Стоматит признаки и лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 15 лет.

Стоматит у взрослых в основном бывает следующих 4-х видов  –
→   хронический герпетический стоматит,
→   афтозный стоматит,
→   язвенно-некротический стоматит Венсана,
→   протезный стоматит.

Особенно часто можно встретить стоматит герпетический и афтозный. При прочтении статьи обратите внимание на симптомы каждой формы стоматита, т.к. при лечении разных форм стоматита используются совершенно различные препараты. Поэтому важно не ошибиться с диагностикой формы стоматита, и чтобы был поставлен правильный диагноз – лучше обратиться к врачу, хотя само лечение можно проводить и в домашних условиях.

Стоматит – лечение у взрослых и у детей не имеет принципиальной разницы, но если Вас больше интересуют дети, то, как лечить стоматит во рту у ребенка – читайте с статье: «Лечение стоматита в детской практике»

1.  Хронический герпетический стоматит  –

Герпетический стоматит: симптомы
продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. В самом начале могут появиться недомогание, головные боли, слабость и температура. Однако у взрослых, как правило, эти симптомы не слишком выражены. Также возможно увеличение и появление болезненности поднижечелюстных лимфоузлов.

Картина в полости рта  –
в полости слизистая оболочка становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпания мелких пузырьков, размером с просяное зерно (рис.1).  Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук. Наиболее частые места локализации – область губ, щек, языка, неба и небных дужек.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет (рис.2). Через 2-3-ое суток с момента образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии ярко-красного цвета (рис.4-6). Иногда много мелких эрозий сливаются в одну большую эрозию. Эрозии очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом.

Герпетический стоматит: фото

Помимо образования пузырьков, пациенты иногда отмечают резкое покраснение краевой части десны вокруг зубов и десневых сосочков, что напоминает клинику острого гингивита. Параллельно могут появляться высыпания на красной кайме губ, а также граничащей с ней коже. На рис.7-9 Вы можете увидеть фото гингивита, обычно сопутствующего герпетическому стоматиту.

Герпетический стоматит на десне: фото (рис.9 – на языке)

Герпетический стоматит: причины

Эта форма стоматита – не что иное как вирусный стоматит, который вызывается вирусом герпеса. После однажды перенесенной герпетической инфекции (обычно это бывает в раннем детстве) вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Под влиянием следующих факторов могут происходить рецидивы заболевания  –

Однако не стоит искать причину только в снижении общего иммунитета организма. Основной причиной может быть снижение местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, в результате чего уменьшается сопротивляемость слизистой бактериям и вирусам. Причинами снижения местного иммунитета могут быть  –

Герпетический стоматит у взрослых: лечение

Теперь переходим к вопросу: чем лечить стоматит у взрослых… Основа лечения хронической рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные средства. Однако, применять их желательно в течение первых 2-4 дней с момента заболевания. Т.е. если у Вас на слизистой оболочке еще есть герпетические пузырьки, то принимать их можно, а если пузырьки лопнули и трансформировались в эрозии – прием препаратов будет малоэффективным.

• Таблетированные противовирусные средства  –
  существует так называемый однодневный курс лечения герпетического стоматита высокими дозировками современных противовирусных препаратов. Исследования показали, что эффективность такого курса практически не уступает эффективности стандартной терапии в течении 7 дней с использованием более низких дозировок. Для этой цели оптимально использовать  –

  1)  препарат Фамцикловир (Фамвир, Минакер)  –
  принимать препарат нужно всего 1 день: либо он пьется всего 1 раз в дозировке 1500 мг, либо эта доза разделяется на 2 приема по 750 мг (интервал между приемами 12 часов). Этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена.

  
  2) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир)  –
  продолжительность лечения также всего 1 день:  препарат принимается 2 раза в сутки по 2000 мг (с интервалом 12 часов). Препарат менее эффективен, чем фамцикловир, но значительнее эффективнее ацикловира.

  Также существует такой устаревший противовирусный препарат Ацикловир, к которому большинство штаммов вируса герпеса (порядка 60%) не чувствительно. Однако, препарат имеет плюс – стоит копейки. Более подробную информацию по этим группам противовирусных препаратов читайте в обзоре: «Ацикловир и его более современные аналоги»

• Противовирусные средства местного действия  –
  к ним можно отнести некоторые виды противовирусных гелей и антисептических полосканий. Имейте в виду, что в качестве полосканий бессмысленно использовать растворы, которые не обладают активностью в отношении вируса герпеса (т.е. хлоргексидин, настои трав и прочее препараты тут не подойдут).

  
  1)  МИРАМИСТИН  (см. инструкцию по применению)
  полоскать рот следует 3-4 раза в день по 1 минуте. Через небольшое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем.

  
  2)  ВИФЕРОН-гель  (см. инструкцию по применению)
  этот препарат содержит интерфероны, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием. Нужно отметить, что препараты на основе интерферонов заметно менее эффективны, чем противовирусные средства типа ацикловира, фамцикловира и валацикловира.

  Схема применения геля: прежде чем наносить гель на пораженные участки слизистой – необходимо предварительно подсушить слизистую сухим марлевым тампоном. Гель наносится 3-4 раза в день, в течении 5-7 дней. Препарат не имеет возрастных ограничений.

• Иммуностимуляторы  –
  теоретически они могут применяться для лечения герпетического стоматита, однако, их эффективность тут весьма сомнительна. Лучше всего использовать их только для повышения иммунитета и предотвращения новых вспышек. Иммуностимуляторы бывают общего и местного действия…

  1)  АМИКСИН 0,125 (выпускается в таблетках)  –
  хороший иммуностимулятор, которые повышает все звенья иммунитета.
  В первые 2 дня болезни принимается по 1 таблетке 0,125 г (1 раз в день), все остальные дни – по 1 таблетке 0,125 г через день. Полный курс лечения составляет 20 таблеток по 0,125 г.

  
  2)  ИМУДОН – используется для повышения местного иммунитета слизистой полости рта. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Применять по 6 таб. в сутки в течение 20 дней. Курсовую терапию проводят обычно 2 раза в год.

  3)  Витамины  –
  не лишним будет пропить 3х месячный курс витаминов. Это также будет не плохой поддержкой вашего иммунитета.

• Симптоматические средства  –
  жаропонижающие средства назначаются, если температура тела более 38 градусов. Прием жаропонижающих средств при небольшой температуре наносит больше вреда, т.к. жаропонижающие препараты снижают выработку собственных интерферонов в организме и этим препятствуют формированию полноценного иммунитета.

• При наличии герпеса на губах и коже лица  –
  герпес на красной кайме губ и коже лица лечится отлично от герпеса на слизистой оболочке полости рта. В ход идут препараты в виде мазей и кремов для местного применения с противовирусным эффектом (оптимально «Фенистил-пенцивир»), а также таблетированные противовирусные препараты на основе Фамцикловира и Валацикловира.

  Подробнее о препаратах и схемах лечения читайте в статье:
  →   «Особенности лечения герпеса на губах  – обзор препаратов»

Герпетический стоматит заразен, поэтому на время лечения стоит избегать поцелуев, пить напитки из одной бутылки с кем-либо, есть с одной ложки и т.д.

2.  Хронический афтозный стоматит  –

Чаще всего хронический афтозный стоматит возникает в передних отделах полости рта – на слизистой оболочке губ (рис.10-13), щек. Это происходит потому, что в этих местах слизистая чаще травмируется грубой пищей или зубами. Общее состояние нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Но часто афты появляются не только на губах и щеках, но и на языке. Как выглядит стоматит на языке: фото (рис.14-15)

Афтозный стоматит – симптомы прежде всего заключаются в появлении на слизистой оболочке полости рта афт (эрозий) округлой или овальной формы, размером 5-10 мм. Обычно образуется всего одна афта, реже – две или три. Афты окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой, а сами покрыты беловато-серым фибринозным налетом. Афты, как правило, резко болезненны при прикосновении к ним, в связи с чем может быть затруднен прием пищи. Длительность клинических проявлений – около 8-10 дней (24stoma.ru)

Афтозный стоматит: фото

Как выглядит стоматит на языке: фото см. на рис.14-15. Как лечить стоматит на языке: лечение не будет отличаться от лечения афтозного стоматита любой другой локализации.

Вызывают афтозный стоматит следующие факторы  –

Афтозный стоматит: как лечить

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание и периодические его рецидивы. Сразу после обнаружения афты на слизистой оболочке необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи), а также острую, пряную и грубую пищу.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если Вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на более безопасный аналог.

Как лечить афтозный стоматит  –

• Прием противоаллергических препаратов  –
  афтозный аллергический стоматит требует назначения десенсибилизирующих (противоаллергических) препаратов. К их числу относят Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и великое множество аналогичных препаратов, которые очень широко представлены в аптеках. Курс лечения 10-12 дней.

• Местная обработка афт препаратами  –
  лечение стоматита этой формы потребует применения антисептических полосканий, а также противовоспалительного геля с обезболивающим эффектом. Препараты выбираются еще и в зависимости от срока развития афты.

  →   В самом начале и середине заболевания показаны антисептические полоскания препаратом «Мирамистин», а также обработка поверхности афт Холисал-гелем, имеющим противовоспалительный и обезболивающий эффект. Обработку тем и другим средством проводят 4 раза в день (гель наносят уже после полоскания, причем слизистую перед нанесением геля желательно подсушить марлевым тампоном).

  Также афты можно обрабатывать препаратом Стоматофит-А, который представляет из себя густой бальзам на основе лекарственных трав и анестетика Анестезин. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Бальзам наносится при помощи ватной палочки прямо на афты.

  →   После исчезновения острых симптомов и болезненности применяют эпителизирующие средства, например, проводят обработку слизистой Солкосерил-гелем. Этот препарат позволяет дефектам слизистой быстрее зажить.

• Повышение местного иммунитета полости рта  –
  для этой цели может послужить препарат «Имудон». Он выпускается в виде леденцов для рассасывания. Курс – по 6 таб. в день, всего 15 дней.
• Обязательная санация полости рта  –
  афтозный стоматит может вызывается стафилококком – это патогенный микроорганизм, который массово присутствует в кариозных зубах и зубных отложениях. Поэтому все кариозные дефекты должны быть вылечены, зубные отложения сняты, а пациента нужно обучить правильной гигиене полости рта.

3.  Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Заболевание слизистой оболочки полости рта, которое вызывается симбиозом фузобактерий и спирохет, которых становится особенно много на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ, курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Симптомы язвенно-некротического стоматита  –

• Начало заболевания  –
  ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура около 37,5 граду сов. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки.
• Разгар болезни  –
  усиление слабости, температура от 37,5 до 40 градусов, обильное выделение слюны, гнилостный запах изо рта, выраженная кровоточивость десен. При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся невозможными.

  В этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом. Постепенно процесс распространяется на другие участки – слизистую языка, неба, щек.

• Выздоровление или хронизация процесса  –
  при своевременном и правильном лечении наступает выздоровление. Однако при отсутствии лечения или недостаточном лечении процесс из острого может перейти в вялотекущую хроническую форму с невыраженной симптоматикой.

Как вылечить стоматит Венсана  –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет Вам удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений. После чего слизистая обрабатывается противовоспалительным гелем.

Назначения врача:

• Антибиотикотерапия  –
  обычно назначается комбинация антибиотиков: Линкомицин в уколах + Метронидазол в таблетках, либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.), либо Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.). Курс 10 дней.
• Антисептические полоскания  –
  раствором Хлоргексидина 0,05% 3-4 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней).
• Местная обработка слизистой  –
  обработка гелем проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой, где есть участки воспаления. Из гелей это может быть либо Холисал (предпочтительней), либо Метрогил-дента. Курс 3 раза в день, 10-12 дней.
• Антигистаминные препараты  –
  обязательно назначаются противоаллергические препараты, например, Супрастин, Тавегил, Пипольфен или любой другой. Курс не менее 10-12 дней.

Обезболивающие, жаропонижающие и др. симптоматические препараты – по мере необходимости. С целью повышения иммунитета рекомендуется прием витаминов в течение 3х месяцев, а также по окончании основного лечения – курс одного из иммуностимуляторов (например, Амиксина).

4.  Протезный стоматит  –

Протезный стоматит можно разделить на два основных вида: аллергический и бактериальный. При обеих формах протезного стоматита в полости рта можно увидеть достаточно резкое покраснение слизистой оболочки протезного ложа.
Однако при аллергическом стоматите покраснение может быть не только в области протезного ложа, но и на любом участке слизистой, который соприкасается с пластмассой.

Аллергический протезный стоматит: фото

Протезный стоматит: причины

• Аллергический протезный стоматит  –
  это не что иное, как типичная аллергия на зубные протезы. Причиной аллергического протезного стоматита является мономер, который входит в состав акриловой пластмассы, который используют при изготовлении съемных протезов. Причем достаточно редко аллергия на мономер бывает как таковая. Гораздо чаще такая аллергия появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса.

  Если техник налил мономера больше, чем нужно, то 100% Вы получите вот такой аллергический стоматит под протезом. Причем если Вы раньше уже пользовались съемными протезами, в которых использовался базис из пластмассы (акриловыми или бюгельными), и у Вас не было аллергии, но при изготовлении нового протеза она внезапно появилась, то это первый признак излишнего количества мономера в пластмассе. Но в стоматологической клинике Вас несомненно будут убеждать, что они то тут не причем.

  Аллергия на зубные протезы: что делать
  как правило, замена некачественного протеза на сделанный по правилам (без излишка мономера) полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается, то Вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (Вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты Прав Потребителей), и выставить клинике счет.

• Бактериальный протезный стоматит  –
  возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много патогенных микроорганизмов. Такие протезы, кстати, весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) желательно чистить после каждого приема пищи.

  Как избавиться от стоматита  –
  если микробный налет не удаляется регулярно, то на протезе налипает много «грязи», которую снять самостоятельно уже нельзя, т.к. она минерализуется и плотно прикреплена к протезу. В этом случае желательно не чистить протез самому, т.к. Вы можете повредить его поверхность, а обратиться в стоматологическую клинику, где Вам его почистят и отполируют.

  Удалив инфекцию (причину стоматита) можно приступать к лечению. Тут поможет 10-ти дневный курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,05% (3 раза в день), и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (2 раза в день). Причем лучше будет, если Вы нанесете гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его.

Лечение стоматита народными средствами  –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно во-первых поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, а не народные средства. В разделах выше мы перечислили исчерпывающий список современных препаратов, которые рекомендуется применять при той или иной форме стоматита: и то, чем полоскать рот при стоматите, и то, чем обрабатывать очаги на слизистой.

Других препаратов. кроме вышеперечисленных применять не нужно. Но, чтобы избежать дальнейших вопросов по разным средствам, не указанным в статье, мы дадим еще несколько комментариев:

• Мазь от стоматита  –
  мази при лечении стоматита не используются. Мазевые формы и кремы подходят только для кожи лица и красной каймы губ. Для слизистой оболочки полости рта подходят только гели (например, Виферон-гель, Холисал-гель).
• Оксалиновая мазь при стоматите  –
  оксолин обладает противовирусным действием, но мазевые формы практически неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. из мази в слизистую ничего не всасывается, а действует только на поверхностный слой эпителия слизистой оболочки. Кроме того мази не фиксируются на слизистой в отличие от гелевых форм и быстро проглатываются.
• Ацикловир при стоматите  –
  ацикловир выпускается в виде мази и его нельзя использовать на слизистой оболочке полости рта. Место применения ацикловира – это герпес на коже лица и красной кайме губ.
• Винилин  при стоматите  –
  обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, с целью скорейшего заживления слизистой.
• Солкосерил при стоматите  –
  Солкосерил-гель, также как и Актовегин-гель используются для скорейшей регенерации слизистой при афтозном стоматите, а также при лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой полости рта.
• Синька от стоматита  –
  краситель метиленовый синий при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.
• Холисал при стоматите  –
  гель от стоматита Холисал применяется при лечении афтозной формы стоматита, а также при лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой полости рта.
• Йодинол при стоматите  –
  обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.
• Натрия тетраборат при стоматите  –
  имеет выраженное противогрибковое действие, использование при стоматите нецелесообразно.
• Мирамистин при стоматите  –
  используется для антисептических полосканий. Особенно эффективен при вирусной герпетической форме стоматита. По силе действия на инфекцию бактериального происхождения уступает раствору Хлоргексидина 0,05%
• Хлоргексидин при стоматите  –
  нецелесообразно использовать при вирусном герпетическом стоматите (не действует на вирусы), но при афтозном и бактериальном протезном стоматите оказывает хороший эффект.
• Антибиотики при стоматите  –
  эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет. Надеемся, что на ша статья на тему: Стоматит лечение у взрослых – оказалась вам полезной! 

24stoma.ru

Причины

• Бактерии и вирусы.
• Травмы, ожоги слизистой оболочки.
• Недостаток витаминов, анемия.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Аллергия.
• Длительное переохлаждение.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Неправильно установленные зубные протезы.
• Дети и люди пожилого возраста.
• Ослабленный иммунитет.
• Курение, алкоголизм.
• Лечение антибиотиками.
• Прием лекарственных препаратов, которые снижают слюноотделение.
• СПИД.
• Гормональные нарушения во время беременности и менопаузы.
• Хронические заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма.
• Лечение химиотерапией.
• Сильное обезвоживание организма.
• Аскоридоз.
• Зубные пасты и ополаскиватели с большим содержанием лаурила сульфата натрия.

Чаще всего стоматит является самостоятельным заболеванием, но бывает и симптомом других патологий. При пузырчатке, склеродермии, стрептодермии выступает в роли одного из симптомов и тяжело поддается лечению.
Проявления стоматита локализуются чаще всего на внутренней стороне губ, небе, щеках, языке, деснах. По классификации клинических проявлений заболевание бывает катаральным, язвенным, травматическим, афтозным, герпетическим, аллергическим, ангулярным, бактериальным, грибковым.

Способы распространения

• Воздушно-капельным путем передается инфекция от больных пневмонией, ангиной, гайморитом. Бактерии, попадая на слизистую, вызывают воспаление.
• От больной матери грудному ребенку.
• Контактно передается при тесном общении с больным человеком. Дети заражаются через общие игрушки, посуду. Чаще всего, так распространяется герпетический стоматит.

Различают острую и хроническую стадию стоматита. При обострении наблюдается яркое проявление симптомов: повышение температуры до 39˚, боль, увеличение лимфоузлов. Лечение дает быстрый результат.

Если заболевание запущено, оно переходит в хроническую форму. Признаки проявляются не так сильно, течение длительное, часто происходят рецидивы, обострения.

Катаральный

Основные признаки стоматита катарального вида: неглубокие воспаления слизистых оболочек, неприятный запах изо рта, боль, отек, покраснение на мягких тканях, появление белесого налета, усиленное слюноотделение.
Вызывает стоматит плохая гигиена ротовой полости, кариес, зубные камни, воспалительные заболевания десен.
Это наиболее распространенный тип заболевания, который легко поддается лечению. Достаточно выполнять регулярные гигиенические процедуры, устранить заболевания зубов и десен, обрабатывать рот антисептическими растворами.

Афтозный

Свои симптомы стоматит афтозного типа проявляет в виде образования одной или нескольких язвочек-афт, покрытых желтым или серым налетом. Образуются они постепенно, имеют овальную форму с четким красным ореолом, болезненны при прикосновении. Наиболее часто афты локализуются на внутренней стороне губ. Пациенты отмечают увеличение лимфатических узлов на шее и затылке, лихорадку, потерю аппетита, прием пищу вызывает боль и дискомфорт.

Стоматит может проявляться рецидивами через некоторое время. На месте старых рубцов могут образовываться новые язвы, развиваться некроз тканей, поражаться слюнные железы, деформироваться небо, губы. Тяжелые формы лечат в стационаре.

Язвенный

Язвенный стоматит является следствием запущенного катарального, симптомы выражены гораздо ярче. Дефекты на слизистой глубокие, покрыты серым налетом, при отслаивании остаются язвы. Больной ощущает боль, сухость во рту, жжение, может повыситься температура до 37, 5˚, увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляется запах гнили изо рта.

Язвенно-некротический стоматит Венсана характеризуется сильным воспалением с образованием некротических участков. Множественные язвы покрываются желто-зеленым налетом, распространяются на язык, небо. При тяжелых формах опухают щеки. Присутствует запах гнили, мутная слюна. Некротические изменения могут привести к обнажению костей челюсти и неба, образованию остеомиелита.

Хроническая форма может способствовать развитию ринита, отита, плеврита, гастроэнтерита, стать причиной потери здоровых зубов.

Такому типу заболевания особенно подвержены люди, страдающие болезнями ЖКТ, дети в возрасте от 6 мес до трех лет, пожилые пациенты.

Аллергический

Стоматит аллергического типа переносится пациентами наиболее сложно, его признаки – сильная отечность слизистой оболочки, боль, жжение во время еды и глотания, гладкий блестящий язык. Опухоль может наблюдаться в горле и на губах. Пациенту трудно есть и глотать, происходит прикусывание языка и щек. Развивается заболевание на фоне аллергической реакции на продукты питание, медикаменты, материал, из которого сделаны зубные протезы, стоматологические материалы. При реакции на антибиотики аллергия может развиться не сразу, а только через 10 – 15 дней с начала лечения.

Перед высыпанием наблюдается повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия. После появляются болезненные бляшки, которые могут сливаться в общие очаги. В зависимости от аллергена язвы покрываются белым, желтым либо коричневым налетом.

Требуется срочное лечение.

Травматический

В результате травм слизистой оболочки сначала развивается катаральная форма стоматита. Затем образуются эрозии с налетом желтого цвета, окруженные воспаленными тканями. Больной жалуется на неприятный запах изо рта, боль, дискомфорт, общее ухудшение самочувствия. Если происходит инфицирование язв, наблюдается нагноение с повышением температуры.

Травмы могут причинять острые края зубов, постоянное прикусывание щеки или губ, ожоги, неправильно установленные протезы. Если причины не устранить может произойти гипертрофия поврежденных участков слизистой, некроз тканей, разрастись папилломы.

Ангулярный

Такой тип больше известен, как заеды, которые проявляются в виде трещин в уголках рта. Причиной ангулярного стоматита является острая нехватка железа в организме (анемия), авитаминоз, стрептококки или грибы Кандида, постоянное скапливание слюны из-за неправильного прикуса.

При стрептококковых заедах образуется волдырь в уголке рта, который лопается и образует трещинку, сверху покрывается гнойной коркой. Пациенты жалуются на жжение и зуд в пораженной области.

Если развивается грибковая заеда, в уголках рта появляется воспаленная эрозия, покрытая белым налетом. Когда рот закрыт, рана не видна. Стоматит вызывает боль во время еды, зуд, жжение.

Чаще всего вспышки болезни наблюдаются в весенний период.

Герпетический

Симптомы стоматит герпетического типа проявляет обильными пузырьковыми высыпаниями на слизистых оболочках. Иногда сыпь может быть и на наружной стороне носогубного треугольника. Вызывает заболевания вирус герпеса I типа. Пузырьки вскрываются и образуют эрозии, может повышаться температура тела, кровоточить десна, усиливаться слюноотделение, появляться неприятный запах изо рта. На месте язв просматривается мраморный рисунок. Наиболее болезненно переносится период высыпания и созревания пузырьков, после их вскрытия наступает облегчение.
При запущенной хронической стадии происходят постоянные рецидивы заболевания. На месте только заживших язв образуются новые.

Заболевание заразно, передается контактным путем. Чаще всего болеют маленькие дети.

Бактериальный

Такой тип вызывают стафилококки и стрептококки, живущие постоянно в ротовой полости. Под воздействием неблагоприятных факторов (перенесенный грипп, ангина, отит) бактерии начинают усиленно размножаться и провоцировать развитие инфекции, попадая в ранки на слизистой оболочке. Наблюдается образование гнойников, которые после вскрытия превращаются в язвы и эрозии. Появляются боли при приеме пищи, отечность десен и слизистой оболочки, десна рыхлые, кровоточат, общая слабость, субфебрильная температура тела.

Если не лечить вовремя, инфекция распространяется дальше на гланды, горло, пищевод и внутренние органы и переходит в некротическую форму, может развиться сепсис.

Кандидозный

Причиной кандидозного стоматита (молочницы) являются дрожжевые грибки рода Кандида, являющиеся частью микрофлоры ротовой полости. При снижении иммунитета, появлении сопутствующих заболеваний, нарушении гигиенических процедур грибы размножаются и образуют эрозии, покрытые белым творожистым налетом. Ранки могут быть отдельными или сливаться и образовывать пленку. При снятии налета остается кровоточащая, болезненная ранка. Больные жалуются на металлический привкус во рту или на отсутствие вкусовых ощущений.

Наиболее часто молочница встречается у грудных детей и у пожилых людей. У младенцев иммунитет еще не сформирован, поэтому организм не может противостоять инфекции, заражение может происходить от матери во время родов или через нестерильные соски, посуду.

Кандидоз может сопровождаться поражением красной каймы губ – хейлитом. Губы отечные, шелушатся, в уголках язвочки, покрытые белым налетом.

Гангренозный

Такой вид заболевания отличается от язвенного тем, что поражаются не только слизистые оболочки, но и кости челюсти, мышцы, кожа, надкостница. Стоматит встречается у истощенных детей со слабым иммунитетом. Развивается гангрена с катаральной формы. Может развиться водяной рак.

Болезнь прогрессирует очень быстро, происходит общая интоксикация организма, некроз распространяется глубоко в ткани, место поражения желтого, зеленого или черного цвета, язык покрыт плотным налетом, выпадают зубы, регионарные лимфатические узлы сильно увеличены и болезненны.

Лечат антибиотиками пенициллинового ряда, витаминотерапией, анальгетиками. Рекомендуется переливание крови, регулярные полоскания антисептиками, обработка пораженных участков, специальная диета. Нельзя пользоваться зубной щеткой.

Везикулярный

Это инфекция, вызванная энтеровирусами. Проявляется бесцветными высыпаниями ротовой полости, верхних и нижних конечностей, иногда поражаются половые органы, ягодицы. Сыпь не вызывает зуд. Сопровождается температурой 37˚ — 38˚, тошнотой, рвотой, потерей аппетита.

Болеют чаще всего маленькие дети в жаркое время года. Пациента следует изолировать, чтобы не распространялась инфекция. Особого лечения не требуется, назначают противовирусные средства, обезболивающие препараты при необходимости. Места высыпаний обрабатывают зеленкой. Все симптомы проходят в течение недели.
После выздоровления у человека вырабатывается иммунитет к данному виду вируса.

Стоматит при беременности

Практически каждая будущая мама страдает стоматитом. Связано это с гормональной перестройкой организма, ослаблением иммунитета. Проявляется заболевание образованием болезненных язвочек во рту, покрытых налетом.
Инфекцию нельзя запускать, иначе может развиться воспаление глаз, половых органов, ухудшиться общее самочувствие. Лечение должен назначать только врач, чтобы не навредить ребенку.

Детский стоматит

Иммунная система у ребенка еще не окрепла, поэтому дети чаще болеют стоматитами, чем взрослые.

• Дети до трех лет болеют кандидозным типом заболевания.
• Дети дошкольного возраста страдают герпетическим, афтозным стоматитом. Связано это с тем, что малыши часто берут игрушки в рот, сосут пальцы.
• Школьники болеют афтозным или аллергическим стоматитом.
• Бактериальный стоматит поражает детей любого возраста. Инфекция попадает в ранки на травмированной слизистой.

При появлении симптомов болезни дети становятся капризными, плохо спят, теряют аппетит. Герпетический стоматит может сопровождаться повышением температуры, ознобом, плохим самочувствием.

Детям назначают таблетки для рассасывания, иммуномодуляторы, обезболивающие средства, обработку ротовой полости антисептиками.

Диагностика

Диагноз устанавливает стоматолог или терапевт на основании осмотра ротовой полости. Обращают внимание на степень увлажненности ротовой полости, вид слюны, обширность очагов поражения, наличие зубных протезов.
Дополнительно назначают сдачу клинических анализов для выявления сопутствующих заболеваний, анемии, воспалительных процессов. Делают соскоб слизистой оболочки. По анализу слюны определяют сопутствующие микроэлементы, которые могут вызывать аллергию.

Методы лечения

Лечение начинается с определения типа стоматита. Прежде всего, необходимо устранить факторы, провоцирующие развитие заболевания: исключить аллергены, вылечить кариозные зубы, сопутствующие заболевания, подобрать правильно протезы, соблюдать гигиену рта, воздержаться от контактов с больными людьми. При лечении антибиотиками необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы ранки быстрее заживали, рекомендуется придерживаться диеты, исключающей прием горячей пищи, сладких, кислых, острых, соленых продуктов. Чтобы не травмировать слизистую нельзя есть орехи, семечки, сухари. Обильное теплое питье поможет избежать пересыхания слизистой оболочки.

Язвы и эрозии в ротовой полости вызывают болезненные ощущения и жжение. Для снятия этих симптомов назначают анестезирующие средства в виде леденцов для рассасывания, гелей или мазей для обработки пораженных участков, растворы для полоскания, спреи.

Обезболивающие препараты:

• «Камистад»;
• «Лидокаин Асепт»;
• «Инстиллагель».

При бактериальном или травматическом стоматите назначают противовоспалительные, противомикробные, антисептические средства для полоскания рта.

Антисептические препараты:

• «Ротокан»;
• «Хлорофиллипт»;
• «Холисал»;
• «Люголь спрей».

Препараты для заживления ран:

• «Солкосерил»;
• «Олазоль»;
• «Стоматофит».

Проводят местную обработку язвочек.

При стоматите, вызванном герпесом, назначают противовирусные препараты:

• «Оксолиновая мазь»;
• «Ацикловир»;
• «Бонафтон».

Особенное внимание уделяют укреплению иммунитета («Иммунал», «Имудон») для профилактики рецидивов.
Если язвы во рту вызваны грибками, принимают антибиотики местного действия:

• «Пимафуцин»;
• «Миконазол»;
• «Леворин».

Противогрибковые препараты:

• «Нистатин»;
• «Дифлюкан»;
• «Низорал».

Назначают только взрослым на тяжелых стадиях для приема внутрь.

При аллергическом стоматите важно убрать раздражитель, способствующий развитию заболевания. Для снятия симптомов назначают антигистаминные препараты: «Супрастин», «Диазолин». Дополнительно принимают препараты, уменьшающие чувствительность к аллергену.

Язвенный тип заболевания с сильным воспалением лечат антибиотиками: «Линкамицин», «Гентамицин», «Ампиокс». При повышении температуры показаны жаропонижающие препараты.

Если заболевание вызвано недостатком витаминов в организме, снижением иммунитета, то назначают витаминный комплекс и иммуномодуляторы. При ангулярном стоматите рекомендуются препараты с содержанием витаминов группы В, А, РР («Аэровит»).

Весь курс лечения занимает от 7 до 14 дней. Зависит от стадии, формы заболевания и возраста пациента.

Народная медицина

Терапию можно выполнять с помощью рецептов народной медицины. Отвары лечебных трав помогут снять воспаление, и ускорить процесс заживления. Настойка из календулы обладает сильным противомикробным эффектом. Аптечную ромашку используют как антисептическое средство. Отвар шиповника поможет пополнить витаминный запас организма.

Следует помнить, что лечение народными средствами можно применять только в комплексе с медикаментозной терапией.

Профилактика

• Строгое соблюдение правил гигиены.
• Регулярное посещение стоматолога и лечение зубов.
• Лечение сопутствующих заболеваний.
• Укрепление иммунитета.
• Избегать контактов с больными.
• Принимать медикаменты только по назначению врача.
• Стерилизация детской посуды, сосок, игрушек.
• Не употреблять продукты, вызывающие аллергию.
• Здоровый образ жизни.

nashizuby.ru

Симптомы заболевания

Слизистая рта человека подвержена многим раздражителям. В ней часто возникают разнообразные заболевания. Стоматит вызывается под воздействием разнообразных факторов и имеет такие симптомы:

• чувствительность и болезненные ощущения во рту;
• покраснение слизистой;
• образование язв на языке, щеках, небе, внутренней стороне губ;
• появление неприятного запаха из полости рта;
• поднятие температуры (не всегда);
• повышение выработки слюны;
• белый или желтоватый налет на слизистой.

Симптомы проявляются в большей или меньшей степени. Иногда возникает 2-3 симптома, иногда в совокупности.

Для стоматита характерна и тяжелая форма. Острый стоматит имеет ярко выраженные признаки:

• повышение температуры до 39С и выше;
• на коже развиваются пузырьки, наполненные жидкостью;
• воспаление распространяется на глаза и половые органы.

В таких случаях стоит немедленно обратиться к врачу. Запущенная болезнь опасна и ведет к очень нежелательным последствиям.

Причины возникновения

Причины, по которым возникает данное заболевание, очень разнообразны. Главным фактором воспаления являются вирусы и микробы. Считается, что для полости рта присутствие вредных микроорганизмов – это нормально. Свое пагубное воздействие на человека они начинают под влиянием следующих факторов:

• снижение иммунитета при вирусных заболеваниях;
• неправильное питание (плохое насыщение организма витаминами и фолиевыми кислотами);
• травма слизистой (термическая, химическая, механическая);
• употребление немытых фруктов, еда грязными руками;
• применение медицинских препаратов, влияющих на нормальную выработку слюны.

Интересно знать! Иногда к снижению нормального слюноотделения ведет чрезмерная гигиена рта. Это касается зубных паст, с высоким содержанием лаурил сульфат натрия.

Также к развитию стоматита могут привести:

• вредные привычки (употребление табака и спиртных напитков);
• заболевания зубов;
• аллергическая реакция.

Виды стоматита

В зависимости от симптомов и причин заболевания стоматит делится на следующие виды:

Катаральный стоматит

Главной причиной данного вида болезни считается плохая гигиена рта. Симптомы:

• слизистая отекает и краснеет;
• возникают ранки с белым налетом;
• прием пищи становится болезненным;
• повышается секреция слюны;
• общее ухудшение состояния (слабость, недомогание).

Язвенный стоматит

Причины возникновения – заболевания внутренних органов и систем. Сюда входят болезни крови, сердца, желудочно-кишечного тракта. Часто является последствием отравлений.

Симптомы:

• покраснение и болезненность десен;
• образование язвочки, имеющие свойства объединяться и формировать большие участки поражения;
• десна начинают кровоточить;
• возникает малоприятный запах изо рта.

Афтозный стоматит

Данный вид – следствие поражения слизистой оболочки вирусом гриппа, дифтерии и других болезней. Его часто называют вирусный стоматит, так как обусловлен он действием определенной группы вирусов.

Симптомы:

• появление воспалительных пузырьков, с последующим их превращением в афты;
• болезненные ощущения;
• повышение температуры;
• слабость и раздражительность;
• воспаление лимфоузлов.

Афтозный делится на острый и хронический стоматит. Острый протекает в интенсивной форме, с ярко выраженными признаками, хроническим называют повторяющийся стоматит.

Герпетический стоматит

Причина болезни – вирус герпеса. Заразиться вирусом довольно легко. Часто это происходит быту, при тесном контакте, от матери к ребенку. Считается, что герпес может спокойно жить в организме и проявлять свое пагубное воздействие при ослаблении иммунитета.

Симптомы:

• язвенные проявления во рту и на поверхности губ;
• головные боли;
• общий упадок сил, сонливость, раздражительность;
• повышение температуры.

Как и афтозный, имеет острую и хроническую формы.

Кандидозный стоматит

Данную болезнь рта в народе называют «молочница». Такое название она получила из-за проявления в виде белого налета во рту. В группе риска грудные дети и пожилые люди. Однако это не исключает возможность заболевания в любом возрасте. Возбудителем является грибковые вирусы группы candida.

Симптомы:

• белый налет на языке и слизистой рта;
• болезненные ощущения;
• снижение аппетита и общего самочувствия.

По классификации расположения ран (язв, афт) стоматит бывает:

• глоссит – воспаления и язвы появляются на языке;
• палантит – поражаются участки неба;
• гингивит – покраснение и воспаление десен.

К какому врачу обращаться

При возникновении любого из видов этого неприятного заболевания следует обратиться к специалисту. Первоначально принято обращаться к терапевту. Общий осмотр и консультация у врача помогут принять решение о дальнейших действиях.

После этого, в зависимости от природы заболевания, вы можете быть направлены к стоматологу, аллергологу, инфекционисту, иммунологу. Только специалисты с медицинским образованием могут диагностировать заболевание, выяснить симптомы и назначить нужное лечение.

Стоматит у детей

Для детского возраста характерны кандидозный, герпетический, афтозный и бактериальный вид болезни.

Интересно знать! Каждый вид характерен для определенного возраста ребенка. Но не всегда.

Для всех видов стоматита у детей свойственны следующие формы:

• начальная форма;
• форма средней тяжести;
• тяжелая форма;
• хроническая форма;
• рецидивирующая болезнь.

Типы болезни у детей

Кандидозный распространен среди детей от рождения до трех лет. Вызывается грибковыми бактериями рода candida. Данный вид чаще всего протекает без температуры.

Симптомы:

• белый или сероватый налет и высыпания на всей слизистой рта;
• капризность, плохой сон;
• снижение аппетита;
• сухость слизистой;
• общее ухудшение самочувствия.

Герпетический часто проявляется в возрасте от года до трех. В этот период дети склонны брать в рот все, что попадается под руку. В основном это грязные игрушки и немытые руки. В результате этого в полость рта проникают пагубные бактерии, способные вызвать воспалительный процесс.

Симптомы:

• покраснение слизистой;
• образование везикул, с последующим превращением в язвы;
• на фоне болезненных ощущений появляется капризность, плохой сон;
• отсутствует аппетит;
• температура может подниматься до 38С и выше.

Высыпания герпетического характера отмечаются не только во рту, но и на губах, крыльях носа.

Афтозный. Причинами считаются заболевания внутренних органов, а также последствия травм. Может развиться на фоне болезней крови, желудка, сердца. Более точные причины появления недуга спорный вопрос, который до сих пор остается открытым.

Симптомы:

• болезненность и покраснение слизистой;
• появление афт (четко очерченные язвочки);
• незначительное повышение температуры.

В том случае если в ранки заносится инфекция, болезнь переходит в острую форму, с высокой температурой и значительным ухудшением общего состояния больного. Ребенок плохо спит, отказывается от еды, слаб и раздражителен. Такое заболевание чаще всего встречается у детей школьного возраста.

Бактериальный. Может развиться у детей всех возрастов. Вызывается механическими, химическими повреждениями слизистой. Частой причиной является употребление немытых фруктов, несоблюдение правил гигиены.

Частым проявлением бактериальной болезни является стоматит на губе. Он может возникнуть под разными воздействиями. Даже маленькая безобидная царапина может привести к серьезному воспалению.

Стоматит у беременных

Многие женщины встречаются с этим заболеванием именно в период беременности. Это легко объяснить тем, что в это время организм мамы работает за двоих, и иммунитет ослабляется.

Опасность заболевания во время вынашивания ребенка заключается в ограниченных возможностях приема многих медицинских препаратов. Для лечения используют лишь некоторые препараты, строго по рецепту врача.

Крайне нежелательны для беременных следующие симптомы проявления болезни:

• повышение температуры. Может привести к обезвоживанию организма, что крайне нежелательно для плода;
• болезненные ощущения препятствуют нормальному питанию;
• плохой сон, упадок сил.

Важно! Особо опасен стоматит в первом триместре. В это время формируется нервная трубка плода. Мамам следует особо тщательно следить за гигиеной и состоянием здоровья.

Лечение стоматита в домашних условиях

Лечение дома допускается в тех случаях, если болезнь не имеет острого характера и не угрожает возникновением осложнений. После рекомендаций доктора курс лечения можно провести, не ложась в стационар. Виды и способы лечения напрямую зависят от типа болезни. В домашних условиях можно использовать как медикаментозное лечение, так и лечение народными средствами. Считается, что наибольшей эффективности можно достичь, совмещая эти два способа.

Среди способов борьбы с болезнью в домашних условиях чаще всего используют гели, мази, спреи способные дезинфицировать, заживлять и снимать раздражение. Очень широк выбор и народных методов. Это – лечебные травы, корни, масла, продукты пчеловодства и другое.

С особой осторожностью лечение нужно проводить у маленьких детей и беременных женщин. При любых ухудшениях у пациента нужно прекратить лечение и немедленно обратиться в больницу.

Медикаментозное лечение

Каждый вид болезни требует подбора определенных препаратов. Лекарственные средства могут быть эффективны при одном типе болезни, и абсолютно бесполезны при другом. В основном препараты направлены на снятие боли, дезинфекцию, заживление ран, устранение воспаления и других симптомов.

Лекарства от стоматита:

1. Для снятия болевого синдрома: ледокаин асепт, гель камистад, пародонтоцид.
2. Для обработки язв и афт: перекись водорода, перекись карбамида, хлоргексидина биглюконат.
3. Для общего лечения и профилактики: фарингосепт, гексаспрей, орасепт.
4. Противогрибковые мази от стоматита: дифлюкан, леворин.
5. При герпесном стоматите: оксолиновая мазь, бонафтон.
6. Для понижения температуры: парацетамол, ибупрофен, мефеноминовая кмслота.

Для лечения стоматита у детей можно использовать лишь некоторые препараты. Доктор назначает курс лечения для определенной группы пациентов, учитывая возрастные особенности.

Внимание! Препараты могут иметь побочные действия. Это особо опасно при лечении детей. Использовать их следует по назначению врача.

Лечение народными средствами

С древних времен наши предки использовали целебные силы природы в борьбе с различными недугами. В наши дни народная медицина не менее развита, использование некоторых рецептов, дают отличный результат. Для лечения стоматита используют многие травы, масла, соки. Рассмотрим подробнее несколько рецептов.

Чеснок и йогурт

Несколько зубчиков чеснока измельчить и смешать с 2 ст. л. йогурта. Полученную кашку держать во рту 2-3 минуты. Повторять 3-4 раза в сутки.

Сырой картофель

Плоды картофеля очистить, натереть на терке или пропустить через мясорубку. Прикладывать к пораженным участкам. Рекомендуют также полоскание рта соком этого овоща.

Полоскание отваром ромашки

Ромашка известно своими противовоспалительными свойствами. Для приготовления отвара 2 ст. л. Травы залить стаканом кипятка, настоять 2-3 часа, полоскать рот 3-4 раза в сутки. Можно прикладывать смоченный в отваре ватный диск к пораженным участкам.

Настойка прополиса

Прополис способен отлично обеззараживать и заживлять раны. Настойкой прополиса нужно обрабатывать язвы и афты. Настой можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Еще один способ – полоскание. Для этого 10 капель настойки разведите в стакане теплой воды, полощите рот 5-6 раз в сутки.

Шалфей и календула

Для лечения используют отвар трав. Измельчите ингредиенты по 1 ст. л., смешайте их, залейте 1 л кипятка. Отвар держать на паровой бане 15 минут, затем дать настояться 2-3 часа. Полощите рот 3-4 раза в день.

Корень лопуха и цикорий

Используют отвар растения. Корень залить 200 мл кипятка, оставить на медленном огне на 30 минут. В конце всыпьте в отвар 1 ч. л. цикория. Полоскание следует проводить 3-4 раза в день.

Масло шиповника и облепихи

Обладает лечебными свойствами, богато витаминами. Отличное средство для лечения стоматита у детей. Маслом обрабатывают ранки 2-3 раза в день. При обработке ран (особенно у детей младшего возраста) старайтесь избежать попадания масла внутрь.

Раствор воды и соды

Для маленьких детей часто используют данный раствор. Он безвреден и хорошо помогает при молочнице. Для этого 1 ч. л. соды развести в стакане теплой кипяченой воды. Смоченным ватным тампоном протирать пораженные места. Для детей постарше можно проводить полоскание.

Помните! Результат лечения будет лучше при комплексном лечении. Использование медикаментов и народных средств помогут вам быстро излечить болезнь.

www.lechim-prosto.ru

Общие сведения

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции иммунитета на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости. Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

• Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В, железо, цинк и др.

• Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
• Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
• Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
• Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия. Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
• Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
• Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
• Заболевание развивается после химиотерапии, облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
• Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
• При болезнях пищеварительной системы, заражении глистами могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
• Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, лихорадки (продолжительная повышенная температура тела).
• ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
• В период менопаузы, беременности язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
• У людей, которые болеют сахарным диабетом, часто развивается афтозный стоматит.
• У тех, кто страдает бронхиальной астмой и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
• Частые проявления отмечаются при анемии.
• Развитие болезни возможно после удаления зуба.

Стоматит во рту, классификация

Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.

Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический, стрептококковый стоматит.

Симптомы стоматита

Как правило, признаки стоматита одинаковы при любом из описанных выше видов заболевания. Чаще всего симптомы у взрослых проявляются неостро. Не отмечается признаков вырожденной интоксикации – высокая температура и т.п. Как правило, начало болезни происходит после появления небольшого покраснения – это первые признаки заболевания. Далее область около очага поражения становится отечной, она распухает, проявляется боль, жжение.

При бактериальной форме болезни на следующий день на месте очага появляется круглая или овальная язвочка с ровными краями, и красное пятно — ореол вокруг. В центре язвы – тонкая белая пленка.

Кроме того, больного беспокоит сильное выделение слюны, кровоточивость десен, отмечается плохой запах изо рта. Боль беспокоит постоянно и бывает настолько сильной, что мешает нормально жевать, двигать губами и языком.

При остром течении болезни резко растет температура тела, может увеличиться лимфоузел или несколько лимфатических узлов. Прыщики при стоматите в основном локализируются на внутренней стороне губ – верхней и нижней, на миндалинах, на небе. Прыщи также могут появиться на языке, под ним.

Стоматит у взрослых

Прежде чем начинать лечение стоматита у взрослых, врач должен установить диагноз и определить, какие именно болезни ротовой полости имеют место в конкретном случае.

Симптомы всех видов стоматита у взрослых (герпетический, афтозный, герпесный, язвенный) проявляются постепенно. Изначально на слизистой появляется несильное покраснение, припухлость. Далее возникает язва, основные признаки которой следующие:

• одиночная, круглой или овальной формы, неглубокая;
• тонкая неплотная белая или серая пленка в центре язвы;
• ровные края, красноватый ореол;
• язва болезненная и создает ощутимый дискомфорт.

Такие заболевания полости рта, как правило, продолжаются 4-14 дней. Причины возникновения частого стоматита у взрослых описаны выше, но если человек переболел этим недугом один раз, то вероятность повторного развития болезни является высокой. Иногда симптомы молочницы во рту у взрослых и другие виды стоматита появляются периодически, приобретая фактически хроническую форму. В данном случае определять симптомы и лечение у взрослых этого заболевания должен исключительно врач, назначая лекарства только после тщательного исследования.

Данных о том, что стоматит заразен, в настоящее время нет. Однако последнее не касается некоторых его форм.

Лечение стоматита

Если на слизистой или на языке проявился катаральный стоматит, связанный с нарушением правил гигиены, то при условии его легкого течения, можно лечить болезнь самостоятельно, предварительно, выяснив, чем лечить стоматит, у специалиста.

Должна соблюдаться диета – важно исключить из рациона острое, соленое, а также слишком холодную или горячую, твердую еду. Рекомендуется практиковать полоскание, для чего используют антисептические растворы.

Лечение стоматита у взрослых

Прежде, чем лечить стоматит у взрослых, следует определить, какая именно форма заболевания имеет место.

В случае массивного поражения полости рта или при развитии серьезных форм болезни, о том, как лечить стоматит у взрослых, врач определяет после тщательного исследования. Очень важно не принимать самостоятельного решения, как лечить стоматит во рту у взрослых, при беременности.

Если у пациента диагностирован кандидозный, афтозный или язвенный стоматит, лечение должно состоять из комплекса мер, которые позволять быстро убрать дискомфорт и боль. Важно не допустить возникновения рецидивов, перехода болезни в хроническую форму.

Как лечить стоматит во рту

При назначении лекарства учитываются причины развития заболевания. Взрослым пациентам назначают комплекс средств: таблетки для рассасывания, ополаскиватели, мазь, спреи, гели и др. Однако если человека беспокоит сильная боль, ухудшающая качество жизни, врач рекомендует принимать обезболивающее лекарство от стоматита во рту у взрослых.

В частности, рекомендуется применять анестезирующие средства. Это таблетки для создания порошка Анестезин, таблетки Гексорал Табс, растворы Хлоргексидин и Бензокаин. Применяется также гель Лидохлор – сильный препарат, обезболивающий через 5 минут после приема.

Целесообразно подобрать спрей, пузырек с которым удобно использовать на протяжении всего дня. Это средства Гексорал, Люголь, Ингалипт, Винилин, Каметон в виде спрея. Обезболивание, лечение и профилактика проводятся с использованием для полоскания отваров календулы, ромашки, сока каланхоэ.

Конкретно то, чем лечить стоматит во рту у взрослых, врач определяет после осмотра и проведения исследований.

Лечение кандидозного стоматита

Эта разновидность заболевания в основном наблюдается у ослабленных людей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, у пациентов с ВИЧ-инфекцией, тех, кто проходил лечение стероидными гормонами.

Грибковый стоматит проявляется вследствие действия грибка Candida. Поэтому комплексное лечение взрослых в данном случае включает ряд мероприятий. В частности, назначаются местные и пероральные противогрибковые средства: Нистатин, Флуконазол, Леворин, Клотримазол, Ирунин.

Обращаться к врачу за назначением конкретного препарата в данном случае нужно обязательно – какой-либо медикаментозный препарат подбирать самостоятельно нельзя. Пораженные поверхности нужно обрабатывать местно левориновой или нистатиновой мазями, Миконазолом.

Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Йодинолом, Люголем, Люголь спреем.

Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.

Лечение афтозного стоматита

Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.

При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.

При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.

При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или Фурацилина. Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан, Лизоцим, Пирогенал. Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.

Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.

Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.

Лечение катарального стоматита

Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином. Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.

Широко применяется средство Метрогил Дента и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.

Лечение герпетического стоматита

Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса герпеса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.

Заболевание не вызывает острых реакций, поэтому часто человек замечает болезнь, когда появляются язвочки, болит небо во рту. Причины и лечение заболевания должен определять врач. Однако люди, у которых появляется «белая болячка», часто пытаются самостоятельно практиковать лечение язвы на губе внутри.

Вирусный стоматит часто появляется и под языком. При этой форме болезни практикуют следующую схему лечения.

Изначально назначают анестезирующие лекарства, чтобы снять боль. Также целесообразны местные лекарства, уменьшающие воспаление:

• Холисал;
• Каротолин;
• Солкосерил;
• Бонафтоновая мазь.

Эти средства наносят на пораженные точки. Иногда врач назначает противовирусные лекарства:

• Ацикловир;
• Зовиракс;
• Оксолин.

Чтобы заболевание не перешло в хронический стоматит, показано применение иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

Следует учесть и тот факт, что болячки во рту такого типа заразны и могут передаваться через близкий контакт, например, через поцелуй. Поэтому если у человека появился пузырь на десне, или во рту белая болячка, как лечить и какова ее природа, должен определить специалист. Самостоятельно бороться с такими проявлениями – мазать зеленкой, пить антибиотики и практиковать другие неподтвержденные методы – не следует.

Лечение аллергического стоматита

Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.

В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.

Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – Супрастина, Цетрина, Тавегила. Профилактика сводится к устранению аллергена.

Выделяется также так называемый протезный стоматит, который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный. В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.

Язвенный стоматит, лечение

Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.

Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять зубной камень. Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.

Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.

Осложнения стоматита

Чтобы своевременно избавиться от неприятных симптомов и избежать осложнений, нужно знать, что такое стоматит и как его лечить. Если появилась на слизистой – на губах с обратной стороны, на щеке с внутренней стороны белая болячка, необходимо принять меры для устранения болезни. Лечение необходимо практиковать столько времени, сколько назначил врач.

Особое внимание следует обратить на стоматит при беременности. В таком случае нужно не только получить четкую информацию о том, чем лечить стоматит при беременности, но и определить причину болезни и, по возможности, устранить ее.

При правильном подходе к терапии болезнь не опасна. Но если пациент не знает, какой врач лечит это заболевание, и что делать, болезнь можете перетечь в хроническую форму. Опасным может быть и лечение воспаления неба в домашних условиях.

Часто при стоматите (стоматит на десне и др.)  в качестве осложнения развивается кровоточивость десен. Также возможно выпадение зубов, развитие вторичной инфекции. Могут отмечаться поражения на гландах, ангина. При запущенных формах болезни у человека может отмечаться осиплость и охриплость голоса, позже – хронический ларингит.

У женщин постоянный грибковый стоматит может привести к развитию кандидоза половых органов. Наиболее тяжелое осложнение – инфицирование всего организма.

Поэтому воспринимать болезнь легкомысленно и писать на неспециализированные форумы сообщения типа «прикусила щеку, образовалась язвочка, чем лечить» или спрашивать у неспециалистов, можно ли мазать зеленкой язвы, категорически не следует. Важно знать, как выглядит это заболевание, какой врач лечит эту болезнь.

Профилактика развития стоматита

Отзывы свидетельствуют, что при правильной профилактике можно избежать проявлений этой болезни. Следует учитывать, что цена предупреждения болезни намного ниже, чем стоимость лечения. В большинстве случаев лучшее средство профилактики – это правильная гигиена ротовой полости и своевременное лечение инфекционных и хронических недугов.

Чтобы впоследствии не замучил стоматит, людям с зубными протезами нужно максимально подгонять их по размеру. Реже проявляется эта болезнь у тех, кто отказался от курения, злоупотребления алкоголем. Важно принимать меры для укрепления иммунитета, делая это не одну неделю или месяц, а проходя полные курсы приема витаминов, минералов и т. п. Еще один важный момент – нужно знать, где находится кабинет стоматолога и регулярно посещать его для профилактических осмотров.

medside.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем лечить кандидозный стоматит у взрослых Острый афтозный стоматит Средство от стоматита для детей Можно ли полоскать рот содой при стоматите Чем лечат стоматит Язвенный стоматит лечение у взрослых Способы лечения стоматита Герпетического стоматита Натрия тетраборат от стоматита у детей Стоматит под языком лечение Противовирусные препараты при стоматите Что такое стоматит у детей