Язвенный стоматит


Воспаление полости рта, сопровождающееся очаговым поражением слизистой, не что иное, как язвенный стоматит. Именно для этой формы течения заболевания характерно образование весьма болезненных язвочек. Патология сопровождается гнилостным запахом дыхания, повышением температуры, а также воспалением подчелюстных лимфоузлов.

Язва на губе

Лечение этого подвида стоматита сводится к местной терапии. Прием препаратов из числа антибиотиков назначается лишь в крайне сложных случаях. Одна из тяжелых разновидностей  воспаления слизистой рта по язвенному типу – язвенно-некротический стоматит Венсана.

Причины развития патологии

Чаще всего этот тип стоматита проявляется как самостоятельная болезнь. В отдельных случаях может являться вторичной инфекцией, формирующейся на фоне уже имеющихся заболеваний внутренних органов.


Причинами развития язвенного стоматита могут стать любые повреждения слизистой рта. Также язвенный стоматит становится «продолжением» не леченной катаральной формы воспаления.

Недостаточный уход за полостью рта – еще одна распространенная причина развития заболевания и у взрослых, и у детей. Этому способствуют отложения зубного камня, наличие кариозных повреждений зубной эмали, сильный налет на зубах, а также дисбактериоз ротовой полости.

Довольно часто этот подвид стоматита оказывается следствием инфицирования организма. В частности, именно такова природа язвенно-некротической формы стоматита. Иногда язвенный стоматит становится симптомом имеющейся патологии ЖКТ, признаком иммунодефицитных состояний, лейкоза, заболеваний сердца, сосудистой системы и т.д.Язва на языке

Спровоцировать язвенный стоматит способна нехватка витаминов. В особенности часто наличие подобной патологии говорит о явном недостатке витаминов группы В и С. Основная причина начала язвенного стоматита у детей – несоблюдение гигиены рук. Именно таким образом болезнетворные бактерии чаще всего и попадают в полость рта.

Совет! Заживление язв значительно ускоряет проведение таких физиопроцедур, как ультразвук и УФО.


Симптоматика язвенного стоматита

Признаки начала заболевания ничем не отличаются от катарального стоматита. Если в этот период осмотреть полость рта, то будет заметно незначительное покраснение и отечность отдельных участков слизистой. Также могут наблюдаться жалобы на жжение в области края десны.

Примерно на 2-3 сутки от проявления первых симптомов появляются болезненные язвочки. Первоначально они всегда одиночны и только при тяжелом течении болезни могут сливаться в единые пятна, поражая большие области.

Одновременно с этим фиксируется подъем температуры тела, усиленное слюноотделение, дыхание приобретает специфический гнилостный запах. Разговор и процесс приема пищи сопровождается резкими болевыми ощущениями.

Относительно нечасто, но язвенный стоматит способен  трансформироваться в хроническую форму, когда на слизистой рта практически постоянно присутствует одна-две небольших язвочки. Как правило, особых неприятностей они не доставляют и общая симптоматика выражена не так ярко. Хронический язвенный стоматит у взрослых может стать причиной разнообразных осложнений, а также преждевременного выпадения зубов.Язвы внутри щеки

Диагностика заболевания

В основе диагностирования патологии лежит визуальный осмотр воспаленной слизистой рта. Для установления точного диагноза проводятся такие исследования:

  • цитология;
  • микробиология;
  • ПЦР-исследование соскоба, взятого со слизистой.

Поскольку язвенный стоматит может свидетельствовать о наличии иных проблем в работе организма, то дополнительно могут назначаться следующие анализы:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • определение уровня сахара в крови;
  • проверка иммунной системы.

Лечение язвенного стоматита

У взрослых лечение этого типа стоматита сводится не просто к устранению болезненной симптоматики, но и терапии его первопричины.

Лечение легкой формы

Если язвенный стоматит проходит в легкой форме (язвочки единичны), то проводиться исключительно местная терапия.

  • У взрослых пациентов под местной анестезией осуществляется санация полости рта. При этом удаляется налет и зубной камень. Острые края зубов, способные нанести травму слизистой, аккуратно стачиваются.
  • И у взрослых, и у малышей лечение включает полоскания с использованием растворов перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, а также отваров трав.
  • Дополнительно могут назначаться аппликации с использованием геля «Метрогил-дента».
  • Очистка изъязвленных поверхностей у взрослых проводится с помощью протеолитических ферментов, в частности, лизоамидаза, трипсина и дезоксирибонуклеаза.

Совет! Ускорить заживления язв можно с помощью масел из ягод  шиповника и облепихи.

Лечение тяжелой формы

При тяжелом течении воспаления кроме местного лечения назначается проведение системной терапии, включающей прием антибактериальных средств и проведение дезинтоксикационных процедур. Дополнительно к  приему назначаются антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Это тяжелая разновидность язвенного стоматита. Довольно часто язвенно-некротический стоматит Венсана называют язвенным гингивитом, поскольку основная область поражения – десна.

Язвенный стоматит Венсана

Причины

Возбудителем заболевания в этом случае выступает двойной тандем, составленный веретнообразной палочкой и спирохетой Венсана. Данные микроорганизмы присутствуют во рту взрослых людей в небольших количествах и только при наступлении благоприятных условий они начинают активное размножение. Основная причина – несанированная полость рта.

Симптоматика патологии

Диагностироваться заболевание может в любом возрасте, но чаще всего у молодых мужчин в возрасте 17-30 лет. Заболевание всегда сопровождается:


  • увеличением температуры;
  • увеличением и болезненностью подчелюстных лимфатических узлов;
  • сильной головной болью;
  • усиливающейся во время приема пищи и разговора болезненностью слизистой рта;
  • кровоточивостью десен;
  • усиленным слюнообразованием;
  • появлением неприятного гнилостного запаха дыхания.

Лицо становится бледным, что объясняется сильной интоксикацией.

Совет! Санацию полости рта целесообразно проводить после снятия симптоматики и заживления изъязвлений.

Течение заболевания

Симптоматика катарального стоматита практически мгновенно трансформируется в язвенную форму. Основное место локализации язв – десна. При осмотре наблюдается гиперемированность, десны становятся болезненными и начинают кровоточить при малейшем прикосновении.

Язвы в горле и налет на языке

Наибольшие повреждения получают края десен, которые по мере ухудшения состояния некротизируются и покрывается гнойным налетом. Как правило, даже после излечения десневой край не восстанавливается.


Особенно часто язвенно-некротический стоматит Венсана захватывает область в основании нижних восьмых зубов. По мере развития инфекции воспаление перемещается на слизистую щек. В этом случае язвы у взрослых пациентов могут быть довольно крупным и захватывать глубинные слои слизистой.

Диагностика патологии

Постановка диагноза проводится на основе визуального осмотра. Подтверждением становится наличие большого числа спирохет и веретенообразных бактерий во взятом соскобе с поврежденной поверхности слизистой рта.

Лечение язвенно-некротического стоматита

В зависимости от тяжести течения болезни  выделяют три формы:

  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

При язвенно-некротическом стоматите, проходящем в легкой форме,  лечение проводится исключительно местно. Средняя и тяжелая степень требуют проведения системной терапии.

Местное лечение

Этот формат лечения предполагает удаление некротизированных тканей и использование стимулирующих процессы регенерации эпителия процедур. Частичная санация полости рта проводится даже в острый период заболевания. Предварительно полость рта обезболивается при помощи местных аппликаций с растворами анестезина, лидокаина или тримекаина.

После этого стоматолог приступает к удалению зубного камня и налета. Зубы, имеющие кариозные полости, обрабатываются антисептиками. Непосредственно сам процесс лечения либо удаления такого зуба проводится после полного заживления язв.


Полоскание рта

Для очищения язвенных поверхностей традиционно используются протеолитические ферменты. Полость рта ежедневно обрабатывается растворами антисептиков (хлорамином, этонием, перекисью водорода) и противомикробными средствами (хлоргексидином, метронидазолом).

Совет! Для ускорения заживления некротических язв у взрослых пациентов практикуется накладывание местных аппликаций с использованием «Метрогил-дента».

Системное лечение

При тяжелом ходе заболевания назначается системное лечение. В качестве антибиотиков могут назначаться:

  • метронидазол;
  • флагил;
  • трихопол;
  • клион.

Из ряда антибиотиков широкого спектра действия к приему могут быть назначены:

  • левомицетин (курс 10 дней);
  • сумамед (курс 5 суток);
  • рулид (курс 10 дней)

Дополнительно выписываются антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы. При адекватно подобранном лечении у взрослых пациентов улучшение общего состояния наблюдается примерно через двое суток от его начала. При легкой форме заболевания и удовлетворительном состоянии рта заживление язв заканчивается к 3-6 суткам.

Своевременно начатое лечение язвенного стоматита всегда гарантирует благоприятный исход заболевания. Основной профилактической мерой, не допускающей развития патологии, является регулярное посещение кабинета стоматолога, а также соблюдение гигиены полости рта.

32zubchika.ru

Стоматит — что это такое?

Название заболевания пришло к нам из Древней Греции. С древнегреческого слово «стоматит» переводится как «рот». Чаще всего с такой проблемой сталкиваются дети. Мало кому известно, но данное заболевание не передается от больного человека здоровым людям.

Стоматит поражает полость рта и ее слизистую оболочку. Существует несколько стадий недуга. Стоит отметить, что пока в медицине нет тестов и исследований, которые могут помочь диагностировать стоматит. Такую патологию врач может определить только визуально.

Мало кому известно, но стоматит может также свидетельствовать о более серьезных проблемах в организме человека. Именно по этой причине настоятельно рекомендуем при первых признаках такого заболевания незамедлительно обращаться к специалисту.

Одной из самых последних стадий является язвенно-некротический стоматит. Лечение на данном этапе проводится только под наблюдением врача. Рекомендуем обращаться к нему еще на первых стадиях заболевания. Это позволит вам избавиться от стоматита без последствий для здоровья.


язвенный стоматит лечение

По каким причинам возникает стоматит?

Для того чтобы обезопасить себя и своих родных от стоматита, необходимо знать и помнить причины его возникновения. Их вы можете найти в нашей статье. Как мы говорили ранее, стоматит может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях. К ним можно отнести проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой системой, обменом веществ, а также раковые опухоли, ослабленный иммунитет и недостаток витаминов. Стоит также обратить внимание на то, что достаточно часто люди, которые однажды обнаружили у себя стоматит, столкнутся с ним повторно. Причиной подобного заболевания также может являться и наследственность.
язвенный стоматит лечение народными средствами

Как мы говорили ранее, наиболее часто встречается язвенный стоматит у детей. Лечение в такой ситуации проводить гораздо сложнее. Как правило, дети боятся врачей. Стоматит может возникать из-за несоблюдения гигиены полости рта. Также достаточно часто такое заболевание возникает у людей, которые недавно проходили лечение у стоматолога.


Лишь небольшой процент людей при покупке зубной пасты обращает внимание на ее состав. Это является достаточно большой ошибкой. Ученые доказали, что некоторые компоненты чистящего средства для зубов могут спровоцировать возникновение стоматита. Среди них, например, лаурилсульфат натрия. Такое вещество может вызывать язвенный стоматит. Лечение у взрослых и детей в таком случае начинают с отказа от зубной пасты с неподходящим составом.

Как распознать у себя стоматит? Первичные признаки заболевания

Мы настоятельно рекомендуем обращаться к врачу при самых первых признаках стоматита. Для того чтобы как можно раньше распознать заболевание, необходимо знать его первичные признаки. С ними вы можете ознакомиться в нашей статье.

язвенный стоматит лечение у детей в домашних условиях

Первый признак язвенного стоматита — это изменение цвета слизистой оболочки ротовой полости. Как правило, она становится насыщенно-красного цвета. Следующим этапом развития заболевания является набухание слизистой оболочки и характерное для данного процесса жжение. Так проявляется язвенный стоматит. Лечение на данном этапе нужно начинать в срочном порядке.

Третий этап заболевания характеризуется образованием во рту небольших язв. Они приносят дискомфорт при употреблении пищи. Как правило, язвенные образования формируются с внутренней стороны щек и под языком. В случае если лечение не было начато в срок, язвенные образования увеличиваются, и справиться с ними самостоятельно почти невозможно. Помимо этого появляется высокая температура, головная боль, больной жалуется на недостаток сил и отсутствие аппетита. Перечисленные признаки характеризуют тяжелый язвенный стоматит. Лечение в домашних условиях на данном этапе неэффективно. Все оздоровительные манипуляции производятся только в присутствии врача.

Самый последний этап заболевания — это острый язвенный стоматит. Для него характерны следующие признаки: температура выше 39 градусов, невыносимая боль во рту, налет на языке, слюноотделение, подавленность и рвота после приема пищи. Настоятельно рекомендуем при первых признаках язвенного стоматита незамедлительно обращаться к специалисту.

Как проводится лечение язвенного стоматита?

При наличии первичных признаков стоматита больному проводят полную стоматологическую чистку. В процессе нее пациенту удаляют налет, камень и кариес на зубах. Такая процедура не является затратной в денежном плане, и проводится она в абсолютно любом стоматологическом кабинете. После этого врач назначает ежедневное полоскание. Это поможет пациенту как можно скорее забыть, что такое язвенный стоматит. Лечение заболевания на первых этапах занимает не более 10 дней. В более поздние сроки пациенту также назначают противовирусные препараты. Как мы говорили ранее, нередко причиной стоматита являются более серьезные заболевания. В таком случае пациенту назначают дополнительное лечение.

язвенный стоматит лечение у взрослых в домашних условиях

Стоит подчеркнуть, что при лечении язвенного стоматита врачи также рекомендуют придерживаться строгой диеты. Из рациона пациента исключается все соленое, острое и кислое.

Лечение язвенного стоматита у взрослых в домашних условиях

Достаточно часто люди не желают обращаться к врачам. Это связано и с нехваткой времени, и дальним расположением больниц, и страхом перед походом к врачу, и нежеланием тратить деньги. Так или иначе, при первых признаках необходимо в срочном порядке устранять язвенный стоматит. Лечение у взрослых в домашних условиях проводится достаточно просто. Для этого необходимо ежедневно ополаскивать ротовую полость настойками ромашки, шалфея и календулы. Язвенные образования рекомендуют смазывать оксолиновой мазью. Перед тем как начать лечение в домашних условиях, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.

язвенный стоматит лечение в домашних условиях

Профилактика язвенного стоматита

Для того чтобы уберечь себя и своих близких от язвенного стоматита, необходимо помнить простые рекомендации, которые приведены в нашей статье. В первую очередь, необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для этого требуется ежедневно чистить зубы как минимум дважды, ежегодно посещать стоматолога, а также правильно питаться и соблюдать режим дня. Выполнение данных рекомендаций позволит вам никогда не узнать, что такое язвенный стоматит. Лечение, как мы говорили ранее, занимает как минимум неделю. Настоятельно рекомендуем ежедневно ухаживать за полостью рта. Это позволит вам не только не столкнуться со стоматитом, но и избежать большого количества серьезных заболеваний.

Лечение стоматита у детей в домашних условиях

У малышей чаще, чем у взрослых встречается язвенный стоматит. Лечение у детей в домашних условиях проводить необходимо более аккуратно. Специалисты рекомендуют полоскать ротовую полость ребенка отварами с ромашки, коры дуба и шалфея. Также необходимо обрабатывать язвенные новообразования обезболивающими гелями.

Как и взрослым, детям необходимо соблюдать диету. Из рациона исключают все сладкое, соленое, кислое и острое. Исцелять ребенка народными средствами или нет — решать вам. Мы вам настоятельно рекомендуем не прибегать к самолечению. Это не случайно, ведь у ребенка может быть аллергическая реакция на травяной сбор. Настоятельно рекомендуем при первых признаках стоматита обращаться к специалисту, который назначит адекватное лечение.

язвенный стоматит у детей лечение

Лечение стоматита перекисью водорода

Нередко в стоматологический кабинет приходят пациенты, которые жалуются на язвенный стоматит. Лечение перекисью водорода в домашних условиях — это наиболее популярный способ, который помогает избавиться от заболевания.

Для того чтобы сделать лечебную смесь, необходимо смешать воду и перекись водорода в равных количествах, а также добавить по чайной ложке соды и соли. Таким раствором необходимо полоскать рот 4-5 раз в день. Смесь из перекиси водорода имеет дезинфицирующие и заживляющие свойства.

Несколько форм и этапов имеет язвенный стоматит. Лечение народными средствами не всегда оказывает положительное влияние. Перед тем как проводить процедуры дома, проконсультируйтесь с врачом.

Язвенный стоматит у кошек. Как распознать заболевание?

Язвенный стоматит встречается не только у людей, но и у животных, например, у кошек. Из нашей статьи вы сможете узнать не только, как можно распознать заболевание у домашнего питомца, но и как справиться с ним. Абсолютно так же, как и у людей, протекает язвенный стоматит у кошек. Лечение питомца проходит быстро и безболезненно.

Первыми признаками недуга являются следующие: отказ животного от приема пищи, повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта. В случае если на ранних стадиях не было начато лечение, то в ротовой полости вашего любимца образуются язвы, которые приносят питомцу острые болевые ощущения и дискомфорт. На самом последнем этапе заболевания у кота могут выпадать зубы, а язвенные образования начинают кровоточить. При наличии таких признаков животное отказывается от пищи и постоянно спит. Стоить отметить, что также у кота может повышаться температура тела. В случае если лечение не было начато вовремя, животное может погибнуть.

язвенный стоматит у кошек лечение

Из-за чего возникает стоматит у кошек? Как обезопасить животное от заболевания?

Стоматит у котов возникает из-за инфекций и воспалений. Для профилактики заболевания у животных ветеринары рекомендуют не кормить питомца костями, слишком горячей или холодной пищей. Помимо этого крайне необходимо чистить зубы своему коту. Для данной процедуры потребуется приобрести специальную щетку. Стоит подчеркнуть, что перед покупкой необходимо ознакомиться с сертификатом качества на данный товар.

Лечение стоматита у кошек

Как мы говорили ранее, абсолютно так же, как и у людей, протекает язвенный стоматит у кошек. Лечение на ранних этапах проходит достаточно быстро. В первую очередь необходимо дезинфицировать ротовую полость кота. Для этого можно использовать смесь из перекиси водорода, рецепт которой приведен в нашей статье.

Рацион кошек, которые больны стоматитом, также отличается. Животное необходимо кормить бульонами, перетёртыми супами и кашами. Если кот отказывается от приема пищи, то потребуется приобрести либо большой шприц, либо детскую бутылочку. Благодаря им вы сможете накормить животное. В случае если заболевание запущено, то ветеринар назначает коту курс антибиотиков. Также необходимо систематически давать животному витамины для поднятия иммунитета. Особенно тем котам, которые не гуляют на улице и не могут поесть зеленой травки. Соблюдение всех рекомендаций поможет вам быстро справиться с заболеванием кота.

Подводим итоги

Стоматит — это распространенное заболевание, которое может возникнуть по абсолютно любым причинам. Их вы можете найти в нашей статье. Для профилактики такого заболевания рекомендуем ежедневно ухаживать за полостью рта. Это обезопасит вас не только от стоматита, но и от других заболеваний ротовой полости. Будьте здоровы!

fb.ru

Симптомы язвенного стоматита

Заболевание сопровождается:

неприятным запахом изо рта;

чувством жжения во рту при язвенном стоматите;

повышением температуры (немного выше нормальной);

если не начать вовремя лечение, то увеличением лимфатических узлов;

слабостью, головной болью.

Язвы как главный симптом язвенного стоматита

Чаще всего от болезни страдают люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также язвой желудка и хроническим энтеритом. Нередко язвенный стоматит возникает у лиц с заболеваниями крови, при лечении сердечнососудистой системы, при инфекционных заболеваниях и отравлениях солями тяжелых металлов.

Симптомы язвенного стоматита разных форм

В зависимости от характера течения заболевания выделяются

  • острый,
  • подострый,
  • хронический язвенный стоматит и его рецидив.

По степени тяжести различаются

легкая,

средняя

и тяжелая формы. заболевания

Как развиваются симптомы стоматита язвенной формы?

Вначале появляется слабость, головная боль, ломота в суставах, ощущение жжения и сухости в слизистой, температура повышается, десны кровоточат. В зависимости от формы заболевания данный период может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

На следующем этапе симптомы болезни без лечения прогрессируют: усиливается слабость и головная боль. Из-за малейшего прикосновения резко усиливаются боли во рту, прием пищи становится практически невозможным. оявляется неприятный гнилостный запах изо рта.

При симптомах стоматита начинается изъязвление слизистой оболочки, чаще всего с десен, постепенно изъязвление распространяется на другие участки слизистой оболочки. Язвы могут достигать в глубину до мышечной ткани, сухожилий и даже кости. В таком случае развивается остеомиелит пораженного участка кости челюсти. Со временем десны покрываются некротическими массами серого, бело-серого или серо-бурого цвета.

Лечение язвенного стоматита

Местная терапия при симптомах болезни заключается в медикаментозной обработке слизистой оболочки, пострадавшей от изъязвления. Затем проводится антисептическая обработка (используются перекись водорода, раствор марганцовки). Хирургическим путем удаляются некротизированные ткани слизистой. Вышеописанное местное лечение язвенного стоматита должно осуществляться вместе с общей терапией.

Лечение язвенного стоматита препаратами

При лечении используют антибиотики, антисептики (марганцовка, перекись водорода, Фурациллин), антигистаминные и болеутоляющие препараты. Полость рта поласкают трехпроцентным раствором перекиси водорода, 0,1-процентным раствором марганцовки, раствором Фурацилина (1:5000).

Для снятия болевых ощущений при лечении язвенного стоматита применяют различные мази и присыпки, в составе которых обязательно должен присутствовать Анестезин, обладающий наиболее обезболивающим действием. В случаях, когда стоматит является симптомом определенного соматического заболевания, лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания.

Для улучшения заживления тканей назначают стимуляторы репаративных процессов и препараты кератопластического действия (содержащие витамин А, облепиховое масло, шиповник, сок каланхоэ, алоэ). Необходимо употребление различных витаминов, в особенности витамина С и рутина (киви, цитрусовые), витаминов группы В (печень, мясо, молоко, яйца, овощи и фрукты).

Грамотное и вовремя начатое лечение обычно способствует заживлению поверхностей, покрытых язвами, через 8-10 дней. После утихания острых воспалительных процессов нужно провести тщательную санацию полости рта.

Причины стоматита язвенной формы

Возбудителем заболевания является фузоспириллярная инфекция, вызываемая спирохетой Венсана и веретенообразной палочкой. Обычно они в норме присутствуют в полости рта между зубами, в каналах разрушенных зубов. Когда человек страдает от неадекватно назначенного лечения, психологических стрессов, травм, переохлаждений, инфекция вызывает развитие заболевания. Также спровоцировать симптомы язвенного стоматита могут местные раздражители:

плохое состояние гигиены ротовой полости,

острые края разрушенных зубов,

прорезывание зубов мудрости,

неправильно изготовленные зубные протезы также могут привести к стоматиту.

www.astromeridian.ru

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит является более тяжелым заболеванием, чем катаральный, и может развиваться как в результат запущенной стадии катарального стоматита, так и самостоятельно.

Этиология. В результате экспериментальных данных и накопленного клинического опыта в настоящее время установлено, что язвенный стоматит чаще всего возникает у больных, страдающих язвенной болезнью желудка или энтеритом и другими заболеваниями пищеварительного тракта. Обострения общего заболевания, как правило, сопровождаются появлением язвенного стоматита. Однако язвенное поражение слизистой оболочки полости рта может возникнуть также при недостаточно активном лечении катарального стоматита, как стадия развития рецидивирующего афтозного стоматита, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и крови. Язвенный стоматит наблюдается также при инфекционных заболеваниях, отравлении солями тяжелых металлов.

В отличие от катарального стоматита, при котором поражается только поверхностный слой слизистой оболочки, при язвенном стоматите в процесс вовлекается вся толща слизистой оболочки и образуется язва. Характерной особенностью язвенного стоматита является образование некротических язв, иногда проникающих глубоко в ткани. Некротические участки могут сливаться, образуя большие язвенные поверхности. Иногда некротический процесс распространяется на челюсти и вызывает развитие остеомиелита.

Клиника. Начальные признаки язвенного стоматита весьма сходны с картиной катаральной формы: гиперемия и отечность слизистой оболочки, чувство жжения, запах изо рта. Однако при этом выявляется общая интоксикация, вызывающая общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до 37,5°С. На 2—3-й день заболевания на отдельных участках слизистой оболочки (особенно часто под языком, на щеках) появляются грязно-серого цвета налеты; после их снятия обнажается изъязвленная поверхность. От распространения налета зависят объем поражения слизистой оболочки, тяжесть течения заболевания и клиническая картина.

Некротические участки слизистой оболочки полости рта обусловливают высокую степень интоксикации. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, доходящей до 39—40°С, с периодически возникающими ознобом, головной болью, общей слабостью. Обычно регионарные лимфатические узлы бывают увеличены и болезненны. Слюна становится вязкой, появляется гнилостный запах изо рта. Прием даже жидкой пищи сопровождается резкими болями. В крови наблюдаются лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

Осмотр десен

Лечение. Должно быть начато при первых же признаках развивающегося стоматита (как и при катаральной форме). При выраженном изъязвлении слизистой оболочки активное местное лечение должно сочетаться с общим. Местное лечение состоит из применения антисептических, дезодорирующих и болеутоляющих средств. Полость рта орошают 3% раствором перекиси водорода, 0,1% раствором перманганата калия, раствором, фурацилина (1:5000),. этакридина лактата (риванол). Очередность и сочетания этих растворов могут быть различны, но с обязательным включением перекиси водорода или перманганата калия как веществ, обеспечивающих кислородную терапию.

Хороший эффект наблюдается в результате применения тертого лука и чеснока (фитонциды), которые в размельченном виде, завернув в марлю, накладывают на участок пораженной слизистой оболочки на 5 мин 2 раза в день.

Непостоянный эффект дает обработка участков изъязвления 2% водным раствором метиленового синего.

Для купирования болевых ощущений применяют различные присыпки и мази, в состав которых включают в первую очередь анестезин, дающий наиболее длительное обезболивание. Иногда Достаточным бывает использование 2—4% раствора новокаина для внутриротовых ванночек.

Активное и настойчивое местное лечение язвенного стоматита Должно сочетаться с общей терапией в тех случаях, когда стоматит является симптомом какого-либо заболевания. При развивающемся язвенном стоматите в план общего лечения может быть по показаниям включено применение сульфаниламидов, антибиотиков, хлорида кальция, антигистаминных препаратов. Необходимо назначение витаминов, особенно С и группы В. Большое значение имеет щадящая высококалорийная диета.

Правильное и вовремя начатое лечение обычно способствует эпителизации язвенных поверхностей через 8—10 дней. После стихания острых воспалительных явлений необходимо провести тщательную санацию полости рта для исключения местных причин развития язвенного стоматита.

terastom.com

Язвенный стоматит: сущность проблемы

Язвенный стоматит — это процесс образования на слизистой полости рта язвенных поражений на фоне местного воспалительного процесса. При данном заболевании разрушение затрагивает все слои слизистой, и поэтому болезнь считается одной из самых серьёзных форм стоматита — поражения тканей обширны, они доставляют немало дискомфорта пациенту.

Замечание специалиста: когда говорят о язвенном гингивите, глоссите или палатините, имеют в виду ту же самую проблему, однако чётко указывают на её локализацию. То есть язвенный стоматит – это общее название, а расположение язв на языке, щеках или дёснах даёт возможность использовать более конкретные названия.

Язвенный стоматит

Также существует катаральная форма стоматита, но она существенно отличается от язвенной. Катаральный тип заболевания считается самым лёгким, так как при его протекании возникает лишь ощущение сухости и некоторая болезненность во рту, а язвенная форма вполне может стать следствием запущенного катарального стоматита.

Участки некроза могут затрагивать как только слизистую, так и более глубокие ткани, в отдельных ситуациях очаги сливаются в один, образуя обширное поражение. Бесконтрольное распространение процесса может перекинуться и на кость, став причиной остеомиелита.

Классификация

Язвенный стоматит как одну из форм поражения слизистой ротовой полости также можно классифицировать на несколько видов в зависимости от характера его протекания:

  • острая форма протекает с ярким проявлением всех симптомов, появление язв сопровождается неприятными ощущениями, которые усиливаются при приёме пищи. По истечении 1–2 недель поражения полностью излечиваются;
  • хроническая или рецидивирующая форма является следствием неправильного лечения болезни в остром периоде или слабого местного иммунитета. Само заболевание протекает вяло, время от времени наблюдаются периоды обострения с активизацией симптоматики.

Причины

Точной этиологии заболевания на данный момент не установлено, однако большинство исследователей считают, что недуг носит инфекционный характер. Его возбудителями считаются бактерии, которые всегда находятся в здоровой полости рта, но активизируются и провоцируют появление язв только при наличии определённых условий. К числу факторов, способствующих развитию болезни, можно отнести:

  • ослабление общего или местного иммунитета;
  • травматическое повреждение в ротовой полости;
  • неправильное питание с недостатком витаминов;
  • отрицательные факторы внешней среды (санитарные и гигиенические условия жизни человека).

Стоматит может появиться как следствие болезней желудка, нарушений работы нервной системы, гипо- и авитаминоза, отравлений и т. д. У детей язвенный стоматит часто появляется после гриппа и прочих тяжёлых заболеваний.

Симптомы

В самом начале заболевание очень схоже по проявлениям на катаральную форму, отличия можно диагностировать уже на 2–3 день. Основные симптомы, присущие всем видам стоматита, проявляются следующим образом:

  • слизистая оболочка отекает и краснеет;
  • возникает чувство жжения во рту;
  • появляется неприятный запах.

Отличительными признаками язвенной формы заболевания считаются:

  • сильные головные боли;
  • общая интоксикация организма;
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость и снижение работоспособности;
  • появление на слизистой участков с налётом, при снятии которого обнаруживаются язвенные поражения;
  • увеличение лимфатических узлов в области челюсти;
  • повышенная вязкость слюны;
  • неприятные ощущения во рту, возникающие при приёме пищи.

В зависимости от масштабов поражения слизистой можно выделить несколько стадий протекания заболевания.

Диагностика

В постановке диагноза обычно не возникает никаких сложностей, врачу достаточно жалоб пациента и результатов осмотра ротовой полости. В отдельных случаях могут понадобиться следующие исследования:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) для определения типа возбудителя стоматита;
  • бактериологический посев мазка со слизистой;

Если заболевание длится долго и не поддаётся стандартному лечению, то может понадобиться общее обследование для выявления основного заболевания, провоцирующего стоматит.

Лечение

Антибиотикотерапия является основным подходом в лечении язвенного стоматита как у детей, так и у взрослых пациентов. Локальное лечение заболевания направлено в сторону устранения всех раздражающих слизистую оболочку факторов, а также подразумевает местную обработку язвенных очагов, ранок.

Для проведения местной терапии применяют следующие средства в качестве орошающих процедур:

  • перекись водорода;
  • фурацилин;
  • марганцовокислый калий;
  • хлорамин.

Средства для обработки полости рта на фото

Проводят процедуру орошения полости рта посредством обыкновенного шприца большого объёма, наполненного лечебным раствором, или используют кружку Эсмарха – это универсальная установка, применяемая в стоматологии. Основное условие воздействия состоит в том, чтобы состав впрыскивался под высоким давлением.

В рамках хирургического воздействия, которое требуется в период обострения недуга, происходит обработка тех тканей полости рта, которые были повреждены стоматитом. Перед началом хирургического процесса пациенту предлагается анестезия – это обязательное условие для проведения данного типа лечения. В большинстве случаев в роли анестетика выступает двухпроцентный раствор новокаина. Его применяют для длительного полоскания рта, после чего средство всасывается через очаговые поражения и приводит к качественному обезболиванию.

Сам же некротический налёт удаляется при помощи ватного тампона, который вымачивается в пенициллине, новокаине и других средствах. Ранки промывают до тех пор, пока не откроется дно язвенной лунки. В результате взаимодействия кислорода с очагом воспаления все патогенные объекты погибают. После окончательной обработки раневой поверхности врач накладывает лечебные аппликации.

Совет врача: для осуществления антибиотических аппликаций могут быть задействованы комбинации нескольких препаратов, например, сочетание пенициллина, грамицидина и стрептомицина. Перед тем как приступить к процедуре, проводится индивидуальная проверка на чувствительность микробактерии к препарату.

В результате качественной терапии через три дня болезненные ощущения, кровотечения и прочие симптомы постепенно сходят на нет. В этот период лечебно-восстановительного процесса детям назначают полоскание ротовой полости с лилоцимом – это средство приводит к скорейшему выздоровлению и заживлению поражений слизистой оболочки. Более простым, но не менее эффективным средством вспомогательного типа является раствор соды – этот компонент также может применяться для лечения как взрослых, так и детей.

После реализации терапевтических процедур назначается курс инъекций антибиотиков, однако при лёгкой и средней степени тяжести течения недуга эта мера может быть заменена таблетированными медикаментами:

  • тетрациклином
  • биомицином.

В рамках лечения тяжёлой формы стоматита применяют внутримышечные инъекции из пенициллина и новокаина в течение 3 дней через каждые четыре часа.

Для укрепления организма в целом в период болезни рекомендуют применять витаминные комплексы групп А, К и В, а также иммуномодулирующие препараты. Анальгетики при острых формах заболевания могут быть назначены самые различные – это в большей степени зависит от возраста пациента и переносимости им препаратов.

Как лечить стоматит — видео доктора Комаровского

Прогноз лечения и возможные осложнения

Прогноз данного заболевания считается благоприятным, так как при корректном лечении не нужно много времени для полного выздоровления. У детей младшего возраста картина менее красочна, так как в силу слабости их иммунной системы стоматит имеет более затяжной характер.

При запущенной форме стоматита в ротовой полости на месте язв после заживления могут оставаться небольшие шрамы. Если не предпринимать никаких терапевтических мер, то некротический процесс будет распространяться по ротовой полости, захватывая всё большие участки. При поражении кости диагностируют остеомиелит. Летальный исход имеет место очень редко, возможен только у маленьких детей и сильно ослабленных лиц.

lechenie-simptomy.ru