Есть ли нерв в зубе мудрости

Предназначение процедуры

Как правило, стоматологи стремятся сохранять зубной нерв дольше. Хоть в некоторых случаях депульпация все же является вынужденной мерой, позволяющей привести в порядок ротовую полость. К базовым показаниям к проведению удаления нерва относятся:

  • Неудачное лечение. Порой при лечении врачи ненароком вскрывают пульповую камеру. Тогда необходимо частично удалить нерв.
  • Механическое повреждение зуба. Травмы зубов нередко приводят к сколам эмали, которые затрагивают нерв. При повреждении передних зубов, как правило, нерв удаляют полностью. Если же проблема с задними зубами — выбирают частичное или полное депульпирование.
  • Протезирование. Установка протеза порой требует произвести вскрытие пульповой камеры. Такая ситуация характерна зубам, которые растут под наклоном.
  • Глубокий кариес. При поражении большей части зуба удаляют нерв. Это позволяет предотвратить последующее развитие деструктивного процесса.

Порой врачи рекомендуют удалять нерв даже при отсутствии зубных болей. Например, при хроническом пульпите. Ведь такой недуг протекает бессимптомно. Однако опытный стоматолог его сможет выявить.

Основные этапы

В зависимости от глубины и характера поражения врач принимает решение о полном или частичном удалении нерва. В первом случае срезают лишь коронковую часть. Она расположена в пульповой камере. Такая процедура позволяет сохранить корневую часть нерва. Но эта методика сегодня применяется редко. Чаще всего осуществляют полное извлечение зубного нерва.

Перед проведением удаления зубного нерва необходимы:

  • Рентгенография зуба. Используется при сомнениях врача во время диагностики. Если возникают подозрения, что нерв погиб в каналах, то делают контактную внутриротовую рентгенографию либо снимок на визиографе. Второй вариант считается более безопасным.
  • Обезболивание. В основном применяется местное обезболивание. Однако при пожеланиях клиента или определенных показаниях, лечение может проводиться под наркозом, подразумевающим полное отключение сознания. При местной анестезии используются анестетики и методики, позволяющие «заморозить» зуб, временно отключив его чувствительность.
  • Изоляция рабочего поля. Некоторые частные клиники накладывают коффердам перед лечением зуба. Это специальная латексная пленка, обеспечивающая надежную защиту больного зуба от попадания слюны из ротовой полости. Она позволяет создать комфортные условия для работы врача.
  • Обработка кариозных тканей воздушно-водяным охлаждением, а также создание доступа в пульповую камеру, ее последующее вскрытие и формирование отвесных ровных стенок.

Лишь после этого проводится удаление зубного нерва с помощью пальпоэкстрактора. Это специальный одноразовый инструмент. Его строение позволяет захватить нервно-сосудистый пучок, а также извлечь его из зубного канала, повернув пульпоэкстрактор на 90-180° по оси. Если канал очень широк, то вводят несколько инструментов сразу.

Нынче существует техника удаления зубных нервов без пульпоэкстрактора. Некоторые стоматологи уверены, что данный инструмент очень грубо извлекает нерв. В результате создается травматический отрыв с тканями периодонта. Это чревато негативными последствиями. Поэтому используют универсальные инструменты, позволяющие расширить корневые каналы и аккуратно срезать пульпу по определенной длине, не нарушая чувствительные ткани. Контроль удаления зубного нерва в этом случае осуществляется согласно данным рентгеновских снимков.

Возможные последствия

Удаление зубного нерва представляет собой ответственное мероприятие, от которого напрямую зависит дальнейшее состояние мертвого зуба. При некоторых обстоятельствах порой возникают врачебные ошибки, приводящие к негативным последствиям.


Чаще всего в числе осложнений — усиленное кровотечение из канала или отлом инструмента непосредственно в канале. Последний случай принято считать классической врачебной ошибкой. Но кровотечение из канала не всегда можно предвидеть. Такое последствие возникает, если при извлечении пульпоэкстрактора отрыв пульпы происходит слишком глубоко. Поэтому некоторые стоматологи во избежание рисков предпочитают иной метод. Они изначально срезают мягкую ткань специальными инструментами, поэтапно осуществляя промывку канала с помощью анестетиков.

Отлом пульпоэкстрактора может произойти из-за нарушения техники работы или использования непригодных инструментов. Кровотечение из зубного канала, как правило, купируется быстро и серьезных последствий не вызывает. Но вот извлечение оставленного компонента пульпоэкстрактора — процедура сложная. Она требует от врача соответственных навыков и наличия специального оборудования.

Одним из осложнений по вине врача может стать повторное возникновение болей, являющихся последствием неполного извлечения нерва. Это может проявиться из-за халатности, спешки либо боязни врача причинить человеку дискомфорт.

Не зря нынче существует определенный диагноз — остаточный пульпит. Он представляет собой обострение повторного воспаления в разрушающейся части нерва. Изначально зуб ноет, затем боль становится острой. В дальнейшем инфекция распространяется в окружающие ткани. Это способствует формированию периодонтита. В таком случае пациенты нередко ощущают, как нерв пульсирует.


При остаточном пульпите важно незамедлительно провести лечение плохо обработанных каналов. Ведь инфицированный, не удаленный полностью нерв создаст угрозу тяжелых осложнений, которые могут привести к потере зуба.

Важно следить за здоровьем ротовой полости и при первых ощущениях дискомфорта после удаления зубного нерва обращаться к стоматологу для выявления первопричины неприятной симптоматики.

mirzubov.info

Зачем нужен это болезненный корешок?

Непросвещенному человеку может показаться, что нерв — абсолютно бесполезная часть зуба, но на самом деле от него зависит многое. Именно строение зубаблагодаря нерву зуб человека может реагировать на внешние раздражители (например на холод, тепло или слишком сладкую воду).

После удаления пульпы кровоснабжение зуба прерывается, минерализация тоже прекращается, из-за чего прочность зуба заметно уменьшается.

Он быстрее разрушается, увеличиваются шансы сломать его о привычную пищу. Часто подобные зубы быстро темнеют — за внешний вид их называют «мертвыми».

Когда удаление необходимо?

Перспективы после удаления нерва довольно мрачные — почему же врачи порой настоятельно рекомендуют удалить его как можно скорее, закрыв получившееся отверстие пломбой? Давайте разберемся.

Шаг за шагом к депульпации:


  1. Все начинается с банального кариеса. В самом начале процесса разрушается исключительно внешняя часть зуба — ткани дентина. Нерв при этом никак не затрагивается, благодаря чему у стоматолога (при своевременном обращении к нему за помощью) есть вариант оставить зуб как есть, закрыв разрушенную часть простенькой пломбой.
  2. Если же зуб разрушен основательно и началось воспаление пульпы (пульпит), врач должен принимать решение: оставить какую-то её часть или удалить полностью.
  3. Если зуб совсем запущенный, и начался периодонтит, то вариантов не остается — пульпа удаляется полностью, а зуб переходит в разряд «мертвых».

Помимо вышеперечисленных ситуаций, сигналом для ампутации зубного нерва могут послужить слишком обширные повреждения зуба. Если кариеса на нем слишком много, или если полностью разрушена коронка, то вариант с сохранением зубного нерва не рассматривается.

болит зуб и нервТо же самое можно сказать про пациентов с резкими и продолжительными болями.

Бывают случаи, при которых пульпит начинается на внешне полностью здоровом зубе.

На самом деле, такой зуб нельзя назвать здоровым — конкременты или, как их еще называют, «камни», которые иногда можно увидеть в корневых каналах, могут сдавить нерв, что приводит к появлению раздражения, а после — и к воспалению. В этом случае нерв нужно удалить как можно скорее, не обращая внимания на то, что внешне все в порядке.

Сколько проживет зуб без нерва?


В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских

причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.

Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

Почему же он так болит?

Зубной нерв или пульпа — это переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Помимо крупных нервов в корнях есть множество небольших отростков, переплетенных в тугой клубок — при раздражении этого клубка начинается сильная боль, которая сигнализирует о том, что разрушена эмаль и дентин, а значит пора начать лечить запущенный зуб.

Шутка ли — вырвать нерв самостоятельно?

Некоторым эта часть статьи может показаться глупой, но, к сожалению, есть люди, которые реально пытались провести эту сложную операцию без помощи врачей.

Разумеется, ничего хорошего из этого не выходило — в лучшем случае человек просто попадал в кресло стоматолога для повторной очистки канала, в худшем — лишался зуба и получал серьезное воспаление с сильными болями.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.


Использование наркоза — необходимость или нет?

Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.

Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.

Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.

Нерва нет, а он болит…

К сожалению, даже современная медицина не всегда может решить проблему сразу. Если вы удалили нерв зуба, боль может вернуться — и, после депульпированияразумеется, это не всегда нормальное явление.

Первые вспышки вернувшейся боли могут произойти практически сразу после того, как пройдет анестезия. Чувствительность полости рта повышается, общее самочувствие человека может серьезно ухудшится.

Это нормальная реакция на, по сути, хирургическое вмешательство — на восстановление у вас есть примерно два дня. Если вы плохо переносите боль, можно принять обезболивающую таблетку (перед этим лучше проконсультироваться с врачом — сделайте это перед удалением нерва или сразу после процедуры).


Болит и днем и ночью, на полный желудок и натощак

Самая распространенная причина — некачественное лечение. Если стоматолог отвлекся, не до конца продезинфицировал каналы или оставил совсем небольшую полость внутри — зуб с высокой вероятностью начнет болеть снова.

Как избежать подобной ситуации? Обращаться к проверенным специалистам, которые могут доказать свою квалификацию и имеют достаточно положительных отзывов от других пациентов (в идеале — ваших знакомых).

Вот к чему может привести поломка стоматологического инструмента в полости зуба:

боль зубнаяЕще одна причина — аллергия. Да, бывает и такое. Особенно если это первая подобная процедура за всю вашу жизнь. Наиболее частые симптомы — отек слизистой, температура, сыпь, и даже отторжение пломбы.


Лечение в этом случае стандартное — пломба удаляется, назначаются лекарства против аллергии, после чего врач устанавливает пломбу из другого материала.

Помимо всего прочего, вы можете принять боль в соседних зубах за боль в депульпированном зубе. Это довольно частое заблуждение, особенно если зубы стоят достаточно плотно. Разобраться в ситуации зачастую может только стоматолог.

Что имеем в итоге?

Удалять зубной нерв просто так ни в коем случае нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом, спросить о возможных рисках и возможностях, и только потом принимать решение.

Разумеется, сохранять нерв, который воспалился настолько, что жевать на половине челюсти просто невозможно, не стоит — лучше иметь один «мертвый» зуб, чем после разбираться с серьезными проблемами, затрагивающими полость рта в целом.

dentazone.ru

Надо ли удалять зубной нерв?

В начале развития кариозного процесса, когда разрушается плотный дентин, пульпа еще не задета. Если визит к стоматологу откладывать, то пульпит — поражение пульпы — неизбежен. При таком состоянии пациент испытывает сильную боль пульсирующего характера, усиливающуюся в ночное время и отдающую в зону шеи, уха, виска. Повышается и чувствительность пораженного участка. Оценивая состояние зуба, врач удаляет всю пульпу или только ее часть. В тех случаях, когда болезнь прогрессирует, переходя в стадию периодонтита, пульпу удаляют полностью.

Обширное поражение зуба кариесом, сопровождающееся сильной и продолжительной болью, механические повреждения, приводящие к разрушению коронки, также могут служить показанием к ампутации пульпы.

Удаление зубного нерва мышьяком


Применение мышьяка для ампутации зубного нерва – один из самых старых методов, недостатком которого являются болевые ощущения и продолжительное лечение. При первом визите к зубному врачу обычной бормашиной расширяют канал корня для обнажения пульпы и оставляют там мышьяк, закрывая зуб на два дня временной пломбой.

За этот период под влиянием мышьяка нерв гибнет, процесс этот достаточно болезненный, и даже обезболивание анальгетиками не всегда эффективно. При следующем визите стоматолог снимает временную пломбу и удаляет мертвый нерв. Зубная боль на этом не заканчивается, ведь надо прочистить корневой канал, и если пульпа погибла не полностью, она о себе напомнит.

Не стоит забывать, что мышьяк – достаточно сильный яд, который надо использовать крайне осторожно. Если оставить препарат в зубе на продолжительное время, ткани зуба разрушаются и вероятность остаться без зуба велика. В современной стоматологии способ удаления зубного нерва мышьяком практически не применяется – есть менее опасные методы.

Современные методы удаления зубного нерва

Как происходит удаление зубного нерва. Фото с сайта http://stelladent.ruСегодня нерв удаляют при одном посещении кабинета зубного врача. Это стало возможным благодаря достижениям фармакологии – более эффективной анестезии. При таком обезболивании стоматолог получает доступ к очагу воспаления и может сразу удалять все пораженные ткани механической и медикаментозной обработкой, не создавая дискомфорта пациенту. Есть специальные инструменты для удаления нерва, и занимает вся процедура до 30 минут. Благодаря современной технике риск возникновения осложнений сведен к минимуму.

Специальное оборудование контролирует процесс, с высокой точностью, показывая результат чистки каналов и удаления пульпы. Если нет такого оборудования, делают рентген зуба, и врач видит форму канала, чтобы выбрать именно те инструменты, которые обеспечат качественное проведение чистки. Длину корневого канала определяют также и специальным инструментом – апекслокатором. Нередко медики подстраховываются, оставляя пациенту временную пломбу для полной гарантии того, что депульпирование было успешным. При отсутствии дискомфорта при следующем посещении зуб пломбируют основательно с установкой постоянной пломбы. Эффективность пломбы полностью зависит от качественной чистки каналов.

Кроме полного удаления зубного нерва применяется и частичное – в том случае, если воспаление распространилось только на коронку пульпы. Подробнее процедура выглядит так: после вскрытия зуба удаляют пораженные участки с отсеканием коронки пульпы и сохранением корня. Этот метод особенно рекомендуют для молочных зубов и в подростковом возрасте – для детей очень важно сохранить корень пульпы, обеспечив ей возможность участвовать в формировании корня зуба. После такой процедуры зуб остается живой и разрушается значительно медленнее.

В любом случае зуб с удаленным нервом хрупкий и больше уязвим к воздействиям агрессивной среды по сравнению со здоровыми зубами. Иногда, чтобы добраться до основания нерва и провести качественное удаление, стоматологу приходится разрушать значительную часть зуба, закрывая впоследствии ее коронкой. На фото — все этапы удаления зубного нерва.

Удаление нерва в молочных зубах

При разрушении зуба кариесом и осложнении его пульпитом может потребоваться удаление нерва и в молочном зубе. Примерно в полгода у младенцев прорезываются молочные зубы, которые поражаются кариесом так же, как и постоянные. Лечить их нужно обязательно, и как можно раньше, пока инфекция не распространилась на всю полость рта. При воспалении пульпы может быть рекомендовано удаление нерва. Корни молочных зубов способны как образовываться так и рассасываться, поэтому при лечении не исключено травмы формирующегося постоянного зуба. По этой причине при депульпировании молочных зубов обрабатывают и пломбируют не весь канал, а только его выходное отверстие. Для этой цели используют специальные препараты, уничтожающие все микроорганизмы с сохранением существующего молочного зуба до замены его постоянным.

Удаление нерва переднего зуба

Депульпирование передних зубов – процедура достаточно сложная, с предварительной подготовкой и всесторонним обследованием. Перед тем, как удалить пульпу, стоматолог исследует каналы, проводит их очищение и антисептическую обработку. Под местной анестезией удаляют нерв и на подготовленный зуб устанавливают пломбу.

Беременность: можно ли удалять зубной нерв

Процедуру депульпации при беременности рекомендуют проводить не раньше второго триместра, так как в первой половине, особенно на ранних сроках, формируются органы и системы плода, поэтому в этот период от лечения зубов лучше воздерживаться, если ситуация не достаточно критическая. Перед началом лечения по удалению нерва стоматолога надо проинформировать о всех лекарственных препаратах, принимаемых беременной пациенткой. Современные анестезирующие препараты работают локально, не проникая через плаценту, обеспечивающую безопасность плода. Если для уточнения картины врач настаивает на рентгене, беременной одевают специальный свинцовый фартук для защиты плода от агрессивного излучения.

Удаление нерва на зубе мудрости

Удаление нерва на таких зубах в случае воспаления пульпы проводится с предварительным обезболиванием. Десна, обработанная специальным гелем, не позволяет почувствовать даже укол. После введения анестетика обрабатывают канал в течение 30 минут. Если возникает необходимость во временной пломбе для уточнения результатов, постоянную устанавливают уже при повторном посещении.

Стоимость удаления зубного нерва

Вопрос о цене удаления зубного нерва решается индивидуально во время консультации специалиста. Стоимость услуги зависит как от степени сложности самой процедуры, так и от выбора стоматологической поликлиники и начинается от двух тысяч рублей. В стандартный набор процедур входит чистка канала, обработка его антисептиком и пломбировка канала. Поэтапно это выглядит так: в ротовую полость вводится анестетик, обрабатывается зуб для увеличения возможности доступа к пульпе, далее происходит удаление нерва и пломбировка канала. Выполнение этих процедур входит в комплексную эндодонтическую терапию и общую стоимость лечения.

Удаление нерва зуба: последствия

Для полной картины результата лечения важно различать последствия удаления зубного нерва. Когда пациент возвращается в клинику с жалобой на боль в зубе, стоматолог должен определить характер боли: является ли она временной реакцией на депульпирование или результатом некачественного лечения. Первичная боль после удаления пульпы – нормальное явление, сигнал организма на изменение структуры зуба при прекращении действия анестетика. Чаще всего такая боль проявляется при попадании на проблемный участок холодной или горячей пищи или при сильном смыкании челюсти. Для обезболивания в таких случаях используют анальгетики. Можно попытаться снять дискомфорт и народными средствами, добавив в стакан воды 5 капель йода с чайной ложкой соли или соды. Раствор используют для полосканий, задерживая на минуту жидкость в зоне больного зуба. Если через два дня боль не проходит, значит, лечение было неэффективным.

В случаях, когда пульпа удалена не полностью, кроме боли развивается еще и воспаление. В таком случае боль со временем не проходит, появляется дурной запах изо рта, отечность проблемной зоны. Причиной боли может быть невычищенный полностью зубной канал, может проявляться аллергия на пломбировочный материал. Если каналы зуба в силу своего анатомического строения сильно искривлены, доступ к зоне поражения затруднен, и тогда удаление происходит лишь частично, остаются полости в каналах. В любом случае, интенсивные и регулярные боли долго терпеть не рекомендуется – может возникнуть сильное воспаление, требующее уже хирургического вмешательства.

После удаления зубного нерва зуб может болеть по разным причинам: в процессе удаления в верхней части зубного корня происходит кровоизлияние и отделение нерва от ствола, если в полости был гной, боль возникает во время прикуса. Рекомендуют лечение воспаления соседних тканей. Медикаменты для обработки каналов достаточно агрессивны и могут вызывать раздражение и боль после процедуры еще в течение 3 — 5 дней.

  1. При нарушении техники лечения последствия для обработанного зуба могут быть самыми разными
  2. Не полностью закрытые корневые каналы из-за некачественного пломбирования.
  3. Развитие воспаления, сопровождающегося болью из-за недостаточной антисептической обработки и инфицирования пораженных участков.
  4. Сдавливание корня зуба или челюстного нерва пломбой, что может вызвать невралгию вплоть до паралича мягких тканей.
  5. Дискомфорт, вызванный попаданием в канал зуба осколков медицинского инструмента. Вероятность такой причины невысока, но приводит к удалению зуба.
  6.  Перелом зубного корня возможен только при низкой квалификации специалиста. Лечению сломанные корни не поддаются, и зуб приходится удалять.

Если при удалении зубов повреждается нерв, это можно определить по таким признакам, как потеря чувствительности в языке, подбородке, губах, щеке. Восстановление занимает от нескольких дней до нескольких месяцев – в зависимости от степени повреждения. Неполное восстановление нерва приводит к постоянному нарушению чувствительности. Такой случай медики расценивают как самый опасный. При лечении используют дибазол и комплекс витаминов, электрофорез, иглоукалывание.

Если нервы крепкие, можно посмотреть на видео удаление зубного нерва http://www.youtube.com/watch?v=I0gnV0OSw3M , а чтобы не пришлось переживать такой печальный опыт в реальности, старайтесь не запускать кариес, соблюдая все правила гигиены полости рта и посещая стоматолога дважды в год для профилактики.

prozubki.com

Сколько вырастает зубов мудрости?

Зубы мудрости стоматологи называют «восьмерки» или, более правильно — восьмые моляры. Считается, что в норме у каждого человека должно быть тридцать два зуба, и четыре из них — именно восьмые моляры. Однако «восьмерки» по сути представляют собой рудиментарные органы. В процессе своего развития человек видоизменялся, челюсть уменьшалась в размерах, и в связи с переходом на пищу, которая подвергается термической обработке, восьмые моляры оказались уже не нужны. В некоторых случаях, для них просто не осталась места на челюсти, и потому нередки случаи, когда зубы мудрости у человека не вырастают. Или вырастают в неполном комплекте. Такие явления не относят к патологическим.

Если же «восьмерки» все-таки появились, то удалять зуб мудрости или нет врач решает исходя из принципа целесообразности: если зуб мешает, то он подлежит удалению, если из-за его появления никаких патологических процессов в зубочелюстной системе не происходит, то его оставляют. Впоследствии этот зуб может пригодиться при протезировании, да и жевательную нагрузку на остальные зубы он несколько снижает.

 

Когда появляются зубы мудрости

Процесс смены молочных зубов и рост постоянных начинается у человека в возрасте шести лет, а рост зубов мудрости считается завершением процесса формирования зубной системы.

Как правило, зубы мудрости начинают прорастать в период от семнадцати до двадцати пяти лет, но как говорилось выше, не так уж редки случаи, когда они не вырастают вовсе, или появляются значительно позже. Зачатки зубов мудрости имеются у всех людей, и они могут начать расти даже после сорока лет.

 

Сколько времени растет зуб мудрости

Прорезывание восьмых моляров — достаточно мучительный процесс. Взрослый человек чувствует примерно тоже, что и младенец, когда появляются первые зубки. При прорезывании может подниматься температура, часто развиваются воспалительные процессы, могут наблюдаться острые болевые ощущения.

Длительность процесса зависит от индивидуальных особенностей зубочелюстной системы, «восьмерка» может прорезаться в течение двух месяцев, а иногда этот процесс растягивается на несколько лет. В тяжелых случаях, когда процесс рост «восьмерки» доставляет пациенту множество неудобств, врач может произвести удаление ретинированного зуба мудрости, то есть — еще не прорезавшегося из десны.

 

Осложнения при прорезывании восьмых моляров

Прорезывание восьмерок очень часто сопровождается самыми различными осложнениями. Наиболее часто встречается воспаление тканей десны вокруг появляющегося зуба. Это объясняется тем, что еще непрорезавшийся зуб покрыт капюшоном из десны, под который легко попадают остатки еды и размножаются болезнетворные микроорганизмы. Это приводит к развитию воспалительного процесса, а при неблагоприятном развитии — к нагноению и к такому заболеванию, как перикоронарит. Его симптомами являются интенсивные боли, которые могут отдаваться в висок или в ухо, сильный отек, гнойные выделения при надавливании на капюшон, иногда воспаляются лицевые лимфоузлы, повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие.

При таких симптомах вопрос удалять или нет зуб мудрости, не стоит. «Восьмерка» в обязательном порядке подлежит удалению.

Перикоронарит требует немедленного обращения к стоматологу любые методы самолечения приведут лишь к ухудшению состояния и серьезным осложнениям.

Иногда зубы мудрости начинают сдвигать соседние семерки, и это приводит к скрученности зубов. Случается, что зуб начинает травмировать внутреннюю поверхность щеки или язык, нарушать целостность эмали соседних зубов. Все эти факторы служат показаниями к операции по удалению восьмого моляра.

Достаточно часто бывает, что только что прорезавшийся зуб мудрости уже поражен кариесом. Чаще всего подобное явление возникает при воспалительном процессе, когда зуб слишком долго прорезается, а также из-за недостаточной гигиены, так как «восьмерки» находятся в труднодоступном месте, и производить должный уход за ними иногда затруднительно.

Если у пациента жалобы на кариозный зуб мудрости: удалять или нет, стоматолог решает исходя из многих дополнительных факторов.

Медленное прорастание зуба мудрости может привести к еще одной проблеме: образованию кисты. Симптомами заболевания могут служить боли в области десны, а если в полость кисты проникает инфекция, то развивается флюс.

 

Как проходит удаление зуба мудрости

Очень часто пациентов беспокоит вопрос, больно ли удалять зубы мудрости. Процедуру удаления проводят с применением местной анестезии и никакой боли человек не испытывает. Он может почувствовать давление или какой-то иной дискомфорт, но боли при этом не будет.

Болезненные ощущения появляются после того, как проходит действие обезболивающих препаратов, но как правило, боль длиться всего лишь несколько часов, она вполне терпима, а в крайнем случае, можно принять анальгетики.

Осложнения после удаления зуба мудрости

После удаления восьмых маляров, нередко развиваются различные осложнения. Это обусловлено тем, что операция по удалению зуба часто осложняется такими факторами, как наличие воспалительного процесса в десневой ткани, нагноениями, кистой и т.д.

Часто дают осложнения и удаление ретинированного восьмого моляра. В этом случае, врач вынужден делать разрез десны, чтобы извлечь оттуда непрорезавшийся зуб.

Нужно очень тщательно следить за состоянием лунки и общим состоянием своего организма, чтобы все негативные последствия удаления зуба мудрости можно было определить на ранней стадии развития патологии.

К стоматологу следует обращаться в тех случаях, когда слишком долго не проходят болевые ощущения, и вместо того, чтобы со временем затихать, боль становится интенсивней. Если повышается температура тела, ухудшается самочувствие, растет отек вокруг удаленного зуба и начинает затрагивать соседние ткани, а так же в тех случаях, когда открывается вторичное кровотечение, наблюдаются гнойные выделения и появляется неприятный запах из полости рта.

Самым частым осложнением после того, как проведена операция по удалению восьмого моляра, является альвеолит — воспаление лунки, оставшейся после удаленного зуба.

Чаще всего подобное заболевание возникает в тех случаях, когда лунка остается неприкрытой сгустком крови, который в норме формируется сразу после удаления зуба, и защищает рану от проникновения болезнетворных микроорганизмов и попадания остатков пищи.

Сгусток часто удаляется самим пациентом, в процессе полоскания зуба. Если это произошло, следует немедленно обращаться к врачу. В таких случаях вместо кровяного сгустка для защиты ранки врач использует специальное лекарство, которым пропитывает марлевый тампон и накладывает его на рану. Менять лекарство следует регулярно, пока не заживет лунка.

Последствия удаления зуба мудрости в большинстве случаев связаны с воспалительными процессами, которые могут возникнуть из-за снижения иммунитета, вследствие проникновения инфекции в рану, или в тех случаях, когда из десны удалены не все элементы зуба. Если вы ощущаете какой-то дискомфорт, то лучше всего проконсультироваться у стоматолога. Врач сможет определить, нормально ли заживает лунка или же вам требуется какое-то дополнительное лечение.

Как мы видим, зубы мудрости достаточно часто доставляют проблемы, как при их прорезывании, так и после удаления. Потому оптимальным вариантом будет отправиться к стоматологу сразу же, как только вы почувствуете, что ваши восьмые моляры начинают прорезаться. Врач даст вам рекомендации по уходу за полостью рта, расскажет, как предупредить воспалительные процессы, а также определит, удалять или нет зуб мудрости, который доставляет вам дискомфорт или вызывает болевые ощущения.

Больно ли удалять зуб мудрости

 

Зубы мудрости стоматологам приходится удалять очень часто, и многие пациенты беспокоятся о том, больно ли удалять зуб мудрости. Сама процедура не доставит никакого дискомфорта, современные анестезирующие средства обладают способностью обезболивать даже самые серьезные операции, и поэтому, боли бояться не стоит.

Врач обязательно выяснит, имеются ли у вас какие-то хронические болезни или непереносимость медицинских препаратов, и подберет наиболее подходящий метод обезболивания. Даже беременные женщины могут не опасаться операции, существуют анестезирующие средства, которые воздействуют лишь на организм мамы, а малышу никакого вреда не наносят, так как не проходят через плацентарный барьер.

Даже если вам предстоит сложная и длительная операция, врач рассчитает нужную дозу обезболивающего таким образом, чтобы его действия хватило на весь операционный период.

Иногда, если человек слишком нервничает или же имеет слишком низкий болевой порог, и даже при качественном обезболивании он испытывает какой-то дискомфорт и даже болевые ощущения. Терпеть боль не стоит, просто сообщите об этом своему врачу, и врач увеличит дозу анестезии.

Стоит также учитывать, что действие анестезирующих препаратов снижает прием анальгетиков непосредственно перед операцией, алкоголь, некоторые успокоительные средства, и принимать перед удалением не рекомендуется. Одним словом, больно ли удалять зуб мудрости, в условиях современной стоматологии вопрос абсолютно не актуальный, и боятся вам нечего. Главное, соблюдать все рекомендации вашего стоматолога в послеоперационный период, чтобы снизить риски развития осложнений. А вот почему человек во сне скрипит зубами, можно узнать здесь.

adento.ru

Особенности и суть проблемы

Теоретически, восьмерки являются такими же полноценными зубами, как и все остальные. Многие ошибочно считают их недоразвитыми, даже сомневаясь, есть ли у зуба мудрости нерв. Однако такое мнение ошибочно. Этот моляр неотличим по строению и функциональному назначению от других. Единственную проблему составляет лишь его неправильный рост. Зачастую он обусловлен поздним появлением восьмерки, когда полностью сформированы кости лица и альвеола не может вместить ее.

Кроме того, корни зуба мудрости также могут деформироваться в процессе развития и повреждать челюсть или срастаться между собой. Медленное появление восьмерок также может стать причиной появления кариеса и даже частичного разрушения либо на этом зубе, либо соседней семерки. Как правило, все сопутствующие проблемы возникают из-за позднего появления этого моляра, когда костная ткань полностью утеряла пластичность и ширина челюсти не позволяет прорезаться зубу.

К слову, средние сроки появления зуба мудрости специалисты назвать затрудняются. Восьмерка может появиться и в пятнадцать, и двадцать пять, и даже после тридцати. Кроме того, нередки случаи, когда этот моляр вовсе не появляется. Это зависит лишь от индивидуальной генетической предрасположенности организма.

Показания и противопоказания к удалению

Сразу оговоримся, удаление верхнего зуба мудрости вовсе не показано всем людям, как привыкли об этом думать многие. Существует такой четкий список случаев, когда без манипуляции не обойтись:

  • выступающая наружу или внутрь десны коронка, угрожающая регулярным травмированием полости рта;
  • частичное разрушение эмали, пульпы или корней восьмерки (соседнего зуба), не дающее возможность провести их лечение;
  • горизонтальное или наклонное положение при недостатке места для нормального размещения на альвеолярном отростке;
  • гнойный воспалительный процесс, ведущий к осложнениям (появление абсцесса).

Как видите, удаление рудиментарного верхнего моляра показано далеко не всем. Кроме того, манипуляцию не проводят в следующих ситуациях:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • острая фаза хронических заболеваний сердца, ЖКТ и почек;
  • беременность (исключением станет второй триместр);
  • психические расстройства.

Конечно, при посещении врача вам обоснуют целесообразность удаления зуба, если в этом есть необходимость.

Поговорим об анестезии

Большинство людей волнует вопрос, больно ли удалять зуб мудрости сверху. Сегодняшние возможности медицины позволяют провести эту манипуляцию практически незаметно для пациента. Сегодня выбор обезболивающих впечатляет, и врач без труда подберет оптимальный анестезирующий препарат.

Здесь следует прислушаться к мнению доктора, поскольку любая анестезия имеет свои побочные эффекты. Кроме того, существуют заболевания, при которых может быть противопоказано конкретное лекарство.

Современные стоматологи все чаще используют для анестезии артикаин. Этот анестетик прекрасно справляется с задачей и полностью устраняет болевые ощущения на время проведения манипуляции. Однако, все же, во время беременности использовать его рекомендуют лишь в случаях крайней нужды, если угроза здоровью матери сопоставима с возможными негативными последствиями развития плода.

Процедура извлечения восьмерки

Большинство людей, даже имея вышеуказанные проблемы с зубным рядом, часто опасаются соглашаться на манипуляцию. Это чувство вызвано незнанием того, как удаляют верхний зуб мудрости. Чтобы развеять все сомнения, попробуем проанализировать механизм этого процесса. Типичное удаление без особенных осложнений и негативных последствий проходит в таких ситуациях:

  • корни зуба срослись в один или два;
  • длина корня составляет до двух третьих размера зуба;
  • выход коронки над десной хотя бы на 80%.

В подобных случаях удаление зуба мудрости на верхней челюсти, фото примеров этого процесса вы увидите в галерее статьи, проходит с помощью байонетных щипцов. Этот инструмент имеет особенное строение, поскольку даже без видимых осложнений вытащить восьмерку бывает непросто. Если же зуб сильно разрушен, заостренные и полностью смыкающиеся концы щипцов помогут надежно зафиксировать его доктору.

Как правило, прежде чем удалить моляр, стоматолог попросит вас провести рентген челюсти, чтобы оценить масштаб предполагаемой работы и выбрать оптимальную стратегию действий. Это поможет избежать возможных осложнений и повреждения соседнего зуба, а также мягких тканей десны в процессе манипуляции и по ее окончании.

Далее, врач собирает анамнез, опрашивая пациента на предмет наличия у него различных заболеваний, чтобы определить необходимость хирургического вмешательства и правильно подобрать анестетик. С восьмерки удаляют налет и проводят антисептическую обработку десен, чтобы избежать послеоперационного гноения ранки.

Определившись с выбором инструмента, стоматолог дает пациенту местную анестезию. Сам процесс удаления происходит в такой последовательности:

  • аппликация и фиксация инструмента в оптимальных для тракции точках;
  • раскачивание моляра;
  • извлечение восьмерки из губчатого тела альвеолы (тракция);
  • остановка кровотечения и формирование кровяного сгустка в ране.

Как вы можете убедиться, типичный процесс удаления рудиментарного зуба полностью идентичен тракции любого другого моляра и не представляет особой опасности. Поскольку многие не знают, есть ли нерв в зубе мудрости, специалисты ответят на этот вопрос. Безусловно, он есть и именно из-за этого вам потребуется анестезия во время проведения манипуляции. К слову, после извлечения моляра, вы будете чувствовать боль еще некоторое время до полного заживления лунки.

Возможные осложнения при атипичной тракции

К сожалению, типичное удаление зуба мудрости на верхней челюсти, последствия которого минимальны, не всегда бывает выполнимо. Часто встречаются случаи, когда корни восьмерки уходят в гайморову пазуху. В таких ситуациях при травматическом удалении зуба возможно либо ее повреждение, либо случайное проталкивание туда обломков. Подобные исходы нельзя оставлять без внимания и контроля, ведь это может грозить образованием кисты пазухи и как следствие, возникновение хронических явлений гайморита, от которого можно будет избавиться лишь хирургическим путем.

Еще одним примером сложного удаления можно назвать перелом альвеолярного отростка. Обычно это происходит при крайнем положении моляра относительно кости. Тогда при извлечении восьмерки может произойти отслоение костной ткани десны.

Эти ситуации, как правило, могут возникнуть из-за отсутствия снимка челюсти, а также при запущенных и необратимых процессах разрушения пульпы. Безусловно, эти случаи не единичны, но грамотный стоматолог и ответственный подход пациента к подобной манипуляции сведут все возможные риски к нулю.

Послеоперационный период

Для полноты картины вам нужно узнать о возможном развитии ситуации после такой манипуляции, как удаление 8 зуба сверху. Последствия этих действий, как правило, предсказуемы. При нормальном ходе тракции и правильном формировании кровяного сгустка пациент не испытывает особенных неудобств. Однако иногда встречается и проявление некоторых осложнений.

Частым сопутствующим симптомом послеоперационного периода становится воспаление лунки или альвеолит. Обычно он может быть вызван травматическим удалением моляра либо нарушением целостности тромба. Также причиной могут послужить остатки костной ткани в десне и плохая свертываемость крови у пациента. Это осложнение может стать причиной кратковременной потери нетрудоспособности и требует повторной санации лунки.

Даже при простейшем течении манипуляции и соблюдении всех условий, в первые сутки после тракции вы будете испытывать не самые приятные ощущения. Контроль ситуации доктором и неукоснительное соблюдение его предписаний ускорит процесс заживления.

Советы профессионалов

Извлечение верхней восьмерки проходит так же как и других моляров. Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться тех же правил по первичному уходу за лункой, что и в аналогичных ситуациях.

Повязка, наложенная доктором для остановки крови должна находиться на месте в течение получаса. При этом не нужно слишком сильно прижимать тампон, чтобы не повредить тромб либо вдавить его в лунку. Особенно аккуратно следует извлекать повязку из раны. При этом нужно стараться не повредить целостность кровяного сгустка – ведь он защищает рану от инфицирования.

Итак, мы кратко рассмотрели показания к извлечению верхних рудиментарных моляров, особенности их тракции и течение восстановительного процесса. Как видите, современные технологии позволяют провести совершенно безболезненную манипуляцию. Помнить нужно лишь об одном – своевременное обращение к стоматологу и выполнение всех необходимых условий станет гарантией легкого избавления от лишнего зуба.

vashyzuby.ru