Как долго идет кровь после удаления зуба

Приветствую всех, кто нашел время для того, чтобы прочитать эту статью. Сегодняшняя тема будет весьма полезна для тех, кто планирует удалять зуб или столкнулся с проблемами уже после операции по его извлечению. Вопрос дня – что делать, если не останавливается кровь после удаления зуба?

В большинстве случаев после того, как стоматолог-хирург удаляет зуб, образуется кровяной сгусток, который защищает не только от инфекции, но и от кровотечений в дальнейшем. Кровотечения из лунки удаленного зуба делят на первичные и вторичные. Вторичное может открыться при нагноении, воспалительных процессах, под действием различных препаратов.

Если даже через день-два у вас не останавливается кровь после удаления зуба, нужно выяснить причину такого положения вещей. Скорее всего, вам придется сдать несколько анализов.

Почему кровь продолжает идти?

Для начала разберемся, а почему кровотечение не прекращается? Причин может быть несколько, иногда даже сразу 2-3 сразу приводят к тому, что пациент стоматологии начинает серьезно нервничать.


  1. Итак, под номером один – высокое давление. Оно может быть вызвано нервными расстройствами и стрессом или же гипертонической болезнью. Кровь из раны продолжает идти, лунка не затягивается и нужно принимать какие-то меры для того, чтобы справиться с этим состоянием.
  2. Причина вторая – механическое повреждение большого сосуда. Часто происходит при сложных операциях, в ходе которых врач разрезает десну, рассверливает зуб и т. д.
  3. Третий вариант – вы употребляете Аспирин, препараты гепарина, Варфарин и прочие средства, которые борются с образованием тромбов. В таком случае есть большой риск того, что сгусток в лунке не образуется, а кровотечение сохранится долгое время. Также есть немало заболеваний, вызывающих плохую свертываемость крови.
  4. Адреналин, входящий в состав анестезии, через несколько часов приводит к расширению сосудов.

Кроме упомянутой выше гипертонии, есть и другие заболевания, способные доставить вам проблемы после удаления зуба.

  1. Лейкоз. Онкологическое заболевание, поражающее кроветворную систему. Может вызывать кровотечения после любых операций.
  2. Желтуха.
  3. Сепсис. Заражение крови различными микроорганизмами.
  4. Скарлатина. Инфекционное заболевание, которое чаще всего поражает детей.
  5. Более жидкой кровь может становиться при увеличенной селезенке.
  6. Ветрянка, корь, краснуха, герпес, мононуклеоз могут привести к тромбоцитопении. Это заболевание становится причиной кровотечений не только из ранок, но и во внутренних органах.
  7. Гемофилия.

Если у вас есть подобные проблемы, врач, удаляющий зуб, должен знать о них до начала операции. Тогда он сможет своевременно применить наиболее эффективные средства для остановки крови.

Видео — Осложнения после удаления зуба

Испугал я вас? Честное слово, не нарочно! Теперь перейду к вопросам менее пугающим. Дело в том, что кровотечение может спровоцировать и ряд действий самого пациента.

  1. К примеру, сразу после удаления зуба человек решил хорошенько прополоскать рот содой, хлоргексидином или чем-то еще. В результате из лунки вымывается кровяной сгусток, который защищает рану от инфицирования. Полоскать в течение 2-3 дней нельзя. Если хочется провести гигиенические процедуры, делайте ванночки (отдельная статья для вас).
  2. Пациент ел горячую, острую, твердую пищу или травмировал лунку жесткой щетиной зубной щетки. Первое время лучше есть только мягкое, сменить щетку для более щадящей гигиены полости рта.
  3. Были сильные физические нагрузки.
  4. Пациент пил алкоголь, курил сразу после операции.

Страх может привести к сильным кровотечениям. Чтобы избежать стресса и повышения давления, перед походом к зубному хирургу начните принимать натуральные успокоительные средства — такие, как настойка валерианы, пустырника, корвалол и т. д. Это уменьшит вероятность сильного кровотечения из ранки.

Кровотечение после удаления зуба мудрости

Также стоит затронуть такой момент, как причины кровотечения после удаления зуба мудрости. «Восьмерка» является самым проблемным зубом. Она то не хочет расти, то делает это каким-нибудь противоестественным образом. Иногда и вовсе начинает гнить до того, как покажется на поверхность полностью. В общем, хлопот с ним столько, что нередко приходится зуб удалять.

Во время извлечения происходит разрыв связочного аппарата, рвутся сосуды, повреждаются нервы. В общем, процедура не самая приятная и зачастую травматичная.

Врачи стараются сделать все возможное для того, чтобы остановить кровь. Лунка после удаления зуба мудрости получается очень большой. Часто нужно накладывать швы, чтобы ускорить заживление. Тампон, который врач наложит на рану, нужно держать во рту двадцать минут.

Сколько лунка должна кровоточить в норме?


Когда стоматолог-хирург удаляет зуб, то, учитывая показания, инструкции и конкретные обстоятельства, принимает решение об остановке кровотечения из лунки наиболее подходящим и доступным на текущий момент способом. В среднем, для нормального образования кровяного сгустка может потребоваться от 10-15 минут до получаса.

Следовательно, если лунка начинает или продолжает кровоточить уже после удаления зуба, то есть тогда, когда вы уже находитесь дома, то теоретически это не нормально. Здесь лучшим вариантом будет звонок в стоматологическую клинику с целью получения соответствующих консультаций.

Но иногда люди ошибочно принимают за кровотечение выделение сукровицы из лунки, что нередко наблюдается на протяжении нескольких часов после операции. Реже подобные выделения могут наблюдаться свыше 12-ти часов, имея ту или иную степень интенсивности. Словом, в подобных ситуациях нет никаких причин беспокоиться и бить тревогу.

Обратите внимание! Порой после удаления зуба никакой крови вообще нет, что объясняется действием адреналина (входит в состав анестетиков), в определенных дозах провоцирующего подобный эффект. Это может привести к эффекту «сухой лунки», при котором уже упомянутый сгусток вообще не появляется, что чревато попаданием инфекции в рану.

Самопомощь при кровотечениях из лунки удаленного зуба

Если дома кровь продолжает идти, необходимо:


  • измерить артериальное давление. Если оно значительно выше нормы, следует принять меры для его понижения;
  • купить в аптеке гемостатическую губку. Достаточно отрезать кусочек размером 1,5х1,5 см, чтобы добиться необходимого эффекта. Губку положить на лунку, прикрыть стерильным кусочком марли, плотно зажать зубами, приложить лед. Обычно этого достаточно для того, чтобы остановить кровотечение;
  • если вы принимаете аспирин или другие препараты, разжижающие кровь, нужно проконсультироваться с врачом по поводу того, можно ли временно отменить или уменьшить дозу лекарств;
  • приобрести гемостатические препараты Этамзилат и Дицинон. Они обеспечивают необходимый эффект. Разовая доза — 250-500 мг. Не рекомендуется превышать дозировку, т. к. это может привести к увеличению количества тромбоцитов. Противопоказаны эти таблетки при тромбофлебитах, варикозном расширении вен, тромбоэмболии;
  • можно сделать компресс с перекисью водорода.

Если кровь после удаления зуба не останавливается более трех суток и ни один из вариантов не помогает, звоните в «скорую», опишите ситуацию


Обычно у врачей есть средства, позволяющие останавливать кровотечения. В сложных случаях они же вас и отвезут в ближайшую больницу. Там наложат швы, что уменьшит площадь раны и ускорит заживление. Иногда применяется электрокоагуляция.

Операционные и послеоперационные травмы

Если при удалении зуба десна была значительно травмирована или пришлось делать разрез, обильное кровотечение не является проявлением какой-то патологии. Это нормальная реакция организма. Важно, чтобы после операции в ранку не попала инфекция. Врач может прописать вам курс антибиотиков, порекомендовать антисептики. Не игнорируйте предписания. Принимайте все лекарства, которые вам будут рекомендованы.

У разных людей процесс восстановления поврежденных в ходе операции тканей может занимать различное время. Кто-то наутро уже не ощущает никаких проблем, а у других рана кровоточит несколько суток. Если делался разрез десны, заживать она будет дольше, чем при обычном извлечении зуба щипцами. Чем больше окружавших зуб тканей умудрились повредить в процессе, тем дольше придется с ним мучиться.

Не вздумайте есть на ту сторону. Шанс задеть заживающую рану весьма высок.

Даже горячая ванна может стать причиной усиления кровотечения из еще не успевшей зарасти лунки. Даже активная мимика может негативно сказаться на заживании раны. Если вам накладывали швы, постарайтесь быть спокойным 2-3 дня.


Некоторые люди умудряются залезть в лунку каким-то острым предметом с целью удаления оттуда остатков пищи. Этого делать нельзя категорически. Никаких зубочисток, спичек и прочего. Даже зубной щеткой туда лезть не стоит. Иначе, помимо кровотечения, есть большой риск занесения инфекции. Альвеолит, нагноения и прочие неприятные последствия вам вряд ли нужны.

Не останавливается кровь после удаления зуба — случаи из жизни

Знакомый прополоскал рот спиртом. Думал обеззаразить после работы врача. В итоге вымыл спиртом сгусток и вызвал куда более неприятные последствия. Парню удаляли гной, чистили несколько раз лунку, прописал кучу лекарств. Не всегда ваши понятия о применении антисептических средств способны действительно помочь делу. Часто получается совсем наоборот.

Другой товарищ отправился в спортзал через час после посещения стоматолога. Во время жима штанги ощутил, что рот наполнился кровью. Перепугал мужиков из качалки, да и сам опешил от такой ситуации. Ничего страшного не произошло, но все равно неприятно. Физические нагрузки следует ограничить. Пропущенную тренировку можно провести в другой день.

Вообще, на всякий случай стоит иметь дома баночку-другую перекиси водорода. Самый простой способ остановить кровь в домашних условиях. Ну, кроме ножевых и пулевых ранений, конечно.


Да, тампон с перекисью нужно держать минут двадцать. Можно его сменить даже раза три за это время. Вот тогда есть реальный шанс, что поможет. А то народ приложит на пять минут, а потом жалуется, что толку никакого нет.

Вообще, если кровь после удаления зуба не останавливается сразу, это еще не повод для паники, звонков врачам и закупки кучи лекарств. Вполне возможно, что через пару дней вы обо всем благополучно забудете.

Так уж складывается, что большинство проблем возникает либо из-за халатности врача, либо потому, что пациент не соблюдает простейших правил.

Как-то на одном вполне приличном медицинском форуме отыскал обсуждение этой темы. Дамочка какая-то написала, что врач – мерзавец, плохо работу свою выполнил. У нее, дескать, на второй день кровь пошла. Спросили у нее, что она делала. Барышня без всякой задней мысли ответила, что по три раза на дню полоскала всякими аптечными штуковинами. В том числе и на спирту. Усердие в борьбе с инфекцией привело к тому, что от кровяного сгустка в лунке ничего не осталось и началось небольшое, но неприятное кровотечение. К врачу она, естественно, не пошла, предпочитая ругаться в Интернете, рассказывая, что виноваты плохие стоматологи.


Дорогие читатели, не повторяйте подобных ошибок, слушайте советы дантистов, ведь от вас не требуется ничего сложного. А еще обязательно оставляйте комментарии, буду рад прочитать ваши собственные истории на эту тему. Подписывайтесь на обновления!

expertdent.net

Причины

Нужно понимать, что кровотечение из лунки после удаления — обычное явление. Врач и пациент должны его контролировать. Часто стоматолог проводит необходимые манипуляции, которые создают условия, предотвращающие дальнейшие выделения. Но иногда после удаления зуба кровь не может остановиться еще длительное время, и пациент начинает паниковать.

Интересно: Смертельные случаи, которые возникают из-за большой кровопотери после удаления зуба, крайне редки и обычно имеют место из-за серьезных проблем со здоровьем. Кровопотеря после манипуляций в стоматологическом кабинете практически не приводит к смерти, но может привести к серьезным проблемам в различных органах. Общее состояние человека может ухудшиться: появится слабость, участится пульс, понизится артериальное давление.

Из-за травмирования тканей, которые окружают зуб, возникает кровотечение. Через несколько часов оно приводит к появлению кровяного сгустка, который играет роль барьера для инфекций и предотвращает их попадание в свежую рану. Первичное кровотечение — сгустка нет, но кровь течет. Вторичное — лунка сначала перестает кровоточить, но после кровь начинает идти снова.

Причины:


  1. Сосудосуживающий анестетик перестает действовать.
  2. В районе удаленного зуба развивается воспалительный процесс.
  3. Травмировались кровеносные сосуды.
  4. Нарушен процесс свертываемости крови.
  5. Гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и другие.
  6. Повышенное давление. Пациентам с такой проблемой рекомендуют следить за давлением и, в случае его повышения, принять соответствующие препараты.
  7. Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина.
  8. Разрыв мягких тканей, которые содержали крупные сосуды, травма кости альвеолы.
  9. Повреждение лунки, удаление сгустка.
  10. Несоблюдение рекомендаций стоматолога.
  11. Удаление защитного сгустка или отсутствие сгустка. Сухая лунка — частая причина вторичного кровотечения.

Рана заживает тяжелее, если были гранулемы и кисты, при повреждении коронки или слишком крупном зубном корне.

Иногда пациент может перепутать кровотечение с выделением сукровицы. Такой процесс может длиться более 12 часов. Сукровица — жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, иногда с примесью крови. Ее появление — не признак осложнения.

Если был удален зуб мудрости, кровь может идти еще 3 дня. Это норма. Возможно появление нескольких капель крови и на четвертый день. Зубы мудрости находятся в самом конце челюсти. Они окружены обильно кровоснабжаемыми тканями. И кровотечения после операции могут быть длительными. Даже если зуб мудрости удаляли с рассечением десны, выпиливанием корней, извлекали их по кусочкам, обильное кровотечение должно прекратиться через полчаса.

Это достаточно сложная операция, особенно тогда, когда приходится удалять нижние «восьмерки». Они могут располагаться криво, их корни буду переплетаться с корнями соседних зубов и создавать дополнительные трудности.

Важно: Доступ к зубу мудрости получить очень сложно из-за его расположения, и врачу нередко приходится удалять его практически вслепую. При операции могут травмироваться уголки рта. Соскочивший инструмент может порезать щеку или десну. Кровотечение бывает сильным, если врачу требуется широко раскрыть рану, чтобы увидеть глубоко залегающие корни.

После удаления

Врач должен приложить к ранке стерильный тампон и подержать его около 20 минут. Затем образуется сгусток, который нельзя трогать языком или пытаться вытащить его. Три часа не рекомендуется есть и пить. Следующие 48 часов нельзя:

  1. Принимать горячую ванную.
  2. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
  3. Плевать, кривляться (могут разойтись швы).
  4. Полоскать рот.
  5. Курить, употреблять алкогольные напитки.
  6. Жевать лунку, пить через трубочку, трогать ранку языком, слишком энергично чистить зубы, вытаскивать сгусток.
  7. Употреблять твердую жесткую пищу, а также слишком горячие или холодные блюда.

Если кровью окрашена слюна или во рту присутствует соответствующий привкус, не стоит беспокоиться. Незначительные выделения должны пройти в течение двух-трех дней. Стоит обратить внимание на тот факт, если кровь продолжает идти через несколько часов после операции.

Профессиональные способы

 

 

Когда обращаются к врачу при кровотечении?

  1. Крови много, ее сплевывают каждые несколько секунд.
  2. Появляется слабость и головокружение.
  3. Десна отекла и сильно болит при пальпации.
  4. Повышается температура тела.
  5. Появляется сильная головная боль, которая начинается из области удаленного зуба.

При артериальном кровотечении кровь может вытекать немного пульсирующей струей. Тогда стоматолог-хирург перевяжет травмированный сосуд и наложит швы на десну. Если были повреждены мелкие сосуды, поможет электрокоагуляция раневой поверхности.

При выделениях из стенки лунки или межкорневой перегородки участок кровоточащей кости сдавливается штыковидными щипцами. Если выделения идут из глубины лунки, можно использовать самостоятельно рассасывающиеся гемостатические препараты: гемостатические губки, фибринные пленки, желатиновые губки «Кровостан», гемостатические коллагеновые губки, антисептические губки с гентамицином.

В экстренных случаях вводят внутривенно или внутримышечно кровоостанавливающие препараты:

  1. Внутривенные инъекции раствора хлористого кальция (10%) и глюконата кальция. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
  2. Внутримышечные инъекции 1 мл однопроцентного раствора Викасола. Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, повышенная чувствительность к викасолу. С осторожностью применяется при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночной недостаточности, беременности. Не будет эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.
  3. Внутримышечные инъекции 2 мл раствора Дицинона (12,5%). Противопоказания: чувствительность к компонентам, порфирия, лактация, гемобластоз у детей, лимфолейкоз, миелолейкоз, остеосаркома.

Важно: Если у пациента гипертоническая болезнь, ему оказывают экстренную общую и местную помощь и проводят гипотензивную терапию медикаментами совместно с терапевтом и кардиологом. Если понизить артериальное давление до нормальных значений, кровь из раны должна перестать течь.

Что делать пациенту дома?

Для начала он должен оценить ситуацию. Если ему приходится часто сплевывать кровь и сгустки, ему следует обратиться в любую стоматологическую клинику или вернуться к своему доктору. Врач наложит швы и остановит кровотечение. При обращении в государственную больницу необходимо взять с собой Страховой полис и паспорт, иначе могут возникнуть сложности.

При незначительных выделениях следует сделать тугой марлевый тампон из стерильного бинта и наложить поверх лунки. Зубы при этом сжимают очень плотно. Тампон должен прилегать к раневой поверхности.

Также тампон пропитывают трехпроцентной перекисью водорода. Средство останавливает кровь с помощью своего свертывающего действия. Держат такой тампон несколько минут.

К щеке нужно приложить кусок замороженного мяса или снег в пакете. Лед нужно прикладывать снаружи, а не внутри, и держать по 5 минут 3-4 раза, делая промежутки по 5 минут. При повышенном давлении следует принять препарат, который давление понизит.

Другие средства

Если возможности отправиться к врачу нет, нужно приобрести в аптеке гемостатическую губку. Пакет с губкой вскрывается, отрезается фрагмент диаметром полтора сантиметра и с помощью пинцета помещается в верхнюю треть лунки. Затем кладут марлевый тампон и прижимают лед к щеке еще на 10 минут. Такая кровоостанавливающая губка может хорошо впитывать жидкость. Противопоказания: чувствительность к компонентам, непереносимость препаратов нитрофуранового ряда, артериальное кровотечение, гнойные раны, пиодермия.

Можно принять гемостатический препарат Дицинон. Он предупреждает, уменьшает и останавливает кровотечения. Средство активизирует формирование тромбопластина, если повреждаются мелкие сосуды. Дицинон увеличивает образование мукополисахаридов, защищающих белковые волокна от травмирования, нормализует проницаемость капилляров, повышает их устойчивость, сужает сосуды. Начало действия – через час или два после приема. Его эффект длится до 6 часов. Разовая доза не должна превышать 500 мг.

Побочные действия: изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, онемение конечностей, может понизиться артериальное давление. Противопоказания: тромбоэмболия, тромбозы, острая порфирия, непереносимость этамзилата.

Если ничего не помогает, необходимо обратиться к врачу. Если решились вызвать машину «Скорой помощи», необходимо пожаловаться не только на кровотечение, а также на сильное головокружение и слабость.

Профилактические рекомендации

 

 

Перед операцией врач должен выяснить анамнез пациента для учета возможного кровотечения в дальнейшем. При повышенном давлении у пациента врач наложит пару швов, чтобы исключить кровопотерю. Сближение краев раны с помощью шва уменьшит вероятность развития воспаления лунки и заживит рану гораздо быстрее.

Стоматологи обычно кладут марлевый тампон на ранку, если она подкравливает. В других случаях класть его не следует. Если тампон удалить, удалится и сгусток, может начаться воспаление. Также тампон может быть рассадником инфекции, если держать его во рту долго.

Антисептические и травяные полоскания показаны при удалении зуба на фоне воспаления, при разрезе десны для вскрытия абсцесса, при кариесе или отложениях. Ванночки делают с Хлоргексидином 0,05% трижды в день. Держат средство одну минуту во рту.

Антибиотики назначаются при воспалении, сложной операции или риске осложнений. Назначают Линкомицин в капсулах. Его принимают по две капсулы трижды в день по пять дней. При сильном гнойном воспалении препарат назначают внутримышечно. Применяют двухпроцентный раствор Линкомицина. Ставят по 2 мл дважды в день до недели.

Этот антибиотик из группы «линкозамидов». Он эффективен против грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Назначается при гнойных инфекциях. Может успешно заменить антибиотики пенициллинового ряда. Широко применим в стоматологии.

Противопоказан при аллергии на компоненты, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет (в капсулах), грибковых заболеваниях кожи и слизистой оболочки полости рта, при частых молочницах у женщины, сахарном диабете.

При грамотно проведенной операции по удалению зуба и соблюдении всех рекомендаций врача сильное кровотечение не будет беспокоить пациента.

prozuby.com

Почему иногда трудно остановить кровь после того, как вырвали зуб?

Сильное и длительное кровотечение после экстирпации — довольно редкое явление. Его отмечают, когда вырвали зубы мудрости, премоляры или моляры (жевательные зубы). Стоматологи знают это, и предпринимают все возможные меры для предотвращения осложнений. К другим распространенным причинам длительного кровотечения относят:

  • травмирование крупных сосудов;
  • повреждение кости во время манипуляций;
  • большая рана;
  • непрофессионализм хирурга;
  • воспалительный процесс в соседних тканях;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • несоблюдение рекомендаций врача после удаления.

Сколько времени может идти кровь из лунки?

Обильное кровотечение после процедуры удаления зуба связано, как правило, с большим количеством кровеносных сосудов, которые травмируются во время манипуляций. Важно помнить, что даже при сложных вмешательствах кровь должна остановиться в течение получаса. Несильное кровотечение в течение более долгого времени продолжается по таким причинам:

  • Гипертония. Вследствие повышения артериального давления возможно ухудшение самочувствия и продолжение кровотечения.
  • Анемия, острый лейкоз, болезнь Вергольфа, другие заболевания крови. В этом случае нежелательно повреждение сосудистой системы, которое неизбежно при хирургических манипуляциях.
  • Вредные привычки. Нарушают работу организма, влияют на способность тканей к быстрой регенерации.
  • Окончание периода анестезии. В подобной ситуации возможно расширение сосудов спустя 1-2 часа после удаления.

Иногда кровь может течь непрерывно в ходе хирургической операции по удалению зуба, и рана вовсе не затягивается. Стоматолог сразу проводит мероприятия по ее остановке. В ряде случаев кровотечение открывается по истечении времени, и считается вторичным. Бывает, что из раны сочится сукровица — желтоватая жидкость. В норме ее выделение должно закончиться в течение 4 часов.

Иногда у детей кровоточат молочные зубки, что характерно во время их выпадения. Чтобы остановить кровь, малышу следует прикусить стерильный бинт или салфетку. Обычно улучшение наступает в течение 5 минут. Если кровь продолжает идти дольше 10 минут, следует обязательно рассказать об этом педиатру. Вероятно, потребуется сдавать анализ крови.


Способы остановки кровотечения

На месте, где удалили зуб, образуется лунка и происходит естественное заполнение альвеолы сгустком крови (рекомендуем прочитать: что делать, если удалили зуб и не прекращается кровотечение?). Сгусток — результат разрыва кровеносных сосудов, зубной артерии и капилляров. Кровотечение, возникающее после процедуры, носит временный характер и уходит в течение 20 минут. Врач ускоряет этот процесс, прикрывая рану ватным тампоном, который оказывает мягкое давление. Он отпускает пациента, убедившись, что кровь больше не идет.

Если кровь не удается остановить сразу, или пациент обращается за помощью при вторичном кровотечении, стоматолог использует тампонаду лунки йодоформной марлей. Для этого полость рта очищается от кровяных сгустков, ранка осушается марлевым тампоном, происходит определение места кровотечения (из десны или альвеолы):

  • Если причиной выступают разорванная десна, ее края сшиваются. Далее обшиваются или перевязываются мелкие кровеносные сосуды.
  • При кровотечении из костной перегородки проблемный участок сдавливают штыковидными щипцами. Далее тампонируют лунку.
  • При выделении крови из лунки проводят тампонаду. Лунку промывают раствором гидрокарбоната натрия или перекиси водорода. Затем заполняют йодоформной нулевой лентой до края десны. Поверх накладывают марлевый шарик, и пациент крепко смыкает челюсти. Он остается под наблюдением врача столько, сколько нужно для остановки крови.

При кровотечении из мелких сосудов нередко используют электрокоагуляцию, наложение гемостатических губок. К области лунки также полезно прикладывать холод. Полоскания делать запрещено в течение первого дня после стоматологического вмешательства.

С помощью медицинских препаратов

Общие способы остановки кровотечения связаны с назначением кровоостанавливающих препаратов. Также проводят местную анестезию с использованием медикаментов, в составе которых есть адреналин. После его введения кровь перестает сочиться. Если выдернули зуб, врач может выписать пациенту:

  • таблетки или 1% раствор «Викасола» внутримышечно;
  • 10% раствор хлористого кальция в сочетании с кальция глюконатом внутривенно;
  • гипертоникам — «Каптоприл», «Клофелин», «Нифедипин»;
  • внутривенные или внутримышечные инъекции «Дицинона».

Домашними методами

Если обнаружилось вторичное кровотечение из лунки после экстирпации или кровит десна, важно обязательно обратиться за медицинской помощью. Недопустимо полоскать рот и греть больную область. В домашних условиях для облегчения состояния следует поступать так:

  • взять стерильный ватный тампон и аккуратно приложить к лунке;
  • прижать его зубами на 20-30 минут;
  • если кровь еще идет, убрать тампон, а на его место можно будет положить новый, пропитанный 3% перекисью водорода;
  • приложить лед к щеке со стороны удаленного зуба;
  • при сильной боли после окончания анестезии следует принять обезболивающее без аспирина в составе (он разжижает кровь, что повышает вероятность продолжения кровотечения);
  • на следующий день обязательно посетить врача.

Особенности кровотечения после удаления зуба мудрости

Зубы мудрости — 8-е моляры в челюстном ряду. Они прорезываются к 18-25 годам и позже, могут отсутствовать в течение жизни (остаются в десне). Зубы мудрости утратили физиологическую необходимость, прорезываются с болью и дискомфортом. Причиной для их удаления становятся:

  • продольный перелом зуба;
  • развитие по вине зуба мудрости периостита, пародонтита, остиомиелита челюсти;
  • перелом коронки моляра, который не восстановить пломбированием;
  • выдвижение, повышенная подвижность восьмерки;
  • зуб не хочет «выходить», вызывает дискомфорт и периодонтит;
  • неправильное положение восьмерки, при котором повреждаются ткани десны.

Когда кровь из лунки продолжает сочиться, делают компресс или гемостатическую губку. Их удаляют в кабинете врача через 4-7 суток, опираясь на состояние раны и скорость ее зарастания. Самостоятельное удаление недопустимо, поскольку можно занести инфекцию и вызвать повторное кровотечение.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Удаление зуба приводит к травмированию и отеку окружающих мягких тканей. Самостоятельно он проходит в течение 2 дней. Ускорит процесс ледяной компресс на щеку и прием антигистаминных препаратов (при выявлении аллергической реакции на анестезию). Если отек будет держаться более 2 дней, следует посетить врача.

Экстирпация зуба часто приводит к повышению температуры тела. Субфебрильные показатели (до 38 градусов) могут наблюдаться двое суток после вмешательства. При превышении 38,5 градусов, чувстве боли, подергивания и распирания в районе лунки, не следует тянуть с визитом к доктору. Возможно нагноение, причиной которого служит осколок зуба в ранке или игнорирование рекомендаций стоматолога.

При условии соблюдения рекомендаций специалистов неприятные ощущения после хирургических манипуляций проходят в течение 7-10 дней. Главное при этом — не допускать самолечения и стараться не травмировать лишний раз пораженный участок десны. Срочно обращаться к доктору необходимо в таких случаях:

  • выраженная опухоль в районе удаленного зуба;
  • слабость и повышенная температура;
  • неприятный запах из лунки;
  • болевые ощущения усиливаются и распространяются шире;
  • сплевывать кровь приходится каждые несколько секунд.

Правила поведения после удаления зуба

Удаление зуба — травма для организма, и он реагирует на нее посстравматическим воспалением. Течение послеоперационного периода сложно предугадать, однако соблюдение рекомендаций стоматолога существенно снижает риск осложнений:

  • В течение получаса не убирать тампон, при удалении зубов мудрости время продлевается до 50 минут. Назначение тампона — компрессия и сжатие лунки для остановки кровотечения.
  • Не пить и не есть в течение 2-4 часов. Пока сгусток не сформировался, не следует допускать попадания в ротовую полость пищи. Это приводит к альвеолиту.
  • В течение недели исключить из рациона грубую, твердую, горячую и острую еду. Частички твердой пищи могут попасть в лунку и спровоцировать воспалительный процесс. Горячие и ледяные продукты увеличивают кровоток в области оперативного вмешательства, приводят к воспалению и отекам.
  • Не трогать лунку самостоятельно. Нельзя ковыряться и пытаться ее промыть. Это чревато воспалением и инфицированием. Если что-то мешает, следует подойти к врачу, он осмотрит и проведет манипуляции.
  • Не следует самостоятельно назначать себе полоскания в области лунки, компрессы, наложение мазей и примочек. Рекомендации к этим процедурам должны идти от врача.
  • Нельзя греть область операции, посещать сауну, баню. Любое тепло усиливает кровоток в области зуба, ведет к осложнениям.

Не следует сдавать кровь сразу после удаления зубов, поскольку даже небольшая кровопотеря после операции снижает уровень гемоглобина и ослабляет организм. Следует выждать пару недель, и затем планировать процедуру. Дополнительно важно отказаться от алкоголя, курения, других вредных привычек. Необходимо соблюдать тщательную гигиену ротовой полости. Зубы следует чистить регулярно, не задевая послеоперационную область. Запрещено использовать ирригатор. Избежать удаления позволят своевременные стоматологические осмотры.

www.pro-zuby.ru

Кровотечение из лунки удаленного зуба
Кровотечение из лунки удаленного зуба возникает, чаще всего, под влиянием действия адреналина, применяемого вместе с анестетиком при обезболивании. В начале адреналин вызывает сокращение стенок артериол (мелких сосудов) в ране, но через 1-2 часа наступает вторая фаза его действия — расширение сосудов — может возникнуть кровотечение. Такое кровотечение называется раннее вторичное.

Позднее вторичное кровотечение из лунки может наблюдаться через несколько дней после удаления зуба. Оно связано с развитием воспалительного процесса в ране и гнойным расплавлением организующихся тромбов в сосудах, поврежденных во время операции.

Другие причины возникновения кровотечения из лунки зуба

Местные причины: В большинстве случаев первичное кровотечение возникает из сосудов мягких тканей и кости вследствие травматично проведенной операции с разрывом или размозжением слизистой оболочки полости рта, отломом части альвеолы, межкорневой или межальвеолярной перегородки.

Кровотечение из глубины лунки обычно связано с повреждением зубной веточки артерии. Обильным кровотечением может сопровождаться удаление зуба при остром воспалительном процессе, так как сосуды расширены и не спадаются.

Общие причины: Длительные кровотечения после удаление зуба бывают при заболеваниях, характеризующихся нарушением процесса свертывания крови или нарушениями сосудистой системы. К ним относятся геморрагические диатезы: гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит, геморрагический ангиоматоз, ангиогемофилия, С-авитоминоз. Заболевания, сопровождающиеся геморрагическими симптомами: острый лейкоз, инфекционный гепатит, септический эндокардит, скарлатина и др.

Процесс свертывания крови нарушается у больных, принимающих антикаогулянты непрямого действия (неодикумарин, фенилин, синкумар ) и прямого действия (гепарин) .

Склонность к кровотечению наблюдается у больных страдающих гипертонической болезнью.

Проявление кровотечение из лунки удаленного зуба

Лунка удаленного зуба, альвеолярный отросток и соседние зубы покрыты кровяным сгустком, из под которого вытекает кровь.

Как лечится Кровотечение из лунки удаленного зуба
Остановку кровотечения из лунки проводят в условиях стоматологической клиники. Под анестезией удаляют кровяной сгусток, высушивают лунку и окружающие участки альвеолярного отростка. После чего определяют причину кровотечения.

Остановку артериального кровотечения проводят путем наложения швов на рану и сближения её краев, перевязки сосуда или прошивание тканей. Кровотечение из мелких сосудов можно остановить электрокоагуляцией кровоточащего участка тканей или наложением мелкого кристаллика KMnO4 с изоляцией окружающих тканей.

Кровотечение из стенок лунки, межкорневой или межальвеолярной перегородки, останавливают, сдавливая участки кости хирургическими щипцами, зажимом или иглодержателем. Прижиганием кровоточащего участка кости.

Для остановки кровотечения из глубины лунки производят её тампонаду различными средствами (йодоформная турунда, турунда с димексидом, гемостатическая губка, колапол, колапан, кетгут, тампон с капрофером или аминокапроновой кислотой) .

После удаления сгустка крови лунку промывают перекисью водорода, высушивают и туго тампонируют лунку начиная с её дна. Назначают холод (лед) на мягкие ткани лица. Через 20-30 минут при отсутствии кровотечения больного отпускают.

Если кровотечение продолжается, лунку вновь тщательно тампонируют. Турунду из лунки извлекают только на 5-6-й день, когда начинается гранулирование её стенок. Преждевременное удаление турунды может привести к повторному кровотечению.

Одновременно с остановкой кровотечения местными способами применяют средства, повышающие свертывание крови.

otvet.mail.ru

Причины выделения крови из лунки

Углубление, из которого был вырван зуб, наполняется кровью вследствие разрыва мягких тканей.

Это считается нормальным явлением, необходимым для создания «корочки» – так называемого кровяного сгустка.

Он выполняет задачу препятствия для болезнетворных бактерий, стремящихся попасть из слизистой ротовой полости в свежую ранку.

Бывает, что после вырывания костного образования корочка не появляется, а кровь не прекращает вытекать. Это говорит о появлении первичного кровотечения.

Образование тромба в лунке

Когда оно вторичное, лунка из-под вырванного зуба определенный промежуток времени не выделяет крови, но чуть позже начинает ею наполняться.

Как правило, кровь из лунки не желает останавливаться именно из-за проведения манипуляции местного характера, ведь вырывание зуба – довольно травматичная операция.

Во время нее могут разорваться мягкие околозубные ткани, имеющие большие сосуды.

Кроме того, при удалении костного образования есть опасность повреждения кости, на которой находится альвеола – бугорок в ротовой полости между верхними передними зубами и передней частью неба.

Если стоматологическими инструментами были травмированы крупные веточки артерий, находящихся в зубе, то кровь вытекает из поверхности дна пустой лунки.

Причиной того, что кровь выделяется из области удаленного зуба в большом количестве, часто бывает острое воспаление мягких тканей, ранее окружавших костное образование.

Дело в том, что при значительном воспалительном процессе сосуды разбухают и не приводятся в тонус. Это происходит в тот момент, когда адреналин из обезболивающего укола прекращает вызывать онемение прооперированного участка в ротовой полости.

Именно поэтому кровь начинает течь из углубления не сразу после вырывания из него костного образования, а спустя 20 – 30 минут или даже несколько часов.

Долгие первичные и вторичные кровотечения могут вызвать и причины, называемые общими:

  • плохая свертываемость крови или различные другие патологии сосудов, например, быстро развивающийся лейкоз и идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • применение лекарственных препаратов, препятствующих образованию тромбов, или гепарина – антикоагулянта прямого действия;
  • патология сердечно-сосудистой системы, развивающаяся в результате дисфункции высших центров сосудистой регуляции.

Если из лунки обильно течет кровь, то ее необходимо быстро остановить, иначе человек, у которого удалили зуб, может почувствовать себя плохо.

Большая кровопотеря приводит к головокружению, сильной слабости, побледнению кожи на лице и теле, учащению пульса и понижению артериального давления.

К летальному исходу кровотечение из потревоженных стоматологом мягких тканей приводит только в исключительных ситуациях.

Видео:

Но это не значит, что с принятием мер по остановке кровотечения можно медлить.

Избавить пациента от потери крови через лунку вырванного зуба – это задача стоматолога-хирурга.

Сначала он должен принять во внимание особенности проведения операции, правила и показания, а потом выбрать доступный и подходящий метод прекращения кровотечения.

Жидкая соединительная ткань, помогающая образоваться кровяному сгустку в лунке, может выделяться порядка получаса.

Способы самостоятельно остановить кровь

Если лунка продолжает или только начала кровоточить спустя какое-то время после посещения стоматолога, то нужно срочно принимать меры.

Следует сделать звонок в поликлинику и проконсультироваться с врачом или прийти к нему лично.

Но возможность быстро получить медицинскую помощь есть не у каждого пациента с вырванным зубом. Поэтому узнать, как остановить кровотечение в домашних условиях, не помешает никому.

Избежать большой кровопотери из-за травмирования мягких тканей после удаления костного образования поможет простая марля или стерильный бинт.

Из перевязочной медицинской материи необходимо сформировать небольшой шарик и закрыть им лунку из-под вырванного зуба.

Во время закладывания бинта челюсти требуется прижать друг к другу, чтобы почувствовать, как скатанный из бинта тампон входит в углубление, где раньше находилось костное образование. Но марлевый шарик способен остановить лишь незначительное кровотечение.

Кровь перестанет обильно течь из лунки, если воспользоваться 3 % пероксидом водорода. Этим средством требуется пропитать марлевый тампон, который надо заложить в мягкие ткани, потревоженные операцией по удалению зуба.

Видео:

Вместо марли и перекиси водорода для остановки кровотечения можно взять гемостатическую губку, продаваемую в аптечных пунктах.

Сырьем для ее изготовления является кровь животного или человека.

Находясь в кровоточащей лунке, гемостатическая губка, обязательно прикрытая ватным тампоном, уничтожит болезнетворные микробы и подсушит ранку, рассосавшись в десне.

Кровотечение будет постепенно останавливаться, если некоторое время воздействовать на лунку из-под вырванного зуба холодом.

Источником низкой температуры может быть и кусок льда, и комок снега, и замороженный продукт, например, мясо.

Выбранный холодный предмет надо приложить к щеке с той стороны лица, где кровоточит лунка.

Отнять ледяное приспособление от челюсти можно спустя 5 минут, чтобы сделать короткий перерыв, а затем продолжить воздействовать на ранку холодом еще 3-4 раза.

Заставить ранку в лунке подсохнуть способен даже пакетик с чаем. Его нужно обмакнуть в теплой воде, слегка отжать и приложить к мягким тканям, поврежденным стоматологическими инструментами.

Чайные листья помогут остановить кровотечение, так как содержат вещества, делающие сосуды уже.

Человеку, который страдает от высокого давления, чтобы избежать большой кровопотери через лунку зуба, следует принять «Клофелин» или другой препарат для понижения давления.

Но в некоторых случаях все перечисленные способы остановки кровотечения не смогут принести никакой пользы.

Речь идет о состоянии, когда биологическая жидкость вытекает из лунки так быстро, что ее приходится сплевывать каждые 3 секунды.

В такой ситуации, которая обычно сопровождается головокружением, отеком десны и повышением температуры тела, следует поторопиться на прием к стоматологу.

Врачебная помощь при сильном кровотечении

Пациенту необходимо обращаться к стоматологу, если его десна кровоточит долго, а кровяной сгусток в лунке никак не может сформироваться.

Бывает, что жидкая соединительная ткань вытекает из мягких тканей, на которых раньше находился зуб, в результате повреждения артерии.

В этом случае врач должен перевязать травмированный сосуд и зашить разрыв на десне, тем самым прервав кровотечение пульсирующей струей.

Шов после удаления зуба

Если при удалении костного образования были повреждены мелкие сосуды, то стоматолог прибегнет к электрокоагуляции пораненного участка.

Кровь, которая бежит из межкорневой перегородки стенки углубления, где раньше стоял вырванный зуб, полагается останавливать, сдавливая область травмированной кости специальными стоматологическими щипцами.

Другой способ применяется для прекращения кровопотери через дно лунки и предполагает использование гемостатических лекарственных препаратов.

Только они не потревожат хрупкую структуру подсыхающей ранки, поскольку рассасываются и не требуют извлечения.

Гемостатические средства, позволяющие остановить кровь, вытекающую из мягких тканей в ротовой полости, можно разделить на несколько групп:

  • приспособления, сделанные из человеческой крови (фибринная изогенная пленка, гемостатическая губка);
  • препараты, созданные из жидкой соединительной ткани животных (гемостатическая коллагеновая губка или желатиновая губка «Кровостан»).

Помимо местных средств, способных остановить кровотечение, могут применяться и общие методы.

Но к ним обычно прибегают лишь после того, как пациент с кровоточащей лункой сдаст анализы и пройдет обследование у определенных врачей, не исключая кардиолога, терапевта и гематолога.

Только в экстренных случаях, когда медлить, выясняя причины обильного кровотечения, нельзя, стоматолог сразу ставит укол с кровоостанавливающим препаратом.

К инъекции, с помощью которой можно избавить пациента от потери крови через лунку удаленного зуба, относится внутривенный 10 % раствор хлористого кальция и глюконата кальция.

Кроме него, для прекращения кровотечения нередко используют 1 % «Викасол», вводимый внутримышечно в количестве 1 мл.

Альтернатива этому средству – 12,5 % раствор лекарственного препарата «Дицинон», который тоже должен попасть в организм через мышцу.

Гемостатическая губка

Людей, страдающих от гипертонии, от кровотечения из лунки спасают не только местными и общими средствами.

Им полагается обратиться к терапевту и кардиологу для назначения гипотензивной терапии.

Как только этим врачам удастся снизить давление пациента до нормального уровня, кровь из ранки в лунке перестанет вытекать.

Вполне возможно, что стоматолог не сможет выдрать зуб предельно аккуратно, и пациент будет некоторое время мучиться из-за кровоточивости лунки.

Если остановить кровь в домашних условиях не получается, и она течет довольно сильно, то следует быстро обратиться к врачу.

ozubkah.ru