Стоматит у грудничка


Стоматит — это воспалительный процесс, который протекает в полости рта и имеет тенденцию к обширному поражению внутренней поверхности щёк, дёсен, языка, губ и дна рта. С таким состоянием могут столкнуться люди любой возрастной группы, но лидирующую позицию среди общей заболеваемости занимает лечение стоматита у грудничков и маленьких детей на этапе активного знакомства с окружающей средой.

Причины появления

Каждая мама старается максимально оградить новорождённого ребёнка от посторонних контактов, зная о восприимчивости маленького организма к любому раздражителю. Несмотря на все усилия родителей, стоматит у грудничков явление очень распространённое, причём у некоторых младенцев заболевание обнаруживается в первые сутки после рождения.

Стоматит у ребёнка до года возникает по таким причинам:

  • проникновение инфекции различной этиологии – грибки, бактерии, вирусы;
  • наличие слабой иммунной системы;
  • следствие перенесённой антибактериальной терапии;
  • не стерильные соски, игрушки, бутылочки;
  • отсутствует надлежащая гигиена ротовой полости новорождённого и дома;
  • механические повреждения в ротике;
  • на фоне серьёзных системных заболеваний.

стоматит у малышаТравмирование тонкой и нежной слизистой рта грудного ребёнка может произойти различными путями (к примеру, при кормлении), причём раны необязательно должны быть очевидными, для инфицирования ротовой полости достаточно незаметной микротравмы, которая будет атаковаться патогенной флорой в первую очередь.

Самый распространённый стоматит у грудного ребёнка — это воспаление, спровоцированное дрожжеподобным грибком Candida. Этот возбудитель может благополучно существовать в организме взрослого человека и не вызывать болезнетворную реакцию, поскольку его иммунная система адаптировалась к микроорганизму. Защитные функции младенца только начали развитие, поэтому физиологически слабая иммунная система ребёнка не может побороть вредоносные агенты.

Если у беременной женщины кандидоз, то во время родов при контакте с родовыми путями очень высока вероятность того, что годовалый младенец заразится грибком от матери.

Часто инфицирование грудничка происходит бытовым путём: через плохо обработанную пустышку, личные принадлежности, в процессе кормления грудью и даже при поцелуях и объятиях. Поэтому матери необходимо дезинфицировать посуду и использовать содовый раствор для обработки груди и других предметов, а также постараться не облизывать пустышку ребёнка, что свойственно многим родителям. Потом может быть сложно вылечить стоматит у младенца.


нельзя облизывать пустышки

Распознание по видам и симптомам

Течение стоматита у грудничка проходит преимущественно в одной из форм, состояние и симптоматика может отличаться в зависимости от возбудителя воспаления. Общая характерная симптоматика стоматита:

  • небольшие образования разной формы и цвета, открытые ранки (зависит от вида стоматита), язык и слизистые покрыты белым налётом;
  • область воспаления чувствительна, болезненна;
  • отказ от кормления по причине болезненных ощущений в ротовой полости;
  • повышение температуры (свойственно не для всех видов);
  • мягкие ткани красные, отёчные;
  • при попытке снятия налёта марлевым тампоном с языка, возможна кровоточивость слизистой;
  • повышенное слюноотделение, иногда неприятный запах изо рта.

Младенцы очень тяжело переносят болезнь, что отражается на общем и поведенческом состоянии.

Стоматит вирусной этиологии

Возбудителями вирусного стоматита могут быть грипп, простой герпес, везикулярный рабдовирус. У младенцев в основном встречается герпетический стоматит, вызванный вирусом герпеса 1 типа.

Основные пути инфицирования:

  • воздушно-капельный путь, ребёнку достаточно рядом находиться с носителем;
  • при прохождении через родовые пути;
  • бытовой.

Симптомы:

  • повышение температуры (от 37,5 до 40 С);
  • вся слизистая рта покрывается маленькими пузырьками, затем они лопаются через несколько дней и образуют болезненные открытые ранки/язвочки сероватого цвета с ярко-красной окантовкой;
  • наличие неприятного запаха из ротика;
  • на фоне общей слабости, ребёнок раздражительный, капризный;
  • интоксикация;
  • воспаление дёсен;
  • затруднённый акт глотания;
  • возможно распространение сыпи за пределы полости, в частности поражается носоглотка, кожа в области рта.

ребёнок до года

Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита

Как отмечалось выше это наиболее распространённая форма стоматита у грудных детей. Инфицирование происходит от матери при соприкосновении младенца с родовыми путями либо в бытовых условиях. Очень часто передача грибка осуществляется с материнским молоком. После кормления во рту присутствуют молочные остатки, что является благоприятным фактором для размножения возбудителя.

Чтобы не пропустить начало болезни, имеет смысл обращать внимание на язык грудничка, поскольку можно перепутать молочный налёт с кандидозным из-за внешней схожести.


После кормления молочные остатки, оставшиеся в ротике, со временем самостоятельно проходят, а при кандидозе налёт не исчезает просто так.

Симптоматика характеризуется бессимптомным началом и постепенным наращиванием проявлений:проявления стоматита у новорождённого

  • появление зуда, жжения покраснения во рту;
  • малыш старается почесать язык о десну;
  • повышенное слюноотделение;
  • ротовая полость отличается сухостью, из-за чего грудничок на начальном этапе болезни чаще прикладывается к груди. По мере течения такая привычка резко сменяется из-за усиления болезненности – он отказывается от еды, вид груди вызывает истерику;
  • слизистая покрывается характерным творожистым налётом (оттенок: белесый, сероватый, желтоватый);
  • по мере прогрессирования болезни налёт покрывается плёнкой. Если её снять, поверхность покрывается эрозиями, язвами.

Малейшее прикосновение к ранкам во рту причиняет ребёнку сильный дискомфорт, поэтому он капризный, плаксивый и раздражительный. Кандидозный стоматит у новорождённых детей в тяжёлой форме приводит к появлению опрелостей, инфицированию носоглотки и органов пищевода.

Особенности афтозного стоматита

Афтозная форма зачастую является следствием аллергических реакций на различные раздражители либо возникает в качестве сопутствующего симптома при заболеваниях пищеварительной системы. Афтозный стоматит у грудных детей нередко путают с другими видами по причине сходства высыпаний и язвочек.

Особенности проявлений:

  • формируются афты округлой формы с ровными краями и ярко-красной сердцевиной;
  • плотный мутный налёт на ранах;
  • по сравнению с язвочками кандидозного и герпетического стоматита, в данном случае афты ещё глубже и болезненнее;
  • при незамедлительной дезинфекции очагов, симптоматика усугубляется;
  • не характерно повышение температуры, или крайне редко.

Распознать стоматит у грудничка несложно – по характерным образованиям на слизистой, однако к врачу стоит обращаться уже при первых изменениях в поведении ребёнка, так как язвочки могут покрывать слизистую спустя 1–2 дня после появления первичных признаков. Заболевание начинается именно с нервозности, беспричинных истерик, сонливости, нарушенного акта глотания.

младенец

Способы диагностики

Для назначения адекватного лечения грудного ребёнка, врач изначально выясняет, по каким причинам возникло заболевания.

Общие принципы медицинской диагностики:


  • в большинстве случаев опытный врач определяет форму стоматита по специфическим признакам при визуальном осмотре ротовой полости;
  • при подозрении на инфицирование небытового характера назначаются клинические исследования, чтобы установить природу возбудителя и исключить вероятность сопутствующих заболеваний;
  • забор крови на анализ (ИФА, ПЦР);
  • берут мазок (биологический материал) со слизистых рта для клинических исследований (цитология, вирусология, бактериология, иммунология).

В особых случаях необходимо обращаться за дополнительной консультацией к детскому аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Особенности лечения

Лечебная схема должна быть назначена врачом и подобрана с учётом инфекционного возбудителя и вида заболевания, тогда результат будет эффективным. Как лечить стоматит у детей до года решает лечащий врач!

Не рекомендуется самостоятельно экспериментировать с лечение стоматита у грудных детей рецептами народной медицины, особенно если ребёнок ничего не пробовал на вкус, кроме молока матери.

Традиционно лечение проходит с включением таких групп препаратов:


  • противогрибковых средств – при кандидозном стоматите, лечащий врач зачастую прописывает параллельную терапию женщине и младенцу, во избежание повторного инфицирования после излечения;
  • противовирусных мазей – при герпетической форме;
  • обезболивающих и заживляющих препаратов для комплексной терапии (для снятия болезненности, ускорения регенерации язв);
  • при афтозном стоматите могут прописать антибактериальные препараты, но не всегда.

Все медикаменты подбираются исключительно для ребёнка грудного возраста.

По общим правилам, пока идёт лечение стоматита у детей до года необходимо:

  • обеспечить ребёнку полноценный водный режим, не допускать обезвоживания;
  • если ребёнок кроме материнского молока на прикорме, то вся пища должна быть нейтральной по вкусу, тёплой и перетертой;
  • проводить влажную уборку в доме;
  • соблюдение регулярной гигиены ротовой полости младенца;
  • изолировать ребёнка от посторонних контактов;
  • воздерживаться от чрезмерных поцелуев с ребёнком;
  • стерилизовать детские принадлежности;
  • обрабатывать содовым раствором прорезыватель, пустышки, погремушки, соски на груди непосредственно перед кормлением.

Очень важно начинать лечение без промедления, на начальной стадии от стоматита намного проще избавиться. Воспаление стремительно прогрессирует, распространяясь на близлежащие участки, что усугубляет ситуацию. При отсутствии адекватного лечения, стоматит у новорождённого может перейти в хроническую стадию, а это значит постоянные рецидивы в будущем на фоне простудных заболеваний, снижения иммунитета, сопутствующих болезнях и других неблагоприятных факторах.

zub.dental

Виды

В зависимости от образующихся в полости рта элементов стоматиты делят на такие виды:

  • афтозный,
  • катаральный,
  • язвенный.

В зависимости от причин возникновения данного заболевания различают кандидозный, травматический, герпетический, вирусный, бактериальный, аллергический, везикулярный стоматит.

Афтозный

Прежде чем понять, что такое афтозный стоматит, следует рассмотреть понятие «афта». Афта — это белесоватая болезненная бляшка, которая появляется на внутренней поверхности слизистой рта. Язвочка окружена поясом гиперемии, покрыта желтоватым или серым налетом, имеет волокнистую структуру.

Принципиальной особенностью афтозного стоматита (даже при множестве язвочек во рту) является то, что его течение проходит без повышения температуры.


Почему возникает афтозный стоматит, до конца не выяснено. Предполагают, что это может быть генетическая предрасположенность или проблемы с иммунной системой. Практика показала, что этот вид стоматита чаще всего проявляется на фоне стрессов, пищевой аллергии, нехватки витаминов группы В и фолиевой кислоты, железодефицитной анемии, вирусных инфекций.

Катаральный

При этом виде заболевания ротовая полость имеет пигментацию красного оттенка (от светло-красного до бардово-красного). Высыпания могут быть, но чаще их не бывает. Течение болезни сопровождается высокой температурой, наблюдается интоксикация (усталость, вялость, головная боль).

«Излюбленное» место этого стоматита — вся слизистая.

Катаральный стоматит может быть острым или вялотекущим: острый характер болезни имеет ярко выраженную форму, протекает быстро, а вялотекущий не имеет такой яркой симптоматики и может длиться очень долго.

Язвенный

Возникает у ослабленных детей, часто на фоне не до конца вылеченного или поздно начатого лечения стоматита. Бывает и самостоятельным заболеванием (гангренозный стоматит, к примеру).

В основном встречается в виде язвенного гингивита. Язвочки глубоко поражают слизистую, они могут кровоточить. Нередко они имеют желтоватый или сероватый налет.

Кандидозный или грибковый

Встречается и очень часто такой стоматит у детей до года (особенно у недоношенных младенцев). Возбудитель — дрожжеподобный грибок рода Candida. Если у малыша иммунитет крепкий, то он быстро справится с этим заболеванием.


Причинами возникновения болезни часто становится несоблюдение правил личной гигиены и ухода за ребенком, неправильный уход за молочной железой, кандидоз у беременных, длительное применение антибиотиков и многое другое.

Основной симптом – белесый творожистый налет, который локализуется на слизистой языка, щек, десне и даже на губах младенца, если мамочка затянула с лечением. Под налетом — отечная и гиперемированная слизистая. Могут наблюдаться изъязвления.

Грибы рода Candida очень устойчивы во внешней среде. Они долгое время могут «жить» на игрушках ребенка, сосках, предметах ухода и груди матери. Если вам диагностировали этот тип заболевания, то вам придется тщательно простерилизовать все вещи малыша — от бутылочек до сосок, а также не забывать осуществлять туалет сосков и груди.

Острый герпетический

Является проявлением первичной герпетической инфекции вирусом герпеса I типа. В основном им страдают дети от полугода до 3-х лет.

Все начинается с высокой температуры тела, появляются признаки интоксикации (малыш может стать вялым и плохо спать), часто дети отказываются от еды, у них повышается слюнотечение. Слизистая покрывается везикулами или афтами, пятнами, склонными к слиянию, если их много. Слизистая отечна, увеличиваются регионарные лимфоузлы, ощущается запах изо рта.

При данном виде болезни следует соблюдать диету: исключить соленые и острые продукты, пища должна быть жидкой или полужидкой. Перед кормлением полость обезболивают болтушкой с анстезином.

Проявления

Несмотря на то, что каждый вид и тип стоматита имеет свои характерные проявления, можно выделить общие симптомы:

  • белый налет в полости рта (не путать с налетом от смеси или грудного молока);
  • пузырьковые высыпания;
  • высыпания в виде единичных афт;
  • обширные эрозивные поверхности.

Воспаление может находиться в любом месте слизистой оболочки полости рта: это может быть зев, миндалины, внутренняя поверхность щек, язык.

Симптомы воспаления могут сопровождаться высокой температурой (до 38-40°C), которая поднимается за 1-2 дня до появления визуальных признаков — пузырьков и язвочек. Младенец может находиться в возбужденном, раздражительном состоянии. Могут опухать и кровоточить десна. При этом наблюдается обильное слюнотечение. У некоторых грудных детей затруднено глотание и чувствуется неприятный запах изо рта.

Причины

Что может привести к стоматиту у новорожденного?

Главная причина – это потеря слюной своих бактерицидных свойств. Иными словами, к этой проблеме часто приводит банальное пересыхание во рту. А также:

  • инфекции, вирусы (реже), грибки рода Candida, бактерии (например, стафилококк);
  • механическая травма слизистой рта (ребенок прикусил себе щеку или ударился);
  • затруднение носового дыхания при различных заболеваниях. Дыхание через рот высушивает ротовую полость, что повышает риск возникновения стоматита;
  • ожоги горячей пищей.

Лечение

Народные методы — плохое решение!

Для начала хотелось бы обратить ваше внимание на то, чего не следует делать.

Весьма распространен такой народный вид лечения, как обработка слизистой поверхности рта 2%-ным раствором соды. Такой совет вы прочитаете и на просторах интернета. Однако делать этого не стоит. Дело в том, что слизистая рта грудного ребенка очень нежная, и таким раствором вы ее травмируете, проводя по ней пальцем. Проблема не только не исчезнет, а наоборот, усугубится.

Также популярны и такие бабушкины методы, как полоскания ротовой полости отварами шалфея, зверобоя или вообще капустным соком. Для новорожденных детей такие методы, мягко говоря, не подходят. Грудничок до 4-6 месяцев, кроме молочка, больше ничего не ест, неизвестно, как отреагирует его организм на отвары, которые он, конечно же, глотнет. Это не только не полезно, но даже опасно для его здоровья!

Не стоит прижигать язвочки зеленкой или перекисью, если не хотите сжечь слизистую крохи.

Забудьте об обработке полости рта медом — в сладкой среде бактерии и грибки будут развиваться быстрее.

Не занимайтесь самолечением! Стоматит — проблема небезобидная. Если ее пустить на самотек, она зайдет в трудноизлечимую стадию. Поэтому, увидев первые признаки заболевания, бегите сразу же к педиатру.

Базовые принципы при лечении

Лечение данного заболевания включает в себя реализацию трех основных принципов:

  1. Вся пища должна быть пюреобразной, чтобы случайно не травмировать слизистую. Вместо яблока малышу лучше дать яблочное пюре.
  2. Температура еды должна быть комфортной, ни в коем случае не горячей.
  3. После еды рот нужно промыть, освободив его от остатков пищи. Детки постарше могут прополаскивать рот сами, а вот для новорожденных существуют специальные оросительные баллончики. Грудного малыша нужно положить на бочок и оросить раствором с ромашкой или пимафуцина.

Препараты

Прежде чем говорить о препаратах, необходимо выработать тактику лечения, чем обычно и занимается врач-педиатр. Он должен определить вид стоматита, оценить степень тяжести заболевания и его причину, а только потом назначить лекарства и процедуры.

Далее с соблюдением вышеописанных принципов начинается, собственно, лечение.

Тактика лечения зависит от того, что необходимо скорректировать:

  • если нужно снять температуру, то врач назначает жаропонижающее средство;
  • если нужно погасить воспалительный процесс, то нужен антибиотик либо антисептик;
  • для восстановления слизистой понадобятся соответствующие препараты.

Перед тем, как выписать препарат, врач определяет группу стоматитов.

  • Вирусный стоматит требует антивирусные препараты.
  • Бактериальный — антибактериальные средства.
  • Кандидозный (молочница) — наружные противогрибковые препараты (Нистатин).
  • Травматический — в зависимости от того, какая степень. Если температуры нет, то можно вводить антисептики и обезболивающие.

Запомните: разный возраст детей требует приема разных препаратов. То, что подойдет для месячного малыша, не поможет ребенку 3-х лет.

Мази

Итак, вы прополоскали ротик ребенка, напоили его. Теперь ротовую полость нужно обработать антисептиком — фурацилином, мирамистином, малавитом. Можно применять любой, главное, снять верхний слой, в котором происходит воспаление.

Далее необходимо увлажнять. Подойдет Винилин, Бура, желатиновая капсула витамина А, которые защитят слизистую и предотвратят дальнейшее развитие инфекции.

Антибиотики — когда?

Прежде чем назначать антибиотики и лечить ими новорожденного, врач посоветует вам сделать бак-посев. Данный анализ покажет, чем было спровоцировано заболевание, а также определит чувствительность к определенным антибиотикам. Это самый грамотный подход в определении лечения. Самому нельзя назначать препараты! Вы можете усугубить процесс, ведь организм малыша итак очень слабый. Более того, нередко стоматит возникает из-за антибиотикотерапии от предыдущей болезни, следовательно, прием этой же группы антибиотиков может привести к ухудшению ситуации.

Гигиена и еще раз гигиена!

Есть расхожее мнение о том, что данное заболевание — это «болезнь грязных рук». Частично это так. Иными словами, одним из факторов возникновения проблемы, действительно, является неправильная гигиена и уход. Ваша задача — научить ребенка до 3-х лет правильно осуществлять уход за ротовой полостью.

  • А за новорожденными пока следит мама — полоскает и протирает ротик.
  • Следит за тем, чтобы все детские принадлежности для кормления были тщательно прокипячены или стерилизованы.
  • Когда придет время, учит малыша чистить зубки.
  • Приучает кроху посещать стоматолога даже в профилактических целях.
  • Отучает малютку сосать пальцы.

И, конечно, нельзя курить при малыше. Никотиновый дым разъедает слизистую оболочку его рта. А также следует изолировать кроху от больных родственников или друзей (желательно до года).

Лечить данное заболевание сложно и муторно. Поэтому профилактика — это лучшее, что вы можете предложить своему крошке.

mladeni.ru

Описание

Стоматит у деток до года — воспаление в ротовой полости с образованием болезненных очагов на слизистой. Провоцируется недуг инфекцией, вирусами, бактериями или грибками. Происходит это из-за неокрепшего иммунитета младенца, который пока не способен противостоять внешним патогенам. Инфицирование может произойти при контакте с чужими для месячного ребенка взрослыми, загрязненными игрушками.

Стоматит может появиться в первые дни жизни, когда малыш заражается грибковой инфекцией, невылеченной у матери. Это может быть грибок Кандида. При этом во рту у новорожденного появляются покрасневшие и отекшие участки слизистой, которые впоследствии покрываются белым налетом, отчего заболевание называется «молочницей». Эта форма болезни является самой частой, но легкой.

Подхватить инфекцию кроха может от загрязненных игрушек, пустышек, не стерилизуемых должным образом, а также от сосков кормящей матери, которая не обрабатывает их слабым раствором соды перед каждым вскармливанием.

Стоматит может развиться на фоне ослабленного иммунитета грудничка, что характерно для недоношенных или лечащихся антибиотиками младенцев.

Вне зависимости от формы заболевания, лечение должно производится незамедлительно, чтобы патология не перешла из острой формы в хроническую, рецидивирующую. Лечить стоматит у новорожденных можно в домашних условиях с четким соблюдением рекомендаций врача и без самостоятельной инициативы.

Незамедлительная консультация педиатра нужна, когда у месячного крохи повышается температура, он отказывается от еды, капризничает, постоянно плачет. Первыми признаками недуга являются припухлость и гиперемия десен со слизистой рта.

Вернуться к оглавлению

Виды

Существует несколько разновидностей стоматита у новорожденных и деток грудного возраста:

  • Кандидозная форма, когда воспаление происходит при заражении ротовой полости грибком Candida. Недуг относится к самым распространенным. Другое название болезни — «молочница». Проявления:
    • припухлость и покраснение слизистой;
    • пузыри и волдыри, которые лопаются с образованием язвочек;
    • белесый налет творожистой консистенции, который постепенно превращается в пленку. На первой стадии у младенца наблюдается сухость во рту, поэтому он чаще просит кушать. По мере развития заболевания его начинает тревожить жжение, боль и зуд, что заставляет его отказываться от еды.
  • Герпетический стоматит, когда воспаление провоцируется вирусом простого герпеса. Относится к самым болезненным формам патологии. Болезнь может протекать в трех видах:
    • легкая, когда наблюдается незначительное превышение температуры (до 37,5°С), покраснение, зуд, небольшие высыпания в виде пузырьков на слизистой ротика;
    • средняя, когда температура подскакивает до 38°С, а высыпаний становится больше, они могут появиться на губах;
    • тяжелая, когда наблюдается сильный жар (до 40°С), большие скопления высыпаний, которые переходят на лицо, углубляются в носоглотку, при этом пузырьки быстро лопаются с образованием язвочек, а на их месте сразу образуется свежая сыпь.
  • Афтозная форма, когда в ротике у месячного ребенка образуются глубокие язвы (афты) с четкими контурами, овальной формы и серым налетом в центре. Патология относится к малоизученным.
  • Аллергический или контактный стоматит, когда воспаление появляется в результате реакции на определенные продукты, медикаменты или химикаты.

Вернуться к оглавлению

Возбудители

Провокаторами заболевания могут быть вирусы, грибы, инфекции. Например, молочница развивается при инфицировании организма крохи грибком Кандида. Распространенность этого вида стоматита объясняется присутствием спор этого грибка в слизистых даже здоровых людей, которые не подозревают об этом. Поэтому крайне важно сузить количество взрослых и детей старшего возраста, контактирующих с грудничком.

Герпесный стоматит формируется при поражении организма маленьких деток вирусом герпеса. Эта форма чаще проявляется в более старшем возрасте — 1—3 лет. Первичное инфицирование ВПГ всегда выглядит, как пузырьковое поражение слизистой ротика. Опасность патологии — частые рецидивы.

Возбудителем контактно-аллергической формы являются аллергены, которые могут присутствовать в продуктах, употребляемых матерью или масиком при первом прикорме, или в окружающей среде месячного малыша. Патогенез афтозного стоматита слабо изучен. Предположительно болезнь развивается на фоне:

  • плохой наследственности;
  • эмоциональных стрессов для неокрепшей нервной системы крохи;
  • заражения стафилококковой инфекцией;
  • гипо- и авитаминоза, особенно, при нехватке железа, фолиевой кислоты, витамина B12;
  • переутомления;
  • инфицирования другими вирусами.

Вернуться к оглавлению

Причины

Общие провоцирующие факторы, вызывающие воспаление слизистой ротика, следующие:

  • невылеченный кандидоз у матери на момент естественных родов (инфицирование происходит при прохождении ребенка по родовым каналам);
  • бактериальное инфицирование при контакте с грязными пустышками, посудой, игрушками крохи;
  • заражение патогенной микрофлорой от взрослого при поцелуях;
  • ослабленный общий иммунитет на фоне длительного лечения антибиотиками или при рождении раньше положенного срока;
  • ослабленный местный иммунитет из-за травмирования слизистой грубой пищей, игрушками, прорезыванием зубов;
  • наличие серьезных системных болезней: сахарный диабет, ВИЧ, эндокринные патологии;
  • некорректная гигиена полости рта, некачественная уборка в помещении или, наоборот, с использованием вредной бытовой химией;
  • неправильная стерилизация посуды, сосок, игрушек.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Стоматит в грудном возрасте проявляется сильной болезненностью, жжением, зудом слизистой, на которой образуются язвы и ранки. Детский герпесный стоматит и молочница проявляются такими признаками:

  • повышением температуры в зависимости от тяжести патологии от 37 вплоть до 40°С перед образованием пузырьков и язвочек на слизистой;
  • капризностью, раздражительностью, возбужденностью;
  • пузырьковой сыпью около 0,1—0,5 см в диаметре на языке, внутренней стороне щек, на небе, которая лопается с образованием язвочек, сероватых внутри с красным кантом;
  • опуханием слизистых, которые сильно раздражены и кровоточат;
  • болезненными ощущениями в ротовой полости;
  • обильным слюнотечением;
  • затруднением глотания;
  • плохим запахом изо рта.

Симптомы афтозной формы воспаления:

  • сильное жжение и пощипывание в ротике перед появлением сыпи;
  • появление красных точечных очагов воспаления с припухлостью вокруг, на месте которых потом формируются язвочки диаметром 0,1—1 см волокнистой структуры, с белой точкой в центре и красным кантом.

При любых формах стоматита появляются некоторые особенности в поведении детей, которые:

  • постоянно тянут пальцы в ротик;
  • отказываются от смеси/груди;
  • капризничают, беспричинно плачут;
  • беспокойно спят.

На губках и в ротике может появиться кровь. Часто родители путают эти симптомы с прорезыванием зубов, поэтому крайне важна консультация педиатра при обнаружении такой клинической картины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Поставить точный диагноз, определить возбудителя и причину появления патологии может только врач на основании общего осмотра и взятия следующих биоматериалов на анализ:

  • соскоб со слизистой ротика — для цитологического, бактериологического, иммунологического, вирусологического обследования;
  • кровь — на антитела к различным возбудителям;
  • мочи и кала — для оценки общего состояния маленького организма.

При тяжелых формах патологии или при ее переходе в хроническую стадию потребуется консультация других врачей, таких как:

  • эндокринолог;
  • гастроэнтеролог;
  • аллерголог.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить?

Легкие формы стоматита у деток грудничкового возраста лечатся в домашних условиях протираниями каждые 2—3 часа ротовой полости марлевым тампоном, обработанным 2%-м раствором пищевой соды. Процедуру важно проводить дома после кормления и перед сном. Также можно использовать раствор «Фурацилина» с бурой или отвар ромашки. Этими же средствами следует обрабатывать соски, игрушки по несколько раз в день. Во время терапии следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • не целовать малыша в губы (это касается не только чужих людей, но и родителей);
  • не облизывать пальчики, игрушки, пустышки, соски;
  • очищать грудь перед каждым скармливанием слабым раствором соды;
  • ежедневно обрабатывать белье масика, все помещение, где он находится;
  • откорректировать рацион питания матери (кормящей грудью) или малыша-искусственника по совету врача.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Для симптоматической терапии стоматита у грудного и годовалого масика в домашних условиях чаще используются:

  • левориновая мазь;
  • оксолиновая мазь;
  • «Нистатин»;
  • «Ацикловир».

Чтобы вылечить саму болезнь и устранить возбудителя, дополнительно врач может назначить следующие группы препаратов:

  • Противовирусное лекарство, назначаемое при вирусной патологии. Грудничкам обычно подходят мази, используемые до 3-х раз в сутки:
    • «Оксолин»;
    • «Ацикловир»;
    • «Теброфен».
  • Противогрибковые препараты:
    • «Кандид» в растворе;
    • «Нистатин» в каплях или водной суспензии;
    • «Леворин» в водной суспензии.
  • Обезболивающие медсредства:
    • «Прополис» в виде спрея;
    • «Камистад» в форме геля (с 3-го месяца жизни).
  • Заживляющие мази для ускорения регенерации поврежденных тканей слизистой:
    • препарат Шостаковского;
    • «Солкосерил».
  • Иммуностимуляторы для терапии афтозной формы:
    • «Виферон» (свечи);
    • «Интерферон»;
    • «Иммунал».
  • Жаропонижающие при высоких температурах в свечах:
    • «Парацетамол»;
    • «Нурофен».

Вернуться к оглавлению

Народные способы

Дополнительным средством от стоматита у грудных деток будет применение народных рецептов на дому:

  • Слабый содовый раствор для протирания ротовой полости (1 ч. л. соды в 250 мл теплой воды).
  • Разведенный медовый раствор для обработки поврежденной слизистой (пропорция к воде — 1:1).
  • Черника в свежем виде для грудничков старшего возраста, для меньших крох — в виде чая.
  • Настойка календулы для обработки ранок.

Вернуться к оглавлению

Что запрещено?

Некоторые препараты категорически запрещены для использования в излечении от стоматита у грудничков:

  • «Холисал» в виде геля (разрешен только с 12 месяцев);
  • «Флуконазол» (с 1 года);
  • «Метрогил дента» (с 6 лет);
  • «Лидохлор» из-за риска сильной аллергии.

Чтобы вылечить у крохи стоматит и не усугубить болезнь, перед применением любого лекарства или народного средства нужна консультация врача. Запрещено лечить воспаление у грудных малышей:

  • перекисью водорода любой концентрации;
  • смазывать язвы зеленкой.

Эти средства могут вызвать сильный ожог и усугубить болезнь.

tvoyherpes.ru

Фото

Фото стоматита у грудничка

Стоматит у ребенка


Виды

Болезнь, которая поражает слизистую рта грудничка, имеет следующую классификацию:

  • герпетический;
  • хроническая форма;
  • афтозный, который зачастую также является хроническим;
  • кандидозное воспаление.

Каждый тип стоматита у малышей может разниться симптомами. Если возникли самые начальные признаки стоматита у малышей, следует перед тем, как стартовать самостоятельное лечения провести консультацию со специалистом.


Диагностика

Стоматит диагностируют, по обыкновению, на основании детального осмотра полости рта. Разнообразные виды болезни обладают своими особенными характеристиками, по которым врач-педиатр или же детский врач-стоматолог сможет выявить форму болезни и верную направленность лечения.


Лечение стоматита у грудничков

Чем же лучше лечить такую болезнь у малышей? Способ лечения может быть определен конкретной причиной развития болезни. Стоматит может образоваться по причине сильной аллергии или же каких-либо бактерий.

Как верно лечить стоматит должен подсказать опытный доктор. Не следует доверять лишь своему опыту, а также разнообразным советам окружающих. Главными условиями во время воспалительных процессов в слизистой являются:

  • достаточное и даже обильное питье;
  • рациональное питание (которое не станет раздражать слизистую — теплое, тертое, не слишком сладкое или соленое);
  • частая влажная уборка;
  • очень аккуратная гигиена во рту у малыша, а также гигиена груди.
  • также можно и нужно почаще стерилизовать посуду, регулярно мыть игрушки.

► Когда нужно вызывать врача?

Родители не следует оттягивать обращение к врачу-педиатру, если у малыша есть такие симптомы:

  1. Повышенная температура тела длительное время;
  2. Постоянный отказ от еды и воды;
  3. Очень сильная плаксивость;
  4. Грудничок очень слаб, постоянно хочет спать;
  5. Спустя 2-3 состояние совсем не улучшается.

► Препараты

Чем лечить новорожденных? Есть огромное количество лекарств, которые условно можно поделить на препараты против вирусов и грибков, а еще препараты для заживления и против боли, которые чаще всего назначают в комплексе.

► Противовирусные

Бывает так, что стоматит у малышей бывает спровоцирован именно вирусами. В подобной ситуации лечение требует использования разных противовирусных средств. Для грудничков идеально подойдут такие мази:

  1. Оксолиновая мазь, которую следует наносить лишь на пораненные зоны трижды в сутки.
  2. Мазь Теброфеновая, что используется четырежды в день.
  3. Ацикловир, который можно использовать не чаще трех раз за сутки с промежутком не меньше 8 часов.

► Противогрибковые

Во время лечения самых маленьких деток можно использовать такие противогрибковые средства, которыми хорошо орошать главные очаги заражения дважды в день:

  1. Нистатин;
  2. Раствор кандида;
  3. Гель мирамистин;
  4. Водная суспензия с леворином;
  5. Суспензия нистатина.

► Обезболивающие

Слизистая ротовой полости у малыша при стоматите становится чрезмерно болезненна и восприимчива. Это не лишь может испортить настроение и состояние малыша, но также помешать ему нормально питаться. Для того, чтобы оказать помощь малышу, можно использовать такие гели против:

  1. Камистад гель, который наносят на пораненные зоны слизистой рта не чаще, чем трижды в сутки. Такое средство имеет отличный эффект против боли и микробов, а также замечательно снимает воспаления. Его можно использовать для детей старше трех месяцев. Кроме того, в нем есть перечень противопоказаний (почечная или печеночная недостаточность, болезни сердца).
  2. Прополис в виде спрея наносят на пораженный зону слизистой ста около 5 раз за сутки.

► Заживляющие

Чтобы поскорее избавиться от язвочек во рту следует использовать препараты, которые направлены на скорое заживление пораненных зон. Для грудничков надо использовать такие средства:

  1. Солкосерил – специальная адгезивная паста, которая следует наносить на подсушенную марлей поверхность, а после осторожно смачивать водой. Паста применяют до 5 раз за сутки после приема еды, перед сном.
  2. Бальзам Шостаковского обычно наносят на язвы по пять раз в сутки после приема еды и на ночь. Средство полностью противопоказано при чувствительности к его составляющим.

► Препараты, которые нельзя применять

Среди часто применяемых для излечения стоматита средств есть и те, которые ни в коем случае нельзя применять у грудных детей по причине их малого возраста:

  • флуконазол (можно применять только после года);
  • лидохлор (запрещен для малышей в принципе);
  • метрогил дента (подойдет для детей от 6 лет);
  • холисал (до года использовать очень осторожно).

В домашних условиях

Лечение такой неприятной болезни у грудничков можно также дополнять разными народными средствами.

  1. Раствор соды у малышей используется для того, чтобы смачивать кожу ватным диском.
  2. Настойка календулы используется для того, чтобы обрабатывать пораженные зоны ребенка марлей.
  3. Синька или зеленка ватной палочкой бережно мажется на язвочки дважды в сутки. Такое средство поможет быстро избавится от стоматита.
  4. Чернику можно кушать свежей, а также заваривать как чай.

Видео: стоматит у детей – как распознать и как лечить? Отвечает доктор Комаровский.


Профилактика

К правильным мерам против образования стоматита следует отнести:

  • постоянное тщательное соблюдение общей гигиены (как относительно малыша, так и матери);
  • детальное кипячение посуды и сосок;
  • рациональное и правильное питание;
  • кипячение той воды, которая дается ребенка после кормления (такая вода нужна для того, чтобы смывать остатки еды и снизить кислотность у грудничка).

Частенько бывает и так, что образование стоматита у грудничков может быть связано с контактом с другими людьми. Нежнейшая микрофлора ребенка невероятно чутко реагирует на разные раздражители. Чтобы предотвратить такой момент, следует попросту соблюдать самые обыкновенные правила взаимодействия с крохой.

  1. Не нужно целовать любимого грудничка в губы, ни его маме, ни папе, ни родным, по крайней мере, во время болезни.
  2. Соску нужно как можно чаще обмывать водой, прежде чем возвращать малышу. Маме не следует брать пустышку в рот.
  3. Перед тем как начать кормить ребенка, грудь следует хорошо обмывать, а сосок слабо обрабатывать раствором соды, чтобы предотвратить какое-либо раздражение во рту у грудничка.
  4. Важной профилактикой является и каждодневная термообработка постели новорожденного.

infozuby.ru

Основные симптомы стоматита у грудничков

Возникновение стоматита у детей, на первом году жизни может сопровождаться целым рядом определённых симптомов:

  • повышенной температурой до 39 °C, которая за несколько дней предшествует образованию пузырьков и язв;
  • воспалительными процессами на слизистой и кровоточивостью на дёснах;
  • пузырьками незначительных размеров в ротовой полости, которые через определённый участок времени лопаются, перерастая в язвенные образования;
  • при попытке устранения налёта стерильным бинтом или тампоном образуется кровоточащая рана;
  • раздражительностью, беспричинным плачем, отсутствием сна у новорождённого;
  • болезненными ощущениями во время глотания и обильным выделением слюны;
  • характерным неприятным ароматом изо рта.

Причины стоматита у новорождённых

К наиболее распространённым причинам развития стоматита у грудничков можно причислить следующие:

  • различные инфекции: грибковая, бактериальная или вирусная;
  • ослабление и без того неокрепшего иммунитета малыша;
  • патологии эндокринной системы и другие серьёзные заболевания;
  • длительный приём антибиотиков;
  • несоответствующая гигиена ротовой полости ребёнка или груди кормящей мамы;
  • плохая дезинфекция бутылочек, сосок и игрушек новорождённого.

Хочется отметить, что в зависимости от причин заболевания и степени его тяжести, стоматит можно разделить по следующим формам:

  • кандидозная форма болезни;
  • стоматит, вызванный герпесом;
  • аллергическая или контактная форма заболевания;
  • афтозный вид стоматита.

У грудничков чаще всего наблюдают образование кандидозного стоматита или как его называют в народе — молочница. Возбудителем таких воспалительных процессов является грибок из рода Candida. Такая разновидность грибка широко распространена и встречается на кожном покрове, в ротовой полости и даже в кишечнике обычного здорового человека. По этой причине как бы родители ни пытались соблюдать гигиену малыша, это в полной мере не может обезопасить его от заболевания стоматитом.

Герпетический стоматит возникает из-за вирусов обычного герпеса. Чаще всего заражению подвержены дети от года до 3 лет. При этом аллергеном могут выступать компоненты, входящие в зубные пасты, а также медикаменты, используемые для орошения ротовой полости при простудных заболеваниях.

Если говорить об афтозном стоматите, то точная причина его возникновения до сих пор не выяснена. По предположениям врачей он может возникать в случае с генетической предрасположенностью организма, авитаминозе, эмоциональных стрессах, сильном переутомлении или как последствие аллергической реакции на некоторые группы продуктов.

Мероприятия по диагностике и лечению стоматита

Диагностика стоматита в большинстве случаев основана на осмотре полости рта пациента. При этом различные формы болезни обладают индивидуальными особенностями, благодаря которым врач может определить разновидность стоматита и направление для его лечения. Доктором также могут быть назначены некоторые анализы: общий анализ крови, бак посев на флору воспалённого участка и др.

Хочется отметить, что одними из важных условий лечения воспалительных процессов, вызванных стоматитом в ротовой полости у грудничков, являются следующие:

  • обильное питье;
  • сбалансированный рацион – продукты, не раздражающие слизистую ротовой полости;
  • увлажнение воздуха в помещении, где находится новорождённый;
  • своевременная гигиена ротовой полости ребёнка и груди кормящей мамы;
  • качественная стерилизация соски, посуды и игрушек.

При этом родители не должны затягивать с походом в больницу или вызовом врача на дом, если у малыша наблюдаются следующие симптомы:

  • сильно повышенная температура;
  • отказ от приёма пищи и питья;
  • повышенное беспокойство и раздражительность;
  • малыш выглядит слабым и необычно долго спит;
  • если в трёхдневный срок не наблюдается улучшений.

Герпесный стоматит у детей грудного возраста

Основой лечения герпетической формы стоматита, является употребление ребёнком достаточного количества жидкости. В особенности хорошо подойдут напитки, не имеющие ярко выраженного вкуса: разбавленные натуральные соки, кисели или слегка подогретый бульон и т.д. Стоит исключить из рациона цитрусовые фрукты, острую или сильно подсоленную, а также сладкую пищу.

В случае с тяжёлой формой стоматита врачи могут рекомендовать препараты для внутривенного вливания, с целью предотвращения обезвоживания организма. Для стабилизации температуры могут, назначаться жаропонижающие медикаменты. Хочется также отметить, что местные антисептики имеют кратковременный эффект, а онемение сопровождающее действие медикаментов, приводит к тому, что из-за отсутствия болевых ощущений, ребёнок может ещё больше навредить себе.

Применение антибиотиков для борьбы с герпетическим стоматитом не приведёт к положительному результату, так как они попросту бесполезны. Однако в особо сложных случаях, врачом могут, назначаются антивирусные препараты, которые помогают ускорить выздоровление ребёнка, но только если лечение будет назначено на начальной стадии заболевания.

Афтозный стоматит у грудничков

Афтозная форма стоматита обычно не требует медикаментозного лечения. Только в ситуациях, когда язвенные образования превышают сантиметрового размера, а сама болезнь протекает уже не первую неделю, может понадобиться врачебная консультация с последующим назначением лечения, при помощи тетрациклина перорально или тетрациклиновой мази местно. Хотя сразу хочется отметить, что такая группа препаратов обычно не назначается детям, до прорезывания всех постоянных зубов.

Как уже неоднократно упоминалось, для уменьшения неприятных ощущений в ротовой полости, нужно избегать употребления пищи с ярко выраженным вкусом. Облегчение могут принести частые полоскания травяными и соляными растворами. Медикаментозные препараты в виде мазей или спреев, которые наносятся местно, помогают притупить болевые ощущения. Для предотвращения бактериальных инфекций на месте очага болезни, родители должны постоянно следить за гигиеной в ротовой полости у грудничка.

Мероприятия по лечению стоматита у грудничков

Из народных методов лечения хочется отметить чай в пакетиках. Использованный пакетик, прилаживается на язвенное образование, тем самым снимая воспаление. При чистке зубов очень важно следить, чтобы паста не содержала лаурилсульфат натрия, который является прямым возбудителем стоматита в полости рта малыша. Поэтому отказ от такой зубной пасты позволит избежать нежелательных проблем.

Многими врачами рекомендовано на время протекания болезни пересмотреть рацион питания малыша, что позволит ускорить процесс выздоровления. Рекомендовано употреблять нейтральную пищу комнатной температуры, нельзя есть продукты-раздражители: цитрусовые, сильно сладкую или солёную пищу и т.д. Очень хорошо добавить в рацион как малыша, так и кормящей мамы продукты, богатые на витамин В.

Хочется отметить, что срок выздоровления ребёнка зависит от многих факторов, а в особенности от причин возникновения стоматита. В случае с герпетическим стоматитом, лечение протекает на протяжении 10 дней при этом медицинское вмешательство необязательно. Если речь идёт об афтозном стоматите, то болезнь не причиняет малышу особых проблем и продолжается от 5 дней до 1 недели.

Профилактические мероприятия

Развитию практически всех форм стоматита сопутствуют определённого рода раздражители в ротовой полости. Поэтому регулярное и правильное соблюдение гигиены, своевременные посещения стоматолога и правильный рацион питания позволят предупредить развитие заболевания.

Хочется отметить, что по причине того, что все люди являются носителями герпесного вируса, то полностью предупредить возникновение герпетической формы стоматита попросту невозможно. Тем не менее, родители должны ограничивать общение малыша с людьми с открытой формой герпеса. Помимо этого нужно обязательно соблюдать стандартные правила гигиены и чистоты:

  • соблюдение личной гигиены;
  • качественная стерилизация сосок, бутылочек и посуды;
  • сбалансированный рацион питания;
  • чистота груди кормящей мамы;
  • употребление малышом кипячёной воды после приёма пищи.

Если врачом будет диагностировано у малыша ослабление иммунитета, родители должны пересмотреть рацион его питания, который необходимо разнообразить витаминами. Очень важно не допускать стресса у новорождённого, так как он также может быть причиной стоматита.

stoma.guru