Какие зубы больнее удалять верхние или нижние

Каждый взрослый сталкивался с восьмыми зубами, их болезненным прорезыванием, удалением и всеми сопутствующими проблемами. Необходимо разобраться, почему они так называются, зачем вообще нужны, где расположены, чем «мудрые» восьмерки отличаются от остальных? Какие неприятности могут принести, когда необходимо удалять, и больно ли это?

Где расположены зубы мудрости?

Зубы мудрости или восьмерки получили название по местонахождению и позднему прорезыванию. Начиная от центрального резца, они будут восьмыми по счету (то есть находятся в самом конце ряда). Всего должно быть четыре «мудрых» зуба, однако по одной из причин их может быть и меньше. Формирование начинается с коронки в возрасте 12-14 лет. Позднее развиваются корни. Многих интересует вопрос, сколько их бывает? Корней может быть как 4 или 5, так и один сросшийся. Зубы мудрости растут с 18-20 лет, тем не менее, их прорезывание часто происходит и после сорока.

Зачем восьмерки нужны?

Рост восьмых зубов заложен природой, так как раньше они были просто необходимы, в связи с употреблением жесткой и необработанной пищи. Этим объясняется и удлиненная челюсть древнего человека. С развитием цивилизации пища стала намного мягче, поэтому историческое назначение зубов мудрости сошло на нет. С эволюцией челюсть человека уменьшилась, а значит и места для зубов мудрости стало тоже меньше. С этим связано много проблем при их прорезывании. Сейчас восьмерки – это зубы, которые могут понадобиться во время протезирования.

Терапевтическое лечение

Лечение зубов мудрости непростое и долгое по причине сильной изогнутости их корней. Доктору может быть трудно до конца прочистить и запломбировать изогнутые и разветвленные корни, от чего лечение становится неэффективным. Дальнее расположение восьмых зубов затрудняет к ним доступ, и может провоцировать у пациента рвотный рефлекс. При условии, что зубы мудрости полностью прорезались, и врач не видит других препятствий, применяются разнообразные процедуры. Параллельно с лечением в стоматологии иногда назначается курс антибиотиков или антибактериальных препаратов.

Показания к лечению:

1. подготовка к протезированию (8-ки могут пригодиться, особенно, если семерки и шестерки отсутствуют);
2. зуб мудрости полностью прорезался и расположен правильно;
3. у зуба мудрости имеется антагонист, и они оба используются во время жевания (удаление 8 может повлечь деформацию противоположной челюсти).

Когда показано удаление?

Практика показывает, что зубы мудрости необходимы лишь в единичных случаях, и современный человек может с легкостью жить без них (причем без них жизнь часто становится комфортней). Удаление зуба мудрости – стандартная процедура, которая проводится стоматологами постоянно. В сети можно найти множество информативных видео, где подробно описывается и показывается весь процесс. Показаний для удаления зубов мудрости много:

1. сильная боль непрорезавшегося зуба;
2. воспалительный процесс и нагноение, который сопровождают прорезывание;
3. неправильный рост;
4. отсутствие свободного места для зуба мудрости;
5. кариозное разрушение;
6. киста.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит намного легче. Это связано с тем, что костная ткань верхней челюсти менее прочная и плотная, а корни более прямые. Верхние зубы мудрости легче вытащить простым способом. Нижние зубы мудрости «сидят» гораздо прочнее. Их корни склонны к искривлению, что затрудняет работу доктора.

Существует два способа удаления восьмерок:

1. Простое удаление зубов. Используется, когда зуб мудрости полностью вылез наружу, доктор может удалить его с помощью щипцов или других инструментов. Во время простого удаления зуба мудрости пациенту делают обыкновенный обезболивающий укол. Сама процедура полностью безболезненна, может ощущаться только небольшое давление. Таким способом чаще проводят удаление зуба мудрости на верхней челюсти.
2. Сложное удаление зуба. Представляет собой небольшую операцию, в ходе которой доктор рассекает десну и проводит удаление зуба мудрости. Сложное удаление зуба проводят под различными видами анестезии, в зависимости от сложности и продолжительности процедуры. Удаление зуба на нижней челюсти часто сопровождается хирургическим вмешательством, что позволяет меньше травмировать костные и мягкие ткани.

Непрорезавшийся зуб болит

Такое происходит, когда для прорезывания не хватает места или 8-ка пытается расти в неправильном направлении, то есть «лежит». При горизонтальном росте зуба мудрости его коронка направлена в сторону. В этом случае происходит давление не только на рядом стоящую семерку, но и на весь ряд. Длительное давление зуба мудрости приводит к скученности и деформации всего ряда, поэтому его удаление обязательно.

Положение зуба мудрости может быть направлено в сторону щеки. Это вызывает болезненные ощущения, а также может быть чревато другими осложнениями (воспалительный процесс и нагноение). В обоих случаях используется метод сложного удаление зубов. После осмотра на основе рентгеновских снимков стоматолог оценивает положение зуба мудрости и приступает к удалению.

Развитие кариеса

Поражение зуба восьмерки кариесом — достаточно частое явление. Одной из причин которого, является недостаточная гигиена ротовой полости в связи с его дальним расположением. Полноценное лечение возможно не всегда, однако решать проблему нужно быстро, так как кариес быстро распространяется по ротовой полости.

Может применяться простая и сложная методика. Простое удаление возможно при условии, что зуб мудрости прорезался, и кариес разрушил его не полностью. Данный метод чаще используется для удаления верхних зубов мудрости. При обильном кариесе доктор сначала высверливает пораженные места, а затем удаляет с помощью инструмента. Сложное удаление применяют тогда, когда кариес практически полностью разрушил коронки, и вытащить их инструментом невозможно. Особенно часто такое встречается при удалении нижних зубов.

Гнойное воспаление десны

При удалении горизонтальных зубов мудрости прибегают к оперативному вмешательству. Стоматологу необходимо извлечь восьмерку, по возможности очистить нагноение и зашить рану. В дальнейшем пациент продолжит лечение дома при помощи антисептических средств и антибиотиков.

Болезненные ощущения

При постоянных болезненных ощущениях с удалением зуба мудрости не стоит затягивать даже если он полностью прорезался. Вполне возможно, что боли связаны с недостатком места. При постоянном давлении происходит смещение зубного ряда. Это вызывает хроническую боль и приводит к кривизне. Здесь применяются оба метода удаления зубов мудрости, в зависимости от индивидуального клинического случая.

Киста

Развитие кисты возможно тогда, когда прорезывание зубов мудрости сильно затянулось (это может длиться на протяжении нескольких лет) (см. также: развитие кисты на корне зуба мудрости). В большинстве случаев киста развивается на нижней челюсти. Образование может долго не расти, то есть заболевание будет протекать без явных симптомов.

Если киста увеличивается (в ней накапливается жидкость), происходит значительное давление на десну и весь зубной ряд, который при этом очень болит. В кисту может попасть инфекция, что спровоцирует осложнения в виде гнойного воспаления и флюса. Восьмерки удаляют путем оперативного вмешательства. Верхние зубы мудрости подлежат удалению также при помощи операции.

Как подготовиться к операции?

Подготовиться к операции просто, это не требует много времени. Проводится детальная рентгенография, она дает точную картину положения восьмерки. Затем врач собирает анамнез, чтобы исключить возможность аллергической реакции на один из препаратов. Личная подготовка пациента зависит от выбранного стоматологом способа обезболивания.

Процесс удаления зубов мудрости может длиться от получаса до двух часов, исходя из этого, и подбирается вид анестезии. Во время процедуры пациент не ощущает боли. Она появляется по окончании действия обезболивающих препаратов. Болевые ощущения зависят от степени вмешательства и сопровождают больного до полного выздоровления.

Последствия и возможные осложнения

Процесс удаления зубов не простой и всегда сопровождается рядом возможных последствий. При сложном удалении этот список возрастает:

1. Температура. Температура может повышаться после любого хирургического вмешательства на протяжении нескольких дней. Важно соблюдать гигиену ротовой полости, выполнять предписания доктора, а при необходимости принять жаропонижающие препараты.
2. Отек является неминуемым последствием удаления. Для улучшения состояния рекомендуется регулярно прикладывать холод к щеке.
3. Гнойное воспаление. Появляется, когда в рану попадает инфекция. Нужно обратиться к доктору для устранения проблемы.


4. Кровотечение. В течение получаса после операции возможно небольшое остаточное кровотечение, которое вскоре проходит само. Кровотечение через один или несколько дней после операции свидетельствует о расхождении швов.
5. Онемение языка, губы или щеки. Такое случается, если во время оперативного вмешательства снизу или сверху ротовой полости были повреждены нервные окончания. Подобные ощущения проходят через пару недель. Возможны более серьезные осложнения, когда чувствительность вовсе не возвращается, однако это происходит крайне редко.
6. «Сухая лунка». Осложнение, в основном, относится к простому удалению зубов. На месте удаления не появляется обязательный сгусток крови, защищающий рану от инфекций и бактерий, а также принимающий участие в образовании новой костной ткани. Симптомами сухой лунки является боль и неприятный запах изо рта. Лучше всего сразу обратиться к стоматологу, который наложит на рану специальный медикамент.

Можно ли избежать воспаления «восьмерок»?

Если зуб мудрости лезет в неправильном направлении, или в десне нет места, избежать воспаления невозможно. Человек не может повлиять на лежачее положение, поэтому его придется вырывать. За зубами, которые выросли, надо тщательно следить, соблюдать гигиену рта, очищать восьмерки, пользоваться зубной нитью. Это поможет предотвратить кариес, а значит и воспаление. Стоит не забывать регулярно посещать стоматолога, который может заметить будущие неприятности и вовремя решить проблему.

www.pro-zuby.ru

Больно ли удалять зуб мудрости

Использование местной анестезии позволяет полностью избавиться от болезненных ощущений во время удаления. Единственное – незначительная боль может возникнуть при введении анестетика. После того как действие анестезии заканчивается, появляются более интенсивные болезненные ощущения. Причём чем сложнее была операция, тем сильнее будет боль.

Кроме того, удалять зуб больно будет в том случае, если пациент долго терпел боль и пил обезболивающие препараты, а также если есть гнойник. Все остальные случаи осуществляются при полном обезболивании. Иногда удалять зуб приходится под общим наркозом.

Верхние зубы мудрости удалять проще, чем нижние. Это объясняется тем, что у нижней «восьмёрки» корни мощнее и гораздо извилистее, чем у верхней и этим затрудняется процесс её удаления. К тому же костная ткань нижней челюсти плотнее верхней, из-за этого нижний зуб мудрости извлечь сложнее.

Перед операцией по удалению врач отсылает пациента делать рентгеновский снимок, чтобы правильно скорректировать процесс удаления. Удаление зуба мудрости бывает:

• Простое.
• Сложное.

Простое удаление «восьмёрки»

Простое удаление зуба мудрости включает в себя несколько этапов:

1. Сначала у пациента выясняются, какие препараты могут спровоцировать у него возникновение аллергических реакций, наличие болезней, измеряют артериальное давление. Вся эта информация необходима для безопасности пациента при введении анестезии и во время удаления.
2. Затем проводят анестезию. Чтобы обезболить верхнюю челюсть, достаточно четырёх минут. Нижнюю челюсть обезболивают дольше, около 10 минут. Это объясняется тем, что нижняя челюсть более массивная, чем верхняя, и имеет гораздо больше отверстий для выхода сосудов и нервов. Верхнюю «восьмёрку» достаточно обколоть со всех сторон, анестезия при этом практически не доставляет дискомфорта. А вот после введения анестезии для нижнего зуба часто немеет вся половина лица, включая ухо и половину горла. Можно ли использовать общий наркоз? Да, некоторые клиники практикуют такой вид анестезии.
3. Чтобы удалить зуб мудрости, используют щипцы и элеваторы. При простом удалении десна не разрезается, а зуб не высверливается. Удаление в среднем длится от одной до пятнадцати минут.
4. Если операция по удалению производилась на фоне воспалительного процесса, то ранку промывают антисептиками и накладывают противовоспалительное лекарство. Потом врач ушивает рану, максимально сближая её края. Это способствует быстрому заживлению и снижению риска открытия кровотечения.

Сложное удаление зуба мудрости

Если пациенты уже один раз удаляли зуб мудрости, то в последующем начинают сомневаться, удалять ли потом такие зубы, особенно если они сложные. Этому есть объяснения: боль при выполнении операции по удалению, её продолжительность, обильное кровотечение и долгое заживление лунки.

Сложным удаление «восьмёрки» будет считаться в том случае, если её корни имеют множественные разветвления и сильно искривлены, к тому же коронка разрушена настолько сильно, что щипцами невозможно за неё уцепиться.

• Сначала врачу необходимы рентгеновские снимки, чтобы понять, насколько сложным является случай. Также собирается анамнез пациента о его здоровье.
• После этого проводят анестезию, которая должна действовать очень долго, потому что сложное удаление может длиться до трёх часов.
• Делается разрез десны, края её разводятся и обнажается зуб. Корни разделяются бормашиной и извлекаются из лунки. Ранка промывается антисептиками. Чтобы предотвратить заражение раны, в лунку кладут специальный лекарственный препарат. Затем рану ушивают.

Средства, применяемые для обезболивания

Чтобы удаление зубов мудрости было совершенно безболезненным, используют современные виды анестетиков. В недалёком прошлом очень популярным препаратом считался новокаин. Он был малотоксичным, но вызывал серьёзные осложнения, от аллергии до анафилактического шока.

Бюджетные стоматологические учреждения до сих пор используют лидокаин. Он сильнее новокаина в несколько раз. Очень редко на него возникает аллергия, но для продолжительности действия вводят его в большом количестве. При этом в него «на глаз» врач добавляет каплю адреналина, который задерживает анестетик в зоне инъекции.

Стоматолог может ошибиться и добавить больше адреналина, тогда у пациента может возникнуть головокружение, сердцебиение и другие неприятные симптомы. Если все сделано правильно, зуб мудрости удаляется без боли. Однако после окончания действия анестетика десна может болеть очень долго.

В настоящее время стоматологи предпочитают использовать в качестве анестетика препараты артикаинового ряда. К ним относятся ультракаин, септанест, убистезин и другие виды. Такая инъекция вводится практически безболезненно при помощи карпульного шприца. Анестетик в этом случае разведён с адреналином в правильной дозировке. Если пациент относится к группе риска, используют анестетик без адреналина.

Что можно ждать после удаления зуба мудрости

Многие пациенты после операции по удалению зуба начинают испытывать боль. Она возникает из-за травмированной лунки и окружающих тканей. Боль может возникать при глотании, болеть может ухо, горло и даже голова. Эти неприятные ощущения должны пройти через несколько дней при строгом соблюдении рекомендаций врача, но могут продолжаться и неделю.

Если болезненные ощущения заставляют постоянно принимать обезболивающие препараты, следует срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Если после удаления был наложен марлевый тампон, через 5—10 минут его следует сплюнуть. Кровь, которым пропитывается тампон, способствует размножению инфекции, поэтому долго держать его в полости рта нежелательно.

Принимать горячую пищу в первые 2—3 часа нельзя. Также не рекомендуется курить, пить алкогольные напитки, широко открывать рот, во избежание расхождения швов.

Если повысилось давление, необходимо принять препараты, снижающие его. При сахарном диабете нужно измерить уровень сахара, потому что стресс может спровоцировать его повышение и способствовать плохому самочувствию.

В первый день после удаления нельзя полоскать рот, чтобы из лунки не вымыть лекарство, положенное врачом.

При возникновении сильной боли можно использовать обезболивающие препараты. Если удаление зуба происходило на фоне воспаления, хирург может назначить приём антибиотиков.

Таким образом, больно ли удалять зуб, зависит от используемого анестетика и болевого порога пациента. Современные препараты полностью исключают неприятные ощущения во время операции. Боль возникает после того, как заканчивается действие анестетика, но если строго соблюдать все рекомендации врача, она проходит очень быстро.

stoma.guru

В чем особенность удаления верхних передних зубов?

  Первая и самая главная особенность в том, что передние зубы находятся у всех на виду. Сразу после их удаления стоит приступить к восстановлению, ведь человек без передних зубов – это очень некрасиво.

  Страдает и функциональная сторона. Передние зубы отвечают за откусывание еды. Их отсутствие приведет к массе трудностей.
Сама операция по удалению зуба ничем не примечательна. В ней используются все те же правила, что и при обычном удалении.

Больно ли удалять верхние передние зубы?

  Последние 10–20 лет стоматология шагнула далеко вперед. Особенно радуют достижения в области анестезиологии. Сегодня даже такая операция, как удаление верхних передних зубов проходит безболезненно. Помогают в этом два вида анестезии. Существуют и альтернативные способы обезболивания, но их не считают за отдельные методики, ведь в большинстве случаев они применяются только в паре с местной или общей анестезией.

Местная анестезия

  Такой тип обезболивания в стоматологии используется при любой процедуре, которая способна принести пациенту хоть малейшую боль.
  Анестетик попадает в организм человека при помощи укола в определенную область. При удалении передних зубов – это часть десны над резцами.
  Обезболивание действует только в нужной области. Нервные окончания на других частях тела продолжают свою работу в привычном темпе.
  Пациент во время операции остается полностью в сознание. Он понимает все происходящие, видит действия специалиста.
  Современные препараты противопоказаны только в случае аллергии на компоненты. Подобных эффектов после их использования клинически не было обнаружено. Местную анестезию можно использовать даже при удалении зубов у беременных и детей.

Общая анестезия

  Наркоз действует намного глубже. Он погружает человека в сон, во время которого тот ничего не ощущает. Вся операция проходит незаметно, что очень удобно для тех, кто панически боится стоматологов.
  Однако использование такого типа анестезии таит собой определенные опасности, поэтому применять ее рекомендуется только в следующих случаях:
  — При повышенном рвотном рефлексе.
  — При необходимости удаления сразу нескольких зубов.
  — Пациент испытывает непереносимый страх и обычная операция может обернуться для него слишком большим стрессом.
  — Проводится удаление зуба переднего у маленького ребенка, который во время операции может вести себя неспокойно, неся опасность, как для себя, так и для удачного исхода операции.
  Если использование наркоза можно избежать, специалист все же порекомендует от него отказаться. Препараты общей анестезии воздействуют на центральную нервную систему и мозг. Негативные последствия проведения такой операции изучены не до конца, поэтому лишний раз рисковать не стоит.

  Перед использованием такого рода анестезии стоит проконсультироваться со специалистом, сделать анализы и электрокардиограмму. Стоит с осторожностью относиться к наркозу или не использовать его вообще при следующих противопоказаниях:
  1) Воспаления дыхательных путей.
  2) Острые инфекционные заболевания.
  3) Период обострения хронических заболеваний.
  4) Проблемы сердечно-сосудистой системы.
  5) Гнойные высыпания на коже.
  6) Гипертомия.
  Женщинам в прекрасном положении использование наркоза стоит перенести на второй триместр беременности, к слову, и саму операцию рекомендуется проводить именно в это время. Второй триместр – это самый безопасный период беременности.

Есть ли противопоказания к удалению верхних передних зубов?

  Удаление верхнего зуба, как и любая стоматологическая операция, имеет противопоказания. Большинство из них несут относительный характер, то есть при их наличии операцию просто стоит перенести на подходящее время.
  К списку противопоказаний относится:
  1) Инфекционные заболевания в острой стадии.
  2) Проблемы со свертываемостью крови.
  3) Первые и последние месяцы беременности.
  4) Менструация и период за 2 дня до и после нее.
  5) Диабет.
  6) Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  7) Психические заболевания в стадии обострения.
  Иногда удаления зуба избежать невозможно, и переносить операцию до купирования острой стадии не получается. В этом случае хирургу придется взять на себя большой риск и проводить операцию как можно более аккуратно. Обычно во время такого удаления в палате присутствует сразу несколько квалифицированных стоматологов.

Как проходит удаление верхних передних зубов?

  Операцию можно разделить на плановую и экстренную. Плановая проходит по следующему порядку.
  За несколько дней до операции пациент должен посетить анестезиолога. Вместе с ним нужно решить, какой именно тип анестезии использовать. Как уже было сказано, специалист в любом случае порекомендует воздержаться от наркоза.
  При необходимости можно сделать анализы и провести некоторые исследования. При сложном удалении зуба делается рентгеновский снимок. Собрав всю необходимую операцию, стоматолог назначает день и время операции.
  До операции пациент не должен есть и пить, это очень важно для правильного и быстрого действия анестезии. Любые вредные привычки в подготовительный период тоже противопоказаны, они плохо влияют на свертываемость крови. В том случае если перед операцией пациент простудился или получил иное заболевание, удаление переносится на еще более поздний срок.
  В день операции стоматолог проводит еще один краткий осмотр больного зуба и полости рта. Если все нормально, можно приступить   к анестезии. После того как стоматолог введен препарат в организм, у пациента проверяют реакцию на болевые ощущения.
  В случае простого удаления операция порою не затягивается и на 20 минут. Стоматолог просто обхватывает зуб специальными щипцами, аккуратно раскачивает его и вытаскивает из лунки.

  Проблемы с удалением могут возникнуть, если зуб слишком хрупкий или уже сломан. Стоматолог должен будет извлечь каждый отдельный осколок. На рабочем столе он собирает все эти фрагменты как пазл, таким образом можно понять, остались еще части зуба в лунке.
  В конце, рана обрабатывается антисептическим средством. Так как корневая система зуба очень внушительная, образовывается довольно крупная лунка, которую иногда зашивают во избежание попадания инфекции. При удалении других зубов такой меры не предусмотрено.

Можно ли восстановить верхние передние зубы сразу после удаления?

  После удаления должно пройти как минимум месяц до того, как можно приступить к реконструкции зубного ряда. Конечно же, никому не хочется зиять дыркой в улыбке все это время.
  Обычно после удаления передних верхних зубов вживляет имплант – металлический стержень. Он заменяет корневую часть зуба и служит опорой для коронки. Внешне такую подмену никто и не заметит, ведь выглядит она очень естественно.
  К сожалению, у такого прекрасного метода есть и свои недостатки – с момента вживления стержня должно пройти не менее 2–3 месяцев и только после этого времени можно приступать установке протеза.
  Не стоит отчаиваться. Если средства, которые помогут быстро и эффективно закрыть недостаток вашей улыбки.

Съемный зубной протез

  Такой протез можно использовать уже через пару недель после удаления. Он не требует для своего крепления каких-либо манипуляций и уж тем более хирургического вмешательства.
  Протез на один зуб используется при одиночном удалении, мостовидные – в случае экзодонтии нескольких резцов.
  В целом протез представляет собой один или несколько искусственных зубов из пластика с кламмерами по обоим своим концам.   Кламмер – это специфичный замок, который обхватывает опорные зубы и тем самым удерживает искусственный. Протез можно легко снять и при необходимости очистить.

  Естественность такого способа далеко не самая лучшая, зато он очень доступен и не требует много времени. Специалисты не рекомендуют долго затягивать с ношением это временной меры. Кламмеры очень опасны для десен. Они могут вызнать натирание и покраснение. В скором времени край десны может даже подняться и сильно оголить основание резца. На передних зубах это будет выглядеть просто ужасно.

Экспресс-имплантация зубов

  Необязательно ждать установку коронки несколько месяцев, иногда можно справиться за один. Все еще много, но всё-таки гораздо лучше, а если разобраться подробнее, то и просто замечательно. Достичь такого эффекта помогает экспресс-имплантация зубов.   Существует несколько ее методов, но самый популярный – это вживление базального импланта.
  Базальным он назван за счет того, что проникает в базальный, самый глубокий слой костной ткани челюсти. Там проходит обширная системы кровоснабжения, за счет чего значительно увеличивает регенерация.
  Имплант не только заживает за считаные недели, но и требует обязательной установки коронки. Необходимо это для того, чтобы пациент мог, как и обычно откусывать и разжевывать пищу. Жевательная нагрузка — обязательный элемент заживления. Во время нее кровообращение увеличивается еще сильнее.

Имплантация после удаления

  Имплантация подразумевает собой просверливание костной ткани и установку в образованное отверстие титанового стержня. После удаления от корней остаются несколько отверстий. Их можно использовать в качестве основы для имплантации.
  Такая операция довольно сложная и дорогая, зато она заметно сократит период заживления. Уже через несколько месяцев после удаления можно устанавливать коронку, но делать это нужно предельно аккуратно.
  При имплантации после удаления резко возрастает процент отторжения и необходимости удаления импланта.

Пластиковая коронка

  Такая мера подходит только в том случае, если имплант уже установлен. Стандартные коронки использовать еще нельзя. Они слишком тяжелые и для их закрепления нужен особо прочный цемент. В качестве временной меры отлично подойдет коронка из пластмассы.

  Она может послужить до одного года, в конце эксплуатации начнет темнеть и приобретать не очень приятный вид, но благодаря своей доступности и безопасности такие коронки пользуются большой популярностью среди пациентов и специалистов.

dantist.tv

Особенности процедуры

Всего существует две разновидности операции по удалению верхних зубов: запланированная и срочная. Если случай требует экстренного оперативного вмешательства, то стоматолог будет действовать по обстоятельствам.

Оперативное вмешательство зачастую необходимо при обострении гнойного периодонтита, периостита, лимфаденита, при серьезном повреждении зубной коронки, когда обнажается пульпа и т.д.

Плановое удаление верхней единицы имеет ряд особенностей и требует особенной подготовки. Стоматолог назначает его, когда зубная коронка полностью или сильно разрушена, при хроническом периодонтите или сильной подвижности зуба.

К числу особенностей удаления можно отнести:

• за 2-3 дня до проведения  хирургического вмешательства необходимо посетить анестезиолога, чтобы выбрать тип анестезии. Чаще всего специалисты рекомендуют местное введение анестезирующего средства;
• назначение на рентген (назначается в сложных случаях);
• весь день до момента оперативного вмешательства пациенту нельзя есть и пить, это может привести к тому, что анестезия не подействует;
• отказ от вредных привычек (курения и употребления спиртных напитков), это грозит плохой свертываемостью крови.

Больно ли удалять верхние зубы?

Стоматология, как и любое другое направление медицины, не стоит на месте и вверенными шагами продвигается вперед.

Особенно продвинулись достижения, касающиеся анестезиологии.

На сегодняшний день некогда болезненная операция – удаление зубов на верхней челюсти проходит безболезненно благодаря различным видам анестезии.

Уровень боли во многом зависит также от болевого порога пациента, профессионализма хирурга, состояния зубов, будут ли получены травмы во время вырывания, например, задета десна или щека, не находящаяся под анестезией.

Местная анестезия

Данный тип анестезии применим в стоматологии в тех случаях, когда проводящаяся процедура может принести пациенту даже самую незначительную боль.

Если необходимо вырвать верхнюю единицу, то анестезия вводится в верхнюю зону рядом расположенной десны посредством иглы с анестетиком.

Если хирург видит, что операция будет болезненный, а больной хорошо переносит местный наркоз, то вводится два укола анестезирующего средства в переднюю и заднюю часть десны (часто к двойному иглоукалыванию прибегают при удалении верхних зубов мудрости).

Обезболивающее средство действует исключительно в том месте, куда был произведен укол, в то время, как нервные клетки других частей функционируют в привычном темпе.

Общая анестезия

Анестезия этого типа оказывает глубокое действие, погружает человека в сон, при этом пациент ничего не ощущает и не может контролировать действия стоматолога. Общая анестезия идеально подходит людям, испытывающим панический страх перед стоматологическим кабинетом.

Несмотря на все преимущества общего наркоза, он таит в себе множество опасностей, поэтому хирурги рекомендуют такой анестетик лишь в следующих случаях:

• если пациент испытывает сильный рвотный рефлекс во время проведения операции;
• когда человек нуждается в удалении сразу нескольких верхних или нижних зубов;
• если больной испытывает сильнейший страх, способный привести его в стрессовое состояние;
• когда приходится вырывать верхний зуб у неусидчивого ребенка, неспособного просидеть все это время спокойно. Неспокойное поведение может плохо сказаться на проведении операции и навредить самому малышу.

Опытные специалисты настоятельно рекомендуют избегать общей анестезии, если такой вариант возможен, так как составляющие анестетика негативно сказываются на центральной нервной системе человека.

Противопоказания

Перед тем как вырвать зуб, каждый пациент проходит этап диагностики. Осмотр помогает не только в постановке диагноза, но и в выявлении проблем, которые могут стать причиной противопоказаний к операции на данный момент.

К перечню противопоказаний относят:

1. болезни инфекционного характера, находящиеся на момент обращения в острой стадии;
2. плохую свертываемость крови;
3. первый и третий триместр беременности;
4. психологические заболевания в обостренной форме;
5. менструацию у женщин, а также первые два дня перед циклом и последующие два дня;
6. сахарный диабет;
7. сердечные недуги.

Этапы процедуры

Как правило, удаление верхнего зуба – это довольно простая и быстрая процедура. Не считая случаев, когда могут возникнуть сложности во время проведения самой операции (обламывание коронки, массивный корень клыка, плотные корни моляров).

Первым этапом является подготовка: удобное размещение пациента в стоматологическом кресле, предварительный осмотр зуба, очистка ротовой полости от микробов, которые могут вызвать заражение полости после вырывания зуба.

После этого начинается второй этап – введение анестезии с помощью специального шприца в верхнюю часть десны.

Третий этап – зубная экстракция, включающая в себя следующие действия:

• отделение десны от крайней части альвеолы;
• отделение круговой связки от зубной шейки;
• накладывание и продвижение щипцов под десну и надежная фиксация инструмента;
• аккуратное, но уверенное раскачивание зуба в разные стороны вращательными движениями, что позволяет быстро разорвать волокна периодонта, связывающие зубной корень со стенками полости;
• изъятие зуба из лунки;
• по необходимости проводится очистка полости от раскрошенных кусков кости или корня.

То, насколько будет успешной операция, зависит от правильности проведения каждого из этапов удаления верхнего зуба. Если все было сделано правильно, то кровотечение должно остановиться в течение первых 5 минут, потому как лунка быстро заполняется сгустком крови, защищающим ранку от инфекции.

Восстановление зубов

Что делать, если было проведено удаление передних верхних зубов? И как восстановить функциональность челюсти после экстракции жевательных зубов? Конечно же, восстановление удаленных единиц возможно.

Для того чтобы реконструировать зубной ряд необходимо, чтобы после вырывания прошло не меньше месяца.

Самым распространенным способом реконструкции является вживление в десну импланта (штифта), который изготавливается из прочного металла.

Он выполняет функцию корня и служит основой для коронки. Благодаря естественному внешнему виду никто даже не догадается. Что вместо настоящего зуба стоит коронка.

Съемный зубной протез

Стоматологи рекомендуют его использовать после удаления переднего верхнего зуба, ведь съемный зубной протез можно носить уже спустя 14 дней после операции. Для его закрепления не нужно проводить каких-то дополнительных оперативных манипуляций.

Разнообразие мостов и протезов позволяет выбрать максимально подходящий вариант:

• Если был вырван 1 зуб, то используется одиночный протез;
• Если удалено несколько зубов, то устанавливаются мостовидные модели.

Протез фиксируется посредством специального замочка кламмера, а сам искусственный зуб изготавливается из прочного пластика. Протез легко снимается и прост в уходе.

Имплантация

Имплантация после удаления – более надежный и долговечный способ восстановления.

Для установки в костной ткани просверливается небольшое отверстие, куда вживляется стержень из титана.

Если после вырывания зуба осталось несколько лунок, то они служат отличной основой для имплантации. Такую дорогостоящую процедуру нужно проводить у хорошего специалиста в проверенной клинике.

Стоимость

Удаление верхнего зуба – это несложная стоматологическая процедура, поэтому провести ее по карману почти каждому.

В зависимости от стоматологической клиники и расценок, стоимость удаления может варьироваться в пределах 1000-2000 рублей.

На здоровье зубов нельзя экономить, поэтому лучше обратиться сразу к профессионалу. Попав к неопытному хирургу, вы рискуете заполучить свищ после удаления верхнего зуба или даже перелом челюсти.

Видео по теме

О том, как проходит одна из самых сложных процедур – удаление верхней “восьмерки”, можете узнать из видео:

zubki2.ru

Зуб мудрости: удалять или нет

Обязательно ли удалять зуб мудрости? Несмотря на трудности и длительность лечения третьих моляров, компетентный стоматолог всегда постарается принять меры для сохранения моляра, при условии незначительных отклонений. Но в практической деятельности встретить пациента даже с относительно здоровыми восьмёрками — можно крайне редко.

В большинстве случаев проблемы начинаются ещё на этапе прорезывания, который по умолчанию сопряжён с повышением температуры, болевыми ощущениями, отёчностью и прочими неприятностями.

Показания к удалению:

• моляр ретинированный (непрорезавшийся), занимает неправильное положение в челюсти, чем травмирует мягкие ткани и соседние зубы, препятствует их нормальному развитию или способствует разрушению;
• обширное поражение кариесом, значительно разрушена коронка;
• наличие воспалённого капюшона — перикоронарит;
• пульпит, периодонтит;
• ущемлён тройничный нерв;
• планируется установка брекет-системы – их иногда (далеко не всегда) удаляют даже при отсутствии проблем, так как во время ношения брекетов, восьмёрка может препятствовать правильному перемещению и положению других моляров;
• выявлены кисты.

По мнению стоматологов, «восьмёрку» желательно держать на контроле с момента прорезывания. Достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы сразу оценить развитие восьмёрки и понимать, чего ждать в дальнейшем.

Хотя бы по той причине, что в молодом возрасте подобные операции и период реабилитации проходят значительно легче, к тому же вероятность осложнений минимальна.

С вопросом — стоит ли удалять зубы мудрости, мы разобрались. Теперь расскажем когда нужно удалять зуб мудрости и почему.

Непрорезавшийся зуб

Если ретинированный (непрорезавшийся) зуб расположен вертикально и не причиняет дискомфорт человеку, то вырывать зуб мудрости не станут, поскольку он может в дальнейшем пригодиться для процедуры протезирования. Это единственный вариант не удалять его. А вот неправильное положение восьмёрок (горизонтально, под значительным наклоном), отсутствие достаточного места либо высокая плотность кости могут стать серьёзным препятствием для прорезывания.

Кроме этого, функциональной ценности такие зубы не представляют. Это распространяется также на полностью появившиеся и полуретинированные моляры, которые смогли прорезаться частично.

Кратко о последствиях, которые могут быть, если оставить восьмёрки с отклонениями:

• сильный наклон моляра часто провоцирует травмы слизистой оболочке полости рта, что приводит к развитию хронического воспаления эпителиальных тканей;
• если при прорезывании восьмёрке недостаточно пространства в ряду, повышается оказываемое давление на соседние моляры, которые в дальнейшем могут испытывать быть скученность, смещение или деформацию;
• прорезавшийся зуб под наклоном часто упирается в близлежащую семёрку, и провоцирует её преждевременное разрушение.

Стоматологи между собой называют восьмёрки «бомбой замедленного действия» и вот почему: внутри визуально здорового зуба очень часто развивается кариозное поражение.

Обширный кариес

По причине труднодоступности третьих моляров выполнять полноценную их гигиену довольно затруднительно. Такие обстоятельства создают все условия для застойных явлений, размножения патогенной микрофлоры и как логичного завершения – развития кариеса.

Кроме этого, если моляр имеет наклонное положение, то обязательно между ним и семёркой будут щели, что также становится причиной дополнительных кариозных очагов.

Незначительное поражение стоматолог может вылечить и запломбировать, но человеку нужно быть готовым к тому, что это временное мероприятие, которое лишь отсрочит удаление.

Если задуматься о том, надо ли удалять зуб мудрости, стоит помнить, что больные моляры являются источником инфекции, а все неблагоприятные процессы особенно обостряются при слабой иммунной системе, гормональном нарушении. Поэтому врачи рекомендуют даже беременным женщинам избавляться от поражённых кариесом зубов, чтобы предостеречь аномалии эмбрионального развития.

Опасность перикоронарита

В стоматологической практике наличие капюшона над моляром во время его прорезывания очень распространённая ситуация. Под слизистой скапливаются остатки пищи, что непременно способствует появлению не только зубного налёта, но и микроорганизмов. Все это приводит к перикоронариту – гнойному воспалению слизистых. Ко всему прочему, человек испытывает боль, появляется отёчность, неприятный запах изо рта, ему тяжело глотать.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо сразу проводить иссечение нависающего капюшона либо совсем его удалять в запущенных ситуациях. В противном случае может быть не только перикоронарит, но и абсцесс, флегмона. Вы ещё думаете, нужно ли вырывать зубы мудрости?

Невралгия тройничного нерва

Очень часто ущемление тройничного нерва происходит по причине воздействия неправильно расположенных восьмёрок. Кариес и перикоронарит являются провокаторами воспалительного процесса.

Коварство заключается в том, что большинство даже не подозревают, что виновником невралгии может быть восьмёрка и длительное время терпят периодические боли. Если ситуация носит хронический характер, следует сделать рентген третьих моляров в обязательном порядке, и если подозрения подтвердятся их нужно удалить без промедления.

Киста

У корней непрорезавшихся восьмёрок могут формироваться фолликулярные кисты, которые по мере увеличения размеров представляют серьёзную опасность.

Осложнения фолликулярной кисты:

• может достигать гайморовых пазух, провоцируя гнойный гайморит;
• способствует развитию периневрита;
• постоянные нагноения и воспаления;
• свищи;
• остеомиелит.

При выявлении данного образования, его безоговорочно удаляют, поскольку лечение неэффективно. Вопрос — нужно ли удалять зуб мудрости, здесь не стоит.

О боли во время удаления

Многие откладывают удаление зубов мудрости по причине страха столкнуться с болью. Такие опасения беспочвенны, так как процедура проходит с обязательным применением анестетиков. Наличие дискомфортных ощущений появляется после завершения обезболивающего эффекта, но такой процесс физиологичный и через некоторое время все приходит в норму самостоятельно. Кроме этого, необязательно терпеть боль, допустимо облегчать состояние соответствующими лекарствами, по назначению врача.

Удаление зуба мудрости может проходить болезненно в редких ситуациях по таким причинам:

• пациент страдает наркотической зависимостью;
• злоупотребление обезболивающими препаратами;
• существует обширный гнойный процесс – явление носит исключительный характер.

Степень болезненности также напрямую зависит того как удалять зуб мудрости, его состояния, на какой челюсти он расположен.

К примеру, удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит значительно проще, а операция удаление зуба мудрости на нижней челюсти проходит более проблематично. Это объясняется физиологическими особенностями строения челюсти и нижних зубов мудрости (большие искривлённые корни).

Как проходит операция

Существует всего два способа проведения операции:

1. Простой.
2. Сложный.

Как следует из названий, к тому или иному виду прибегают исходя из того, нужно ли удалять зубы мудрости сами по себе, или требуются дополнительные мероприятия. Также врач оценивает состояние клинической картины и степень запущенности больного зуба.

Метод простого удаления

Операция по удалению зуба проводится в упрощённом варианте, потребуются только щипцы и элеватор. В данном случае не прибегают к надрезам, высверливанию костной ткани.

Данный метод позволяет выдернуть маляр:

• если необходимо удаление верхнего зуба мудрости;
• при отсутствии значительных отклонений в развитии моляра;
• состояние не сопровождается осложнениями.

Процедура выглядит следующим образом:

1. Врач собирает анамнез, интересуется у пациента о наличии возможных аллергических реакций на лекарства, чтобы подобрать правильную анестезию.
2. Введение обезболивающего препарата, ожидание его воздействия (примерно 5 минут).
3. В это время стоматолог-хирург подготавливает необходимые инструменты. Наборы отличаются, поскольку имеет значение, где расположен зуб, его состояние, наличие воспалительных процессов.
4. С помощью элеватора или щипцов врач извлекает зуб из лунки.
5. Свежая рана обрабатывается антисептическими препаратами.
6. Если необходимо в лунку закладывают противовоспалительное средство.

Учитывая большие размеры лунок после зубов мудрости, хирург будет зашивать ткани, чтобы предупредить инфицирования и ускорить процесс заживления. Ушивание не целесообразно проводить лишь при наличии воспалений и гнойных процессов, поскольку должен происходить беспрепятственный отток содержимого.

Манипуляция проходит быстро и не занимает более десяти минут. Через несколько дней после удаления зуба мудрости необходимо прийти на осмотр для контроля состояния.

Сложное удаление

Для выполнения такой операции по удалению зуба мудрости потребуется бормашина, также хирург будет разрезать мягкие ткани, а затем ушивать их в обязательном порядке.

Когда проводят сложное удаление:

• если необходимо удаление нижнего зуба мудрости;
• ретинированные, дистопированные моляры;
• наличие аномальной корневой системы;
• обширное разрушение коронковой части.

Подготовительные мероприятия осуществляются по схожему плану с предыдущим способом, времени для воздействия анестезии отводится больше – примерно 10 минут.

В зависимости от каждого конкретного случая, методика сложного удаления зуба мудрости может отличаться, но можно обозначить следующие ориентировочные этапы как удаляют зуб:

1. Местная анестезия.
2. Хирург надрезает мягкие ткани, отслаивает их от кости.
3. Далее врач выпиливает, высверливает надлежащую костную ткань.
4. Извлекает «восьмёрку».
5. Обрабатывает свежую лунку, где стоял вырванный зуб.
6. Использует не рассасывающийся шовный материал, чтобы наложить швы.
7. Стоматолог будет снимать швы только после того, как края раны идеально срастутся.

Процедура может занять от 30 минут до 2 часов в зависимости ситуации. По окончании операции врач рассказывает пациенту, как ухаживать за раной, назначает препараты при необходимости и сообщает дату повторного приёма.

Зачем нужна рентген диагностика

Процедуру по удалению зубов мудрости нельзя проводить «вслепую», ориентируясь на внешние показатели. Необходимо чётко оценить состояние корневой системы и особенностей развития восьмёрки, чтобы предвидеть возможные осложнения во время операции. Рентген необходим, чтобы понять можно ли удалять зубы мудрости в конкретном случае.

Чтобы получить информативную картину обязательно проводится рентгеновское исследование, позволяющее увидеть:

• наличие искривлённых корней;
• их количество;
• особенности строения.

Чтобы определить в каком направлении растёт зуб прибегают к такой эффективной разновидности рентгена, как ортопантомография. Это цифровое оборудование выполняет обзорный рентгеновский снимок всей полости рта, на котором очень детально просматриваются все нюансы анатомического строения всех зубов. Она позволяет стоматологу определиться как вырвать зуб мудрости.

Такие возможности позволяют спланировать операцию и не допустить ошибок в виде неполного удаления костных обломков.

Рекомендации специалистов

Хирург после проведения операции даёт чёткие указания, выполнение которых является обязательным для пациента. В каждом индивидуальном случае они могут отличаться, особенно в части приёма антибактериальных препаратов.

Общие правила, которых полезно придерживаться после удаления зуба мудрости:

1. По окончании процедуры 3 часа необходимо воздержаться от приёма пищи и распития горячих напитков.
2. Строго запрещено употреблять алкоголь.
3. Разрешается попить обычной воды комнатной температуры.
4. Нельзя купаться в горячей ванной, идти в баню.
5. Воздержаться от курения.
6. Исключить физическую активность.
7. Смех продлевает жизнь, но стоит помнить о наложенных швах, которые могут разойтись при широкой улыбке.
8. По приходу домой нужно прикладывать лёд, обёрнутый в ткань на прооперированную область со стороны щеки. Манипуляция проделывается эпизодами по схеме: 5 минут холод – 10 минут отдых, цикл повторить несколько раз в течение суток. Такой метод снизит болевые ощущения, уменьшит отёк.
9. Строго запрещено всевозможное прогревание – чревато гнойным воспалением.
10. Впервые сутки особенно важно не перепутать лечебные процедуры: к примеру, нельзя проводить ополаскивание ротовой полости, только делать ванночки, если они назначены врачом. Интенсивное полоскание приведёт к утрате кровяного сгустка, что значительно усугубляет процесс реабилитации.

Если чётко следовать всем предписаниям лечащего хирурга и не заниматься самолечением, то рана после удаления быстро заживёт, и больше не будет причинять боли.

На этом всё. Надеемся, что после прочтения этой статьи, вам стало понятно зачем удалять зуб мудрости, как он удаляется, и что для этого необходим хороший стоматолог. Доброго здоровья!

zub.dental

Прочтите обязательно другие статьи:

5 верхний зуб Насморк после удаления зуба После удаления зуба из десны торчит надкостница Удаление дистопированного зуба мудрости Когда можно кушать после удаления зуба Очень болит зуб мудрости Удаление восьмерок для брекетов Как дергают зубы Почему нельзя курить после удаления зуба Как быстро вырвать зуб Отсутствие зубов мудрости После разреза десны через сколько можно есть