Кровь после удаления зуба

Каждый человек в жизни сталкивался с ситуацией, когда необходимо удалить зуб. Еще в детском возрасте выпадают молочные зубы, на смену которым вырастают коренные.

Однако с возрастом происходят различные ситуации, при которых снова сталкиваешься с подобным нюансом. Как правило, это возникает, когда начинается рост зубов мудрости, который причиняет определенный дискомфорт.

Тогда следует обратиться к специалисту, который поможет с удалением различными способами в зависимости от характеристики процесса. Удаление зуба врачом обладает некими последствиями, с которыми поможет справиться соблюдение определенных правил. Одним из таких последствий является кровотечение.

Чтобы понять, как остановить кровь после удаления зуба (мудрости в том числе), следует четко понимать его причины, по которым можно сделать выводы.

Причины возникновения кровотечения

После удаления зуба кровотечение бывает двух видов – первичное и вторичное. Первичная кровоточивость возникает в процессе самой операции и вызвана, непосредственным, вмешательством в структуру десен. Прежде чем удалить сам зуб, стоматолог делает надрез определенного размера и расположения.

Таким образом, он задевает кровеносные сосуды, из-за чего происходит вытекание крови. Сколько идет кровь после удаления зуба (мудрости в том числе)? При стандартной ситуации, кровотечение длится от 5 до 20 минут у здорового человека.

Для того чтобы кровопотери были минимальными, врач вставляет в поврежденное место смоченный в антисептике тампон, который необходимо держать на протяжении минимум 20 минут для того, чтобы на рубце образовалась своеобразная кровяная крышечка, закрывающая доступ потоку крови наружу.

Однако бывают случаи, когда после удаления зуба не останавливается кровь. Это может быть вызвано:

• наличием проблем со свертываемостью крови (гипертония, повышение давления конкретно в момент операции, лейкоз, гепатит или другие патологии и заболевания);
• в процессе был задет крупный кровеносный сосуд;
• операция была проведена некачественно, что привело к воспалению и лишнему повреждению участка.

Более опасным является вторичное кровотечение, которое может возникнуть спустя длительное время после операции, когда человек уже покинул стоматологическую клинику.

Рисковым оно является, прежде всего, в связи с халатным отношением человека к такой ситуации. Как правило, он просто ждет, пока кровь сама прекратит вытекать, а иногда даже предпринимает собственно придуманные попытки ее остановить.

Причинами вторичного кровотечения выступают:

• использование при операции определенных препаратов, которые через какое-либо время после окончания процесса, могут поспособствовать кровоточивости;
• неаккуратное, слишком раннее полоскание ротовой полости или употребление пищи до разрешенного времени, что привело к отрыву кровяного сгустка;
• начался воспалительный процесс.

В случае уверенности отсутствия различных заболеваний, которые могут способствовать обильному кровотечению, следует выполнить общепринятые указания, как остановить кровь из десны. Кроме того, стоматолог, прежде чем отпустить домой, в устной или письменной форме расскажет о таких правилах.

Кровотечение после удаления зуба – что делать?

Сидя в кресле у стоматолога, остановка кровотечения происходит быстрее, поскольку этим занимается специалист.

Однако покинув его кабинет и отправившись домой, можно снова столкнуться с подобным моментом.

Кроме того, случается, когда кровотечение после удаления зуба настигает спустя несколько часов после операции или вовсе ночью. В таком случае, необходимо самостоятельно произвести определенные действия.

Для начала следует взять кусочек марли, бинта или ваты (все должно быть стерильным), смотать его в своеобразный тампон, который прикладывается к месту, откуда сочится кровь и прикусывается для фиксации.

Чтобы ускорить процесс прекращения кровотечения, нужно полностью расслабиться и прекратить паниковать. Также может помочь чайный пакетик, но нужно быть уверенным, что чайная смесь в нем натуральная.

Чайный пакетик намочить водой и приложить к отверстию в десне. В составе натурального чая есть дубильные вещества, которые воздействуют заживляющим образом, что позволит ране быстрее затянуться.

Если существуют нюансы с давлением, например, гипертония, то необходимо принять специальный лекарственный препарат, способствующий его снижению. К щеке прикладывается пакет, бутылка или грелка, куда помещен лед.

Если по истечению 40 минут, кровь не прекратила идти, необходимо смотать свежий тампон, который предварительно обмокнуть в перекиси водорода (3%) и поместить на источник.

Когда следует обращаться к врачу?

Существует ряд методов остановки кровотечения самостоятельно в домашних условиях. Но если после удаления зуба долго идет кровь (более часа), необходимо вызвать карету скорой помощи или при возможности самостоятельно добраться в медицинское учреждение.

Непременно направиться к врачу нужно, если:

• кровотечение обильное и приходится сплевывать в среднем каждые секунды 3;
• тело охватывает слабость и ощущается головокружение;
• область повреждения воспалилась, в десне ощущается боль;
• боль в месте удаления зуба начинает растекаться и отдавать в голову;
• происходит повышение температуры и начинает лихорадить.

Игнорирование данных симптомов может привести к более серьезным проблемам, которые решить будет куда труднее. Если вовремя не остановить процесс воспаления, то результатом может стать заболевания, которые могут коснуться не только области удаления зуба, а и захватить большую площадь тела.

Что делать, чтобы не шла кровь?

По окончанию операции по удалению зуба, стоматолог обязательно консультирует о том, что необходимо делать, для того, чтобы кровотечение остановилось и не пошло снова.

Это список правил, соблюдение которых позволит процессу заживления пройти быстро и без проблем.

Выходя из стоматологического кабинета, после удаления зуба кровоточит рана кровь в течение минут 10. Ежели вырвали зуб и кровь не останавливается дольше 30 минут, то следует внимательно наблюдать за своим состояниям.

Чтобы собственноручно не способствовать кровотечению, после того, как оно уже было остановлено и не вызывать осложнений, нужно на протяжении 48 часов исключить приемы горячей ванны и сильные физические нагрузки такие, как занятия спортом, дела по дому, подвижные игры и прочее, что может вызвать скачки давления.

Это может привести к тому, что кровяной сгусток, выступающий крышечкой, который образовался на ране, может отвалиться, что приведет опять-таки к кровотечению.

Кроме того, он защищает открытую рану от попадания бактерий, кусочков пищи и других веществ, которые могут привести к заражению. Также, активные кривляния способствуют расхождению швов, если они были наложены врачом.

Ни в коем случае нельзя активно полоскать ротовую полость, особенно используя ополаскиватель. Это также может привести к откупориванию заживляющегося отверстия после удаления зуба.

Ко всему прочему, некоторые ополаскиватели содержат в себе элементы, которые выступают неким раздражителем, способствующим к инфицированию или же обильному потоку крови.

Стоит забыть поле процедуры экстракции об алкоголе и курении, во всяком случае, в первые несколько суток.

Вредные составляющие табака и алкогольных напитков существенно мешают быстро формироваться тромбу, либо вовсе не дают ему создаться.

В итоге процесс заживления будет протекать значительно дольше, нежели должен, вызывая дополнительный дискомфорт и риск возникновения заболеваний.

После того, как было разрешено употреблять пищу, напитки, чистить зубы и прочее, следует ограничить интенсивность действий, а также снизить напряжение на поврежденное место.

При пережевывании, не стоит перемещать пищу на сторону, где образовалась рана, чистка зубов должна происходить значительно мягче и аккуратнее, а также не стоит языком постоянно трогать место заживления. Лучше всего по возможности дать поврежденному участку отдохнуть.

Кроме напряга в виде касания раненного места, необходимо также проследить за температурой употребляемой пищи. Десна в области раны обладает повышенной чувствительностью, а потому слишком холодная или слишком горячая еда может оказывать болезненное влияние и привести к более длительному восстановлению.

Профилактика

Выше указанные правила поведения после удаления зуба, являются также и простой профилактикой. Их необходимо придерживаться, дабы не вызвать лишний раз кровотечение.

Но, ко всему прочему, следует учесть еще несколько моментов, которые позволят минимизировать риск кровоточивости.

Для начала, грамотный специалист обязан задать пациенту вопрос о наличии различных заболеваний, которые влияют на артериальное давление или общую сворачиваемость крови. Таким образом, он должен принять меры еще перед операцией, в виде использования специальных препаратов.

В обычных случаях перед таким хирургическим вмешательством кроме анестезии, вкалывается адреналин, который сужает сосуды, что мешает обильному кровотечению при процедуре.

Однако затем, именно это становится причиной первичного кровотечения, поскольку в конце, он меняет свое действие на расширяющее. После того, как операция была выполнена, но рана довольно велика, стоит наложить швы, чтобы максимально приблизить друг к другу края. Это позволит ране затянуться быстрее.

Видео по теме

Вырвали зуб – как остановить кровь и избежать других осложнений? Отвечают специалисты телепередачи “Жить здорово!”:

zubki2.ru

Причины

Нужно понимать, что кровотечение из лунки после удаления — обычное явление. Врач и пациент должны его контролировать. Часто стоматолог проводит необходимые манипуляции, которые создают условия, предотвращающие дальнейшие выделения. Но иногда после удаления зуба кровь не может остановиться еще длительное время, и пациент начинает паниковать.

Интересно: Смертельные случаи, которые возникают из-за большой кровопотери после удаления зуба, крайне редки и обычно имеют место из-за серьезных проблем со здоровьем. Кровопотеря после манипуляций в стоматологическом кабинете практически не приводит к смерти, но может привести к серьезным проблемам в различных органах. Общее состояние человека может ухудшиться: появится слабость, участится пульс, понизится артериальное давление.

Из-за травмирования тканей, которые окружают зуб, возникает кровотечение. Через несколько часов оно приводит к появлению кровяного сгустка, который играет роль барьера для инфекций и предотвращает их попадание в свежую рану. Первичное кровотечение — сгустка нет, но кровь течет. Вторичное — лунка сначала перестает кровоточить, но после кровь начинает идти снова.

Причины:

1. Сосудосуживающий анестетик перестает действовать.
2. В районе удаленного зуба развивается воспалительный процесс.
3. Травмировались кровеносные сосуды.
4. Нарушен процесс свертываемости крови.
5. Гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и другие.
6. Повышенное давление. Пациентам с такой проблемой рекомендуют следить за давлением и, в случае его повышения, принять соответствующие препараты.
7. Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина.
8. Разрыв мягких тканей, которые содержали крупные сосуды, травма кости альвеолы.
9. Повреждение лунки, удаление сгустка.
10. Несоблюдение рекомендаций стоматолога.
11. Удаление защитного сгустка или отсутствие сгустка. Сухая лунка — частая причина вторичного кровотечения.

Рана заживает тяжелее, если были гранулемы и кисты, при повреждении коронки или слишком крупном зубном корне.

Иногда пациент может перепутать кровотечение с выделением сукровицы. Такой процесс может длиться более 12 часов. Сукровица — жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, иногда с примесью крови. Ее появление — не признак осложнения.

Если был удален зуб мудрости, кровь может идти еще 3 дня. Это норма. Возможно появление нескольких капель крови и на четвертый день. Зубы мудрости находятся в самом конце челюсти. Они окружены обильно кровоснабжаемыми тканями. И кровотечения после операции могут быть длительными. Даже если зуб мудрости удаляли с рассечением десны, выпиливанием корней, извлекали их по кусочкам, обильное кровотечение должно прекратиться через полчаса.

Это достаточно сложная операция, особенно тогда, когда приходится удалять нижние «восьмерки». Они могут располагаться криво, их корни буду переплетаться с корнями соседних зубов и создавать дополнительные трудности.

Важно: Доступ к зубу мудрости получить очень сложно из-за его расположения, и врачу нередко приходится удалять его практически вслепую. При операции могут травмироваться уголки рта. Соскочивший инструмент может порезать щеку или десну. Кровотечение бывает сильным, если врачу требуется широко раскрыть рану, чтобы увидеть глубоко залегающие корни.

После удаления

Врач должен приложить к ранке стерильный тампон и подержать его около 20 минут. Затем образуется сгусток, который нельзя трогать языком или пытаться вытащить его. Три часа не рекомендуется есть и пить. Следующие 48 часов нельзя:

1. Принимать горячую ванную.
2. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
3. Плевать, кривляться (могут разойтись швы).
4. Полоскать рот.
5. Курить, употреблять алкогольные напитки.
6. Жевать лунку, пить через трубочку, трогать ранку языком, слишком энергично чистить зубы, вытаскивать сгусток.
7. Употреблять твердую жесткую пищу, а также слишком горячие или холодные блюда.

Если кровью окрашена слюна или во рту присутствует соответствующий привкус, не стоит беспокоиться. Незначительные выделения должны пройти в течение двух-трех дней. Стоит обратить внимание на тот факт, если кровь продолжает идти через несколько часов после операции.

Профессиональные способы

Когда обращаются к врачу при кровотечении?

1. Крови много, ее сплевывают каждые несколько секунд.
2. Появляется слабость и головокружение.
3. Десна отекла и сильно болит при пальпации.
4. Повышается температура тела.
5. Появляется сильная головная боль, которая начинается из области удаленного зуба.

При артериальном кровотечении кровь может вытекать немного пульсирующей струей. Тогда стоматолог-хирург перевяжет травмированный сосуд и наложит швы на десну. Если были повреждены мелкие сосуды, поможет электрокоагуляция раневой поверхности.

При выделениях из стенки лунки или межкорневой перегородки участок кровоточащей кости сдавливается штыковидными щипцами. Если выделения идут из глубины лунки, можно использовать самостоятельно рассасывающиеся гемостатические препараты: гемостатические губки, фибринные пленки, желатиновые губки «Кровостан», гемостатические коллагеновые губки, антисептические губки с гентамицином.

В экстренных случаях вводят внутривенно или внутримышечно кровоостанавливающие препараты:

1. Внутривенные инъекции раствора хлористого кальция (10%) и глюконата кальция. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
2. Внутримышечные инъекции 1 мл однопроцентного раствора Викасола. Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, повышенная чувствительность к викасолу. С осторожностью применяется при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночной недостаточности, беременности. Не будет эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.
3. Внутримышечные инъекции 2 мл раствора Дицинона (12,5%). Противопоказания: чувствительность к компонентам, порфирия, лактация, гемобластоз у детей, лимфолейкоз, миелолейкоз, остеосаркома.

Важно: Если у пациента гипертоническая болезнь, ему оказывают экстренную общую и местную помощь и проводят гипотензивную терапию медикаментами совместно с терапевтом и кардиологом. Если понизить артериальное давление до нормальных значений, кровь из раны должна перестать течь.

Что делать пациенту дома?

Для начала он должен оценить ситуацию. Если ему приходится часто сплевывать кровь и сгустки, ему следует обратиться в любую стоматологическую клинику или вернуться к своему доктору. Врач наложит швы и остановит кровотечение. При обращении в государственную больницу необходимо взять с собой Страховой полис и паспорт, иначе могут возникнуть сложности.

При незначительных выделениях следует сделать тугой марлевый тампон из стерильного бинта и наложить поверх лунки. Зубы при этом сжимают очень плотно. Тампон должен прилегать к раневой поверхности.

Также тампон пропитывают трехпроцентной перекисью водорода. Средство останавливает кровь с помощью своего свертывающего действия. Держат такой тампон несколько минут.

К щеке нужно приложить кусок замороженного мяса или снег в пакете. Лед нужно прикладывать снаружи, а не внутри, и держать по 5 минут 3-4 раза, делая промежутки по 5 минут. При повышенном давлении следует принять препарат, который давление понизит.

Другие средства

Если возможности отправиться к врачу нет, нужно приобрести в аптеке гемостатическую губку. Пакет с губкой вскрывается, отрезается фрагмент диаметром полтора сантиметра и с помощью пинцета помещается в верхнюю треть лунки. Затем кладут марлевый тампон и прижимают лед к щеке еще на 10 минут. Такая кровоостанавливающая губка может хорошо впитывать жидкость. Противопоказания: чувствительность к компонентам, непереносимость препаратов нитрофуранового ряда, артериальное кровотечение, гнойные раны, пиодермия.

Можно принять гемостатический препарат Дицинон. Он предупреждает, уменьшает и останавливает кровотечения. Средство активизирует формирование тромбопластина, если повреждаются мелкие сосуды. Дицинон увеличивает образование мукополисахаридов, защищающих белковые волокна от травмирования, нормализует проницаемость капилляров, повышает их устойчивость, сужает сосуды. Начало действия – через час или два после приема. Его эффект длится до 6 часов. Разовая доза не должна превышать 500 мг.

Побочные действия: изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, онемение конечностей, может понизиться артериальное давление. Противопоказания: тромбоэмболия, тромбозы, острая порфирия, непереносимость этамзилата.

Если ничего не помогает, необходимо обратиться к врачу. Если решились вызвать машину «Скорой помощи», необходимо пожаловаться не только на кровотечение, а также на сильное головокружение и слабость.

Профилактические рекомендации

Перед операцией врач должен выяснить анамнез пациента для учета возможного кровотечения в дальнейшем. При повышенном давлении у пациента врач наложит пару швов, чтобы исключить кровопотерю. Сближение краев раны с помощью шва уменьшит вероятность развития воспаления лунки и заживит рану гораздо быстрее.

Стоматологи обычно кладут марлевый тампон на ранку, если она подкравливает. В других случаях класть его не следует. Если тампон удалить, удалится и сгусток, может начаться воспаление. Также тампон может быть рассадником инфекции, если держать его во рту долго.

Антисептические и травяные полоскания показаны при удалении зуба на фоне воспаления, при разрезе десны для вскрытия абсцесса, при кариесе или отложениях. Ванночки делают с Хлоргексидином 0,05% трижды в день. Держат средство одну минуту во рту.

Антибиотики назначаются при воспалении, сложной операции или риске осложнений. Назначают Линкомицин в капсулах. Его принимают по две капсулы трижды в день по пять дней. При сильном гнойном воспалении препарат назначают внутримышечно. Применяют двухпроцентный раствор Линкомицина. Ставят по 2 мл дважды в день до недели.

Этот антибиотик из группы «линкозамидов». Он эффективен против грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Назначается при гнойных инфекциях. Может успешно заменить антибиотики пенициллинового ряда. Широко применим в стоматологии.

Противопоказан при аллергии на компоненты, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет (в капсулах), грибковых заболеваниях кожи и слизистой оболочки полости рта, при частых молочницах у женщины, сахарном диабете.

При грамотно проведенной операции по удалению зуба и соблюдении всех рекомендаций врача сильное кровотечение не будет беспокоить пациента.

prozuby.com

Эффективные способы, применяемые в домашних условиях

Обильное появление крови из раны, непосредственно после проведения процедуры удаления, сразу же купируется стоматологом.

Но что же делать, если кровотечение началось дома? Для этого выделено несколько действенных способов.

Тампонаж

Для этого необходимо сформировать крупный стерильный тампон из бинта или использовать готовые медицинские салфетки из марли, продаваемые в аптеках. Уложить тампон на края лунки и придавить зубами.

Давление должно быть усиленным, но без дополнительного травмирования краев лунки. При нажатии важно четко ощущать полное прилегание ткани к ране.

Принцип действия этого способа в том, что при нажатии создается повышенное давление на раневую поверхность, блокируя поступление крови. Минимальное время удерживания тампона – 20 минут.

Обработка раны 3%-й перекисью водорода

Сформируйте небольшой тампон или воспользуйтесь готовой стерильной салфеткой. Нанесите на нее немного перекиси водорода и положите на лунку, слегка вдавливая.

Оставьте тампон на 2 минуты, после чего извлеките его. За это время перекись окажет свое свертывающее действие и кровь остановится.

Наложение гемостатической губки

Вскройте упаковку, отрежьте небольшой фрагмент губки, размером, не превышающим 15 мм. Используя пинцет, слегка углубите отрезок в лунку. Можно обойтись и без пинцета, но тогда процедура значительно усложнится.

Так как при попадании крови на губку, она моментально размокает, то вдавить ее руками становится просто невозможно. Установленный фрагмент должен находиться в верхней трети лунки.

Если же средство размокло до момента уложения на рану, то необходимо использовать новый фрагмент. После вдавливания, на губку накладывается марлевая салфетка (тампон) и плотно прикусывается зубами.

Желательно на 5 минут приложить к щеке, в области раны, охлаждающий компресс. Губка имеет огромные преимущества перед другими способами – она начинает действовать моментально.

Использование холода

При незначительном выделении крови, можно использовать прикладывание холода. В качестве охлаждения можно использовать лед, любые замороженные продукты, снег.

Для процедуры, необходимо холодный предмет завернуть в мягкую ткань. Полученный конверт прикладывают к щеке в месте кровотечения, не более чем на 5 минут.

Через такой же промежуток времени, процедуру охлаждения можно повторить. Для одного сеанса допускается не более четырех прикладываний.

Отвары

Использование народных рецептов на основе растительных лекарственных средств. В данном случае, возможно применение отваров из комплекса растений, обладающих противовоспалительным, регенерирующим, кровоостанавливающим действием.

Данные отвары можно использовать как для орошения, так и для приема внутрь. Чаще всего для их изготовления применяют крапиву, ромашку, шалфей, дубовую кору. Отвар для обработки раны должен быть комнатной температуры. Процедуру орошения проводят не менее 6 раз в сутки.

При отсутствии перечисленных растений, для остановки кровотечения можно использовать обычный пакетированный чай без добавок и ароматизаторов.

Чтобы получить результат, необходимо прикладывать увлажненный пакетик к лунке. Чай содержит большое количество дубильных веществ, активно сужающих сосуды, в результате чего кровь останавливается.

Применение смеси на основе воска

Данный способ получил широкое распространение благодаря высокой эффективности и доступности веществ, входящих в состав средства. Для того чтобы его приготовить, понадобится масло персика (20%), кислота салициловая (5%), воск пчелиный (70%).

Все ингредиенты перемешиваются и нагреваются на медленном огне до закипания. После чего полученная смесь остужается. Перед внесением средства в лунку, необходимое количество стерилизуется на водяной бане около 10 минут.

Затем массу вносят в рану, где она образует пленку. На полученную пленку накладывается стерильный тампон на 15 минут. Кровотечение, при использовании данного средства, останавливается через 2–3 минуты.

При отсутствии эффекта, после применения подобных способов купирования кровотечения, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.

Способы, применяемые в условиях стоматологии

Для определения причины потери крови, стоматолог проводит следующие манипуляции:

• производит обезболивание поврежденного участка;
• удаляет кровяной сгусток;
• тщательно очищает полость лунки;
• проводит асептическую обработку раневой поверхности;
• высушивает ее;
• осматривает дно и стенки раны, совершая детальный анализ.

На основании сделанного диагноза определяются со способом устранения проблемы. В условиях стоматологии могут быть использованы следующие профессиональные методы остановки кровотечения:

• если кровь поступает из лунки пульсирующей струйкой, то причиной является артериальное кровотечение. В данном случае, врач перевязывает поврежденные сосуды.

  Разорванные края десны сближают и соединяют хирургическими швами. Нередко требуется полное закрытие лунки с помощью наложения лоскута слизистой оболочки, который крепится глухими швами;

• при повреждении мелких капилляров, проводится электрокоагуляция кровоточащего участка. Данный метод считается наиболее консервативным и проводится под местной анестезией.

  Его суть в том, что с помощью специального инструмента производится минимальное иссечение и коагуляция поверхности кровоточащих капилляров. После электрокоагуляции не образуется рубцов, а рана быстро затягивается;

• когда причиной появления крови является повреждение стенок лунки или перегородки корневой системы, то используют метод сдавливания участка. Для этого, после частичного отслоения слизистой ткани, в десну крепят щечки штыковидных щипцов;

• при появлении крови со дна лунки, в полость закладывают тугую йодоформную турунду, которая является мощным антисептическим средством.

  Для этого стоматолог обрабатывает рану перекисью водорода, высушивает дно и вводит полоску турунды, плотно укладывая ее слоями не достигая края десны на 5 мм.

  При удалении многокорневого зуба турунда вводится в каждый канал отдельно. Чтобы исключить выпадение полоски, края десны ушиваются простым хирургическим швом и покрываются марлевым стерильным тампоном на 30 минут, при сильном сжатии зубами.

  Через 5 дней, после проведенной процедуры, швы снимаются, а турунда извлекается. Если кровотечение продолжается, то процедуру повторяют;

• в случае вторичного или позднего кровотечения используют наложение гемостатических препаратов. Чаще всего используют губку с гентамицином или канамицином, фибринную пленку, на основе альбуцида, этакридина, фибрина.

  Метод наложения данных средств похож на тампонирование йодоформной турундой. Единственное отличие – полоски вводятся не плотно. Именно рыхлое тампонирование обеспечивает быструю остановку крови. Для исключения выпадения, на края десны накладывают провизорный шов или проволочную лигатуру;

• для остановки кровотечения нередко используют кетгут. Он закладывается в лунку плотно свернутым клубочком, после чего придавливается тампоном. Как правило, кетгут не удаляют. Он выталкивается примерно через 10 дней после проведения процедуры, образовывающейся грануляционной тканью. Если этого не происходит, то кетгут удаляется стоматологом с помощью пинцета.

Если после проведенных мер, оказанных в стоматологии, кровотечение продолжается, то необходима срочная госпитализация, для детального выяснения причины и купирования проблемы.

Общие способы

Способы устранения кровотечения, перечисленные выше, относятся к местным. Наряду с ними, могут быть использованы способы общего характера, которые включают в себя инъекции и прием различных препаратов.

Как правило, использование подобных мер требует полного обследования, с изучением кардиограммы, анализов крови и т. д.

К общим методам купирования кровотечения относятся:

• инъекции 10%-го раствора кальция глюконата или хлористого кальция, внутривенно;
• внутримышечные инъекции 1 мл Викасола (1%);
• введение внутривенно Дицинона. На данный момент этот препарат является наиболее предпочтительным. При введении 2 мл средства, эффект наступает уже через 15 минут.

  Также возможно применение этого препарата в таблетированной форме. Активное действие в этом случае наступает лишь через 30 минут.

  При использовании не следует превышать максимально допустимую дозировку. Для взрослых этот показатель составляет 500 мг. Дицинон нельзя назначать людям, со склонностью к образованию тромбоза.

• при выраженной гипертонии назначаются препараты гипотензивного действия. Чаще всего используют Нифедипин, Верапамил, Клофелин, Каптоприл.

Полностью устранить проблему может только стоматолог после детального изучения причины.

Остановили кровь, а что же делать дальше – смотрим видео:

zubovv.ru

Нормально или опасно: должна ли течь кровь и как долго?

Сразу надо сказать: после «расставания» с зубом кровь выделяться должна. Если этого не произойдет (что возможно, так как адреналин, присутствующий в обезболивающем, провоцирует краткосрочный спазм сосудов), то может возникнуть такое нежелательное явление, как сухая лунка. При этом не образуется кровяной сгусток, а ведь он защищает ранку от инфицирования.

Но случается, что после того, как вырвали зуб, кровь продолжает течь долгое время, причем обильно. Обычно это вызывает панику у человека. Умереть от таких кровопотерь практически невозможно (хотя подобные случаи имели место). Но все же следует сделать все, чтобы как можно скорее остановить кровь после удаления зуба.

Но сколько времени она может сочиться из лунки без опасных последствий? Процесс формирования сгустка, если все идет «по плану», должен укладываться в промежуток от 10-15 до 30 минут.

Если кровь начала течь через некоторое время (уже дома), это нельзя считать нормальным явлением. Лучше связаться с врачом и спросить у него, что вам делать. А вот желтоватая, содержащая небольшие включения крови сукровица может выделяться дольше, 12 часов. Это не должно вызывать беспокойства.

Почему она не останавливается?

Зуб держится в лунке крепко. Это предусмотрено природой, чтобы он не вывалился из-за высоких нагрузок при откусывании и пережевывании пищи. Наша челюсть окружена живыми и хорошо кровоснабжаемыми тканями. При удалении зуба они разрываются, иногда повреждаются кости альвеолы — вследствие этого и начинается кровотечение.

Если кровяной сгусток долго не формируется, и кровь вытекает из раны, то такое кровотечение называют первичным. Если же лунка на месте, где до этого был зуб, перестала кровоточить, а затем (минут через 20 или даже пару часов) из нее снова пошла кровь, это вторичное кровотечение. Оно более опасно.

Читайте также:

• Болит десна после удаления зуба: что делать?
• Отек после удаления зуба

Продолжительное подтекание крови иногда связано не только с хирургическим вмешательством в полость рта. Причина может состоять в гипертонии, нарушении процесса свертываемости крови, приеме антикоагулянтов и гепарина.

Простые и быстродействующие способы – аптечные и народные

Запомните три главных способа того, как остановить кровотечение после удаления зуба. Их можно применять дома, и для этого не требуется медицинской подготовки:

• скрутите из стерильного бинта плотный тампон. Положите его в лунку и зажмите челюстями. Вы можете также купить в аптеке готовую стерильную марлевую салфетку. Действие тампона состоит не только в том, что в него впитается кровь. Вследствие сжатия краев раны кровотечение остановится. Но зажать его следует сильно (в разумных пределах) и держать, не ослабляя, не меньше 20-30 минут, даже если будет больно. Вынимать тампон старайтесь очень аккуратно, чтобы не удалить сгусток;
• если это не помогло,  и кровь все так же сочится, то возьмите новый тампон и пропитайте его 3-процентной перекисью водорода. Это вещество способствует свертыванию крови. Держать такой тампон следует несколько минут — этого достаточно для решения проблемы;
• приобретите в аптеке гемостатическую губку (она так и называется). Отделите от нее фрагмент размером 1,5 на 1,5 см, положите его в лунку. После этого прикусите марлевый тампон. С первого раза у Вас может и не получиться, так как губке полагается не просто лежать поверх оголенной десны, а продавиться вглубь лунки. Но это очень хороший и безопасный метод;
• примите таблетку Дицинона (Этамзилата), 250 мг. Эффект наступит через полчаса.

Ответ на вопрос, как остановить кровь из десны, можно найти и в народной медицине. Для этого понадобится чайный пакетик. Его следует смочить в воде и приложить к месту, где раньше рос зуб. Так как в чае содержатся дубильные вещества, это приведет к сужению сосудов и остановке крови.

Если все домашние способы не дают ожидаемого эффекта, и кровь не сворачивается 1 или 2 часа, то не тяните время – обращайтесь к тому же стоматологу-хирургу.

Что делать, когда вырвали «восьмерку»?

Экстракция восьмерки (зуба мудрости) – отдельная история. Во время таких манипуляций часто приходится разрезать десну и выпиливать фрагменты зуба. Естественно, что кровотечения избежать не получится никак. Кровить может до 3 суток, но не сильно. Если же речь идет о «полноценном» кровотечении, это признак того, что во время хирургических манипуляций были какие-то осложнения.

Что делать? Вы можете использовать предложенные выше способы того, как остановить кровь, и после удаления зуба мудрости. Кроме того, рекомендуется приложить к щеке холодный компресс (бутылку со льдом, кубики льда в салфетке) 3-4 раза по 5 минут с 5-минутным перерывом.  Это не только притормозит кровотечение, но и предупредит размножение бактерий. Однако в саму лунку класть холод не следует!

Обеспечьте себе покой. Лягте так, чтобы голова находилась выше тела и ног. Если сильно болит, то примите обезболивающее. Главное, чтобы таким лекарством не стал Аспирин либо Кетанов: они еще больше усилят кровотечение. В первые сутки после операции ничем не полощите рот.

ladyspecial.ru

Почему после удаления зуба лунка иногда долго кровоточит

В результате травмы окружающих зуб тканей возникает кровотечение, приводящее в норме к возникновению в лунке уже в течение нескольких часов полноценного кровяного сгустка, который становится надежным барьером на пути инфекции из полости рта к поверхности свежей раны. Если после удаления зуба сгусток крови не образуется, и кровь продолжает течь, то говорят о первичном кровотечении.

Если лунка на месте вырванного зуба сперва перестает кровоточить, но затем через какое-то время кровь начинает течь вновь, то речь уже идет о вторичном кровотечении.

Чаще всего после удаления зуба кровь долго не останавливается по причине местных факторов, а именно – в результате травматично выполненной операции с разрывом мягких тканей, содержащих относительно крупные сосуды, и травмой кости альвеолы.

Из опыта стоматолога

К сожалению, иногда приходится сталкиваться с непрофессиональной работой своих коллег стоматологов-хирургов, когда на прием приходят люди с жалобами на долгое кровотечение, сильную боль и нагноение десны после небрежного и чрезмерно грубого удаления зуба или нескольких зубов сразу. При этом результат проведенной операции виден невооруженным глазом: десна размозжена, слизистая щеки или даже губы порвана, часть кости торчит из раны, не прикрытая десной, отломки могут быть даже заостренными на ощупь, бывает отломана часть альвеолярного отростка челюсти (но, слава Богу, такое варварство допускается крайне редко).

При повреждении крупных зубных веточек артерий кровь идет из глубины лунки. Сильное кровотечение часто провоцируется острым воспалением окружающих больной зуб тканей, так как на фоне ярко выраженной воспалительной реакции сосуды в них значительно расширены и могут не спадать. После того как адреналин из анестетика (обезболивающего укола) перестанет действовать, может возникнуть расширение сосудов, и, как следствие, – кровь начнет течь не сразу после удаления зуба, а лишь спустя несколько десятков минут или пару часов.

Существуют также общие причины, на фоне которых провоцируются длительные первичные и вторичные кровотечения, а именно:

• Нарушения процесса свертывания крови или повреждения сосудистой системы в результате заболеваний (гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и некоторые др.);
• Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина;
• Гипертоническая болезнь.

Если не остановить кровотечение сразу после удаления зуба, то на фоне длительной кровопотери может ухудшиться общее самочувствие человека: зачастую появляется слабость, кружится голова, кожные покровы становятся бледными, учащается пульс, снижается артериальное давление. Несмотря на то, что смертельные случаи в результате кровотечений из лунки фиксируются крайне редко, следует предпринять все необходимые меры, чтобы поскорее остановить кровь и вернуть организм в нормальное состояние.

Сколько времени должна идти кровь из лунки в норме?

После удаления зуба стоматолог-хирург, в зависимости от каждой конкретной ситуации и с учетом инструкций и показаний, решает вопрос об остановке луночкового кровотечения доступным и приемлемым в данный момент способом. Нормальный процесс образования полноценного сгустка крови обычно укладывается в интервал от 10-15 до 30 минут.

Таким образом, если кровотечение у вас продолжается или началось уже после процедуры, то есть в домашних условиях, то это уже не норма. В этом случае имеет смысл позвонить в клинику и получить соответствующие консультации.

Однако бывают ситуации, когда пациент путает кровотечение с выделением сукровицы из лунки, что может наблюдаться вплоть до нескольких часов после удаления зуба. Сукровица – это бесцветная или желтоватая жидкость с небольшой примесью крови, появление которой не является признаком осложнения. Порой такие выделения могут сопровождать человека более 12 часов, но с разной степенью интенсивности. Поводов для беспокойства в таких ситуациях нет абсолютно.

Отзыв

Три дня назад мне вырывали верхний зуб мудрости. Причем удаляли долго и мучительно (даже молотком выстукивали), потом заставили прикусить кусок марли и отправили домой. Уже через час началась такая сильная боль, что пришлось выпить обезболивающую таблетку, а потом я заснула.

Проснулась через пару часов от того, что во рту полно крови натекло. Нашла в аптечке кусок стерильного бинта, отрезала, прикусила и ходила с ним, как ненормальная, минут 30. Вначале показалось, что кровь остановилась, но потом во рту образовалась странная жидкость: не то слюна с кровью, не то гной, не понятно. Кое-как пережила ночь и пошла на утро к тому же врачу, что вырывала мне зуб накануне. Стоматолог сказала, что это сукровица – это не кровотечение, а нормальное явление, по крайней мере, не смертельно. Она обработала мне десну, поставила какую-то мазь для заживления и вновь отправила домой лечиться. Кровь перестала сочиться быстро, а лекарство пришлось еще несколько дней попить.

Татьяна, Москва

Три быстрых способа самостоятельно остановить кровь после удаления зуба

В том случае, если рана после удаления зуба долго кровоточит и никак не формируется кровяной сгусток, можно применить неотложные методы самостоятельной остановки кровотечения в домашних условиях. Итак, давайте посмотрим, как можно достаточно быстро и эффективно остановить кровь из лунки, применяя для этого доступные средства.

Существует три основных способа, позволяющих самостоятельно остановить кровь после удаления зуба:

• Зажать зубами марлевый тампон на 20-30 минут. Сделать такой тампон можно своими руками из стерильного бинта, но проще купить уже готовые стерильные марлевые салфетки в аптеке. Принцип использования этого классического способа состоит не во впитывании крови, а в компрессии краев лунки, иначе говоря – сжатии. Чем сильнее будет удержание тампона между зубами на лунке, тем больше будет шансов быстро остановить кровь (главное – без фанатизма).
• Если первый вариант не оказал должного эффекта и кровь все еще не останавливается, то можно пропитать тампон небольшим количеством 3%-й перекиси водорода. Кровоостанавливающий эффект обеспечен в этом случае за счет свертывающего действия перекиси. Держать не стоит слишком долго: порой достаточно всего несколько минут полноценного удержания марлевой салфетки между зубами.
• И, наконец, третий способ быстро остановить кровь после удаления зуба – приобрести в аптеке так называемую гемостатическую губку и поставить небольшой кусок губки с применением марлевого тампона на лунку, плотно зажав его зубами. Сделать это самостоятельно не просто, так как в идеале губка должна не просто находиться сверху раны, но и немного продавиться вглубь. Вообще-то, она для профессионального применения, но абсолютно безопасна, хоть и в техническом плане сложна для самостоятельной остановки кровотечения.

Иметь представление о том, как в домашних условиях можно остановить кровь после удаления зуба, конечно, полезно, но не всегда достаточно. Дело в том, что бывают случаи длительных кровотечений из лунки по причине серьезных болезней или приема особых препаратов. Поэтому указанная самостоятельная помощь может и не принести желаемого эффекта, а приведет лишь только к тому, что будет потрачено драгоценное время.

Именно поэтому, если после удаления зуба лунка или десна долго кровит и домашние способы в течение 1-2 часов не помогли, рекомендуется все же обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Кровотечение после удаления нижнего зуба мудрости и методы его остановки

Об удалении нижних зубов мудрости (восьмых) и связанных с этим кровотечениях стоит поговорить отдельно вследствие особого расположения этих зубов. Дело в том, они находятся в самом конце челюсти, в той зоне, где их окружают весьма обильно кровоснабжаемые ткани. В итоге после удаления зуба мудрости кровотечения зачастую особенно выражены и длительны.

Несмотря на это, нормы формирования кровяного сгустка после удаления зуба мудрости – те же 15-30 минут, о которых уже говорилось выше. Даже если имело место сложное удаление зуба с рассечением десны, выпиливанием корней, извлечением их по кусочкам из лунки и последующим ушиванием раны, кровотечение из десны все равно в норме должно прекратиться в этот промежуток времени.

Стоит отметить, что удаление зубов мудрости в целом считается операцией с относительно повышенной сложностью, ведь не случайно в частных клиниках ее тарифицируют в 3-4 раза дороже удаления обычного зуба. В первую очередь это касается нижних «восьмерок», ведь именно эти мудрые зубы могут быть расположены криво или их корни переплетаются с корнями соседних зубов, создавая дополнительные сложности.

На заметку

Опасность при удалении возникает даже из-за самого расположения зуба мудрости, когда доступ бывает не простым, и врачу приходиться проводить удаление чуть ли не вслепую. Порой случаются довольно ужасные ситуации, когда во время процедуры могут буквально порвать рот, так как врач с большим усилием вводит инструменты, а рот может не так хорошо открываться, как этого требует расположение зуба. И хотя «порванный» рот – это всего лишь разрывы в углах рта, которые при должном лечении заживают за пару дней, тем не менее, ощущения весьма неприятные.

Кроме того, сорвавшийся инструмент может серьезно порезать щеку с десной. Тогда останавливать кровь потребуется уже не только из лунки, но также из полученной случайно раны.

Кровотечение может усиливаться и в тех случаях, когда стоматолог слишком широко раскрывает рану, так как ему необходимо видеть глубоко залегающие корни, а угол обзора маленький.

Для остановки длительного кровотечения после удаления зуба мудрости можно использовать те же способы, о которых уже упоминалось выше (хотя получить результат бывает несколько сложнее, так как рана может быть довольно широкой).

Если вы видите, что быстрого эффекта самостоятельно достичь не удается, то самый лучший вариант – поскорее обратиться к стоматологу за помощью в клинику. Длительное непрекращающееся кровотечение из раны создает предпосылки для наложения швов на края десны вокруг лунки с предварительной постановкой кровоостанавливающих средств.

Профессиональные способы остановки кровотечения из лунки (в кабинете стоматолога)

Итак, если после удаления зуба десна продолжает сильно кровоточить, и сгусток крови в лунке никак не формируется в течение нескольких часов, то не стоит ждать и дальше истекать кровью: лучше обратиться за профессиональной помощью к стоматологу. Либо немедленно оказать самому себе неотложную помощь, применив простые способы остановки крови. Однако, как упоминалось выше, не стоит при этом забывать, что остановить кровь в домашних условиях удается не всегда.

Предположим, что вы все-таки обратились со своей проблемой к стоматологу (обычно обращаются к тому же врачу, который проводил удаление зуба). Давайте посмотрим, какие способы остановки крови могут быть применены врачом – в целом такие способы делятся на две группы: местные и общие.

Местные способы остановки кровотечения

Если возникает артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает из лунки слегка пульсирующей струей, то стоматолог-хирург может перевязать поврежденный сосуд и наложить швы на разорванную десну.

При ранении мелких сосудов для остановки крови может применяться электрокоагуляция раневой поверхности.

Если идет кровь после удаления зуба из стенки лунки или межкорневой перегородки, то кровотечение останавливается сдавливанием участка кровоточащей кости штыковидными щипцами.

Если кровь после удаления зуба течет из глубины лунки, то используются другие подходы для остановки кровотечения. В советское время кровь из лунки останавливали с помощью тугой тампонады йодоформной турундой (йодоформ – сильный антисептик). При этом йодоформная турунда вводилась в лунку особым образом: от самого дна тампонировалась полоска, укладываясь множественными слоями и складываясь до самых краев десны, на которые потом еще накладывались швы и марлевая салфетка. Через 5-6 дней требовалось насильственное извлечение турунды, которое зачастую ни к чему хорошему не приводило, а иногда еще и провоцировало повторное кровотечение.

Чтобы не влезать в нежные структуры заживающей раны, впоследствии стали применяться рассасывающиеся самостоятельно гемостатические препараты. К ним относятся, например, следующие:

• Средства, изготовленные из крови человека (гемостатическая губка, фибринная пленка);
• Средства на основе крови и тканей животных (желатиновая губка «Кровостан», гемостатическая коллагеновая губка, антисептическая губка с гентамицином, оказывающая еще и противомикробные свойства, и др.).

Общие способы остановки кровотечения из зубной лунки

Если после того, как вырвали зуб, кровь никак не хочет останавливаться, то наряду с местными способами остановки кровотечения могут быть применены еще и общие методы. В идеале такой вариант профессиональной помощи требует проведения ряда анализов и консультаций специалистов (например, терапевта, кардиолога, гематолога), однако в экстренных ситуациях можно применить инъекции кровоостанавливающих препаратов, так сказать, «до выяснения» истинных причин сильного кровотечения.

К общим методам остановки крови из лунки удаленного зуба относятся следующие:

• Внутривенные инъекции 10%-го раствора хлористого кальция и глюконата кальция;
• Внуримышечное введение 1 мл 1%-го раствора Викасола;
• Внутривенное введение 2 мл 12,5%-го раствора препарата «Децинон».

При гипертонической болезни, помимо экстренной общей и местной помощи в остановке кровотечения из десны после удаления зуба, следует совместно с терапевтом или врачом-кардиологом проводить гипотензивную терапию соответствующими препаратами. Снижение артериального давления до нормального уровня почти всегда способствует быстрой остановке крови из раны.

Полезное видео о важности образования кровяного сгустка в зубной лунке и возможных осложнениях при его отсутствии

plomba911.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Зуб мудрости воняет Зуб антагонист это Удаление нерва без анестезии Можно ли есть перед удалением зуба Больно ли удалять зуб Как вырвать зуб у ребенка Вырвали зуб лунка не заживает Удаление клыков у человека Температура после удаления зуба у ребенка Сколько времени болит десна после удаления зуба Больно ли вырывать зуб с уколом Как выглядит лунка после удаления зуба