Идет кровь после удаления зуба мудрости


Удаление (экстракция) зуба – сложная стоматологическая операция, в результате которой происходит повреждение тканей десны, травмирование нервных волокон, кровотечение.

Как следствие происходит разрыв кровеносных сосудов.

Интенсивность и продолжительность выделения крови всегда разное, и в некоторых ситуациях требует незамедлительной медицинской помощи.

Причины

Возникающее после экстракции кровотечение бывает первичным и вторичным. Первое всегда начинается почти сразу, в некоторых случаях становится обширным и продолжительным. Распространенными причинами его развития являются:

  • Гипертония – высокое давление не позволяет сосудам сузиться, а принимаемые при заболевании антикоагулянты, значительно понижают свертываемость и препятствуют образованию сгустка. Важно: гипертония в период обострения считается противопоказанием к проведению удаления.
  • Плохая свертываемость – при некоторых болезнях крови (анемии, тромбоцитопении, гемофилии) удаление чревато развитием продолжительного кровотечения.
  • Существование заболеваний: гепатита, желтухи, лейкоза, скарлатины, брюшного тифа или сепсиса (важно об их наличии предупредить стоматолога).
  • Случайное повреждение сосудов, сопровождаемое: разрывами слизистой; несколькими разрезами тканей; высверливанием удаляемой единицы; отламыванием альвеолы.

почему идет и не останавливается кровь после удаления коренного или зуба мудрости

Обычно подобное повреждение случается при экстракции ретинированного или дистопированного зубов. Вторичное развитие кровотечения бывает только спустя время. Оно делится на: раннее и позднее.

Раннее – появляется в этот же день. Основными его причинами являются:

  • Окончание действия медицинских препаратов. Для снятия боли специалистом применяются анестетики в комбинации с адреналином, позволяющим увеличить скорость сужения всех сосудов.

    Но его действие носит кратковременный характер. После окончания его действия (через 1-3 ч), сосуды опять расширяются и возникает большая вероятность развития кровотечения.

  • Повреждение сформировавшегося сгустка или его вымывание из лунки при полоскании.

Позднее – появляется спустя несколько дней на фоне развития воспаления в области проведения сложной экстракции (в альвеоле). Скопившийся гной растворяет тромб и вызывает развитие кровотечения.

Нередко оно развивается при игнорировании рекомендаций и назначений врача. Не все пациенты считают обязательным придерживаться их выполнения.

Что делают в клинике


После экстракции на 20 мин. на ранку хирург-стоматолог накладывает марлевый (ватный) тампон и просит больного его прикусить.

чем можно остановить кровь после экстракции в условиях клиники

Этого времени достаточно, чтобы выделение крови остановилось и в лунке сформировался сгусток. Он не только препятствует вытеканию крови, но и способствует затягиванию ранки и защите от патогенных микробов.

Если ее выделение продолжается, врач использует гемостатическую губку, закладывает препараты, останавливающие кровь или, накладывает швы.

Что делать в домашних условиях

Кровоток, наблюдаемый после экстракции, купируется сразу врачом. Но если он вторичный, остановить самостоятельно его можно, если использовать:

  • Тампонаж. Из любого стерильного перевязочного материала сделать тампон, на 30 мин. наложить его на область вырванного зуба и сжать челюсти так, чтобы хорошо чувствовалось соприкосновение тампона с лункой.

  • Перекись водорода. Если первый способ не помог и кровь не остановилась, таким же методом сделать еще один тампон, пропитать его 3% раствором перекиси и наложить на лунку, плотно придавив его челюстями. Достаточно будет 2-4 мин., чтобы остановить небольшой кровоток.
  • Гемостатическую губку. Вскрыть упаковку, от нее отрезать небольшой фрагмент (примерно 2 см) и пинцетом поместить его в лунку. Сверху губку закрыть тампоном и удерживать не менее 30 мин.
  • Холод. Подойдет любой из источников холода: лед, замороженные полуфабрикаты или мясо, мороженое. Один из них на 5 мин. прикладывается к щеке на ту сторону, где был вырван зуб. Затем необходимо сделать такой же по продолжительности перерыв.

    Как показывает практика, для остановки крови, достаточно выполнить 4-5 подходов. Важно: чтобы не вызвать развитие воспаления, лед закладывать в лунку нельзя! Также нельзя увеличивать время прикладывания. Сам холодный предмет перед наложением следует обернуть в ткань.

  • Чайный пакетик. Замоченный в воде пакетик прикладывается к ранке на 7-10 мин. Дубильные вещества, присутствующие в чае, сужают сосуды и останавливают кровоток.

использование чайного пакетика при кровотечении после экстракции

Ни какими растворами, настоями и отварами рот полоскать нельзя. Они вымоют сгусток, и усилят кровотечение.

Общие способы

Кроме местных способов остановки кровотечения, используются общие, включающие назначение внутримышечных и внутривенных инъекций, принятия ряда лекарств.

Для купирования кровотока применяются:


  • инъекции в вену хлористым кальцием или 10 % глюконатом кальция;
  • внутримышечные инъекции «Викасолом» (1%) по 1 мл;
  • введение в вену «Дицинона» по 2 мл или его назначение в таблетированном виде;
  • гипертоникам рекомендуется прием одного из гипотензивных препаратов: «Верапамил», «Клофелин», «Нифедипин».

Что должен делать пациент

Убедившись в том, что кровотечение после экстракции прекратилось, врач разрешает пациенту идти домой. В первый и последующий дни он должен придерживаться соблюдения определенных правил безопасности и поведения:

  • Аккуратно, чтобы не повредить и не сдвинуть сгусток, вынуть тампон.
  • Во избежание развития отечности, через каждый час на 15-20 мин. прикладывать холод.
  • В первые 2-3 часа нельзя ничего пить и есть.
  • Избегать сквозняков, перегрева, переохлаждения, травм, падений, сильных толчков.
  • Больше лежать, причем, голова должна находиться выше ног и тела.
  • Соблюдать диету: вся принимаемая пища должна быть теплой, приготовленной на пару или тушеной, иметь кашеобразную консистенцию.
  • Не полоскать рот (при необходимости медицинские средства применять ванночками, примочками, компрессами).
  • Соблюдать гигиену, но чистить только те места, которые не прилегают к месту удаленного зуба. Использовать минимум пасты или чистить без нее.

Что нельзя делать

Чтобы исключить развитие повторного кровотечения, пациенту необходимо в течение 48 ч. придерживаться выполнения следующих правил. Нельзя:

  • Выполнять тяжелую физическую работу, наклоняться и заниматься спортом.
  • Если были наложены швы — сплевывать и делать мимические активные движения.
  • Употреблять любую алкогольную продукцию и курить.
  • Травмировать лунку: пить напитки через трубочку, жевать на ней, трогать языком.
  • нельзя пить аспирин и препараты, которые его содержат

  • Принимать горячую ванну, париться в бане или посещать сауну.
  • Питаться жесткой и твердой пищей.
  • Пить и есть горячие (холодные) напитки и блюда на протяжении 3-4 дней.
  • Пить аспирин и препараты, в которых он присутствует.
  • Греть (прикладывать тепло) область удаленного зуба.
  • Жевать жвачку.

Выполнение этих рекомендаций поможет избежать развития неприятных последствий, способствует правильному формированию и закреплению тромба в сосуде. Для полного заживления ранки может потребоваться до 3 мес.

Стоматологическая помощь

Если самостоятельные действия остановить кровь не увенчались успехом, а болевой симптом усиливается, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тревожными признаками, при которых также требуется помощь, являются:


  • головокружение, сильная головная боль и слабость;
  • выделение крови обильное и ее приходится сплевывать очень часто;
  • боль при нажатии на десну;
  • развитие отека кровоточащей десны;
  • повышение температуры.

Чтобы точно определить причину развития кровотечения, стоматолог выполняет:

  • обезболивание проблемного участка;
  • устраняет имеющийся сгусток;
  • чистит лунку;
  • обрабатывает ее антисептиком;
  • высушивает;
  • осматривает дно и стенки.

когда необходим осмотр стоматолога после удаления зуба

На основании осмотра, врач определяет способ остановки крови. В стационарных условиях принимаются несколько мер:

  • Электрокоагуляция – процедура прижигания сосуда. Не выполняется, если причинами кровотечения являются: гипертония, плохая свертываемость крови, системные патологии.
  • Наложение шва. К этому методу прибегают в случае, если лунка сухая. Швами стягиваются края лунки, тем самым способствуя ее затягиванию. От пациента требуется весь восстановительный период промывать и обрабатывать швы антисептиком, регулярно посещать врача.

  • Перевязывание сосудов применяется в случае, если причиной выделения крови является артериальное кровотечение. Оно определяется по тихой пульсирующей струе, поступающей из лунки. После процедуры края десны соединяются швами.
  • Медикаментозное лечение. Если причиной развития повторного кровотечения является плохая свертываемость крови, назначаются препараты, ускоряющие этот процесс, и антибиотики, снижающие вероятность развития воспаления из-за проникновения инфекции.
  • Сдавливание участка – применяется в случае, когда кровь поступает через поврежденные перегородки корней или стенки в лунке. В десне крепятся особые щипцы, позволяющие сдавить проблемный участок и остановить выделение крови.
  • Закладка йодоформной турунды. Если поступление крови идет со дна лунки, закладывается в ее полость тугая турунда. Она, после обработки антисептиком и высушивания дна лунки, укладывается слоями. Если был удален многокорневой зуб, турунда укладывается в каждый его канал. Чтобы она не выпала, края десны сшиваются, сверху на 30 мин. накладывается тампон.
  • Наложение гемостатических средств. Используются: губка с канамицином или гентамицином, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином. Технология наложения схожа с методом закладки турунды, но с одной лишь разницей – полосы гемостатического средства накладываются не плотно. Чтобы заложенное средство не выпало, края десны соединяются швом или лигатурой.

Профилактика

Для предотвращения развития любого вида кровотечения, стоматолог и пациент должны придерживаться выполнения общепринятых правил.

Пациент должен:

  • предупредить врача об имеющихся системных и хронических патологиях, о состоянии здоровья на момент проведения манипуляции;
  • необходимо отказаться от препаратов, разжижающих кровь

  • проявлять осторожность при выполнении гигиенических процедур;
  • контролировать состояние своего здоровья, особенно при гипертонии;
  • не пропускать прием назначенных врачом лекарств;
  • строго придерживаться всех рекомендаций врача;
  • сократить или полностью отказаться от антикоагулянтов, разжижающих кровь.

Стоматолог должен:

  • выяснить анамнез больного;
  • определить его состояние на момент обращения;
  • при удалении нескольких зубов или одного сложного, крупного – наложить швы;
  • дать рекомендации по дальнейшему приему медицинских препаратов и поведению.

Общие рекомендации стоматолога после удаления зуба вы можете узнать в следующем видео:

Отзывы

Небольшое и непродолжительное выделение крови считается нормой. Нередки ситуации, когда по ряду причин кровотечение развивается повторно. Каждый, кто перенес подобную операцию, должен знать, как вести и что предпринять в такой ситуации.

Поделиться опытом и рассказать о действенных способах остановки крови после экстракции зуба, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

dentist-pro.ru

Сложное удаление — как проходит процедура

Экстракция зуба мудрости — это всегда риск осложнений, в числе которых сильное кровотечение, развитие воспалительного процесса, физическое и психологическое травмирование пациента. Самые распространенные причины этого:

  • Тотальное разрушение коронковой части;
  • Повреждена костная ткань;
  • Корни имеют изогнутую форму, также они могут расходиться в разные стороны;
  • «Восьмерка» скрыта, приходится выполнять разрез слизистых оболочек.

В подобных условиях зуб мудрости может удаляться длительное время, для этого используются бормашина, элеватор, щипцы, долото. Моляр необходимо буквально удалять по кусочкам, предварительно распилив, а когда коронка находится в очень разрушенном состоянии, производится разрез десны и выпиливание корней, накладываются швы.

Первое время после такой сложной процедуры необходимо тщательно следить за своим состоянием и соблюдать предписания специалиста, чтобы максимально быстро пройти процесс реабилитации.


Причины, мешающие кровоостановлению

Зуб мудрости имеет сложное расположение в десне, особенно тяжело проходит его удаление на нижней челюсти из-за плохого угла обзора и других объективных причин. Но существует ряд других осложняющих факторов, обусловленных состоянием здоровья пациента и невыполнением им предписаний специалиста, а также применением анестетика с адреналином, приемом антикоагулянтов и так далее.

Несоблюдение профессиональных рекомендаций

О том, как самостоятельно остановить кровь после удаления зуба мудрости, пациенту рассказывается непосредственно в кабинете стоматолога. Несмотря на вероятное плохое самочувствие в результате сложного вмешательства, рекомендации необходимо выслушать и стараться строго придерживаться.

Плохая свертываемость крови

Плохая свертываемость крови

Данный показатель всегда считается фактором риска при любого рода оперативных вмешательствах, поэтому предварительно необходимо проводить соответствующие исследования и принимать меры безопасности. Сложности могут возникать из-за экстренных операций, когда времени на данные процедуры нет, например, при разного рода травмах зубов и челюсти.

Высокое артериальное давление

Гипертоники зачастую испытывают повышенный дискомфорт в результате стоматологических вмешательств, что продолжается и в домашних условиях. Провоцирующими кровотечение факторами можно назвать все то, что вызывает всплеск давления, в основном это психологические причины. Таким образом, решить проблему можно совместными усилиями зубного и лечащего врача, который ведет пациента.

Сопутствующее травмирование тканей

Успешность удаления зуба мудрости зависит во многом не только от объективных причин, но и от профессионализма стоматолога. Часто после процедуры кровь не останавливается из-за сильного травмирования мягких тканей, кровеносных сосудов, если она была выполнена недостаточно деликатно.

Воспаление лунки удаленного моляра

Неконтролируемое кровотечение после удаления зуба свидетельствует о том, что инфекция попала в лунку, в дальнейшем воспалительного процесса не избежать. Конечно, мягкие ткани обязательно обрабатываются соответствующими антисептическими препаратами, но это полностью не оберегает от подобной опасности.

Нагноение в области лунки

Перед тем как вырывать беспокоящий пациента моляр, специалист должен провести полноценную диагностику, в частности, рентген. Но даже он не всегда гарантирует 100%-ное распознавание таких образований, как флегмоны, кисты, гранулемы.

Если же операция экстренная, когда медлить невозможно из-за критического состояния пациента, выбора не остается совсем. Ослабленный иммунитет и попадание инфекции в организм становятся дополнительными причинами нагноений, требуется комплексное лечение, обращаться за которым следует незамедлительно.

Предписания после операции

То, насколько долго кровоточит десна после удаления зуба, зависит во многом от поведения самого пациента. Несоблюдение рекомендаций может привести к усилению кровотечения, ухудшению самочувствия и более неприятным последствиям, поэтому халатность здесь просто недопустима. Возьмите на вооружение несколько обязательных правил:

  1. Марлевую турунду после наложения нельзя держать более 20 минут, вынимать ее нужно так, чтобы защитный кровяной сгусток не выпал;
  2. Теплые компрессы запрещены, приложить к щеке на несколько минут можно холодную грелку;
  3. Рекомендуется отказаться от приема пищи и питья на 3–4 часа после процедуры;
  4. Полоскания с антисептическим раствором нужно делать начиная со второго дня;
  5. Откажитесь от приема алкоголя на период восстановления, курение также исключается;
  6. Прием ванной не рекомендуется;
  7. Откажитесь от физических нагрузок;
  8. Соблюдайте элементарные правила гигиены ротовой полости, а также все дополнительные предписания специалиста.

Как себе помочь в домашних условиях

Вопрос, который волнует большое количество людей, сколько идет кровь после удаления зуба. В норме, если процедура прошла быстро и успешно, это порядка получаса. Бывает так, что в кабинете стоматолога удается решить этот вопрос, а дома кровь снова начинает появляться. Но она может останавливаться и снова появляться в течение целых суток, значит, без специалиста уже не обойтись. Также из лунки часто выделяется сукровица — жидкое вещество желтоватого оттенка с небольшими кровяными включениями. Она совершенно естественна, может идти порядка 12 часов и это не причина для беспокойства.

Первая помощь

При обильном кровотечении менять марлевый тампон каждые 20 минут довольно сложно, держать его, прижатым к лунке, можно около часа, периодически меняя. За это время болезнетворные микроорганизмы не успеют развиться в опасном количестве, но важно и максимально бережное извлечение очередной турунды, чтобы кровяной сгусток оставался на месте.

Не забывайте смачивать тампон перекисью водорода и другим имеющимся дома антисептическим средствам для скорейшего эффекта. При этом только слегка смочите кусочек марли, пропитывать не рекомендуется, чтобы не допустить развития альвеолита. Обратите внимание, что при вымывании кровяного сгустка из лунки успех кровоостановления сводится к нулю, требуется обратиться к специалисту.

Следующее средство — холодный компресс, прикладываемый к щеке в травмированной области. Как только вы заметили, что кровь стала останавливаться, используйте его для дальнейшего улучшения состояния и уменьшения боли.

Дополнительные средства самопомощи

Дополнительные средства самопомощи
Если самые простые способы остановить кровь, описанные выше, не помогают, можно воспользоваться другими доступными средствами. Например, приобретите специальные препараты «Дицион» или «Викасол», также в аптеке можно купить гемостатическую коллагеновую губку и использовать ее.

Гемостатическая паста используется для заполнения лунки, сверху накладывается кусок марли, предварительно необходимо ознакомиться с инструкцией. И замените это средство фибриновую пленку, которая особенно действенна, когда пробка из лунки уже выпала.

Если ничего не помогло

Когда в течение нескольких часов ситуацию не удается улучшить и после короткого времени кровь снова начинает идти, без специалиста не обойтись, особенно если у вас появилось головокружение и вы почувствовали слабость. Необходимо доехать до ближайшей стоматологической клиники и обратиться за помощью, скорее всего, потребуется наложение швов.

Если вы чувствуете себя очень плохо, незамедлительно вызывайте Скорую помощь, конечно, в первую очередь жалуйтесь на плохое самочувствие, головокружение, чтобы она приехала быстрее. На дому вам вряд ли сильно помогут из-за специфики проблемы, но обязательно отвезут в больницу, где смогут по-настоящему оказать медицинское обслуживание.

Что предпримет стоматолог

Итак, вы пришли на повторный прием после того, как вам удалили зуб мудрости. В распоряжении специалиста несколько вариантов:

  • Наложение марлевого тампона/гемостатической губки;
  • Прижигание поврежденных сосудов (электрокоагуляция);
  • Наложение швов;
  • Назначение препаратов, направленных на усиление свертываемости крови.

Бывает другая ситуация, что кровотечение остановилось, но появились признаки воспалительного процесса — десна и щека распухают, появляется стойкая боль. Это значит, что была занесена инфекция и без профессиональной помощи не обойтись.

Действия стоматолога следующие: производится чистка лунки, затем туда закладывается препарат, обладающий противовоспалительным действием. Дополнительно назначаются антибиотики, которые будут способствовать скорейшему восстановлению пациента.
Если и это не дало положительный результат, остается один выход — госпитализация и наблюдение уже в стационаре.

zubi.pro

Почему появляется кровотечение

При повреждении тканей, которые находятся вокруг зуба и которые удерживают зуб, всегда возникает кровотечение. В норме, спустя три часа в лунке формируется кровяной сгусток. Его задачей является защита от инфекционных агентов, находящихся в полости рта, благодаря чему они не проникают в ранку. Если сгусток не сформировался, кровь продолжает идти, это явление называют первичным кровотечением. А если ранка перестает кровоточить, но после жидкость снова сочится, это вторичное кровотечение.

В процессе хирургического вмешательства зубной доктор травмирует ткани и сосуды, может повредить альвеолярную кость. Вследствие таких факторов после удаления зуба мудрости идет кровь. Если доктор, удалявший третий моляр, случайно задевает крупные артериальные ветви, жидкость будет сочиться из самого углубления ранки. Обильное появление выделений обусловлено острым воспалительным процессом в пораженных единицах, которые находятся рядом с образовавшейся ранкой. Так происходит потому, что во время воспаления происходит расширение сосудов, поэтому кровь может долго не останавливаться.

Когда прекращается действие обезболивающего средства, иногда происходит расширение сосудов. В такой ситуации выделения появляются не после экстракции, а спустя время – от получаса до нескольких часов. Существуют общие условия, которые влияют на появление первичного и вторичного кровотечения:

  1. Различные травмы сосудов, плохая свертываемость крови, которая является симптомом различных хронических заболеваний.
  2. Резкие перепады в артериальном давлении, повышение показателей давления к высоким отметкам.
  3. Терапия с использованием гепарина или антикоагулянтов.

Если обильное выделение жидкости после экстракции моляров, резцов или клыков не прекратить, такое состояние может спровоцировать ухудшение здоровья. Появятся сопутствующие признаки:

  1. Общая слабость.
  2. Головокружение.
  3. Учащенное сердцебиение.
  4. Гипотония.
  5. Бледность кожных покровов.

Для восстановления нормального функционирования организма, для прекращения кровопотери следует четко следовать всем врачебным рекомендациям и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору.

Какая длительность выделений является нормой

Жидкость из десны останавливается с помощью различных методов, соблюдая которые хирург опирается на специфику хирургического вмешательства и на индивидуальные особенности организма пациента. В норме длительность формирования сгустка составляет от 10 минут до получаса после экстракции. Если обильное кровотечение не прекращается спустя полчаса, кровь начинает сочиться по приходу домой, это является свидетельством патологии. Поэтому лучшим выходом является обращение к специалисту для выяснения причины.

Нередко пациентам кажется, что появилось кровотечение, но это может быть выделение сукровицы из лунки. В течение нескольких часов сукровица еще может выделяться. Это бесцветное вещество, иногда окрашенное в желтый оттенок, может содержать в себе примеси красного. Появление данного вещества естественное, не является осложнением. Иногда его выделение может продолжаться до 12 часов, выраженность тоже бывает различной. Не стоит переживать по этому поводу, это нормальный процесс заживления ранки. Если же вместо сукровицы начинает выделяться кровь, это уже является поводом для срочного обращения к врачу, не стоит с этим тянуть, поскольку инфекционный процесс быстро прогрессирует, вызывая неприятные последствия.

Методы остановки крови

Как остановить кровь после удаления зуба? Если кровотечение из лунки длительное, а сгусток не формируется, можно попробовать остановить кровь самостоятельно. Для этого используют доступные, но действенные методы. Можно выделить три основных способа, с помощью которых можно самостоятельно справиться с кровотечением в домашних условиях:

  1. Помещают тампон из марли в рот, зажимают его зубами. Держать тампон не менее, чем полчаса. Сделать такое средство можно самостоятельно, для этого понадобится приобрести в аптечной сети стерильный бинт. Действенность такого метода заключается в том, что происходит сдавливание краев ранки.
  2. Если не помогает описанный ранее метод, на марлевую салфетку или на стерильный бинт наносят небольшое количество перекиси водорода и также зажать во рту. Поскольку перекись помогает процессу свертываемости крови, происходит кровоостанавливающее действие. Но длительность такой процедуры не должна превышать нескольких минут.
  3. Наружно применяют компресс из холода (пузырь со льдом или любой замороженный продукт обернуть салфеткой либо полотенцем, приложить к щеке на 20 минут, такая процедура проводится несколько раз). Эти мероприятия помогут быстро остановить выделение кровяной жидкости, не допустить значительной кровопотери. При воздействии холода происходит резкое сужение сосудов, это способствует оттоку кровяной жидкости, уменьшению выделений из ранки.
  4. Параллельно также нужно измерить уровень артериального давления. Если же оно повышенное, принять лекарственное средство от гипертензии (эналаприл, каптоприл, каптопрес, лизиноприл).

При правильном подходе, соблюдении всех врачебных рекомендаций, после удаления зуба мудрости осложнения можно предотвратить. Если самостоятельно принятые меры не помогают, жидкость продолжает сочиться, нужно срочно посетить доктора, чтобы он выяснил причину столь обильных выделений и принял соответствующие меры. Важно вовремя остановить жидкость, иначе это чревато кровопотерей, слабостью, вплоть до анемии. Важно своевременно посетить врача при малейших отклонениях от нормы, чтобы не допустить развития инфекционного процесса и неприятных осложнений.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 29.01.2017

tvoyzubnoy.ru

Причины кровотечения после удаления зуба мудрости

  Даже если зуб удаляется целиком, без каких-либо дополнительных манипуляций с мягкими тканями, как это происходит при извлечении ретинированного моляра, кровотечение все равно возникает. Каждый зуб человека соединен с его системой кровоснабжения посредством пульпы. Таким термином обозначается пучок сосудов и нервных окончаний, который есть абсолютно в каждом здоровом зубе. Именно благодаря пульпе человек ощущает те или иные проблемы со своими зубами посредством болевых сигналов. При удалении зуда эта связь между зубом и кровеносной системой нарушается. Организму нужно время, чтобы восстановить такую потерю. В среднем кровотечение после операции продолжается около получаса, но оно может не останавливаться гораздо дольше.

 

Кровотечение после удаления зуба мудрости

   Не прекращаемое кровотечение после удаления – это довольно распространенное явление. Лунка может кровоточить как из-за особенностей самого зуба, а также мягких тканей вокруг него, так и по причине проблем со здоровьем и несоблюдения рекомендаций специалиста.
  Наиболее распространенные причины продолжительного кровотечения.

  1) Повышенное давление.

  Если человек страдает гипертонией, при удалении к нему предпринимается особый подход, но даже это не защищает от сильного кровотечения. Обычно после операции пациент с гипертонией еще около часа остается под наблюдением специалиста. Даже если кровь перестала идти в кабинете стоматолога, это еще не означает, что ее потеря не продолжится уже тогда, когда пациент окажется дома. Обычно кровотечение возобновляется по причине сильного волнения или других факторов, повышающих давление. В данном случае меры, как остановить кровь после удаления зуба мудрости, могут прописываться не только стоматологом, но и лечащим врачом общей практики.

  2) Плохая свертываемость крови.

  Пациенты с этим заболеванием тоже относятся к группе риска. Операция проводится только после ряда исследований и дополнительных мер безопасности. Плохая свертываемость крови может стать последствием не только хронических заболеваний, но и возникнуть уже после операции, например, часто такое явление появляется у женщин в менструальный период. Проблема в том, что при экстренном удалении все эти особенности организма учесть не удается.

  3) Ошибки в реабилитационный период.

  Специалист дает пациенту рекомендации, большая часть которых направлена на предотвращение кровотечения. Например, долгое время после процедуры не разрешается пить и сплевывать, есть твердое и горячее, повышать температуру тела и заниматься активной деятельностью. При несоблюдении хоть одного из пунктов возобновляется кровотечение.

 

Боль после удаления зуба мудрости

  4) Воспаление десны в области лунки.

  После операции лунка обрабатывается и покрывается несколькими типами антисептиков. Все это необходимо для того, чтобы предотвратить попадание инфекции. Несмотря на все эти меры, такое неприятное последствие все еще остается довольно распространённым. Одно из проявлений воспаления и попадания инфекции в лунку — это не контролируемое кровотечение.

  5) Гнойные образования в области лунки.

  Перед операцией проводятся исследования для предотвращения наиболее распространённых последствий. При удалении третьего моляра в большинстве случаев делают рентген зубочелюстной системы для обнаружения различных патологий. К большому сожалению специалистов, так тщательно подготовиться к операции удаляется далеко не всегда. Пациенты обращаются за помощью в самый последний момент, когда их начинает мучить нестерпимая боль. В данном случае принимается решение о незамедлительном удалении зуба, который является источником дискомфорта. Причиной такой сильной боли может быть инфекция, а она при малейшем ослаблении иммунитета попадает в систему кровоснабжения и распространяется по всему тему. При экстренных операциях не редки случаи, когда специалисту не удается обнаружить различных гнойных образований вблизи удаленного зуба, это могут быть гранулемы, кисты, флегмоны. Все они влияют на свертываемость крови в поврежденной области и приводят к сильной ее потере.

 

Киста возле зуба мудрости на рентгене

  6) Сильные травмы тканей в процессе операции.

  Ошибки могут допустить не только пациенты, но и сами стоматологи. Если в процессе операции были слишком сильно задеты мягкие ткани, а вместе с ними и кровеносные сосуды, скорее всего, пациента будет тревожить обильное кровотечение.
  Пациента должны волновать не только причины, но и сколько идет кровь после удаления зуба мудрости. Если у вас нет гипертонии или плохой свертываемости, кровь может идти в промежутке времени от 20 до 40 минут. При наличии ранее описанных осложняющих факторов, это время затягивается еще на 20 минут. Уже после этого стоит бить тревогу и предпринимать первые меры помощи.

 

Первая помощь

  Большой ошибкой многих пациентов при обильном кровотечении является сохранение марлевого тампона, который наложил специалист. В принципе, это вполне логичные действия, но мало кто задумывается о возможных последствиях. Дело в том, что марлевый тампон, пропитый кровью – это просто идеальное место для развития бактерий. Если держать его более получаса, после того как он полностью пропитается кровью, вы можете привлечь еще большие проблемы, чем были изначально. В любом случае менять тампон следует не реже, чем раз в час.

 

Марлевый тампон для остановки кровотечения после удаления зуба мудрости

  Когда после удаления зуба мудрости не останавливается кровь первое, что следует сделать – это приготовить новый марлевый тампон и положить его лунку. После этого следует хорошо прижать его челюстью. Эта мера немного придавит сосуды. Через час следует проверить тампон. Если он вновь насквозь мокрый, а из лунки все еще сочится кровь, меру следует повторить, только на этот раз марлю или вату смочить перекисью водорода или другим доступным обеззараживающим средством. Отлично подойдет и тот препарат, который вам прописал стоматолог для полоскания полости рта. Необходимо это не для остановки крови, а для того, чтобы защитить лунку от попадания бактерий. Обратите внимание на то, что марлю лишь смачивают, а не пропитывают в обеззараживающем средстве. В противном случае вы рискуете смыть кровавый сгусток, который успел образоваться.
  К этому сгустку, вообще, стоит обноситься с особым трепетом. Без него процесс заживления и вовсе не возможен. Если через несколько часов после первых мер, вы увидите, что на лунке нет никаких сгустков, не нужно тянуть дальше, лучше всего сразу же обратить к специалисту. Без сгустка в дальнейшем кровь вы остановить уже не сможете, какие бы серьезные домашние методики ни предпринимали.

 

Сгусток в лунке после удаления зуба мудрости

  Если сгусток образовался, а кровотечение снизилось, но не прекратилось, следует приложить к щеке холодный компресс. Он будет действовать сразу в нескольких направлениях. Во-первых, он сократит кровообращение в пораженной области и позволит сгустку полностью перекрыть рану. Во-вторых, холодный компресс защитит лунку от попадания и развития бактерий. В-третьих, он поможет немного убрать припухлость щеки, которая возникает у большинства пациентов после операции. И наконец, в-четвертых, холод притупляет нервные окончания, из-за чего ноющая боль будет не такой явной. Это особенно актуально в том случае, если человек невосприимчив к стандартным обезболивающим препаратам.
  Все перечисленные меры – то единственное, что вы можете сделать самостоятельно, если даже после этого кровь не прекратилась, а после операции прошел уже не один час, немедленно обращайтесь к специалисту.
  Кровотечение к области лунки после удаления зуба мудрости – это непросто неприятно и вызывает определённый дискомфорт, но и первый признак того, что во время или после операции произошли какие-то осложнения. Если оставить эту проблему на самотек, в лунку попадет инфекция. Лунка начинает гноиться и долго не заживает. Все это приводит к сильной боли, а, кроме того, инфекция может проникнуть и в кровь, распространиться по всему телу. Самое безобидное, что происходит после такого – это обострение хронических заболеваний. В более серьезных случаях вопрос уже стоит не только о здоровье полости рта, но и о сохранении жизни человека.

 

Медицинская помощь

  Кровотечение после удаления восьмерки – это веская причина для вызова скорой помощи. При всем этом, вас, скорее всего, сразу же заберут в стационар, а не будут предпринимать попытки устранения проблемы на месте.
  При обращении к специалисту для предотвращения дальнейшей кровопотери может быть принято несколько мер:

  1) Электрокоагуляция.

  Таким пугающим термином называют прижигание кровоточащего сосуда. Операция занимает минимум времени, проходит без последствий для пациента. Единственная проблема в том, что она эффективна только в том случае, если в послеоперационный период человек не следовал рекомендациям и сам привел к такому последствию. При гипертонии, плохой свертываемости крови и ряда других осложняющих факторов, прибегают к более серьезным мерам.

  2) Наложение швов.

  Таким типом лечения наиболее часто пользуются при сухой лунке, ведь тогда рана уже точно не сможет затянуться самостоятельно. В этом ей придется помочь. После наложения швов от пациента требуется еще больше мер безопасности и соблюдения ряда правил.   Швы нужно постоянно промывать, обрабатывать антисептиком. Периодически необходимо посещать специалиста, чтобы он мог контролировать процесс заживления.

 

Наложение швов после удаления зуба мудрости

3) Медикаментозная терапия.

  При обнаружении плохой свертываемости крови уже после операции, устранить эту проблему, скорее всего, попробуют более простым и безопасным для пациента путем. Ему пропишут ряд препаратов, увеличивающих свертываемость, а также антибиотики, чтобы помочь организму самостоятельно справиться с возможной инфекцией. Вам придется периодически приходить на дополнительные осмотры, ведь естественный процесс заживления лунки уже нарушен и ни один стоматолог не может с полной уверенностью сказать, как он будет проходить в дальнейшем.

 

Предотвращение кровотечения после операции

  Пациенту выдается целая брошюра с правилами, которыми нужно соблюдать после того, как зуб мудрости удалили. Кровь идет во многих случаях по причине игнорирования этих правил. Кроме того, некоторые советы нужно соблюдать еще до начала процедуры.
  Вот несколько из наиболее значимых рекомендаций:
  1) Заранее сообщайте специалисту обо всех возможных осложняющих факторах. Даже о малейшем недомогании. Все они могут стать  причиной к тому, чтобы перенести операцию на более благоприятное время.
  2) Нельзя пить, в особенности горячие напитки, в течение нескольких часов после процедуры. Все это может привести к смыванию кровяного сгустка.

 

Боль после удаления зуба мудрости

  3) В целом не рекомендуется увеличивать температуру тела, в особенности в области зуба. Это приведет не только к обильному кровотечению, но и позволит бактериям более активно развиваться.
  4) Принимайте все прописанные врачом медикаментозные препараты. После удаления зуба часто прописывают антибиотики.
  5) Первые 3-4 часа нельзя есть, даже жидкую пищу. Твердые блюда и вовсе должны войти в ваш рацион не менее, чем через пару дней.
  6) Не трогайте лунку, не подергайте ее механическому воздействию. Первые сутки нельзя даже чистить зубы. Дальше эта процедура проводится с максимальной аккуратностью, важно не задеть поврежденные ткани. Запрещена даже жвачка.
  Вот и все необходимые правила. Придерживаясь их, вы убережете себя от ряда негативных последствий.

dantist.tv

Сколько времени идет кровь

В чем причина длительного выделения крови после проведенной стоматологической операции? Удаляя зуб, стоматолог задевает и разрывает ткани десны, поэтому вырвать зуб без крови никак не получится.

Кровотечение длится до получаса, но зачастую индивидуальные особенности пациента позволяют сочиться ей до двух часов.

Сразу после извлечения зуба хирург ставит на место раны стерильный тампон, пациент должен придавить его зубами. Держать тампон на ране следует не более 30 минут, но если кровь не свернулась, то продлить еще минут на 15-20, чтобы кровотечение окончательно остановилось.

Если же кровь не свертывается в течение 2 часов, это прямой путь к врачу. Обращаться следует к тому же специалисту, который зуб вырвал.

Остановка кровотечения происходит тогда, когда на ранке образовывается кровяной сгусток. Он препятствует кровотечению, защищает ранку от попадания бактерий, блокирует от воздействия внешней среды и способствует заживлению раны.

Он очень важен для нормального заживления раны, поэтому его нельзя убирать из лунки. Первое время после удаления зуба:

  • Не рекомендуется употреблять горячую пищу и напитки, полоскать интенсивно ротовую полость, курить и пить спиртное. Кровяной сгусток может раствориться или сдвинуться, оставляя рану открытой, что способствует открытию кровотечения.
  • Напитки лучше пить через соломинку, жевать на здоровой стороне, употреблять мягкую пищу, ротовую полость не полоскать.
  • Нельзя выполнять работу, связанную с тяжелыми нагрузками.
  • Отказаться от горячей ванны или душа, не посещать сауну и баню.

Все эти рекомендации рассчитаны на первые сутки после операции, но следует учитывать и индивидуальные особенности. Необходимо соблюдать все рекомендации, которые дает врач, тогда рана быстро затянется и не доставит длительного дискомфорта.

Причины отсутствия свертывания

Кровотечения после стоматологической операции бывают первичными и вторичными. Первичное – оно возникает сразу, как только зуб извлекли. С ним справляется доктор.

А вторичное начинается уже дома, и остановить его может сам пациент. Можно также обратиться за помощью к специалисту.

Обильное кровотечение

К причинам обильного кровотечения первичного характера относятся:

  • Повреждение сосуда во время действий хирурга.
  • У человека отмечается плохая свертываемость крови в силу индивидуальных особенностей организма, или присутствуют другие заболевания, связанные с сосудами.
  • Начало и прогрессирование воспалительного процесса на месте поврежденной десны, чему способствует самостоятельное занесение инфекции или несоблюдение гигиены со стороны стоматолога во время операции.
  • В лунке от зуба образовывается сгусток, и вторичное кровотечение, возникающее через 2 часа, спустя сутки-двое связано с повреждением или исчезновением этого сгустка.

Стандартные обстоятельства

После удаления зуба идет кровь долго в связи со следующими обстоятельствами:

  • Повреждение сгустка или реакция на применяемые хирургом препараты – начинается спустя некоторое время после операции.
  • Гипертония у пациента – высокое давление не дает свернуться крови в просветах сосудов.
  • Повреждения в сосудистой системе вследствие таких заболеваний, как лейкоз, болезнь Верльгофа, гепатит и другие.
  • Пациент не выполнил рекомендации хирурга.

После проведения операции по извлечению зуба, хирург, ознакомившись с историей болезни пациента, срочно предпринимает меры по остановке кровотечения, если у того есть заболевания, препятствующие заживлению раны.

Чаще всего рану, образовавшуюся на месте вырванного зуба, ушивают – так она быстрее затягивается. Гипертоникам, необходимо принять успокоительные препараты, чтобы стрессовая ситуация не привела к повышению давления.

Особенности строения

Долгое кровотечение после вмешательства по удалению зуба иногда связано со строением самого зуба и способом его извлечения:

  • непропорционально большие и искривленные корни
  • образовавшиеся кисты в глубине десны или гранулемы
  • повреждение межкорневой перегородки
  • травмирована надкостница или кость при операции

Таких причин очень много, и это не вина хирурга – чтобы извлечь зуб с разветвленными, сплетенными корнями или из труднодоступного места, ему приходится прибегать к надрезу десны. Поэтому кровь после такого действия сочится долгое время.

Эта ситуация естественная и паниковать раньше времени не стоит. Остановить выделение крови из раны можно и в домашних условиях.

О том, что делать после удаления зуба, рассказывает Елена Малышева:

Что можно сделать дома

Если из раны кровь начала выделяться сразу, как выбросили тампон, поставленный в стоматологии, необходимо самостоятельно постараться ее остановить. Для этого надо предпринять следующие меры:

  • На рану следует наложить тампон из стерильного бинта и прижать его плотно зубами.
  • Челюсти сомкнуть сильнее и держать их в таком положении не менее 30 минут – за это время в лунке должен образоваться сгусток.
  • Если кровь перестала выделяться, то давление челюстями можно слегка ослабить, но вынимать тампон еще рано.
  • Спустя некоторое время можно вытащить тампон и посмотреть, как он пропитался кровью. Если он пропитался не до конца, значит, кровь остановилась.
  • А если кровь все еще идет, то необходимо снова сделать тампон, смочить его перекисью водорода и положить на ранку. Держать этот тампон не более 2-3 минут, этого достаточно, чтобы кровь свернулась.
  • На щеку со стороны проведения операции приложить холодный компресс, можно лед. На саму рану холодное класть нельзя, может развиться воспаление.
  • Если после удаления зуба идет кровь и болит, то надо выпить обезболивающее средство. Аспирин пить нельзя – он может усилить кровотечение.
  • Проверить свое давление. При повышенном необходимо принять лекарство, которое обычно употребляется от гипертонии.

Когда нет возможности остановить кровь самостоятельно, надо обратиться повторно к врачу. Прежде всего, он должен выяснить причину долгого кровотечения и предпринять меры, чтобы его остановить.

Если кровь выделяется из мягких тканей десны, можно просто наложить шов на рану.

Когда кровь идет по причине повреждения сосуда, врач сделает электрокоагуляцию – прижигание сосуда. А в лунку поставит тампон со специальным препаратом, способным остановить кровотечение.

На щеку в районе пострадавшей десны врач наложит холод. Тампон должен оставаться на ране 3-5 дней, после чего надо прийти на осмотр к стоматологу.

Если и после этих процедур кровь буде продолжать сочиться, то врач предпримет эффективные лекарственные препараты, действие которых направлено на свертывание крови.

Помимо «местных» способов остановки крови, есть и общие методы. По правилам, перед их применением необходим о пройти обследование у терапевта, кардиолога, гематолога.

Но если ситуация критическая, то инъекции кровоостанавливающих препаратов делаются до того, как будут выяснены причины кровотечения. К таким препаратам относятся:

  • 10% раствор глюконата и хлористого кальция
  • 12,5% раствор Дециона – вводится внутривенно
  • 1% раствор Викасола – внутримышечно

Главное – это не затягивать визит к врачу, если нельзя справиться самостоятельно. Не доводить ситуацию до осложнений и ухудшения общего самочувствия пациента.

kakzdravie.com