Боль от зуба мудрости

Боль при прорезывании зуба мудрости  –

Боль при росте зуба мудрости встречается практически в каждом случае. Наиболее часто боли связаны с возникновением воспаления капюшона над зубом мудрости. Также боли могут наблюдаться, если зуб мудрости при прорезывании давит на другие зубы, способствуя их смещению. Ниже мы описали эти случаи, а также что делать в этих ситуациях.

1.  Воспаление капюшона над зубом мудрости

Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой. Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется Капюшоном (рис.1).

Под поверхностью капюшона создаются благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Воспаление капюшона показано на рис.2-3. Это заболевание также имеет официальное название – Перикоронит. Если у Вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона.


Схема развития воспаления капюшона на зубе мудрости  Перикоронит - воспаление капюшона над зубом мудрости (капюшон показан стрелкой)  Перикоронит - воспаление капюшона над зубом мудрости (капюшон показан стрелкой)

Что делать при воспалении капюшона  –
при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс антисептических полосканий и противовоспалительный гель:


Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

rt67    rt68

Если воспаление значительное  –
если есть выделение гноя из под капюшона или значительный отек, или болезненное глотание, то без помощи стоматолога здесь не обойтись. Конечно, Вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе.


Лечение в данном случае должно заключаться именно в иссечении капюшона. И не стоит оттягивать иссечение капюшона, ведь чем сильнее будет воспаление, тем сложнее и малоприятней может быть процедура. Обычно э. В этом случае эта небольшая и несложная операция (длящаяся 5 минут) переносится обычно достаточно легко.

2.  Недостаток места для прорезывающегося зуба мудрости  –

Очень часто прорезывающемуся зубу мудрости просто не хватает места в зубном ряду. В этом случае прорезывающийся зуб начинает освобождать себе место, пытаясь сместить остальные зубы. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. Таким образом происходит смещение зубов, которое может сопровождаться болевыми ощущениями.

Что делать  –
нужно сказать, что в такой ситуации очень велик риск появления скученности зубов (рис.6а). Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют именно для того, чтобы предотвратить скученность зубов и необходимость последующего выравнивания прикуса брекетами. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости.

Подробнее об удалении зубов мудрости при их неправильном положении и недостатке места для прорезывания – читайте в статье:
→   «Как удаляют зуб мудрости»


Недостаток места в зубном ряду для прорезывавшихся зубов мудрости      Скученность передних зубов нижней челюсти, вызванная прорезыванием зубов мудрости

Боль при кариесе, пульпите и периодонтите  –

Если боли связаны не с прорезыванием зуба мудрости, то тогда они могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба. Приступать к лечению зуба мудрости – необходимо лишь определившись с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба под несъемное протезирование.

Прочитать о показаниях к лечению/удалению зубов мудрости можно в статье:
→   «Показания к сохранению и удалению зубов мудрости»


  • Кариес зубов мудрости  –
    симптомами могут быть боли на кислую, сладкую пищу, холодовые раздражители. Такие боли проходят сразу же после того, как раздражитель перестает действовать. Лечить или удалять такой зуб должен решать стоматолог. Это будет зависеть от правильности положения зуба, необходимости его для протезирования и т.д.

    Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно. Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение (рис.7,9). В этом случае кариозный очаг располагается на дельней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее.

    Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рис.7,9 Вы можете увидеть такой кариозный очаг, который выглядит как интенсивное затемнение (указано стрелками).

    Кариес 7-го зуба (показан стрелкой), вызванный зубом мудрости   Кариес 7-го зуба (очаг ограничен белыми стрелками), осложненный периодонтитом


  • Пульпит зубов мудрости  –
    →   при остром пульпите  пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

    →   при хроническом пульпите  зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита.

  • Периодонтит зуба мудрости 
    →  при остром периодонтите  пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.


    →  при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

Болит зуб мудрости – народные средства

Если Вы внимательно прочитали эту статью, то вам будет ясно, что различными полосканиями, мазями, антибиотиками убрать причину боли в данном случае будет  невозможно. Единственное, что вы в этом случае сможете – это уменьшить симптоматику на короткий период (в лучшем случае). В худшем случае – доведете себя до осложнений. Анализ народных средств и их «эффективности» для лечения в домашних условиях – читайте в нашей статье: «Лечение заболеваний зубов народными средствами»

В зависимости от конкретного диагноза такими осложнениями могут быть: припухлость десны возле зуба мудрости может перерасти в окологлоточный абсцесс или флегмону дна полости рта (лечится только в стационаре), затрудненное открывание рта может перерасти в полное закрывание рта (…стационар). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Когда растут зубы мудрости


«Восьмерки» не входят в «базовую комплектацию» зубов, поэтому у некоторых людей они вообще никогда не вырастают. Об этом позаботилась эволюция: из-за преобладания в рационе современного человека мягкой пищи потребность участия третьих моляров в жевании практически отпала. Ученые считают, что на этом процесс не остановится, и в будущем количество зубов сократится еще больше.

Ну а пока «восьмерки» еще не полностью «вышли из игры», следует быть готовым к их появлению. Сроки прорезывания сугубо индивидуальны и зависят в первую очередь от наследственных факторов и особенностей строения челюсти.

Обычно зубы мудрости показываются в возрасте 25-35 лет. Но иногда это происходит гораздо раньше, и человек обзаводится третьими молярами к 17-20 годам. Аналогично возможна и ситуация относительно позднего прорезывания – после 40 лет. Но в случае с «восьмерками» важно не когда они появляются, а насколько правильно происходит этот процесс.

Симптомы

Распознать «счастливое событие» в большинстве случаев очень легко по таким признакам:

  1. Тупая ноющая боль в челюсти.
  2. Затрудненный процесс глотания.
  3. Отечность десен.
  4. Увеличение лимфоузлов.
  5. Заметный капюшон, частично прикрывающий вылезший зуб.

Симптомы прорезывания «восьмерки» у разных людей могут отличаться. Кроме стандартного списка, часто встречаются и более тревожные признаки: повышение температуры тела, припухлость щеки со стороны прорезывающегося зуба, гнойный запах изо рта, очень сильная боль. Как правило, такие симптомы указывают на перикоронит, или воспаление капюшона. Будучи нелеченым, это заболевание чревато распространением гноя по мягким тканям ротовой полости и образованием абсцесса.

Почему зуб мудрости режется и болит

Мучительные ощущения, сопровождавшие рост «восьмерки», не забываются еще долгое время. Почему же так происходит? По какой причине взрослому человеку приходится влезать в шкуру 8-месячного младенца, у которого начали резаться первые зубки?

Условно говоря, третьи моляры прорезаются не в то время и не в том месте:

  • костная ткань сохраняет относительную мягкость и эластичность примерно до 13 лет. Поэтому смена молочных зубов на постоянные в этом возрасте проходит более-менее терпимо. Но когда приходит час для прорезывания «восьмерки», момент уже упущен: зубу нужно пробиваться сквозь сформировавшуюся костную ткань, которая имеет довольно жесткую структуру;
  • зубы мудрости располагаются в весьма невыгодной части челюсти: им просто не хватает места для нормального развития. Поэтому среди третьих моляров так «популярны» случаи роста в сторону или упирания в соседний зуб.

Эти два фактора и становятся тем самым спусковым механизмом, который приводит к болезненности в период прорезывания зуба мудрости. К дополнительным причинам такого дискомфорта относят:

  • попадание инфекции в зубной канал;
  • кариозный процесс на частично прорезавшейся «восьмерке»;
  • неудачное лечение.

В любом случае терпеть боль не стоит. Следует сразу обратиться к стоматологу: он оценит ситуацию и даст рекомендации относительно будущности новоявленного третьего моляра. Возможно, придется делать операцию по удалению зуба.

Зуб мудрости болит: что делать

Болеть может как делающий попытки вылезти, так и уже выросший зуб. Если в первом случае дискомфорт связан с особенностями прорезывания «восьмерки», то во втором речь идет, скорее всего, о каком-либо стоматологическом заболевании: кариесе, пульпите, периодонтите и т. д. Без помощи врача не обойтись: не существует болезни зубов, которую можно было бы вылечить самостоятельно.

Перед посещением стоматолога допускается облегчить свое состояние с помощью таких препаратов:

  1. Фурацилин – 60 руб. за 10 таблеток. Противомикробное средство. В частности, лекарство эффективно при гнойных воспалениях. Нужно растворить 2 таблетки в воде и прополоскать получившимся раствором рот.
  2. Доксициклин – 40 руб. за 10 капсул. Антибиотик, препятствующий развитию инфекционно-воспалительных процессов. Обычно принимается дважды в сутки, но перед использованием лучше проконсультироваться с врачом.
  3. Лидокаин-виал – 440 руб. за 38 г (спрей). Широко применяется в стоматологической практике в качестве местного анестетика. Необходимо распылить препарат в области проблемного зуба.
  4. Лидокаин – 40 руб. за 10 ампул. Аналогично спрею действует как анестетик. Следует несколько раз в сутки капать раствор на больной зуб.
  5. Кетанов – 70 руб. за 20 шт. Сильное обезболивающие. Характеризуется быстрым действием и длительным эффектом (до 5-6 часов). Препарат не рекомендуется принимать дольше 3 дней подряд.
  6. Холисал – 330 руб. за 10 г (гель). Снимает воспаление и обезболивает. Необходимо нанести средство на десну в области «восьмерки». Препарат хорошо подходит в случае, когда зуб начал прорезываться, но на поверхности десны еще не показался.

К применению лекарств нужно отнестись со всей серьезностью и внимательно изучить противопоказания. Также не стоит на протяжении длительного времени «глушить» боль: со временем организм перестанет поддаваться обезболивающим.

У беременной болит зуб мудрости: что делать

Зубная боль у женщин в положении – явление весьма распространенное, но крайне нежелательное. Дело в том, что в период беременности стоматологическое лечение ограничено суровыми рамками:

  • удаление зуба и любая другая сложная процедура не проводится;
  • используется только безопасная для плода анестезия;
  • лечение возможно лишь во втором триместре.

Как бы то ни было, показаться стоматологу необходимо независимо от срока беременности. Если лечить зуб в этот момент нельзя, то врач подскажет, как продержаться до операции.

Успокоить боль можно с помощью медикаментов, разрешенных для беременных. Например:

  • Анальгин;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Но-шпа и т. д.

Прием лекарств допускается только во втором триместре. В остальных случаях лучше отдавать предпочтение народным средствам.

Как снять боль народными средствами

Обезболить «восьмерку» с помощью средств народной медицины весьма непросто. Но при должном упорстве и регулярных процедурах улучшить свое состояние возможно. Среди наиболее популярных способов снятия боли такие:

  • приложить к щеке со стороны тревожащего зуба что-нибудь холодное: лед, мороженое, бутылку с водой;
  • после каждого приема пищи полоскать рот настойкой шалфея или отваром коры дуба;
  • как можно чаще полоскать рот содовым или солевым раствором;
  • обработать болящий зуб маслом гвоздики;
  • легонько помассировать ухо с проблемной стороны;
  • полоскать рот водкой, не проглатывая ее;
  • приложить к десне кусочек свежего свиного сала.

Болящий зуб мудрости – верная примета скорой встречи со стоматологом. Через несколько дней постоянных мучений сдаются даже самые стойкие противники врачей, поэтому не стоит откладывать посещение: чем раньше наведаться в клинику, тем меньше плохих воспоминаний останется об этом визите.

healthy-teeth.su

Причины появления болевых ощущений

болит зуб что делать в домашних условиях

В норме прорезывание третьих моляр вызывает некий дискомфорт, на определённый период, но процесс превращаться в сильнейшую боль не должен. Появление невыносимого дискомфорта свидетельствует о неправильном появлении или других проблемах связанных с зубом мудрости.

Почему сильно болит зуб мудрости? Частые причины появления резко негативных ощущений:

  • элемент зубного ряда упирается в другие ткани полости рта (щеку, кость челюсти, десну), постоянно травмируя их, особенно во время трапезы;
  • зуб задевает «соседа» или его корень;
  • элемент повернут вокруг своей оси, со временем угол увеличивается, боль нарастает;
  • наличие кариозных полостей, которые проникли вглубь зуба, задевая корень. Интересный факт – болезнетворные бактерии могут поразить даже ещё непрорезавшийся зуб;
  • третий моляр полностью покрыт твёрдыми зубными отложениями, они могут натирать десневую ткань, провоцируя болевые ощущения;
  • восьмёрка повредила соседние единицы зубного ряда, боль вызывают именно они;
  • недостаток места для нового элемента зубного ряда. В большинстве случаев «мудрый» зуб появляется после 25 лет, когда остальная челюсть полностью сформировалась, не предусмотрев места для нового члена;
  • неправильно расположенные третьи моляры упираются в челюстной нерв, причиняя пациенту постоянный дискомфорт;
  • возле корня образовалась киста, постепенно заполняющаяся гноем. Воспалительный процесс – первопричина постоянного травмирования слизистых рта, провоцируя неприятные ощущения;
  • образование «капюшона» из десневой ткани над зубом мудрости. В нём скапливаются остатки пищи, бактерии, слюна, со временем появляется припухлость, наблюдается течение воспалительного процесса. При этом третий моляр может расти правильно без осложнений.

Выяснить причину, метод её решения может исключительно квалифицированный специалист. До похода в кабинет дантиста разрешается пользоваться обезболивающими средствами покупными или собственного приготовления, рецепты лекарств описаны ниже.

В некоторых случаях не обойтись без удаления поражённой зубной единицы. Взвешенное решение принимает стоматолог исходя из клинической картины, пожеланий пациента. Самостоятельно пытаться избавиться от восьмёрки категорически запрещено. Иногда удаление зуба превращается в сложную операцию, требующую знаний квалифицированного доктора.

кюретажЧто такое кюретаж пародонтальных карманов и для чего проводится операция? У нас есть ответ!

О преимуществах и недостатках покрывных зубных протезов на имплантах прочтите по этому адресу.

Характерная симптоматика

Определить начало появления зуба мудрости несложно, достаточно внимательно осмотреть полость рта, прислушаться к собственным ощущениям:

  • болезненность приёма пищи, затруднённый процесс глотания;
  • припухлость десны впоследствии увеличенная в размерах щека;
  • повышенная температура тела свидетельствует о течении воспалительного процесса;
  • в запущенных случаях боль распространяется на жевательные мышцы, затрудняя процесс открывания/закрывания рта.

В большинстве случаев печальная картина наблюдается у пациентов, долго затягивающих посещение дантиста. Важно сразу же отправиться к доктору при обнаружении проблемы, невозможности самостоятельно снять боль.

Обезболивающие средства

Что делать, если болит зуб мудрости? Самое радикальное решение — избавиться от причины болезненности ощущений (вырвать зуб мудрости). На верхней челюсти процедура проходит легче, чем на нижней. Иногда стоматолог иссекает только воспалившийся капюшон, который наполнен патогенными микроорганизмами, гноем. Полное удаление очага воспаления, профессиональная санация полости рта облегчает состояние, освобождает путь для прорезывания третьей моляры.

Помимо радикальных способов разрешено пользоваться противовоспалительными, обезболивающими медикаментами:

болит зуб после пломбирования

  • Аспирин. Самый распространённый медикамент, снимающий болевые ощущения в теле, активное вещество влияет на рецепторы в мозгу, отвечающие за ощущение боли. Препарат недорогой, но имеет много противопоказаний: нельзя использовать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при плохой свёртываемости крови, другие. Обезопасьте слизистую желудка, принимая пилюлю после трапезы, запивая молоком;
  • Кетанов. Самое популярное обезболивающей, оказывает системное воздействие, эффект длится до 5 часов. Препарат используют одноразово, постоянно его принимать запрещено. Лекарство использовать беременным женщинам, кормящим грудью, людям с почечной недостаточностью, детям до 16 лет. Велика вероятность развития массы побочных эффектов: тошнота, рвота, головные боли, жидкий стул, вялость;
  • Ибуфен. Средство облает сильнодействующим эффектом, производят в виде пастилок, сиропа. Лекарство удобно принимать вне дома. В некоторых случаях средство помогает снизить температуру тела, запрещено принимать беременным, людям с плохой свёртываемостью крови;
  • Баралгин. Используется при сильных болях, разрешён разовый приём в две пилюли. Медикамент запрещено использовать во время беременности, ечли есть заболевания почек, печени;
  • Нурофен. Лекарственный продукт предназначен для ослабления болевых ощущений, прекрасно справляется с воспалительным процессом, происходящим в десневой ткани. Пользуйтесь медикаментом аккуратно, не превышайте дозировку. Чрезмерный приём пилюль ведёт к появлению сильных побочных эффектов;
  • Анальгин. Дешёвый, доступный всем вариант. Медикамент не всегда справляется с сильными болевыми ощущениями, но положительно влияет на небольшой дискомфорт. Разрешено пользоваться местно: раскрошите таблетку, присыпьте больное место, сверху прикройте ватным диском, уберегая порошок от распространения по всему рту;
  • Найз. Безопасное средство, снимает воспаление, никак не влияет на работу внутренних органов, систем. Препарат эффективен в отношении несильных болей, запрещён к приёму беременным, детям до 16 лет, людям с заболеваниями почек.

Безопасные средства для будущих мам

Устранение болевых ощущений при прорезывании зуба мудрости у беременных – непростая задача. В ответственный период для каждой дамы, запрещено пользоваться почти всеми медикаментами, но что делать, если боль невыносима? Существует небольшая группа лекарственных продуктов, разрешённых к приёму во время вынашивания малыша:

  • Но-шпа. Придерживайтесь дозировки, хорошо справляется с зубной болью, никак не влияет на здоровье, развитие плода. Разовый приём – две таблетки, препарат помогает не во всех случаях, при неэффективности выбранного средства проконсультируйтесь с гинекологом, пусть доктор подберёт другой препарат;
  • Парацетамол. Наиболее часто используемое лекарственное средство. Активные вещества продукта проникают сквозь плаценту, но никакого негативного влияния на плод не оказывают.

Рецепты народной медицины

сколько болит зуб после удаления зуба

Помимо покупных препаратов разрешено пользоваться самостоятельно приготовленными домашними продуктами для обезболивания при прорезывании третьей моляры. Натуральные средства разрешены для использования всем группам населения, не имеют противопоказаний, побочных эффектов, исключения – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов снадобья.

Перечень домашних обезболивающих:

  • раствор обычной соли или соды. Ингредиенты легко найти на любой кухне. Добавьте в стакан кипячёной воды одну столовую ложку выбранного средства. Готовый раствор используйте для полосканий рта после каждой трапезы, желательно держать продукт на больной стороне во рту 10–15 минут, такие манипуляции усиливают обезболивающий эффект;
  • настойка плантаго. Продаётся целебный продукт в аптеке, используйте его в качестве местного обезболивающего: нанесите на ватный диск настойку, приложите к больному зубу, держите 30 минут. Разрешено использовать каждые 3–4 часа;
  • травяные настои. В качестве основного компонента подойдут ромашка, кора дуба, календула, шалфей. Залейте несколько ложек сырья стаканом кипятка, томите полчаса, процедите, полощите рот каждые два часа;
  • облепиховое масло. Разрешается смазать припухшую десневую ткань, приложите сверху ватный диск, для большей эффективности, не смывания слюной;
  • йодная сетка. Позабытая лечебная манипуляция, проводится только при нахождении дома. Возьмите обычный йод, нарисуйте плотную сеточку на щеке, которая припухла. Снять резкие болевые ощущения таким способом не удастся, но немного облегчить состояние можно;
  • целебная смесь. Добавьте в стакан кипячёной воды 15 капель йода, десертную ложку пищевой соли, столовую ложку свежеотжатого сока алоэ. Готовое средство, использованное в качестве полоскания для рта, облегчает процесс выхода зуба мудрости (смягчая десневую ткань), снимает воспаление, обезболивает. Проводите по три целебные процедуры в день.

В зависимости от состояния, самочувствия выберите подходящий медикамент или домашний продукт, можно совместить два лекарства, использовать в комплексе для усиления эффективности. Самостоятельно приготовленные отвары, настои рекомендованы для использования рта после удаления зуба мудрости. Следуйте определённым правилам, в первые три дня не полощите рот, пользуйтесь обеззараживающими ванночками для сохранения сгустка крови в лунке единицы зубного ряда.

удаление зуба мудростиЧто делать после удаления ретинированного зуба мудрости? Прочтите советы стоматологов.

О пользе и правилах использования ультразвуковой зубной щетки philips sonicare написано в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/polosti-rta/lejkoplakiya.html и прочтите о причинах появления и методах лечения лейкоплакии полости рта.

Полезные рекомендации

Облегчить состояние помогут следующие советы:

после удаления зуба мудрости болит

  • аккуратно очищайте ротовую полость от загрязнений, пользуйтесь мягкой щёткой, неагрессивными пастами;
  • поддерживайте постоянную чистоту во рту;
  • откажитесь от алкоголя, никотина. Все раздражающие факторы негативно влияют на прорезывание восьмёрки;
  • старайтесь не жевать на стороне больного места;
  • по возможности держите рот закрытым, холодный воздух усиливает болевые ощущения;
  • откажитесь от использования горячих компрессов или примочек. Согревание больного места усиливает воспалительный процесс, дискомфорт.

Что делать, если болит зуб мудрости? Ответ в следующем видеоролике:

 

u-zubnogo.com

Еще не вылез, а уже болит…

Первые болевые ощущения зуб мудрости доставляет на этапе прорезывания. Дело в том, что третьи моляры прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет, хотя могут и позже, в зависимости от индивидуальных особенностей человека.

Зуб пробивается через костную и мягкую ткань, в результате чего возникает ноющая боль. Стоит отметить, что к этому периоду костная ткань полностью сформированная, что усложняет прорезывание восьмерок.

Из-за недостатка места во рту для «восьмерок» они часто растут неправильно. Зуб может расти горизонтально, вбок или под наклоном. В любом из этих случаев прорезывание сопровождается болью. Когда зуб мудрости «надвигает» на «семерку», может произойти смещение всего зубного ряда, так называемая скученность зубов.

прорезание зуба мудрости

При этом болеть может не только в области зуба мудрости, но вся челюсть.

При давлении «восьмерки» на корни соседних зубов возникает боль хронического характера, а также отечность щеки или десны.

Нередко прорезывание вызывает воспалительный процесс, который могут сопровождать следующие симптомы:

  • острая зубная боль или ноющая;
  • опухание десны и щеки;
  • повышение температуры тела.

Неврологические боли

Нередко воспалительный процесс, локализирующийся в мягких тканях, распространяется на корешки нервных окончаний. В этом случае прорезывание зуба мудрости может сопровождаться головной болью, а также болью в ухе или горле.

Болевые ощущения могут возникать в шее или на щеках. Иногда человек не правильно определяет причину болей, и длительное время лечит ангину, в то время как воспаление в области зуба мудрости продолжает развиваться.

Вылез и все болит, — что, как да почему?

Третий моляр может болеть и после того, когда закончится прорезывание.боли в зубе мудрости

Причины, почему болит зуб мудрости уже после того, как он вылез, могут быть разные, но чаще всего это:

  • перикоронит;
  • кариес;
  • острый или хронический пульпит;
  • периодонтит;
  • киста.

Что делать при перикороните

При появлении зуба мудрости на десне образуется складка, которую стоматологи называют «капюшоном». Под эту складку легко попадают частички еды, тем самым создавая отличные условия для размножения бактерий. Воспаления «капюшона» называют перикоронитом.

Это заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • боль в области крайнего зуба;
  • отечность десны;
  • неприятный запах изо рта.

Иногда из-под складки может выделяться гной.

Что делать?

перикоронитЕсли воспаление не сильное, его можно устранить в домашних условиях. Для этого нужно полоскать рот специальными антисептическими растворами (можно купить в аптеке) или отварами трав (шалфей, кора дуба, ромашка).

Также место воспаления нужно смазывать гелем Холисал, который оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. После нанесения лекарства на пару часов нужно отказаться от приема пищи и напитков. Повторять процедуры нужно 2-3 в день.

Если нарушение сопровождается гнойными выделениями, то визит к врачу нельзя откладывать. Чтобы облегчить симптомы, можно полоскать рот и применять противовоспалительные мази. Врач проводит иссечение «капюшона», а также назначает курс антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Кариес не щадит никого, даже «мудрых»

Из-за неудобного расположения крайние зубы чаще страдают от кариеса. Их труднее очистить от налета и остатков пищи, что способствует развитию кариеса. О поражении зуба может сигнализировать:

  • острая или ноющая боль;
  • повышенная чувствительность при употреблении горячей, холодной или кислой пищи.

Оказание помощи

Острую боль, вызванную кариесом в «восьмерке» можно снять при помощи обезболивающего препарата. Необходимо посетить стоматолога, который решит, стоит ли лечить третий моляр или его нужно удалять.

Если зуб вырос вертикально, и к нему можно подобраться бормашиной, его лечат. Кроме этого, сохранение моляра возможно в том случае, если он необходим для установки мостовидного протеза (будет выполнять функцию опоры).

В иных случаях доктор рекомендует удаление крайнего зуба.

Помощь при пульпите

Зубы мудрости подвержены пульпиту, как и остальные зубы. Протекать воспаление пульпы может в острой или хронической форме. При пульпитостром пульпите боль носит самопроизвольный характер.

Приступы острой боли могут появляться после воздействия раздражителя, например, горячей пищи, или сами по себе. Нередко болевые ощущения усиливаются в ночное время.

При хронической форме заболевания боль становится более ноющей. Она может появляться периодически, чаще всего после воздействия раздражителя.

После устранение воздействия холодной или горячей еды на зуб мудрости в течение 10-15 минут боль может утихнуть.

Что делать?

Для снятия боли выпейте обезболивающее. Если нет возможности в ближайшее время посетить врача, постарайтесь уменьшить воздействие раздражителей, то есть на время откажитесь от сильно горячих и холодных напитков и еды.

Обратитесь к стоматологу для удаления зуба. Лечение пульпита «восьмерок» проводят редко.

Что такое периодонтит и как его лечат?

Воспаление десны в области зуба мудрости имеет следующие симптомы:

  • ноющая боль;
  • усиление болевых ощущений при прикусывании зуба;
  • опухание десны и/или щеки.

Хроническая форма недуга может также сопровождаться гнойными выделениями в небольших количествах.

Терапевтические меры

Заболевание опасно развитием осложнений. Воспаление может приобрести гнойную форму, а также перейти на костную ткань. Это чревато расшатыванием зубов и их потерей.

При возникновении сильной боли и припухлости щеки и десны необходимо обратиться к врачу.

Врач удалит зуб мудрости и назначит курс лечения противовоспалительными и другими препаратами. Подбор лекарств зависит от протекания болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Наличие кисты в зубе — это опасно

киста зубаПоявление кисты на зубах мудрости достаточно частое явление. Через «капюшон» в корень зуба мудрости, а также в кость челюсти попадают бактерии. Это приводит к инфицированию костных клеток, в результате чего последние погибают.

Образуется полость в кости, что со временем обрастает оболочкой. Появление кисты раздражает корень зуба и нервные окончания, что провоцирует сильную боль. Кроме этого, киста сопровождается появлением флюса и нагноения.

Когда нужно удалять «восьмерки»

Нередко единственным правильным решением от избавления зубной боли является удаление зубов мудрости. Обычно доктор перед тем, как провести операцию, делает рентгеновские снимки, чтобы оценить расположение зуба, а также решить, может ли крайний зуб быть полезен.

Удаление зуба мудрости

Главными показаниями к удалению зуба мудрости является:

  1. Неправильное расположение зуба. Если третий моляр растет вбок или горизонтально, что часто происходит из-за недостатка места, его необходимо удалять. Когда зуб упирается в соседний, его также нужно удалять. При этом нередко требуется проводить лечение седьмого зуба, поскольку может быть нарушена эмаль.
  2. Скученность зубного ряда. Если прорезывание зуба стало причиной смещения нескольких зубов или всего зубного ряда, он также подлежит удалению. Исправить скученность может только брекет-система.
  3. Недостаточно места для прорезывания. Если прорезывание зуба сопровождается очень сильной болью, а врач обнаружил, что для него нет места, то удалить крайний зуб могут еще до того, как он полностью покажется над поверхностью десны. Удаление в этом случае не только избавляет от боли, но и помогает избежать многих проблем, включая скученность зубов.
  4. Перикоронит. При воспалении «капюшона» также рекомендуется удалить зуб мудрости. Иногда достаточно иссечь складку десны, чтобы предотвратить повторное развитие заболевания. В этом случае, если нет других показаний к удалению, зуб оставляют.
  5. Сильный кариес. Если коронка зуба или его каналы сильно пострадали от кариеса, зуб мудрости удаляют.
  6. Пульпит. Воспаление пульпы также является показанием к удалению третьего моляра.

Как снять боль быстро?

Зубную боль можно снять быстро в домашних условиях. Для этого в любой аптеке нужно купить обезболивающие препараты (Нурофен, Ибупрофен, Нимесил, Найз и так далее).

Сильнодействующим средством, которое быстро устраняет боль, является Кетанов, но принимать этот препарат нельзя более трех дней.

Уменьшить воспалительный процесс, что сопровождается не только болью зуба, но и отечностью и болью десны или щеки, помогут противовоспалительные средства, например, Холисал, Калгель, Метрогил Дента и так далее.

Народные способы

снять больНекоторые люди, чтобы обезболить зуб мудрости, прибегают к народной медицине. Они используют отвары трав, примочки или аппликации.

Нетрадиционные средства иногда могут облегчить протекание воспалительного процесса, но не устраняют проблему. Именно, поэтому визит к врачу обязателен.

Отвар шалфея, ромашки или коры дуба, а также растворы соды или соли используют для полоскания ротовой полости.

Народные средства в этом случае выполняют вспомогательную роль и ускоряют лечение воспалительного процесса.

Профилактические меры

Лучшей профилактикой является удаление зуба мудрости. Особенно в тех случаях, когда зуб еще на стадии прорезывания доставляет много проблем. Если зуб прорезался практически незаметно, и нет показаний для его удаления, уделяйте ему особое внимание при чистке зубов.

После приема пищи полощите рот, чтобы в зубе не оставались частички еды, провоцирующие развитие кариеса и других болезней. Кроме этого, не забывайте регулярно посещать стоматолога для осмотра.

dentazone.ru

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

На картинке наглядно показано, как десневой капюшон накрывает зуб мудрости

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

Удаленные зубы мудрости

При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Когда гной не находит выхода, он устремляется в окружающие десну ткани, что часто приводит к весьма опасным осложнениям.

 

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

В надрезе десны видна коронковая часть зуба мудрости

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

Если вовремя удалить раздражающий десну зуб хирургическим путем, то это позволит избежать в дальнейшем многих проблем.

В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Флегмона

 

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Народные методы помогут снять боль при прорезывающемся зубе мудрости, однако тут важно не сводить процесс к длительному самолечению.

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

  • Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.Полоскание рта теплым отваром на основе травы (листьев) шалфея является старинным народным методом снятия зубной боли.
  • Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.Отвар на основе коры дуба обладает антисептическими свойствами
  • Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Для полоскания рта также может быть использован теплый отвар репы

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Гипертонический раствор соли и соды иногда позволяет частично вытянуть гной из воспаленной десны.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

 

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Обезболивающий препарат Темпалгин

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Для уменьшения боли в десне и ее антисептирования может быть использован раствор хлоргексидина.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Гель Камистад может быть использован для обезболивания десны над зубом мудрости.

Особенности применения геля Камистад

 

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Зачастую зуб мудрости приходится удалять по частям

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

На панорамном снимке хорошо видны четыре зуба мудрости

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Чтобы помочь зубу мудрости прорезаться, раньше часто применяли метод иссечения десневого капюшона.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Иссечение десневого капюшона далеко не всегда помогает решить проблему нагноения в десне...

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

 

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Растущие зубы мудрости могут привести к серьезному нарушению прикуса

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На фото показан зуб мудрости с хорошо заметным фиссурным кариесом

Вследствие плохих условий для самоочищения, зубы мудрости часто подвержены быстрому кариозному разрушению.

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

 

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

 

plomba911.ru