Больно ли удалять зуб без нерва

Стоматологи рекомендуют удалять зубы только в тех редких случаях, когда их сохранить невозможно. Обычно операция проходит с анестетиками, чтобы минимизировать болезненные ощущения у пациента. Некоторые клиенты стоматологий решают удалять зуб без анестезии. Такое желание возникает у них по причине непереносимости организмом определенных медикаментов или при наличии высокого болевого порога. В любом случае стоматологи не советуют удалять зубы без обезболивания. В современных клиниках пациентам предлагают различные варианты анестезии, большая часть которых не провоцирует проявление аллергических реакций и других неприятных последствий.

БОЛЬНО ЛИ УДАЛЯТЬ ЗУБ БЕЗ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ?

У многих людей возникает страх даже при обычном стоматологическом осмотре, что уж говорить об операциях. Экстракция (удаление зуба) – большой стресс для организма, как и любой другой вид хирургического вмешательства. Даже люди с высоким болевым порогом не способны вытерпеть операцию до конца. Процесс ликвидации больного зуба протекает очень болезненно, если предварительно не введен анестетик (местный или общий наркоз).

Еще 30 лет назад не существовало таких методов анестезии, которые бы позволили пациенту стоматологии совершенно не чувствовать боль при устранении зуба. Сейчас удалять разрушенный зуб – малоприятно, зато практически нет боли и дискомфорта. Доктор индивидуально для каждого больного подбирает вид и дозу анестезии.

УДАЛЕНИЕ КОРЕННОГО ЗУБА

К удалению коренных зубов прибегают при полном разрушении коронки кариесом, переломе корня; в случае острых гнойных воспалений и др.

Мертвый зуб стоматологи пытаются сохранять до последнего. Если пульпа сильно воспалилась или пострадала коронка, тогда и такой зуб лучше удалить.

6 зуб считается важным, так как он имеет связь с ЦНС и областями мозга, которые отвечают за эмоциональное состояние. После того как врач удалил шестерку, рекомендуется установить имплант.

Больно ли удалять коренной зуб? После введения анестетика боль в момент удаления зуба отсутствует. Только звуки расшатывания зуба щипцами могут вызвать неприятное ощущение. Болезненность может проявиться через пару часов после экстракции (когда закончится замораживающий эффект). С анестезией не имеет значения, какой по счету зуб назначено удалить – 6, 7 или передний. Неважно также снизу он расположен или сверху. Усовершенствованное современное оборудование позволяет врачу без труда аккуратно изъять из десны жевательный или любой другой больной зуб, а пациент будет чувствовать себя комфортно. Передние верхние зубы также можно удалить без ощущения боли: стоматолог вырвет зуб с уколом в десну и в небо.

БОЛЬНО ЛИ УДАЛЯТЬ ЗУБ МУДРОСТИ?

Зубы мудрости сверху и снизу зачастую прорезаются в возрасте 18-25 лет. Выросший зуб мудрости, являясь рудиментарным органом, не приносит организму пользу. Практически у каждого человека появление восьмого зуба доставляет резкую боль, температуру и невозможность нормально жевать, разговаривать. Случается и так, что новый зуб растет неправильно, что может привести к нарушению прикуса.

Так больно ли удалять зуб мудрости? Верхний зуб мудрости удалять проще, чем нижний. Это значит, что удаление верхней восьмерки менее ощутимо для пациента, а также занимает немного времени. Дело в том, что нижний зуб мудрости имеет массивные и искривленные корни. Еще одно препятствие к безболезненному извлечению – плотная костная ткань на нижней челюсти. Если Вам прописали удалить нижнюю восьмерку, не стоит переживать. Еще раз напомним: и нижний, и верхний зуб мудрости возможно удалить абсолютно без боли. Самое главное – это довериться надежному специалисту.

БОЛЬНО ЛИ УДАЛЯТЬ КОРЕНЬ?

Гнилой зуб, пораженный инфекционным заболеванием (например, пульпитом), нуждается в неотложном удалении вместе с корнем. Операция может быть осложнена, когда верхняя часть зуба полностью разрушена, поэтому удалить корень одними щипцами не получится. Стоматологу придется сделать надрез десны и высверлить часть костной ткани. Необходимость разделить корень зуба на части – еще одна сложность, которая может возникнуть. Использование ультразвука и специальных вращающихся инструментов позволяет сделать все манипуляции наименее травматичными и безболезненными.

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ УДАЛИТЬ ЗУБ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

В период вынашивания малыша лучше избегать хирургических вмешательств в организм. Ноющий зуб при беременности рекомендуют лечить полосканиями, мазями и пр. Вредно ли удалять зуб при наличии беременности? Если ситуация критична (например, зуб с кистой), тогда стоит отправиться к стоматологу-хирургу. Обратите внимание:
• необходимо воздержаться от удаления разрушенного или пораженного болезнью зуба в первый месяц беременности и в последний (в эти этапы вынашивания плод наиболее уязвим);
• обязательно осведомить врача о наличии беременности, чтобы тот подобрал наиболее щадящий анестетик.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Когда доктор назначает удалять зуб, не стоит откладывать эту процедуру надолго. С наркозом операция будет терпима. Важно понимать, что при воспалительных процессах (если зуб при флюсе, пульпите) анестезия может действовать слабо.

Если стоматолог наложил швы после удаления зуба, пациенту необходимо вернуться в клинику через 5-8 дней для снятия нитей. При использовании в момент зашивания десны рассасывающихся ниток пропадает необходимость их изъятия в стоматологических условиях.

Возврат к списк

mdent-ufa.ru

Здравствуйте. Хочу начать с банального. Не запускайте свои зубы! При малейшем дискомфорте, боле, кариесе — идите к стоматологу. Это вам говорит человек, у которого дентофобия самой максимально возможной формы.

Любой зуб, если его не запустить, можно вылечить, что избавит вас от удаления и последующих огромных материальных трат на протезирование.

Я расскажу свою историю об удалении обычных не мудрых зубов))) О причинах, о том, до чего я довела состояние некоторых своих зубов, об осложнениях и конечно же о том, больно ли это.

Я ужасно боюсь боли. К тому же у меня довольно низкий болевой порог. И естественно я боюсь стоматологов. Но я не просто их боюсь, я боюсь их до такой степени, что я могу месяцами терпеть эту боль, пить обезболивающие препараты и пойти уже только в том случае, когда начинаются реально серьезные проблемы и таблетки уже не помогают. Связана эта боязнь с тем, что все посещения стоматолога были очень болезненны, по той причине, что родилась я в 89 году и на протяжении нескольких лет естественно технологии в области стоматологии оставляли желать лучшего. Я еще помню ремни, которыми привязывали к креслу, помню эти ужасные бормашины и помню, как меня четверо держали за руки и за ноги, чтобы вылечить несколько зубов)))) В будущем, конечно, когда технологии стали уже куда более хорошие, без боли все равно посещение мое не обходилось. Я помню много уколов, которые заставляли онеметь пол лица, но не проклятый нерв. Я помню уколы в сам нерв, боль при которых была просто какой-то ад и еще много разных неприятных ситуаций.

Не буду выкладывать «откровенные фотографии» недавно удаленного зуба, чтобы не пугать большинство читателей))). Покажу несколько других фото. Удалено у меня два зуба. Один несколько лет назад, а второй удалили 5 дней назад. И еще есть третий зуб, точнее уже и не зуб, а кусочек от зуба, который еще придется удалить.

Вот он.

Что же послужило причиной удаления и какие были последствия?

Зуб №1. — на языке стоматологов — 36 зуб, первый моляр слева снизу. На языке простых смертных — нижний слева, предпоследний коренной.

История этого зуба началась с кариеса и ужасной боли лет в 12, когда я настолько не могла терпеть эту боль, что нам пришлось ехать в стоматологию в час ночи. Обкололи меня уколами «с ног до головы», которые на нерв никак не хотели действовать. Я выла, рыдала и сходила с ума, когда стоматолог пытался докоснуться сверлом или чем либо до нерва. В итоге поставили мне мышьяк. Проходила я с ним до обеда следующего дня, зуб болел просто нереально, что мне пришлось опять идти к стоматологу. Вытащили мне мышьяк и решили сделать укол в нерв. Я не знаю, представляете ли вы или нет какая это боль, но это просто был ужас. Я даже не знаю, с чем это сравнить. Вообщем пережила я этот ад и через пару часов отправилась домой с пломбой. Больше зуб меня не беспокоил лет 10. Через 10 лет однажды я проснулась и зуб этот болел просто нереально. Он превратился не в зуб, а в какой-то оголенный нерв. Мне было нереально больно даже докасаться до него языком. микроприкосновение вызывало такую ужасную боль, что мне пришлось идти к стоматологу. Я вспомнила все, что мне делали 10 лет назад и решила найти не просто стоматологию, а стоматологию, где все манипуляции проводят под общим наркозом. Да, настолько я боялась повторения этой ситуации.

Вообщем пришла я и сходу сказала, удалите мне этот проклятый зуб. Возможно его можно было спасти, он кстати был абсолютно целый и даже не темный, но я очень боялась опять этих адских болей. Врач послал меня делать снимок. Я уже и не помню, что там было на снимке и из-за чего он болел. Села на кресло. Анестазиолог и медсестра подвезли какие-то два баллона со шлангами ко мне и надели маску. Это и был общий наркоз. Узнала недавно кстати, что это называется — седация, в которой для наркоза используют закись азота, которая активно и уже давно практикуется за рубежом и абсолютно безвредна.

Ощущения: не очень приятное, как будто вдыхаешь сладкий газ, при том ощущаешь очень сильную нехватку воздуха и пытаешься как-то сопротивляться, но через пару секунд засыпаешь.

Не помню честно, сколько это длилось, очнулась я от того, что анестезиолог сидел и хлопал меня по щекам. Когда я уже пришла в себя, спросил, ну как себя чувствую? Вполне нормально. Посидела в кресле минут 15, пока наркоз отошел и пошла домой. Чувствовала себя хорошо. Пришла домой, выпила обезболивающее и радовалась, что избавилась от этого проклятого зуба.

Но на следующий день начался ад. Щека распухла. Боль была такая ужасная, что я на завтрак, обед и ужин ела только кетонал. На протяжении двух недель я мучалась от этих ужасающих болей. Такое ощущение, что болела не десна, а пол головы. Я не могла открыть рот нормально. Я не могла говорить. Я не могла проглотить еду. Я пила только воду. Вместе с таблетками. От которых через неделю начались очень сильные побочные действия. Вместе с болями после удаления я начала мучатся от ужасных болей в желудке. По моему тогда я очень сильно похудела. Я просто две недели лежала и не вставала с постели. Я даже представить себе не могла, что так будет.

Эта ситуация отложилась в копилку моей днетофобии и я стала боятся еще сильнее.

Лунка заживала очень долго. Нормально есть я смогла только месяца через два. Сейчас меня абсолютно никак отсутствие зуба не беспокоит и никакого дискомфорта при жевании не доставляет.

Зуб №2. — на языке стоматологов — 16 зуб, первый моляр сверху справа. На языке простых смертных — сверху справа коренной предпоследний. Фото вставлять не буду)))

Как я прочитала, самый сложный зуб, так как имеет очень большие разветвленные корни. Представляете мой ужас?

Почему его нужно было удалить? История не такая страшная, в нем стояла пломба, не помню, когда ее ставили. Но со временем, так как в зубе нет нерва, он начал откалываться по кусочкам.

Стоматолог посмотрела, поохала и сказала, что 16 зуб надо обязательно удалить, потому что воспаление идет от него на 15 зуб.

На снимке выявился диагноз — острый гнойный периодонтит.

Гнойный периодонтит представляет собой не самостоятельное заболевание, а последствие после нелеченного серозного периодонтита. Представляет оно собой воспаление соединительной ткани вокруг зуба, в которой находятся связи для удержания зуба в лунке. Серозный периодонтит переходит в гнойную, более опасную фазу, именно вследствие этого нельзя откладывать лечение при обнаружении даже незначительных проблем с зубами.

Опасен такой вид заболевания своими осложнениями. Когда отток гноя происходит не в полость зуба, а под надкостницу. Кроме того не менее серьезными осложнениями являются флегмона, остеомиелит и гайморит.

И пульпит остальных двоих зубов — 14 и 15.

Пульпит — воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы). Наиболее часто пульпит является осложнением кариеса, а также может быть следствием неправильных действий врача (обточка зуба под ортопедические конструкции, некачественные пломбы, оперативные вмешательства на пародонте, воздействие химических веществ). Также описаны случаи ретроградного пульпита (то есть инфицирование через апикальное отверстие).

Всему виной этот разрушенный 16 зуб, который кстати совершенно меня не беспокоил. Записалась на удаление. Боялась страшно. Не стала идти на общий наркоз, так как цены на него во-первых взлетели до небес и если раньше это стоило всего 30$, сейчас это стоит 165$. Во-вторых в моей жизни итак было много общих наркозов, один из которых был несколько месяцев назад, и я не хотела травмировать свой организм.

Я решила перетерпеть, прочитала куча статей да и родные все успокаивали, говорили да не бойся ты, это совершенно не больно, тем более если зуб уже без нерва, да и сама эта процедура длится пару минут. Но меня очень пугало, что этот зуб самый сложный в удалении.

Итак, ощущения: села в кресло, сделали 1 укол. Через минут 5 все онемело. Я не очень боялась, не знаю, почему. Затем стоматолог взяла большие щипцы, похожи на такую штуку, которой раскалывают орехи, и полезла его дергать. Захватила, покрутила и вытащила огромный кусок, все это длилось секунд 10. Говорит, смотри какой корень. Затем взяла такие же щипцы но поменьше. И опять полезла. Ну я уже успокоилась. Захватила она оставшийся кусочек и начала крутить. Тут началась какая-то странная боль, я уже приготовилась к тому, что боль будет ужасающая, но к счастью боль эта была вполне терпимая и сразу же прошла через несколько секунд. Стоматолог достала оставшийся кусок и показала мне, на корне зуба висел длинный мешочек с гноем.

Вся процедура длилась пару минут. И самый сложный зуб оказался совсем не сложным. Но это же был еще не конец. Я вспомнила, что мне предстоит пройти. Пришла домой и сразу выпила кетанов, он очень хорошо помогает мне от зубной боли, лучше чем кеторол и кетонал. Наркоз отошел, было очень странно, ничего не болело. Ну я думала, что это таблетки такие классные, так помогают. Но и на следующий день ничего не болело, даже без таблеток. Опухоль над десной сразу исчезла, ничего меня не беспокоило, ни десна, ни лунка абсолютно ничего не болело. Никакого кровотечения не было. И через пару дней лунка начала хорошо заживать и я даже могла нормально есть. Я вообще не знаю, с чем это связано. Может у стоматолога рука легкая))))

Вообщем все бы ничего, но хочу рассказать о последствиях. 14 зуб мне пролечили и запломбировали, а в 15 поставили лекарство и временную пломбу. Так же назначили ципролет. Сказали, если будет болеть 15 то придти на следующий день. Я пришла, потому что болеть он стал ужасно плюс к тому же была небольшая опухоль над корнем зуба, а так же сильно болело вообще возле носа при надавливании, отек не спадал Пломбу с лекарством убрали и я сразу почувствовала облегчение, отек спал уже к вечеру и болеть вообще перестало. Зуб оставили открытым и назначили полоскание солью и йодом. А так же дали направление к хирургу и сказали, возможно придется делать резекцию. Это операция, при которой надрезают десну над корнем, убирают кость, обнажают корень, отрезают от него кусочек вместе с кистой, заполняют все специальным материалом, а потом все зашивают обратно.

Резекция верхушки корня зуба – это хирургический метод лечения хронического периодонтита, при котором у верхушки корня зуба образуется киста. Киста прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость, которая изнутри выстлана плотной фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем.

Я сходила к хирургу, на руках были снимки еще до удаление и до пломбирования 14 зуба. Хирург посмотрел, постучал по зубу и сказал, надо делать, потому что удалять зуб жалко. Ну естественно, хирургу я не поверила, так как меня зуб перестал совершенно беспокоить и меня возмутило то, что как можно ставить диагноз по старым снимкам. Вообще ушла я оттуда, но предварительно записалась на всякий случай через 4 дня на резекцию. 4 дня решила пополоскать, а так же почитать отзывы, показания и сходить еще раз в другую стоматологию сделать снимок и проконсультироваться с другим хирургом.

4 дня еще не прошло, так что результат сказать не могу. Но отзыв и не об этом, а об удалении.

Насчет резекции кстати прочитала много не очень хороших отзывов на разных форумах. То, очень сильный отек держится почти неделю, ужасные боли, и чувствительность десны возвращается примерно через полгода или год — это ничего, но, самое главное, то что меня смутило, многие пишут, что спустя несколько лет многие мучаются от зуда внутри десны, от болей, от проблем с пазухами носа, и стоматологи разводят руками и ничего не могут сделать. И все эти люди очень жалеют, что сделали резекцию и думают, что лучше бы они удалили зуб и вставили имплант и не мучались. Так что, если вам предлагают резекцию, сто раз подумайте, стоит ли оно того? Неизвестно, какие последствия будут у вас, к тому же эта процедура стоит не дешево. И к тому же многие писали, что в итоге зуб все равно не удается сохранить и приходиться удалять. Так что вот так. Я делать резекцию не буду. Проконсультируюсь с хирургом, если все же будут явные проблемы с корнем, то лучше пусть удалят.

Вот такие две мои истории. Хочу кстати ответить на несколько вопросов.

Почему не действуют обезболивающие таблетки и анестезия?

Я где-то читала, и стоматолог мне говорил, что это не из-за того, что вы особенный человек, и не от того, что лекарство плохое, просто когда есть воспаление в зубе, там меняется PH уровень и клетки становятся невосприимчевы к любому обезболиванию. Анестезия может не подействовать, если вы до этого принимали обезболивающее несколько дней. Так что, если собираетесь к стоматологу, воздержитесь от приема таблеток на пару тройку дней.

Больно ли удалять зуб и сколько это длится?

Я думаю, это все сугубо индивидуально. Но мне было совсем не больно, за исключением, когда стоматолог немного покрутил зуб, чтобы вытащить его, боль была абсолютно терпима и длилась секунд 5. Длится удаление буквально пару минут. Если зуб целый, то это займет секунд 10. Если зуб очень разрушенный, как в моем случае, то может минуту. Ну а если от зуба практически вообще ничего нет или даже остался только один корень, то возможно стоматологу понадобиться надрезать десну и вытащить от туда корни, я думаю это может занять некоторое время, но не больше 5-10 минут.

Что самое болезненное?

Для меня самое болезненное — это укол. Вот честно, его очень больно делать. Такое ощущение, что ножик втыкают. Мне аж дышать становиться трудно и иногда возникает рвотный рефлекс. Ну и конечно, если укол не подействовал на нерв, иногда его приходиться делать прямо в него, эту боль я просто не могу передать словами. Возможно, кто-то очень легко переносит уколы, но, как я писала в самом начале, у меня очень низкий болевой порог. Некоторые умудряются зубы лечить без укола. Так же возможно после удаления у вас будут очень сильный боли, как я описывала про зуб №1, либо не будет болеть ничего, как я описывала про зуб №2.

Почему нельзя полоскать содой после удаления?

Многие знают про полоскание содой и солью. Но только не после удаления! В лунке зуба образуется кровяной сгусток, который помогает заживать лунке, если начать полоскать содой, то этот сгусток будет разжижен содой и выполоскается из полости лунки, что усугубит заживание и возможно появятся осложнения. Так что, если вам удалили зуб, полоскайте либо только с солью. Либо, как мне посоветовал стоматолог — пол чайной ложки соли и пару капель йода на стакан воды, 5-6 раз в день. Полоскать нужно только на следующий день, в течении недели.

Так же, уважаемые девушки, кто собирается стать мамой, обязательно вылечите все свои зубы перед этим. Иначе как заболит какой-нибудь зуб, потом вы так намучаетесь, ведь никакие таблетки нельзя принимать и возможно вам будут лечить зубы без анестезии, а это огромный стресс.

Все рассказала. Заботьтесь о себе и своем здоровье. Не рекомендую удалять зубы. Рекомендую вовремя посещать стоматолога, чтобы избежать боли и больших материальных трат.

Во время лечения я пила: Ципролет.

Обезболивающие препараты: Кетонал, Кеторол, Кетанов. (ни в коем случае не вместе, если пьете, то что-то одно.). Для меня лучше всех помогает Кетанов. И она самый безопасный по сравнению с Кеторолом и Кетоналом.

irecommend.ru

Когда приходится удалять нерв из зуба

Во время начального разрушения зуба кариесом нерв еще не затрагивается, но с углублением кариозного процесса бактерии в итоге проникают в пульповую камеру, вызывая здесь воспаление – пульпит. При этом человек может испытывать сильнейшие боли, зачастую усиливающиеся по ночам.

Пульпит (воспаление зубного «нерва») – это заболевание, которое почти всегда требует частично или полностью удалить пораженную пульпу из зуба, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции за пределы корня, что могло бы привести к развитию серьезных осложнений.

Иногда встречаются случаи, когда удаление нерва требуется после сильной травмы зуба, чаще всего – переднего. Травматический пульпит встречается не так часто, как инфекционный пульпит кариозного происхождения, но удалять нерв из зуба потребуется все равно.

Известны также случаи, когда инфекция проникает внутрь зуба не через кариозную полость, а так называемым ретроградным путем, то есть, через отверстие на верхушке корня. При этом стадии воспалительного процесса в пульпе проходят по тому же принципу, что и при классическом пульпите.

В редких случаях пульпа повреждается конкрементами или «камнями», иногда при определенных условиях появляющимися в корневых каналах и сдавливающими нежные ткани нервно-сосудистого пучка, вызывая их раздражение. При этом может возникнуть травматическое повреждение пульпы с последующей воспалительной реакцией, что приводит к необходимости срочно удалить нерв из зуба, который при этом визуально зачастую выглядит совершенно здоровым.

Это интересно: «Нужно ли проводить удаление нерва из зуба перед протезированием коронками?»

В зависимости от клинической ситуации, стоматолог-ортопед может перед препарированием зуба под коронку направить пациента на депульпирование к стоматологу-терапевту, который удаляет нервы из зуба, прочищает каналы и пломбирует их до верхушки. При сильно разрушенном зубе под коронку нервы удаляются обязательно, а в случаях протезирования металлокерамикой – это зависит от тактики врача.

Существует две школы или два подхода к протезированию металлокерамикой: либо оставить пульпу в зубе, либо же удалить ее полностью. Причем если стоматолог-ортопед выбирает последний вариант – это не значит, что он плохой врач. Дело в том, что под металлокерамику «спиливается» большая часть зуба, и вероятность перегрева нерва или его повреждения в ходе этой процедуры чрезвычайно велика. Поэтому, соразмеряя риски, стоматолог может решить не подвергать опасности будущее протезирование и исключить неопределенность: заболит ли зуб под коронкой или нет.

Иного мнения придерживается школа, сохраняющая пульпу в каналах при протезировании металлокерамикой. Но для этого требуется высокий уровень профессионализма врача (подкрепленный особой техникой препарирования), а также наличие определенного оборудования, позволяющего во время обтачивания охлаждать зуб со всех сторон.

Насколько это больно – удалять пульпу из зуба?

Современная стоматология владеет методиками, позволяющими надежно обезболить зуб, чтобы удаление зубного нерва прошло безболезненно. Однако, хоть это и может показаться странным, не все врачи в совершенстве владеют техниками обезболивания и не во всех клиниках есть эффективные анестетики для местной анестезии. В некоторых бесплатных поликлиниках ситуация с этим может обстоять особенно плачевно.

Именно поэтому до сих пор появляются отзывы, будоражащие сознание тех людей, которые в первый раз готовятся к депульпированию зуба (удалению нерва с последующим пломбированием каналов).

Отзыв:

«Лет 10 назад я лечил нижний жевательный зуб в поликлинике по месту жительства (бесплатно, о чем пожалел). У меня уже был опыт, когда из зуба удаляли нерв. Я думал, что доктор поставит мышьяк и все такое. А он просто рассверлил зуб. Потом воткнул что-то в него (аж искры из глаз) и достал нерв. Без всякого обезболивания! Ужас, в общем».

Константин, г. Ижевск

Именно панический страх перед предстоящей процедурой удаления нерва заставляет некоторых людей рисковать, обращаясь в клиники, где проводят лечение под наркозом, то есть с полным отключением сознания. При этом иногда никакие доводы о том, что большинство людей получают абсолютно безболезненную помощь при лечении пульпитов под местной анестезией (то есть, в сознании) не помогают. Даже повышенная цена на удаление нерва из зуба под наркозом не является в таких случаях препятствием.

Впрочем, помимо желания на свой страх и риск лечь на «операционный стол» и удалить во сне нервы из одного или нескольких больных зубов сразу, есть строгие показания к наркозу, которые грамотный стоматолог обязательно учитывает при выборе методов и средств обезболивания.

Отзыв

«Не знаю, почему люди так трусятся идти к стоматологу удалять нервы, но лично мне их убирали не раз и никакой сильной боли не было. С уколом вообще нет болезненных ощущений! За те тридцать минут, которые врач там ковыряется, может пару раз слегка кольнуть, но это даже и болью не назвать. Просто есть чувство, что в зубе что-то делают, а боли во время удаления нерва нет никакой».

Валентина, г. Нефтегорск

Основные этапы процедуры удаления нерва

Определившись с тем, зачем вообще удаляют нерв из зуба (и что далеко не всегда это бывает больно), перейдем к следующему вопросу: как, собственно, происходит эта процедура. Что именно может вас ждать в кабинете стоматолога?

Вообще говоря, в зависимости от характера и глубины поражения ткани пульпы, врач может решать вопрос о частичном удалении нерва (так называемая ампутации) или о полном его удалении (экстирпация). При ампутации нерва срезается только коронковая его часть, которая находится в пульповой камере, а корневая часть сохраняется. Однако данная методика не распространена, так что чаще всего прибегают к полному извлечению зубного нерва из системы каналов. И чем больше этих каналов, тем выше будет цена на лечение.

На нижеприведенной фотографии хорошо видны корневые каналы – каждый из них должен быть тщательно вычищен от остатков пульпы, иначе сохранившаяся в них инфекция может привести в дальнейшем к тяжелым последствиям:

Рассмотрим основные этапы предварительной подготовки к процедуре удаления нерва из зуба:

• Рентгенография зуба. Применяется, например, в случае каких-либо сомнений врача на этапе диагностики. Если существуют подозрения, что нерв в каналах погиб, то чаще делают внутриротовую контактную рентгенографию, или снимок на визиографе, который безопаснее первого варианта.
• Обезболивание. Обычно используется местное обезболивание, но, как было отмечено выше, при определенных показаниях или пожеланиях со стороны пациента, лечение может быть проведено под наркозом при полном отключении сознания (особенно наркоз востребован при лечении маленьких детей). В случае местной анестезии для удаления нерва применяют методики и анестетики, которые позволяют надежно и надолго «заморозить» зуб, практически полностью выключив его чувствительность на какое-то время.
• Изоляция рабочего поля. В дорогих частных клиниках перед лечением зуба накладывают коффердам – специальную латексную пленку, которая защищает больной зуб от попадания на него из полости рта слюны и, кроме того, создает более комфортные условия для работы врача.
• Обработка кариозных тканей зуба с одновременным воздушно-водяным охлаждением, создание удобного доступа к пульповой камере, ее вскрытие и формирование ровных отвесных стенок.

После качественно выполненной подготовки происходит удаление самого нерва из зуба, которое выполняется пульпоэкстрактором – специальным одноразовым инструментом. Строение пульпоэкстрактора позволяет осуществить захват нервно-сосудистого пучка и извлечь его из канала зуба после поворота инструмента по оси на угол 90-180 градусов.

При достаточно широком канале нередко для захвата пульпы приходится вводить не один пульпоэкстрактор.

Это интересно

Прототипом первого пульпоэкстрактора послужила обычная струна от рояля.

В настоящее время существует техника удаления зубного нерва без пульпоэкстрактора. Ряд стоматологов придерживается мнения, что пульпоэкстрактор в некоторых клинических ситуациях слишком грубо извлекает нерв, создавая его травматический отрыв вместе с тканями периодонта, что может в редких случаях привести к определенным негативным последствиям.

Поэтому применяются универсальные файлы – инструменты для прохождения и расширения корневых каналов, которые позволяют аккуратно и контролируемо срезать пульпу по заданной длине, не нарушив чувствительные к эндодонтическому лечению окружающие корень ткани. Контроль удаления нерва этим способом может осуществляться по данным рентгеновских снимков, а также специальных приборов для измерения каналов, таблиц и т.д.

На заметку: «Можно ли удалить нерв в домашних условиях и если да, то как это сделать?»

К сожалению, ответить на этот волнующий многих людей вопрос, можно только отрицательно.

Как показывает практика, есть немало «умельцев», которые при острой боли самостоятельно пытаются в домашних условиях убить нерв в зубе, а по возможности и избавиться от него вовсе. Так, например, известны случаи, когда люди «сжигали» себе зубной нерв чесноком, нашатырным спиртом, кислотами, щелочами на ватке, заложенной в «дупло», пытались прижечь нерв раскаленной иглой и даже искрой от системы автомобильного зажигания.

Однако все эти способы нельзя назвать безопасными для здоровья. И даже если вы где-то раздобудете мышьяковистую пасту, которая предназначена только для профессионального применения, то в лучшем случае она не удалит нерв, а вызовет его некроз (омертвение), а в худшем – еще более сильную боль при сохранности живого нерва, или вообще сожжет десну вокруг больного и здоровых соседних зубов.

Если бы лечение каналов зуба заканчивалось сразу после удаления нерва, то это бы существенно упростило жизнь и врачам, и их пациентам. Однако все несколько сложнее.

Для того чтобы сохранить зуб на всю оставшуюся жизнь, сразу же после извлечения пульпы из всех каналов стоматолог проходит и расширяет их по заданной длине корней, тщательно промывает на этих этапах активными антисептиками (от остатков инфекции и пульпы), пломбирует, после чего делает контрольный снимок.

Постоянная пломба на зуб устанавливается в первое или (чаще) в следующее посещение.

(Наглядно некоторые процедуры эндодонтического лечения зуба можно посмотреть на видео в конце данной статьи).

Возможные врачебные ошибки и их последствия

Удаление зубного нерва – это ответственное во всех смыслах мероприятие, от которого зависит дальнейшая судьба уже мертвого зуба. При определенных обстоятельствах (непрофессионализме или усталости врача, устаревшем оборудовании и инструментарии) могут возникать врачебные ошибки при удалении нерва, которые иногда приводят к трагическим для зуба последствиям.

Чаще всего во время извлечения пульпы возникают два осложнения:

• отлом инструмента в канале;
• сильное кровотечение из канала.

Ниже на фото показан пример сломанного в канале стоматологического инструмента:

Впрочем, если отлом инструмента можно назвать классической ошибкой врача, то вот кровотечение из канала бывает иногда трудно предвидеть – например, отрыв пульпы во время извлечения пульпоэкстрактора может произойти слишком глубоко. Именно поэтому ряд стоматологов не считают целесообразным рисковать, удаляя нерв из зуба пульпоэкстрактором, и отдают предпочтение другому способу: срезать мягкую ткань постепенно файлами с обильным поэтапным промыванием канала антисептиками.

Отлом пульпоэкстрактора в канале происходит в силу нарушения техники работы с ним (излишнего его кручения в канале), либо при использовании непригодных (бракованных) инструментов.

Если кровотечение из канала зуба чаще всего купируется быстро и обходится без серьезных последствий, то извлечение оставленного куска пульпоэкстрактора – это сложная процедура, требующая от врача соответствующих навыков и определенного оборудования. Оставить «грязный» остаток пульпоэкстрактора в не обработанном канале означает для зуба удаление – и это лишь вопрос времени.

Еще одним возможным осложнением по вине врача является повторное появление болей, которые являются последствием неполного извлечения нерва из зубных каналов. К сожалению, даже в настоящее время встречаются случаи, когда врач из-за спешки, халатности или боязни причинить человеку боль, может случайно или специально оставить часть зубного нерва в каналах не удаленным.

Не случайно в клинике существует даже диагноз – остаточный пульпит, когда начинается обострение повторного воспалительного процесса в разрушающемся остатке нерва в одном или нескольких каналах. При этом после неполного удаления нерва зуб сперва ноет, а затем может заболеть остро с дальнейшим распространением инфекции в окружающие корень ткани и развитием более серьезного заболевания – периодонтита (при этом пациенты могут ощущать, что зуб после удаления нерва пульсирует от боли).

При развитии остаточного пульпита необходимо срочно перелечить плохо обработанные каналы заново, так как полностью не удаленный инфицированный нерв создает угрозу тяжелых осложнений, приводящих в лучшем случае к удалению зуба.

Вопрос к стоматологу: «Почему у меня зуб темнеет после удаления нерва?»

После качественного лечения каналов зуб с годами обычно не темнеет, а лишь тускнеет, то есть, теряет свой естественный блеск, что не является отклонением от нормы. Если зуб почернел или пожелтел спустя какое-то время после удаления нерва, то следует искать причину либо в подготовке полости зуба под пломбу (в некачественном иссечении кариозных тканей), либо в плохой инструментальной обработке каналов при оставлении в них остатков нерва и бактериальной инфекции.

Кроме того, нередко серьезное изменение цвета коронки зуба связано с применяемым материалом для пломбирования каналов. Так, например, некоторые стоматологи по ошибке до сих пор продолжают пломбировать каналы передних зубов после удаления нерва Эндометазоном, из-за которого через несколько лет зубы могут сильно пожелтеть, что даже указано в инструкции к материалу.

Все оттенки розового могут проявиться на мертвом зубе после пломбирования каналов с использованием резорцин-формалиновой пасты. К сожалению, на бюджетном приеме эту вредную во всех смыслах пасту до сих пор продолжают использовать, особенно после удаления нервов из молочных зубов.

Сколько может стоить лечение зуба с удалением нерва

Цена на удаление нерва из зуба формируется с учетом каждого этапа процедуры и его сложности. Ах, если бы в квитанции на проведенные услуги фиксировалась бы только стоимость удаления нерва из зуба и анестезия, то лечение стоило бы копейки…

На самом же деле в оконченном перечне оказанных стоматологом услуг, как правило, фигурирует не менее 5-6 пунктов прейскуранта: от анестезии и прохождения каждого канала с его пломбированием до стоимости окончательной пломбы.

Вот фото с примером прейскуранта на услуги по лечению пульпита (осложнение кариеса):

Человек, не знакомый со стоматологией, обычно не может четко разобраться, сколько будет стоить вылечить зуб с удалением нерва и постановкой постоянной пломбы. И даже зачастую администратор клиники, не знающий нюансов эндодонтии, может лишь очень приблизительно подсказать цену.

Поэтому чаще всего пациенту сообщается минимальная возможная сумма. Как правило, это одноканальный пульпит, лечение которого должно пройти без форс-мажоров (без узких и искривленных каналов, без использования дополнительных препаратов и рентгеновских снимков).

На заметку

Когда консультант сообщает вам цену, например, «от 3000 рублей», а после лечения квитанция состоит из 8-10 пунктов с окончательной суммой 10000 рублей, то, друзья, – не стоит сразу подозревать работников клиники в обмане. Не исключено, что вам следовало бы обижаться лишь на свой шестой верхний зуб с пятью узкими каналами, которые врачу пришлось больше 2 часов проходить, расширять и мыть с активацией ультразвуком, постоянно делать промежуточные снимки на визиографе, а в конце – запломбировать их системой «Термафил» и установить высококачественную «световую» пломбу, имеющую 5 лет гарантии.

К счастью, существуют клиники и высокопрофессиональные врачи, которые заранее обговаривают с пациентами стоимость лечения, исходя из бесплатной часовой и более консультации и диагностики. В таких случаях не устанавливается фиксированная цена, но дается не слишком размазанный диапазон отклонения от окончательной стоимости, например, так: от 8 до 9 тыс. рублей за полное лечение верхнего шестого зуба после диагностики максимума возможных нюансов (сюрпризов) на будущее.

Интересное видео: удаление зубного нерва, снятое крупным планом

plomba911.ru

• ве­де­те ли вы здо­ро­вый об­раз жиз­ни и за­ни­ма­е­тесь спор­том?
• по­сле за­ка­та по­се­ща­ли клад­би­ще? ви­де­ли что-ни­будь
• воз­вра­щать­ся ко­ро­вуш­кой на ра­бо­ту нет ни­ка­ко­го же­ла­ния.
• пи­шут де­вуш­ки вк, жи­вет за мои день­ги. ле­том сде­лал
• я уже год без­ра­бот­ная, со всех преды­ду­щих ра­бот ме­ня
• ду­ма­ли, что нра­ви­тесь, а ока­за­лось нет! ин­ту­и­ция,
• пол­ное быд­ло, ко­то­рое ужас­но раз­дра­жа­ет. буд­то в ша­ра­ге
• гно­ит­ся по­сто­я­но пир­синг бро­ви. об­ра­ба­ты­ваю хл­ор­гек­си­ди­но
• чув­ствую се­бя тва­рью. ска­зал, что хо­чет ин­тим, на­пи­са­ла,
• что бы вы не удер­жа­лись и при­нес­ли до­мой с му­сор­ки?
• ре­зю­ме — фор­маль­ность. ес­ли не бе­рут, хоть по­э­му про
• ка­ран­да­ши при­ло­жи­ла к ушам. а ли­ней­кой при из­ме­ре­ни
• уже до­го­во­ри­лись по­гу­лять, а ей лень ку­да-то вы­хо­дить.
• с мо­мен­та по­да­чи ви­зы про­шло 4 ме­ся­ца. зво­ню в на­ше
• по­че­му зи­мой мо­гут трес­кать­ся на ру­ках ног­ти у ос­но­ва­ния?
• ко­за, ко­ро­ва, вну­ки, ого­род, за­кат­ки, спорт. ка­кой
• ска­зал, что опоз­да­ет на 20 ми­нут. я от­ме­ни­ла сви­да­ние.
• кто кра­си­ве из 4-х жен­щин и чем? фо­то.
• вы ча­сто рас­та­ва­лись с пар­ня­ми по соб­стве­но­му ре­ше­нию?
• ес­ли осо­бых про­блем нет, то к кос­ме­то­ло­гу нуж­но хо­дить
• стал­ки­ва­ет все со сто­лов. бу­дит в 5 утра! сто­ит от­ру­гать
• уда­ли­ли ка­пю­шон у зу­ба муд­ро­сти. па­да­ла в об­мо­рок
• не пой­му, кто зо­вет на сви­да­ние. не хо­чу ид­ти, ес­ли
• мне нуж­но за­крыть кре­дит­ную кар­ту. бу­ду пе­ре­ки­ды­вать
• ска­зал, что чув­ства про­шли. что в на­ча­ле я как буд­то
• чем стар­ше жен­щи­на — тем во­ло­сы у неё долж­ны быть
• по­ку­па­ет все, что при­вле­ка­ет е вни­ма­ние! вле­за­ет в
• без него тош­но, но и с ним не мо­гу. есть разо­ча­ро­ва­ние
• кра­си­во вы­гля­дит (фо­то)? хо­чу так укра­сить сте­ну в
• сва­деб­ные ту­фель­ки! как вам та­кие? на­де­ли бы? фо­то.
• как вам имя бог­дан? хо­тим так на­звать сы­на. как луч­ше
• redmond skykete — чай­ник, управ­ле­ние с те­ле­фо­на. нуж­ны
• по­куп­ка но­во­го те­ле­фо­на. нуж­на при­лич­ная ка­ме­ра для
• секс на пер­вом сви­да­ни — от­но­ше­ния об­ре­че­ны. или у
• ка­кой дли­ны ва­ша сто­па и ка­кой раз­мер обу­ви вы но­си­те?
• в чем пре­иму­ще­ства кра­со­ты пе­ред умом?
• хо­ти­те об­стричь дли­ные во­ло­сы под ка­ре, но ваш муж
• как вам ак­тер алек­сей шев­чен­ко? лю­би­те смот­реть с
• по­про­си­ла по­це­ло­вать ме­ня, и мне ска­за­ли, что я си­фоз­ная
• не спе­ши­те за­муж! по­лез­но по­зна­ко­мить­ся с ро­ди­те­ля­ми.
• хо­чу по­ху­деть на 10 кг! ре­ши­ла сесть на греч­ку с са­ла­том
• я жи­ла под её вопли — ты тварь, я те­бя нена­ви­жу. ра­бо­та­ла
• не предо­хра­ня­ешь — будь го­то­ва, что рас­хле­бы­вать
• опу­ха­ет нос от мо­ро­за. в дет­стве бы­ла пнев­мо­ния. мо­жет
• ко­гда ро­жать? в ка­ком воз­расте луч­ше?
• вы­бе­ри­те 2 фо­то­гра­фи в соц­се­ти.
• ме­нять ли фа­ми­лию во вто­ром бра­ке? он ска­зал — хо­чешь
• про­бо­вал де­лать крас­ный бар­хат! по­лу­чи­лось не очень,
• уви­деть­ся с дра­ко­шей, пе­ре­хать, устро­ить­ся на ра­бо­ту.
• пред­ло­жи­ли усы­пить. до сих пор пом­ню, как смот­рел
• ро­ман­ти­че­ский ужин! что го­то­ви­те? как вобще все про­хо­дит
• как бы вы на­зва­ли сы­на? хо­чу да­ви­дом (му­жа зо­вут ле­вон),
• под­вер­нул­ся иде­аль­ный для нас ва­ри­ант. бра­ли квар­ти­ру
• ме­тод вос­пи­та­ния — иг­но­ри­ро­ва­ние не ду­ма­ла, что мол­ча­ние
• я в шо­ке. го­во­рит пе­ре­хать жить к нему и его ро­ди­те­лям.
• ча­сто ли вы бы­ва­е­те в кры­му? ка­кой го­род боль­ше по
• за­ви­ду­е­те ли вы нине доб­рев, на­та­лье орей­ро, мо­ни­ке
• ви­ни­ры или ре­став­ра­ция зу­бов плом­би­ро­воч­ны ма­те­ри­а­лом?
• рас­та­лась с пар­нем, день и ночь пла­ка­ла. ко­гда уда­лось
• уви­де­ли мо­гил­ку мо­ло­дой жен­щи­ны, ей воз­ве­ли огром­ный
• кто пил ка­кие-ли­бо успо­ко­и­тель­ны кап­ли? в по­следне
• устаю от пу­стых раз­го­во­ров, спле­тен на ра­бо­те. как
• кэн­дис бе­ре­ме­на вто­рым ре­бён­ком, а ятак на­де­я­лась,
• он зна­ет, что у ме­ня есть ком­плек­сы. чув­ствую се­бя
• что де­лать при по­вы­ше­ном апе­ти­те?
• мод­но: ды­ря­вые май­ки, ды­ря­вые джин­сы. ко­гда же при­дет
• ни­че­го та­ко­го, чтобы сни­мать квар­ти­ру на сут­ки на
• муж по­пал в ре­ани­ма­цию с ин­суль­том. мо­жет го­во­рить
• сколь­ко де­нег ни вкла­ды­вай — да­же муж­чи­ны да­ют 32
• муж об­щал­ся с ма­ло­лет­кой. я раз­ве что с буб­ном не
• одеж­ду для до­ма так же при­ят­но по­ку­пать, как и на
• от те­бя смер­дит как от тво­ей баб­ки ко­та­ми, на­вер­ное
• про­бо­вал кто-ни­будь финал­гон? что больне: схват­ки
• вы­хо­ди­те в ко­ри­дор? встре­ча­е­те ли вы му­жа, ко­гда он
• у ка­ти сам­бу­ки ро­ди­лась вто­рая дочь. от­цом это­го ре­бён­ка
• на ка­кие уро­ки вы хо­ди­ли с удо­воль­стви­ем ка­кой са­мый
• фа­сон очень ори­ги­наль­ный. а как вам та­кое пла­тье?
• по­сто­я­но вы­хо­дит, что я джейн эйр, а на ка­кую ли­те­ра­тур­ную
• по­со­ве­туй­те ин­те­рес­ный бра­зиль­ский се­ри­ал, ес­ли вы
• пси­хи­ка сдви­ну­лась по­сле тре­тье­го ре­бен­ка. об­лы­се­ла,
• слу­чил­ся кма­меб­эк: мо­жешь не воз­вра­щать­ся! пе­чать
• а ко­го из ди­ких жи­вот­ных, птиц, на­се­ко­мых вы встре­ча­ли
• на боль­нич­ном ста­биль­но 2 ра­за в ме­сяц. бу­дут тер­петь
• на­ша фа­ми­лия свя­за­на с едой. фа­ми­лия му­жа или ва­ша
• оби­жа­ет или га­до­сти го­во­рит. род­ня его по­дер­жи­ва­ет.
• хо­ро­шая ра­бо­та. на­чаль­ство не орет, как на про­шлой
• га­ба­ри­ты то­ва­ра: 13,5-12,2-2,9 см. это сколь­ко? что
• толь­ко за­ме­ти­ла! это мор­щи­на? как из­ба­вить­ся? фо­то.
• это не моя род­ная кровь. доч­ка пой­мет, что он — чу­жой
• кто иг­рал в грин кард-2019?
• оди­но­кие да­мы за 40 лет, же­ла­тель­но то­же москва, чтобы
• вы то­же на­пи­ва­е­тесь, ко­гда скуч­но и нет де­нег? на­пить­ся,
• со­зда­ли в whatsup групу для со­труд­ни­ков, но пе­ре­пи­сы­ва­ютс
• ален де­лон или аль па­чи­но? кто вам нра­вит­ся в мо­ло­до­сти
• уже на­чи­наю со­мне­вать­ся в сво­ей нор­маль­но­сти. по­че­му
• бо­лезнь пар­кин­со­на или эпи­леп­сия? что ху­же?
• при­стал ко­ле­га, по­лез це­ло­вать­ся. у него есть же­на,
• с но­вым пар­нем я ле­таю, но по­сто­я­ный страх от звон­ка
• за­сту­ка­ла с лю­бов­ни­цей на ули­це за страст­ным по­це­лу­ем!
• ку­да по­ехать от­ды­хать ле­том на на­ше мо­ре? не хо­тим

galya.ru

Показания к удалению

• Невозможность лечения зуба из-за значительного разрушения коронки, непроходимости каналов.
• При переломе челюсти удаляют зубы, находящиеся в щели.
• Запущенный периодонтит.
• Воспаление тканей вокруг зуба, вызванное сифилисом, туберкулезом.
• Подвижность зубов при пародонтите.
• Если воспалительный процесс на корнях зубов верхней челюсти стал причиной одонтогенного гайморита, синусита.
• Неправильно прорезающиеся или скрытые в кости зубы мудрости.
• Зубы мудрости, если они смещают соседние единицы.
• Киста.
• Сверхкомплектные зубы.
• При ортодонтическом лечении.

Противопоказания

• Вирусные заболевания.
• Беременность. Удаление разрешено в промежутке от 3 до 7 месяцев.
• При сердечно-сосудистых заболеваниях необходима консультация кардиолога.
• Заболевания нервной системы.
• Обострение системных хронических заболеваний.
• Заболевания крови, связанные с плохой свертываемостью. Удаление проводят в стационаре под присмотром врачей.

Большинство противопоказаний являются временными, после проведения лечения, зуб можно удалять.

Виды анестезии

1. Предстоит удаление зуба, будет больно или нет? Чтобы не возникало дискомфорта от инъекции, используют аппликационную анестезию. Для этого на десну возле зуба наносят специальный гель или спрей. Такой вид обезболивания применяется также при вскрытии гнойного флюса, удалении зубного камня.
2. Инфильтрационная анестезия. Лекарство вводится через десну в область верхушки корня с небной и губной стороны. Действовать начинает уже через несколько минут, и после процедур еще около часа. При таком способе пациент не чувствует боли, нет онемения половины лица. Инфильтрационную анестезию также используют при лечении пульпита, корневых каналов.
3. Больно ли удалять коренной разрушенный зуб с уколом? Если предстоит экстракция моляров или зубов мудрости используют проводниковую анестезию. Инъекция вводится в ветвь тройничного нерва, и блокирует чувствительность обширной зоны лица. Боли пациент чувствовать не будет, после операции онемение сохраняется еще около двух часов.
4. Интралигаментарная анестезия выполняется путем введения инъекции в периодонтальную щель под более высоким давлением, нежели при других способах. Лекарство распределяется внутри костных тканей альвеолярного отростка. Обезболивание происходит моментально, длится 30 мин.
5. Стволовая анестезия используется стоматологами при проведении сложных челюстных операций. При этом блокируются ветви верхне и нижнечелюстного нерва. Укол делают под нижний край скулы, обезболивание наступает через 10 мин.
6. Больно ли удалять зуб с применением седации? При такой анестезии пациент находится в состоянии сна, угнетенного сознания. Дополнительно делают инъекцию местной анестезии. Есть два способа проведения седации: глубокий и поверхностный. В первом случае больной спит и не может слышать и выполнять указания стоматолога. При поверхностном методе пациент слышит врача, но при этом максимально расслаблен. Лекарственные препараты вводят через дыхательную маску или внутривенно.
7. Общий наркоз. Таким методом пользуются если у пациента аллергия на анестетики, страдает психическими расстройствами, паническая боязнь удаления зубов, требуется обширная операция. Экстракцию под общим наркозом проводят в стационаре под наблюдением анестезиолога. Больной просто спит во время удаления, поэтому никакого дискомфорта не испытывает. Противопоказания к процедуре: заболевания сердечно-сосудистой системы, вирусные инфекции, патология печени, почек, эндокринные нарушения, алкогольное опьянение. Наркоз может вызвать осложнения в виде тошноты, рвоты, головокружения, нарушения дыхания и сердечного ритма. Поэтому такой метод обезболивания применяют только в крайних случаях.

Больно ли вырывать коренной зуб с обезболивающим уколом, может ли не подействовать анестезия? Да, если пациент очень долго терпел боль, употреблял алкоголь или наркотические обезболивающие препараты перед посещением врача, присутствует обширное воспаление.

Удаление зуба сопровождается травмированием десны и окружающих тканей, поэтому боль возникает после того, как перестает действовать анестезия. Для облегчения состояния можно принять обезболивающую таблетку: Кетанов, Темпалгин, Найз.

Препараты для анестезии

Современная стоматология использует карпульные обезболивающие препараты. Они находятся в специальных одноразовых капсулах-карпулах, которые вставляются в специальный металлический шприц. Привинчивается тонкая одноразовая игла. Преимущества карпульной анестезии:

• Медикамент сохраняет абсолютную стерильность, не нужно вскрывать ампулу и набирать шприц, не происходит контакт с воздухом.
• Точная дозировка.
• Инъекция приносит минимум дискомфорта из-за тончайшей иглы.

Больно ли выдирать гнилой зуб с анестезией, какие препараты лучше? Нет, не больно. Для удаления используют следующие препараты:

• Артикаин – эффективный анестетик местного применения. Применяется при проводниковой и инфильтрационной анестезии для удаления одного или нескольких зубов, стоматологического лечения. К противопоказаниям относятся: индивидуальная непереносимость, заболевания сердечно-сосудистой системы, глаукома, дети до 4 лет. Действие Артикаина усиливает Адреналин.
• Скандонест – обезболивающий препарат для инфильтрационной, проводниковой анестезии. Действующее вещество – Мепивакаин. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, патология печени, почек, сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, воспаление в месте инъекции, беременность, дети до 15 лет, пожилые люди старше 65 лет.
• Септансет – раствор анестетика с добавлением адреналина. Используют для обезболивания при удалении зубов, лечении пульпита, корневых каналов. Противопоказания: повышенная чувствительность, болезни сердца, анемия, глаукома, бронхиальная астма, сахарный диабет, дети до 4 лет.

Хирургическое удаление

После введения местной анестезии, стоматолог подбирает инструмент для экстракции. Для каждой группы зубов есть специальные щипцы, позволяющие добиться плотного захвата. Они накладываются на коронку, щечки щипцов максимально продвигаются в десну. Если коронка разрушена, десну отслаивают специальным инструментом – распатором. Проведя захват, стоматолог раскачивает и вращает зуб, чтобы разорвать периодонтальные связки, удерживающие его в альвеолярном отростке. После этого зуб извлекают из лунки и проводят ее ревизию на наличие костных осколков. Рану сдавливают марлевым тампоном для предотвращения кровотечения и сужения краев десны. Если поверхность раны слишком большая ее ушивают.

Удаление зубов мудрости происходит сложнее, так как очень часто они занимают неправильное положение, бывают полностью скрыты в кости. Стоматологу приходится распиливать их по частям бормашиной и извлекать куски специальным инструментом. Остается обширная рана, которую ушивают. Такая операция может длиться от 20 мин до 2 часов. Еще 7 – 14 дней может сохраняться отек, боль, к вечеру повышаться температура. После процедуры назначают прием антибиотиков.

Возможные осложнения

1. Кровотечение может возникнуть после того, как проходит действие анестезии. Связано это с адреналином, входящим в состав препаратов. Для того чтобы остановить кровь, нужно к лунке приложить марлевый тампон и прикусить. Держать 15 – 20 мин, после сплюнуть. Если такой способ не помогает можно воспользоваться гемостатической губкой, ее закладывают в лунку. Кровотечение, не прекращающееся дольше суток, может быть опасным для здоровья, нужно срочно обратиться к врачу.
2. Альвеолит. После удаления лунка заполняется кровяным сгустком, который защищает ее от проникновения бактерий. Если по каким-либо причинам сгусток выпал или в лунке остались остатки корня, развивается гнойное воспаление. У пациента ухудшается самочувствие, поднимается температура, увеличивается отек, в лунке скапливаются гнойные массы.
3. Парестезия – повреждение лицевых нервов в ходе сложного удаления. Происходит онемение губ, языка, щек, нарушение дикции. Чаще всего заболевание проходит само через несколько недель, при более тяжелых стадиях сохраняется до 6 месяцев или не вылечивается.
4. Перфорация стенок гайморовых пазух при удалении единиц верхней челюсти.
5. Остеомиелит – гнойное воспаление костных тканей челюсти. Характеризуется образованием наружных свищевых ходов, подвижностью здоровых зубов, сильным отеком слизистых оболочек и лица. Заболевание опасно для жизни человека!
6. Флегмона, абсцесс – нагноение слизистых оболочек, которое может привести к распространению гнойных масс в ткани лица, шеи, к внутренним органам.

nashizuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гель после удаления зуба Лекарство выпало из лунки что делать Что ставят на место удаленного зуба Полуретинированный зуб что это Больно ли удалять флюс Альвеолит лунки зуба лечение Удаление мудрого зуба Как остановить кровотечение из зуба Через сколько рассасываются швы после удаления зуба Флюс после удаления зуба Больно ли вырывать коренной зуб Почему на зубы поднимается температура