Дырка в десне после удаления зуба

Удаление коренного зуба (экстракция) является хирургической операцией, поэтому необходимо контролировать состояние десен после того, как вырвали зуб и поставили турунду. Для благополучного исхода без осложнений недостаточно мастерства хирурга. Большая часть последствий в виде воспаления и гноя возникает из-за занесения инфекции.

Процесс удаления коренного зуба

Процедура экстракции проводится хирургом в том случае, если терапия невозможна. Причины, провоцирующие удаление зуба:

полное разрушение коронки;
удаление шатающихся единиц для дальнейшего протезирования;
осложнения при прорезывании «восьмерки»;
перфорация дна полости или корневого канала при пломбировании.

Иногда есть объективные причины для удаления, но делать операцию нежелательно по медицинским показаниям. В этом случае возможно удаление больного коренного зуба в стационаре с реанимационной поддержкой.

Противопоказания к зубной экстракции:

перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
гипертония;
выраженная аритмия;
болезни крови (лейкоз, гемофилия, геморрагический диатез);
эпилепсия, шизофрения и другие психические проблемы.

В том случае, когда противопоказаний нет, удаление зуба проводится по такой схеме (см. фото):

Беседа. Хирург выясняет, имеется ли у пациента аллергия на анестетики, сердечно-сосудистые заболевания, не было ли в прошлом болезни Боткина, измеряет кровяное давление.
Анестезия. Используются Ультракаин, Септанест, Убистезин и др. Длительность их действия — от 40 минут до 3 часов.
Подготовительные манипуляции. Для предотвращения травмирования десну отслаивают от кости на глубину 5 мм специальным инструментом.
Наложение щипцов и раскачивание коронки для разрушения связок с костью челюсти.

Экстракция — удаление из лунки. Когда зубную единицу выдернули, то рана после удаления зуба осматривается. На месте и вокруг удаленного зуба нельзя оставлять осколки, кисту или грануляции. При флюсе врач делает разрез десны, выпускает гной, накопившийся после удаления зуба, и ставит дренаж (рекомендуем прочитать: как выглядит дренаж в десне при ее разрезе?).
Обработка лунки. При наличии гнойного воспаления место, где проводилась экстракция, промывается раствором антисептика. Затем в лунку кладут противовоспалительный препарат.
Наложение швов, при необходимости.
Инструктаж пациента по вопросам послеоперационного ухода, назначение лекарственных препаратов.

В некоторых случаях экстракцию не удается провести по этой схеме. Факторы, осложняющие операцию:

искривленные зубные корни;
хрупкость костной ткани;
коронка полностью разрушена, корень ниже уровня десны;
восьмая единица не полностью прорезалась или лежит горизонтально.

В таких ситуациях врач разрезает десну и отслаивает ее от костной ткани. Затем бормашиной высверливается необходимый участок кости и создается доступ к корню. Иногда проводится распиливание перегородки между корнями и извлечение их поодиночке. Впоследствии возможен стоматит, ткань может долго и тяжело заживать и гноиться.

Действия пациента после процедуры

Хирург инструктирует пациента, что делать после удаления зуба:

Ватку (йодоформную турунду), оставленную врачом, следует убрать через 20-30 минут. Если тампон выпал, стоит вернуться к хирургу.
Для предотвращения отека можно приложить к щеке лед. После удаления зуба нельзя греть больное место, делать горячие компрессы (рекомендуем прочитать: можно ли греть больной зуб и какими могут быть последствия?).
В течение 2 часов запрещается есть. Совет по диете следующий: питание после хирургического удаления зуба должно состоять из мягкой и жидкой пищи без твердых кусочков.
На месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток. Его нельзя трогать, прикасаться к нему. Чистить зубы осторожно, в первые сутки не применять ополаскиватели.
Запрещается сплевывать, чтобы не нарушить сгусток.
На протяжении недели не стоит приступать к стоматологическим манипуляциям на других коренных зубах.
Не следует идти в сауну или баню, физическими нагрузками нужно заниматься осторожно, а также воздержаться от курения и алкоголя в течение 2 суток (рекомендуем прочитать: можно ли пить алкоголь после удаления зуба, и когда именно?).
После удаления зуба часто болит не только лунка, но и голова, бывает больно жевать и глотать. Можно принять Пенталгин, Кетанов или Темпалгин, желательно в сочетании с Супрастином или Пипольфеном.

Как долго длится заживление?

Заживление раны после удаления зуба происходит следующим образом:

Сразу по окончании экстракции вокруг лунки сокращается круговая связка, которая опоясывала коронку.
В ранке образуется кровяной сгусток, защищающий ее от инфицирования. Потом он замещается фиброзной тканью.
Затягивание раневой поверхности и восстановление участка десны.
Рост нового эпителия на десне.
Развитие новой костной ткани.

Многих беспокоит, когда затянется дырка, после того как вырвали зуб, сколько нужно дней, чтобы раненое место зажило. Края раны сомкнутся через 2-3 недели. В случае проникновения инфекции после удаления зуба процесс затянется до 2 месяцев. Полностью формирование костной и мягкой тканей завершится через 5 месяцев.

Правила ухода за полостью рта после удаления

Рекомендации для предотвращения осложнений, таковы:

Через 2-3 дня после процедуры можно полоскать рот теплым раствором соды (1 ч.л. на 1 стакан кипяченой воды) или противовоспалительными средствами (Йодинол, Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Ротокан) (подробнее в статье: как правильно разводить хлоргексидин для полоскания). Полоскание необходимо проводить осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток после удаления зуба. Для этого набрать в рот немного раствора, подержать его во рту и выплюнуть. Повторить 3-4 раза.
Вследствие того, что часть ткани вырвали, необходима гигиена и тщательный уход за полостью рта, чтобы не образовался гной в лунке. Чистка зубов должна проводиться осторожно.

Возможные осложнения во время и после процедуры

Неблагоприятные симптомы осложнений после удаления зуба:

Боль не утихает несколько дней, несмотря на прием лекарств.
Кровотечение не прекращается более суток, наблюдаются выделения яркого алого цвета.
Повышенная температура на протяжении 24 часов.
Припухлость десны переросла в отек, который распространился на щеку, состояние пациента болезненное, общая слабость.
На десне белесые отложения, некроз, идет гной из раны после удаления зуба.
Запах гниения изо рта.
Онемение раненого участка, которое не проходит на второй день, изменения во вкусовых и температурных ощущениях.
Подвижность зубного ряда. После удаления коренного верхнего зуба остальные могут смещаться.
Расходятся швы.

Осложнения после удаления зуба от стоматита до остеомиелита возникают после вырванной «восьмерки». Если появилось нагноение на месте удаленной единицы, больно глотать, держится температура, то нужно немедленно лечить заболевание и принимать антибиотики.

Возможны последствия экстракции 8–й единицы ряда:

альвеолит – воспаление ткани в месте поражения;
гематома;
кровотечение;
киста;
флюс;
стоматит после удаления зуба;
перфорация дна верхней пазухи челюсти.

Кровотечение

Первым последствием удаления коренного зуба является кровотечение, которое обычно прекращается через 5 минут. Врач должен положить тампон, который нужно держать 20-30 минут, а затем убрать изо рта. При наличии гипертонии или плохой свертываемости крови пациент информирует об этом врача, а доктор вводит в рану пропитанную антисептиками марлю и гемостатическую губку. Марля извлекается через 5-7 дней. При проблемах со свертываемостью хирург назначает специальные лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.

Болевые ощущения

Болевые ощущения могут продолжаться до 7 дней, постепенно затухая. Нарастание боли говорит о нарушении процесса заживления после удаления зуба. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Что делать, чтобы унять боль? Основные правила:

внимательно прочитать рекомендации о том, как себя вести после удаления зуба;
принять обезболивающее лекарство (Нурофен или Кетанов), которое было рекомендовано хирургом;
делать теплые антисептические ванночки.

Нагноение

Воспаление может не ограничиться стоматитом. Уже на второй день после удаления зуба может появиться гной. В дальнейшем развиваются признаки альвеолита:

сильная боль с распространением на другие области челюсти, лица и головы;
высокая температура;
запах гниения изо рта;
отсутствие сгустка (сухая лунка);
грязные серые отложения на ранке;
подчелюстные лимфоузлы увеличены;
гнойные выделения при надавливании на десну.

Как быстро остановить кровь после экстракции?

Для прекращения кровотечения и быстрого заживления следует выполнять такие правила:

предупредить врача перед процедурой об имеющихся проблемах со свертываемостью крови и гипертонией;
строго соблюдать предписания, выданные хирургом сразу по прошествии операции (см. выше);
можно делать слегка теплые ванночки с лекарственными травами при стоматите;
не заниматься спортом.

Заболевания десен и зубов после удаления и их лечение

Наиболее распространенные болезни и их лечение после удаления зуба:

Альвеолит – воспаление лунки. Терапия заключается в использовании анестезии, кюретаже (чистке) лунки с освобождением ее от некротических тканей, промывании раны, наложении швов, продолжении лечения дома антисептическими препаратами.
Киста – фиброзное образование, наполненное жидким содержимым. Удаляется хирургическим путем или с применением лазера. Для последущего лечения назначаются антибиотики.
Флюс – воспаление надкостницы, сопровождается сильной болью и опуханием щеки (рекомендуем прочитать: какие таблетки помогут от флюса на щеке?). Основные лекарства от флюса после удаления зуба – антибиотики (рекомендуем прочитать: эффективные антибиотики от флюса десны у взрослых: список). Обязательно хирургическое очищение раны, иначе она долго не заживает.

Профилактика осложнений

Профилактика заболеваний и условия быстрого заживления:

соблюдать гигиену и ухаживать за ротовой полостью;
осторожность при еде, чихании, кашле, сморкании;
еда должна быть мягкой и жидкой, без твердых компонентов;
в первые сутки делать ледяной компресс;
принимать назначенные лекарства;
нельзя убирать тампон после удаления зуба раньше времени;
не прикасаться к лунке, которая заживает;
чистить ротовую полость щеткой только на второй день.

www.pro-zuby.ru

Сроки заживления

Заживление начинается уже с того момента, как врач извлекает зуб. Происходит натяжение в результате сокращения круговой связки, находящейся вокруг зуба, что вызывает сближение краев десны. В лунке происходит образование кровяного сгустка, который ни в коем случае нельзя удалять. Начинает формироваться костная ткань, над которой расположена десна.

Скорость восстановления зависит от:

Состояния раны. При допущении стоматологом ошибок рана становится крупной и рваной, что увеличивает время её заживления.
Инфекции. Присоединение инфекции возможно как во время хирургического вмешательства, так и при несоблюдении правил гигиены.
Области расположения. Заживление после удаления клыков и резцов требует меньшего времени, чем после остальных зубов.
Ухода. При неправильном уходе и отказе от полоскания после приема пищи и обработки лунки возможно проникновение патогенных бактерий, что вызывает нагноение, которое существенно увеличивает период заживления.

Наиважнейшую роль в заживлении ранки играет последующий уход. Патогенная микрофлора может быть занесена в неё грязными руками или старой зубной щеткой. При отказе от полоскания и использования антисептических растворов также увеличивается риск инфицирования. Частички пищи, которые остаются на зубах, являются идеальной средой для размножения бактерий.

Важно! При качественном проведении операции скорость заживления составляет от 2 до 3 недель. За это время ранка затягивается и формируется кость.

При сложных операциях с разрезом десны регенерация тканей может составлять 50 дней. На протяжении всего срока требуется тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и обрабатывать ранку, не допуская её инфицирования. В молодом возрасте лунка заживает быстрее, чем в пожилом.

Увеличение восстановительного периода возможно при:

Приеме антикоагулянтов.
Заболеваниях крови.
Сахарном диабете.

Перечисленные критерии могут стать причиной длительного кровотечения, которое не будет останавливаться более суток. В этот период необходимо быстрее остановить кровь, чтобы смог сформироваться сгусток.

Удаление зуба мудрости

Удаление представляет собой сложное хирургическое вмешательство, сопровождающиеся травматизацией мягких и костных тканей, а также кровеносных сосудов. В некоторых случаях ранку зашивают и дают рекомендации по последующему уходу. Примерно через 3 недели лунка зарастает соединительной тканью с образованием эпителия. Нагрузку во время еды можно распределять на всю ротовую полость.

Изменение сроков восстановления происходит в случае:

Восстановление после удаления зуба с несколькими корнями составляет около 4-х недель. При инфицировании время увеличивается ещё на 1,5 недели.
Если зуб лежал горизонтально или имел искривленную форму, возможно образование большой рваной раны. Сроки восстановления могут доходить до 2-х месяцев.
В случае большой раны и нанесения на неё швов срок заживления сокращается.

После заживления лунки происходит этап образования костной ткани. Обычно он занимает период до 2-х месяцев. В это время человек не ощущает неприятных симптомов и может вести привычный образ жизни. После формирования костной ткани происходит её уплотнение и дальнейшее сращение с десной.

Важно! Полное восстановление десны и косной ткани происходит за 4 месяца. Если было выявлено инфицирование, срок увеличивается до 10 месяцев.

Наиболее длительное время занимает заживление после удаления восьмого зуба на нижней челюсти из-за близкого расположения мягких тканей. Попадание бактерий может стать причиной заражения окружающих тканей. В тяжелых случаях при сниженном иммунитете возможно развитие абсцессов и флегмоны.

Методы ускорения заживления

Для того, чтобы процесс восстановления занял короткий период, важно создать стерильные условия. Необходимо использовать как местные, так и системные препараты, назначенные врачом, и следовать рекомендациям:

Плотно удерживать марлевый тампон, который ставят на лунку в течение 20 минут.
Отказ от приема пищи и напитков на 3 часа сразу после хирургического вмешательства.
В первые дни необходимо отказаться от твердой пищи и алкогольных напитков.
Несколько дней противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
3 дня не стоит жевать той стороной челюсти, где было проведено удаление.

Первые три дня необходимо быть максимально внимательным, ведь именно от этого периода зависит скорость дальнейшего заживления. После того, как будет сформирован кровяной сгусток и ткани начнут восстанавливаться, риск инфицирования значительно снизится. В это время желательно кушать только жидкую пищи и очищать ротовую полость после приема еды.

Важно! Не стоит проводить полоскание перекисью водорода, солью, содой, водкой и уксусом. Такие методы могут замедлить скорость образования кровяного сгустка и вызвать кровотечения.

Гели, растворы и пасты

Использование любых средств должно осуществляться после консультации специалиста, который подберет оптимальный вариант в конкретном случае. Полоскание проводят после приема пищи очень аккуратно, чтобы не травмировать лунку.

Для этих целей используют:

Хлоргексидин. Разводят 0,05% раствор с водой в отношении 1:1 и полощут ротовую полость в течение 3-х минут.
Раствор фурацилина. В стакане воды растворяют 0,02 г фурацилина, процеживают состав и проводят полоскание.
Мирамистин. Готовым раствором орошают ротовую полость 2 раза в сутки.

При слишком интенсивном полоскании происходит вымывание кровяного сгустка, что может вызвать повторное кровотечение, остеомиелит и острый воспалительный процесс. В первые 48 часов после удаления проводить полоскание запрещено.

Препараты местного применения в виде гелей и паст позволяют ускорить процесс регенерации и сделать его менее болезненным. К ним относятся:

Название	Изображение	Применение
Гель «Метрогил Дента»		Наносят на ватный диск и прикладывают к лунке на протяжении 10 дней утром, в обед и вечером
Паста Солкосерил		Пораженную зону высушивают с помощью ватного диска и аккуратно наносят пасту ватной палочкой, после чего немного смачивают состав водой. Процедуру выполняют до 5 раз в сутки
Мазь «Холисал»		Показана в случае острой боли. Наносят на пораженный участок 3-5 раз в сутки. Курс применения – 7 дней
Бальзам «Асепта»		Наносят на зону лунки утром и вечером. Противопоказан во время беременности. Курс лечения – до 10 дней

В случае развития выраженного воспаления, характеризующегося гнойными процессами, назначается антибактериальная терапия. Такие медикаменты должны быть подобраны исключительно врачом, так как могут вызвать неприятные побочные действия.

Важно! Наиболее часто в стоматологии используют Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин и Линкомицин. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени осложнения.

Острые гнойные воспаления могут потребовать курса антибактериальных инъекций, введение которых осуществляется в десну. В остальных случаях актуально применение препаратов в виде таблеток и мазей. Они позволяют ускорить заживление, поэтому особенно важны после серьезных операций.

Видео — Последствия удаления зуба

Общие рекомендации

Боль после удаления зуба, как и небольшая припухлость, является нормальным явлением. Уже через 48 часов неприятные симптомы начинают уменьшаться, а отек постепенно спадает. Следует проявить беспокойство, если после 5 дней наблюдаются:

Сильные боли.
Кровотечение.
Гной.
Неприятный запах изо рта.
Отек и опухоль.

Если замечены симптомы, описанные выше, важно незамедлительно посетить специалиста. Только он сможет выявить инфекцию и назначить правильное лечение. Не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики и полоскать ротовую полость сомнительными растворами.

Важно! При остром воспалении может развиться альвеолит, флюс или киста. Лечение проводят в условиях стоматологии.

Обычно удаление зуба не вызывает осложнений, а десна заживает примерно за 2 недели. При отсутствии инфицирования тканей этот процесс длится 20 дней. При этом человек может вести привычный образ жизни и не испытывать ощутимого дискомфорта уже через неделю после операции.

expertdent.net

Показания к удалению зуба

Неэффективность медикаментозной терапии или её невозможность;
Значительное разрушение зубной эмали;
Сужение, загнивание каналов;
Крошение корня зуба;
Периодонтит;
Зубы, оказавшиеся в отверстии при переломе челюсти;
Полное поражение зуба на фоне специфических патологий (наблюдается при сифилисе, актиномикозе, туберкулёзе);
Зубы, ставшие причиной воспаления верхнечелюстного синуса;
Зубы при пародонтите с высокой подвижностью;
Постоянное травмирование зубом участка слизистой оболочки рта;
Не прорезанные зубы мудрости с полным формированием;
Неправильно расположившийся зуб (не участвует в процессе жевания, вызывает травмы слизистой);
Костная деструкция зуба;
Киста;
Эстетическая пластика.

В зависимости от сложности патологии при хирургическом вмешательстве задействуют различные по форме участки десны. Такой фактор также влияет на её заживление. После экстракции зуба врач даёт ряд рекомендаций. Их необходимо все тщательно выполнять, чтобы избежать множества осложнений, длительной регенерации тканей или кровотечения.

Важно: Даже при полном удалении зуба ранка в слизистой должна заживать быстро. Этому способствует среда ротовой полости. В слюне содержится природный антибиотик лизоцим и другие компоненты, важные для восстановления пародонта.

Десна при удалении зуба

Во время стоматологических манипуляций окружающие ткани подвергаются механическому воздействию. Это не ощутимо для пациента ввиду использования анестетика. Вначале любого вмешательства делают специальную инъекцию. Она рассчитана на определённый период, после чего анестезию могут повторить.

Обычно эффект от анестетика завершается через 3-5 часов, на смену притуплённым ощущениям приходит дискомфорт, чувство распирания и боль различной интенсивности. Но уже с этого момента клетки пародонта начинают активно регенерироваться под сгустком крови в лунке. Длительность восстановления ткани зависит от различных факторов.

Как заживает десна?

После сложной экстирпации

Проводят разрезание десны и последующее накладывание швов. В некоторых случаях зуб выдалбливают, пилят корни или элементы костной ткани. Врач использует несколько инструментов. Обычно это происходит при глубоком обломе зуба в десне.

Для доступа к сложному участку пародонт максимально открывают. Такие операции требуют более длительной реабилитации тканей. Симптомы после удаления сохраняются на протяжение недели. После глубоких операций могут возникать некоторые осложнения.

Альвеолит

После обработки швов через некоторое время лунка воспаляется. Это говорит о сбое заживления. В области удалённого зуба появляется отёк, покраснение, выделение крови, боль. Если присоединилась бактериальная инфекция, образовывается незначительное гнойное содержимое. Это делает запах изо рта неприятным.

К специфическим проявлениям добавляются общие симптомы — повышенная температура, слабость и чувство озноба. Десна долго не заживает, ткани воспаляются сильнее, процесс инфицирования распространяется на соседнюю область. Игнорировать такие симптомы нельзя, чтобы не начал развиваться остеомиелит.

Киста

На десне появляется фиброзное образование с жидкостью. Обычные народные средства для его устранения и дальнейшего заживления десны не помогают. При первых признаках формирования кисты обращаются к стоматологу. На ранних стадиях её можно вылечить консервативно.

При прогрессировании требуется оперативное вмешательство. Иногда вскрытие кисты производится самостоятельно. В это период важно своевременно очищать повреждённую ткань.

Флюс

Если в область лунки или нижнюю часть проникает инфекция, начинается воспалительный процесс в надкостнице. При флюсе десна становится яркого красного оттенка, появляется боль и повышенная температура. Для флюса характерно опухание определённой части лица. Лечение патологии проводится под контролем врача. Флюс необходимо удалять. Для скорого заживления десны назначаются антисептические и заживляющие препараты.

Обычное воспаление пародонта

Иногда после удаления зуба по различным причинам наблюдается воспаление десны в области лунки. Такое проявление не всегда связано с развитием осложнений. Оно отмечается при длительной регенерации клеток, ослабленном иммунитете, индивидуальных особенностях тканей.

Даже после появления сгустка, может выделяться кровь ещё несколько дней подряд. На раннем этапе предотвратить развитие воспаления можно самостоятельно. Но при распространении воспаления лучше обратиться к стоматологу. В домашних условиях желательно использовать отвары трав для полоскания десны. Это на время остановит распространение инфекции.

Другие причины воспаления десны:

Неправильно подобранная анестезия;
Случайное повреждение здоровых близлежащих тканей инструментом;
Нарушение техники удаления зуба;
Недостаточные антисептические меры.

Заживление дёсен после удаления зубов мудрости

Процесс экстирпации таких элементов является более сложным, чем обычных резцов или моляров. Зубы мудрости располагаются в труднодоступном месте, имеют кривые корни. Их важно удалять, ведь они не участвуют в процессе жевания. Чистятся они труднее, на них постоянно скапливается микробный налёт.

Зубы мудрости наиболее подвержены развитию кариеса и гниению. После удаления десна заживает дольше, опухает и краснеет. Но если не образовывается гнойное содержимое и отёк, такое состояние является нормальным.

Когда обращаться к стоматологу?

Кровотечение продолжается более 5 дней;
Отпал сгусток крови с лунки, предотвращающий попадание микробов;
Появление периодической или постоянной сильной боли;
Образование гнойных выделений;
Незначительное повышение температуры и ухудшение самочувствия.

Вышеперечисленные симптомы говорят о внедрении инфекции. Чтобы она не распространилась на челюсть, дальнейшее лечение и контроль за заживлением десны осуществляет стоматолог.

Как заживить десну быстро медицинскими средствами

Существует множество медикаментозных и народных средств, помогающих восстановить пародонт в краткие сроки после удаления зуба. Их правильное и регулярное применение предотвратит множество осложнений, а повторное посещение стоматолога исключается.

Стоматологический гель

Средства обладают комплексным действием, снижают симптоматику и сильные болевые ощущения. Их действие проявляется быстро. Во время использования устраняется кровоточивость, зуд и покраснение. В составе большинства гелей находится антисептический компонент, который борется с инфекцией в ранке. От этого лунка заживает быстро и без последствий. Гель действует направленно, на поверхности десны образовывается защитная плёнка. Основа препарата масляное вещество. Оно мягко покрывает воспалённые ткани, подходит при протезировании и искусственных коронках.

Антибиотики

Противомикробные препараты обязательны при укоренении инфекции, но их не назначают самостоятельно. Применение антибиотиков необходимо в запущенных воспалительных процессах, сопровождающихся интоксикацией организма. Их препараты выпускают в виде гелей для дёсен, что упрощает применение.

Противовоспалительные зубные пасты

Существуют специальные составы, использование которых не даёт воспалению распространиться на здоровые участки. Они не имеют лечебного эффекта, но являются незаменимой профилактикой. Во время их нанесения нельзя воздействовать на место удалённого зуба щёткой. Ротовая полость мягко очищается без нажима. Популярные пасты, рекомендованные стоматологами — Лакалют, Парадонтакс, Глистер, Пресидент. В своём составе они имеют целый набор укрепляющих и обеззараживающих компонентов.

Бальзамы и растворы для полоскания

Хлоргексидин

Препарат быстро действует на воспалённую десну, мгновенно убивая микробы. Жидкость продаётся готовой в аптеке в специальном удобном флаконе. Его не нужно разбавлять. После аккуратной чистки зубов утром хлоргексидин в небольшом количестве наливают в рот и мягко поласкают его в области лунки со сгустком.

Бетадин

Применяется в стоматологических и хирургических целях для предотвращения попадания болезнетворных микроорганизмов в рану. Бетадин продаётся в готовом виде, но для обработки рта его рекомендуется разбавлять. На 100 мл воды вливается чайная ложка препарата. Бетадин используют в дневное и вечернее время.

Бальзам для полоскания

Огромный ассортимент заживляющих бальзамов предназначен для укрепления дёсен. Их можно использовать после каждого приёма пищи. Они не имеют побочных эффектов, так как сделаны из экстракта растительных компонентов.

Народные рецепты

Содовый раствор

Очень простой, но эффективный рецепт, после регулярного применения быстро справляется с воспалением и инфекцией. На 200 мл воды кладётся 5 грамм соды. Полоскание рта осуществляется только тёплой кипячёной водой. Обрабатывать ротовую полость содовым раствором можно каждые 4 часа. Он хорошо снимает отёк и боль.

Экстракт календулы

Своими антисептическими свойствами календула славится на протяжение многих лет. Её заваривают самостоятельно или покупают в готовой спиртовой настойке. Для приготовления отвара используются измельчённые цветки. На 500 мл горячей воды берётся 30 грамм травы. Настаивают коло часа и полощут рот каждые 2-3 часа.

Ромашка аптечная и шалфей

В комплексе эти травы создают мгновенный антибактериальный и успокаивающий эффект. Можно приобрести готовые сухие травы в аптечном пункте. Заваривают их по инструкции на упаковке. Полоскание можно чередовать с другими настоями и отварами. Также обрабатывают повреждённую десну специальным компрессом. Для этого берётся тампон, смачивается в концентрированном отваре и на пять минут аккуратно прикладывается к больной десне.

Этапы заживления

Важно: Полное заживление лунки в десне после удаления зуба происходит на протяжение 4 месяцев. За это время края десны максимально сблизятся. Постепенно сгусток из крови заменяется грануляционной и костной тканью.

Появление сгустка

После удаления зуба из десны на поверхности лунки скапливается кровь. Она превращается в сгусток. Он выполняет важную функцию — предохранение от инфекции, кровотечения. Убирать его нельзя, даже если под ним пародонт приобрёл белёсый или желтоватый оттенок. Изменение цвета происходит из-за выброса фибрина из крови. Это не гнойное содержимое, поэтому симптом проходит обычно через 4 дня, а боль пропадает.

Отёк десны

Припухлость после удаления зуба на протяжение трёх дней считается нормальной реакцией. Так проявляют себя травмированные ткани даже при малейшем механическом воздействии. При сложных экстирпациях отёк переходит на определённую часть лица и сохраняется до 7 дней.

В каких случаях рана заживает хорошо

В течение суток после удаления зуба боль усиливается, а затем постепенно стихает. На третий день болевые ощущения отсутствуют, лунка покрывается сгустком из крови.
На третий день кровяной клетки эпителия сменяет грануляционная ткань.
Через 7 дней большая часть сгустка уже сменяется на грануляции, появляется обновлённый эпителий.
Через 15 дней наблюдается полное покрытие эпителием, на смену которой приходит образование костной ткани.
Через 30 дней лунка должна быть полностью заполнена костной тканью. Формирование начинается с боков, разрастается и закрывает центральную часть.
После 45 дней костная ткань практически полностью покрывает лунку, но она ещё сохраняется.
После 4 месяцев структура лунки приобретает нормальный вид, процесс заживления полностью завершается.
После прекращения образования костной ткани альвеолярная ткань стремительно рассасывается, как и края бывшей лунки. Верхний гребень становится более тонким и низким.

Отклонения

Если по различным причинам сгусток выпал из лунки, то процесс заживления десны затягивается. Образование костной ткани будет происходить не от краёв сгустка, а от стенок кости в челюсти. После образования грануляционной ткани важно не сорвать её. Если происходит её повреждение без сгустка, то это чревато кровотечениями, образованием воспаления и отёка.

Дополнительные рекомендации

Любое заживление тканей требует полноценного поступления полезных веществ и витаминов. Рацион должен быть полноценным. Включаются кисломолочные продукты, богатые кальцием. Для усиления эффекта принимаются витаминные комплексы.

Поддержать иммунитет для его активной борьбы с микроорганизмами рекомендуется с помощью иммуномодулирующих препаратов. Они сделаны на растительной основе, хорошо воспринимаются организмом. На фоне их приёма отмечается высокий скачок защитных свойств ткани.

Исключение алкогольных напитков и сигарет на протяжение недели после удаления зуба снизит ломкость капилляров в поражённой десне. Риск развития кровотечения будет значительно ниже.

После сложной экстирпации зуба не рекомендуется резких движений и нагрузок, которые могут отразиться на десне. Твёрдую пищу, холодные и горячие блюда лучше исключить.

Чтобы не дать начало развитию инфекции, важно избегать переохлаждения, попадания пыли и холодного воздуха.

Заключение: Любые негативные процессы — появление гноя, сильной боли, обширного отёка и высокой температуры говорят о развитии осложнения. Устранять их необходимо только под контролем стоматолога.

prozuby.com

Проблемы при заживлении лунки

После извлечения зуба образовавшаяся лунка начинает болеть и кровоточить. В послеоперационный период у пациента возникает ряд проблем:

рана постоянно болит и кровоточит так, что человек не понимает, каким образом можно остановить кровотечение (отсутствие возможности нормально спать, говорить, есть, работать);
небольшие кусочки пищи при жевании попадают на ранку, травмируя десну ещё больше;
в десне может скапливаться гной;
присутствует гнилостный запах изо рта;
появляется воспалительный процесс вокруг лунки и близлежащих дёсен.

Для того чтобы понять, как долго заживает десна после удаления зуба, необходимо разобраться в том, какие процессы происходят в самой лунке в послеоперационный период. Также необходимо выявить, какие факторы ускоряют процесс заживления, а какие, наоборот, препятствуют затягиванию ранки.

Стоматологи отмечают, что рана затягивается хуже, если человеку был удалён клык или третий моляр «зуб мудрости». Операция по извлечению последнего является очень сложной.

Процесс образования лунки

Сразу после операции, в десне на месте удалённого зуба образовывается рана. Она заполняется кровяным сгустком, от состояния которого в будущем зависит процесс восстановления целостности десны. С этого момента начинается заживление лунки после удаления зуба — этот процесс принято называть вторичным натяжением. Круговая связка, которая находилась вокруг зуба затягивается, а края десны приближаются друг к другу.

Кровяной сгусток препятствует кровотечению, а также защищает открытую рану от возможного инфицирования. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сохранять кровяной сгусток в первые дни после операции. Человеку рекомендуется осторожно чистить зубы и не жевать пищу на той стороне, где раньше располагался зуб.

Интенсивное полоскание больного места категорически исключается! Недопустимо производить на месте ампутации какие-либо механические действия (например, нельзя трогать пальцем или зубочисткой). Это может привести к увеличению срока заживления или к попаданию инфекции в ранку.

Существуют определённые этапы заживления лунки после удаления зуба. При хорошем стечении обстоятельств через несколько дней кровяной сгусток постепенно сменяется грануляционной тканью. Затем на этом месте нарастает остеоидная ткань.

Со временем там нарастает новая костная ткань, которую прикрывает десна. При неблагоприятных обстоятельствах, когда в процессе вырывания произошёл разрыв десны, или же человек сам потревожил кровяной сгусток, заживление происходит медленнее. Сколько по времени заживает десна после удаления зуба, в этом случае зависит от многих факторов.

При нормальном течении процессов, первые сутки постоянно идёт кровь. Больной прикусывает тампон до остановки кровотечения и старается не беспокоить место операции. На следующий день крови уже нет, важно не повредить кровяной сгусток на лунке.

Нормальное заживление

Многих интересует вопрос о том, сколько заживает лунка при нормальном стечении обстоятельств. Стоматологи говорят, что вырванный зуб, а точнее десна, перестанет беспокоить через 2–2,5 недели. При сложном оперировании без инфицирования лунка заживает медленнее, количество дней может достигать 25–30. Полное зарастание и образование молодой кости завершается только через 4–5 месяцев.

лунка зуба спустя время

Если врач сумел качественно вырвать моляр, не особенно повредив десну, то заживление будет быстрым и безболезненным. Но человек должен следовать всем рекомендациям и указаниям врача. О малейших отклонениях необходимо сообщать стоматологу, чтобы он мог вовремя скорректировать лечение и назначить соответствующие медицинские препараты. Благодаря несложным действиям человек самостоятельно может облегчить процесс заживления.

Медленное заживление лунки

Первое, что определяет время затягивания лунки — это её состояние после стоматологического вмешательства. Чем меньше врач допустил ошибок в процессе удаления и чем точнее пациент выполнял его рекомендации, тем меньше времени потребуется на заживление раны.

Усложнить заживление десны после удаления зуба могут присоединившиеся инфекции, которые попали в лунку. В большинстве случаев инфицирование происходит при сложном удалении, когда внутрь десны попадают кариозные остатки или гной. В этом случае заживление раны после удаления зуба может занять более 4–5 недель.

Инфицирование раны может произойти по вине пациента. Если человек ухаживает за десной ненадлежащим образом и не следит за чистотой ротовой полости, тогда нагноение начинается через некоторое время после посещения стоматологического кабинета. При таких обстоятельствах заживление после удаления зуба будет не только длительным, но и болезненным.

В результате инфицирования раны у человека начинается альвеолит. Этот воспалительный процесс возникает на 1–3 день после операции. Заболевание характеризуется острой болью внутри раны и неприятным гнилостным запахом изо рта. Особенно опасным считается осложнение, начавшееся после извлечения нижнего зуба мудрости. Эти моляры представляют сложность как для самих стоматологов, так и для пациентов в плане длительности заживления раны.

альвеолит в лунке зуба

Среди других возможных осложнений выделяют абсцесс и флегмону. Эти патологические состояния не только доставляют дискомфорт, но и могут угрожать жизни человека. На фоне этих заболеваний может развиться сепсис — заражение крови. Именно поэтому в случае возникновения тревожных сигналов (боль, исчезновение кровяного сгустка, припухлость) необходимо показаться стоматологу, который производил удаление. Особенную бдительность следует проявить людям, страдающим сахарным диабетом и плохой свёртываемостью крови.

Как ускорить процесс заживления

Наблюдать за тем, как заживает лунка, должен врач производивший удаление. Для того чтобы ускорить процесс заживления, необходимо создать в ротовой полости максимально стерильные условия. Многое зависит от действий самого человека. Лучше всего заживает лунка после удаления зуба при выполнении следующих правил:

необходимо плотно удерживать марлевый тампон, вставленный стоматологом сразу после удаления (приблизительно это время составляет 15–20 минут);
не принимать пищу в ближайшие 3 часа после посещения стоматолога;
отказаться от курения или сократить количество выкуренных сигарет;
исключить тяжёлые физические нагрузки;
нельзя жевать той стороной, на которой была операция и употреблять твёрдую пищу.

На видео стоматолог рассказывает о том, как ухаживать за полостью рта после удаления зуба:

Некоторые врачи рекомендуют выполнять полоскания. Однако человек должен понимать, что интенсивные воздействия на лунку необходимо исключить — можно вымыть из ранки кровяной сгусток. Раствор для полоскания не должен быть горячим. В целях дезинфекции лунки в качестве раствора для полоскания рекомендуется использовать отвар шалфея или ромашки. Из аптечных средств допустимо применять слабый раствор хлоргексидина или фурацилина. Без дезинфекции лунка зарастает намного дольше.

На начальной стадии заживления врач может назначить применение зубных гелей и паст, предназначенных для лучшего затягивания ранки. При сложном удалении врач назначает курс антибиотиков.

Если длительное время не заживает рана после удаления зуба, то пациенту проводят дополнительное исследование, целью которого является выявление причин такого состояния. Точную дозировку всех медицинских препаратов врач определяет индивидуально.

Окончательно заросшей лунке уже ничего не угрожает. Человек может продолжать жевать этой стороной. Воспалительных процессов на месте удаления уже не возникнет.

zub.dental

Как в норме выглядит лунка после удаления зуба

Со второго дня после экстирпации (удаления) начинаются восстановительные процессы. Рана постепенно покрывается эпителиальной тканью, под которой происходит образование кости. Важным моментом является то, что лунка после удаления зуба должна быть заполнена кровяным сгустком. Определить его наличие легко. Он значительно отличается по цвету от окружающих тканей. При его отсутствии появляется симптомы «сухой лунки». В результате этого может сформироваться воспалительный очаг.

В самом начале рана покрывается белым налетом. Устранять его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Однако существуют и некоторые заболевания, при которых появляется данный симптом. Если в дополнение к нему спустя сутки нарастают боли, образовалась отечность окружающей десны и поднялась температура тела, необходимо немедленно обращаться за помощью к стоматологу. Такие признаки свидетельствует о том, что появилось воспаление лунки.

Чтобы исключить тяжелые осложнения, рекомендуется провести рентгенологическое исследование. Такая диагностика особенно необходима в детском возрасте или в случае экстирпации недавно прорезавшегося зуба.

Чтобы понимать, как выглядит лунка в норме после операции, нужно знать, чего быть не должно:

обильного кровотечения;
сильных болей через 24 часа;
выраженного воспалительного процесса;
отечности десен;
повышенной температуры тела;
головной боли и недомогания.

Сколько заживает десна после удаления зуба?

Если кровяной сгусток образовался и достаточно крепко зафиксировался, это уже хороший показатель процесса регенерации. Так должна выглядеть рана в норме.

В течение первых 2-3 дней практически все жалуются на наличие болевой реакции. Для ее устранения достаточно принять внутрь обезболивающие препараты или обработать область раны аналогичным гелем. Местное лечение в виде полосканий антисептическими препаратами позволит предупредить или устранить начавшийся патологический процесс.

Лунка удаленного зуба у всех заживает по-разному

Этапы заживления лунки после удаления зуба протекают следующим образом:

1 день. Наблюдается припухлость окружающих тканей, растекающаяся болезненность, формирование кровяного сгустка.
3 день. Определяется наличие выраженных процессов эпителизации мягких и твердых тканей. Послеоперационные симптомы снижаются, отсутствует кровотечение, значительно спадает отечность. Рана в этот период обычно покрыта белым налетом. Иногда так выглядит лунка после удаления и спустя неделю.
5 день. Наблюдаются значительные изменения в области сгустка крови. Он постепенно заменяется грануляционной тканью. Края раневой поверхности покрывает молодой слой эпителия. Неприятные ощущения практически отсутствуют.
8 день. Следы кровяного сгустка остаются в глубине лунки. Дырка после удаления зуба полностью отсутствует. В этот период начинается созревание вновь образовавшейся костной ткани.
14 день. Наблюдается полная эпителизация раны. Ее полость заполняется грануляционной тканью, кость активно восстанавливается.
30 день. Полноценная костная ткань определяется по боковой поверхности. Центр лунки покрыт зрелым эпителием, но твердая ткань в этой области на стадии восстановления.
Спустя 3 месяца. Происходит насыщение кости минеральными веществами. Восстановление практически завершено, однако некоторые участки альвеолярного отростка на рентгеновском снимке показывают очаги остеопороза.
На 5-6 месяц. Если заживление происходило без осложнений, это самое оптимальное время для проведения имплантации. Процессы остеогенеза завершены, твердые ткани раневого участка практически ничем не отличаются от окружающей нетронутой кости.

Три месяца в среднем — вот как долго заживает лунка после удаления зуба. Данные этапы регенерации являются нормой и не учитывают сроки реабилитации в случае возникновения осложнений. Если присоединяется какая-либо патология, то тратится время еще и на ее терапию.

Возможные осложнения

Обычно рана, образовавшаяся после удаления зуба, длительно заживает при попадании в нее патогенных микроорганизмов. Это не всегда является ошибкой врача. Чаще всего проблема возникает из-за несоблюдения правил поведения самим пациентом.

Кроме этого воспалительный процесс способен сформироваться, если удаление проводилось на фоне уже имеющихся инфекционных очагов ротовой полости. По сути это является противопоказанием к экстирпации зубов. Но нередко операцию приходится проводить экстренно, чтобы избежать более серьезных осложнений. Тогда пациенту следует более тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога, чтобы заживление прошло успешно.

Сколько заживает раневая поверхность, точно сказать не может даже врач. У каждого человека процессы восстановления индивидуальны.

Основные проблемы, которые могут появиться из-за удаления зуба, следующие:

Альвеолит. Его главными симптомами является усиление болей в области оперативного вмешательства, появление неприятного запаха изо рта, постоянное кровотечение из раны. На этом фоне появляется повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, головные боли. Осложнение опасно тем, что за короткий срок оно способно перейти в более тяжелое заболевание, такое как остеомиелит альвеолярного отростка. Успех лечения в этом случае во многом будет зависеть от своевременного обращения к врачу.
Воспаление десны. Обычно происходит на фоне травматичного удаления, при выпадении кровяного сгустка или наличии «сухой лунки». Рана постепенно заполняется гнойным экссудатом, фиброзной или грануляционной тканью. Десна сильно отечна, иногда даже пульсирует, кровоточит и болит. Причиной такой патологии может стать кистозное образование. При воспалении пародонта оно локализуется у края десневой поверхности. Во время экстирпации зубов обычно киста удаляется вместе с ними. Если же она остается в ране, то служит причиной появления воспалительного очага. Лечение проводят комплексное. Местно показан кюретаж, антибактериальная и антисептическая терапия. Внутрь врач назначает антибиотики или сульфаниламиды. Подробнее о воспалении десны→
Флюс. Долго заживает рана после удаления зуба и при периостите. Заболевание является воспалением надкостницы альвеолярного отростка челюсти. Десна и окружающее ткани при этом гиперемированы и болезненны. Раневая поверхность длительно не покрывается эпителиальной тканью. Осложнение возникает из-за отсутствия лечения альвеолита или случайного разрушения кровяного сгустка. Чтобы избавиться от проблемы, врач проводит вскрытие гнойного очага в области переходной складки. Показана некрэктомия самой лунки и антибактериальная терапия. В этом случае регенерация проходит несколько дольше обычного и требует периодического посещения врача.

Уход за лункой после удаления зуба

Чтобы заживление лунки после удаления зуба прошло без осложнений и быстро, необходимо соблюдать определенные рекомендации врача.

Если соблюдать рекомендации врача, можно избежать развития осложнений при заживлении лунки удаленного зуба

А именно:

в течение 2-3 суток не касаться раны языком или другими предметами;
в первый день избегать действий, которые способны образовать в ротовой полости вакуум (употребление напитков при помощи трубочки, свист) — это может спровоцировать разрушение кровяного сгустка или вытягивание его из раны;
2-3 дня необходимо отказаться от посещения бани, сауны, принятия солнечных ванн;
постараться не осуществлять чрезмерных физических нагрузок хотя бы в первые 24 часа;
запрещается для снятия боли и отечности использовать теплые компрессы — это усилит постоперационные симптомы и может привести к формированию некоторых осложнений;
пережевывание пищи необходимо проводить лишь на здоровой стороне челюсти;
во время сна следует располагаться на противоположном боку;
в течение 3-4 суток ограничить потребление чрезмерно кислой, острой, соленой и сладкой пищи;
на неделю следует отказаться от алкогольных напитков;
в течение первых 8-9 часов не рекомендуется чистить зубы, однако в дальнейшем уход за ротовой полостью должен быть более тщательным, с использованием не раздражающих гигиенических средств;
важно избегать переохлаждения как в области операции, так им всего организма;
следует хотя бы на несколько дней ограничить пребывание в местах с большим скоплением людей — это позволит предупредить возможное заражение различными инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

После операции необходимо обязательно уточнить у врача, какие препараты для снятия боли можно использовать. В основном стоматологи назначают такие средства, как Кеторол, Ибупрофен и Кетанов.

Как ускорить процесс заживления?

После того как зуб извлечен, зубной врач помещает в области операции марлевый тампон. Его удерживают в полости рта в течение 20-30 минут. Не рекомендуется в этот период разжимать челюсть.

Около 3-4 часов после оперативного вмешательства не стоит принимать пищу, пить соки, чай, а также проводить полоскание ротовой полости. Все это может спровоцировать разрушение формирующегося кровяного сгустка. Как результат — рана будет открыта, и патогенная микрофлора легко проникнет в нее, что нарушит процесс регенерации.

Заживление раны после удаления зуба будет проходить быстрее, если поддерживать в полости рта оптимальную микрофлору. Для этого рекомендуются полоскания ротовой полости различными медикаментозными средствами. Назначать их должен врач с учетом той причины, по которой проводилась экстирпация.

В первые сутки лучше использовать вместо полосканий ротовые ванночки. Процедура проводится следующим образом: антисептический раствор набирают в полости рта и выдерживают 1-2 минуты в области проведение операции, затем антисептик сплевывают. Процедуру повторяют до 7-8 раз в сутки.

На второй день уже можно использовать полноценное полоскание, но без излишних усилий. Самым простым средством в этом случае будет раствор соды с добавлением 1-2 капель йода. Для этих же целей можно применять аптечные средства, такие как Мирамистин или Хлоргексидин. При их использовании наблюдается выраженный заживляющий эффект. При отсутствии возможности систематически проводить полоскания их можно заменить на рассасывающиеся пастилки. Наиболее выраженный антисептический эффект наблюдается при использовании Фарингосепта, Граммидина и Септолете.

Как долго заживает лунка, зависит еще и от того, какой зуб удаляли. Обычно при экстирпации 3 маляра, особенно на нижней челюсти, образуется большая раневая поверхность, и нередко для лучшей регенерации накладываются швы.

Обычно все сроки восстановления условны. Важным моментом является наблюдение за собственным самочувствием. При отсутствии снижения болевой реакции, на фоне повышенной температуры тела необходимо обращаться в клинику за помощью. Своевременное лечение любого осложнения поможет ускорить процесс заживления и избежать более тяжелых последствий.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro