Какие зубы больнее лечить верхние или нижние

Лечение кариеса давно стало услугой, полностью подчиняющейся рыночным отношениям. Это значит, что пациенты предпочитают посещать те стоматологические кабинеты, в которых зубы лечатся, во-первых, качественно, во-вторых — безболезненно. Кое-где ещё сохранились кабинеты с доживающим свой век оборудованием и врачи старой закалки, которые считают, что пациенту лучше потерпеть несколько «прострелов», чем платить за анестезирующий укол.

В большинстве же клиник сегодня лечить кариес не больно совершенно, и процедура эта лишь иногда связана с незначительными неприятными ситуациями, которые можно быстро устранить. Например, если не подействовала первая анестезия – делается дополнительная. Но в таких случаях боль при работе стоматолога точно не более сильная, чем дома при приеме пищи с больным зубом.

Отзыв

«Мне, наверное, повезло, и лет до двадцати я вообще ни разу у стоматолога не была. Помню, пару раз в детстве мне рвали молочные зубы, а вот лечить ничего ни разу не приходилось. Уже когда на работу после института пошла, первый раз разболелся зуб во время еды. Я как-то не особенно думала, больно ли лечить кариес, понимала только, что лечить по-любому придется, но чем раньше это сделать, тем лучше. Поэтому пришла к врачу сразу, как только боли стали регулярными. Действительно, оказался кариес. Врач мне хорошая попалась, сказала сразу, что нужно будет посверлить, но ничего особенно страшного вроде быть не должно, и потому больно не будет и анестезию лучше не делать. Действительно, она буквально пару минут там машинкой поработала, и у меня кольнуло только один раз. Больше ничего неприятного не было. Но вообще сам кабинет хороший был, оборудование такое новое, чистое, а от самой бормашины при работе постоянно распрыскивалась вода, которая, по-моему, уменьшает боль. С того раза вот три года прошло, я ещё один раз была у стоматолога, только с другим зубом, и тоже все было так же безболезненно».

Инна, Екатеринбург

А вот лет двадцать назад лечить кариес было действительно больно. Сегодня же даже самая запущенная его форма лечится так, что пациент не чувствует и половины той боли, которую мог бы почувствовать в советское время. Поэтому ходить с приносящим страдание зубом и бояться прийти к стоматологу, чтобы избавиться от боли уже в течение 20-30 минут, – как минимум не логично, а учитывая риск развития осложнений кариеса, ещё и опасно.

Отзыв

«Лечение кариеса — вообще, по-моему, самое простое и нестрашное, что могут делать в стоматологическом кабинете. Я ещё застал времена, когда на бормашинах не было опрыскивателя холодной водой, и даже тогда, если вовремя обращался к врачу, до боли дело не доходило. Ну, может, где-то там доктор коснется чего-то больного, но это случайно и быстро проходит. Зато как здорово себя чувствуешь, когда зуб неделю ноет, а тут раз — и нет никаких неприятностей. Вот недавно у меня в командировке пломба выпала старая, зуб разболелся, я пришел к врачу, он сказал, что нужно нерв удалять. Казалось бы, сложная процедура. А ничего страшного тоже нет. Укол сделали, пару минут подождали — и все, вообще никаких ощущений нет, что бы там во рту ни делали».

Андрей Томилин, Чебоксары

Типы кариеса и ощущения при их лечении

Кариес на разных стадиях своего развития требует разного лечения, и ощущения пациента при них тоже немного разнятся.

При кариесе на стадии пятна место поражения эмали обрабатывается сначала специальными шлифовальными материалами, а затем на него наносятся восстанавливающие эмаль препараты. Эти процедуры безболезненны, и по ощущениям схожи с тщательной чисткой зубов зубной щеткой.

Иногда перед лечением кариеса на стадии пятна врачу приходится удалять зубной налет. При этом также болезненных ощущений практически не возникает.

Важно!

При кариесе в стадии пятна не делается анестезия (укол), которую большинство людей неоправданно боится. Однако всегда именно анестезия полностью исключает появление даже минимальной чувствительности.

При поверхностном кариесе возможны два варианта лечения:

• если пятно поражения расположено на гладкой стенке зуба, его просто шлифуют и проводят восстанавливающую терапию по примеру процедур с кариесом на стадии пятна.
• Если же поверхностный кариес развился в фиссурах, врач обычно принимает решение вскрывать их по протоколу и пломбировать. Если область разрушения не успела дойти до дентина, болезненных ощущений эта процедура не вызовет. При появлении даже намека на боль или сразу по просьбе пациента врач незамедлительно обезболит зуб.

Отзыв

«У меня был такой кариес на верхних передних зубах. Тоже прямо под краем десны появились темные черточки. Врач даже анестезию не делал, просто почистил их машинкой и запломбировал. Немного неприятно было, пока работал бормашиной, но ощущения были такие же, как когда с поднятой губой до этого вдыхала воздух. В общем, ничего страшного».

Ольга, Киев

Боль в зубе может возникнуть тогда, когда патологическим процессом охвачена область дентина. Зачистка его бормашиной может привести к раздражению находящихся в нем нервных окончаний. Поэтому на такой стадии развития кариеса (его называют средним) работы чаще проводят под местной анестезией. В ряде случаев пациенты могут отказаться от анестезии во время лечения среднего кариеса, так как глубина полости все-таки не критична и можно потерпеть легкие болезненные ощущения.

А вот лечение глубокого кариеса обязательно сопровождается анестезией, так как при этом разрушение может доходить до границ с пульповой камерой, где сосредоточено огромное количество нервных клеток. Местная анестезия позволяет сделать процедуру лечения от начала и до конца безболезненной и комфортной.

Анестезирующие вещества и средства снижения неприятных ощущений

Для местного обезболивания в стоматологии применяется целый ряд препаратов, из которых врач выбирает тот, который обеспечит анестезию на необходимый период времени.

Обычно в клиниках применяются следующие виды обезболивающих средств:

• Новокаин, Мепивакаин — анестетики короткого срока действия (около получаса);
• Лидокаин, Артикаин — анестетики среднего срока действия (от часа до полутора часов);
• Этидокаин, Бупивакаин — препараты длительного действия (свыше полутора часов).

Из практики стоматолога

Новокаин в стоматологии медленно, но верно уходит в далекое прошлое. В большинстве мегаполисов и городов прекратили использование новокаина в качестве анестезии в силу его неэффективности и увеличения рисков аллергической реакции на него. Он был изобретен более 100 лет назад и как анестетик уже устарел, хотя его важность в современной медицине нельзя недооценивать (новокаиновые блокады, снятие спазмов сосудов, разведение препаратов и т. д.).

Новокаин и его преемник – Лидокаин, пришедший на смену «старого» анестетика, для усиления длительности и глубины действия разводится 0,1% раствором адреналина, но, к сожалению, – часто на глазок. Большинство стоматологов намеренно оказались от такой порочной практики, выбрав импортные анестетики, уже разведенные с адреналином (эпинефрином). Это связано с возникающими в прошлом осложнениями от передозировки адреналина. Если требуется добавить в среднем 1 каплю на 5-10 мл раствора, то передозировать адреналин очень легко.

Осложнения возникают сразу в виде страха, одышки, тремора, нарушения сердечного ритма вплоть до потери сознания и кровоизлияния в мозг. Зачем рисковать собственным авторитетом, репутацией учреждения и самое главное – жизнью пациента, когда есть импортные анестетики, полностью готовые к применению, имеющие сертификаты качества, практически не вызывающие осложнений и аллергических реакций, эффективные для разных техник анестезии в стоматологии…

Анестетики вводят с помощью шприца (чаще карпульного), причем в зависимости от групповой принадлежности зуба и его расположения колют их в разные участки:

• в переходную складку ближе к проекции корня зуба (инфильтрация) для выключения подходящих к зубу периферических «нервов» (с наружной и внутренней стороны).
• В область выхода главного «нерва» для полного «отключения» проведения болевых импульсов на несколько зубов (проводниковая анестезия). Например, при лечении нижних коренных зубов чаще делается торусальная или мандибулярная анестезия, которая позволяет лечить без боли сразу 3-5 зубов, пока она действует.
• Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия делается в периодонтальную связку специально разработанным для этой техники шприцом. При этом достигается высокая эффективность анестезии.

Важно понимать, что у разных пациентов разнится порог болевой чувствительности и восприимчивость к анестезии: некоторые нормально переносят очистку кариозной полости при среднем кариесе без анестезии, другим больно лечить кариес даже при полировке поврежденной эмали. Поэтому сам врач во время работы принимает решение о том, какой препарат и в какое место колоть.

Вообще говоря, сегодня обработка кариозных полостей производится максимально щадящими методами. В наконечниках современных бормашин находятся каналы для орошения места работы бора холодной водой, а сами боры производятся из уникальных сплавов с напылением из алмазной крошки, позволяющими проводить буквально ювелирные операции внутри зуба. К тому же, сегодня в отдельных клиниках появляются лазерные бормашины, которые позволяют вообще избавить пациента от боли, если кариес не распространился на область пульпы.

Отзыв

«Меня вообще никакая анестезия не берет. Это кошмар какой-то. Я прихожу к врачу просто заделать дырку в зубе, он мне обкалывает десну, вскрывает зуб, и у меня начинает стрелять. Я его прощу добавить, он добавляет, а результата никакого. Причем не важно, на верхней челюсти, или на нижней. Не знаю, может, это от страха мне так больно лечить кариес — я стоматологов с детства жутко боюсь…»

Ольга Верещагина, Тверь

Когда лечить кариес действительно больно

Тем не менее, при лечении кариеса неприятные ощущения могут возникать. Если анестезия не делается, пациент может почувствовать дискомфорт или боль при зачистке кариозной полости, когда бором тревожатся расположенные близко к пульпе участки дентина.

Если при обработке повреждаются стенки зуба, врачу нужно будет поставить специальную матрицу. При этом он иногда корректирует в процессе ее установки десну, что также вызывает неприятные ощущения, а иногда — даже боль и несильное кровотечение.

Если же делается анестезия, сам укол может показаться болезненным особенно чувствительным пациентам, но по сравнению с болями, которые пациент может испытывать в процессе лечения кариеса, сама анестезия вызывает незначительные болезненные ощущения.

Изредка при непереносимости пациентом обезболивающих препаратов все операции приходится проводить без анестезии. Это, пожалуй, единственная ситуация, когда лечение зубов может быть очень болезненным. Но и в этих случаях можно проводить все работы под наркозом, когда сознание отключено.

Лечение кариеса глазами пациента

В общем же, бояться боли в кресле стоматолога и из-за этого оттягивать визит — значит, увеличивать риск серьезного поражения зуба и десны около него и обрекать себя на сложные лечебные процедуры и большие денежные затраты в дальнейшем. При первом же появлении болей в зубе следует сразу обращаться к врачу — лечение в этом случае может быть практически безболезненным.

Уже в кресле не стоит стесняться задавать вопросы врачу. Он должен объяснить пациенту ситуацию с зубом, показать патологию в зеркало или на снимке, описать ход предстоящего лечения.

Разные стоматологи по-разному относятся к анестезии на начальных стадиях развития кариеса, и в некоторых ситуациях врач предлагает начать вскрытие эмали без укола. Здесь стоит положиться на его профессионализм, но договориться, что если боль появится или станет слишком сильной, он сделает обезболивание.

На заметку

Зачастую при кариесе очень сложно установить характер внутреннего поражения зуба без вскрытия эмали. В таких случаях врачу нужно начать обрабатывать кариозную полость, а уже когда масштабы проблемы станут ясны, он примет решение об обезболивании. К тому же, если пациенту до визита в клинику никогда не делали местную анестезию, некоторые врачи боятся рисковать, поскольку в очень редких случаях обезболивающие препараты могут вызывать острую аллергическую реакцию. Именно поэтому в кабинете стоматологов всегда есть противошоковая аптечка, чтобы обеспечить возможность спасти человека даже при возникновении серьезных проявлений в виде анафилактического шока. Однако не стоит бояться: риск его возникновения минимален.

После проведения процедуры обработки и очищения кариозной полости врач переходит к «безобидным» (в плане риска возникновения болей) манипуляциям, связанным с подготовкой и постановкой пломбировочных материалов на зуб. В большинстве случаев современные анестетики действуют безукоризненно, и позволяют провести все этапы лечения, включая потенциально самый болезненный – начальный, без болей. Здесь важен профессионализм самого врача-стоматолога, знания основных и дополнительных техник анестезии, возможностей их сочетания для достижения поставленной цели.

В целом же, если врачу вы доверяете, с самого начала можно не волноваться: он сделает все возможное, чтобы в процессе лечения вам не было больно.

Интересное видео: лечение кариеса без боли

plomba911.ru

Особенности молочных зубов

Некоторые считают, что лечить молочные зубы необязательно. Это суждение неверно: молочные зубки также могут болеть, нуждаться в квалифицированной медицинской помощи.

Больно ли лечить молочные зубы? В условиях современной стоматологии речь редко идет о настоящей боли, но дискомфорт возможен. Следует учитывать, что дети еще не умеют терпеть боль, поэтому даже легкие неприятные ощущения могут вызвать массу недовольств.

Если же зуб необходимо удалить, то с молочными дело обстоит намного проще. Поскольку корней у них меньше, чем у постоянных, то и дергать их проще. Кроме того, корни у молочных зубов тоньше — природа позаботилась об относительно безболезненном выпадении. Таким образом, молочные зубки очень легко удаляются, для этого даже не всегда требуется обезболивание.

Постоянные зубы

Лечение постоянных зубов — дело намного более хлопотное. Как минимум потому, что удалять их в несколько раз больнее. Кроме того, у взрослых вероятность развития заболеваний возрастает: на это влияет возраст, вредные привычки из детства, чрезмерное потребление сахара, многолетний неправильный уход.

Если говорить о кариесе, то современные технологии позволяют излечивать его относительно безболезненно на любом зубе. Наиболее неприятные ощущения доставит укол анестезии. Если лечение производится посредством бормашины, человеку может быть больно. К тому же такое лечение длительнее по времени. Стоит помнить и о том, что лечить запущенную болезнь всегда сложнее, дольше, хлопотнее и неприятнее. В случае с запущенным кариесом происходит разрушение эмали на более глубоких уровнях, затрагивающее в результате нерв и провоцирующее новые болезни, например, пульпит.

Какие зубы лечить больнее? Существенной разницы между ощущениями при лечении верхних и нижних зубов не существует. То же самое касается градации передние-задние. Однако верхние передние зубы имеют одну неприятную особенность — их обратная сторона не видна человеку. Поэтому человек часто пропускает стадию коричневого пятна, которая является начальной, и лечить передние бывает неприятно именно из-за запущенности болезни к моменту обнаружения.

Лечение воспалительных процессов

Воспаление корня лечить больнее, чем кариес. Да и само лечение длительнее, сложнее. Несмотря на анестезию, больной может ощущать сильный дискомфорт и даже боль. В случае воспаления корня происходит разрушение на глубоком уровне, больной испытывает сильную боль. В зубном канале скапливается гной, который нужно убрать, прежде чем приступить к следующей стадии лечения. Между первой и второй стадией лечения зуб придется держать открытым, поскольку гной должен вытечь, что может быть довольно неприятно. Придется тщательно следить, чтобы в дырку не попадали кусочки пищи, избегать ощупывания поврежденного места языком. С передними зубами в этом случае сложнее.

Второй этап — промывание зуба антисептиком и закладка временной пломбы. Постоянную пломбу ставят во время третьего этапа лечения. Процесс этот может быть несколько болезненным, если отказаться от анестезии, но боль несильная, вполне терпимая. В случае применения анестезии единственный дискомфорт, который ощущает пациент, связан с необходимостью в течение длительного времени держать рот открытым.

Лечить эту болезнь следует как можно раньше. Если вовремя не устранить воспаление корня, может начаться разрушение костной ткани, что заметно осложнит лечение.

Пульпит — воспаление зубного нерва. Как правило, это последствие вовремя невылеченного кариеса. Поскольку при пульпите поражены непосредственно нервы, то лечение его без анестезии очень болезненно. Анестезия понадобится более мощная, чем в случае кариеса, дискомфорт однозначно будет. Если анестезия поставлена недостаточная, боль может оказаться довольно сильной.

На первом этапе лечения доктор высверливает кариозные ткани, удаляет всю нервную ткань из пораженного зуба. После этого ставится сначала временная пломба, а уже потом, в случае если дальнейших осложнений не предвидится, постоянная. Пломбу можно поставить без анестезии вообще, что может быть немного больно, либо с местным обезболиванием, практически полностью исключающим любые неприятные ощущения.

Удаление зубного камня

Зубной камень — образование из затвердевшего неочищенного налета. Лечить его следует как можно раньше, поскольку данное заболевание может являться причиной потери зубов. Есть разные способы удаления зубного камня: механический, химический и ультразвуковой. Механический метод может быть довольно болезненным, при нем часто применяется анестезия. Химический метод может не только причинять боль пациентам с повышенной чувствительностью эмали, но и провоцировать неприятные ощущения в дальнейшем. Наиболее современный из методов — ультразвуковой, при его использовании не возникает никаких неприятных ощущений. Однако и у него есть свои минусы — этот вариант избавления от зубного камня не подходит беременным женщинам.

Зубы мудрости

Зубы мудрости лечить сложнее, чем любые другие. В силу своего расположения, а также искривленных корней, эти зубы зачастую оказываются вылеченными некачественно, из-за чего могут возникнуть осложнения.

Удаление «восьмерок» может быть довольно продолжительным по времени (особенно в той ситуации, когда зуб растет неправильно, выдавливая «семерку» или прорастая в кости челюсти), но абсолютно безболезненным.

Для удаления «восьмерок» применяется мощная анестезия, абсолютно блокирующая чувствительность полости рта. Зубы мудрости чаще подвержены кариесу, поскольку прочистить их довольно трудно. Кроме того, кариес на них обнаружить непросто, из-за чего болезнь может дойти до той стадии, на которой лечение будет длительным и болезненным.

Также сильную боль человек может испытывать при прорезывании «восьмерки». В том случае, если зуб растет неправильно, давит на «семерку», его лучше удалить во избежание проблем с седьмым зубом. Из-за особенностей строения «восьмерки» между седьмым и восьмым зубами часто застревают кусочки пищи, приводящие к образованию кариеса.

Кроме того, возможно возникновение перикоронарита (воспаление тканей). Для лечения этого заболевания сначала применяются специальные медикаменты, а в случае их неэффективности — хирургическое вмешательство. Помимо вышеперечисленных, существует метод лазерной терапии, который не только абсолютно безболезненный, но и оказывает обезболивающее воздействие на поврежденные ткани. Лазерная терапия проводится курсом от 7 до 10 дней.

Пародонтит

Пародонтит — заболевание, вызывающее воспаление десен и тканей, отвечающих за фиксацию зуба. В запущенных случаях возможно выпадение зубов. Выбор методов лечения напрямую зависит от того, на какой стадии находится заболевание. На начальной стадии помогает удаление зубного камня, о котором уже было написано выше.

Если произошло значительное углубление зубодесневого кармана, потребуется хирургическое вмешательство. При этом применяется местное обезболивание. Острой боли наблюдаться не будет, но неприятные ощущения возможны.

zubi.pro

Лечить зубы – это одно из наиболее часто употребляемых фраз в лексиконе пациентов стоматологических клиник. Действительно, в большинстве случаев обращение к стоматологу происходит именно по этому поводу.

Однако, под термином «лечить зубы» в ряде случаев подразумевается большой список видов стоматологического лечения от постановки пломбы до протезирования. В былые времена наибольшей популярностью и авторитетом среди пациентов пользовался врач-ортопед. В настоящее время все несколько изменилось. Потенциальные пациенты стоматологических клиник осознали, что обращение к врачу-ортопеду – это показатель отсутствия заботы о своих зубах . Другими словами, если упущено время для профилактики кариеса зубов или лечения этого заболевания, то пришло время обратиться к стоматологу-ортопеду. Стоимость «знакомства» с ортопедом часто превышает стоимость качественного терапевтического лечения ряда стоматологических заболеваний. Поэтому, давайте попробуем разобраться как же «правильно заботиться» о своих зубах.

Самое главное –  не надо ждать момента, когда зубы начнут болеть , откладывая визит к врачу-стоматологу до этого момента. Начать свое знакомство со стоматологией  желательно с  профилактического осмотра. Для этой цели не надо искать какие либо фантастические технологи, надо просто начать с осознания техники личной гигиены полости рта. Об этом Вас сможет осведомить большинство практикующих врачей-стоматологов и, особенно, стоматологов-терапевтов.

Часто пациенты подразумевают, что они и так все знают о гигиене полости рта и беседы о технике чистки зубов и подборе зубной пасты им не нужны. Увы, но это ошибочное мнение. Врач-стоматолог сможет Вам подсказать на какие моменты личной гигиены полости рта необходимо обратить внимание исходя из клинической ситуации Вашей полости рта. Так же, выбор лечебно-профилактической зубной пасты будет более рациональным после беседы с врачом. Это и будет первый этап «знакомства» со стоматологом.

После этого наступит Ваш черед показать, как Вы усвоили беседу с врачом. При следующем посещении стоматологической клиники, доктор проведет контроль гигиены Вашей полости рта. В результате этого, Вы сможете понять качество того, как Вы чистите зубы и соблюдаете пожелания врача-стоматолога. Если результаты контроля гигиены полости рта будет позитивным, то возможно приступить к лечению зубов. Это конечно же необходимо, если у Вас уже есть зубы, нуждающиеся в лечении.

Лечить зубы необходимо не только тогда, когда есть кариозные полости на зубах. Именно этот момент часто дезориентирует пациентов. Когда наши потенциальные пациенты не видят кариозных полостей на зубах, им не представляется необходимым обращение к стоматологу. Это – ошибка. На поверхности зубов могут быть начальные изменения (очаги деминерализации), которые могут в дальнейшем привести к кариозному поражению тканей зуба. Такие начальные изменения могут выглядеть, как изменения цвета эмали зубов в виде очагов или небольших углублений в придесневой области зубов (клиновидный дефект). Именно при этой стадии развития заболевания и надо остановить процесс разрушения тканей зуба.

В этот период Вашего общения со стоматологом начинается профилактическое лечение и лечение клиновидного дефекта зубов. Одним из значимых моментов этого вида лечения зубов является то, что все манипуляции будут безболезненными, так как препарирования (сверления) тканей зубов в большинстве случаев не предвидится. Этот этап лечения будет заключаться в виде аппликаций, физиотерапии и применении адгезивной технологии реставрации зубов. Так что, это вид лечения зубов совершенно нестрашный и очень нужный.

В том случае, если полость зуба значительная и разрушение коронковой части зуба более 50%, то желательно, чтобы лечение зуба включало восстановление коронкой части штифтом или культевой вкладкой. Однако, при восстановлении коронковой части зуба культевой вкладкой,в дальнейшем необходима фиксация коронки на восстановленную форму зуба.

Бывают клинические случаи, когда воспаление нерва в зубе уже есть и произошло воспаление в костной ткани челюсти в области причинного зуба. Это наиболее сложные случаи при лечении зубов. Здесь уже необходимо длительное эндодонтическое лечение с рентгенологическим контролем в отсроченные промежутки времени. В начале такого лечения зуба применяется методика временного пломбирования каналов зубов и только при наличии соответствующего результата рентгенологического контроля применяют методику пломбирования каналов постоянным пломбировочным материалом с восстановлением полости зуба.

Мы кратко рассказали Вам о том, что включает в себя одно из направлений лечения зубов, которое называется терапевтическое лечение зубов. Более подробную информацию обо всех разделах терапевтического лечения зубов, исходя из формы поражения зуба и метода лечения, Вы сможете прочитать в соответствующих разделах нашего сайта мед-стом.ком . Мы надеемся, что эта информация поможет Вам ориентироваться в таком обширном понятии, как лечить зубы.

Больно ли лечить зубы?

Многие люди абсолютно уверены в том, что во время лечения зубов обязательно будут испытывать ужасную боль. По этой причине пациенты стараются избегать стоматологических клиник до тех пор, пока другого выхода просто не остается, и до последнего терпят неприятные ощущения. Результатом, как правило, становится страшно запущенная форма заболевания, которая может привести к необходимости удаления зуба.

Однако современная медицина вполне способна обеспечить своим пациентам совершенно безболезненное лечение. В настоящее время существуют различные виды анестезии, использование которых позволит пациенту не испытывать во время лечения болезненных ощущений и дискомфорта.

Аппликационная анестезия чаще всего используется в стоматологических клиниках во время снятия зубных отложений, удаления подвижных зубов и при вскрытии пародонтальных абсцессов небольшого размера. . Аппликационная анестезия не распространяется на ткани, лежащие в глубине зуба, и обеспечивает только поверхностное обезболивание. Помимо этого, данный способ анестезии применяют непосредственно перед более серьезной анестезией для смягчения боли от укола.

Инфильтрационная анестезия применяется при лечении зубов и зубных каналов, а также операциях на пульпе зуба. Самым распространенным способом введения является укол. Препарат вводится в слизистую оболочку, под надкостницу, либо внутрикостно. Обезболивание происходит уже через несколько минут и длится не менее часа. Как правило, этого времени стоматологу более чем достаточно для проведения операции.

Проводниковая анестезия применяется в тех случаях, когда необходимо срочное вмешательство во время лечения больших коренных зубов, при операциях на деснах и прочих глубоких стоматологических операциях. При данном виде анестезии препарат подводится к волокну тройничного нерва, что позволяет блокировать одну из ветвей. Как следствие, эффект обезболивания проявляется только в той части, которую контролирует данная ветвь.

Стволовая, или регионарная, анестезия применяется только в самых серьезных случаях: невралгия, травмы, тяжелый болевой синдром и так далее. Эта анестезия проводится у основания черепа, что позволяет заблокировать абсолютно все ветви тройничного нерва.

Прежде чем использовать ту или иную анестезию, врачу необходимо обязательно выяснить у пациента, не страдает ли он такими заболеваниями, как сахарный диабет, аллергия, гипертоническая болезнь, сердечнососудистые заболевания и другие. Эта информация поможет стоматологу определить, какую разновидность анестезии следует выбрать для операции или лечения зубов.

Цена на лечение зубов от 1500 руб. (всё включено)

med-stom.com

Где расположены зубы мудрости?

Зубы мудрости или восьмерки получили название по местонахождению и позднему прорезыванию. Начиная от центрального резца, они будут восьмыми по счету (то есть находятся в самом конце ряда). Всего должно быть четыре «мудрых» зуба, однако по одной из причин их может быть и меньше. Формирование начинается с коронки в возрасте 12-14 лет. Позднее развиваются корни. Многих интересует вопрос, сколько их бывает? Корней может быть как 4 или 5, так и один сросшийся. Зубы мудрости растут с 18-20 лет, тем не менее, их прорезывание часто происходит и после сорока.

Зачем восьмерки нужны?

Рост восьмых зубов заложен природой, так как раньше они были просто необходимы, в связи с употреблением жесткой и необработанной пищи. Этим объясняется и удлиненная челюсть древнего человека. С развитием цивилизации пища стала намного мягче, поэтому историческое назначение зубов мудрости сошло на нет. С эволюцией челюсть человека уменьшилась, а значит и места для зубов мудрости стало тоже меньше. С этим связано много проблем при их прорезывании. Сейчас восьмерки – это зубы, которые могут понадобиться во время протезирования.

Терапевтическое лечение

Лечение зубов мудрости непростое и долгое по причине сильной изогнутости их корней. Доктору может быть трудно до конца прочистить и запломбировать изогнутые и разветвленные корни, от чего лечение становится неэффективным. Дальнее расположение восьмых зубов затрудняет к ним доступ, и может провоцировать у пациента рвотный рефлекс. При условии, что зубы мудрости полностью прорезались, и врач не видит других препятствий, применяются разнообразные процедуры. Параллельно с лечением в стоматологии иногда назначается курс антибиотиков или антибактериальных препаратов.

Показания к лечению:

1. подготовка к протезированию (8-ки могут пригодиться, особенно, если семерки и шестерки отсутствуют);
2. зуб мудрости полностью прорезался и расположен правильно;
3. у зуба мудрости имеется антагонист, и они оба используются во время жевания (удаление 8 может повлечь деформацию противоположной челюсти).

Когда показано удаление?

Практика показывает, что зубы мудрости необходимы лишь в единичных случаях, и современный человек может с легкостью жить без них (причем без них жизнь часто становится комфортней). Удаление зуба мудрости – стандартная процедура, которая проводится стоматологами постоянно. В сети можно найти множество информативных видео, где подробно описывается и показывается весь процесс. Показаний для удаления зубов мудрости много:

1. сильная боль непрорезавшегося зуба;
2. воспалительный процесс и нагноение, который сопровождают прорезывание;
3. неправильный рост;
4. отсутствие свободного места для зуба мудрости;
5. кариозное разрушение;
6. киста.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит намного легче. Это связано с тем, что костная ткань верхней челюсти менее прочная и плотная, а корни более прямые. Верхние зубы мудрости легче вытащить простым способом. Нижние зубы мудрости «сидят» гораздо прочнее. Их корни склонны к искривлению, что затрудняет работу доктора.

Существует два способа удаления восьмерок:

1. Простое удаление зубов. Используется, когда зуб мудрости полностью вылез наружу, доктор может удалить его с помощью щипцов или других инструментов. Во время простого удаления зуба мудрости пациенту делают обыкновенный обезболивающий укол. Сама процедура полностью безболезненна, может ощущаться только небольшое давление. Таким способом чаще проводят удаление зуба мудрости на верхней челюсти.
2. Сложное удаление зуба. Представляет собой небольшую операцию, в ходе которой доктор рассекает десну и проводит удаление зуба мудрости. Сложное удаление зуба проводят под различными видами анестезии, в зависимости от сложности и продолжительности процедуры. Удаление зуба на нижней челюсти часто сопровождается хирургическим вмешательством, что позволяет меньше травмировать костные и мягкие ткани.

Непрорезавшийся зуб болит

Такое происходит, когда для прорезывания не хватает места или 8-ка пытается расти в неправильном направлении, то есть «лежит». При горизонтальном росте зуба мудрости его коронка направлена в сторону. В этом случае происходит давление не только на рядом стоящую семерку, но и на весь ряд. Длительное давление зуба мудрости приводит к скученности и деформации всего ряда, поэтому его удаление обязательно.

Положение зуба мудрости может быть направлено в сторону щеки. Это вызывает болезненные ощущения, а также может быть чревато другими осложнениями (воспалительный процесс и нагноение). В обоих случаях используется метод сложного удаление зубов. После осмотра на основе рентгеновских снимков стоматолог оценивает положение зуба мудрости и приступает к удалению.

Развитие кариеса

Поражение зуба восьмерки кариесом — достаточно частое явление. Одной из причин которого, является недостаточная гигиена ротовой полости в связи с его дальним расположением. Полноценное лечение возможно не всегда, однако решать проблему нужно быстро, так как кариес быстро распространяется по ротовой полости.

Может применяться простая и сложная методика. Простое удаление возможно при условии, что зуб мудрости прорезался, и кариес разрушил его не полностью. Данный метод чаще используется для удаления верхних зубов мудрости. При обильном кариесе доктор сначала высверливает пораженные места, а затем удаляет с помощью инструмента. Сложное удаление применяют тогда, когда кариес практически полностью разрушил коронки, и вытащить их инструментом невозможно. Особенно часто такое встречается при удалении нижних зубов.

Гнойное воспаление десны

Удаление зуба мудрости в этом случае обязательно, так как воспаление будет распространяться и усугубляться. Обычно воспалительный процесс развивается при неправильном росте зуба мудрости. То есть 8-ка растет не вверх, а в сторону щеки горизонтально. В этом случае воспаляется десна, внутренняя часть щеки и близлежащие слизистые оболочки. Они постоянно травмируются зубами во время еды, в ранки попадает инфекция и микробы, что и провоцирует гнойное воспаление, чтобы понять, как оно выглядит, стоит изучить медицинские фото.

При удалении горизонтальных зубов мудрости прибегают к оперативному вмешательству. Стоматологу необходимо извлечь восьмерку, по возможности очистить нагноение и зашить рану. В дальнейшем пациент продолжит лечение дома при помощи антисептических средств и антибиотиков.

Болезненные ощущения

При постоянных болезненных ощущениях с удалением зуба мудрости не стоит затягивать даже если он полностью прорезался. Вполне возможно, что боли связаны с недостатком места. При постоянном давлении происходит смещение зубного ряда. Это вызывает хроническую боль и приводит к кривизне. Здесь применяются оба метода удаления зубов мудрости, в зависимости от индивидуального клинического случая.

Полностью прорезавшиеся зубы мудрости на верхней челюсти можно вытащить обыкновенными щипцами. На нижней челюсти чаще прибегают к сложному удалению зубов. Оперативное вмешательство уместно даже в том случае, если они выросли полностью. Это поможет уменьшить травмы тканей при вытаскивании изогнутых корней с плотной кости.

Киста

Развитие кисты возможно тогда, когда прорезывание зубов мудрости сильно затянулось (это может длиться на протяжении нескольких лет). В большинстве случаев киста развивается на нижней челюсти. Образование может долго не расти, то есть заболевание будет протекать без явных симптомов.

Если киста увеличивается (в ней накапливается жидкость), происходит значительное давление на десну и весь зубной ряд, который при этом очень болит. В кисту может попасть инфекция, что спровоцирует осложнения в виде гнойного воспаления и флюса. Восьмерки удаляют путем оперативного вмешательства. Верхние зубы мудрости подлежат удалению также при помощи операции.

Как подготовиться к операции?

Подготовиться к операции просто, это не требует много времени. Проводится детальная рентгенография, она дает точную картину положения восьмерки. Затем врач собирает анамнез, чтобы исключить возможность аллергической реакции на один из препаратов. Личная подготовка пациента зависит от выбранного стоматологом способа обезболивания.

Процесс удаления зубов мудрости может длиться от получаса до двух часов, исходя из этого, и подбирается вид анестезии. Во время процедуры пациент не ощущает боли. Она появляется по окончании действия обезболивающих препаратов. Болевые ощущения зависят от степени вмешательства и сопровождают больного до полного выздоровления.

Последствия и возможные осложнения

Процесс удаления зубов не простой и всегда сопровождается рядом возможных последствий. При сложном удалении этот список возрастает:

1. Температура. Температура может повышаться после любого хирургического вмешательства на протяжении нескольких дней. Важно соблюдать гигиену ротовой полости, выполнять предписания доктора, а при необходимости принять жаропонижающие препараты.
2. Отек является неминуемым последствием удаления. Для улучшения состояния рекомендуется регулярно прикладывать холод к щеке.
3. Гнойное воспаление. Появляется, когда в рану попадает инфекция. Нужно обратиться к доктору для устранения проблемы.
4. Кровотечение. В течение получаса после операции возможно небольшое остаточное кровотечение, которое вскоре проходит само. Кровотечение через один или несколько дней после операции свидетельствует о расхождении швов.
5. Онемение языка, губы или щеки. Такое случается, если во время оперативного вмешательства снизу или сверху ротовой полости были повреждены нервные окончания. Подобные ощущения проходят через пару недель. Возможны более серьезные осложнения, когда чувствительность вовсе не возвращается, однако это происходит крайне редко.
6. «Сухая лунка». Осложнение, в основном, относится к простому удалению зубов. На месте удаления не появляется обязательный сгусток крови, защищающий рану от инфекций и бактерий, а также принимающий участие в образовании новой костной ткани. Симптомами сухой лунки является боль и неприятный запах изо рта. Лучше всего сразу обратиться к стоматологу, который наложит на рану специальный медикамент.

Можно ли избежать воспаления «восьмерок»?

Если зуб мудрости лезет в неправильном направлении, или в десне нет места, избежать воспаления невозможно. Человек не может повлиять на лежачее положение, поэтому его придется вырывать. За зубами, которые выросли, надо тщательно следить, соблюдать гигиену рта, очищать восьмерки, пользоваться зубной нитью. Это поможет предотвратить кариес, а значит и воспаление. Стоит не забывать регулярно посещать стоматолога, который может заметить будущие неприятности и вовремя решить проблему.

www.pro-zuby.ru

Немного о зубной боли

Здоровые зубы не болят, а если возникли неприятные ощущения или даже боль – для этого есть определенные причины.

Выделим основные из них:

1. Кариес. Дословно с латыни этот заболевание переводится как гниение. Сначала на поверхности моляра появляется темное пятнышко, затем начинается процесс разрушения эмали и пульпы. Болезненные ощущения возникают при приеме горячего/холодного, кислого/сладкого, а также при попадании в кариозную полость пищи, и носят кратковременный характер. Кариес – самое распространенное заболевание зубов.
2. Чувствительность зубов (или гиперестезия). Внешне моляры выглядят вполне здоровыми, однако горячий бутерброд или мороженое могут вызвать сильный дискомфорт. Болевые ощущения могут быть кратковременными или длительными, интенсивными. Такая реакция возникает не только на горячее и холодное, но и на сладкое и кислое. По статистике, с таким неприятным явлением сталкивается каждый третий пациент стоматолога.
3. Пульпит. Это воспалительный процесс, протекающий в нервно-сосудистом пучке моляра. В основном, пульпит возникает в результате «запущенности» кариеса. При остром процессе человек испытывает пульсирующую сильную боль, которую невозможно «заглушить» таблетками.
4. Периодонтит. Если не лечить пульпит, он перейдет в более серьезную стадию воспаления. В этом случае поражается не только пульпа, но и соединительная ткань зуба и костной ткани. При попадании пищи (жевании) на больной моляр человек испытывает сильные болевые ощущения. При остром периодонтите может появиться слабость, высокая температура и бессонница.
5. Пародонтит. Пародонт – это ткани, которые «держат» зуб (десна, связки, кость и слизистая оболочка). Воспаление этих тканей носит название пародонтит и является вторым по распространенности после кариеса заболеванием полости рта. Характеризуется пульсацией в деснах, зудом, «подвижностью» зубов, гиперестезией.
6. Зубы мудрости. Многие наслышаны о том, что рост «восьмерок» сопровождается сильным дискомфортом. Если зубы мудрости расположены правильно и здоровы, то они никаких проблем человеку не доставят. Однако зачастую при прорезывании восьмерок возникают осложнения. Самые распространенные проблемы – воспаление ткани вокруг моляра или появление «капюшона», нарушение прикуса, давление на соседний моляр, воспаление троичного нерва и другие неприятности. Все это приводит к болям разной степени интенсивности и силы.

От чего зависит насколько больно лечить зубы

Под термином «лечить зубы» подразумевается целый спектр стоматологических услуг – от пломбирования моляра до протезирования.

Какие-то процедуры будут абсолютно безболезненные, а какие-то доставят определенный дискомфорт пациенту.

В идеале человек должен посещать стоматолога один раз в полгода. Врач может увидеть начальную стадию изменений эмали (деминерализацию) и предотвратить появление кариозных полостей.

На этом этапе лечение совершенно безболезненно. На поверхность зуба наносятся специальные растворы, и после ряда процедур проблема с зубами будет предотвращена.

Если же предотвратить кариес не удалось, то лечить его придется уже с помощью инструментов. На ранней стадии удаление разрушенной эмали не вызовет никаких неприятных эмоций.

А вот если кариес «углубился» на поверхности зуба, то стоматолог уже будет использовать бормашину. И даже на такой стадии редко лечение бывает болезненным. В основном люди больше боятся звуков сверлящего инструмента, чем испытывают боль.

Больно ли будет сверлить зубы зависит от степени развития кариеса, используемой анестезии и профессионализма врача.

Средний и глубокий кариес лечится с применением анестезии. Без ее применения ощущения уже бы были неприятными. Современные бормашины производится из сплавов с алмазным напылением, поэтому стоматолог минимально травмирует неповрежденные ткани моляра.

Лечить же зубы с уколом анестетика не больно — применение обезболивающего исключает болевую реакцию при чистке кариозной поверхности.

При повреждении пульпы в большинстве случаев удаляется нерв и проводится чистка каналов. Ранее стоматологи использовали при лечении пасту с мышьяком.

В кариозную полость закладывалась паста, ставилась временная пломба, а через несколько дней нерв удалялся. Сейчас же врачи, используя анестезию, совершенно безболезненно чистят каналы.

Удалить зуб без боли — реально ли это?

Самая «страшная» процедура по версии пациентов стоматологии – удаление зубов. Как и в предыдущих случаях, врач при такой манипуляции использует эффективные обезболивающие препараты.

В сложных случаях (например, зуб неправильно расположен или не прорезался) удаление моляра может проводиться под общей анестезией.

После процедуры человек несколько дней (а иногда и более длительный срок) может испытывать боль в области лунки удаленного зуба, редко – ухудшение общего самочувствия и воспаление полости рта. В таких случаях требуется повторный визит к врачу.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как удалить корень зуба Как долго заживает лунка после удаления зуба Вырвали зуб что делать После вырывания зуба болит десна В каких случаях удаляют зуб мудрости Можно ли курить после удаления зуба мудрости Удалить зуб мудрости Можно ли заниматься спортом после удаления зуба Как долго кровоточит десна после удаления зуба Удаление ретинированного зуба Кушать после удаления зуба Болит лунка после удаления зуба что делать