Что ставят вместо удаленного зуба
Столетиями люди пытались найти замену утраченным в процессе болезни или травмы зубам. Но настоящий прогресс в области зубного протезирования стал очевидным лишь в прошлом веке. Сначала стоматологи-ортопеды научились умело крепить имитированные коронки к здоровым зубам и деснам. Со временем наступила эра имплантации. Как проводится установка импланта после удаления зуба?
Имплантация — в чем преимущество?
Имплант — это конструкция из высокопрочных материалов, которая после внедрения в кость челюсти становится эффективной заменой утраченного корня зуба. Сверху к нему крепится индивидуально изготовленная коронка.
Установка импланта позволяет сохранить не только красоту зубного ряда, но и его прежнюю функциональность. Сегодня это лучшее, что может предложить стоматолог взамен утраченного пациентом зуба.
Классические протезы обходятся значительно дешевле, а их установка не требует операции. Однако со временем они разрушают соседние зубы, к которым крепятся, и усложняют проведение гигиенических процедур. А самое главное, имитированная коронка не обеспечивает челюстной кости должной нагрузки. По этой причине кость атрофируется.
Установка импланта после удаления зуба позволяет заменить не только коронку, но и его корневую часть. Благодаря этому достигаются такие результаты:
- челюстная кость испытывает прежнюю нагрузку и не уменьшается в объеме;
- искусственный зуб способен выдерживать большие нагрузки;
- пациент не испытывает дискомфорта и не имеет проблем с гигиеной ротовой полости.
Важно! Протезирование на имплантах имеет ряд противопоказаний, поэтому желание пациента не всегда играет решающую роль в этом вопросе. Только после тщательного обследования стоматолог может с уверенностью рекомендовать тот или иной способ замещения.
Одномоментная имплантация — достоинства методики
При классическом подходе врач производит установку импланта только после того, как рана на месте удаленного зуба полностью заживет. Речь идет о сроке от двух до пяти месяцев. Во время операции вновь приходится делать прорез в десне.
В последние годы особой популярностью пользуется метод одномоментной, или одноэтапной, имплантации, когда установка импланта происходит сразу после удаления зуба. В чем преимущества такого подхода?
- Сохранность кости. Установлено, что за первый год после удаления зуба происходит наибольшая атрофия кости, в которой он был расположен. Результатом отсрочки имплантации может стать необходимость наращивания костной ткани или невозможность установки импланта.
- Предупреждение деформации прикуса. Когда пустота в зубном ряду долго не заполняется, соседние зубы наклоняются в ее сторону. В результате деформируется прикус. Это сказывается на пережевывании пищи, эстетичности улыбки и овале лица. Исправление такой ситуации будет дорогостоящим и длительным.
- Экономия времени. От внедрения импланта до установки постоянной коронки обычно проходит 4-6 месяцев. Если же избирается классический метод, то сначала нужно выждать заживления десны, если произошла атрофия кости — перенести операцию по ее наращиванию, а затем еще ждать полного приживления импланта. На все может уйти до полутора лет.
Читайте также: «Возможна ли установка имплантов при пародонтозе?»
Этапы одномоментной имплантации
Этап 1. Подготовка
Перед тем как удалить зуб и установить на его место имплант, врач обязательно исследует состояние пациента, чтобы убедиться, что данная методика протезирования в его случае не противопоказана. После этого он подберет подходящий вид импланта.
Дополнительная информация. Коронки для передних зубов изготавливают из акрила или керамики. Керамика стоит дороже, хотя уступает акрилу по прочности. На жевательные резцы можно устанавливать только металл и металлокерамику. Коронки из этих материалов способны выдерживать постоянную нагрузку и прослужить при этом более 20 лет.
Этап 2. Удаление зуба и имплантация
Удаление зуба и установка зубного импланта — это две процедуры, которые стоматолог производит друг за другом под местной анестезией. Если все идет по плану, то весь процесс занимает от 30 до 60 минут. После того как в кость будет ввинчен имплант, врач ушьет десну или установит формирователь десны или временную коронку. Предпочтительнее последний вариант. На полное приживание обычно уходит 4-6 месяцев.
Этап 3. Протезирование
После успешного приживления импланта врач надежно присоединит к нему абатмент, на который сможет поставить коронку, изготовленную по заранее сделанному слепку.
Обратите внимание! Хотя материалы, из которых изготавливают зубной имплант, редко отторгаются организмом, такое развитие событий врач не может исключить полностью. Именно по этой причине он не устанавливает постоянную коронку искусственного зуба сразу.
Противопоказания к одноэтапной имплантации
Несмотря на все преимущества, которые дает одноэтапная имплантация, этот метод стоматолог-ортопед вправе рекомендовать далеко не каждому пациенту. Он не сможет установить имплант сразу при наличии таких отклонений:
-
- недостаточно плотная или атрофированная кость;
- пародонтит;
- воспаление кости, гранулема или киста;
- разрушение кости или образование широкой лунки после удаления зуба;
- любые воспаления во рту.
Кроме того, врач учтет общее состояние пациента. Противопоказаниями к протезированию на имплантах являются:
- низкий иммунитет;
- сахарный диабет;
- эндокринные болезни;
- болезни крови;
- онкология;
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- нарушение функций соединительной ткани;
- болезни психики;
- аллергия на анальгетики.
Установка импланта — это современное решение проблемы восполнения утраченных зубов. Одномоментная имплантация позволяет сократить время, затрачиваемое на этот процесс, а также предотвратить атрофию челюстной кости и деформацию прикуса.
Стоматологи без раздумий рекомендуют этот метод протезирования всем, кто не имеет к нему противопоказаний.
skzub.ru
Красивая улыбка важна для каждого из нас, ведь она является своеобразной визитной карточкой человека. Как правило, мы испытываем досаду, если по каким-то причинам нарушается целостность зубного ряда, будь то удаление зуба по медицинским показаниям или его потеря вследствие травмы. Если дефект располагается в области улыбки, человек обычно испытывает серьезный дискомфорт при общении и поэтому стремится поскорее устранить изъян. Но в случае потери жевательных зубов люди очень часто откладывают протезирование на довольно длительный срок, не считая особенно важным делом, потому что дефект не виден окружающим. Тем временем последствия такого отношения могут быть довольно серьезными. В этой статье мы расскажем о важности своевременного протезирования и методах, которые предлагает современная стоматология в случае потери одного зуба.
Чем грозит потеря зуба?
В случае нарушения целостности зубного ряда потеря красоты улыбки является далеко не самым серьезным последствием. Зубочелюстная система человека устроена таким образом, что отсутствие даже одного зуба может стать причиной разных проблем, количество которых будет нарастать как снежный ком. Процесс может начаться с постепенного смещения соседних зубов, продолжиться их деформацией и разрушением из-за неравномерной нагрузки, а затем привести к воспалению десен, различным заболеваниям пародонта, патологиям прикуса и артрозу височно-челюстного сустава.
Бесспорно, внешний вид также очень важен. Если отсутствие зуба явно бросается в глаза окружающим, человек испытывает неловкость, стесняется улыбаться, и у него могут развиться комплексы.
Таким образом, можно ясно понять, что потеря всего лишь одного зуба может повлечь за собой целый ряд физиологических и психологических проблем, которых можно легко избежать, если своевременно устранить дефект. Сделать это поможет квалифицированный врач-стоматолог.
Виды протезирования при потере одного зуба
Стоматологическая наука в наши дни достигла небывалого совершенства – разнообразные методы протезирования позволяют эффективно восстановить жевательную функцию, а визуально отличить искусственные зубы от естественных непрофессионалу практически невозможно. Выбор конкретного варианта зависит от того, какой именно зуб отсутствует, как долго имеется этот дефект, а также от состояния соседних зубов, полости рта в целом и финансовых возможностей пациента. С учетом всех этих факторов после проведения осмотра стоматолог может предложить различные методы восстановления зубного ряда.
Возможные виды протезирования в случае потери одного зуба:
- Установка дентального имплантата с последующим изготовлением коронки (керамической или металлокерамической).
- Протезирование мостовидной конструкцией (керамической, металлокерамической или цельнолитой).
- Изготовление съемного иммедиат-протеза.
Установка дентального имплантата
Имплантация является самым современным методом протезирования зубов. Несмотря на свою дороговизну, этот способ восстановления целостности зубного ряда успешно конкурирует с другими, поскольку позволяет избежать обтачивания соседних зубов.
Дентальный (зубной) имплантат – чаще всего многокомпонентная конструкция, которая внедряется в костную ткань с целью последующего протезирования. Может устанавливаться как на фронтальный участок челюсти, так и в области жевательных зубов. Решающим фактором для возможности установки имплантата является состояние костной ткани пациента. Имплантат, как правило, состоит из вживляемой в кость части (собственно имплантата) и абатмента – надстройки, на которую впоследствии непосредственно устанавливается коронка.
Процесс имплантации обычно проходит в два этапа. Вначале проводится операция по погружению имплантата в кость челюсти, после чего он накрывается слизистой оболочкой десны для остеоинтеграции на период 3–6 месяцев. По прошествии этого промежутка времени устанавливается формирователь десны или сразу абатмент, на котором вскоре укрепляется керамическая или металлокерамическая коронка.
Безусловными преимуществами метода имплантации являются надежная фиксация искусственного зуба, отсутствие необходимости препарирования (обтачивания) соседних зубов и отличная эстетика. Кроме того, установка имплантата останавливает неизбежный процесс атрофии костной ткани на месте утраченного зуба – такого эффекта не удается достигнуть при использовании других видов протезирования.
К недостаткам этого метода можно отнести его дороговизну. В стоимость имплантации входит цена самого имплантата, абатмента и коронки, которая изготавливается по особой технологии.
Установка мостовидного протеза
Восстановление зубного ряда с помощью несъемной мостовидной конструкции широко применяется в стоматологической практике на протяжении многих десятков лет. Стоимость такого протеза гораздо ниже стоимости дентального имплантата, но его установка подразумевает препарирование соседних (зачастую здоровых) зубов.
Для протезирования мостовидной конструкцией опорные зубы необходимо подготовить, при необходимости вылечить кариес, поставить пломбы и чаще всего депульпировать. Затем проводят препарирование, снимают оттиск и изготавливают протез, состоящий из двух коронок и промежуточного искусственного зуба.
При изготовлении мостовидных протезов из керамики и металлокерамики удается добиться хорошей эстетики и безусловной функциональности. Цельнолитые металлические конструкции чаще всего применяют для восстановления зубного ряда вне зоны улыбки из-за их не слишком эстетичного вида.
Очевидным недостатком этого метода протезирования является необходимость депульпирования и обтачивания двух зубов, которые нередко бывают совершенно здоровыми. К тому же возникает повышенная нагрузка на их пародонт. При воздействии различных неблагоприятных факторов (плохой гигиены полости рта, заболеваний десен и др.) это может в дальнейшем привести к расшатыванию и даже потере опорных зубов. Впрочем, при бережном отношении и хорошей гигиене мостовидный протез может отлично прослужить долгие годы.
Из чего изготавливают коронки и мостовидные протезы?
Металлокерамический протез представляет собой металлический каркас, на который послойно нанесены керамические массы с последующим отжигом в специальной печи при температуре 900–1200 °C. Этот метод позволяет очень точно воспроизвести форму, цвет и функциональность естественных зубов. При условии правильного изготовления, отсутствия заболеваний пародонта и хорошей гигиены полости рта срок службы металлокерамического протеза составляет более 15 лет.
Керамические (безметалловые) конструкции изготавливаются без металлического каркаса, в силу чего обладают несколько лучшими эстетическими свойствами по сравнению с металлокерамическими протезами. Поэтому они чаще всего применяются для восстановления зубного ряда во фронтальном участке челюсти, хотя могут быть использованы и для протезирования жевательных зубов. Важным преимуществом керамических мостовидных конструкций является то, что для их изготовления не требуется обязательно депульпировать опорные зубы. К тому же такие протезы гипоаллергенны и подходят людям с повышенной чувствительностью. Недостатком этого метода является его высокая стоимость.
Цельнолитые металлические протезы очень надежны, прочны и долговечны. Они изготавливаются методом точного литья, чаще всего из кобальто-хромового или серебряно-палладиевого сплава, реже – из сплавов на основе золота и платины. Такие конструкции прекрасно восстанавливают жевательную функцию, но не обладают удовлетворительной эстетикой. Поэтому их обычно применяют для устранения дефектов зубного ряда вне зоны улыбки. Цельнолитые протезы довольно просты в изготовлении и относительно недороги.
Изготовление съемного иммедиат-протеза
Съемный иммедиат-протез, как правило, используется в качестве временного решения. Он позволяет восстановить эстетику, жевательную функцию и избежать смещения зубов в период подготовки к изготовлению несъемной конструкции. Важным преимуществом такого протеза является то, что его можно сделать заранее и установить сразу после удаления зуба.
Этот вид протезирования не занимает много времени. Врач определяет цвет натуральных зубов пациента, снимает оттиски и передает их в зуботехническую лабораторию, где максимум за 3 дня протез изготавливается из акриловой пластмассы или нейлона.
Необходимо знать, что иммедиат-протез не рекомендуется носить более 3–4 месяцев, а если возникает необходимость пользоваться им дольше, нужно заменить его новым. Кроме того, пациенту рекомендуется тщательно следить за гигиеной, регулярно промывать и очищать протез во избежание появления неприятного запаха или развития кариеса соседних зубов.
Какой вид протезирования лучше?
Очевидно, что невозможно назвать какой-либо вид протезирования лучшим и превосходящим остальные, поскольку каждый клинический случай требует индивидуального подхода. К тому же немаловажную роль в выборе способа восстановления зубного ряда и жевательной функции играют финансовые возможности пациента.
Различные методы несъемного протезирования имеют свои нюансы и противопоказания, поэтому обязательно нужно проинформировать стоматолога о наличии у вас каких-либо заболеваний или повышенной чувствительности. Исходя из всей полноты информации, квалифицированный специалист поможет выбрать самый безопасный и эффективный в вашем случае вид протезирования, который позволит сохранить здоровье зубов и красивую улыбку.
www.mystom.ru
Причины утраты зубов
Специалисты выделяют следующие причины, способные повлечь за собой потерю зубов:
- Кариес. Серьезное кариозное поражение образует полости в зубах. При отсутствии своевременного лечения кариеса зуб будет разрушен, а его обломки придется удалить;
- Пародонтит. Воспалительный процесс в деснах – одна из распространенных причин выпадения зубов. Главным признаком патологического процесса является кровоточивость десен, возникающая при гигиенических процедурах ротовой полости и потреблении твердых продуктов питания. Воспаление неблагоприятно воздействует на костные и мягкие ткани, которые хуже удерживают зуб, создавая риск его утраты;
- Наличие хронических недугов. К ним относится гипертония, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Они способны сильно повышать риск развития пародонтита;
- Неправильная гигиена ротовой полости. Недостаток очищения и ухода за полостью рта способствует появлению кариеса и твердых зубных отложений. Наличие мягкого налета не только чревато переходом в зубной камень, но и провоцирует появление воспаления;
- Неправильный рацион питания. Частое потребление пищевых кислот (например, из цитрусовых фруктов) истончает эмаль зубов и увеличивает шансы разрушения и утраты зуба. Потребление твердой пищи провоцирует возникновение зубных расщелин;
- Механические повреждения. К примеру, травмы, полученные в ходе драк или спортивных соревнований;
- Неправильный прикус. Нарушает жевательный механизм, может привести к воспалению десен и другим проблемам;
- Наличие вредных привычек. Курение, употребление наркотических средств и чрезмерное потребление спиртных напитков вызывает разрушение и потерю зубов.
Возможные последствия утраты зубов
Во многих случаях пациенты уделяют здоровью и сохранности зубных рядов недостаточное количество внимания и времени, даже зная, что эдентулизм может негативно влиять на здоровье.
К примеру, некачественное пережевывание пищи повышает риск развития болезней желудочно-кишечного тракта, что в свою очередь провоцирует сбои обменных процессов и прочие проблемы в организме человека. Утрата одного зуба запускает процесс медленного смещения зубов в ряду, кроме того, она может повлечь выпадение здоровых зубов.
ВАЖНО: При отсутствии одного либо нескольких зубов пациент пережевывает пищу на одной из сторон, а это может привести к челюстным изменениям, например, проседанию, меняющему вид лица.
Утрата зубов может стать веской причиной появления психологических (когда человек недоволен собственной внешностью) и социальных (когда человеку сложно находиться в обществе) проблем.
Имплантация для восстановления зубов
Если у вас нет зуба, что делать для его восстановления? Наилучшим вариантом специалисты называют метод имплантации. Установка зубных имплантатов способствует возобновлению функциональной целостности зубных рядов, не оказывая при этом негативного влияния на состояние здоровых зубов, чем не может похвастать, например, метод протезирования зубов.
По словам специалистов, возможна установка одного или нескольких имплантатов. Кроме того, врач может провести имплантацию утраченного зубного ряда целиком. Имплантаты состоят из штифта (искусственного зубного «корня», обычно изготавливаемого из сплава титана), абатмента (соединительной части между протезом и штифтом) и коронки. Быстрое восстановление потерянного зуба при помощи имплантации предотвращает рассасывание костной ткани. Если имплантация проводится спустя годы после утраты зуба, требуется проведение костной пластики.
Специальные металлические штифты для имплантатов могут иметь различную форму, которая индивидуально подбирается для каждого отдельного случая и пациента. Если специалист выявит наличие противопоказаний к имплантации, придется остановиться на зубном протезировании.
Протезирование для восстановления зубов
Если зуб был утрачен, его можно восстановить несколькими вариантами протезирования. Выбор протезов осуществляется стоматологом и зависит от конкретного случая. Необходимо учитывать количество восстанавливаемых зубов и подбирать тип протезов с учетом потребностей каждого отдельного пациента. Процесс создания любого протеза берет начало с изготовления слепка. Далее его направляют в лабораторию, где по нему техник делает протез, имеющий точную анатомическую схожесть с зубом пациента. Инновационное лабораторное оборудование позволяет избежать любых изъянов при создании протеза, поэтому он имеет идеальную форму.
В настоящее время в стоматологии используются следующие варианты зубных протезов:
- Бюгельный протез. Подразумевает конструкцию, состоящую из металлической дугообразной детали и искусственных зубов, прикрепляемых к ней. Используется в случаях, когда зубы утрачены в разных местах, на расстоянии друг от друга;
- Мостовидный протез. Подразумевает конструкцию, в состав которой входит несколько искусственных зубов. Используется при отсутствии одного или более зубов, расположенных рядом друг с другом. Конструкция крепится на заранее обработанные близлежащие зубы и слегка нависает над пустой областью десны, где утрачены зубы;
- Полное протезирование. Используется при полной потере зубного ряда. Нейлоновый протез присасывается к области десен, для дополнительного фиксирования используются специальные встроенные замки. Зубное восстановление подобным протезом может носить неполный характер, представляя собой лишь часть челюсти.
Особое внимание специалисты уделяют материалам, из которых изготавливаются имплантаты и протезы для восстановления зубов. Их выбор серьезно влияет на цену создаваемой конструкции. В современной стоматологии для создания протезов и имплантатов применяются только биологически совместимые, гипоаллергенные и качественные материалы, например, сплавы циркония или титана, керамика и металлокерамика, пластик, а также золото и фарфор.
Инновации: Компьютерные технологии в протезировании зубов
Инновационное зубное протезирование подразумевает использование новейших компьютерных технологий практически на каждом из этапов создания протезов. Одним из основных достижений специалисты считают появление 3D-проектирования, в ходе которого посредством специальных компьютерных программ создается идеальная модель планируемой конструкции, отвечающая всем стоматологическим требованиям и индивидуальным особенностям каждого из пациентов.
Современные технологии зубного протезирования CAD/CAM позволяют создавать высококачественные и максимально прочные зубные протезы из диоксида циркония. Для достижения материалом нужной прочности и твердости он проходит через процедуру обжига в особой печи, температура которой достигает 1350° C.
Возможность использования безметалловых керамических протезов позволяет специалистам создавать эстетичные, качественные и прочные конструкции, ничем не отличающиеся от настоящих зубов. Помимо прочего, современные разработки позволяют сократить время изготовления протезов и коронок до нескольких часов (срочное изготовление).
Возможности современной стоматологии позволяют создавать высокотехнологичные зубные конструкции, диагностировать состояние здоровья полости рта, уточнять готовность пациента к процессу протезирования. BioPack и Cadiax – новейшие диагностические комплексы, позволяющие получить и точно провести анализ строения, функциональности и состояния челюстно-лицевого аппарата и его органов.
Аналитика: Какой метод восстановления отсутствующего зуба лучше
Как видите, существует очень много методов восстановления отсутствующего зуба, и специалисты-стоматологи выделяют преимущества и недостатки разных методов.
Протезирование
Плюсы
- Не много противопоказаний;
- Много разных вариантов протезирования, можно найти более подходящий;
- Современные методики позволяют не обтачивать зубы и минимально повреждать ткани зубов и полости рта;
- Протез можно получить достаточно быстро;
- Существуют очень дешевые варианты протезирования.
Минусы
- Протезные конструкции не всегда удобны, особенно съемные;
- За протезами надо особо тщательно ухаживать;
- К протезам требуется привыкать, зачастую довольно долго;
- Со временем протезы изнашиваются, их требуется заменять.
Имплантация
Плюсы
- На имплантаты можно поставить как одну коронку, так и целый протез, и восстановить сколько угодно зубов;
- Имплантаты служат очень долго, при правильном уходе вообще всю жизнь;
- По удобству имплантаты максимально близки к здоровым естественным зубам.
Минусы
- Стоимость имплантатов существенно выше, чем у протезов;
- Имплантация – это серьезное хирургическое вмешательство, со своими ограничениями и послеоперационным периодом;
- При использовании некоторых методик между имплантацией и установкой протеза должно пройти около полугода, и все это время придется ходить без зуба.
ВАЖНО: В итоге можно сказать, что выбор методики всегда зависит от клинического случая, и осуществляется совместно пациентом и врачом в зависимости от показаний и финансовых возможностей пациента.
Часто задаваемые вопросы об утрате зуба
Вопрос: Можно ли как-то компенсировать утрату зуба в домашних условиях?
Ответ: Разумеется, нельзя. Убыль костной ткани продолжится, соседние зубы начнут сдвигаться, да и жевательная функция восстановлена не будет.
Вопрос: Если зуб откололся не полностью, как его можно восстановить?
Ответ: На него можно поставить культевую вкладку, а уже сверху – коронку. Это более предпочтительный метод, чем простое протезирование.
Вопрос: Что произойдет с другими зубами после утраты зуба?
Ответ: Они начнут сдвигаться в сторону дырки и быстрее стачиваться из-за повышенной нагрузки.
Вопрос: Потеря зуба мудрости также опасна?
Ответ: Нет, особенно если у него не здорового зуба антагониста. Зачастую эти зубы просто удаляют для создания свободного места в челюсти.
Вопрос: Что делать, если у ребенка слишком рано выпал молочный зуб?
Ответ: Паниковать не стоит, но лучше периодически водить ребенка к ортодонту, чтобы не допустить нарушений прикуса.
Отзывы о восстановлении зуба
Сегодня для восстановления отсутствующего зуба люди все чаще прибегают к имплантации. Отзывы о ней в целом положительные, хотя многие и отмечают болезненность во время и после процедуры, а также длительное восстановление и отеки. Зато на фото разницы между естественными зубами и коронками на имплантатах практически не видно. Конечно, есть и отрицательные отзывы, но в основном они связаны с неправильной работой стоматолога, поэтому подобрать хорошего врача очень важно.
Из протезирования для восстановления единичного зуба сейчас особенно популярны бюгельные протезы, так как они не требуют обточки здоровых зубов. Хотя иногда по такой технологии ставят и мостовидные протезы, чуть более удобные для людей за счет свой несъемности.
www.32top.ru
- Так долго?
- Имплантат дорого…
- А вдруг не приживётся…
Вот три основные фразы, которые часто можно услышать от пациента, начиная говорить об имплантации. Итак разберем первый вопрос: «Так долго?»
Для реставрации мостом требуется порядка 10-20 дней.
Посещений 3, возможно 5, если нужна коррекция по цвету.
Это сроки при слаженной работе доктора и зубного техника.
До протезирования:
После протезирования:
Контрольный ренгеновский снимок:
Этот же пациент, но работа с другой стороны.
До протезирования:
После протезирования:
Контрольный снимок:
Для реставрации имплантатом требуется:
на нижней челюсти 4 месяца, на верхней челюсти-5 месяцев.
Это сроки при оптимальных условиях для имплантации.
Посещений 8, с перерывом на 3-4 месяца, возможно 10, опять же, если потребуется коррекция по цвету.
Имплантат в полости рта:
Абатмент на имплантате:
Абатмент -это связующее звено между имплантатом и коронкой зуба.
Коронка на абатменте:
Если проанализировать все вышеперечисленное, можно прийти к выводу, что мост проще.
Возможно, но предлагаю рассмотреть результат через 5-10лет.
Мост рекомендовано менять через 2-5 лет.
С чем это связано?
1. Из-за агрессивной слюны размывается материал для фиксации моста.
Наглядно это можно увидеть на ниже представленном снимке. Данный мост простоял 7 лет.
Размывание материала происходит в области края коронок (темные остатки пищи и материала внутри коронок).
Но при этом мост удерживается за счёт оставшегося материала( белые остатки материала внутри коронки) - это объясняет, почему мост может стоять и более 2-5 лет.
2. Из-за естественной подвижности зубов, а при жевании им свойственны асинхронные движения (т.е. зубы под мостом имеют разную подвижность), происходит медленная частичная расцементировка моста. И чем протяжённее мост, тем сложнее уточнить место расцементировки.
Темные пятна внутри коронок - места первичной расцементировки, которые повлекли за собой замену данной конструкции.
Всё , о чем мы говорили выше, способствует попаданию и разложению пищи под коронками, и , как следствие, разрушение зубов кариесом.
По этой причине рекомендовано переделывать мосты через 2-5 лет.
3. Хроническая перегрузка зубов.
Два зуба несут нагрузку трёх и более зубов. Это истощает резервные силы опорного аппарата зуба (пародонта), делая зубы более подвижными.
После удаления старого моста требуется дополнительная обработка зубов, обычно за этим следует лечение каналов зубов и изготовление культевых штифтовых вкладок на опорные зубы.
Требуется ещё не менее 8 визитов (а это около 25-45 дней) в зависимости от состояния зубов.
Подводя итог, скажу, через 5-10 лет мы получаем то, что времени в кабинете стоматолога на лечение мы затратили в 2 раза больше, чем планировали.
И не лучшее состояние опорных зубов, что в будущем может стать причиной их удаления.
Коронку на имплантате рекомендовано ПЕРЕЦЕМЕНТИРОВАТЬ через 5 лет.
1. У имплантата нет перегрузки ( он несёт нагрузку 1 зуба).
2. У имплантата нет пародонта (удерживающего аппарата зуба).
3. Там нечему разрушаться под коронкой ( основа- сплав металла или оксид циркония)
Каждые 5 лет на имплантате не надо ничего переделывать, достаточно снять коронку для чистки внутренних поверхностей и заново её зацементировать.
А делаем мы это всё по тоже причине… Размывание слюной материала для фиксации .
Делается это в 1 визит.
При этом рядом стоящие зубы остаются целыми и не требуют лечения.
Вторая фраза: «Имплантация дорого, мост дешевле...»
Опять же, если посмотреть через 5-10 лет.
Учитывая все, о чем говорили ранее, лечение «мостом» выйдет в 2 раза дороже, т.к его нужно переделывать через 5 лет, дополняя лечением опорных зубов.
Единственный плюс моста здесь, что сумму не нужно вносить единовременно, она делится на две части.
Третья фраза: «А вдруг не приживётся…»
Здесь всё зависит от мастерства врача, т.к. я считаю, что на 97% результат реставрации на имплантате зависит от профессионализма докторов и зубных техников.
И только 2% - от индивидуальных особенностей организма пациента.
www.babyblog.ru
Здравствуйте, Алекс! Что лучше имплант или мост в три единицы? Давайте, порассуждаем, начнем с конца, сколько будет стоит тот или иной вид протезирования? Мост из трех единиц в среднем 540у. е. и если рядом стоящие зубы были ранее лечеными, то их опасно оставлять живыми под коронками, т. е. необходима качественная пломбировка каналов, следовательно плюс еще350 у. е. (я исхожу из того, что каналы будут грамотно расширены и запломбировано, то кол- во каналов, которое должно быть в зубе и запломбированы только " Термафилом"). Если зубы, не лечены раннее, то оставляем живыми. Время протезирования 10 дней и при правильном докторе такой мост должен стоять не менее 10 лет. Мост должен держаться на хорошем японском цементе, но не на штифтах. У меня уже аллергия на эти дешевые штифты, т. к. они не могут выдержать жевательной нагрузки. Если зуб разрушен, то вместо штифта необходимо ставить культевые вкладки из серебра, из золота и т. д. (исходя из Ваших материальных возможностей). Это навсегда! Вы не представляете, сколько покалеченных зубов из- за штифтов! Только успеваю делать вкладки на полностью расколотые штифтами зубы! Никогда не ставьте себе штифт, ни под коронку, ни под пломбу, Вы очень будете об этом жалеть, а о материальных затратах по извлечению и переделыванию, я уже и не говорю! Грамотный доктор никогда не позволит себе поставить своему пациенту дешевый штифт, да еще и под коронку! Теперь имплант, стоимость хорошего около 500у. е. плюс операция тоже порядка 500 у. е. ,протезироваться нельзя около года, при условии, что весь процесс "прижевления" пройдет успешно. Затем коронка — 170у. е. Но зубы рядом стоящие не обточены и хорошо себя чувствуют! Считайте, думайте и решайте, что Вы можете себе позволить. Никогда не экономьте на услугах стоматолога, иначе все плохо кончится для Вас и впереди будет много еще материальных затрат. Лучше дорого и качественно, но один раз за 10 лет, чем каждый год. Удачи!
www.forum.nedug.ru
