Вирусный стоматит у ребенка лечение

Под термином «стоматит» рассматривают определенную классификацию патологических проявлений разнообразного патогенеза, любая из разновидностей сопровождается воспалением слизистой ткани рта.
Если своевременно не предпринять терапевтические меры по лечению, то на пораженном участке возникают язвенные образования.

Данная патология выражается сильными болевыми ощущениями от любого механического воздействия, поэтому затрудняется нормальное пережевывание пищи.
Стоматит у ребенка иногда может сопровождаться повышенной температурой, головной болью и нарушением функциональности желудочно-кишечной системы.
Постоянные признаки проявления стоматита – это обильное слюноотделение, нервозность, специфический запах изо рта, образование белой пленки на языке и появление рвотных рефлексов после еды.
Наиболее подвержены заболеванию дети: иммунитет ребенка полностью не сформирован, ткани слизистой оболочки рта имеют мягкую и тонкую структуру, поэтому любое отклонение от нормы может спровоцировать образование стоматита.

Патогенез возникновения стоматита

Устройство появления стоматита до сих пор полностью не выявлено, ученые считают, что все взаимосвязано с реагированием иммунитета на раздражающие элементы.
Стоматит образуется в тех случаях, когда в организме появляются молекулы, которые иммунная система не может распознать.

Появление инородных тел вызывает активацию лимфоцитов, которые «нападают» на незнакомые молекулы, что и приводит к возникновению стоматита.
Самые известные инфекционные вирусные болезни, при которых начинаются соматические поражения слизистой ткани, — это:

инфекционные/вирусные заболевания – корь, скарлатина, грипп, инфекционный мононуклеоз, ветрянка;
бактериальное инфицирование – гнойники, дифтерия;
заражение грибком кандидоза, актиномикоз.

Стоматит у детей проявляется несколькими характерными разновидностями: это кандидозный, или молочница, афтозный, вирусный и герпетический. Кроме этого, существует еще несколько видов заболевания:

аллергический стоматит – появляется на фоне аллергических реакций организма, особенно распространен в весенний период времени;

травматический стоматит — возникает в результате травматического повреждения слизистой рта;
энтеровирусный везикулярный стоматит – вызывается вирусным возбудителем, который передается человеку от домашнего питомца. Инфекция попадает в организм через грязь на руках или пищу. Заболевание протекает в виде ОРВИ и всегда с появлениями везикул;
катаральный стоматит – самая легкая форма проявления воспаления слизистой оболочки рта, не вызывает язвенных образований, но все равно требует лечения, так как может переходить в более опасную форму.

Как вылечить стоматит? Чтобы определить, чем лечить стоматит, нужно определить его вид. Все виды стоматитов лечатся по-разному в зависимости от возбудителя инфекции, но есть несколько правил, которые подходят под все разновидности заболевания.
При начальных проявлениях надо следующим образом начинать лечение стоматита у детей в домашних условиях – полоскать или протирать пораженный участок антисептическими средствами, для этого хорошо себя зарекомендовали настои ромашки, календулы и эвкалипта.

Проявления кандидозного стоматита у ребенка

Кандидозный стоматит у детей вызывает грибок из вида Candida. Бактерия постоянно присутствует во рту и обычно не наносит вреда организму, но вследствие нарушения бактериального баланса происходит стремительное размножение кандидоза, что вызывает поражение слизистой ткани горла, десен и языка.
Факторы, провоцирующие развитие кандидозного стоматита:

Ослабленный иммунитет ребенка.
Чрезмерная и постоянная сухость ротовой полости.
Прием антибиотиков и иных антибактериальных препаратов, которые нарушают баланс бактерий в организме, это служит благоприятным фактором для распространения грибка.

Кислая среда во рту (ацидоз) и дисбактериоз.
Нарушение элементарного правила гигиены со стороны взрослых (облизывание сосок и иных предметов для детского пользования).
Начало роста зубов. В этот период времени слизистая оболочка рта наиболее подвержена различным воспалительным процессам.
Травматическое повреждение слизистой, как следствие — возникновение язв.
Заражение ребенка от матери во время родов.

Возникший стоматит у детей симптомы диагностируются практически сразу в момент появления бактериального заражения – во рту у младенца появляются белые массы, похожие на зернистый творог.
По причине плотной структуры образования избавиться от белого налета довольно сложно: требуется удаление пленки с помощью ватных тампонов, смоченных в растворе борной кислоты, после проведения гигиенических процедур на слизистой поверхности рта обнаруживается эрозия.
Кандидозный стоматит у детей вызывает повышение опрелости кожи, при этом нарушается нормальное функционирование кишечника и желудка (возникает диарея).
Важно! Если у младенца во рту имеется белый налет, ребенок нервничает и отказывается от приема еды — это может указывать на наличие стоматита. Необходимо срочно принимать меры по лечению и профилактике заболевания.

Лечение кандидозного стоматита

Главная составляющая противогрибковой терапии – это избавление от кислой среды во рту, так как она благоприятствует дальнейшему размножению молочного грибка.

Следующим этапом рекомендуется начинать восстановление микрофлоры рта и предотвращение дальнейшего размножения микробов, для этого лучше всего воспользоваться проверенными средствами.

Хлоргексидин: используется для очищения полости рта от налетных образований, уничтожает патогенные бактерии и нормализует бактериальный фон.
Содовый раствор: обработку язвенных участков требуется производить 5 – 6 раз в день (соду растворяют в кипятке в соотношении одна чайная ложка на 100 мл воды, раствор остужают и смачивают поврежденные участки).
Раствор анилиновой краски (синька) (1%): продается в аптеке в готовом виде, следует ватными палочками смазывать эрозию.
Фурацилин: используют для очищения язвочек от налета.
Борная кислота (2%): нормализует бактериальную флору.
Нистатиновая мазь (5%): разработана специально для проведения терапии от грибковых инфекций, наносится непосредственно на эрозии два раза в день.
Холисал: популярное и эффективное средство от разных этиологий заболевания стоматитом. Кроме противогрибкового действия обладает анестезирующими свойствами.

Для проведения лечения от молочницы предварительно рекомендуется снять болевые симптомы, тщательно проводить гигиенические процедуры, сбалансировать питание ребенка и повышать иммунитет.

Определение афтозной инфекции

Афтозный стоматит возникает по причине воздействия диплококков, стафилококковой и стрептококковой инфекции, характеризуется острыми и хроническими формами. Часто появляется как осложнение после перенесенных инфекционных болезней.
Распространенными причинами для возникновения заболевания являются:

наследственная предрасположенность;
пониженный иммунитет;
сложности с усвоением организмом зерновых продуктов питания;
авитаминоз;
стрессовые ситуации;
заболевания зубов и десен;
бактерицидные и грибковые инфекции;
недостаток в организме элементов железа и витамина B9;
травма слизистой оболочки рта;
аллергия на грудное молоко;
применение слишком твердой зубной щетки.

Диагностируется афтозный стоматит наличием во рту у ребенка эрозий серого или желтого цвета.
Количество язв зависит от степени поражения организма. Иногда эрозии находятся в составе двух-трех штук, но бывает и массовая централизация: язвы соединяются друг с другом в большой пораженный участок, вызывая при этом сильную боль.

Терапия афтозного стоматита

Лечить афтозный стоматит у детей лучше под контролем профессионала, так как заболевание может прогрессировать. Лечение проводят антибактериальными и противовоспалительными средствами как местного, так и общего назначения.
Начало лечебных процедур рекомендовано производить с помощью антисептических полосканий полости рта и обработки эрозий противобактериальными препаратами.
Предварительное полоскание лучше всего начинать Мирамистином, он хорошо обеззараживает пораженный участок и предотвращает распространение инфекции.
Холисал — стоматологический препарат, обладает антибактериальными, противомикробными и противовирусными свойствами.

Актовегин гель имеет уникальные свойства, способствующие заживлению ран, обогащает кровь кислородом, регенерирует ткани и быстро восстанавливает поврежденные эпителии.
Самым лучшим средством против афтозного стоматита по праву считается лечение ультрафиолетовыми лучами, этим способом можно реанимировать хронический, прогрессирующий стоматит.
Важно! В запущенном состоянии стоматит может поразить не только полость рта, но и внутренние органы, поэтому рекомендуется после лечения сдавать общехимический анализ крови, чтобы исключить осложнения.

Причины появления вирусного стоматита

Вирусный стоматит у детей – это тяжелое инфекционное заболевание, появление вирусного стоматита могут провоцировать следующие факторы:

осложнение после вирусных заболеваний;
плохая гигиена полости рта;
заражение от инфицированных детей;
слабая иммунная система;
травматические повреждения ротовой полости;
реакция организма на прием антибактериальных препаратов.

Диагностировать болезнь не представляет особого труда:

повышается температура;
увеличиваются лимфатические узлы;
возникают сильные боли в полости рта и горле;
появляется неприятный запах изо рта;
начинают кровоточить десны;
на слизистой ткани появляются язвы, напоминающие пузыри.

Вирусный стоматит имеет относительно длительный инкубационный период, с момента заражения и до возникновения эрозий может пройти несколько дней, первые признаки заражения выражаются в общем состоянии слабости и неприятных ощущениях (першение) в горле.

Лечение вирусного стоматита

При возникновении вирусного стоматита лечащий врач объясняет, как лечить заболевание препаратами, разработанными на основе интерферона.
В лечебную терапевтическую программу обязательно входит комплекс противовирусных средств и витаминов:

Зовиракс и Ацикловир – это самые популярные противовирусные препараты с одинаковыми составляющими компонентами.
Оксолиновая мазь – средство отечественного производства, применяется против многочисленных вирусных инфекций, не имеет противопоказания для детей.
Мазь Интерферон – препарат на основе альфа интерферона, очень эффективен при употреблении в самом начале заболевания.
Витаминные и минеральные комплексы с повышенным содержанием цинка и железа.

Чтобы вылечить стоматит вирусной этиологии, необходимо провести лечение не только язвы, но и всего организма, для этого обязательно надо проводить общую противовирусную терапию.

Вирусный герпетический стоматит у ребенка

Герпетический стоматит начинается на почве заражения вирусным возбудителем герпеса первой степени (ВПГ-1).
Герпетический стоматит у детей от полугода до трех лет возникает при ослабленной или не сформировавшейся иммунной системе.
Вирусный возбудитель герпеса первой степени распространяется воздушно-капельным путем, попадает в организм ребенка через кожные покровы и слизистые поверхности рта вследствие контакта с инфицированными людьми.
При проникновении в клетки организма ребенка вирус начинает активно распространяться, используя ресурсы и компоненты живых клеток.
Этиология заражения вирусом схожа по своей специфике с проявлениями ОРВИ или гриппа.
Благоприятными факторами для развития болезни считаются:

ослабленный организм;
перегрев или сильное охлаждение организма;
несоблюдение элементарных гигиенических норм.

Диагностировать герпетический стоматит не сложно, симптоматика при начале заболевания ярко выражена и всегда сопровождается болевыми синдромами:

покраснение и воспаление полости рта и гортани;
увеличение лимфатических узлов;
появление пузырьков с жидким содержимым (сыпь);
температура выше 37,9 градуса;
слабость, лихорадочное состояние и тошнота;
возможно появление язвочек вокруг рта и носа.

Главное отличие вируса герпеса от других вирусных стоматитов в том, что пузырьки локализуются группами, лопаются и образуют болезненный очаг.
Данный вид этиологии типичен только для вирусного герпеса, поэтому является главным диагностическим признаком.

Лечение герпеса

Не осложненный герпетический стоматит лечится в домашних условиях, при сильно выраженной степени поражения язвами требуется госпитализация.
Детям с данной патологией требуется соблюдать постельный режим, принимать обильное питье, протертую теплую пищу и соблюдать правила индивидуального использования бытовых предметов и гигиенических принадлежностей (чашка, ложка, полотенце и т.д.).
При возникновении герпеса у детей лечение подбирается индивидуально, в зависимости от выраженной симптоматики.
Для снятия лихорадочного состояния и температуры назначают Парацетамол, если присутствует аллергическая реакция, то в перечень назначенных препаратов добавляется Тавегил.

Для нормализации иммунной системы назначают витаминные комплексы и инъекции гамма-глобулина.

Детям делаются ежедневные процедуры по обработке полости рта: при среднетяжелых формах герпеса поверхность слизистой очищают от некротических отложений протеолитическими растворами.
Препараты для проведения этиотропной терапии: Ацикловир, Зовиракс и Апизарин.
В процессе заживления эрозий пораженные места смазывают маслом шиповника, облепихи и маслами с витаминами А и Е.
Один из самых эффективных методов, которым можно лечить стоматит – это инфракрасное облучение пораженного участка.
Важно! Вирус герпеса не вылечивается полностью, его можно только заглушить противовирусными препаратами.

zubpro.ru

Что такое вирусный стоматит и как он передается

Причины вирусного стоматита

Как и любой другой вид стоматита, вирусная разновидность вызывает воспаление полости рта. Страдают десны, неба, внутренняя поверхность щек, язык. Виновниками заболевания являются вирусы гриппа, кори, ветрянки, аденовирус. В 80% случаев причиной становится вирус простого герпеса. Вирусный стоматит причисляется к «детским заболеваниям» — большинство малышей сталкивается с ним в возрасте до 3-4 лет.

Попадание вируса в полость рта имеет обычные пути — грязные руки, воздушно-капельный путь от болеющего человека, через игрушки или другие предметы. Ребенок может заразиться стоматитом в садике, школе, магазине, то есть в любом месте, где присутствуют вирусы.

Почему появляется вирусный стоматит

Ослабления иммунитета ребенка

Причин возникновения заболевания совсем немного — наличие активного вируса в опасной для детей концентрации и ослабленный иммунитет. Если малыш болеет гриппом, ОРВИ, ветрянкой, корью или контактирует с больным человеком, то в детском ротике появляется стоматит. В зависимости от вируса инкубационный период заболевания длится от нескольких дней, как при герпесе, и до двух недель, как при ветрянке.

В группу риска попадают груднички, которых переводят на искусственное вскармливание или отлучают от груди. Организм ребенка в это время не получает защитных антител вместе с материнским молоком и ему требуется некоторое время, чтобы запустить собственные иммунные процессы.

Проявления вирусного стоматита и его диагностика

Консультация у стоматолага с ребенком

Ставит диагноз только врач — он точно знает, как распознать вирусный стоматит и не спутать его с другими заболеваниями. Заподозрить воспаление во рту, которое вызвано вирусом, родители могут по следующим признакам:

Ребенок становится вялым, капризным, беспокойным
Температура повышается до 38°C
Появляется боль во рту, малыш начинает отказываться от еды и плохо спать
Обнаруживаются язвочки во рту, сыпь, прыщики
Десны припухают, а в тяжелых случаях кровоточат
Если надавить на подчелюстные лимфоузлы, то ребенку это очень не понравится
Неприятный запах изо рта
Повышенное слюноотделение
Если язвочки образуются рядом с зубами, то ребенок жалуется на зубную боль

Несмотря на то что вирусный стоматит имеет определенные признаки, заболевание легко перепутать с другими недугами. Ангина, грипп, ОРВИ тоже проявляются болью при глотании, припухшим горлом, повышением температуры. Вот почему необходимо обратиться к врачу — лечить стоматит средствами от каких-либо других заболеваний категорически запрещается.

Особенно опасен бесконтрольный прием антибиотиков. При этом не менее опасным является горячее питье, которое родители сразу дают детям при якобы больном горлышке. Такие напитки только способствуют нарастанию симптомов вирусного стоматита и распространению язв на новые участки слизистой рта.

Как вылечить вирусный стоматит

Лечение вирусного стоматита подразумевает комплексный подход — одной единственной таблетки от этой болезни не существует. Доктор принимает решение в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, возраста маленького пациента, состояния его иммунной системы и тяжести симптомов.

Антисептическая обработка и полоскание

Полоскание рта ребенка

Обработка антисептиком — первый шаг, с которого начинается лечение воспаленной слизистой. Это может быть раствор фурацилина, хлорофиллипта и другого средства, которое выбирается педиатром или стоматологом.

Дети, которые умеют полоскать рот, делают это самостоятельно, но под контролем родителей. Малышам воспаленная слизистая аккуратно протирается тампоном, смоченным в антисептическом растворе, или орошается из груши. Спреи используются крайне осторожно из-за риска возникновения дыхательного спазма.

Теперь наступает черед полосканий, для которых обычно выбираются травяные настои. Используется ромашка, кора дуба, шалфей, календула. Для излечения легких степеней вирусного стоматита иногда этого бывает вполне достаточно.

Гигиена полости рта

Включает в себя полоскания обычной водой после каждого приема пищи. Остатки еды — мощный фактор развития заболевания. Именно этой мере по борьбе с болезнью отводит большое значение доктор Комаровский. Он советует учить ребенка полоскать рот заранее, пока еще нет никаких проблем. Занятия проводятся в игровой форме и для начала достаточно научить малыша просто держать воду во рту не проглатывая. При этом специалист очень настороженно относится к чистке зубов во время стоматита — щетина зубной щетки часто царапает воспаленную слизистую.

Смазывание слизистой

Используется масло шиповника, облепихи, масляный раствор витамина А. Смазывание проводится после полоскания и способствует заживлению воспаленной поверхности.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Парацетамол детский

Детям дается парацетамол, если температура тяжело переносится или ее значения превышают 38,5°C. Обезболивающие средства выписываются врачом. Это могут быть не только мази, но и свечи. Их применение рекомендовано на ночь или если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям — в свечах нет ни красителей, ни ароматизаторов.

Противовирусные и иммуностимулирующие средства

Далеко не для каждого вируса найдется специальный препарат. Исключение составляет герпес — средства на основе ацикловира отлично купируют воспалительный процесс. Как всегда, чем лечить, решает только специалист. Приоритет отдается средствам, которые стимулируют иммунитет. Обычно эти препараты изготавливаются на основе интерферона.

Вирусный стоматит иногда проходит без лечения, иногда оказывается лишь небольшая помощь ребенку, но обычно заболевание требует комплексного лечения. Во время болезни нельзя забывать о правильном питании — в данном случае вся пища дается детям в жидком или пюреобразном виде с температурой 30°C. Все раздражающие слизистую факторы из питания убираются — соль, специи, жареное, острое.
Воспаление полости рта, возникающее из-за активизации вирусов, относится к тем заболеваниям, которое можно предупредить. Профилактические меры — это частое мытье рук, использование антисептиков в виде гелей и салфеток плюс обязательное повышение иммунитета детей естественным путем. Зарядка, закаливание, полноценное питание, отсутствие стрессов — самый верный путь к здоровью.

lecheniedetok.ru

Сущность патологии

Вирусный стоматит у детей и взрослых представляет собой заболевание инфекционного характера, при котором поражению слизистая оболочка рта. Этиологический механизм болезни может иметь механическую, химическую, термическую, инфекционную, аллергическую природу. Если применяется термин «вирусный», то стоматит порождается вирусной инфекцией. По сути, это аномальная реакция организма на возбудитель, присутствующий в ротовой полости. Как правило, патология порождается заражением от вирусоносителя, но может стать и результатом активизации собственных возбудителей при снижении иммунной защищенности.

Протекать болезнь может в острой (перманентной) и хронической (рецидивирующей) форме. В первом случае стоматит у взрослых и детей обусловлен заражением, развивается стремительно, но при своевременном лечении исчезает бесследно. Рецидивирующий стоматит становится следствием того, что вирусы не устранены полностью, а перешли в латентное состояние, но при определенных, благоприятных условиях способны снова активизироваться. Таким образом, хроническая форма – это сочетание фазы обострения и периода ремиссии.

Этиологические особенности

Вирусный стоматит у ребенка или взрослого могут провоцировать разнотипные вирусы при недостаточной иммунной защите. Почти 4/5 всех случаев поражения приходится на вирус простого герпеса (ВПГ). Иногда болезнь вызывается вирусами гриппа, кори, ветряной оспы и другими возбудителями.

Стоматит считается заразным заболеванием. Заражение может происходить такими путями:

Аэрозольный, т.е. воздушно-капельный способ – вирусы распространяются от вирусоносителя при кашле или чиханье.
Контактно-бытовой вариант – при чрезмерных «нежностях» к ребенку при поцелуях в губы, при рукопожатии, через предметы общего пользования (посуда, игрушки и т.п.), при пользовании чужими средствами гигиены (чаще всего, зубная щетка).
Гематогенный путь – через кровь при порезах при подстригании или бритье, татуаже, использовании многоразовых шприцов, переливании крови.

Следует отметить, что вирусоносителем может являться даже человек, не ощущающий признаков заболевания, но имеющий в организме большое количество возбудителей. Именно поэтому, при контактах с маленькими детьми следует соблюдать осторожность.

Нормально функционирующая иммунная система достаточно легко справляется с вирусным поражением, а потому основными причинами развития заболевания становится снижение иммунитета и чрезмерное количество возбудителей, когда система не способна с ними бороться. Выделяются следующие основные провоцирующие факторы:

перенесение болезней инфекционного характера – герпес, корь, грипп, ветряная оспа, заболевания, порождаемые аденовирусами;
патологии ротовой полости пародонтит, гингивит, пародонтоз, кариес;
некачественное питание при дефиците витаминов и необходимых микроэлементов;
нарушение гигиены полости рта, а также плохо вымытые руки;
заражение от домашних животных, способных переносить вирусы;
любые заболевания, ведущие к снижению иммунитета;
наследственный фактор.

Наибольшее распространение детского стоматита объясняется тем, что у ребенка в возрасте до 3-4 лет иммунная система находится на стадии формирования и не способна еще достойно противостоять инфекции. У малышей до 1 года защиту обеспечивает материнское молоко. Стоматит у взрослых часто порождается образом жизни – недостаточная активность или наоборот чрезмерные постоянные физические нагрузки, вредные привычки, нервные стрессы и эмоциональные перегрузки.

Симптоматические особенности

В течении острого стоматита можно выделить несколько характерных этапов – инкубационный, продромальный периоды, период высыпаний и затихания патологии. Инкубационный период продолжается 5-9 дней, в течение которых вирус внедряется в очаг поражения. На продромальном этапе начинается гиперемия слизистой оболочки разной интенсивности, возникает реакция со стороны региональных лимфатических узлов, появляются признаки интоксикации. Следует отметить, что именно на этом этапе чаще всего стоматит путается с ангиной или гриппом, что иногда вносит погрешность в вопрос, как лечить болезнь.

В зависимости от состояния организма стоматит может развиваться в легкой, средней и тяжелой форме. Степень выраженности симптомов определяет форму заболевания. На начальной стадии признаки не имеют характерного проявления и связаны с началом процесса интоксикации. Выделяются такие симптомы, как подъем температуры (от 37,2 до 40,5 градусов в зависимости от тяжести болезни), общая слабость, головная боль, ощущение дискомформа в горле, отказ от еды. Ребенок не может сообщить о начале болезни, но он постоянно капризничает, проявляет беспокойство. Стоматит у взрослых приводит к излишней раздражительности.

Постепенно проявляются специфические симптомы:

ощущение, что болят зубы;
повышенное слюноотделение;
опухание и покраснение десен.

Период высыпания начинается через 2-4 суток после первых признаков болезни. В полости рта, на слизистой оболочке появляются образования, которые могут иметь такой вид:

Небольшие язвочки округлой формы сероватобелесого оттенка, локализующиеся на десне, небе, языке сбоку, внутренней стороне щек;
Пузырьки с прозрачным наполнением, собранные группами, которые, лопаясь, вызывают изъязвление;
Небольшие прыщи, характерные для герпетической сыпи, которые распространяются на губы, нос, щеки с внешней стороны; причем они могут иметь нагноение.

При герпетическом стоматите слюна приобретает вязкую, тягучую консистенцию, фиксируется неприятный запах изо рта с гнилостным оттенком. Губы становятся сухими, покрываются мелкими трещинками и корочкой, а в уголках рта отмечается мацерация. На этой стадии симптомы приобретают специфическое, явное выражение. Диагностировать болезнь становится просто, а лечение становится бесспорным.

Хроническая форма стоматита характеризуется периодическими острыми фазами, которые по своему проявлению аналогичны перманентной разновидности болезни. Частота появления рецидива обострения определяется снижением иммунитета и может колебаться от 1 раза в месяц до 1 раза в год. Повторная инфекция может также вызвать рецидивы, т.к. против ВПГ не вырабатывается иммунитет после вылеченной болезни.

Особенности лечения патологии

Лечение стоматита осуществляется консервативными методами с учетом тяжести течения болезни. Еще раз следует отметить недопустимость самолечения. Вопрос о том, чем лечить заболевания должен решать врач, а все средства (даже народные) можно применять только после его назначения.

Лечить вирусный стоматит, независимо от возраста больного, следует, придерживаясь такой схемы:

Первоочередной шаг – полоскание полости рта. Широко используются противовоспалительные средства, а также отвары лекарственных растений. Лечение обеспечивают настои календулы, аптечной ромашки, дубовой коры. Для совсем маленьких пациентов следует применить опрыскивание рта спреем. В частности, рекомендуется Тантум Верде.
Обработка мест изъязвления. Все язвочки тщательно смазываются препаратами. Наиболее распространенная мазь при стоматите – оксолиновая. Часто применяется крем или мазь на основе облепихи и с содержанием витамина А.
Симптоматическая терапия. Наиболее часто назначаются жаропонижающие средства типа Нурофен или Парацетамол.

Медикаментозная терапия базируется на противовирусных препаратах, особенно при развитии герпетической патологии. Ацикловир при стоматите у детей и взрослых считается основным препаратом данного направления. Эффективное лечение способен обеспечить препарат Зовиракс. Популярностью пользуется гель Холисал и антисептик типа Метрогил дента. Важным элементом терапии считается повышение иммунитета. Для этого назначаются такие иммуностимуляторы, как Анаферон или Виферон.

medistoriya.ru

Что такое детский стоматит?

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта, чаще всего аллергического или инфекционного происхождения. Заболевание проявляется местными и общими симптомами. Распознать стоматит можно по характерной клинической картине, но точная постановка диагноза – задача врача.

Причины заболевания

Стоматит могут вызвать:

вирусы (герпес, грипп, краснуха, ветряная оспа) – причина частых стоматитов у ребенка, так как вирус герпеса находится в организме постоянно и обостряется при благоприятных условиях;
бактерии (стрептококки, стафилококки);
грибы, микоплазма;
механические травмы или ожоги слизистой оболочки рта;
некачественная гигиена ротовой полости;
неправильно подобранные гигиенические средства для полости рта;
некачественные стоматологические манипуляции, ношение ортодонтических конструкций;
зубной налет и кариес.

Часто заболевание возникает на фоне:

гиповитаминоза, дефицита железа и селена;
длительного употребления антибиотиков или сульфаниламидов;
обезвоживания (вследствие рвоты, диареи, недостаточного потребления жидкости или обильного потоотделения);
сахарного диабета, иммунодефицита;
аллергии;
гормональной перестройки;
анемии.

Кандидозный стоматит может появиться у новорожденного ребенка вследствие молочницы у роженицы.

Факторы, способствующие заболеванию:

стресс;
плохое питание;
переохлаждение;
генетическая предрасположенность.

Заразен ли стоматит?

Высокой контагиозностью обладают только 2 вида стоматита – вирусный и бактериальный. Они распространяются воздушно-капельным путем при контакте с больным ребенком и предметами, которыми он пользуется.

Виды заболевания у детей

В зависимости от причины возникновения существуют следующие виды стоматита:

Аллергический – возникает при воздействии на организм внешнего агента. Частое явление у маленьких детей, которое сложно поддается лечению.
Везикулярный – заболевание имеет вирусную этиологию. Ребенок заражается вследствие контакта с насекомым -переносчиком или больным животным.
Афтозный – является следствием запущенного стоматита герпесной этиологии.
Катаральный – характеризуется стертой клинической картиной и склонностью к хронизации.
Травматический – возникает после травмирования слизистой оболочки и опасен присоединением инфекции. Частое явление у малыша в 3 года, связанное с травмами и отсутствием четко отработанной техники чистки зубов.
Герпетический – возникает вследствие заражения вирусом простого герпеса. Часто встречается у детишек в 1 год и старше.
Язвенный – может быть как самостоятельной формой, так и осложнением катарального стоматита.
Вирусный (инфекционный) – вызванный вирусом гриппа, парагриппа, ветряной оспы, кори, аденовирусом.
Кандидозный – возникает в результате размножения в ротовой полости грибов рода Candida. Чаще всего встречается у годовалых малышей и у детей в 2 года.
Бактериальный – возбудителями являются стафилококки и стрептококки. К этому виду относятся гонорейный и дифтерийный стоматит.

Симптомы болезни у детей

Инкубационный период стоматита составляет 4 – 8 суток. Болезнь начинается остро. Первые признаки можно спутать с ОРВИ:

лихорадка до 40 С (в зависимости от вида болезни температура держится от 3 – 5 до 10 дней);
озноб;
недомогание, слабость;
тошнота, рвота;
лимфаденит;
катаральные явления: насморк, покашливание.

Также при стоматите может появляться конъюнктивит.

Каждый вид стоматита имеет свои отличительные признаки. Чтобы заподозрить заболевание необходимо знать, как выглядит слизистая оболочка рта при той или иной форме.
Как выглядит стоматит у детей

Вирусный стоматит

На слизистой оболочке появляются пузырьки, которые быстро лопаются, превращаясь в эрозии овальной или округлой формы. Пузырьки и эрозии могут сливаться. Эрозивная поверхность крайне болезненна, покрыта желтоватым налетом. Слизистая оболочка неба, щек, языка, губ гиперемированная. Иногда пузырьки могут появляться и на лице.

Герпетический стоматит

На фоне гиперемии слизистой появляются пузырьки, которые вскоре лопаются и образуют язвы или эрозии. После заживления язвочек на слизистой остается мраморный рисунок. Количество пузырьков варьируется от 4 – 6 до 15 – 20 штук. Кроме ротовой полости пузырьки могут появляться в горле, на крыльях носа, на губах снаружи или вокруг рта.

Кандидозный стоматит

В начале заболевания появляется сухость слизистой оболочки. Вскоре на языке, щеках, губах, деснах появляются белые точки. Вскоре они сливаются и образуют творожистый белый налет, после снятия которого образуется кровоточащая эрозия.

К другим характерным симптомам можно отнести:

жжение и боль во рту;
кислый запах изо рта;
отказ от груди или бутылочки;
беспокойство, капризность.

Бактериальный стоматит

Слизистая оболочка темно-красная, а иногда лилово-красная, покрытая поверхностными эрозиями. На губах образуются желтые корки. У ребенка повышается слюноотделение и появляется запах гнили изо рта.

Афтозный стоматит

Заболевание протекает хронически и имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Характерным признаком этого вида стоматита выступает наличие афт – болезненных участков некроза эпителия. Афты имеют четкую округлую форму, сверху покрыты плотным белым налетом и окружены ободком грануляции. Температура при афтозном стоматите может держаться до 10 дней.

Возможные осложнения

Поскольку стоматит создает нагрузку на иммунитет, организм ребенка становится уязвим к ангинам, ОРЗ, фарингитам. Заболеваниям дыхательных путей также сопутствует дыхание через рот.
Частые стоматиты приводят к поражению зубной эмали и заболеваниям зубов.
Отказ от еды в связи с болевыми ощущениями может приводить к задержке роста и снижению веса.

Что делать, если у ребенка стоматит?

Если у малыша появились признаки заболевания необходимо посетить педиатра или детского стоматолога для детального обследования и определения вида заболевания.
Для диагностики болезни могут использоваться бактериологические, цитологические, иммунологические, вирусологические исследования, а также ИФА и ПЦР.
Материалами для исследования служат соскобы и мазки со слизистой рта, кровь.
При частых кандидозных стоматитах ребенку показана консультация эндокринолога и анализ крови на глюкозу.

Лечение стоматита

Стоматит возникает вследствие разнообразных причин, поэтому и лечение разных видов болезни отличается.

Как лечить вирусный и герпетический стоматит

При остром воспалении, сопровождающемся тяжелой симптоматикой, ребенка госпитализируют.

Препараты для лечения:

Отвары лечебных трав (шалфей, ромашка, сок каланхоэ). Обрабатывают ротовую полость 4 – 5 раз в день. Эти средства подходят для лечения заболевания у грудных детей. В продаже есть и готовые травяные сборы – Эвкаром, Ингафитол для детей постарше.
Деткам от 4 лет можно применять Стоматидин – антисептик, оказывающий обезболивающее действие, а также Гексорал – таблетки для рассасывания противомикробного и обезболивающего действия.
Прополис спрей – для обработки язв.
Противогерпетические мази – Зовиракс, Оксолиновая мазь, Виферон, Ацикловир, теброфеновая мазь.
гель Холисал.
Противовирусная мазь Бонафтон.
Масло шиповника, Каротолин, облепиховое масло.
Винилин – обладает противовоспалительным эффектом и способствует быстрому заживлению и эпителизации ранок.

Чем лечить грибковый стоматит

Для лечения этого вида заболевания врач может назначить следующие препараты:

Метиленовый синий, Фукорцин или борная кислота. Точечно наносятся на эрозии у маленьких детей и применяются в виде полоскания для детей постарше.
Нистатиновая мазь, Клотримазол, крем Пимафуцин. Препараты наносят на слизистую оболочку рта, уделяя особое внимание области щек и десен.
Нистатин – таблетки, измельченные в порошок, наносят на эрозии и язвы.
Кандид в виде крема, геля или раствора.
Детям старшего возраста и подросткам могут быть назначены препараты Дифлюкан, или Флуконазол внутрь.
Витаминотерапия для повышения иммунитета, таблетки Имудон деткам от 3 лет.
Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Панадол, Нурофен) при лихорадке.

Лекарства для детей от афтозного стоматита

Лечение этого вида стоматита проводят несколько врачей – гастроэнтеролог, аллерголог, стоматолог. Препараты:

при аллергической природе болезни – антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин, Цетрин);
для обработки афт – борная кислота, метиленовый синий, отвары трав, гель Холисал или Камистад, натрия тетраборат, мазь Аекол;
в качестве противомикробных и антисептических средств назначают спрей Люголь, Гексорал, полоскание рта Йодинолом;
при диагностировании проблем ЖКТ проводят лечение основной болезни;
витамины С, В12, В6, В1;
в качестве противовирусного средства применяют Бонафтон;
при хроническом течении – Декарис, Пирогенал.

Средства от бактериального стоматита

препараты местного воздействия – полоскание или орошение слизистой Мирамистином, раствором Хлоргексидина,Фурацилина, перекиси, марганцовки, Диоксидина, Трихопола, Хлорофиллипта, Метрогила;
в случае тяжелого течения назначают прием антибиотиков – Линкомицина, Гентамицина, Канамицина, Пенициллина, Ампиокса;
витамины;
иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон).

Лечение народными средствами

Существует масса нетрадиционных рецептов для борьбы с недугом. Вот некоторые из них:

Лечение содой: раствор готовят из расчета 2 ч.л. соды на 200мл воды. Полоскания осуществляют 5 – 6 раз в день. Маленьким деткам такой раствор можно наносить на слизистую с помощью марлевой салфетки. Чтобы быстро вылечить стоматит в раствор соды для полоскания нужно добавить 1 ч.л. перекиси.
Полоскание раствором спиртовой настойки прополиса (1 ч.л. настойки на стакан воды).
Алоэ или каланхоэ в виде полоскания. Малышам можно просто давать жевать листики растений.
Смесь чеснока со сметаной. Необходимо держать во рту несколько раз в день на протяжении получаса.
Полоскание рта морковным или капустным соком, разбавленным пополам с водой.

Диета при стоматите

Так как болезнь сопровождается острыми болевыми ощущениями во время еды, перед многими родителями встает вопрос, чем кормить ребенка при стоматите.

В первую очередь из рациона нужно исключить продукты, раздражающие слизистую рта – сладости, кислое, соленое, перченое, а также соки, содержащие витамин С.
Пища малыша должна быть пюрированная и теплая. Продукты лучше готовить на пару или отваривать.
Врачи рекомендуют включить в рацион натуральный йогурт и простоквашу и исключить цельное молоко.
Для эффективного лечения болезни ребенок должен употреблять много жидкости.

Прогноз

При вовремя начатом лечении стоматит бактериальной или грибковой природы проходит через неделю. Вирусный и герпетический стоматит вылечивается за 10 – 14 дней. При прохождении полного курса лечения заболевание не осложняется. Если же лечение было прервано, возможно формирование устойчивости возбудителя к препаратам и трудности в дальнейшей борьбе с ним.

Профилактика стоматита у детей

исключение травм;
тщательный уход за ротовой полостью;
для снижения риска появления болезни у грудничка необходимо тщательно дезинфицировать соски, игрушки и обрабатывать грудь перед кормлением;
посещение детского стоматолога с момента появления первого зуба;
использование специальных зубных паст и ополаскивателей, способствующих повышению местного иммунитета ротовой полости;
изоляция ребенка больного инфекционным стоматитом.

Несмотря на распространенность заболевания и широкий ассортимент доступных аптечных средств для его лечения, самостоятельно бороться со стоматитом у детей не стоит. Истинную причину воспаления слизистой может установить только специалист, а при некорректном лечении могут появиться серьезные осложнения.

doktordetok.ru

Причины детского вирусного стоматита

Причинами вирусного стоматита у детей могут стать:

инфекционные заболевания, перенесённые недавно ребёнком: герпес (в 80% случаях), корь, аденовирусные инфекции, грипп или ветряная оспа;
контакт с человеком, заражённым вирусным стоматитом: причём заболевание может передаваться не только воздушно-капельным путём, но и через предметы (посуду, игрушки, предметы личной гигиены и др.);
слабый иммунитет.

Несмотря на то, что причин детского вирусного стоматита не так много, это одна из самых распространённых форм заболевания слизистой оболочки рта. Это объясняется тем, что малыши в возрасте до четырёх лет очень чувствительны к герпесному вирусу. Если в семье кто-то заболел герпесом, у ребёнка может начать развиваться вирусный стоматит. Поэтому нужно предупреждать общение детей с людьми, больными выше перечисленными инфекциями.

Симптомы вирусного стоматита у ребёнка

Как понять, что ребёнок заболел вирусным стоматитом? Каждый родитель должен знать симптомы, сигнализирующие о данном заболевании:

ребёнок становится вялым, капризным, плаксивым, нервным, плохо спит, отказывается от еды;
у него может подняться температура;
через пару дней он начинает жаловаться на боль во рту и при надавливании на подчелюстные лимфатические узлы;
при осмотре ротовой полости можно увидеть, что дёсны опухли и кровоточат, на слизистой оболочке и языке появились афты (язвы, которые сначала напоминают красные прыщики, а затем покрываются белой плёнкой и начинают нарывать);
неприятный запах изо рта.

Вирусный стоматит опасен тем, что симптомы его на начальной стадии болезни могут напоминать ангину: горло при осмотре выглядит опухшим, ребёнок не может глотать, жалуется на боль во рту, поднимается температура (читайте подробнее про симптомы ангины у детей по ссылке). Очень часто самонадеянные родители начинают заниматься самолечением и делают ещё хуже. Горячие напитки, которые они дают детям для согревания горла, только способствуют распространению вирусных стоматических афт. Точный и правильный диагноз в этом случае может поставить только врач.

Вирусный стоматит у детей: лечение

Курс лечения будет зависеть от своевременного обращения к врачу, возраста и иммунитета ребёнка.

1. Полоскания

Обычно врач назначает обработку слизистой полости рта противовоспалительными отварами и препаратами: календулой, шалфеем, ромашкой или дубовой корой. Если ребёнок маленький и не умеет самостоятельно полоскать рот, делают орошения обычной резиновой грушей. Иногда назначают обработку слизистой различными спреями (например, Тантум Верде).

2. Обработка маслами и мазями

После полосканий обычно афты смазывают витамином A (в маслянистом виде) или облепиховым маслом. Если вирусный стоматит вызван герпесом, врач может назначить оксолиновую мазь. Обработку маслами и мазями производят с помощью деревянной палочки (карандаша) с ватой на конце.

3. Жаропонижающие и обезболивающие препараты

Так как вирусный стоматит протекает с температурой и вызывает очень болезненные ощущения, назначаются нурофен или парацетамол.

При первых же подозрениях на вирусный стоматит у ребёнка необходимо как можно скорее обратиться к врачу: только так вы сможете вовремя остановить дальнейшие образование болезненных язвочек и облегчить страдания своего малыша.