Стоматит у новорожденного как лечить


Воспаление слизистой детского ротика в виде разных по характеру высыпаний, точечным покраснением и отеком, которое может локализоваться внутри ротовой полости (на десне и языке) называется стоматит у грудных детей. Воспаление сопровождается болями, опуханием и кровоточивостью пораженных участков. Провокаторы — недостаточная гигиена, травмы слизистой, на фоне приема сильных медикаментов или ослабленного иммунитета. Стоматит у детей до года может появиться в разных формах, чаще деток поражает кандидозный, герпесный, афтозный вид недуга.

Описание

Стоматит у деток до года — воспаление в ротовой полости с образованием болезненных очагов на слизистой. Провоцируется недуг инфекцией, вирусами, бактериями или грибками. Происходит это из-за неокрепшего иммунитета младенца, который пока не способен противостоять внешним патогенам. Инфицирование может произойти при контакте с чужими для месячного ребенка взрослыми, загрязненными игрушками.


Стоматит может появиться в первые дни жизни, когда малыш заражается грибковой инфекцией, невылеченной у матери. Это может быть грибок Кандида. При этом во рту у новорожденного появляются покрасневшие и отекшие участки слизистой, которые впоследствии покрываются белым налетом, отчего заболевание называется «молочницей». Эта форма болезни является самой частой, но легкой.

Подхватить инфекцию кроха может от загрязненных игрушек, пустышек, не стерилизуемых должным образом, а также от сосков кормящей матери, которая не обрабатывает их слабым раствором соды перед каждым вскармливанием.

Стоматит может развиться на фоне ослабленного иммунитета грудничка, что характерно для недоношенных или лечащихся антибиотиками младенцев.

Вне зависимости от формы заболевания, лечение должно производится незамедлительно, чтобы патология не перешла из острой формы в хроническую, рецидивирующую. Лечить стоматит у новорожденных можно в домашних условиях с четким соблюдением рекомендаций врача и без самостоятельной инициативы.

Незамедлительная консультация педиатра нужна, когда у месячного крохи повышается температура, он отказывается от еды, капризничает, постоянно плачет. Первыми признаками недуга являются припухлость и гиперемия десен со слизистой рта.

Вернуться к оглавлению

Виды

Существует несколько разновидностей стоматита у новорожденных и деток грудного возраста:


  • Кандидозная форма, когда воспаление происходит при заражении ротовой полости грибком Candida. Недуг относится к самым распространенным. Другое название болезни — «молочница». Проявления:
    • припухлость и покраснение слизистой;
    • пузыри и волдыри, которые лопаются с образованием язвочек;
    • белесый налет творожистой консистенции, который постепенно превращается в пленку. На первой стадии у младенца наблюдается сухость во рту, поэтому он чаще просит кушать. По мере развития заболевания его начинает тревожить жжение, боль и зуд, что заставляет его отказываться от еды.
  • Герпетический стоматит, когда воспаление провоцируется вирусом простого герпеса. Относится к самым болезненным формам патологии. Болезнь может протекать в трех видах:
    • легкая, когда наблюдается незначительное превышение температуры (до 37,5°С), покраснение, зуд, небольшие высыпания в виде пузырьков на слизистой ротика;
    • средняя, когда температура подскакивает до 38°С, а высыпаний становится больше, они могут появиться на губах;
    • тяжелая, когда наблюдается сильный жар (до 40°С), большие скопления высыпаний, которые переходят на лицо, углубляются в носоглотку, при этом пузырьки быстро лопаются с образованием язвочек, а на их месте сразу образуется свежая сыпь.

  • Афтозная форма, когда в ротике у месячного ребенка образуются глубокие язвы (афты) с четкими контурами, овальной формы и серым налетом в центре. Патология относится к малоизученным.
  • Аллергический или контактный стоматит, когда воспаление появляется в результате реакции на определенные продукты, медикаменты или химикаты.

Вернуться к оглавлению

Возбудители

Провокаторами заболевания могут быть вирусы, грибы, инфекции. Например, молочница развивается при инфицировании организма крохи грибком Кандида. Распространенность этого вида стоматита объясняется присутствием спор этого грибка в слизистых даже здоровых людей, которые не подозревают об этом. Поэтому крайне важно сузить количество взрослых и детей старшего возраста, контактирующих с грудничком.

Герпесный стоматит формируется при поражении организма маленьких деток вирусом герпеса. Эта форма чаще проявляется в более старшем возрасте — 1—3 лет. Первичное инфицирование ВПГ всегда выглядит, как пузырьковое поражение слизистой ротика. Опасность патологии — частые рецидивы.

Возбудителем контактно-аллергической формы являются аллергены, которые могут присутствовать в продуктах, употребляемых матерью или масиком при первом прикорме, или в окружающей среде месячного малыша. Патогенез афтозного стоматита слабо изучен. Предположительно болезнь развивается на фоне:

  • плохой наследственности;
  • эмоциональных стрессов для неокрепшей нервной системы крохи;
  • заражения стафилококковой инфекцией;
  • гипо- и авитаминоза, особенно, при нехватке железа, фолиевой кислоты, витамина B12;
  • переутомления;
  • инфицирования другими вирусами.

Вернуться к оглавлению

Причины

Общие провоцирующие факторы, вызывающие воспаление слизистой ротика, следующие:

  • невылеченный кандидоз у матери на момент естественных родов (инфицирование происходит при прохождении ребенка по родовым каналам);
  • бактериальное инфицирование при контакте с грязными пустышками, посудой, игрушками крохи;
  • заражение патогенной микрофлорой от взрослого при поцелуях;
  • ослабленный общий иммунитет на фоне длительного лечения антибиотиками или при рождении раньше положенного срока;
  • ослабленный местный иммунитет из-за травмирования слизистой грубой пищей, игрушками, прорезыванием зубов;
  • наличие серьезных системных болезней: сахарный диабет, ВИЧ, эндокринные патологии;
  • некорректная гигиена полости рта, некачественная уборка в помещении или, наоборот, с использованием вредной бытовой химией;
  • неправильная стерилизация посуды, сосок, игрушек.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Стоматит в грудном возрасте проявляется сильной болезненностью, жжением, зудом слизистой, на которой образуются язвы и ранки. Детский герпесный стоматит и молочница проявляются такими признаками:

  • повышением температуры в зависимости от тяжести патологии от 37 вплоть до 40°С перед образованием пузырьков и язвочек на слизистой;
  • капризностью, раздражительностью, возбужденностью;
  • пузырьковой сыпью около 0,1—0,5 см в диаметре на языке, внутренней стороне щек, на небе, которая лопается с образованием язвочек, сероватых внутри с красным кантом;
  • опуханием слизистых, которые сильно раздражены и кровоточат;
  • болезненными ощущениями в ротовой полости;
  • обильным слюнотечением;
  • затруднением глотания;
  • плохим запахом изо рта.

Симптомы афтозной формы воспаления:

  • сильное жжение и пощипывание в ротике перед появлением сыпи;
  • появление красных точечных очагов воспаления с припухлостью вокруг, на месте которых потом формируются язвочки диаметром 0,1—1 см волокнистой структуры, с белой точкой в центре и красным кантом.

При любых формах стоматита появляются некоторые особенности в поведении детей, которые:

  • постоянно тянут пальцы в ротик;
  • отказываются от смеси/груди;
  • капризничают, беспричинно плачут;
  • беспокойно спят.

На губках и в ротике может появиться кровь. Часто родители путают эти симптомы с прорезыванием зубов, поэтому крайне важна консультация педиатра при обнаружении такой клинической картины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Поставить точный диагноз, определить возбудителя и причину появления патологии может только врач на основании общего осмотра и взятия следующих биоматериалов на анализ:

  • соскоб со слизистой ротика — для цитологического, бактериологического, иммунологического, вирусологического обследования;
  • кровь — на антитела к различным возбудителям;
  • мочи и кала — для оценки общего состояния маленького организма.

При тяжелых формах патологии или при ее переходе в хроническую стадию потребуется консультация других врачей, таких как:

  • эндокринолог;
  • гастроэнтеролог;
  • аллерголог.

Вернуться к оглавлению

Чем лечить?

Легкие формы стоматита у деток грудничкового возраста лечатся в домашних условиях протираниями каждые 2—3 часа ротовой полости марлевым тампоном, обработанным 2%-м раствором пищевой соды. Процедуру важно проводить дома после кормления и перед сном. Также можно использовать раствор «Фурацилина» с бурой или отвар ромашки. Этими же средствами следует обрабатывать соски, игрушки по несколько раз в день. Во время терапии следует придерживаться следующих рекомендаций:


  • не целовать малыша в губы (это касается не только чужих людей, но и родителей);
  • не облизывать пальчики, игрушки, пустышки, соски;
  • очищать грудь перед каждым скармливанием слабым раствором соды;
  • ежедневно обрабатывать белье масика, все помещение, где он находится;
  • откорректировать рацион питания матери (кормящей грудью) или малыша-искусственника по совету врача.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Для симптоматической терапии стоматита у грудного и годовалого масика в домашних условиях чаще используются:

  • левориновая мазь;
  • оксолиновая мазь;
  • «Нистатин»;
  • «Ацикловир».

Чтобы вылечить саму болезнь и устранить возбудителя, дополнительно врач может назначить следующие группы препаратов:

  • Противовирусное лекарство, назначаемое при вирусной патологии. Грудничкам обычно подходят мази, используемые до 3-х раз в сутки:
    • «Оксолин»;
    • «Ацикловир»;
    • «Теброфен».

  • Противогрибковые препараты:
    • «Кандид» в растворе;
    • «Нистатин» в каплях или водной суспензии;
    • «Леворин» в водной суспензии.
  • Обезболивающие медсредства:
    • «Прополис» в виде спрея;
    • «Камистад» в форме геля (с 3-го месяца жизни).
  • Заживляющие мази для ускорения регенерации поврежденных тканей слизистой:
    • препарат Шостаковского;
    • «Солкосерил».
  • Иммуностимуляторы для терапии афтозной формы:
    • «Виферон» (свечи);
    • «Интерферон»;
    • «Иммунал».
  • Жаропонижающие при высоких температурах в свечах:
    • «Парацетамол»;
    • «Нурофен».

Вернуться к оглавлению

Народные способы

Дополнительным средством от стоматита у грудных деток будет применение народных рецептов на дому:

  • Слабый содовый раствор для протирания ротовой полости (1 ч. л. соды в 250 мл теплой воды).
  • Разведенный медовый раствор для обработки поврежденной слизистой (пропорция к воде — 1:1).
  • Черника в свежем виде для грудничков старшего возраста, для меньших крох — в виде чая.
  • Настойка календулы для обработки ранок.

Вернуться к оглавлению

Что запрещено?

Некоторые препараты категорически запрещены для использования в излечении от стоматита у грудничков:

  • «Холисал» в виде геля (разрешен только с 12 месяцев);
  • «Флуконазол» (с 1 года);
  • «Метрогил дента» (с 6 лет);
  • «Лидохлор» из-за риска сильной аллергии.

Чтобы вылечить у крохи стоматит и не усугубить болезнь, перед применением любого лекарства или народного средства нужна консультация врача. Запрещено лечить воспаление у грудных малышей:

  • перекисью водорода любой концентрации;
  • смазывать язвы зеленкой.

Эти средства могут вызвать сильный ожог и усугубить болезнь.

tvoyherpes.ru

Как проявляется болезнь?

Самое неприятное при заболевании стоматитом это то, что на ранних этапах его очень сложно выявить. Поэтому очень важно вовремя выявить стоматит у ребёнка, чтобы начать лечение как можно раньше. Очень часто это заболевание на ранних порах путают с ангиной и начинают самостоятельное лечение в домашних условиях вместо того, чтобы обратиться к врачу. Хоть симптомы этих болезней схожи между собой, методы лечения у них разные.

Именно по этим причинам необходимо обратиться к педиатру при появлении первых симптомов. Лечащий врач точно установит диагноз и назначит необходимое лечение. Проблема ещё и в том, что груднички не умеют говорить, поэтому не могут сказать о своих болевых ощущениях. Единственное, чем они могут привлечь внимание родителей, это плач и беспокойное поведение. Внимательно следите за своим ребёнком. Вот какие симптомы появляются при заболевании стоматитом:


  1. Самое главное отличие этой болезни от ангины — наличие в ротике ребёнка мелких болезненных язвочек, а на слизистых рта, особенно языке, возникает белый налёт. В зависимости от типа заболевания цвет и форма нарывов могут отличаться — к примеру, у грудничков афтозный стоматит характеризуется крупными язвами;
  2. Младенец чаще всего будет отказываться и от груди, и от бутылочки, потому что из-за язвочек ему больно сосать;
  3. Нередко стоматиту сопутствует высокая температура, но это не обязательный симптом;
  4. Можно заметить, что дёсны стали красными и отёкшими;
  5. Ещё одно важное отличие от других заболеваний — при попытках снять налёт с языка с помощью ваточки или марли на слизистой появится кровь;
  6. У малыша появляется неприятный запах изо рта и повышается слюноотделение.

Причины развития болезни у малышей

Стоматит возникает у малышей по следующим причинам:

  1. Наличие любой инфекции в полости рта, это могут быть бактерии, вирусы или грибки;
  2. Снижение иммунитета, как общего, так и местного;
  3. Иногда стоматит является следствием серьёзных болезней — СПИДа, диабета и заболеваний, связанных с эндокринной системой организма;
  4. Причиной заболевания могут стать антибиотики, убивающие всю микрофлору в организме, вредную и полезную;
  5. Антисанитарные условия, плохой уход за полостью рта ребёнка;
  6. Стоматит иногда появляется из-за плохой стерилизации бутылочек и сосок ребёнка.

Возбудители болезни

По типу возбудителя заболевания стоматит делится на:

  1. Герпетический;
  2. Кандидозный;
  3. Афтозный;
  4. Аллергический;
  5. Контактный.

Самый распространённый тип у малышей — кандидозный. Болезнь вызывает грибок, являющийся причиной молочницы — Candida.

Важно: кандида всегда находится в человеческом теле, контакта с грибком избежать невозможно. Candida есть и у абсолютно здоровых людей, грибок живёт во рту, кишечнике и на кожных покровах.

Герпес, причина герпесного типа, даёт о себе знать в чуть более позднем возрасте малыша — 1-3 года.

Последние два вида болезни нередко появляются из-за аллергии малыша на часть продуктов или на какие-либо химические вещества. Что же касается афтозного типа, то до сих пор не выявлены точные причины его появления, но есть несколько гипотез, почему стоматит начинает развиваться именно в таком виде:

  • наследственность;
  • психическое напряжение и стрессовые состояния;
  • авитаминоз;
  • переутомление;
  • аллергия на продукты.

Как диагностировать болезнь

Важно: точно определяет симптомы и назначает терапевтическое лечение только врач. Для постановки диагноза и последующей терапии необходимо сдать несколько анализов:

  • мазок со слизистой рта;
  • анализ крови.

В случае если болезнь была выявлена на поздних стадиях и стала хронической, то потребуются визиты к эндокринологу, гастроэнтерологу и аллергологу.

Советы по быстрому выздоровлению

Профилактику и лечение заболевания необходимо проводить в комплексе. О профилактических мерах будет более подробно сказано ниже, а пока вот некоторые рекомендации как лечить стоматит у грудничка:

  1. Тщательно следить за гигиеной полости рта и проводить все необходимые процедуры;
  2. Укреплять иммунитет;
  3. С помощью медикаментозных препаратов (их подбирает врач в зависимости от типа болезни) устранить возбудителя недуга — вирусы, бактерии или грибок;
  4. Регулярно смазывать ранки на слизистой рта антисептиком — так заживление пойдёт быстрее.

А теперь подробнее о каждом пункте. Итак, как вылечить стоматит у грудничков? Первым делом наверное в голову приходят мысли о хороших препаратах. От них, конечно, действительно зависит эффективность всего лечения, но главное не это.

Важно начать лечить заболевание в как можно более ранней стадии. Не стоит следовать советам друзей и родственников, необходимо сразу обратиться к специалисту, который точно поставит диагноз и пропишет нужные лекарства. Не стоит рисковать здоровьем малыша.

Итак, какой бы формы ни было обнаруженное заболевания, есть несколько общих правил:

  1. нужно следить за гигиеной не только ротовой полости младенца, но и маминой груди в случае, если малыш ещё на грудном вскармливании;
  2. необходимо регулярно и по всем правилам стерилизовать все предметы, попадающие малышу в рот — бутылочки, соски и игрушки в том числе;
  3. не пренебрегайте регулярной сухой и влажной уборкой в детской комнате, почаще мойте полы и протирайте пыль с поверхностей;
  4. давайте малышу побольше воды;
  5. если грудной ребёнок на прикорме, то следите за тем, чтобы смеси не были слишком холодными или горячими.

Если вы замечаете следующие перемены в поведении малыша, незамедлительно идите к доктору:

  1. повышение температуры;
  2. постоянный плач и вялость;
  3. отказ от пищи;
  4. симптомы держатся более 3-х дней.

Лечение заболевания

Есть несколько групп препаратов, предназначенных для лечения недуга, подбор нужного лекарства зависит от типа возбудителя болезни. Это противовирусные, противогрибковые, анестетики и медикаменты, способствующие ускоренному заживлению.

Часто препараты совмещают, сочетания будут различны в зависимости от разновидности болезни. Так, например, кандидозный дерматит потребует лечения противогрибковыми, обезболивающими и заживляющими препаратами.

Противовирусные лекарства

Поскольку очень часто причиной болезни становится инфекция, то и назначаются для лечения противовирусные препараты. Груднички ещё не могут пить таблетки, поэтому лучше всего для них подходят мази — Оксолиновая мазь, Ацикловир или Теброфеновая мазь, Мирамистин.

Противогрибковые средства

Итак, если был выявлен кандидозный стоматит, то ребёнку выпишут одно из следующих лекарств: Кандид-раствор, Мирамистин, Нистатин (в каплях), Нистатинили Леворин в виде суспензии.

Мирамистин стоит отметить отдельно — это средство хорошо подходит для малышей. Единственно противопоказание к применению препарата — аллергия на один из его компонентов. Средство оказывает воздействие точечно, не влияя на весь организм малыша.

Мирамистин выпускается в виде мази или спрея, вы можете выбрать наиболее оптимальный способ нанесения препарата. Препарат не зря попал сразу в две группы — это средство широкого действия. Мирамистин не только уничтожает грибок, но и отлично борется с бактериями.

Препараты-анестетики

Поскольку любой стоматит сопровождается постоянной болью, назначение обезболивающих средств просто обязательно при лечении заболевания. Хорошие препараты, например, Прополис-спрей или Камистад-гель, этими препаратами необходимо обработать язвочки. Камистад не только снимает болевые ощущения, но и уничтожает микробы.
Важно: Камистадом нельзя пользоваться детям младше 3 мес.

Ускорение заживления

Чем быстрее заживут ранки на слизистой рта, тем лучше, поскольку язвы — идеальная среда для размножения бактерий. Для деток грудного возраста часто прописывают мазь Шостаковского или Солкосерил. Мазью Шостаковского нужно обрабатывать ранки 5 раз в сутки, а вот Солкосерил необходимо наносить на ранки только после того, как высушили поверхность. После нанесения препарата слизистую нужно смочить водой.

Запрещённые для грудничков лекарства:

  • Холисал гель (для детей не младше 1 года);
  • Флуконазол (применяется в возрасте от 1 года);
  • Метрогил дента (с возраста 6 лет);
  • Лидохлор-гель.

Народные способы

Доктор Комаровский считает, что далеко не все народные методы лечения болезней подходят для малышей (впрочем, для взрослых тоже), но есть несколько совершенно безвредных методик. Итак, чем лечить стоматит из народных средств:

  1. Для ускоренного заживления язвочек помогает черничный сок. Ягодки можно давать в виде пюре или вместе с чаем, если ребёнок постарше.
  2. Календула знакома всем с детства, её отвары и настойки многие испытали на себе. Это растение обладает отличными антисептическими и заживляющими свойствами, не зря её назначают при воспалениях в горле. Обработайте ранки тампоном, смоченным в настойке.
  3. Сода — хорошее средство, она не только заживит, но и подсушит язвочки. Приготовьте содовый раствор — 1 ч. ложку порошка на 1 стакан кипячёной воды. Полученной смесью аккуратно обработайте ранки с помощью марлевых тампонов.

А вот зелёнка — не самый лучший вариант для малыша.

Несколько полезных советов:

  1. Не кормите малыша солёной пищей, следите за температурой смесей, она должна быть тёплой, а не горячей;
  2. Если у малыша кандидозный тип заболевания, лучше не давать ребёнку молоко;
  3. После каждого кормления обязательно обрабатывайте ротик младенца — так инфекции не будут развиваться на слизистой;
  4. Масло шиповника или облепихи — хорошее заживляющее лекарство, главное перед применением убедиться, что у малыша нет аллергии на эти растения;
  5. В период болезни иммунитет малыша ослаблен, поэтому его нужно поддерживать с помощью минерально-витаминных комплексов.

Профилактические меры

Лучшее метод лечения болезни — её недопущение. Даже обработанный разными препаратами ротик ребёнка не является гарантией того, что малыш не заболеет стоматитом. Чтобы максимально снизить риски возникновения такого неприятного заболевания как стоматит, нужно убрать ряд провоцирующих факторов. Вирусные и бактериальные формы болезни легко предупредить, просто соблюдая тщательную гигиену.

Сюда относится регулярное мытьё игрушек, стерилизация бутылочек и других предметов, которые малыш тянет к себе в рот. Как уже было сказано выше, если малыш на грудном вскармливание, важно уделять внимание гигиене груди, обмывая её каждый раз перед кормлением раствором соды или просто тёплой водой.

Следите за чистотой белья и одежды малыша — в грязных вещах быстрее развиваются различные микробы. Важно следить и за температурой и влажностью воздуха в помещении, где находится новорожденный. Регулярно проветривайте комнату и проводите влажную уборку 2 раза за день. Рядом с ребёнком и его одеждой и игрушками не должно быть домашних питомцев.

Предупредить герпетический стоматит практически невозможно, поскольку главный его возбудитель находится в человеческом организме постоянно с самого рождения. 100% населения Земли являются носителями вируса герпеса. Необходимо предотвращать контакты малыша с человеком (с ним самим, его личными вещами, посудой и т.д.), у которого заболевание находится в активной форме.

Можно попытаться не допустить возникновения афтозного типа стоматита у грудничков, для этого малышу нельзя давать грубую еду, которая может травмировать слизистую, а также нужно после каждого кормления чистить ротик ребёнка от остатков пищи.
Если ребёнку не хватает витаминов и питательных веществ, то проблема решается корректировкой рациона питания малыша и матери.

Однако, стоматит — очень распространённая болезнь, защититься от которой бывает достаточно трудно. Если дети постарше могут сразу сказать о неприятных ощущениях, то грудничок может только плакать. Важно как можно раньше заметить первые симптомы болезни и обратиться ко врачу, при правильном и своевременно начатом лечении болезнь быстро проходит. Уже однажды вылеченный стоматит вряд ли вернётся при соблюдении профилактических мер.

ogrudnichke.ru

Как распознать болезнь: основные симптомы

Cтоматит часто возникает у грудничков
Cтоматит часто возникает у грудничков

Болезнь  затруднительно диагностировать на ранних стадиях. Малыш не может сказать вам, что у него болит. Лишь плачем и беспокойным поведением он способен сообщить родителям, что ему плохо.

Часто родители принимают стоматит за ангину и начинают самостоятельное лечение. Да, большинство симптомов этих двух заболеваний схожи между собой, но методы терапии существенно отличаются.

Стоматит можно определить по следующим симптомам:

  1. Главным отличительным признаком стоматита является появление во рту  болезненных язвочек, а также белого налета на языке и остальных участках слизистой оболочки рта. Форма, цвет язвочек может отличаться в зависимости от вида болезни.
  2. Грудничок  откажется от груди или бутылочки, акт сосания будет сопровождаться болезненными ощущениями.
  3. Может подняться температура. Но это бывает не всегда и не при всех формах заболевания.
  4. Покраснение и отек десен
  5. У крохи может появиться неприятный запах из ротовой полости.
  6. Повышенное слюноотделение.

Основные причины

Основными причинами возникновения стоматита у деток:

  1. Инфекция разной природы: бактериальная, вирусная, грибковая.
  2. Слабая иммунная система (в частности, местный иммунитет).
  3. Серьезные системные заболевания: ВИЧ, сахарный диабет, болезни эндокринной системы.
  4. Последствия после курса антибактериальных препаратов.
  5. Отсутствие надлежащей гигиены полости рта малыша, а также общей гигиены в доме.
  6. Неправильная стерилизация и обработка бутылочек, сосок, игрушек.

Возбудители стоматита

Афтозный стоматит
Язвы при афтозном стоматите могут быть большими

В зависимости от того, что является возбудителем болезни, стоматит разделяют не несколько видов:

  1. Герпетический.
  2. Кандидозный.
  3. Афтозный.
  4. Аллергический.
  5. Контактный.

У грудничков в большинстве случаев развивается кандидозная форма заболевания, которую еще называют молочницей. Возбудителем молочницы является особый вид грибка – Candida.

Важно: грибы Candida могут обитать в человеческом организме: на коже, в кишечнике, во рту совершенно здоровых людей.

Герпесная форма стоматита возникает на фоне вируса герпеса и чаще всего поражает деток от годика до 3-х лет.

Аллергическая и контактная формы заболевания могут возникать в результате аллергических реакций на некоторые продукты питания или химические вещества.

Причины возникновения афтозного стоматита еще до конца не изучены, но есть предположения, что данная форма заболевания возникает из-за:

  • генетической предрасположенности,
  • эмоционального стресса,
  • нехватки витаминов,
  • переутомления,
  • аллергической реакции организма на продукты питания.

Диагностика

Запомните: ставить диагноз и назначать лечение должен только доктор. Для правильной диагностики проводят следующее анализы:

  • мазок со слизистой оболочки рта (бактериологическое исследование),
  • анализ крови.

Если случай тяжелый и болезнь плавно перешла в хроническую форму, может понадобиться консультация таких специалистов:

  • эндокринолог,
  • гастроэнтеролог,
  • аллерголог.

5 советов как быстро справиться с болезнью

Лечение стоматита должно проводиться комплексно. Представляем вам 5 основных рекомендаций, которые позволят быстро справиться с недугом:

  1. Тщательная гигиена.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Устранение возбудителя заболевания (при вирусной форме – противовирусные препараты, при аллергической – антигистаминные и т.д.)
  4. Обработка язв антисептическими растворами.
  5. Ускорение процесса заживления слизистой.

Лечение стоматита у грудничков

Независимо от формы стоматита, который обнаружили у вашего малыша, нужно соблюдать следующие правила:

  • необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, а также груди мамы (если ребенок находится на грудном вскармливании),
  • правильная стерилизация бутылочек и пустышек, а также игрушек,
  • влажная уборка помещения,
  • ребенок должен много пить,
  • пища не должна раздражать слизистую (если малыш уже ест что-то кроме груди или смеси).

Важно: если вы заметите эти симптомы, срочно обращайтесь к врачу:

  • у ребенка резко повысилась температура тела, 38.5 и выше
  • малыш постоянно плачет или наоборот очень вялый,
  • через 3 дня болезни состояние не становится лучше,
  • ребенок отказывается от еды.

Препараты

Их можно разделить на несколько групп:

  1. Противовирусные.
  2. Противогрибковые.
  3. Обезболивающие.
  4. Препараты, которые ускоряют заживление.

Лекарства разных групп предназначены для разных целей, и назначают их обычно в комплексе. Сочетание медикаментов также может отличаться в зависимости от формы стоматита и вида возбудителя.

Противовирусные препараты

Если первопричиной стоматита становится вирусная инфекция. Для грудничков в таком случае выписывают противовирусные лекарства.

  1. Новирин
  2. Ацикловир

Противогрибковые препараты

  1. Кандид-раствор.
  2. Нистатин (капли).
  3. Суспензия Нистатина на водной основе.
  4. Суспензия Леворина на водной основе.

Обезболивающие лекарства

Стоматит сопровождается очень неприятными болезненными ощущениями во рту. Поэтому использование обезболивающих препаратов – обязательный пункт в лечении стоматита. Это могут быть:

  1. Прополис-спрей можно применять 4-5 раз в сутки.
  2. Камистад – гель можно применять не более 3 раз в день. Он оказывает противовоспалительное, противомикробное и анестезирующее воздействие. Гель нельзя использовать для лечения деток до 3 месяцев.

Заживляющие препараты

Очень важно ускорить заживление язвочек и восстановительный процесс в тканях ротовой полости. Грудничкам чаще всего назначают следующие лекарства:

  1. Мазь Шостаковского наносите на язвочки около 5 раз в сутки.
  2. Солкосерил (мазь) наносите на предварительно высушенную поверхность слизистой, а затем смачивайте это место водой.

Что использовать категорически нельзя?

  1. Холисал гель (можно использовать только с 1 года).
  2. Флуконазол (с 1 года).
  3. Метрогил дента (от 6 лет).
  4. Лидохлор-гель.

Средства народной медицины

  1. Отлично заживляет ранки черника. Ее можно давать в свежем виде, а можно заварить ее в виде чая.
  2. Можно обрабатывать ранки настойкой календулы. Просто немного смочите марлевый тампон в настойке и аккуратно обработайте язвочки в ротовой полости.
  3. Содовый раствор отлично подсушивает и заживляет ранки. Просто растворите 1 чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. И обрабатывайте марлевым тампоном ранки во рту малыша.

Лечение стоматита: полезные советы

  1. Обязательно мойте игрушки, которыми играет малыш, обрабатывайте их кипятком.
  2. Пища должна быть теплой и несоленой.
  3. При кандидозной форме стоматита желательно временно исключить из рациона ребенка молоко.
  4. Обязательно обрабатывайте рот малыша антисептическими растворами после каждого приема пищи, чтобы инфекция не развивалась.
  5. Чтобы ускорить заживление ранок во рту, смазывайте их маслом шиповника или облепихи.
  6. Очень важно в период лечения укреплять защитные силы организма. Для этого можно давать малышу специальный витаминный комплекс.

Источники:

  1. https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82
  2. https://www.eurolab.ua/encyclopediaua/therapy-ua/48470/
  3. http://www.umsa.edu.ua/kafhome/terstom/lecture/terstom/4lek_5k_ukr/2_5_ukr.pdf

detstoma.ru

Этиология и клинические формы патологии

Стоматит – это заболевание ротовой полости воспалительного характера различного происхождения и проявления. Классификация данной патологии происходит за счет вида возбудителя. Существуют следующие наиболее распространенные в педиатрии виды стоматита:

  • Герпесный
  • Афтозный
  • Кандидоз
  • Аллергический
  • Контактный

Стоматит у новорожденного как лечить

Наиболее распространенной разновидностью данной патологии, встречающейся в педиатрии у новорожденных, является кандидоз. Его возбудители это семейство грибкового рода Кандида.

Благоприятной средой для активации микробов, вирусов и грибков, зачастую является слабокислая реакция секрета слюнных желез грудничка, которая спровоцирована дисбактериозом в кишечнике.

Механизм передачи возбудителей инфекции:

  • Воздушно-капельный
  • Алиментарный
  • Контактно-бытовой
  • Эндогенный
  • Внутриутробный
  • Во время родов

К основным факторам, способствующим развитию стоматита у детей, находящихся на грудном вскармливании относятся:

  • Наличие в организме инфекций различного характера
  • Не до конца сформированный иммунитет грудничка
  • Продолжительная антибактериальная терапия
  • Некачественная гигиена полости рта ребенка и молочных желез кормящей мамочки
  • Отсутствие стерилизации сосок и бутылочек, а также пустышек
  • Необработанные игрушки грудничка
  • Авитаминоз
  • Генетическая предрасположенность
  • Аллергия на искусственные молочные смеси

Средняя продолжительность стоматита составляет от 5 до 15 суток. Афте заживают равномерно, не образуя рубцов. Эта патология имеет существенную склонность к рецидивам. В случае если данный патологический процесс неоднократно развивается в организме малыша, заболевание приобретает типическую форму.

Наиболее частым осложнением детского воспалительного процесса слизистой ротовой полости является приобретение хронической степени, которая приносит существенные болевые ощущения на протяжении длительного периода формы.

Развитие стоматита у грудничков является достаточно распространенной патологией.

Стоматит у новорожденного как лечить

При наличии визуальных изменений слизистых ротовой полости малыша необходимо обратить внимание на общее поведение ребенка. Если наблюдается беспокойство и повышение температуры следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Знание родителями характерных признаков проявления стоматита позволит на начальной стадии определить заболевание, тем самым сократив продолжительность его протекания за счет своевременного лечения.

Общая симптоматика при возникновении патологии

В зависимости от клинической формы стоматита у малышей проявляется симптоматика, характерная конкретному виду патологического процесса. Но наличие дискомфортных болезненных ощущений в ротовой полости и образование открытых ранок и язвочек сопровождает каждое заболевание.

Характерная симптоматика для большинства клинических форм стоматита проявляется у деток:

  • Повышением температуры тела
  • Наличием плотного белесого налета на языке
  • Наличие язвочек на внутренней стороне нижней губы.

Эти признаки легко обнаружить при визуальном осмотре ротовой полости малыша.

Цвет пораженных участков меняется согласно степени развития воспалительного процесса. В здоровом состоянии слизистая оболочка ротовой полости нежно-розового цвета, увлажненная и относительно ровной поверхности на всех участках.

При появлении первых открытых микро язвочек, и малейших покраснений, заботливые родители должны попросить ведущего педиатра осмотреть малыша на предмет развития стоматита.

Помимо визуальных признаков данного патологического процесса, также изменяется поведение грудничка. В связи с тем, что все ранки во рту вызывают значительные болевые ощущения, ребенок становиться очень беспокойным, раздражительным, очень много плачет и может полностью отказываться от еды. Также наблюдаются нарушения сна.

Стоматит у новорожденного как лечить

Что касается признаков, характерных для  проявления герпетического стоматита, стоит отметить:

  • Одновременное образование нескольких одинаковых афт в разных местах.
  • Нестабильное протекание заболевания. Сначала происходит обильное обсыпанием слизистой рта язвочками с резким повышением температуры тела, а потом резко все прекращается. По истечению дней характерная симптоматика возобновляется.
  • Наличие неприятного запаха изо рта.
  • Мягкие ткани, прикрывающие края челюстей отечные и воспаленные.
  • Второй наиболее распространенный стоматит у детей афтозного типа проявляется наличием мелких пузырьков, вызывающих чувство жжения. Также наблюдается на поверхности языка белесый налет.

Очень важно на ранних стадиях развития стоматита, локализовать очаги поражения и немедленно приступить к комплексной терапии. Только полное обследование педиатром с лабораторным исследованием крови и бакпосевов позволит точно диагностировать клиническую форму стоматита и назначить соответствующее лечение.

Основы терапии герпетического стоматита

Герпетический вирусный стоматит – это инфицирование слизистых оболочек ротовой полости, которое прогрессирует при первом проникновении в организм грудничка вируса герпеса. Данная патология является наиболее распространенным видом стоматита у новорожденных деток.

Инфицирование герпетическим стоматитом грудничка происходи контактно бытовым путем от родителей. Коварность данного заболевания заключается в том, что в случае первичного инфицирования данный вирус остается в организме навсегда.

В медицинской практике существует две формы данного заболевания:

  • Острая
  • Хроническая

Каждая из них характеризуется соответствующей симптоматикой, на основе которых осуществляется назначение лечебной терапии.

Основным лечением острой формы стоматита является медикаментозной курс из противовирусных препаратов, а при хронической форме герпетического стоматита он дополняется иммуномоделирующими лекарствами.

К противовирусным средствам относятся крема и мази, фармакологическое действие которых основано на прерывании процесса размножения вируса в пораженных участках кожи. Запрещается наносить данные препараты на слизистые оболочки ротовой полости и носа.

Стоматит у новорожденного как лечить

В педиатрии используется ректальное введение суппозиториев либо прием таблеток. При наружной обработке поврежденных поверхностей используются специальные гели для ротовой слизистой.

Одним из видов лечения при герпетическом стоматите является обработка антисептическими препаратами язв, агрессивно воздействующими на  вирус герпеса. Для этого берутся стерильные марлевые салфетки, которые смачиваются в растворе. К наиболее результативным относится противовоспалительная мазь Мирамистин.

Симптоматические препараты назначаются в том случае, когда у грудничка наблюдается повышение температуры тела выше 38 градусов и  ярко выраженных болевых ощущений. Допускается использование жаропонижающих, болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, соответствующих возрасту пациента.

В случае диагностирования хронической формы герпетического стоматита в лечении используются иммуномодуляторы. Они могут воздействовать местно либо на весь организм.

Обязательным составляющим комплексной терапии является прием витаминов.

В случае если заболевание приобретает острую форму, а в результате лечения симптоматика не понижает своей интенсивности, грудника госпитализируют и продолжают лечение уже в условиях стационара.

Своевременно и правильно оказанная медицинская помощь позволит в кротчайшие сроки избавить малыша от неприятных ощущений. Также уменьшается возможность развития осложнений, которые в данном случае проявляются герпетическим поражением глаз и кожи.

morehealthy.ru

Симптомы, характерные для стоматита

Основная проблема для родителей грудничка заключается в том, что они не сразу могут заметить первые признаки стоматита. Кроме того, малыш не может рассказать о том, что его беспокоит. О своем дискомфорте он может сообщить только плачем и соответствующим поведением, поэтому взрослые должны наблюдать за младенцем.

Признаки стоматита у грудничка могут проявляться по-разному в зависимости от вида и формы заболевания, но есть общие симптомы, по которым можно распознать недуг:

  • Появление болезненных язвочек в ротовой полости у малыша, которые могут отличаться по цвету и форме в зависимости от разновидности болезни. Патологические образования могут покрывать язык, миндалины, внутреннюю поверхность щек, зев.
  • Часто стоматит сопровождается белым налетом на языке и других участках слизистой оболочки. Главное, не стоит путать с налетом, возникающим из-за грудного молока или смеси.
  • Десна могут стать красными и отечными.
  • При попытках удалить налет марлей может возникать кровоточивость слизистой.
  • Возможно повышение температуры тела.
  • Малыш становится ослабленным, капризным, плохо спит, отказывается от грудного молока, бутылочки со смесью или от любимой соски-пустышки.
  • В некоторых случаях взрослые отмечают появление запаха из ротовой полости младенца.
  • Возможно повышенное слюноотделение.

Нередко родители принимают стоматит за ангину и самостоятельно начинают лечить кроху. А ведь это неправильно, так как стратегия лечения совершенно разная и может навредить малышу. Только квалифицированный педиатр сможет установить истинную причину тревожных проявлений.

Причины стоматита у младенцев

Груднички настолько беззащитны перед окружающим их миром, что гораздо чаще взрослых и даже детей гораздо старшего возраста восприимчивы к инфекциям и различным воздействиям. Это во многом объясняет тот факт, что крохи подвержены этому недугу.
Стоматит у новорожденных детей может возникать по разным причинам:

  • Пересыхание во рту из-за затрудненного носового дыхания, недостаток слюны или потеря ее бактерицидных свойств, что приводит к недостаточной «работе» местного иммунитета.
  • Ослабленность иммунной системы в общем, вызванная различными факторами.
  • Прием противогрибковых и антибактериальных препаратов.
  • Бактериальная, грибковая или вирусная инфекция.
  • Наличие тяжелого системного заболевания – нарушения в работе эндокринной системы, ВИЧ, сахарный диабет и пр.
  • Получение ожога горячей пищей (например, перегретой молочной смесью).
  • Травма ротовой полости, полученная во время удара или какого-либо другого механического воздействия.
  • Недостаточная стерилизация сосок, бутылочек, игрушек, груди перед кормлением.
  • Отсутствие нормальной гигиены ротовой полости.

Иногда стоматит обнаруживается у ребенка сразу после родов. Высока вероятность того, что роженица на тот момент имела кандидоз, поэтому, проходя через родовые пути, малыш заразился молочницей.

Даже самый, казалось бы, безобидный поцелуй может стать причиной стоматита. Организм крохи совершенно не приспособлен к подавляющему большинству микроорганизмов, отчего у него может быстро развиться заболевание.

Виды заболевания

В зависимости от возбудителя заболевания развивается определенный вид стоматита у младенца:

  1. Язвенный. Возникает чаще всего у детей с ослабленным иммунитетом на фоне недолеченного или поздно начатого лечения стоматита. Проявляется зачастую как язвенный гингивит. Язвочки глубоко поражают слизистую оболочку, могут кровоточить и иметь сероватый или желтоватый налет.
  2. Кандидозный (грибковый). Достаточно распространен у младенцев в возрасте до 1 года. Возбудителем является дрожжеподобный грибок рода Кандида. Чаще всего заражение происходит из-за недостаточной гигиены матери и ребенка, кандидоза у беременной, применения антибиотиков, плохого ухода за молочной железой перед кормлением.
  3. Катаральный. Вся ротовая полость гиперемирована, высыпаний может и не быть вовсе. Часто наблюдается сильное повышение температуры и признаки, свидетельствующие об общей интоксикации организма. Болезнь может проходить в острой или вялотекущей форме.
  4. Афтозный. Появляются так называемые афты – бляшки белесоватого цвета, окруженные гиперемированным участками. Болезненные, обычно сопровождаются сероватым или желтоватым налетом, характеризуются волокнистой структурой. Точные причины этого вида стоматита неизвестны. Возможно, он развивается на фоне эмоционального стресса, генетической предрасположенности, сильного переутомления или нехватки витаминов.
  5. Острый герпетический стоматит. Развивается в результате заражения вирусом герпеса I типа. Вначале проявляется сильная температура и появляются признаки интоксикации. Появляются афты, чувствуется запах изо рта, отекает слизистая.
  6. Аллергический или контактный. Может развиваться вследствие аллергической реакции на продукт питания, какое-то химическое вещество или что-либо другое.

Как бы ни было, лечением стоматита у грудничка должен заниматься врач.

При обнаружении каких-либо признаков, описанных выше, не стоит пытаться бороться с болезнью народными способами. Лучше обратиться своему педиатру.

Методы диагностики заболевания

врач осматривает ротовую полость ребенка

Диагностика стоматита заключается, прежде всего, с изучения анамнеза малыша и жалоб со стороны родителей, а также осмотра ротовой полости грудничка. Для уточнения причины болезни и определения вида стоматита могут назначаться лабораторные исследования:

  • анализ крови;
  • мазок, взятый со слизистой оболочки ротовой полости с целью бактериологического, вирусологического, цитологического и иммунологического исследований.

В более тяжелых случаях может потребоваться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или аллерголога.

Точную причину стоматита может определить только врач, поэтому доверьте ему это дело. Только при выяснении того, что поспособствовало развитию недуга, можно эффективно воздействовать на него.

Лечение стоматита

ребенку дают лекарство со шприца

  1. Лечение стоматита у грудных детей обычно строится на семи основных принципах:
  2. Укрепление иммунитета ребенка.
  3. Соблюдение тщательной гигиены малыша и матери.
  4. Ликвидирование основной причины болезни.
  5. Ускорение процесса регенерации клеток слизистой оболочки рта.
  6. Пища должна быть теплой. Слишком горячее питание будет вызывать еще более болезненные ощущения у малыша из-за раздражения пораженных участков слизистой.
  7. Если ребенок уже на частичном прикорме, пища должна быть пюреообразной, чтобы не травмировать воспаленную слизистую.
  8. После того, как кроха покушал, ему нужно аккуратно прополоскать ротик и оросить его раствором ромашки.

Это основы основ, которые должны обязательно соблюдать родители. Правильное лечение стоматита у грудничка будет зависеть от причины, вида, формы и течения (симптоматики) заболевания. Врач может назначать препараты:

  • Жаропонижающие и болеутоляющие – если у ребенка повышена температура, которая негативным образом влияет на его самочувствие.
  • Антибиотики и антисептики. Они понадобятся для того, чтобы устранить воспалительный процесс.
  • Средства, направленные на ускорение регенеративных процессов в слизистой оболочке ротовой полости.
  • Противогрибковые препараты – в том случае, если стоматит бы спровоцирован активным размножением грибка Кандида.
  • Антибактериальные препараты – помогут ликвидировать болезнетворные бактерии.
  • Противовирусные лекарственные средства – направлены на уничтожение вируса, ставшего причиной стоматита.
  • Средства, предназначенные для повышения защитных сил организма.
  • Мази. Они помогут уменьшить болезненные ощущения и воспаление во рту, поспособствуют ускорению процесса заживления.

Для того, чтобы как можно быстрее ликвидировать это заболевание у детей, лечение должно быть комплексным.

Средства народной медицины могут не просто оказаться бесполезными в лечении, но и способны принести вред маленькому организму. Иногда врачи сами могут посоветовать, например, использовать натуральные масла или травяные настои для смазывания ротовой полости.

Кроме того, лечащий врач даст рекомендации относительно того, каким должен быть уход за крохой и что следует делать для того, чтобы как можно быстрее наступило выздоровление.

К примеру, если малыш находится на грудном вскармливании, маме прописывается особая диета, исключающая употребление любых продуктов, способных существенным образом изменить вкус молока.

Профилактика стоматита у грудничков

ребенок засунул пальцы в рот

От стоматита никто не застрахован, но можно попытаться принять профилактические меры, которые помогут снизить риск развития этого заболевания у грудничков:

  • Уже на этапе беременности нужно тщательно заботиться о здоровье малыша. А оно, в свою очередь, зависит от здоровья матери. Обязательно нужно вылечить заболевания мочеполовой системы.
  • Первые месяцы жизни ребенка нужно стараться, чтобы как можно меньше посторонних людей контактировали с крохой. Даже многочисленные тетушки и бабушки могут стать источником заражения, так как их микрофлора чужеродна для организма малыша.
  • Также не целуйте (и другим не позволяйте) губки младенца.
  • Перед каждым кормлением грудью молочные железы нужно омывать чистой водой, а соски обрабатывать содовым раствором.
  • Все, что может оказаться во рту у крохи (соски, бутылочки, игрушки, ложки и пр.), должно при возможности кипятиться и тщательно обрабатываться содовым раствором.
  • Если у кого-то в семье уже имеет место стоматит или герпес, нужно всячески ограничить контактирование родственника с ребенком во избежание заражения.

Как видите, нет ничего сложного в профилактике.

А она — гораздо лучше лечения.

Настоятельно рекомендуем просмотреть видео передачу известного детского доктора, посвященную данной проблеме:

Стоматит нельзя назвать безобидным. Это заболевание обязательно нужно вылечить, чтобы не допустить осложнений, которые могут быть серьезными – вплоть до задержки физического развития.

Но помните, что детей лечение должен проводить только опытный специалист. Самолечение только навредит!

deteylechenie.ru