Стоматит у грудных детей

Стоматит у детей  — заболевание очень неприятное и требующее особенного внимания, так как общее состояние крохи ухудшается, пропадает аппетит, сон, малыш становится капризным. Болезнь может возникнуть у ребенка любого возраста, но чаще всего стоматит наблюдается у грудничков. Этому есть объяснение: слизистая оболочка крохи еще очень тонкая, а местный иммунитет не может полноценно противостоять инфекции.

Содержание

  • Как распознать болезнь: основные симптомы
  • Основные причины развития недуга у грудничков
  • Возбудители стоматита
  • Диагностика
  • 5 советов как быстро справиться с болезнью
  • Лечение стоматита у грудничков
  • Лечение стоматита у грудничков
  • Противовирусные препараты для лечения стоматита
  • Противогрибковые препараты
  • Обезболивающие лекарства для комплексного лечения стоматита
  • Заживляющие препараты
  • Что использовать категорически нельзя
  • Средства народной медицины
  • Лечение стоматита: полезные советы

Как распознать болезнь: основные симптомы

Главная опасность стоматита у грудничка заключается в том, что болезнь очень  трудно диагностировать на ранних стадиях.

Главное – вовремя распознать недуг, чтобы незамедлительно начать лечение. Часто родители принимают стоматит за ангину и начинают самостоятельно лечить кроху. Да, большинство симптомов этих двух заболеваний схожи между собой, но методы терапии существенно отличаются.

Именно поэтому необходимо при первых же тревожных симптомах обращаться к врачу. Трудность состоит еще в том, что кроха не может сказать вам, что у него болит. Малыш способен лишь плачем и беспокойным поведением сообщить родителям, что ему плохо. Поэтому будьте предельно внимательными, стоматит можно определить по следующим симптомам:

  1. Главным отличительным признаком стоматита является появление во рту малыша болезненных язвочек, а также белого налета на языке и остальных участках слизистой оболочки рта. Форма, цвет язвочек может отличаться в зависимости от вида болезни, но в любом случае заболевание сопровождается появлением болезненных образований во рту.
  2. Также грудничок скорее всего откажется от груди или бутылочки, так как сосание будет сопровождаться болезненными ощущениями во рту.
  3. Может подняться температура. Но это бывает не всегда и не при всех формах заболевания.
  4. Покраснение и отек десен также может стать симптомом заболевания.
  5. Если налет с языка снять марлей, слизистая начнет кровить.
  6. У крохи может появиться запах из ротика.
  7. Также возможно появление повышенного слюноотделения.

Основные причины развития недуга у грудничков

Основными причинами возникновения стоматита у деток являются следующие:

  1. Инфекция разной природы: бактериальная, вирусная, грибковая.
  2. Слабая иммунная система (в частности, местный иммунитет).
  3. Серьезные системные заболевания: ВИЧ, сахарный диабет, болезни эндокринной системы.
  4. Последствия после курса антибактериальных препаратов.
  5. Отсутствие надлежащей гигиены полости рта малыша, а также общей гигиены в доме.
  6. Неправильная стерилизация и обработка бутылочек, сосок, игрушек.

Возбудители стоматита

В зависимости от того, что является возбудителем болезни, стоматит разделяют не несколько видов:

  1. Герпетический.
  2. Кандидозный.
  3. Афтозный.
  4. Аллергический.
  5. Контактный.

У грудничков в большинстве случаев развивается кандидозная форма заболевания, которую еще называют молочницей. Возбудителем молочницы является особый вид грибка – Candida.

Важно: грибы Candida обитаю в человеческом организме: на коже, в кишечнике, во рту совершенно здоровых людей. Поэтому уберечь кроху от этой инфекции вы не сможете никак.

Герпесная форма стоматита возникает на фоне вируса герпеса и чаще всего поражает деток от годика до 3-х лет.

Аллергическая и контактная формы заболевания могут возникать в результате аллергических реакций на некоторые продукты питания или химические вещества.

Причины возникновения афтозного стоматита еще до конца не изучены, но есть предположения, что данная форма заболевания возникает из-за:


  • генетической предрасположенности,
  • эмоционального стресса,
  • нехватки витаминов,
  • переутомления,
  • аллергической реакции организма на продукты питания.

Диагностика

Запомните: ставить диагноз и назначать лечение должен только доктор. Для того чтобы определить, что стало причиной развития заболевания и правильно назначить лечение проводят следующее анализы:

  • мазок со слизистой оболочки рта (цитологическое, бактериологическое, иммунологическое и вирусологическое исследование),
  • анализ крови.

Если случай тяжелый и болезнь плавно перешла в хроническую форму, может понадобиться консультация таких специалистов:

  • эндокринолог,
  • гастроэнтеролог,
  • аллерголог.

5 советов как быстро справиться с болезнью

Лечение стоматита должно проводиться комплексно. Представляем вам 5 основных рекомендаций, которые позволят быстро справиться с недугом:

  1. Тщательная гигиена.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Устранение возбудителя заболевания (при вирусной форме – противовирусные препараты, при аллергической – антигистаминные и т.д.)
  4. Обработка язв антисептическими растворами.
  5. Ускорение процесса заживления слизистой.

А теперь обо всем по порядку.

Лечение стоматита у грудничков

Что является главным условием успешного лечения любого заболевания? Нет, не качественные лекарства (но и от этого фактора во многом зависит эффективность терапии). Главное условие – правильно диагностировать болезнь.

Этим должен заниматься только врач и никто другой. Никакие подруги, бабушки и тети не смогут поставить адекватный и точный диагноз, даже если стоматитом болели их дети. Будьте здравомыслящими родителями, не рискуйте здоровьем своего крохи.

Итак, независимо от формы стоматита, который обнаружили у вашего малыша, нужно соблюдать следующие правила:

  • необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости крохи, а также груди мамы (если ребенок находится на грудном вскармливании),
  • правильная стерилизация бутылочек и пустышек, а также игрушек крохи,
  • как можно чаще протирайте пыль в детской, а также мойте пол обычной водой,
  • ребенок должен много пить,
  • пища не должна раздражать слизистую (если малыш уже ест что-то кроме груди или смеси).

Важно: если вы заметите эти симптомы, срочно обращайтесь к врачу:

  • у ребенка резко повысилась температура тела,
  • малыш постоянно плачет или наоборот очень вялый,
  • через 3 дня болезни состояние крохи не становится лучше,
  • ребенок отказывается от еды.

Лечение стоматита у грудничков

Существует большое количество препаратов, которые назначают врачи для лечения стоматита у грудничков. Их можно разделить на несколько групп:

  1. Противовирусные.
  2. Противогрибковые.
  3. Обезболивающие.
  4. Препараты, которые ускоряют заживление.

Лекарства разных групп предназначены для разных целей, и назначают их обычно в комплексе. Сочетание медикаментов также может отличаться в зависимости от формы стоматита и вида возбудителя.

Противовирусные препараты для лечения стоматита

Очень часто первопричиной стоматита становится вирусная инфекция. В таких случаях основным препаратом для лечения является противовирусные средства. Для грудничков в таком случае выписывают противовирусные мази:

  1. Оксолиновая мазь (2-3 раза в день).
  2. Ацикловир (максимум 3 раза в сутки через каждые 8 часов).
  3. Теброфеновая мазь (3-4 раза в день).

Противогрибковые препараты

Если врач диагностировал стоматит, возбудителем которого является грибок, вашему малышу могут назначить один из следующих препаратов:

  1. Кандид-раствор.
  2. Нистатин (капли).
  3. Суспензия Нистатина на водной основе.
  4. Суспензия Леворина на водной основе.

Обезболивающие лекарства для комплексного лечения стоматита

Стоматит сопровождается очень неприятными болезненными ощущениями во рту. Поэтому использование обезболивающих препаратов – обязательный пункт в лечении стоматита. Это могут быть:


  1. Прополис-спрей можно применять 4-5 раз в сутки.
  2. Камистад – гель можно применять не более 3 раз в день. Он оказывает противовоспалительное, противомикробное и анестезирующее воздействие. Гель нельзя использовать для лечения деток до 3 месяцев.

Заживляющие препараты

Очень важно ускорить заживление язвочек и восстановительный процесс в тканях ротовой полости. Грудничкам чаще всего назначают следующие лекарства:

  1. Мазь Шостаковского наносите на язвочки около 5 раз в сутки.
  2. Солкосерил (мазь) наносите на предварительно высушенную поверхность слизистой, а затем смачивайте это место водой.

Что использовать категорически нельзя

Есть препараты, которые ни в коем случае нельзя использовать для лечения грудничков:

  1. Холисал гель (можно использовать только с 1 года).
  2. Флуконазол (с 1 года).
  3. Метрогил дента (от 6 лет).
  4. Лидохлор-гель.

Средства народной медицины

Есть безопасные домашние средства, которые можно применять для комплексного лечения стоматита у грудничка:

  1. Отлично заживляет ранки черника. Ее можно давать в свежем виде, а можно заварить ее в виде чая.
  2. Можно обрабатывать ранки настойкой календулы. Просто немного смочите марлевый тампон в настойке и аккуратно обработайте язвочки в ротовой полости.
  3. Содовый раствор отлично подсушивает и заживляет ранки. Просто растворите 1 чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. И обрабатывайте марлевым тампоном ранки во рту малыша.

Лечение стоматита: полезные советы

  1. Обязательно мойте игрушки, которыми играет малыш, обрабатывайте их кипятком.
  2. Пища должна быть теплой и несоленой.
  3. При кандидозной форме стоматита желательно временно исключить из рациона ребенка молоко.
  4. Обязательно обрабатывайте рот малыша антисептическими растворами после каждого приема пищи, чтобы инфекция не развивалась.
  5. Чтобы ускорить заживление ранок во рту, смазывайте их маслом шиповника или облепихи.
  6. Очень важно в период лечения укреплять защитные силы организма. Для этого можно давать малышу специальный витаминный комплекс.

detstoma.ru

Откуда берется заболевание

Воспаление передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем, а может и не быть заразным (афтозный стоматит). Выделяют острый и хронический стоматит у детей.

Причины:


  • вирус герпеса первого типа приводит к поражению слизистой ротовой полости;
  • стресс;
  • недостаточность витаминов и минералов в организме ребенка (особенно железа, витамина В 12 и фолиевой кислоты);
  • аллергические заболевания;
  • снижение общего иммунитета на фоне прорезывания зубов и простудных заболеваний;
  • во время родов ребенок может заразиться грибковым заболеванием от мамы (кандидозный стоматит).

Часто груднички сами распространяют заболевание. Это связано с тем, что дети трогают руками рот.

Может возникнуть воспаление глаз, ушей и носовой полости. При первых признаках следует незамедлительно начать санацию воспаленных очагов на языке, щеках и деснах. В качестве антисептика может выступать мирамистин.

Как распознать болезнь

Обычно выявление заболевания не доставляет труда: при внешнем осмотре во рту и даже на языке обнаруживаются ранки и язвочки. В дополнении ко всему поведение ребенка покажет, что есть проблема.

Для герпетического стоматита характерны следующие симптомы:

  • до появления пузырьков во рту может повыситься температура тела (до 39 градусов и выше);
  • ребенок раздражительный, капризный, постоянно просится на ручки;
  • появление язвочек на языке, деснах, небе, которые имеют характерную белую головку;
  • десна опухают, становятся красными, иногда могут кровоточить;
  • боль во рту приводит к тому, что у ребенка пропадает аппетит;
  • обильное слюноотделение;
  • неприятный запах изо рта.

Эффективным в отношении вируса герпеса является раствор мирамистин. Флакон имеет удобный колпачок-распылитель, которым легко пользоваться для лечения детей.

При афтозном стоматите симптомы не слишком выражены, и с болезнью можно справиться в домашних условиях.

Симптомы:

  • жжение, пощипывание на месте ранок вне зависимости от локализации (на языке, гортани, небе);
  • появление характерных язвочек — одиночных или нескольких расположенных рядом на языке, деснах, щеках. Язвочки имеют белую или желтоватую середину, по краям насыщенный красный цвет.

Лечить афтозный стоматит иногда достаточно с помощью обработки антисептиками. Например, известен раствор мирамистин, который обладает хорошей противомикробной активностью. Мирамистин не имеет неприятного привкуса, что очень важно при применении для детей. Его можно использовать при язвах на языке и других местах ротовой полости.

Часто встречающимся видом у детей является кандидозный стоматит. Он развивается на фоне размножения в ротовой полости грибка Кандида.


В здоровом организме другие бактерии контролируют уровень данного грибка, а при неблагоприятных ситуациях его рост выходит из-под контроля, в результате чего и возникает кандидозный стоматит.

Внешние симптомы связаны с беловатым налетом на языке, небе, деснах. Под налетом может быть воспаление, которое сопровождается отечностью и покраснением.

У детей возникает чувство жжения и покалывания, нарушается аппетит, а ребенок становится раздражительным и плохо спит. Если вовремя не начать лечение, инфекция разрастается, а затем появляется налет в виде творожистой консистенции. Мирамистин помогает и при таком виде стоматита.

Как только появились первые симптомы любого вида стоматита, следует сразу же обратиться к педиатру. Не ставьте диагноз и не проводите лечение самостоятельно в домашних условиях. Именно врач назначает правильное лечение, которое прекращает дальнейшее распространение заболевания. Иногда появление ран не связано со стоматитом, поэтому врач уточнит диагноз и определит дальнейший план действий.

Возможно, понадобится консультация иммунолога, стоматолога. Однако при появлении ран во рту поможет раствор мирамистин.

Если родители все-таки выбрали выжидательную тактику и своими силами в домашних условиях начали лечение, следует учитывать некоторые особенности.

  1. В случае когда ребенок отказывается от пищи и воды, результатом может стать обезвоживание организма, что гораздо серьезнее начального диагноза.
  2. Если на третьи сутки состояние не улучшается, то можно говорить о распространении инфекции в другие органы.
  3. Эмоциональная сфера ребенка нередко нарушается, так как он во время заболевания постоянно нервничает и находится в состоянии стресса.

Для уточнения диагноза и распознания природы возникновения стоматита у детей врач назначает анализы крови, мочи, а также бакпосев с места, где расположены язвочки.

Способы лечения заболевания

Вне зависимости от причины возникновения болезни, обязательным моментом является гигиена ротовой полости ребенка.

  1. Обильное питье. Следует избегать кислых и сладких напитков. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме стоит придерживаться строгой диеты, исключив из рациона острые, соленые и сладкие блюда.
  2. В случае герпетического заражения назначают противовирусные препараты.
  3. Витаминные комплексы.
  4. Препараты, стимулирующие иммунитет организма.
  5. Лечение антибиотиками целесообразно в том случае, если к основному заболеванию присоединилась инфекция.
  6. Местные антисептики способны снять воспаление и прекратить распространение язв. Среди распространенных препаратов является мирамистин.
  7. Физиолечение.

Мирамистин для маленьких детей используют двумя способами: тампон из марли смачивают в растворе и обрабатывают места, опрыскивают ротовую полость специальным распылителем. Лечение проводится до полного исчезновения ран.

Женщине стоит включить в свой рацион молочные продукты (сыр, йогурт, простоквашу), принимать фолиевую кислоту, препараты железа и витамин В12.

Симптомы герпетического стоматита проходят в течение 10 дней, но могут и раньше, если лечение начато вовремя. Афтозный стоматит у детей обычно проходит через несколько дней — иногда даже не приходится лечить.

Самостоятельная борьба с заболеванием

До осмотра врача можно начинать самостоятельное лечение заболевания в домашних условиях.

  1. На пораженное место прикладывают чайные примочки. Для этого в чайную заварку помещают ватный тампон, после чего приставляют к больному месту.
  2. Мед смешивают с кипяченой водой и мажут воспаление.
  3. Содовый раствор.
  4. Лечить можно отваром ромашки, череды, шалфея.
  5. В аптечке всегда нужно иметь такой антисептик, как мирамистин. Он ускоряет процесс заживления ран и снимает воспаление.

Профилактика:

  • профилактические обследования ребенка у специалистов;
  • гигиена ротовой полости;
  • гигиена места, где находится ребенок: игрушки необходимо постоянно мыть с мылом, а пустышки, бутылочки и соски следует стерилизовать перед каждым применением;
  • гигиенические процедуры нужно проводить и с грудью перед каждым кормлением;
  • если у взрослого есть герпетическое высыпание, нельзя целовать ребенка, кормить его из одной тарелки и пользоваться общим полотенцем;
  • никогда не облизывайте пустышку и соску ребенка;
  • не допускайте возникновения травм ротовой полости;
  • правильно питание кормящей женщины — необходимо соблюдать правила первых прикормов.

Иногда при частых высыпаниях для дальнейшего их предотвращения педиатр назначает комплексное обследование. Возможно, понадобится консультация отоларинголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Однако заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому строго соблюдайте правила гигиены.

grudnichky.ru

Стоматит у грудничка и лечение в домашних условиях

Если грудной ребенок резко закапризничал, стал отказываться есть, беспокойно спать ночью, а то и не спать вовсе, причина может состоять в том, что у грудничка – стоматит.

Стоматитом называют воспаление слизистой оболочки рта. Пораженные участки припухают, покрываются язвочками или покраснениями.

Симптомы стоматита у новорожденных грудных детей

Стоматит у малышей до 1 года имеет такие признаки:

  • Повышенную температуру (до 38,5-40° C), появляющуюся за день или два до того, как образуются пузырьки и язвочки;
  • Припухлости, воспаления, кровоточащие десна;
  • Мелкие пузырьки в ротовой полости (на язычке, щеках и небе). Когда пузырьки лопнут, образуются мелкие язвочки белого цвета с красными краями;
  • Как только будет снят налет с помощью тампона из марли, появятся кровоточащие ранки;
  • Капризность, раздражительность, беспокойный сон;
  • Боли при глотании, часто отказ от еды;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Плохой запах изо рта.

Причины возникновения заболевания

Чем лечить стоматит у грудничка

Почему возникает стоматит у грудничков?

Причин множество:

  • Слабенький из-за возраста иммунитет ребенка;
  • Знакомство малыша с миром через пробы на вкус;
  • Многократные поцелуи родителей и родственников;
  • Грибковые, бактериальные или вирусные инфекции;
  • Серьезные болезни;
  • Продолжительный курс лечения с помощью антибиотиков;
  • Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта малыша или груди у мамы, которая кормит;
  • Плохая обработка бутылочек, сосок, а также игрушек крохи.

Возбудители стоматита у новорожденных

От того, каким возбудителем спровоцировано заболевание и каков характер протекания болезни, стоматит имеет 4 формы:

  • кандидозную;
  • герпесную;
  • аллергическую и контактную;
  • афтозную.

Новорожденные и грудные детки преимущественно страдают кандидозным стоматитом, в народе известным как молочница ротовой полости. Возбудитель данной формы воспаления – дрожжеподобные грибки рода Candida.

Диагностика

Диагностика стоматита производится после того, как ротовую полость осмотрит педатр или детский стоматолог. У разных типов данной болезни свои индивидуальные особенности. Именно по этим признакам врач устанавливает форму стоматита и назначает соответствующее лечение.

Лечение стоматита у малышей

Определяет форму стоматита у грудничка и способы его лечения исключительно профильный врач. Многие родители делают личные выводы, полагаясь на опыт и лечат, ориентируясь на советы знакомых. Нельзя рисковать здоровьем крохи.

Важно, чтобы во время лечения стоматита соблюдались такие условия:

  • большое количество употребляемой жидкости;
  • комфортное питание, которое бы не раздражало слизистую оболочку рта: теплое, в протертом виде, без сахара и соли;
  • постоянные влажные уборки в помещении;
  • содержание в чистоте полости рта ребенка и материнской груди;
  • стерилизация бутылочек, ложечек и любой посуды ребенка;
  • тщательное очищение игрушек.

Когда обращаться к врачу?

Обязательно необходимо вмешательство педиатра, если родители увидели комплекс признаков, явно стоматитного характера:

  • Высокую температуру;
  • Отказ от приема еды и жидкости;
  • Круглосуточную нервозность и чрезмерное беспокойство;
  • Чрезмерную слабость малыша и обильную его сонливость.

Если состояние грудничка спустя 3 дня не улучшается, необходимо подключать к его лечению врачей.

Препараты для лечения

Стоматит у грудничков симптомы и лечение ребенка

Грудные дети – особенная категория пациентов, поэтому для них есть свои лекарства.

Препараты делятся на:

  • Противовирусные;
  • Противогрибковые;
  • Обезболивающие;
  • Заживляющие.

Одним препаратом в случае со стоматитом не справиться, потому что необходим комплекс.

Противовирусные

Грудничкам показаны такие мази, как оксолиновая, теброфеновая и ацикловир. Противопоказание у каждой одно — индивидуальная непереносимость определенных компонентов препарата.

Оксолиновой мазьь рекомендовано смазывать пораженные участки во рту ребенка 2-3 раза в день.

Теброфеновую мазь используют 3-4 раза в день. Особенность использования мази «Ацикловир» состоит в том, что ею необходимо смазывать полость рта грудничка через 8 часов, но не больше, чем 3 раза в сутки.

Противогрибковые

К противогрибковым препаратам, которые можно использовать при лечениии грудничкам стоматита (орошать рот 2-3 раза в день), относятся:

  • капли «Нистатин»;
  • раствор «Кандид»;
  • водная суспензия «Леворина»;
  • водная суспензия «Нистатина».

Обезболивающие

Слизистая в полости рта у малыша, больного стоматитом, отличается особенной болезненностью, что сказывается на настроении и самочувствии ребенка. К тому же ребенок из-за этого не в состоянии качественно принимать пищу.

Чтобы малышу было не так больно, используют обезболивающие: гель «Камистад» или спрей «Прополис».

«Камистад» наносят на покрасневшие участки слизистой 3 раза в день. Допускается применять детям, которые старше 3 месяцев. Есть противопоказания.

Спрей «Прополис» используют 4-5 раза в сутки. Противопоказан он лишь в случае индивидуальной непереносимости.

Запрещенные к использованию средства

Данными средствами часто лечат стоматит, но грудничкам эти лекарственные препараты не подходят в силу возрастных ограничений:

  1. «Флуконазол» можно применять детям, которым исполнился 1 год;
  2. Гель «Лидохлор» не применяют маленьким детям;
  3. «Метрогилом дента» можно лечить детей, которым более, чем 6 лет;
  4. Гель «Холисал» применяют очень осторожно при лечении детей до года.

Видео: Как распознать и как лечить стоматит у новорожденного и грудничка.

nedeli-beremennosti.com

Виды

В зависимости от образующихся в полости рта элементов стоматиты делят на такие виды:

  • афтозный,
  • катаральный,
  • язвенный.

В зависимости от причин возникновения данного заболевания различают кандидозный, травматический, герпетический, вирусный, бактериальный, аллергический, везикулярный стоматит.

Афтозный

Прежде чем понять, что такое афтозный стоматит, следует рассмотреть понятие «афта». Афта — это белесоватая болезненная бляшка, которая появляется на внутренней поверхности слизистой рта. Язвочка окружена поясом гиперемии, покрыта желтоватым или серым налетом, имеет волокнистую структуру.

Принципиальной особенностью афтозного стоматита (даже при множестве язвочек во рту) является то, что его течение проходит без повышения температуры.

Почему возникает афтозный стоматит, до конца не выяснено. Предполагают, что это может быть генетическая предрасположенность или проблемы с иммунной системой. Практика показала, что этот вид стоматита чаще всего проявляется на фоне стрессов, пищевой аллергии, нехватки витаминов группы В и фолиевой кислоты, железодефицитной анемии, вирусных инфекций.

Катаральный

При этом виде заболевания ротовая полость имеет пигментацию красного оттенка (от светло-красного до бардово-красного). Высыпания могут быть, но чаще их не бывает. Течение болезни сопровождается высокой температурой, наблюдается интоксикация (усталость, вялость, головная боль).

«Излюбленное» место этого стоматита — вся слизистая.

Катаральный стоматит может быть острым или вялотекущим: острый характер болезни имеет ярко выраженную форму, протекает быстро, а вялотекущий не имеет такой яркой симптоматики и может длиться очень долго.

Язвенный

Возникает у ослабленных детей, часто на фоне не до конца вылеченного или поздно начатого лечения стоматита. Бывает и самостоятельным заболеванием (гангренозный стоматит, к примеру).

В основном встречается в виде язвенного гингивита. Язвочки глубоко поражают слизистую, они могут кровоточить. Нередко они имеют желтоватый или сероватый налет.

Кандидозный или грибковый

Встречается и очень часто такой стоматит у детей до года (особенно у недоношенных младенцев). Возбудитель — дрожжеподобный грибок рода Candida. Если у малыша иммунитет крепкий, то он быстро справится с этим заболеванием.

Причинами возникновения болезни часто становится несоблюдение правил личной гигиены и ухода за ребенком, неправильный уход за молочной железой, кандидоз у беременных, длительное применение антибиотиков и многое другое.

Основной симптом – белесый творожистый налет, который локализуется на слизистой языка, щек, десне и даже на губах младенца, если мамочка затянула с лечением. Под налетом — отечная и гиперемированная слизистая. Могут наблюдаться изъязвления.

Грибы рода Candida очень устойчивы во внешней среде. Они долгое время могут «жить» на игрушках ребенка, сосках, предметах ухода и груди матери. Если вам диагностировали этот тип заболевания, то вам придется тщательно простерилизовать все вещи малыша — от бутылочек до сосок, а также не забывать осуществлять туалет сосков и груди.

Острый герпетический

Является проявлением первичной герпетической инфекции вирусом герпеса I типа. В основном им страдают дети от полугода до 3-х лет.

Все начинается с высокой температуры тела, появляются признаки интоксикации (малыш может стать вялым и плохо спать), часто дети отказываются от еды, у них повышается слюнотечение. Слизистая покрывается везикулами или афтами, пятнами, склонными к слиянию, если их много. Слизистая отечна, увеличиваются регионарные лимфоузлы, ощущается запах изо рта.

При данном виде болезни следует соблюдать диету: исключить соленые и острые продукты, пища должна быть жидкой или полужидкой. Перед кормлением полость обезболивают болтушкой с анстезином.

Проявления

Несмотря на то, что каждый вид и тип стоматита имеет свои характерные проявления, можно выделить общие симптомы:

  • белый налет в полости рта (не путать с налетом от смеси или грудного молока);
  • пузырьковые высыпания;
  • высыпания в виде единичных афт;
  • обширные эрозивные поверхности.

Воспаление может находиться в любом месте слизистой оболочки полости рта: это может быть зев, миндалины, внутренняя поверхность щек, язык.

Симптомы воспаления могут сопровождаться высокой температурой (до 38-40°C), которая поднимается за 1-2 дня до появления визуальных признаков — пузырьков и язвочек. Младенец может находиться в возбужденном, раздражительном состоянии. Могут опухать и кровоточить десна. При этом наблюдается обильное слюнотечение. У некоторых грудных детей затруднено глотание и чувствуется неприятный запах изо рта.

Причины

Что может привести к стоматиту у новорожденного?

Главная причина – это потеря слюной своих бактерицидных свойств. Иными словами, к этой проблеме часто приводит банальное пересыхание во рту. А также:

  • инфекции, вирусы (реже), грибки рода Candida, бактерии (например, стафилококк);
  • механическая травма слизистой рта (ребенок прикусил себе щеку или ударился);
  • затруднение носового дыхания при различных заболеваниях. Дыхание через рот высушивает ротовую полость, что повышает риск возникновения стоматита;
  • ожоги горячей пищей.

Лечение

Народные методы — плохое решение!

Для начала хотелось бы обратить ваше внимание на то, чего не следует делать.

Весьма распространен такой народный вид лечения, как обработка слизистой поверхности рта 2%-ным раствором соды. Такой совет вы прочитаете и на просторах интернета. Однако делать этого не стоит. Дело в том, что слизистая рта грудного ребенка очень нежная, и таким раствором вы ее травмируете, проводя по ней пальцем. Проблема не только не исчезнет, а наоборот, усугубится.

Также популярны и такие бабушкины методы, как полоскания ротовой полости отварами шалфея, зверобоя или вообще капустным соком. Для новорожденных детей такие методы, мягко говоря, не подходят. Грудничок до 4-6 месяцев, кроме молочка, больше ничего не ест, неизвестно, как отреагирует его организм на отвары, которые он, конечно же, глотнет. Это не только не полезно, но даже опасно для его здоровья!

Не стоит прижигать язвочки зеленкой или перекисью, если не хотите сжечь слизистую крохи.

Забудьте об обработке полости рта медом — в сладкой среде бактерии и грибки будут развиваться быстрее.

Не занимайтесь самолечением! Стоматит — проблема небезобидная. Если ее пустить на самотек, она зайдет в трудноизлечимую стадию. Поэтому, увидев первые признаки заболевания, бегите сразу же к педиатру.

Базовые принципы при лечении

Лечение данного заболевания включает в себя реализацию трех основных принципов:

  1. Вся пища должна быть пюреобразной, чтобы случайно не травмировать слизистую. Вместо яблока малышу лучше дать яблочное пюре.
  2. Температура еды должна быть комфортной, ни в коем случае не горячей.
  3. После еды рот нужно промыть, освободив его от остатков пищи. Детки постарше могут прополаскивать рот сами, а вот для новорожденных существуют специальные оросительные баллончики. Грудного малыша нужно положить на бочок и оросить раствором с ромашкой или пимафуцина.

Препараты

Прежде чем говорить о препаратах, необходимо выработать тактику лечения, чем обычно и занимается врач-педиатр. Он должен определить вид стоматита, оценить степень тяжести заболевания и его причину, а только потом назначить лекарства и процедуры.

Далее с соблюдением вышеописанных принципов начинается, собственно, лечение.

Тактика лечения зависит от того, что необходимо скорректировать:

  • если нужно снять температуру, то врач назначает жаропонижающее средство;
  • если нужно погасить воспалительный процесс, то нужен антибиотик либо антисептик;
  • для восстановления слизистой понадобятся соответствующие препараты.

Перед тем, как выписать препарат, врач определяет группу стоматитов.

  • Вирусный стоматит требует антивирусные препараты.
  • Бактериальный — антибактериальные средства.
  • Кандидозный (молочница) — наружные противогрибковые препараты (Нистатин).
  • Травматический — в зависимости от того, какая степень. Если температуры нет, то можно вводить антисептики и обезболивающие.

Запомните: разный возраст детей требует приема разных препаратов. То, что подойдет для месячного малыша, не поможет ребенку 3-х лет.

Мази

Итак, вы прополоскали ротик ребенка, напоили его. Теперь ротовую полость нужно обработать антисептиком — фурацилином, мирамистином, малавитом. Можно применять любой, главное, снять верхний слой, в котором происходит воспаление.

Далее необходимо увлажнять. Подойдет Винилин, Бура, желатиновая капсула витамина А, которые защитят слизистую и предотвратят дальнейшее развитие инфекции.

Антибиотики — когда?

Прежде чем назначать антибиотики и лечить ими новорожденного, врач посоветует вам сделать бак-посев. Данный анализ покажет, чем было спровоцировано заболевание, а также определит чувствительность к определенным антибиотикам. Это самый грамотный подход в определении лечения. Самому нельзя назначать препараты! Вы можете усугубить процесс, ведь организм малыша итак очень слабый. Более того, нередко стоматит возникает из-за антибиотикотерапии от предыдущей болезни, следовательно, прием этой же группы антибиотиков может привести к ухудшению ситуации.

Гигиена и еще раз гигиена!

Есть расхожее мнение о том, что данное заболевание — это «болезнь грязных рук». Частично это так. Иными словами, одним из факторов возникновения проблемы, действительно, является неправильная гигиена и уход. Ваша задача — научить ребенка до 3-х лет правильно осуществлять уход за ротовой полостью.

  • А за новорожденными пока следит мама — полоскает и протирает ротик.
  • Следит за тем, чтобы все детские принадлежности для кормления были тщательно прокипячены или стерилизованы.
  • Когда придет время, учит малыша чистить зубки.
  • Приучает кроху посещать стоматолога даже в профилактических целях.
  • Отучает малютку сосать пальцы.

И, конечно, нельзя курить при малыше. Никотиновый дым разъедает слизистую оболочку его рта. А также следует изолировать кроху от больных родственников или друзей (желательно до года).

Лечить данное заболевание сложно и муторно. Поэтому профилактика — это лучшее, что вы можете предложить своему крошке.

mladeni.ru

Передача инфекции

В зависимости от причины его возникновения, стоматит может быть или не быть заразным. Заразным считается герпетический стоматит. Дети могут подхватить инфекцию через поцелуй, общую посуду или, играя в непосредственной близости от людей с открытой формой герпеса, такой как, например, герпетическая лихорадка на губах. Афтозный стоматит заразным не является.

Демографическая статистика

Несмотря на то, что стоматитом ребенок может заболеть в любом возрасте, разные типы стоматита поражают детей в разное время. Герпетическим стоматитом может заболеть ребенок в возрасте от шести месяцев до пяти лет, но, наиболее часто этот тип стоматита встречается у детей от одного года до двух лет, для которых, это первый случай контакта с вирусом герпеса. Афтозный стоматит начинается в детстве или подростковом возрасте, с наибольшей частотой поражая детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет. Афтозный стоматит чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Причины стоматита у грудничков

Развитие стоматита у грудничков может вызвать ряд факторов. Если ребенок в более позднем возрасте имеет привычку кусать щеки, носит брекеты или у него отколоты кусочки зубов, все это может привести к микротравмам мягких тканей рта и послужить предпосылками возникновения стоматита. Дыхание через рот вследствие хронического насморка может вызвать сухость тканей ротовой полости, что, в свою очередь, приводит к раздражению.

Причиной возникновения герпетического стоматита является вирус простого герпеса 1-го типа, (не следует путать его с вирусом генитального герпеса 2-го типа, который передается половым путем).

Причина возникновения афтозного стоматита у грудных детей не известна, хотя есть некоторые предположения относительно способствующих факторов. Возможно, имеет место наследственная предрасположенность к развитию афтозного стоматита, а также, это может быть связано с иммунной системой. Помимо этого, появление афтозного стоматита может спровоцировать:

  • эмоциональный стресс;
  • нехватка железа, фолиевой кислоты или витамина B12;
  • пищевые аллергии;
  • вирусные инфекции.

Афтозный стоматит у грудничка может возникнуть без всякой очевидной причины.

Симптомы стоматита у грудничков

Появление стоматита у грудных детей характеризуется болезненными или неприятными ощущениями во рту, а также образованием открытых ранок и язвочек. Герпетический стоматит может вызывать следующие симптомы:

  • высокая температура, достигающая временами 38.3–40°C, которая может предшествовать появлению пузырьков и язвочек за один или два дня;
  • раздражительность и возбужденное состояние;
  • пузырьки в ротовой полости, часто на языке, щеках или на мягком небе, которые потом лопаются и образуют язвочки (обычно это небольшие язвочки [около 1-5 мм в диаметре], серовато-белые в центре и красные по краям.);
  • опухшие десны, которые могут быть раздражены и кровоточить;
  • боль в ротовой полости;
  • слюнотечение;
  • затрудненное глотание;
  • дурной запах изо рта.

Афтозный стоматит может вызывать следующие симптомы:

  • ощущение жжения и пощипывания во рту до появления других симптомов;
  • поражение кожи на слизистых оболочках ротовой полости, которое начинаются в виде красной точки или припухлости, которая затем развивается в открытую, обычно небольшую язвочку (от 1-2 мм до 1 см в диаметре), возможно, образование от одной до нескольких язвочек на одном участке. Обычно, это болезненные язвочки, белые или желтые в центре с волокнистой структурой. По краям язвочки могут быть ярко красного цвета. Распознать стоматит у грудничков фото на этой странице вам поможет с большой долей вероятности. Однако окончательный диагноз может поставить только врач.

Когда следует обратиться к врачу?

Родители должны вызвать врача на дом, в следующих случаях, когда у ребенка наблюдается:

  • неспособность пить или глотать;
  • высокая температура;
  • нервозность и неспособность успокоиться;
  • по истечении трех дней не наблюдается улучшения состояния.

Если у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания, родители немедленно должны обратиться к врачу. Признаки обезвоживания включают в себя пересохшие губы, отсутствие слез при плаче, западение родничка у грудных детей, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов или очень темная моча. Родителям также следует обратиться за медицинской помощью, если ребенок выглядит очень слабым, усталым или его трудно разбудить.

Диагностика стоматита у грудных детей

Диагноз стоматит ставят, главным образом, на основании осмотра язвочек в ротовой полости. И герпетический, и афтозный стоматит имеют поражения, которые отличаются друг от друга по внешнему виду. Хотя, для определения стоматита очень редко проводят лабораторные исследования, педиатр может назначить дополнительные анализы крови и бакпосев на флору пораженных участков, чтобы исключить вероятность других заболеваний.

Какое требует стоматит у грудничков лечение?

Лечение стоматита у грудничков будет зависеть от факторов, которые послужили причиной его возникновения. Независимо от типа стоматита, основополагающим принципом лечения будет соблюдение гигиены ротовой полости и применение лекарственных препаратов местного действия. Не следует давать ребенку картофельные чипсы, арахис и другие продукты, которые могут поранить мягкие ткани. Чистить зубы нужно будет мягкой зубной щеткой, тщательно очищая зубы и десны. Если процедура очистки зубов причиняет ребенку большой дискомфорт и болезненные ощущения, тогда он должен будет хорошо споласкивать рот теплой водой после каждого приема пищи. Если ваш ребенок носит брекеты, тогда следует обратиться за консультацией к дантисту.

Лечение герпетического стоматита у грудных детей

При лечении герпетического стоматита, самая важная часть лечения состоит в том, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. Напитки, обладающие слабовыраженным вкусом, такие как разбавленный яблочный сок, кисель или чуть теплый бульон, будут наилучшим выбором на то время, пока язвочки во рту малыша не заживут. Не следует давать ребенку сок цитрусовых, острую или соленую еду. В случае тяжелого течения заболевания, педиатр может назначить жидкости для внутривенного вливания, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Чтобы сбить высокую температуру и облегчить боль можно дать ребенку ацетаминофен. Действие местных анестетиков и лидокаина продолжается недолгое время, а эффект онемения, которым выражается действие этих лекарств, может привести к тому, что ребенок сам того не осознавая, может еще больше повредить мягкие ткани, например, покусывая свои щеки. Применять антибиотики для лечения герпетического стоматита бесполезно. Тем не менее, в особенно тяжелом случае, врач может назначить антивирусный препарат, какой как ацикловир, который может значительно ускорить процесс выздоровления, если применить его в самом начале заболевания.

Лечение афтозного стоматита у грудничка

Афтозный стоматит обычно не требует лечения. Только, в крайнем случае, если размер язвочек превышает один сантиметр, а заболевание длится уже более двух недель, может потребоваться медицинский осмотр, и назначено лечение – пероральный тетрациклин или тетрациклиновая мазь. Хотя, тетрациклин обычно не прописывают детям, до тех пор, пока у них не прорезались все постоянные зубы, так как прием тетрациклина во время формирования зубов может повлиять на их цвет. Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения в полости рта следует отказаться от приема горячей и острой пищи. Облегчение приносит полоскание рта соленой водой или настоями трав. Лекарственные препараты местного применения, наносимые на участок с язвочками, могут помочь снять неприятные ощущения и облегчить боль. Чтобы предотвратить развитие бактериальной инфекции на месте ранок и язв, родителям следует следить за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы и полоскал рот.

Чем еще можно лечить стоматит у грудничков?

На место язвочки можно приложить использованный чайный пакетик. Лаурилсульфат натрия, компонент некоторых зубных паст, является потенциальной причиной возникновения афтозного стоматита. Простой отказ от зубных паст, в состав которых входит лаурилсульфат натрия, может решить проблему развития афтозного стоматита.

Рекомендуемый рацион питания

Некоторые педиатры рекомендуют внести изменения в рацион питания, в качестве дополнительной меры для лечения и профилактики стоматита. Рекомендуемый рацион питания для детей более старшего возраста включает в себя домашний сыр, простоквашу, йогурт и продукты с высоким содержанием витаминов группы В. Некоторые врачи могут также порекомендовать женщине, кормящей грудью, прием фолиевой кислоты, железа и витамина B12.

Прогноз

Течение и сроки выздоровления стоматита зависят от причины его возникновения. В случае герпетического стоматита, выздоровление должно наступить в течение 10 дней без медицинского вмешательства. Выздоровление может ускорить прием ацикловира. Афтозный стоматит обычно не причиняет детям больших неудобств и продолжается всего несколько дней.

Профилактика стоматита у грудничков

Развитие стоматита вызывают раздражающие вещества, следовательно, соблюдение гигиены рта, регулярные проверки у стоматолога и правильное питание могут помочь предотвратить возникновение стоматита. Так как подавляющее большинство детей и взрослых являются носителями вируса герпеса, и могут передавать его другим даже при отсутствии симптомов заболевания, практически не существует никаких шансов предотвратить развитие герпетического стоматита. Тем не менее, родителям не следует позволять детям целовать, есть из одной посуды или играть в непосредственной близости от людей с открытой формой герпеса (герпетической лихорадкой на губах).

Возникновение афтозного стоматита можно свести к минимуму, если пользоваться мягкой зубной щеткой, избегать грубой пищи и объяснить ребенку к чему приводят микротравмы во рту, чтобы отучить его от вредной привычки кусать свои щеки и губы. Если врач установил, что у ребенка наблюдается недостаточность питательных веществ, родителям следует внести изменения в рацион питания и проследить, чтобы ребенок принимал необходимые витамины. Также следует помнить, что одной из причин афтозного стоматита являются стрессовые ситуации.

pediatriya.info