Боль при удалении зуба

Удаление или экстракция зуба – это крайние меры, когда лечение не дало ожидаемого результата, и если уж нельзя спасти больной зуб, то следует сделать все, чтобы сохранить здоровыми остальные. Сегодня эта операция по большей части проходит быстро и безболезненно, под местной анестезией. Даже если требуется произвести надрез десны для удаления гнойного содержимого пульпы или надкостницы, ранка заживает достаточно быстро и благополучно – при условии соблюдения всех предписаний врача, приема медикаментов, регулярных полосканий.

Но после того, как действие анестезии окончилось, нередко возникает боль после удаления зуба, порою очень сильная. Почему это происходит, что делать и как себе помочь в домашних условиях?

Причины возникновения болевого синдрома

Боль после удаления зуба – совершенно нормальное явление, о котором обычно врач всегда предупреждает. Оно не обязательно. Но, к сожалению, наблюдается почти у каждого пациента. Каковы причины болевого синдрома после операции по удалению зуба?

Для того, чтобы дать ответ на этот вопрос, нужно учесть те факторы, которые стали поводом для экстракции зуба. Обычно это:

• полное разрушение зуба в запущенной форме кариеса, пульпита, пародонтита и других заболеваний, когда вылечить и восстановить его не представляется возможным;
• неправильное расположение во рту – например, погруженный зуб мудрости;
• подготовка к протезированию или имплантации;
• механические повреждения зуба – когда он надломан или расколот на несколько частей – часто такое явление наблюдается у спортсменов, жертв несчастных случаев.

Зуб может удаляться сразу полностью, вместе с корнем, или же по частям. В последнем случае проводится достаточно сложная операция. Иногда врачу приходиться специальными инструментами буквально выбивать и выпиливать кусочки корня. Без повреждений десны и надкостницы здесь не обойтись.

Таким образом причинами боли могут стать:

1. Образование «сухой лунки». После удаления зуба на ранке через несколько часов должен образоваться сгусток крови. Так протекает процесс заживления в норме. Если же сгусток не образовался, развивается так называемый «синдром сухой лунки». Кость остается открытой, из-за чего и возникают боли – как правило, через 3-4 дня после удаления зуба.
   
   ли редко бывают острыми, могут отдавать в нижнюю часть челюсти и ухо с той стороны, с которой был удален зуб. Заживление в этом случае затягивается, обратиться к врачу нужно обязательно, так как обнаженная кость и открытая рана – очень благоприятная среда для развития болезнетворных микроорганизмов. Он наложит повязку, пропитанную специальным лекарством, которое предотвратит воспаление и ускорит заживление. В группу риска попадают пожилые люди с нарушением кровообращения, беременные женщины, заядлые курильщики.
2. Низкий болевой порог. У всех людей он разный. Некоторые в состоянии перенести без наркоза даже удаление нерва, других доводит до потери сознания простой анестезирующий укол в мягкие ткани десны. Обычно пациенты знают о такой своей особенности и предупреждают врача.
   
   

   Имеет смысл принять успокаивающие средства перед операцией и после нее. Нужно соблюдать осторожность: часто седативные препараты влияют на скорость реакций, повышают сонливость. Потому в этот день нельзя будет садиться за руль автомобиля и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

3. Реакция на анестезию. В этом случае отмечается сильная головная боль, связанная с воздействием лекарства на сосуды. Обязательно предупредите врача и постарайтесь несколько дней соблюдать покой, принимайте антигистаминные средства. Помните, что они также снижают концентрацию внимания и могут вызывать сонливость.


4. Сложное удаление зуба. Если зуб имел разветвленные корни или раскрошенную верхнюю коронку, экстракция его невозможна без разрезания мягких тканей и отслаивания их от надкостницы. Естественно, что такое травматическое вмешательство не может пройти бесследно – боль после удаления зуба таким методом может беспокоить до семи дней. При этом болит обычно как сама десна, так и соседние зубы. Иногда болит вся челюсть, висок, шея, голова, после удаления зуба мудрости может ощущаться боль при глотании и затруднения при открывании рта.

Очень большую роль играет писхоэмоциональное состояние пациента перед операцией и во время нее. Если он испытывал нервный стресс, сильно переживал и беспокоился, скорее всего, послеоперационной боли ему не избежать. Нужно постараться взять себя в руки и настроиться позитивно. Предупредите родных и сотрудников, что вам предстоит удаление зуба, и попросите отнестись с пониманием. В эти несколько дней вам противопоказаны всяческие переживания. Особенно это касается беременных женщин. Многим помогает, если рядом находится кто-то из близких людей. Попросите мужа, сестру или маму сопровождать вас к стоматологу и побыть какое-то время с вами после операции.

Как долго может длиться боль?

Сколько дней нужно потерпеть – вопрос, неизменно возникающий у всех пациентов, которым удалили зуб. Если операция была несложной, без надрезов и удаления по фрагментам, боли может вообще не быть. Если она все же появилась, то длится от нескольких часов до суток. Она имеет постоянный, ноющий характер, и быстро стихает после принятия таблетки тиленола или ибупрофена. То есть, на следующий день после операции никаких неприятных ощущений уже не будет.

Если же был поставлен дренаж, будьте готовы к тому, что дискомфорт побеспокоит вас еще 3-5 дней, пока инородный предмет не будет удален, и еще несколько дней после, пока ранка не заживет.

Как снизить болевые ощущения в домашних условиях

После удаления зуба стоматолог всегда делает назначения. Обычно это:

• антигистаминные средства, чтобы снять отек и возможную реакцию на анестезию;
• антибиотики, если воспаление сопровождалось абсцессом и скапливанием гноя;
• полоскания ромашкой, зеленым чаем, содой;
• препараты для улучшения свертываемости крови;
• обезболивающие средства – тиленол или ибупрофен.

Часто назначается нимесил в таблетках или порошке. Это очень эффективное средство комплексного действия. Одновременно купируется воспалительный процесс, снимается болевой синдром, устраняется жар и лихорадка. Имеет смысл принять один порошок сразу после операции и один на ночь. Тогда гарантировано никакие неприятные ощущения вас не побеспокоят и заживление пройдет быстро и безболезненно.

Ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты просто так, из страха перед возможной болью – это очень вредно. Организму и так приходится бороться с анестезирующим веществом, попавшим в кровь вместе с уколом, нейтрализовать его и выводить. Не стоит дополнительно перегружать печень и почки сильнодействующими лекарствами. Кроме того, любые лекарства негативно воздействуют на слизистую желудка и пищевода, раздражают ее и могут спровоцировать дополнительный дискомфорт.

Когда нужно обратиться к врачу

Сколько дней можно принимать лекарства, снимающие боль? Обычно все симптомы проходят за 1-3 дня. Если боли не прошли и через пять дней, несмотря на то, что вы прилежно принимали все лекарства, выполняли процедуры и не нарушали предписаний, имеет смысл повторно обратиться к доктору. Нужно сделать это немедленно, если боль становится интенсивнее, принимает пульсирующий характер, сопровождается повышением температуры тела, припуханием щеки и кровотечением. Речь может идти об инфицировании ранки и интоксикации организма.

Впрочем, такое явление – очень редкое, и отмечается лишь у единиц. Чаще всего причиной становится игнорирование предписаний или другие патологии в организме. Если вы очень эмоциональный, мнительный человек, лучше принять несколько таблеток валерианы и выпить чай с мятой – это успокаивает.

И еще один совет: обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача, не есть несколько часов, не принимать горячую ванну, не посещать сауну, не употреблять алкогольные напитки. От этого зависит, сколько дней уйдет на заживление и восстановление тканей, а также ваше общее самочувствие.

Итак, зуб удален, ранка зажила, боли прошли. Что теперь? Теперь начнется адаптация челюсти к новой ситуации. Соседние зубы начнут смещаться и сдвигаться, чтобы зарыть образовавшийся просвет. Само по себе это не страшно, но может привести к деформации челюсти, неправильному прикусу. Если было удалено несколько зубов, человек может испытывать сложности с пережевыванием пищи. А это уже чревато неполадками со стороны пищеварительного тракта. Потому не стоит отказываться от рекомендаций врача заменить утраченный зуб искусственным. Чем раньше вы это сделаете, тем красивее будет ваша улыбка и комфортнее жизнь в целом.

zubsite.ru

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

• Продольный перелом зуба мудрости;
• Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
• Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
  • Периостит;
  • Остеомиелит челюсти;
  • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
  • Гнойный периодонтит/пародонтит;
  • Околочелюстной лимфаденит.
  
  

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

• Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
• Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
• Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

• Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
• Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
• Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
• Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9^оС и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

• Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;


• Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
• Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
• Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
• Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

• Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
• Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
• Температура поднимается выше 38^оС, или держится в пределах 37-39^оС несколько дней;
• Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

• Температуры выше 38^оС;
• Головной боли, головокружения;
• Слабости;
• Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

zdravotvet.ru

Почему после удаления зуба болит десна

Как и любое повреждение, при котором возникает травматизация мягких тканей, процедура удаления зуба не может обойтись без болезненных ощущений, так как при этом затрагиваются десневая ткань, надкостница и нервные окончания. И если после удаления зуба болит десна, то это нормальное послеоперационное явление. В обычных случаях она проходит через 1-2 дня, но если сохраняется длительное время – это говорит о наличие в ране инфекции.

Степень травмирования костной ткани зависит от сложности удаления, поэтому в особо тяжелых случаях реакция организма бывает более значительной. Иногда, прежде чем выполнить резекцию, врачу сначала необходимо сделать надрез десны, чтобы обеспечить доступ к костной ткани. Обычно подобные манипуляции проводятся при больших или неровных корнях, отсутствии коронки.

Поэтому нет ничего удивительного в том, что после удаления зуба болит челюсть, отекает десна и щека, возникает дискомфорт. Все эти неприятные симптомы, как правило, проходят через пару дней, но иногда припухлость не спадает, а только увеличивается, что свидетельствует о начале воспаления лунки (альвеолы) – альвеолит. Основные причины возникновения данного заболевания и боли после удаления зуба:

• Попадание в лунку инородных частиц (содержимого кариозной полости, зубных отложений, осколков удаленного зуба) довольно часто приводит к воспалению лунки;
• Разрушение кровяного сгустка, который образуется в альвеоле и предохраняет рану от инфекции, способствует более быстрому заживлению десны. При несоблюдении гигиены лунки, употреблении грубой или горячей пищи может произойти разрушение сгустка и начаться воспаление;
• Удаление зуба частями иногда травмирует окружающую ткань, частично разрушаются костные стенки альвеолы, что значительно усложняет заживление раны и нередко сопровождается осложнениями;
• Сухая лунка – чаще всего способствует тому, что после удаления зуба болит челюсть. Она образуется в том случае, если кровяной сгусток не образовался по каким-то причинам или был случайно удален. В результате развивается альвеолит или происходит воспаление десны, так как рана становится открытой и доступной для проникновения внутрь различной инфекции. Через некоторое время сверху лунки образуется гнойный налет, который стоматолог удаляет при помощи специальных дезинфицирующих средств;
• Остеомиелит – это альвеолит в более серьезной стадии. Характеризуется снижением иммунитета, повышенной температурой, сильными болями в десне и отечностью.

Иногда после удаления болит соседний зуб. Появляются подобные ощущения в результате того, что после процедуры возникает давление на десну и новообразовавшуюся рану. Как только рядом расположенные зубы перестают двигаться и наклоняться, то дискомфорт тут же проходит. Также часто соседний зуб после удаления болит, если был задет нерв, что чревато осложнениями.

Боль после удаления зуба обычно возникает после прекращения действия анестезии, а из лунки некоторое время может идти кровь. Чтобы остановить кровотечение, необходимо наложить на пустую альвеолу ватный тампон, плотно прикусить и держать так не менее получаса. Чтобы избежать проникновения в рану инфекции, важно не повредить кровяной сгусток, образующийся на месте заживления.

После удаления нерва болит зуб

Очень часто после процедуры депульпирования пациенты обращаются повторно к стоматологу с жалобами на то, что болит зуб. В данной ситуации дискомфорт и неприятные ощущения могут являться временным явлением в результате оперативного вмешательства. Но в некоторых случаях боль возникает вследствие неправильного лечения зуба.

Пульпитом называется воспаление пульпы – волокнистой ткани, заполняющей полость зуба, содержащей нервные волокна, а также артериальные и венозные сосуды. При кариесе часто происходит повреждение внешних оболочек зуба и проникновение внутрь инфекции. Для устранения данной проблемы врач проводит процедуру депульпирования. После удаления нерва зуб болит обычно несколько дней, это совершенно нормально. Однако в некоторых случаях некачественная работа стоматолога может стать причиной возникновения болевых ощущений. Дело в том, что в закрытой пломбой полости зуба развивается воспалительный процесс.

Чаще всего боль в зубе после удаления нерва возникает, если были плохо прочищены каналы, не полностью удалена пульпа (нервная ткань зуба) или при проведении процедуры врач не учел степень осадки пломбировочного материала, поэтому осталась полость, до конца незаполненная. Во всех этих случаях необходимо обратиться к врачу и провести повторное лечение, чтобы устранить дефекты.

Также, если был удален нерв, а зуб продолжает болеть более двух дней при надкусывании или прикосновении, это является симптомом невралгии тройничного нерва. Заболевание возникает в результате поражения луночкового нерва. При этом пациент в первое время чувствует онемение, которое потом переходит в постоянную боль. В дальнейшем она перерастает в невралгические приступы, а неприятные ощущения имеют характер коротких залпов.

Чтобы избежать возникновения различных осложнений и боли после удаления зуба и нерва, необходимо придерживаться простых правил: воздержаться от приема пищи в течение 4-5 часов после проведения операции, не употреблять горячее, соленое или острое, а пищу пережевывать на противоположной стороне, где нет раны. Зубы можно чистить только на следующий день.

www.neboleem.net

Почему возникают боли после удаления зуба?

Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

•         десны;
•         пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
•         зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит:

• сложность вмешательства: расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
• соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления: если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
• опыт врача, то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
• оснащенность стоматологической клиники: чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
• особенности пациента: одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

Как выглядит лунка после удаления зуба?

После удаления зуба остается небольшая ранка.

Этапы заживления лунки после удаления зуба:

 
Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

Что нужно делать после удаления зуба?

Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

Рекомендации для пациентов после удаления зуба:

• Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
• Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
• В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
• Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
• Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
• Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
• При усилении болей можно принимать обезболивающие средства. Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

Как правильно питаться после удаления зуба?

В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

Рекомендации по питанию на первые несколько дней после удаления зуба:

• принимать только мягкую пищу
• избегать сладкого и сильно горячего
• не пить напитки через соломинку
• отказаться от алкоголя
• не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба:

• Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.
• Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.

Отек щеки после удаления зуба

Причины.

Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

• погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
• нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
• недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
• аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
• снижение иммунных защитных сил организма пациента

Что делать?

Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:

• в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
• в последующем – прикладывание сухого тепла.

Признаки, свидетельствующие о том, что пациенту требуется срочная помощь стоматолога:

• отек выражен очень сильно
• отек не проходит в течение длительного времени
• возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
• температура тела повышается до 39 – 40⁰C
• нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
• со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше

В данном случае следует срочно обратиться к стоматологу. Скорее всего, врач после осмотра назначит антибиотики. Могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологическое исследование мазков из ротовой полости и пр.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Причины.

В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.

Что делать?

При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки:

• после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
• сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

Альвеолит.

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы  углубления, в котором находился корень зуба.
Причины альвеолита:

• Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
• Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
• Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
• Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита:

• Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
• Повышение температуры тела более 38⁰C.
• Появление характерного неприятного запаха изо рта.
• Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
• Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.

Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога:

• Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
• Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
• При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
• Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
• На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Осложнения альвеолита:

• периостит – воспаление надкостницы челюсти
• абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
• остеомиелит – воспаление челюсти

Редкие осложнения после удаления зуба

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти:

• сильная боль, которая нарастает со временем
• выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
• повышение температуры тела
• нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
• впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения:

• хирургическое вмешательство
• применение антибиотиков

Повреждение нерва

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.

www.polismed.com

Причины появления боли после удаления коренного зуба

Зубы мудрости — это особый разговор в кабинете стоматолога. У одних они не прорезаются в принципе. У других они вырастают, как ни в чем, ни бывало. У третьих их рост нарушен, или он провоцируют воспаление внутри десны. Последние варианты требуют однозначного удаления. И в этом случае нужно будет быть готовыми к тому, что после этого боль будет сильной и продолжительной. Как избавиться от нее, узнайте в этой статье.

Травматические и психологические причины боли после удаления зубов

Данная процедура часто сопряжено с эмоциональными и психическими травмами больного, и может взывать появление осложнений после устранения зуба, не только общего, но и местного типа. Нужно учесть это во время принятия решения об удалении коренного зуба, подготавливая больного к оперативному вмешательству и производя его. Болевые ощущения после этого являются довольно частым явлением.

Устранение зуба осуществляют только в том случае, когда его сильно разрушил кариес, повредила запущенная болезнь пародонта, когда его сломали уже так, что он не подлежит восстановлению, неверно размещается в ротовой полости, или во время подготовки к ортодонтической терапии.

В результате удаления начинают смещаться соседние зубы, часто довольно значительно, что отражается на общем состоянии зуба. Устранение зуба создает существенные сложности при жевании. Во избежание подобных осложнений доктор-стоматолог советует произвести замену удаленного зуба на искусственный зуб.

Когда удаление производят по отдельным частям, то это довольно трудное удаление зуба. Часто это травматичная операция, которая сопровождается поражением костной челюстной ткани, а часто мягких тканей. Болевые ощущения в этой ситуации представляют собой закономерное следствие устранение зуба.

Как долго бывают боли после экстрипации зуба?

Если удаление привело к дискомфорту в области десны, это не обязательно говорит о наличии какого-то осложнения. В первые несколько часов боль — просто естественная реакция на оперативное вмешательство, при котором неизбежно травмируются окружающий зуб ткани и нервы. Чтобы такая боль меньше беспокоила, врач обычно прописывает лекарственные препараты (анестезирующие средства). С их помощью, а просто с течением времени болевые ощущения прекратятся.

Успокоить боль можно с помощью охлаждения, прикладывая на 10-15 минут к месту удаленного зуба лед.

Сильная боль после сложного удаления коренных зубов

Если у вас после болит десна, особенно если боль в десне острая, а после операции уже прошло какое-то время, вам стоит показаться врачу. Это симптом развивающегося осложнения.

Киста может образоваться, если в лунку, оставшуюся на месте удаленного зуба, попадет инфекция. Если не принять мер, выросшая до больших размеров киста может изрядно осложнить вам жизнь, исказив черты вашего лица. Еще хуже, если гной из кисты попадет в кровь.

Сухая лунка появляется, если в ранке, образовавшейся на месте зуба, не сформировался сгусток крови, или если он каким-то образом был удален (при неосторожном полоскании, например). Сгусток защищает кость и нервные окончания, нужен он для образования костной ткани на месте извлеченного зуба. Сухая лунка часто возникает, если при этом были каким-то сложности, если оно сопровождалось повышенной травматичностью. Для лечения сухой лунки и боли в десне после удаления применяются специальные компрессы.

Альвеолит – следствие сухой лунки, но он может развиться, если в ранке остался осколок зуба. Он проявляется болями в десне, специфическим запахом изо рта и гнойным налетом в области лунки. Для удаления налета стоматологи используют дезинфицирующие средства.

Если вы обнаружили у себя симптомы альвеолита, ни в коем случае не пытайтесь вылечиться самостоятельно. При отсутствии квалифицированного лечения альвеолит может перерасти в воспаление надкостницы (периостит). Не исключено развитие флегмоны и абсцесса.

Остеомиелит – достаточно серьезное осложнение, требующее хирургического вмешательства. Для остеомиелита характерно повышение температуры, острая боль в десне, появление отеков на щеках и деснах, ослабление иммунитета.

Что делать с болью после удаления зуба?

Избежать боли в силу аккуратного лечения невозможно, потому что любое удаление, это серьёзное нарушение целостности нервных связей, связей на уровне тканей и клеток. Поэтому место, где был зуб, будет заживать достаточно долго и при этом болеть.

Тем не менее боль можно уменьшить, если правильно выбрать средства. В первую очередь стоит проконсультироваться на заданную тему у доктора, который будет проводить процедуру. Он наверняка подскажет Вам варианты, чтобы справиться с болевыми ощущениями.

Что делать, если боль в зубах не проходит?

В общем же случаи варианты борьбы с болью выглядят так.

Безусловными лидерами в вопросе обезболивания были и остаются анальгетики. Эти препараты способны на довольно продолжительное время унять боль после проведенного удаления коренного зуба, а значит снизить стресс, уровень беспокойства и как следствие ускорить заживления раны. Анальгетики стоит использовать в случаях сильных болей. Потому что они далеко не самое лучшее решение для организма.

Если боль имеет не слишком сильный характер, то стоит использовать холодный компресс. Он уменьшит боль и поможет снять отёк и местную температуру. Для этого можно использовать обычную пластиковую бутылку, наполненную холодной водой, или компресс-грелку со льдом.

Хорошо помогают полоскания. Полоскать ротовую полость рекомендуют растворами соли или соды. Готовят такие смеси из расчёта одна чайная ложка без верха на стакан воды. Воду можно взять холодную или чуть тёплую. Полоскание можно приготовить с марганцовкой и несколькими каплями йода.

Лечение боли после сложного удаления коренных зубов

Стоит тщательно придерживаться рекомендаций доктора по поводу приёма пищи. Ведь до момента формирования кровяного сгустка в лунке зуба, существует реальный риск заражения крови. Поэтому с едой и привычными напитками стоит повременить три четыре часа, а лучше дольше.

Кроме этого стоит учитывать и факторы, которые сопровождали удаление. Если оно было сложным и трудным, то врач может назначить антибиотики. Не стоит игнорировать данную рекомендацию. Дело в том, что именно антибиотики позволяют быстрее и безопаснее пережить процесс заживления лунки зуба.

В целом же стоит обеспечить больному покой, и возможность просто полежать и отдохнуть. Это лучшее, что можно придумать при боли после удаления.

Зубная боль после лечения зубов или их удаления при кариесе

Процесс зубной терапии в отдельных ситуациях может нуждаться в терапии десен, пораженных пародонтозом, и профилактических мероприятиях последующего распространения кариеса. Часто в результате лечения зуба возникают болевые ощущения.

Лечение кариеса, как вам уже стало известно, состоит в процессе пломбирования зубов. Перед тем, как установить пломбу, обрабатывают кариозную полость, удаляя в итоге поврежденные кариесом зубные ткани. В результате этого осуществляется обработка стенок полости таким образом, чтобы пломба могла лучше прилипнуть к ним. Помимо этого, на дно образовавшейся полости кладут прокладку для сохранения зубной пульпы, а в случае глубокого кариеса – специальную лечебную прокладку с наличием гидроокиси кальция. Она приводит к формированию в зубной полости вторичного дентина. В концовке процесса лечения зубов ставят пломбу. В результате ее наложения доктор шлифует ее при помощи специализированного диска и особенным бором формирует на ее покрытии рельеф, чтобы зуб мог сомкнуться с верхним соседом.

Зубная боль при пульпите

При пульпите лечение зубов состоит в депульпировании – устранении мягкой зубной ткани – пульпы. Это значит устранение нерва. Конечно, вся эта процедура осуществляется под местным обезболиванием. В результате депульпирования проводят глубокое пломбирование зубного канала на его протяжении. Часто при пульпите пломбирование проводят не сразу, поскольку сначала необходимо излечить канал с воспалением. Пломбу же ставят только после этого.

Зубная боль после лечения зуба – не редкое явление. Зуб бывает чувствителен к нагрузке, давлению, воздуху, холодной или горячей еде или сладкому. Часто данное явление пропадает само по себе на протяжении нескольких недель. Вы только на протяжении этого времени стараетесь избегать всего вызывающего зубное раздражение. Часто в обезболивающем при удалении отсутствует необходимость.

Когда подобная чувствительность не пропадает на протяжении 2-4 недель, необходимо нанести визит к стоматологу. В эти случаях он может посоветовать специализированные зубные пасты, снимающие чувствительность зуба, или предложить обработку каналов зубного корня.

Боль после пломбирования зуба

Помимо этого, может возникнуть боль в районе пломбы. Когда вами отмечена боль при жевании в пломбированном зубе, необходимо нанести визит к стоматологу и сменить форму пломбы. Подобная боль обычно проходит сама собой с течением времени.

Что делать при боли и дискомфорте после удаления зуба мудрости?

Проблема не только в том, что сама процедура усложнена местом расположения зуба, но и в том, что развитие инфекций или нарушение роста зуба сами по себе могут иметь массу негативных моментов. В том числе и моменты абсолютно индивидуальные, которые сыграют свою роль в ходе процедуры и последующего восстановления десны.

Однозначно ясно одно, боль после удаления такого зуба — это нормально, и больному стоит знать, как её уменьшить, и как не навредить своему организму.

Очень часто сложные удаления зубов мудрости сопровождаются назначением антибиотиков. Это связано с возможностью развития воспаления в лунке зуба. Поэтому пренебрегать данной рекомендацией не стоит.

Второй вариант снятия боли, это анальгетики. Современные медикаменты предлагают довольно широкий спектр возможностей на данную тему, а это значит, что выбрать будет из чего. Стандартный Кетанов избавит от всех болевых эффектов на восемь часов. Этого времени будет достаточно для формирования кровяного сгустка, для сна после стрессовой и болезненной ситуации.

Можно использовать холодные компрессы. Он и не только снимают боль, но и помогают справиться с сопутствующим отёком щеки. Поэтому использование холодного компресса более чем успокоительно действует на больного.

Если после удаления прошло более пяти часов, то можно использовать антисептические полоскания. Это раствор соды, соли, марганца или йода. Данные средства снизят риск развития заражения. Кроме того, раствор марганца или соды после каждой еды, повысит уровень безопасности раны, в вопросе заражения через частицы еды.

Рекомендуют находиться в состоянии покой. Можно поспать, посмотреть телевизор или заняться спокойной ручной работой. Нельзя поднимать тяжести, заниматься усиленно спортом и вообще осуществлять нагрузки на организм.

Если боль не проходит в течении установленного врачом срока, стоит идти в клинику и выяснять причину развития проблемы.

Предотвращение боли при удалении зубов

После устранения зуба вы, вероятно, не будете ощущать особенную боль. Когда боль все же присутствует, но не сильно, вы можете воспользоваться готовыми препаратами, которые реализуются без рецептов, к примеру, Ацетаминофен либо Ибупрофен. Нужно строго соблюсти предупреждения и инструкции, которые можно прочесть на упаковке с препаратом.

Чтобы была предотвращена зубная боль, врач рекомендует применять болеутоляющие средства, но даже в этом случае нужно изучить инструкцию на упаковке. Когда у вас появились вопросы в отношении самого препарата, нужно обратиться к доктору.

Более существенные болеутоляющие препараты для лечения после удаления зуба могут существенно воздействовать на желудок, потому желательно использовать их вместе с пищей. Они могут спровоцировать сонливость, а изредка отдельные поведенческие изменения. Во время приема подобных лекарственных средств желательно меньше времени проводить за рулем машины или работать с разными механизмами. Подробные инструкции вам предоставит ваш стоматолог, как лучше вести себя, если чувствуете боль после удаления зуба.

www.astromeridian.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

После удаления зуба болит челюсть 5 верхний зуб Ротовые ванночки Какие зубы легче удалять верхние или нижние Как вырвать Можно ли самому вырвать коренной зуб Удалять зуб больно Альвеолит симптомы Щипцы для удаления Рана после удаления зуба мудрости Перед установкой брекетов Кровит зуб