Если не останавливается кровь после удаления зуба


Поговорим о некоторых важных моментах, касающихся остановки крови после процедуры удаления зуба...

Операция по удалению зуба – это достаточно сложная хирургическая манипуляция, связанная с насильственным вывихом зуба из лунки, в которой он прочно удерживается живыми и хорошо кровоснабжаемыми тканями. В результате происходит разрыв этих тканей, связывающих зуб со стенками лунки и с десной, и возникает кровотечение, которое далеко не всегда быстро останавливается.

О том, как можно остановить кровь после удаления зуба, если она, казалось бы, никак не хочет останавливаться, мы дальше и поговорим подробнее.

Нередко бывают ситуации, когда человек, придя от стоматолога-хирурга уже домой, обнаруживает, что кровь никак не хочет останавливаться, и лунка на месте удаленного зуба продолжает кровить иногда часами.


Это интересно

Иногда бывает так, что непосредственно после удаления зуба, крови в лунке практически нет, так как добавляемый в анестетики адреналин в определенных случаях вызывает временный спазм сосудов периодонта. При этом существует реальный риск возникновения так называемого эффекта «сухой лунки», в результате чего играющий важную роль защитный сгусток крови вообще может не образоваться, а значит – не сформируется надежная биологическая защита раны от попадания в нее инфекции.

Важно понимать, что кровотечение из лунки, возникшее после удаления зуба – это нормальный и естественный процесс, который всего лишь нуждается в контроле со стороны врача и пациента. Чаще всего обывателю не приходится даже задумываться, как остановить кровь после удаления зуба, так как стоматолог-хирург проводит ряд необходимых действий, создающих все условия для предотвращения дальнейшего кровотечения.

Однако все же бывают случаи, когда после того, как вырвали зуб, кровь никак не останавливается весьма долгое время. К сожалению, иногда у пациентов это вызывает настоящий панический страх (обычно уже дома): кровь из лунки все идет и идет, причем обильно, и в голове человека зарождаются опасения, что можно просто-напросто истечь кровью и умереть.


Многих пациентов длительное кровотечение из зубной лунки пугает возможностью каких-либо тяжелых осложнений...

На заметку

Смертельные случаи, возникающие от большой потери крови после удаления зуба, фиксируются крайне редко. Последний нашумевший случай относится к 2009 году, когда через несколько часов после удаления сразу трех зубов умерла жительница Великобритании Паулина Колес от обильной кровопотери. Однако не все так просто: у погибшей женщины были серьезные проблемы со здоровьем (цирроз печени и плохая свертываемость крови), а также увлечение алкоголем. Именно алкоголизм нередко становится провоцирующим фактором смерти от самых разных осложнений.

Умереть от потери крови в результате удаления зуба практически невозможно, но получить серьезные проблемы в различных органах и системах органов вполне реально. Поэтому полезно хорошо себе представлять основные причины, вызывающие длительное кровотечение из лунки после удаления зуба, сколько идет кровь в норме у здорового человека, а также как в домашних условиях можно эффективно остановить кровь для профилактики нежелательных последствий.

На фото показана свежая кровоточащая лунка на месте удаленного зуба.

 

Почему после удаления зуба лунка иногда долго кровоточит


В результате травмы окружающих зуб тканей возникает кровотечение, приводящее в норме к возникновению в лунке уже в течение нескольких часов полноценного кровяного сгустка, который становится надежным барьером на пути инфекции из полости рта к поверхности свежей раны. Если после удаления зуба сгусток крови не образуется, и кровь продолжает течь, то говорят о первичном кровотечении.

Если лунка на месте вырванного зуба сперва перестает кровоточить, но затем через какое-то время кровь начинает течь вновь, то речь уже идет о вторичном кровотечении.

Чаще всего после удаления зуба кровь долго не останавливается по причине местных факторов, а именно – в результате травматично выполненной операции с разрывом мягких тканей, содержащих относительно крупные сосуды, и травмой кости альвеолы.

Иногда при экстракции зуба врач весьма сильно травмирует ткани десны, что дополнительно способствует кровотечению.


Из опыта стоматолога

К сожалению, иногда приходится сталкиваться с непрофессиональной работой своих коллег стоматологов-хирургов, когда на прием приходят люди с жалобами на долгое кровотечение, сильную боль и нагноение десны после небрежного и чрезмерно грубого удаления зуба или нескольких зубов сразу. При этом результат проведенной операции виден невооруженным глазом: десна размозжена, слизистая щеки или даже губы порвана, часть кости торчит из раны, не прикрытая десной, отломки могут быть даже заостренными на ощупь, бывает отломана часть альвеолярного отростка челюсти (но, слава Богу, такое варварство допускается крайне редко).

При повреждении крупных зубных веточек артерий кровь идет из глубины лунки. Сильное кровотечение часто провоцируется острым воспалением окружающих больной зуб тканей, так как на фоне ярко выраженной воспалительной реакции сосуды в них значительно расширены и могут не спадать. После того как адреналин из анестетика (обезболивающего укола) перестанет действовать, может возникнуть расширение сосудов, и, как следствие, – кровь начнет течь не сразу после удаления зуба, а лишь спустя несколько десятков минут или пару часов.

Нередко кровотечение из раны открывается уже дома, когда сосудосуживающее действие адреналина из анестетика проходит.

Существуют также общие причины, на фоне которых провоцируются длительные первичные и вторичные кровотечения, а именно:


  • Нарушения процесса свертывания крови или повреждения сосудистой системы в результате заболеваний (гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и некоторые др.);
  • Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина;
  • Гипертоническая болезнь.

Если не остановить кровотечение сразу после удаления зуба, то на фоне длительной кровопотери может ухудшиться общее самочувствие человека: зачастую появляется слабость, кружится голова, кожные покровы становятся бледными, учащается пульс, снижается артериальное давление. Несмотря на то, что смертельные случаи в результате кровотечений из лунки фиксируются крайне редко, следует предпринять все необходимые меры, чтобы поскорее остановить кровь и вернуть организм в нормальное состояние.

Если кровь из зубной лунки долго не останавливается, то в случае дальнейшего бездействия общее состояние человека может заметно ухудшиться...

 

Сколько времени должна идти кровь из лунки в норме?


После удаления зуба стоматолог-хирург, в зависимости от каждой конкретной ситуации и с учетом инструкций и показаний, решает вопрос об остановке луночкового кровотечения доступным и приемлемым в данный момент способом. Нормальный процесс образования полноценного сгустка крови обычно укладывается в интервал от 10-15 до 30 минут.

Таким образом, если кровотечение у вас продолжается или началось уже после процедуры, то есть в домашних условиях, то это уже не норма. В этом случае имеет смысл позвонить в клинику и получить соответствующие консультации.

В норме кровотечение после удаления зуба должно останавливаться через 10-30 минут.

Однако бывают ситуации, когда пациент путает кровотечение с выделением сукровицы из лунки, что может наблюдаться вплоть до нескольких часов после удаления зуба. Сукровица – это бесцветная или желтоватая жидкость с небольшой примесью крови, появление которой не является признаком осложнения. Порой такие выделения могут сопровождать человека более 12 часов, но с разной степенью интенсивности. Поводов для беспокойства в таких ситуациях нет абсолютно.

Отзыв

Три дня назад мне вырывали верхний зуб мудрости. Причем удаляли долго и мучительно (даже молотком выстукивали), потом заставили прикусить кусок марли и отправили домой. Уже через час началась такая сильная боль, что пришлось выпить обезболивающую таблетку, а потом я заснула.


Проснулась через пару часов от того, что во рту полно крови натекло. Нашла в аптечке кусок стерильного бинта, отрезала, прикусила и ходила с ним, как ненормальная, минут 30. Вначале показалось, что кровь остановилась, но потом во рту образовалась странная жидкость: не то слюна с кровью, не то гной, не понятно. Кое-как пережила ночь и пошла на утро к тому же врачу, что вырывала мне зуб накануне. Стоматолог сказала, что это сукровица – это не кровотечение, а нормальное явление, по крайней мере, не смертельно. Она обработала мне десну, поставила какую-то мазь для заживления и вновь отправила домой лечиться. Кровь перестала сочиться быстро, а лекарство пришлось еще несколько дней попить.

Татьяна, Москва

 

Три быстрых способа самостоятельно остановить кровь после удаления зуба

В том случае, если рана после удаления зуба долго кровоточит и никак не формируется кровяной сгусток, можно применить неотложные методы самостоятельной остановки кровотечения в домашних условиях. Итак, давайте посмотрим, как можно достаточно быстро и эффективно остановить кровь из лунки, применяя для этого доступные средства.

Существует несколько эффективных способов, позволяющих самостоятельно остановить кровь после процедуры удаления зуба.

Существует три основных способа, позволяющих самостоятельно остановить кровь после удаления зуба:


  • Зажать зубами марлевый тампон на 20-30 минут. Сделать такой тампон можно своими руками из стерильного бинта, но проще купить уже готовые стерильные марлевые салфетки в аптеке. Принцип использования этого классического способа состоит не во впитывании крови, а в компрессии краев лунки, иначе говоря – сжатии. Чем сильнее будет удержание тампона между зубами на лунке, тем больше будет шансов быстро остановить кровь (главное – без фанатизма).Самый простой способ остановки кровотечения - крепко зажать между зубами (или деснами) марлевый тампон.
  • Если первый вариант не оказал должного эффекта и кровь все еще не останавливается, то можно пропитать тампон небольшим количеством 3%-й перекиси водорода. Кровоостанавливающий эффект обеспечен в этом случае за счет свертывающего действия перекиси. Держать не стоит слишком долго: порой достаточно всего несколько минут полноценного удержания марлевой салфетки между зубами.Перекись водорода обладает хорошо выраженными кровоостанавливающими свойствами.

  • И, наконец, третий способ быстро остановить кровь после удаления зуба – приобрести в аптеке так называемую гемостатическую губку и поставить небольшой кусок губки с применением марлевого тампона на лунку, плотно зажав его зубами. Сделать это самостоятельно не просто, так как в идеале губка должна не просто находиться сверху раны, но и немного продавиться вглубь. Вообще-то, она для профессионального применения, но абсолютно безопасна, хоть и в техническом плане сложна для самостоятельной остановки кровотечения.

Гемостатическая губка

Иметь представление о том, как в домашних условиях можно остановить кровь после удаления зуба, конечно, полезно, но не всегда достаточно. Дело в том, что бывают случаи длительных кровотечений из лунки по причине серьезных болезней или приема особых препаратов. Поэтому указанная самостоятельная помощь может и не принести желаемого эффекта, а приведет лишь только к тому, что будет потрачено драгоценное время.

Именно поэтому, если после удаления зуба лунка или десна долго кровит и домашние способы в течение 1-2 часов не помогли, рекомендуется все же обратиться к лечащему врачу за консультацией.

 

Кровотечение после удаления нижнего зуба мудрости и методы его остановки


Об удалении нижних зубов мудрости (восьмых) и связанных с этим кровотечениях стоит поговорить отдельно вследствие особого расположения этих зубов. Дело в том, они находятся в самом конце челюсти, в той зоне, где их окружают весьма обильно кровоснабжаемые ткани. В итоге после удаления зуба мудрости кровотечения зачастую особенно выражены и длительны.

На фотографии показано удаление зуба мудрости с предварительным рассечением десны.

Несмотря на это, нормы формирования кровяного сгустка после удаления зуба мудрости – те же 15-30 минут, о которых уже говорилось выше. Даже если имело место сложное удаление зуба с рассечением десны, выпиливанием корней, извлечением их по кусочкам из лунки и последующим ушиванием раны, кровотечение из десны все равно в норме должно прекратиться в этот промежуток времени.

Стоит отметить, что удаление зубов мудрости в целом считается операцией с относительно повышенной сложностью, ведь не случайно в частных клиниках ее тарифицируют в 3-4 раза дороже удаления обычного зуба. В первую очередь это касается нижних «восьмерок», ведь именно эти мудрые зубы могут быть расположены криво или их корни переплетаются с корнями соседних зубов, создавая дополнительные сложности.

Удаление зубов мудрости из-за их нестандартного расположения в челюсти считается операцией повышенной сложности.

На заметку

Опасность при удалении возникает даже из-за самого расположения зуба мудрости, когда доступ бывает не простым, и врачу приходиться проводить удаление чуть ли не вслепую. Порой случаются довольно ужасные ситуации, когда во время процедуры могут буквально порвать рот, так как врач с большим усилием вводит инструменты, а рот может не так хорошо открываться, как этого требует расположение зуба. И хотя «порванный» рот – это всего лишь разрывы в углах рта, которые при должном лечении заживают за пару дней, тем не менее, ощущения весьма неприятные.

Кроме того, сорвавшийся инструмент может серьезно порезать щеку с десной. Тогда останавливать кровь потребуется уже не только из лунки, но также из полученной случайно раны.

Кровотечение может усиливаться и в тех случаях, когда стоматолог слишком широко раскрывает рану, так как ему необходимо видеть глубоко залегающие корни, а угол обзора маленький.

Кровотечение может усиливаться, если врач вынужден слишком широко раскрыть рану для лучшего доступа к корням зуба.

Для остановки длительного кровотечения после удаления зуба мудрости можно использовать те же способы, о которых уже упоминалось выше (хотя получить результат бывает несколько сложнее, так как рана может быть довольно широкой).

Если вы видите, что быстрого эффекта самостоятельно достичь не удается, то самый лучший вариант – поскорее обратиться к стоматологу за помощью в клинику. Длительное непрекращающееся кровотечение из раны создает предпосылки для наложения швов на края десны вокруг лунки с предварительной постановкой кровоостанавливающих средств.

 

Профессиональные способы остановки кровотечения из лунки (в кабинете стоматолога)

Итак, если после удаления зуба десна продолжает сильно кровоточить, и сгусток крови в лунке никак не формируется в течение нескольких часов, то не стоит ждать и дальше истекать кровью: лучше обратиться за профессиональной помощью к стоматологу. Либо немедленно оказать самому себе неотложную помощь, применив простые способы остановки крови. Однако, как упоминалось выше, не стоит при этом забывать, что остановить кровь в домашних условиях удается не всегда.

Если кровь из лунки все-таки не удается остановить самостоятельно, то следует обязательно обратиться за помощью к стоматологу.

Предположим, что вы все-таки обратились со своей проблемой к стоматологу (обычно обращаются к тому же врачу, который проводил удаление зуба). Давайте посмотрим, какие способы остановки крови могут быть применены врачом – в целом такие способы делятся на две группы: местные и общие.

 

Местные способы остановки кровотечения

Если возникает артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает из лунки слегка пульсирующей струей, то стоматолог-хирург может перевязать поврежденный сосуд и наложить швы на разорванную десну.

Так выглядит шов на месте удаленного зуба.

При ранении мелких сосудов для остановки крови может применяться электрокоагуляция раневой поверхности.

Если идет кровь после удаления зуба из стенки лунки или межкорневой перегородки, то кровотечение останавливается сдавливанием участка кровоточащей кости штыковидными щипцами.

Если кровь после удаления зуба течет из глубины лунки, то используются другие подходы для остановки кровотечения. В советское время кровь из лунки останавливали с помощью тугой тампонады йодоформной турундой (йодоформ – сильный антисептик). При этом йодоформная турунда вводилась в лунку особым образом: от самого дна тампонировалась полоска, укладываясь множественными слоями и складываясь до самых краев десны, на которые потом еще накладывались швы и марлевая салфетка. Через 5-6 дней требовалось насильственное извлечение турунды, которое зачастую ни к чему хорошему не приводило, а иногда еще и провоцировало повторное кровотечение.

Чтобы не влезать в нежные структуры заживающей раны, впоследствии стали применяться рассасывающиеся самостоятельно гемостатические препараты. К ним относятся, например, следующие:

  • Средства, изготовленные из крови человека (гемостатическая губка, фибринная пленка);
  • Средства на основе крови и тканей животных (желатиновая губка «Кровостан», гемостатическая коллагеновая губка, антисептическая губка с гентамицином, оказывающая еще и противомикробные свойства, и др.).

Коллагеновые гемостатические губки довольно эффективно останавливают кровотечение и впоследствии рассасываются самостоятельно.

 

Общие способы остановки кровотечения из зубной лунки

Если после того, как вырвали зуб, кровь никак не хочет останавливаться, то наряду с местными способами остановки кровотечения могут быть применены еще и общие методы. В идеале такой вариант профессиональной помощи требует проведения ряда анализов и консультаций специалистов (например, терапевта, кардиолога, гематолога), однако в экстренных ситуациях можно применить инъекции кровоостанавливающих препаратов, так сказать, «до выяснения» истинных причин сильного кровотечения.

К общим методам остановки крови из лунки удаленного зуба относятся следующие:

  • Внутривенные инъекции 10%-го раствора хлористого кальция и глюконата кальция;
  • Внуримышечное введение 1 мл 1%-го раствора Викасола;
  • Внутривенное введение 2 мл 12,5%-го раствора препарата «Децинон».

К общим методам остановки кровотечений относятся внутривенные инъекции специальных препаратов...

При гипертонической болезни, помимо экстренной общей и местной помощи в остановке кровотечения из десны после удаления зуба, следует совместно с терапевтом или врачом-кардиологом проводить гипотензивную терапию соответствующими препаратами. Снижение артериального давления до нормального уровня почти всегда способствует быстрой остановке крови из раны.

 

Полезное видео о важности образования кровяного сгустка в зубной лунке и возможных осложнениях при его отсутствии

 

plomba911.ru

Почему идет кровь после удаления зуба

Удаление зуба никогда не проходит бесследно. Многие пациенты интересуются сколько идет кровь после удаления зуба. Иногда эта процедура сопровождается небольшими кровотечениями, которые считаются вполне нормальным явлением.

Первичное кровотечение проходит под наблюдением стоматолога, как естественный процесс и его длительность составляет не больше 20 минут при интенсивной умеренности. Но часто такой процесс продолжается довольно долго, что очень опасно для здоровья.

С первичным кровотечением борется стоматолог, а при появлении вторичного, человек должен принимать меры сам, так как он уже находится дома.

Причиной обильного выделения крови через некоторое время после операции, могут быть такие факторы:

  1. Почему идет кровь после удаления зубаНаличие гипертонии или других нарушений, что влияют на свертываемость крови.
  2. У пациента при удалении зуба был поврежден крупный сосуд.
  3. Начальная стадия воспаления в месте проведения хирургических манипуляций.
  4. Резкий скачек артериального давления у пациента.
  5. Повреждение десны.
  6. Повреждение лунки.
  7. Надлом межкорневой перегородки.
  8. Гемофилия.
  9. Лейкоз.
  10. Удаление сгустка.

Повреждение крупных сосудов может произойти только во время сложных оперативных процедур, при которых врачу приходится сверлить зуб специальным прибором или разрезать десну.

После обычного удаления в лунке на протяжении получаса образуется кровяной сгусток. Он защищает травмированный участок от бактерий и способствует быстрому заживлению.

Вторичное кровотечение свидетельствует о том, что в лунке сгусток поврежден или вовсе отсутствует.

Такое явление разделяют на два вида:

  1. Раннее кровотечение вторичного характера — начинается через несколько часов после хирургического вмешательства. В основном появляется через несоблюдением правил полоскания ротовой полости, что провоцирует нарушение кровяного сгустка в лунке.
  2. Позднее кровотечение вторичного характера возникает из-за воспалительного процесса в травмированной области.

Как самостоятельно остановить кровотечение

Как самостоятельно остановить кровотечениеЕсли не останавливается кровь после хирургической процедуры в полости рта, то кровопотеря приводит к ухудшению общего самочувствие человека.

Нередко появляется слабость, кружится голова, становятся бледными кожные покровы, учащается пульс, снижается артериальное давление. Подобные симптомы не несут угрозы для жизни, но могут серьезно навредить работе внутренних органов.

Поэтому очень важно знать, что делать если вырвали зуб, а кровь не останавливается. После такой процедуры врач, конечно же, даст рекомендации и инструкции, как свести к минимуму послеоперационные негативные последствия.

В нормальных условиях полноценный сгусток крови формируется в течение 15-30 минут. Если появляется кровотечение через несколько часов необходимо оценить сложность ситуации и при необходимости обратится к квалифицированному специалисту.

Что делать после удаления зуба

В домашних условиях можно предпринять следующие действия:

  1. При помощи марли или бинта скатать плотный шарик и положить его на полчаса к месту бывшего зуба. Челюсть нужно максимально сжать, чтоб ощущалось, как тампон прилегает к поверхности лунки. Но такой способ подойдет, только если кровотечение не сильное.
  2. Что предпринять в домашних условияхБолее эффективный способ, как остановить кровь из десны после удаления зуба — это применение перекиси водорода. В 3% средстве нужно смочить ватный тампон и приложить его к лунке.
  3. В антисептических и кровоостанавливающих целях рекомендуется воспользоваться гемостатической губкой. Приобрести ее можно в аптечном киоске. Изготавливается такое средство из человеческой или животной крови. Ее следует положить в лунку и аккуратно прикрыть ватным тампоном. Она абсолютно безопасна для организма и способна рассасываться в тканях десны.
  4. Еще одним средством, чем остановить кровь после процедуры удаления, является любой источник холода. Подойдет лед, снег, мороженое. Его необходимо приложить к щеке на 5 минут, после чего сделать перерыв и повторить еще 3 раза, чтобы полностью остановить кровотечение. Но в саму лунку лед класть запрещено, иначе можно спровоцировать воспалительный процесс.
  5. Поможет остановить кровотечение обычный пакетик чая. Перед тем как приложить к лунке, его нужно смочить в воде. Чай содержит дубильные вещества, что способны суживать сосуды и останавливать кровь.
  6. Люди, которые страдают постоянной гипертонией или скачками давления на почве стресса, должны прежде всего измерять давление. Если показатели будут повышены, то остановить кровотечение можно употреблением лекарственных препаратов для его снижения.
  7. Иногда кровотечения после хирургической процедуры могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями. В этом случае можно выпить обезболивающие препараты. При этом важно учитывать, что прием Кетанова или Аспирина способствуют усилению кровотечения, от их применения следует отказаться.
  8. Очень часто приходится удалять зубы мудрости, по той причине, что для них нет места, их неправильный рост может привести к смещению соседних зубов или мешает проведению ортодонтического лечения. Чтобы ранка после удаления скорее зажила, рекомендуется полоскать ротовую полость солевым раствором. Но делать такую процедуру следует осторожно, чтобы не повредить сгусток.

Профилактические меры

Профилактические мерыДля избежания сильного кровотечения в послеоперационный период, меры предосторожности должен соблюдать как стоматолог, так и пациент. Любой стоматолог просто обязан выяснить наличие каких-либо заболеваний у пациента.

Гипертоническая болезнь во время обострения является абсолютным противопоказанием для удаления зубов. В других случаях пациентам с гипертензией зубы удалять можно, но риск кровотечения будет высоким.

Это вызвано тем, что люди с такой болезнью часто принимают антикоагулянты, они снижают свертываемость крови и она долго не может остановиться. Для избежания стресса, что провоцирует повышение давления следует заранее пить успокаивающие средства.

При гипертонии стоматолог накладывает на ранку дополнительные швы, это дает возможность избежать осложнений.

Такие действия предпринимают при удалении крупных жевательных зубов. Сближаются края и ранка намного быстрее заживает. При правильном уходе она не воспаляется.

После удаления зуба мудрости и других зубов, пациенту нельзя делать следующее:

  • Что нельзя делать после удаления зубаработать физически;
  • принимать горячие ванны;
  • следует избегать активной мимики;
  • употреблять алкогольные напитки;
  • принимать Аспирин и Кетанов с обезболивающей целью;
  • курить;
  • кушать;
  • интенсивно полоскать рот;
  • заниматься спортом;
  • не стоит беспокоить рану трогая ее языком, чтобы не удалить сгусток свернувшейся крови;
  • трогать лунку пальцем, так как можно занести инфекцию и вызвать воспаление;
  • накладывать на щеку влажные компрессы, они вызывают опухоль мягких тканей.

Довольно популярным является вопрос пациента можно ли есть, если идет кровь после удаления зуба. Нельзя употреблять любую пищу на протяжении двух часов после хирургической процедуры.

После этого рекомендуется кушать с особой осторожностью определенную пищу и пить слегка теплую воду. Она не должна быть ни горячей, ни холодной.

Людям, которые страдают гипертонией нужно следить за состоянием своего здоровья и принимать прописанные врачом лекарственные препараты. После оперативной процедуры на протяжении нескольких дней следует беречь ротовую полость, чтобы не повредить кровяной сгусток.

Особую осторожность необходимо проявить при чистке зубов, полоскании и употреблении твердой пищи. Но полностью отказываться от чистки зубов не нужно. В противном случае появляется риск инфицировать лунку попаданием остатков пищи на ранку.

А также не рекомендуется принимать сильно горячую и холодную еду. Так как холод сужает сосуды, а чрезмерное тепло расширяет, что грозит повторным кровотечением.

Пациенты часто интересуются вопросом можно ли глотать кровь после удаления зуба. Однозначного ответа стоматологи не дают, поэтому трактовать их слова можно по-разному. В обычных случаях сплевывать и глотать можно.

Категорически запрещено высасывать сгусток из лунки. Это может произойти случайно при глотании. Если рана не затянется, она будет продолжать кровоточить и не сможет зажить.

lechenie-narodom.ru

Причины

Возникающее после экстракции кровотечение бывает первичным и вторичным. Первое всегда начинается почти сразу, в некоторых случаях становится обширным и продолжительным. Распространенными причинами его развития являются:

  • Гипертония – высокое давление не позволяет сосудам сузиться, а принимаемые при заболевании антикоагулянты, значительно понижают свертываемость и препятствуют образованию сгустка. Важно: гипертония в период обострения считается противопоказанием к проведению удаления.
  • Плохая свертываемость – при некоторых болезнях крови (анемии, тромбоцитопении, гемофилии) удаление чревато развитием продолжительного кровотечения.
  • Существование заболеваний: гепатита, желтухи, лейкоза, скарлатины, брюшного тифа или сепсиса (важно об их наличии предупредить стоматолога).
  • Случайное повреждение сосудов, сопровождаемое: разрывами слизистой; несколькими разрезами тканей; высверливанием удаляемой единицы; отламыванием альвеолы.

почему идет и не останавливается кровь после удаления коренного или зуба мудрости

Обычно подобное повреждение случается при экстракции ретинированного или дистопированного зубов. Вторичное развитие кровотечения бывает только спустя время. Оно делится на: раннее и позднее.

Раннее – появляется в этот же день. Основными его причинами являются:

  • Окончание действия медицинских препаратов. Для снятия боли специалистом применяются анестетики в комбинации с адреналином, позволяющим увеличить скорость сужения всех сосудов.

    Но его действие носит кратковременный характер. После окончания его действия (через 1-3 ч), сосуды опять расширяются и возникает большая вероятность развития кровотечения.

  • Повреждение сформировавшегося сгустка или его вымывание из лунки при полоскании.

Позднее – появляется спустя несколько дней на фоне развития воспаления в области проведения сложной экстракции (в альвеоле). Скопившийся гной растворяет тромб и вызывает развитие кровотечения.

Нередко оно развивается при игнорировании рекомендаций и назначений врача. Не все пациенты считают обязательным придерживаться их выполнения.

Что делают в клинике

После экстракции на 20 мин. на ранку хирург-стоматолог накладывает марлевый (ватный) тампон и просит больного его прикусить.

чем можно остановить кровь после экстракции в условиях клиники

Этого времени достаточно, чтобы выделение крови остановилось и в лунке сформировался сгусток. Он не только препятствует вытеканию крови, но и способствует затягиванию ранки и защите от патогенных микробов.

Если ее выделение продолжается, врач использует гемостатическую губку, закладывает препараты, останавливающие кровь или, накладывает швы.

Что делать в домашних условиях

Кровоток, наблюдаемый после экстракции, купируется сразу врачом. Но если он вторичный, остановить самостоятельно его можно, если использовать:

  • Тампонаж. Из любого стерильного перевязочного материала сделать тампон, на 30 мин. наложить его на область вырванного зуба и сжать челюсти так, чтобы хорошо чувствовалось соприкосновение тампона с лункой.
  • Перекись водорода. Если первый способ не помог и кровь не остановилась, таким же методом сделать еще один тампон, пропитать его 3% раствором перекиси и наложить на лунку, плотно придавив его челюстями. Достаточно будет 2-4 мин., чтобы остановить небольшой кровоток.
  • Гемостатическую губку. Вскрыть упаковку, от нее отрезать небольшой фрагмент (примерно 2 см) и пинцетом поместить его в лунку. Сверху губку закрыть тампоном и удерживать не менее 30 мин.
  • Холод. Подойдет любой из источников холода: лед, замороженные полуфабрикаты или мясо, мороженое. Один из них на 5 мин. прикладывается к щеке на ту сторону, где был вырван зуб. Затем необходимо сделать такой же по продолжительности перерыв.

    Как показывает практика, для остановки крови, достаточно выполнить 4-5 подходов. Важно: чтобы не вызвать развитие воспаления, лед закладывать в лунку нельзя! Также нельзя увеличивать время прикладывания. Сам холодный предмет перед наложением следует обернуть в ткань.

  • Чайный пакетик. Замоченный в воде пакетик прикладывается к ранке на 7-10 мин. Дубильные вещества, присутствующие в чае, сужают сосуды и останавливают кровоток.

использование чайного пакетика при кровотечении после экстракции

Ни какими растворами, настоями и отварами рот полоскать нельзя. Они вымоют сгусток, и усилят кровотечение.

Общие способы

Кроме местных способов остановки кровотечения, используются общие, включающие назначение внутримышечных и внутривенных инъекций, принятия ряда лекарств.

Для купирования кровотока применяются:

  • инъекции в вену хлористым кальцием или 10 % глюконатом кальция;
  • внутримышечные инъекции «Викасолом» (1%) по 1 мл;
  • введение в вену «Дицинона» по 2 мл или его назначение в таблетированном виде;
  • гипертоникам рекомендуется прием одного из гипотензивных препаратов: «Верапамил», «Клофелин», «Нифедипин».

Что должен делать пациент

Убедившись в том, что кровотечение после экстракции прекратилось, врач разрешает пациенту идти домой. В первый и последующий дни он должен придерживаться соблюдения определенных правил безопасности и поведения:

  • Аккуратно, чтобы не повредить и не сдвинуть сгусток, вынуть тампон.
  • Во избежание развития отечности, через каждый час на 15-20 мин. прикладывать холод.
  • В первые 2-3 часа нельзя ничего пить и есть.
  • Избегать сквозняков, перегрева, переохлаждения, травм, падений, сильных толчков.
  • Больше лежать, причем, голова должна находиться выше ног и тела.
  • Соблюдать диету: вся принимаемая пища должна быть теплой, приготовленной на пару или тушеной, иметь кашеобразную консистенцию.
  • Не полоскать рот (при необходимости медицинские средства применять ванночками, примочками, компрессами).
  • Соблюдать гигиену, но чистить только те места, которые не прилегают к месту удаленного зуба. Использовать минимум пасты или чистить без нее.

Что нельзя делать

Чтобы исключить развитие повторного кровотечения, пациенту необходимо в течение 48 ч. придерживаться выполнения следующих правил. Нельзя:

  • Выполнять тяжелую физическую работу, наклоняться и заниматься спортом.
  • Если были наложены швы — сплевывать и делать мимические активные движения.
  • Употреблять любую алкогольную продукцию и курить.
  • Травмировать лунку: пить напитки через трубочку, жевать на ней, трогать языком.
  • нельзя пить аспирин и препараты, которые его содержат

  • Принимать горячую ванну, париться в бане или посещать сауну.
  • Питаться жесткой и твердой пищей.
  • Пить и есть горячие (холодные) напитки и блюда на протяжении 3-4 дней.
  • Пить аспирин и препараты, в которых он присутствует.
  • Греть (прикладывать тепло) область удаленного зуба.
  • Жевать жвачку.

Выполнение этих рекомендаций поможет избежать развития неприятных последствий, способствует правильному формированию и закреплению тромба в сосуде. Для полного заживления ранки может потребоваться до 3 мес.

Стоматологическая помощь

Если самостоятельные действия остановить кровь не увенчались успехом, а болевой симптом усиливается, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тревожными признаками, при которых также требуется помощь, являются:

  • головокружение, сильная головная боль и слабость;
  • выделение крови обильное и ее приходится сплевывать очень часто;
  • боль при нажатии на десну;
  • развитие отека кровоточащей десны;
  • повышение температуры.

Чтобы точно определить причину развития кровотечения, стоматолог выполняет:

  • обезболивание проблемного участка;
  • устраняет имеющийся сгусток;
  • чистит лунку;
  • обрабатывает ее антисептиком;
  • высушивает;
  • осматривает дно и стенки.

когда необходим осмотр стоматолога после удаления зуба

На основании осмотра, врач определяет способ остановки крови. В стационарных условиях принимаются несколько мер:

  • Электрокоагуляция – процедура прижигания сосуда. Не выполняется, если причинами кровотечения являются: гипертония, плохая свертываемость крови, системные патологии.
  • Наложение шва. К этому методу прибегают в случае, если лунка сухая. Швами стягиваются края лунки, тем самым способствуя ее затягиванию. От пациента требуется весь восстановительный период промывать и обрабатывать швы антисептиком, регулярно посещать врача.
  • Перевязывание сосудов применяется в случае, если причиной выделения крови является артериальное кровотечение. Оно определяется по тихой пульсирующей струе, поступающей из лунки. После процедуры края десны соединяются швами.
  • Медикаментозное лечение. Если причиной развития повторного кровотечения является плохая свертываемость крови, назначаются препараты, ускоряющие этот процесс, и антибиотики, снижающие вероятность развития воспаления из-за проникновения инфекции.
  • Сдавливание участка – применяется в случае, когда кровь поступает через поврежденные перегородки корней или стенки в лунке. В десне крепятся особые щипцы, позволяющие сдавить проблемный участок и остановить выделение крови.
  • Закладка йодоформной турунды. Если поступление крови идет со дна лунки, закладывается в ее полость тугая турунда. Она, после обработки антисептиком и высушивания дна лунки, укладывается слоями. Если был удален многокорневой зуб, турунда укладывается в каждый его канал. Чтобы она не выпала, края десны сшиваются, сверху на 30 мин. накладывается тампон.
  • Наложение гемостатических средств. Используются: губка с канамицином или гентамицином, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином. Технология наложения схожа с методом закладки турунды, но с одной лишь разницей – полосы гемостатического средства накладываются не плотно. Чтобы заложенное средство не выпало, края десны соединяются швом или лигатурой.

Профилактика

Для предотвращения развития любого вида кровотечения, стоматолог и пациент должны придерживаться выполнения общепринятых правил.

Пациент должен:

  • предупредить врача об имеющихся системных и хронических патологиях, о состоянии здоровья на момент проведения манипуляции;
  • необходимо отказаться от препаратов, разжижающих кровь

  • проявлять осторожность при выполнении гигиенических процедур;
  • контролировать состояние своего здоровья, особенно при гипертонии;
  • не пропускать прием назначенных врачом лекарств;
  • строго придерживаться всех рекомендаций врача;
  • сократить или полностью отказаться от антикоагулянтов, разжижающих кровь.

Стоматолог должен:

  • выяснить анамнез больного;
  • определить его состояние на момент обращения;
  • при удалении нескольких зубов или одного сложного, крупного – наложить швы;
  • дать рекомендации по дальнейшему приему медицинских препаратов и поведению.

Общие рекомендации стоматолога после удаления зуба вы можете узнать в следующем видео:

Отзывы

Небольшое и непродолжительное выделение крови считается нормой. Нередки ситуации, когда по ряду причин кровотечение развивается повторно. Каждый, кто перенес подобную операцию, должен знать, как вести и что предпринять в такой ситуации.

Поделиться опытом и рассказать о действенных способах остановки крови после экстракции зуба, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

dentist-pro.ru

Причины кровотечения

Кровотечение после удаления зуба может появиться по следующим причинам:

  • повышение артериального давления, тогда поврежденные во время операции сосуды, не закрываются;
  • медленное свертывание крови на фоне гепатита, лейкоза, гемофилии;
  • травма крупного кровеносного сосуда, что нередко случается во время сложной экстракции зуба мудрости, который прорезался не полностью;
  • несоблюдение рекомендации после операции.

Если не останавливается кровь после удаления зуба

Экстракция зуба мудрости особенно часто сопровождается послеоперационными осложнениями, рана может кровоточить и не закрываться кровяным сгустком.

В таком случае нужно накладывать швы, после чего делать все, что порекомендует врач. Ретинированный зуб мудрости после удаления заживает долго, в процессе вырывания могут повредиться кровеносные сосуды, особенно на верхней челюсти.

Что можно сделать самостоятельно

Если долго не заживает рана и кровоточат десна, можно попробовать приложить обычную стерильную марлю на полчаса. Нужно скатать плотный шарик, поместить его на рану и крепко зажать челюсть. Еще можно приложить гемостатическую губку, которая продается в аптеке. Она останавливает кровотечение и обладает антисептическим действием. Губку нужно заложить в лунку и наверх приложить ватный тампон. Гемостатическая губка безопасна и самостоятельно рассасывается в тканях десны.

Если не останавливается кровь после удаления зуба

 Как остановить кровь после удаления зуба самостоятельно?

  1. Нужно измерить артериальное давление, если его повышение стало причиной кровотечения, можно принять гипотензивные средства;
  2. Если кровь идет без видимой причины, можно делать холодные компрессы и принять препарат Дицинон. Это гемостатик, останавливающий кровотечение в течение получаса;
  3. Когда кровь идет из десны постоянно и в небольших количествах, это говорит о нарушении свертываемости крови. В таком случае делать что-либо самостоятельно не эффективно и нужно обратиться к врачу;
  4. Когда десна незначительно кровоточит, можно делать компрессы из чайных пакетиков. Чай имеет дубильные вещества, которые способствуют остановке кровотечения, потому смоченный чайный пакетик может решить эту проблему;
  5. Перекись водорода также поможет, когда из раны идет кровь, но заливать ее раствором не нужно, достаточно промочить марлю или бинт в 3% растворе перекиси и приложить его к лунке.

Когда нужно идти к врачу

Случается и опасное кровотечение, когда нельзя медлить и нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

Об этом свидетельствуют следующие признаки:

  • высокая температура и слабость;
  • головокружение, сильная головная боль;
  • обильные выделение крови, необходимость ее постоянно сплевывать.

Если не останавливается кровь после удаления зуба

При появлении такой симптоматики нужно приложить марлевый или ватный валик к лунке вырванного зуба и пойти в клинику, где при кровотечении окажут первую помощь без очереди или вызвать скорую помощь.

До оказания помощи специалистом нельзя принимать никаких медикаментов, делать горячие компрессы и заниматься физической работой. Переживание после хирургического удаления зуба также может стать причиной кровотечения, потому можно принять слабое седативное лекарство, в составе которого нет спирта.

Профилактика кровотечения

Для предупреждения осложнений, включая кровотечение после экстракции зуба, врач внимательно изучают анамнез жизни и заболеваний пациента, дабы учесть возможность развития кровотечения. В случае предрасположенности к кровотечению после операции врач проведет наложение швов. Пациент должен исключить горячую пищу, тепловые процедуры, физический труд, алкоголь и курение хотя бы на неделю. Чистить ротовую полость после удаления нужно обязательно, обходя зубной щеткой лунку удаленного зуба. Уже через 3-4 дня после экстракции допускается легкое полоскание ротовой полости теплым травяным отваром.

dentalix.ru

Почему иногда трудно остановить кровь после того, как вырвали зуб?

Если не останавливается кровь после удаления зубаСильное и длительное кровотечение после экстирпации — довольно редкое явление. Его отмечают, когда вырвали зубы мудрости, премоляры или моляры (жевательные зубы). Стоматологи знают это, и предпринимают все возможные меры для предотвращения осложнений. К другим распространенным причинам длительного кровотечения относят:

  • травмирование крупных сосудов;
  • повреждение кости во время манипуляций;
  • большая рана;
  • непрофессионализм хирурга;
  • воспалительный процесс в соседних тканях;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • несоблюдение рекомендаций врача после удаления.

Сколько времени может идти кровь из лунки?

Обильное кровотечение после процедуры удаления зуба связано, как правило, с большим количеством кровеносных сосудов, которые травмируются во время манипуляций. Важно помнить, что даже при сложных вмешательствах кровь должна остановиться в течение получаса. Несильное кровотечение в течение более долгого времени продолжается по таким причинам:

  • Если не останавливается кровь после удаления зубаГипертония. Вследствие повышения артериального давления возможно ухудшение самочувствия и продолжение кровотечения.
  • Анемия, острый лейкоз, болезнь Вергольфа, другие заболевания крови. В этом случае нежелательно повреждение сосудистой системы, которое неизбежно при хирургических манипуляциях.
  • Вредные привычки. Нарушают работу организма, влияют на способность тканей к быстрой регенерации.
  • Окончание периода анестезии. В подобной ситуации возможно расширение сосудов спустя 1-2 часа после удаления.

Иногда кровь может течь непрерывно в ходе хирургической операции по удалению зуба, и рана вовсе не затягивается. Стоматолог сразу проводит мероприятия по ее остановке. В ряде случаев кровотечение открывается по истечении времени, и считается вторичным. Бывает, что из раны сочится сукровица — желтоватая жидкость. В норме ее выделение должно закончиться в течение 4 часов.

Иногда у детей кровоточат молочные зубки, что характерно во время их выпадения. Чтобы остановить кровь, малышу следует прикусить стерильный бинт или салфетку. Обычно улучшение наступает в течение 5 минут. Если кровь продолжает идти дольше 10 минут, следует обязательно рассказать об этом педиатру. Вероятно, потребуется сдавать анализ крови.

Способы остановки кровотечения

На месте, где удалили зуб, образуется лунка и происходит естественное заполнение альвеолы сгустком крови. Сгусток — результат разрыва кровеносных сосудов, зубной артерии и капилляров. Кровотечение, возникающее после процедуры, носит временный характер и уходит в течение 20 минут. Врач ускоряет этот процесс, прикрывая рану ватным тампоном, который оказывает мягкое давление. Он отпускает пациента, убедившись, что кровь больше не идет.

Если кровь не удается остановить сразу, или пациент обращается за помощью при вторичном кровотечении, стоматолог использует тампонаду лунки йодоформной марлей. Для этого полость рта очищается от кровяных сгустков, ранка осушается марлевым тампоном, происходит определение места кровотечения (из десны или альвеолы):

  • Если не останавливается кровь после удаления зубаЕсли причиной выступают разорванная десна, ее края сшиваются. Далее обшиваются или перевязываются мелкие кровеносные сосуды.
  • При кровотечении из костной перегородки проблемный участок сдавливают штыковидными щипцами. Далее тампонируют лунку.
  • При выделении крови из лунки проводят тампонаду. Лунку промывают раствором гидрокарбоната натрия или перекиси водорода. Затем заполняют йодоформной нулевой лентой до края десны. Поверх накладывают марлевый шарик, и пациент крепко смыкает челюсти. Он остается под наблюдением врача столько, сколько нужно для остановки крови.

При кровотечении из мелких сосудов нередко используют электрокоагуляцию, наложение гемостатических губок. К области лунки также полезно прикладывать холод. Полоскания делать запрещено в течение первого дня после стоматологического вмешательства.

С помощью медицинских препаратов

Общие способы остановки кровотечения связаны с назначением кровоостанавливающих препаратов. Также проводят местную анестезию с использованием медикаментов, в составе которых есть адреналин. После его введения кровь перестает сочиться. Если выдернули зуб, врач может выписать пациенту:

  • таблетки или 1% раствор «Викасола» внутримышечно;
  • 10% раствор хлористого кальция в сочетании с кальция глюконатом внутривенно;
  • гипертоникам — «Каптоприл», «Клофелин», «Нифедипин»;
  • внутривенные или внутримышечные инъекции «Дицинона».

Домашними методами

Если обнаружилось вторичное кровотечение из лунки после экстирпации или кровит десна, важно обязательно обратиться за медицинской помощью. Недопустимо полоскать рот и греть больную область. В домашних условиях для облегчения состояния следует поступать так:

  • Если не останавливается кровь после удаления зубавзять стерильный ватный тампон и аккуратно приложить к лунке;
  • прижать его зубами на 20-30 минут;
  • если кровь еще идет, убрать тампон, а на его место можно будет положить новый, пропитанный 3% перекисью водорода;
  • приложить лед к щеке со стороны удаленного зуба;
  • при сильной боли после окончания анестезии следует принять обезболивающее без аспирина в составе (он разжижает кровь, что повышает вероятность продолжения кровотечения);
  • на следующий день обязательно посетить врача.

Особенности кровотечения после удаления зуба мудрости

Зубы мудрости — 8-е моляры в челюстном ряду. Они прорезываются к 18-25 годам и позже, могут отсутствовать в течение жизни (остаются в десне). Зубы мудрости утратили физиологическую необходимость, прорезываются с болью и дискомфортом. Причиной для их удаления становятся:

  • продольный перелом зуба;
  • развитие по вине зуба мудрости периостита, пародонтита, остиомиелита челюсти;
  • перелом коронки моляра, который не восстановить пломбированием;
  • выдвижение, повышенная подвижность восьмерки;
  • зуб не хочет «выходить», вызывает дискомфорт и периодонтит;
  • неправильное положение восьмерки, при котором повреждаются ткани десны.

Когда кровь из лунки продолжает сочиться, делают компресс или гемостатическую губку. Их удаляют в кабинете врача через 4-7 суток, опираясь на состояние раны и скорость ее зарастания. Самостоятельное удаление недопустимо, поскольку можно занести инфекцию и вызвать повторное кровотечение.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Удаление зуба приводит к травмированию и отеку окружающих мягких тканей. Самостоятельно он проходит в течение 2 дней. Ускорит процесс ледяной компресс на щеку и прием антигистаминных препаратов (при выявлении аллергической реакции на анестезию). Если отек будет держаться более 2 дней, следует посетить врача.

Если не останавливается кровь после удаления зубаЭкстирпация зуба часто приводит к повышению температуры тела. Субфебрильные показатели (до 38 градусов) могут наблюдаться двое суток после вмешательства. При превышении 38,5 градусов, чувстве боли, подергивания и распирания в районе лунки, не следует тянуть с визитом к доктору. Возможно нагноение, причиной которого служит осколок зуба в ранке или игнорирование рекомендаций стоматолога.

При условии соблюдения рекомендаций специалистов неприятные ощущения после хирургических манипуляций проходят в течение 7-10 дней. Главное при этом — не допускать самолечения и стараться не травмировать лишний раз пораженный участок десны. Срочно обращаться к доктору необходимо в таких случаях:

  • выраженная опухоль в районе удаленного зуба;
  • слабость и повышенная температура;
  • неприятный запах из лунки;
  • болевые ощущения усиливаются и распространяются шире;
  • сплевывать кровь приходится каждые несколько секунд.

Правила поведения после удаления зуба

Удаление зуба — травма для организма, и он реагирует на нее посстравматическим воспалением. Течение послеоперационного периода сложно предугадать, однако соблюдение рекомендаций стоматолога существенно снижает риск осложнений:

  • Если не останавливается кровь после удаления зубаВ течение получаса не убирать тампон, при удалении зубов мудрости время продлевается до 50 минут. Назначение тампона — компрессия и сжатие лунки для остановки кровотечения.
  • Не пить и не есть в течение 2-4 часов. Пока сгусток не сформировался, не следует допускать попадания в ротовую полость пищи. Это приводит к альвеолиту.
  • В течение недели исключить из рациона грубую, твердую, горячую и острую еду. Частички твердой пищи могут попасть в лунку и спровоцировать воспалительный процесс. Горячие и ледяные продукты увеличивают кровоток в области оперативного вмешательства, приводят к воспалению и отекам.
  • Не трогать лунку самостоятельно. Нельзя ковыряться и пытаться ее промыть. Это чревато воспалением и инфицированием. Если что-то мешает, следует подойти к врачу, он осмотрит и проведет манипуляции.
  • Не следует самостоятельно назначать себе полоскания в области лунки, компрессы, наложение мазей и примочек. Рекомендации к этим процедурам должны идти от врача.
  • Нельзя греть область операции, посещать сауну, баню. Любое тепло усиливает кровоток в области зуба, ведет к осложнениям.

Не следует сдавать кровь сразу после удаления зубов, поскольку даже небольшая кровопотеря после операции снижает уровень гемоглобина и ослабляет организм. Следует выждать пару недель, и затем планировать процедуру. Дополнительно важно отказаться от алкоголя, курения, других вредных привычек. Необходимо соблюдать тщательную гигиену ротовой полости. Зубы следует чистить регулярно, не задевая послеоперационную область. Запрещено использовать ирригатор. Избежать удаления позволят своевременные стоматологические осмотры.

www.pro-zuby.ru