая реакция.

Виды стоматита

В зависимости от симптомов и причин заболевания стоматит делится на следующие виды:

Катаральный стоматит

Главной причиной данного вида болезни считается плохая гигиена рта. Симптомы:

Симптомы катарального стоматита

  • слизистая отекает и краснеет;
  • возникают ранки с белым налетом;
  • прием пищи становится болезненным;
  • повышается секреция слюны;
  • общее ухудшение состояния (слабость, недомогание).

Язвенный стоматит

Причины возникновения – заболевания внутренних органов и систем. Сюда входят болезни крови, сердца, желудочно-кишечного тракта. Часто является последствием отравлений.

Симптомы:

Симптомы язвенного стоматита

  • покраснение и болезненность десен;
  • образование язвочки, имеющие свойства объединяться и формировать большие участки поражения;
  • десна начинают кровоточить;
  • возникает малоприятный запах изо рта.

Афтозный стоматит

Данный вид – следствие поражения слизистой оболочки вирусом гриппа, дифтерии и других болезней. Его часто называют вирусный стоматит, так как обусловлен он действием определенной группы вирусов.

Симптомы:

  • появление воспалительных пузырьков, с последующим их превращением в афты;
  • болезненные ощущения;
  • повышение температуры;
  • слабость и раздражительность;
  • воспаление лимфоузлов.

Афтозный стоматит что это

Афтозный делится на острый и хронический стоматит. Острый протекает в интенсивной форме, с ярко выраженными признаками, хроническим называют повторяющийся стоматит.

Герпетический стоматит

Причина болезни – вирус герпеса. Заразиться вирусом довольно легко. Часто это происходит быту, при тесном контакте, от матери к ребенку. Считается, что герпес может спокойно жить в организме и проявлять свое пагубное воздействие при ослаблении иммунитета.

Симптомы:

  • язвенные проявления во рту и на поверхности губ;
  • головные боли;
  • общий упадок сил, сонливость, раздражительность;
  • повышение температуры.

Как и афтозный, имеет острую и хроническую формы.

Кандидозный стоматит

Данную болезнь рта в народе называют «молочница». Такое название она получила из-за проявления в виде белого налета во рту. В группе риска грудные дети и пожилые люди. Однако это не исключает возможность заболевания в любом возрасте. Возбудителем является грибковые вирусы группы candida.

Симптомы кандидозного стоматита

Симптомы:

  • белый налет на языке и слизистой рта;
  • болезненные ощущения;
  • снижение аппетита и общего самочувствия.

По классификации расположения ран (язв, афт) стоматит бывает:

  • глоссит – воспаления и язвы появляются на языке;
  • палантит – поражаются участки неба;
  • гингивит – покраснение и воспаление десен.

К какому врачу обращаться

При возникновении любого из видов этого неприятного заболевания следует обратиться к специалисту. Первоначально принято обращаться к терапевту. Общий осмотр и консультация у врача помогут принять решение о дальнейших действиях.

Какой врач лечит стоматит

После этого, в зависимости от природы заболевания, вы можете быть направлены к стоматологу, аллергологу, инфекционисту, иммунологу. Только специалисты с медицинским образованием могут диагностировать заболевание, выяснить симптомы и назначить нужное лечение.

Стоматит у детей

Для детского возраста характерны кандидозный, герпетический, афтозный и бактериальный вид болезни.

Интересно знать! Каждый вид характерен для определенного возраста ребенка. Но не всегда.

Для всех видов стоматита у детей свойственны следующие формы:

  • начальная форма;
  • форма средней тяжести;
  • тяжелая форма;
  • хроническая форма;
  • рецидивирующая болезнь.

Типы болезни у детей

Кандидозный распространен среди детей от рождения до трех лет. Вызывается грибковыми бактериями рода candida. Данный вид чаще всего протекает без температуры.

Стоматит у детей

Симптомы:

  • белый или сероватый налет и высыпания на всей слизистой рта;
  • капризность, плохой сон;
  • снижение аппетита;
  • сухость слизистой;
  • общее ухудшение самочувствия.

Герпетический часто проявляется в возрасте от года до трех. В этот период дети склонны брать в рот все, что попадается под руку. В основном это грязные игрушки и немытые руки. В результате этого в полость рта проникают пагубные бактерии, способные вызвать воспалительный процесс.

Симптомы:

  • покраснение слизистой;
  • образование везикул, с последующим превращением в язвы;
  • на фоне болезненных ощущений появляется капризность, плохой сон;
  • отсутствует аппетит;
  • температура может подниматься до 38С и выше.

Высыпания герпетического характера отмечаются не только во рту, но и на губах, крыльях носа.

Афтозный. Причинами считаются заболевания внутренних органов, а также последствия травм. Может развиться на фоне болезней крови, желудка, сердца. Более точные причины появления недуга спорный вопрос, который до сих пор остается открытым.

Заболевания афтозным стоматитом у детей

Симптомы:

  • болезненность и покраснение слизистой;
  • появление афт (четко очерченные язвочки);
  • незначительное повышение температуры.

В том случае если в ранки заносится инфекция, болезнь переходит в острую форму, с высокой температурой и значительным ухудшением общего состояния больного. Ребенок плохо спит, отказывается от еды, слаб и раздражителен. Такое заболевание чаще всего встречается у детей школьного возраста.

Бактериальный. Может развиться у детей всех возрастов. Вызывается механическими, химическими повреждениями слизистой. Частой причиной является употребление немытых фруктов, несоблюдение правил гигиены.

Частым проявлением бактериальной болезни является стоматит на губе. Он может возникнуть под разными воздействиями. Даже маленькая безобидная царапина может привести к серьезному воспалению.

Стоматит у беременных

Многие женщины встречаются с этим заболеванием именно в период беременности. Это легко объяснить тем, что в это время организм мамы работает за двоих, и иммунитет ослабляется.

Опасность заболевания во время вынашивания ребенка заключается в ограниченных возможностях приема многих медицинских препаратов. Для лечения используют лишь некоторые препараты, строго по рецепту врача.

Крайне нежелательны для беременных следующие симптомы проявления болезни:

Стоматит у беременных

  • повышение температуры. Может привести к обезвоживанию организма, что крайне нежелательно для плода;
  • болезненные ощущения препятствуют нормальному питанию;
  • плохой сон, упадок сил.

Важно! Особо опасен стоматит в первом триместре. В это время формируется нервная трубка плода. Мамам следует особо тщательно следить за гигиеной и состоянием здоровья.

Лечение стоматита в домашних условиях

Лечение дома допускается в тех случаях, если болезнь не имеет острого характера и не угрожает возникновением осложнений. После рекомендаций доктора курс лечения можно провести, не ложась в стационар. Виды и способы лечения напрямую зависят от типа болезни. В домашних условиях можно использовать как медикаментозное лечение, так и лечение народными средствами. Считается, что наибольшей эффективности можно достичь, совмещая эти два способа.

Среди способов борьбы с болезнью в домашних условиях чаще всего используют гели, мази, спреи способные дезинфицировать, заживлять и снимать раздражение. Очень широк выбор и народных методов. Это – лечебные травы, корни, масла, продукты пчеловодства и другое.

С особой осторожностью лечение нужно проводить у маленьких детей и беременных женщин. При любых ухудшениях у пациента нужно прекратить лечение и немедленно обратиться в больницу.

Медикаментозное лечение

Каждый вид болезни требует подбора определенных препаратов. Лекарственные средства могут быть эффективны при одном типе болезни, и абсолютно бесполезны при другом. В основном препараты направлены на снятие боли, дезинфекцию, заживление ран, устранение воспаления и других симптомов.

Лекарства от стоматита:

Глель от стоматита

  1. Для снятия болевого синдрома: ледокаин асепт, гель камистад, пародонтоцид.
  2. Для обработки язв и афт: перекись водорода, перекись карбамида, хлоргексидина биглюконат.
  3. Для общего лечения и профилактики: фарингосепт, гексаспрей, орасепт.
  4. Противогрибковые мази от стоматита: дифлюкан, леворин.
  5. При герпесном стоматите: оксолиновая мазь, бонафтон.
  6. Для понижения температуры: парацетамол, ибупрофен, мефеноминовая кмслота.

Для лечения стоматита у детей можно использовать лишь некоторые препараты. Доктор назначает курс лечения для определенной группы пациентов, учитывая возрастные особенности.

Внимание! Препараты могут иметь побочные действия. Это особо опасно при лечении детей. Использовать их следует по назначению врача.

Лечение народными средствами

С древних времен наши предки использовали целебные силы природы в борьбе с различными недугами. В наши дни народная медицина не менее развита, использование некоторых рецептов, дают отличный результат. Для лечения стоматита используют многие травы, масла, соки. Рассмотрим подробнее несколько рецептов.

Чеснок и йогурт

Несколько зубчиков чеснока измельчить и смешать с 2 ст. л. йогурта. Полученную кашку держать во рту 2-3 минуты. Повторять 3-4 раза в сутки.

Стоматит лечение чеснок и йогурт

Сырой картофель

Плоды картофеля очистить, натереть на терке или пропустить через мясорубку. Прикладывать к пораженным участкам. Рекомендуют также полоскание рта соком этого овоща.

Полоскание отваром ромашки

Ромашка известно своими противовоспалительными свойствами. Для приготовления отвара 2 ст. л. Травы залить стаканом кипятка, настоять 2-3 часа, полоскать рот 3-4 раза в сутки. Можно прикладывать смоченный в отваре ватный диск к пораженным участкам.

Настойка прополиса

Прополис способен отлично обеззараживать и заживлять раны. Настойкой прополиса нужно обрабатывать язвы и афты. Настой можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Еще один способ – полоскание. Для этого 10 капель настойки разведите в стакане теплой воды, полощите рот 5-6 раз в сутки.

Настойка прополиса от стоматита

Шалфей и календула

Для лечения используют отвар трав. Измельчите ингредиенты по 1 ст. л., смешайте их, залейте 1 л кипятка. Отвар держать на паровой бане 15 минут, затем дать настояться 2-3 часа. Полощите рот 3-4 раза в день.

Корень лопуха и цикорий

Используют отвар растения. Корень залить 200 мл кипятка, оставить на медленном огне на 30 минут. В конце всыпьте в отвар 1 ч. л. цикория. Полоскание следует проводить 3-4 раза в день.

Масло шиповника и облепихи

Обладает лечебными свойствами, богато витаминами. Отличное средство для лечения стоматита у детей. Маслом обрабатывают ранки 2-3 раза в день. При обработке ран (особенно у детей младшего возраста) старайтесь избежать попадания масла внутрь.

Масло шиповника и облепихи от стоматита

Раствор воды и соды

Для маленьких детей часто используют данный раствор. Он безвреден и хорошо помогает при молочнице. Для этого 1 ч. л. соды развести в стакане теплой кипяченой воды. Смоченным ватным тампоном протирать пораженные места. Для детей постарше можно проводить полоскание.

Помните! Результат лечения будет лучше при комплексном лечении. Использование медикаментов и народных средств помогут вам быстро излечить болезнь.

www.lechim-prosto.ru