Кровь после удаления зуба мудрости
Операция по удалению зуба – это достаточно сложная хирургическая манипуляция, связанная с насильственным вывихом зуба из лунки, в которой он прочно удерживается живыми и хорошо кровоснабжаемыми тканями. В результате происходит разрыв этих тканей, связывающих зуб со стенками лунки и с десной, и возникает кровотечение, которое далеко не всегда быстро останавливается.
О том, как можно остановить кровь после удаления зуба, если она, казалось бы, никак не хочет останавливаться, мы дальше и поговорим подробнее.
![]()
ет, что кровь никак не хочет останавливаться, и лунка на месте удаленного зуба продолжает кровить иногда часами." width="550" height="448" />
Это интересно
Иногда бывает так, что непосредственно после удаления зуба, крови в лунке практически нет, так как добавляемый в анестетики адреналин в определенных случаях вызывает временный спазм сосудов периодонта. При этом существует реальный риск возникновения так называемого эффекта «сухой лунки», в результате чего играющий важную роль защитный сгусток крови вообще может не образоваться, а значит – не сформируется надежная биологическая защита раны от попадания в нее инфекции.
Важно понимать, что кровотечение из лунки, возникшее после удаления зуба – это нормальный и естественный процесс, который всего лишь нуждается в контроле со стороны врача и пациента. Чаще всего обывателю не приходится даже задумываться, как остановить кровь после удаления зуба, так как стоматолог-хирург проводит ряд необходимых действий, создающих все условия для предотвращения дальнейшего кровотечения.
Однако все же бывают случаи, когда после того, как вырвали зуб, кровь никак не останавливается весьма долгое время. К сожалению, иногда у пациентов это вызывает настоящий панический страх (обычно уже дома): кровь из лунки все идет и идет, причем обильно, и в голове человека зарождаются опасения, что можно просто-напросто истечь кровью и умереть.
На заметку
Смертельные случаи, возникающие от большой потери крови после удаления зуба, фиксируются крайне редко. Последний нашумевший случай относится к 2009 году, когда через несколько часов после удаления сразу трех зубов умерла жительница Великобритании Паулина Колес от обильной кровопотери. Однако не все так просто: у погибшей женщины были серьезные проблемы со здоровьем (цирроз печени и плохая свертываемость крови), а также увлечение алкоголем. Именно алкоголизм нередко становится провоцирующим фактором смерти от самых разных осложнений.
Умереть от потери крови в результате удаления зуба практически невозможно, но получить серьезные проблемы в различных органах и системах органов вполне реально. Поэтому полезно хорошо себе представлять основные причины, вызывающие длительное кровотечение из лунки после удаления зуба, сколько идет кровь в норме у здорового человека, а также как в домашних условиях можно эффективно остановить кровь для профилактики нежелательных последствий.
Почему после удаления зуба лунка иногда долго кровоточит
В результате травмы окружающих зуб тканей возникает кровотечение, приводящее в норме к возникновению в лунке уже в течение нескольких часов полноценного кровяного сгустка, который становится надежным барьером на пути инфекции из полости рта к поверхности свежей раны. Если после удаления зуба сгусток крови не образуется, и кровь продолжает течь, то говорят о первичном кровотечении.
Если лунка на месте вырванного зуба сперва перестает кровоточить, но затем через какое-то время кровь начинает течь вновь, то речь уже идет о вторичном кровотечении.
Чаще всего после удаления зуба кровь долго не останавливается по причине местных факторов, а именно – в результате травматично выполненной операции с разрывом мягких тканей, содержащих относительно крупные сосуды, и травмой кости альвеолы.
Из опыта стоматолога
К сожалению, иногда приходится сталкиваться с непрофессиональной работой своих коллег стоматологов-хирургов, когда на прием приходят люди с жалобами на долгое кровотечение, сильную боль и нагноение десны после небрежного и чрезмерно грубого удаления зуба или нескольких зубов сразу. При этом результат проведенной операции виден невооруженным глазом: десна размозжена, слизистая щеки или даже губы порвана, часть кости торчит из раны, не прикрытая десной, отломки могут быть даже заостренными на ощупь, бывает отломана часть альвеолярного отростка челюсти (но, слава Богу, такое варварство допускается крайне редко).
При повреждении крупных зубных веточек артерий кровь идет из глубины лунки. Сильное кровотечение часто провоцируется острым воспалением окружающих больной зуб тканей, так как на фоне ярко выраженной воспалительной реакции сосуды в них значительно расширены и могут не спадать. После того как адреналин из анестетика (обезболивающего укола) перестанет действовать, может возникнуть расширение сосудов, и, как следствие, – кровь начнет течь не сразу после удаления зуба, а лишь спустя несколько десятков минут или пару часов.
Существуют также общие причины, на фоне которых провоцируются длительные первичные и вторичные кровотечения, а именно:
- Нарушения процесса свертывания крови или повреждения сосудистой системы в результате заболеваний (гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и некоторые др.);
- Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина;
- Гипертоническая болезнь.
Если не остановить кровотечение сразу после удаления зуба, то на фоне длительной кровопотери может ухудшиться общее самочувствие человека: зачастую появляется слабость, кружится голова, кожные покровы становятся бледными, учащается пульс, снижается артериальное давление. Несмотря на то, что смертельные случаи в результате кровотечений из лунки фиксируются крайне редко, следует предпринять все необходимые меры, чтобы поскорее остановить кровь и вернуть организм в нормальное состояние.
Сколько времени должна идти кровь из лунки в норме?
После удаления зуба стоматолог-хирург, в зависимости от каждой конкретной ситуации и с учетом инструкций и показаний, решает вопрос об остановке луночкового кровотечения доступным и приемлемым в данный момент способом. Нормальный процесс образования полноценного сгустка крови обычно укладывается в интервал от 10-15 до 30 минут.
Таким образом, если кровотечение у вас продолжается или началось уже после процедуры, то есть в домашних условиях, то это уже не норма. В этом случае имеет смысл позвонить в клинику и получить соответствующие консультации.
Однако бывают ситуации, когда пациент путает кровотечение с выделением сукровицы из лунки, что может наблюдаться вплоть до нескольких часов после удаления зуба. Сукровица – это бесцветная или желтоватая жидкость с небольшой примесью крови, появление которой не является признаком осложнения. Порой такие выделения могут сопровождать человека более 12 часов, но с разной степенью интенсивности. Поводов для беспокойства в таких ситуациях нет абсолютно.
Отзыв
Три дня назад мне вырывали верхний зуб мудрости. Причем удаляли долго и мучительно (даже молотком выстукивали), потом заставили прикусить кусок марли и отправили домой. Уже через час началась такая сильная боль, что пришлось выпить обезболивающую таблетку, а потом я заснула.
Проснулась через пару часов от того, что во рту полно крови натекло. Нашла в аптечке кусок стерильного бинта, отрезала, прикусила и ходила с ним, как ненормальная, минут 30. Вначале показалось, что кровь остановилась, но потом во рту образовалась странная жидкость: не то слюна с кровью, не то гной, не понятно. Кое-как пережила ночь и пошла на утро к тому же врачу, что вырывала мне зуб накануне. Стоматолог сказала, что это сукровица – это не кровотечение, а нормальное явление, по крайней мере, не смертельно. Она обработала мне десну, поставила какую-то мазь для заживления и вновь отправила домой лечиться. Кровь перестала сочиться быстро, а лекарство пришлось еще несколько дней попить.
Татьяна, Москва
Три быстрых способа самостоятельно остановить кровь после удаления зуба
В том случае, если рана после удаления зуба долго кровоточит и никак не формируется кровяной сгусток, можно применить неотложные методы самостоятельной остановки кровотечения в домашних условиях. Итак, давайте посмотрим, как можно достаточно быстро и эффективно остановить кровь из лунки, применяя для этого доступные средства.
Существует три основных способа, позволяющих самостоятельно остановить кровь после удаления зуба:
- Зажать зубами марлевый тампон на 20-30 минут. Сделать такой тампон можно своими руками из стерильного бинта, но проще купить уже готовые стерильные марлевые салфетки в аптеке. Принцип использования этого классического способа состоит не во впитывании крови, а в компрессии краев лунки, иначе говоря – сжатии. Чем сильнее будет удержание тампона между зубами на лунке, тем больше будет шансов быстро остановить кровь (главное – без фанатизма).
- Если первый вариант не оказал должного эффекта и кровь все еще не останавливается, то можно пропитать тампон небольшим количеством 3%-й перекиси водорода. Кровоостанавливающий эффект обеспечен в этом случае за счет свертывающего действия перекиси. Держать не стоит слишком долго: порой достаточно всего несколько минут полноценного удержания марлевой салфетки между зубами.
- И, наконец, третий способ быстро остановить кровь после удаления зуба – приобрести в аптеке так называемую гемостатическую губку и поставить небольшой кусок губки с применением марлевого тампона на лунку, плотно зажав его зубами. Сделать это самостоятельно не просто, так как в идеале губка должна не просто находиться сверху раны, но и немного продавиться вглубь. Вообще-то, она для профессионального применения, но абсолютно безопасна, хоть и в техническом плане сложна для самостоятельной остановки кровотечения.
Иметь представление о том, как в домашних условиях можно остановить кровь после удаления зуба, конечно, полезно, но не всегда достаточно. Дело в том, что бывают случаи длительных кровотечений из лунки по причине серьезных болезней или приема особых препаратов. Поэтому указанная самостоятельная помощь может и не принести желаемого эффекта, а приведет лишь только к тому, что будет потрачено драгоценное время.
Именно поэтому, если после удаления зуба лунка или десна долго кровит и домашние способы в течение 1-2 часов не помогли, рекомендуется все же обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Кровотечение после удаления нижнего зуба мудрости и методы его остановки
Об удалении нижних зубов мудрости (восьмых) и связанных с этим кровотечениях стоит поговорить отдельно вследствие особого расположения этих зубов. Дело в том, они находятся в самом конце челюсти, в той зоне, где их окружают весьма обильно кровоснабжаемые ткани. В итоге после удаления зуба мудрости кровотечения зачастую особенно выражены и длительны.
Несмотря на это, нормы формирования кровяного сгустка после удаления зуба мудрости – те же 15-30 минут, о которых уже говорилось выше. Даже если имело место сложное удаление зуба с рассечением десны, выпиливанием корней, извлечением их по кусочкам из лунки и последующим ушиванием раны, кровотечение из десны все равно в норме должно прекратиться в этот промежуток времени.
Стоит отметить, что удаление зубов мудрости в целом считается операцией с относительно повышенной сложностью, ведь не случайно в частных клиниках ее тарифицируют в 3-4 раза дороже удаления обычного зуба. В первую очередь это касается нижних «восьмерок», ведь именно эти мудрые зубы могут быть расположены криво или их корни переплетаются с корнями соседних зубов, создавая дополнительные сложности.
На заметку
Опасность при удалении возникает даже из-за самого расположения зуба мудрости, когда доступ бывает не простым, и врачу приходиться проводить удаление чуть ли не вслепую. Порой случаются довольно ужасные ситуации, когда во время процедуры могут буквально порвать рот, так как врач с большим усилием вводит инструменты, а рот может не так хорошо открываться, как этого требует расположение зуба. И хотя «порванный» рот – это всего лишь разрывы в углах рта, которые при должном лечении заживают за пару дней, тем не менее, ощущения весьма неприятные.
Кроме того, сорвавшийся инструмент может серьезно порезать щеку с десной. Тогда останавливать кровь потребуется уже не только из лунки, но также из полученной случайно раны.
Кровотечение может усиливаться и в тех случаях, когда стоматолог слишком широко раскрывает рану, так как ему необходимо видеть глубоко залегающие корни, а угол обзора маленький.
Для остановки длительного кровотечения после удаления зуба мудрости можно использовать те же способы, о которых уже упоминалось выше (хотя получить результат бывает несколько сложнее, так как рана может быть довольно широкой).
Если вы видите, что быстрого эффекта самостоятельно достичь не удается, то самый лучший вариант – поскорее обратиться к стоматологу за помощью в клинику. Длительное непрекращающееся кровотечение из раны создает предпосылки для наложения швов на края десны вокруг лунки с предварительной постановкой кровоостанавливающих средств.
Профессиональные способы остановки кровотечения из лунки (в кабинете стоматолога)
Итак, если после удаления зуба десна продолжает сильно кровоточить, и сгусток крови в лунке никак не формируется в течение нескольких часов, то не стоит ждать и дальше истекать кровью: лучше обратиться за профессиональной помощью к стоматологу. Либо немедленно оказать самому себе неотложную помощь, применив простые способы остановки крови. Однако, как упоминалось выше, не стоит при этом забывать, что остановить кровь в домашних условиях удается не всегда.
Предположим, что вы все-таки обратились со своей проблемой к стоматологу (обычно обращаются к тому же врачу, который проводил удаление зуба). Давайте посмотрим, какие способы остановки крови могут быть применены врачом – в целом такие способы делятся на две группы: местные и общие.
Местные способы остановки кровотечения
Если возникает артериальное кровотечение, при котором кровь вытекает из лунки слегка пульсирующей струей, то стоматолог-хирург может перевязать поврежденный сосуд и наложить швы на разорванную десну.
При ранении мелких сосудов для остановки крови может применяться электрокоагуляция раневой поверхности.
Если идет кровь после удаления зуба из стенки лунки или межкорневой перегородки, то кровотечение останавливается сдавливанием участка кровоточащей кости штыковидными щипцами.
Если кровь после удаления зуба течет из глубины лунки, то используются другие подходы для остановки кровотечения. В советское время кровь из лунки останавливали с помощью тугой тампонады йодоформной турундой (йодоформ – сильный антисептик). При этом йодоформная турунда вводилась в лунку особым образом: от самого дна тампонировалась полоска, укладываясь множественными слоями и складываясь до самых краев десны, на которые потом еще накладывались швы и марлевая салфетка. Через 5-6 дней требовалось насильственное извлечение турунды, которое зачастую ни к чему хорошему не приводило, а иногда еще и провоцировало повторное кровотечение.
Чтобы не влезать в нежные структуры заживающей раны, впоследствии стали применяться рассасывающиеся самостоятельно гемостатические препараты. К ним относятся, например, следующие:
- Средства, изготовленные из крови человека (гемостатическая губка, фибринная пленка);
- Средства на основе крови и тканей животных (желатиновая губка «Кровостан», гемостатическая коллагеновая губка, антисептическая губка с гентамицином, оказывающая еще и противомикробные свойства, и др.).
Общие способы остановки кровотечения из зубной лунки
Если после того, как вырвали зуб, кровь никак не хочет останавливаться, то наряду с местными способами остановки кровотечения могут быть применены еще и общие методы. В идеале такой вариант профессиональной помощи требует проведения ряда анализов и консультаций специалистов (например, терапевта, кардиолога, гематолога), однако в экстренных ситуациях можно применить инъекции кровоостанавливающих препаратов, так сказать, «до выяснения» истинных причин сильного кровотечения.
К общим методам остановки крови из лунки удаленного зуба относятся следующие:
- Внутривенные инъекции 10%-го раствора хлористого кальция и глюконата кальция;
- Внуримышечное введение 1 мл 1%-го раствора Викасола;
- Внутривенное введение 2 мл 12,5%-го раствора препарата «Децинон».
При гипертонической болезни, помимо экстренной общей и местной помощи в остановке кровотечения из десны после удаления зуба, следует совместно с терапевтом или врачом-кардиологом проводить гипотензивную терапию соответствующими препаратами. Снижение артериального давления до нормального уровня почти всегда способствует быстрой остановке крови из раны.
Полезное видео о важности образования кровяного сгустка в зубной лунке и возможных осложнениях при его отсутствии
plomba911.ru
Кровотечение после удаления зуба
Длительное кровотечение могут вызывать:
- гипертония;
- низкая свертываемость;
- воспаление в зоне удаления;
- ранение сосудов.
По прошествии времени, кровь останавливается, в ранке образуется сгусток, играющий ответственную роль в защите раны от инфицирования и заживлении. Важно не повредить, не выполоскать сгусток. Иначе может начаться вторичное кровотечение.
Для местного обезболивания врач применяет анестетики (с адреналином). Адреналин временно сужает сосуды, но затем они, наоборот, расширяются под его воздействием. Тогда и может возникнуть вторичное кровотечение.
Риск кровотечения возрастает, если у пациента гипертония, если он принимает разжижающие препараты (антикоагулянты). Поэтому за несколько дней перед удалением надо прекратить прием этих препаратов держать под контролем давление.
Чтобы не допустить скачок давления, надо попить успокоительные средства от стресса (настойка валерианы, афобазол). Перед посещением стоматолога принять барбовал, валокардин, измерить давление. Врача надо уведомить о факторах риска: хроническая гипертония, низкая свертываемость.
Причины кровотечения после удаления
Заболевания, ведущие к снижению свертываемости (лейкоз, тромбоцитопения, анемия) также провоцируют кровотечение после удаления зуба.
Обильное течение крови случается при повреждении сосуда при удалении (разрез десны, разрыв слизистой, откол перегородки между корнями др.). Из раненого артериального сосуда в глубине лунки долго идет кровь. Кровотечение небезопасно, если оно началось повторно через продолжительное время. Его может вызвать образовавшийся гной, который разрушает тромбы в местах повреждений.
Кровотечение из лунки удаленного зуба
Тампон, поставленный врачом, надо прикусить и удерживать 15-20 минут до образования сгустка. Если после этого кровотечение не прекратилось, врач использует другие способы:
- гемостатическая губка;
- кровоостанавливающие препараты в лунку;
- накладывает швы.
Советы, как остановить кровотечение после удаления зуба
Если кровотечение началось дома, когда нет рядом врача. Не пугайтесь. Надо сделать небольшой тампон, используя стерильный бинт и чистыми руками! Наложить на лунку, снова прикусить и подержать 40 минут. Если необходимо, принять лекарство (особенно при повышенном давлении) и спокойно полежать.
Не помогло. Снова приложить другой тампон, с перекисью (3%). Перекись имеет свертывающий кровь эффект. Держать 5-10 минут. Приложить холод.
Можно воспользоваться гемостатической губкой. Кусочек поместить в лунку, сверху — стерильный тампон и прижать. Желательно, чтобы эту процедуру осуществил врач, ведь губку надо поместить в саму лунку. Можно это сделать и самому.
Бывает, что после удаления зуба кровь не останавливается, самостоятельно это сделать не удается. Кровотечение кажется обильным. Если вы испытываете слабость, тахикардию (учащение пульса), головокружение при попытке встать, надо вызывать Скорую. До приезда врача кровь собирать в прозрачную емкость для оценки размера кровопотери. Иногда долго из ранки выделяется сукровица (красноватая жидкость). Это может продолжаться до 12 часов, но не является причиной беспокойства.
Если течет кровь после удаления зуба, то стоматолог под анестезией должен очистить и высушить лунку и определить причину. Это может быть повышенное давление, физическая нагрузка. Пациент должен принять медикаменты для снижения давления, спокойно полежать. Осуществляются меры для решения проблемы:
- ставят тампон, пропитанный каптофером;
- турунду с димексидом (йодоформом);
- гемостатическую губку;
- гранулы коллапана (колапола).
Одновременно, чтобы остановить кровотечение после удаления зуба больному предлагают препараты, улучшающие свертываемость (дицинон). В случае повреждения артерии, необходимо наложить швы. Края раны соединяют и прошивают. Если кровоточит зуб после удаления из-за мелких сосудов, делают их прижигание (коагуляцию). Кровотечение из межкорневых перегородок, поврежденных стенок лунки устраняют, сдавливая специальными щипцами участков кости.
Если удаляют одновременно несколько зубов или лунки удаляемого зуба большого размера накладывают дополнительные швы, во избежание осложнений. Если после удаления крупных зубов, в рану попадет инфекция, то осложнение — воспаление в лунке.
Во избежание этого процесса лунку обязательно обрабатывают антисептическими препаратами, накладывают обеззараживающие повязки. Чтобы уменьшить боль – обезболивающие, снять воспаление – антибиотики. В случае тяжелой травматической экстракции зуба может возникнуть альвеолит — сложное и опасное осложнение, особенно в запущенной стадии.
Сложные удаления: если корни зуба искривлены, хрупкий крошащийся или разрушенный зуб. Случаи развития альвеолита (воспаления) бывают из-за нарушения стерильности при операции.
По ошибке или халатности врача бывает:
- в лунке остались осколки зуба;
- лунка недостаточно очищена, в ней — гранулема корня;
- плохо проведена антисептическая обработка.
Сгусток надо сохранять не менее недели. Он предотвращает инфицирование раны и способствует её заживлению. Когда лунка заполнится эпителием, сгусток сам отпадет. Если он нарушается (от полосканий или других причин), в рану неизбежно попадает микробы, инфекция приводит к альвеолиту. Инфекция может попасть в лунку и по другим причинам, даже до удаления зуба. Это и кариес соседних зубов, слабый иммунитет, инфекционные заболевания.
Альвеолит
Признаки воспаления лунки могут проявиться через 5-7 дней после экстракции. Вместо постепенного исчезновения болей и неудобств после удаления, вдруг проявляются следующие симптомы:
- режущие боли в десне, отдающие в область уха, усиливающиеся при жевании;
- повышается температура (до 38оС);
- хуже становится общее состояния, озноб, недомогание;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов, боль при надавливании;
- отек слизистой в области лунки, покраснение, боль;
- серый налет на лунке, нет сгустка;
- выделение гноя из ранки, септический запах изо рта.
- болезненность, отек щеки.
Чтобы инфекция не проникла вглубь челюсти, что очень усугубит процесс и усложнит лечение, надо срочно бежать к врачу при первых признаках. Запущенная болезнь закончиться некрозом (омертвение тканей, гибель клеток), абцессом, флегмоной и даже сепсисом.
Не пытайтесь лечиться дома. Никакие таблетки и полоскания не помогут. Установить диагноз – альвеолит лунки провести необходимое лечение смогут лишь врачи. Кюретаж, который необходим в данном случае, проводится хирургом только в стоматологии.
В случае запущенной формы болезни лечение в стационаре проводится не менее недели. Ежедневно проводится обезболивающая блокада, обработка зоны распространения воспаления антисептическими препаратами до исчезновения воспалительного процесса.
Методы лечения:
- Анальгетики – прием внутрь и внутрь лунки в виде тампонов во избежание инфицирования соседних участков;
- Ванночки и полоскание растворами марганцовокислого калия, гидрокарбоната;
- Физиотерапия для ускорения заживления.
Лечение продолжается до прекращения болей, исчезновения отека, нормализации состояния и окраски десны, полного прекращения воспалительного процесса.
Особенно сложно удалять зубы мудрости из-за их особого размещения. Зубы растут поздно, в дальней части челюсти и окружены тканями, обильно снабжаемыми кровью. Поэтому после удаление зуба, кровотечение бывает обильным и рана долго заживает. Сама операция экстракции сложна, потому что 8-ки часто вырастают криво, переплетаются с корнями соседних зубов. Но даже если пришлось рассекать десну, извлекать зуб по частям или применять выпиливание зуба и сшивание десны, кровотечение после удаления зуба мудрости не должно быть длительным.
Зубы мудрости появляются последними: в редких случаях в 15 лет, часто в 20-25 лет, и даже после 40. Они расположены так глубоко во рту, что при попытке ввести инструмент для удаления, врач может повредить десну, щеку и даже порвать рот. Стоматолог вынужден сильно раскрывать рану на десне, чтобы захватить зуб инструментом или добраться до корня.
Удаление зуба мудрости
Способы, как остановить кровь после удаления зуба мудрости такие же, как и для других зубов. Отличие в большем повреждении тканей и необходимости применения различных способов остановки крови.
Если поврежден артериальный сосуд, стоматолог перевязывает сосуд и ушивает края десны. Небольшие сосуды прижигают (электрокоагуляция). Когда после удаления зуба кровит лунка из-за поврежденной стенки или перегородки между корнями – сдавливают участок кости специальными щипцами.
Часто после избавления от больного зуба, возникает новая проблема – кровотечение из десны, как остановить. Иногда травмированная десна болит и не заживает долго. Прогнозировать сколько будет длиться процесс заживления десны непросто. На этот процесс влияют разные факторы: и положительные, и отрицательные.
Нормальному заживлению лунки способствует кровяной сгусток в ней. Нельзя его пытаться выполоскать или удалить другим способом. Через положенное время он будет заменен остеоидной тканью, а затем сформируется новая десна.
Если произошел разрыв десны или повреждены стенки лунки, то процесс заживления значительно затягивается. В случае инфицировании лунки, если в ней остались осколки зуба, может произойти нагноение. Пациент со своей стороны не должен допускать попадания в лунку остатков пищи. Во рту много патогенных микробов, важна гигиена рта в период заживания десны. Нужно ухаживать за раной после удаления, соблюдать предписания врача.
Раньше если кровит зуб после удаления, йодоформную турунду ставили в лунку и сшивали десну. Через 5-7 дней турунду извлекали, а это часто приводило к новому кровотечению. Позднее стали применять гемостатические препараты, рассасывающиеся самопроизвольно: гемостатическая, коллагеновая губка, губка с гентамицином, антисептическая и др., пленка фибринная. Эти средства оказывают одновременно противомикробное действие.
Из способов, как остановить кровотечение после удаления зуба применяются и общие. Инъекции препаратов, останавливающих кровь, используют, если нет времени для определения причин.
- Внутривенно – 10% раствор хлористого кальция + глюконат кальция или 12,5% р-ра «Децинона» (2 мл).
- Внутримышечно – 1% раствор Викасола (1 мл).
В идеале надо сдать анализы и проконсультироваться у терапевта, гематолога, чтобы выяснить причину и применить оптимальный способ как остановить кровь после удаления зуба. Артериальное давление должно быть в норме. Проведение гипотензивной терапии и нормализация давления дает эффект прекращения кровотечения.
Профилактика сильного кровотечения
После удаления рекомендуется:
- не принимать горячую ванну;
- нельзя энергично полоскать рот;
- не курить и не употреблять алкоголь;
- нельзя пить таблетки, содержащие аспирин (он разжижает кровь);
- не разрешаются физические нагрузки.
Соблюдать предписания врача, гипертоникам контролировать показатели давления. В дальнейшем быть внимательным и осторожным при приеме пищи, чистке зубов до заживления тканей лунки.
stomastoma.ru
Причины кровотечения после удаления зуба мудрости
Даже если зуб удаляется целиком, без каких-либо дополнительных манипуляций с мягкими тканями, как это происходит при извлечении ретинированного моляра, кровотечение все равно возникает. Каждый зуб человека соединен с его системой кровоснабжения посредством пульпы. Таким термином обозначается пучок сосудов и нервных окончаний, который есть абсолютно в каждом здоровом зубе. Именно благодаря пульпе человек ощущает те или иные проблемы со своими зубами посредством болевых сигналов. При удалении зуда эта связь между зубом и кровеносной системой нарушается. Организму нужно время, чтобы восстановить такую потерю. В среднем кровотечение после операции продолжается около получаса, но оно может не останавливаться гораздо дольше.
Не прекращаемое кровотечение после удаления – это довольно распространенное явление. Лунка может кровоточить как из-за особенностей самого зуба, а также мягких тканей вокруг него, так и по причине проблем со здоровьем и несоблюдения рекомендаций специалиста.
Наиболее распространенные причины продолжительного кровотечения.
1) Повышенное давление.
Если человек страдает гипертонией, при удалении к нему предпринимается особый подход, но даже это не защищает от сильного кровотечения. Обычно после операции пациент с гипертонией еще около часа остается под наблюдением специалиста. Даже если кровь перестала идти в кабинете стоматолога, это еще не означает, что ее потеря не продолжится уже тогда, когда пациент окажется дома. Обычно кровотечение возобновляется по причине сильного волнения или других факторов, повышающих давление. В данном случае меры, как остановить кровь после удаления зуба мудрости, могут прописываться не только стоматологом, но и лечащим врачом общей практики.
2) Плохая свертываемость крови.
Пациенты с этим заболеванием тоже относятся к группе риска. Операция проводится только после ряда исследований и дополнительных мер безопасности. Плохая свертываемость крови может стать последствием не только хронических заболеваний, но и возникнуть уже после операции, например, часто такое явление появляется у женщин в менструальный период. Проблема в том, что при экстренном удалении все эти особенности организма учесть не удается.
3) Ошибки в реабилитационный период.
Специалист дает пациенту рекомендации, большая часть которых направлена на предотвращение кровотечения. Например, долгое время после процедуры не разрешается пить и сплевывать, есть твердое и горячее, повышать температуру тела и заниматься активной деятельностью. При несоблюдении хоть одного из пунктов возобновляется кровотечение.
4) Воспаление десны в области лунки.
После операции лунка обрабатывается и покрывается несколькими типами антисептиков. Все это необходимо для того, чтобы предотвратить попадание инфекции. Несмотря на все эти меры, такое неприятное последствие все еще остается довольно распространённым. Одно из проявлений воспаления и попадания инфекции в лунку — это не контролируемое кровотечение.
5) Гнойные образования в области лунки.
Перед операцией проводятся исследования для предотвращения наиболее распространённых последствий. При удалении третьего моляра в большинстве случаев делают рентген зубочелюстной системы для обнаружения различных патологий. К большому сожалению специалистов, так тщательно подготовиться к операции удаляется далеко не всегда. Пациенты обращаются за помощью в самый последний момент, когда их начинает мучить нестерпимая боль. В данном случае принимается решение о незамедлительном удалении зуба, который является источником дискомфорта. Причиной такой сильной боли может быть инфекция, а она при малейшем ослаблении иммунитета попадает в систему кровоснабжения и распространяется по всему тему. При экстренных операциях не редки случаи, когда специалисту не удается обнаружить различных гнойных образований вблизи удаленного зуба, это могут быть гранулемы, кисты, флегмоны. Все они влияют на свертываемость крови в поврежденной области и приводят к сильной ее потере.
6) Сильные травмы тканей в процессе операции.
Ошибки могут допустить не только пациенты, но и сами стоматологи. Если в процессе операции были слишком сильно задеты мягкие ткани, а вместе с ними и кровеносные сосуды, скорее всего, пациента будет тревожить обильное кровотечение.
Пациента должны волновать не только причины, но и сколько идет кровь после удаления зуба мудрости. Если у вас нет гипертонии или плохой свертываемости, кровь может идти в промежутке времени от 20 до 40 минут. При наличии ранее описанных осложняющих факторов, это время затягивается еще на 20 минут. Уже после этого стоит бить тревогу и предпринимать первые меры помощи.
Первая помощь
Большой ошибкой многих пациентов при обильном кровотечении является сохранение марлевого тампона, который наложил специалист. В принципе, это вполне логичные действия, но мало кто задумывается о возможных последствиях. Дело в том, что марлевый тампон, пропитый кровью – это просто идеальное место для развития бактерий. Если держать его более получаса, после того как он полностью пропитается кровью, вы можете привлечь еще большие проблемы, чем были изначально. В любом случае менять тампон следует не реже, чем раз в час.
Когда после удаления зуба мудрости не останавливается кровь первое, что следует сделать – это приготовить новый марлевый тампон и положить его лунку. После этого следует хорошо прижать его челюстью. Эта мера немного придавит сосуды. Через час следует проверить тампон. Если он вновь насквозь мокрый, а из лунки все еще сочится кровь, меру следует повторить, только на этот раз марлю или вату смочить перекисью водорода или другим доступным обеззараживающим средством. Отлично подойдет и тот препарат, который вам прописал стоматолог для полоскания полости рта. Необходимо это не для остановки крови, а для того, чтобы защитить лунку от попадания бактерий. Обратите внимание на то, что марлю лишь смачивают, а не пропитывают в обеззараживающем средстве. В противном случае вы рискуете смыть кровавый сгусток, который успел образоваться.
К этому сгустку, вообще, стоит обноситься с особым трепетом. Без него процесс заживления и вовсе не возможен. Если через несколько часов после первых мер, вы увидите, что на лунке нет никаких сгустков, не нужно тянуть дальше, лучше всего сразу же обратить к специалисту. Без сгустка в дальнейшем кровь вы остановить уже не сможете, какие бы серьезные домашние методики ни предпринимали.
Если сгусток образовался, а кровотечение снизилось, но не прекратилось, следует приложить к щеке холодный компресс. Он будет действовать сразу в нескольких направлениях. Во-первых, он сократит кровообращение в пораженной области и позволит сгустку полностью перекрыть рану. Во-вторых, холодный компресс защитит лунку от попадания и развития бактерий. В-третьих, он поможет немного убрать припухлость щеки, которая возникает у большинства пациентов после операции. И наконец, в-четвертых, холод притупляет нервные окончания, из-за чего ноющая боль будет не такой явной. Это особенно актуально в том случае, если человек невосприимчив к стандартным обезболивающим препаратам.
Все перечисленные меры – то единственное, что вы можете сделать самостоятельно, если даже после этого кровь не прекратилась, а после операции прошел уже не один час, немедленно обращайтесь к специалисту.
Кровотечение к области лунки после удаления зуба мудрости – это непросто неприятно и вызывает определённый дискомфорт, но и первый признак того, что во время или после операции произошли какие-то осложнения. Если оставить эту проблему на самотек, в лунку попадет инфекция. Лунка начинает гноиться и долго не заживает. Все это приводит к сильной боли, а, кроме того, инфекция может проникнуть и в кровь, распространиться по всему телу. Самое безобидное, что происходит после такого – это обострение хронических заболеваний. В более серьезных случаях вопрос уже стоит не только о здоровье полости рта, но и о сохранении жизни человека.
Медицинская помощь
Кровотечение после удаления восьмерки – это веская причина для вызова скорой помощи. При всем этом, вас, скорее всего, сразу же заберут в стационар, а не будут предпринимать попытки устранения проблемы на месте.
При обращении к специалисту для предотвращения дальнейшей кровопотери может быть принято несколько мер:
1) Электрокоагуляция.
Таким пугающим термином называют прижигание кровоточащего сосуда. Операция занимает минимум времени, проходит без последствий для пациента. Единственная проблема в том, что она эффективна только в том случае, если в послеоперационный период человек не следовал рекомендациям и сам привел к такому последствию. При гипертонии, плохой свертываемости крови и ряда других осложняющих факторов, прибегают к более серьезным мерам.
2) Наложение швов.
Таким типом лечения наиболее часто пользуются при сухой лунке, ведь тогда рана уже точно не сможет затянуться самостоятельно. В этом ей придется помочь. После наложения швов от пациента требуется еще больше мер безопасности и соблюдения ряда правил. Швы нужно постоянно промывать, обрабатывать антисептиком. Периодически необходимо посещать специалиста, чтобы он мог контролировать процесс заживления.
3) Медикаментозная терапия.
При обнаружении плохой свертываемости крови уже после операции, устранить эту проблему, скорее всего, попробуют более простым и безопасным для пациента путем. Ему пропишут ряд препаратов, увеличивающих свертываемость, а также антибиотики, чтобы помочь организму самостоятельно справиться с возможной инфекцией. Вам придется периодически приходить на дополнительные осмотры, ведь естественный процесс заживления лунки уже нарушен и ни один стоматолог не может с полной уверенностью сказать, как он будет проходить в дальнейшем.
Предотвращение кровотечения после операции
Пациенту выдается целая брошюра с правилами, которыми нужно соблюдать после того, как зуб мудрости удалили. Кровь идет во многих случаях по причине игнорирования этих правил. Кроме того, некоторые советы нужно соблюдать еще до начала процедуры.
Вот несколько из наиболее значимых рекомендаций:
1) Заранее сообщайте специалисту обо всех возможных осложняющих факторах. Даже о малейшем недомогании. Все они могут стать причиной к тому, чтобы перенести операцию на более благоприятное время.
2) Нельзя пить, в особенности горячие напитки, в течение нескольких часов после процедуры. Все это может привести к смыванию кровяного сгустка.
3) В целом не рекомендуется увеличивать температуру тела, в особенности в области зуба. Это приведет не только к обильному кровотечению, но и позволит бактериям более активно развиваться.
4) Принимайте все прописанные врачом медикаментозные препараты. После удаления зуба часто прописывают антибиотики.
5) Первые 3-4 часа нельзя есть, даже жидкую пищу. Твердые блюда и вовсе должны войти в ваш рацион не менее, чем через пару дней.
6) Не трогайте лунку, не подергайте ее механическому воздействию. Первые сутки нельзя даже чистить зубы. Дальше эта процедура проводится с максимальной аккуратностью, важно не задеть поврежденные ткани. Запрещена даже жвачка.
Вот и все необходимые правила. Придерживаясь их, вы убережете себя от ряда негативных последствий.
dantist.tv
Причины
Возникающее после экстракции кровотечение бывает первичным и вторичным. Первое всегда начинается почти сразу, в некоторых случаях становится обширным и продолжительным. Распространенными причинами его развития являются:
- Гипертония – высокое давление не позволяет сосудам сузиться, а принимаемые при заболевании антикоагулянты, значительно понижают свертываемость и препятствуют образованию сгустка. Важно: гипертония в период обострения считается противопоказанием к проведению удаления.
- Плохая свертываемость – при некоторых болезнях крови (анемии, тромбоцитопении, гемофилии) удаление чревато развитием продолжительного кровотечения.
- Существование заболеваний: гепатита, желтухи, лейкоза, скарлатины, брюшного тифа или сепсиса (важно об их наличии предупредить стоматолога).
- Случайное повреждение сосудов, сопровождаемое: разрывами слизистой; несколькими разрезами тканей; высверливанием удаляемой единицы; отламыванием альвеолы.
Обычно подобное повреждение случается при экстракции ретинированного или дистопированного зубов. Вторичное развитие кровотечения бывает только спустя время. Оно делится на: раннее и позднее.
Раннее – появляется в этот же день. Основными его причинами являются:
Позднее – появляется спустя несколько дней на фоне развития воспаления в области проведения сложной экстракции (в альвеоле). Скопившийся гной растворяет тромб и вызывает развитие кровотечения.
Нередко оно развивается при игнорировании рекомендаций и назначений врача. Не все пациенты считают обязательным придерживаться их выполнения.
Что делают в клинике
После экстракции на 20 мин. на ранку хирург-стоматолог накладывает марлевый (ватный) тампон и просит больного его прикусить.
Этого времени достаточно, чтобы выделение крови остановилось и в лунке сформировался сгусток. Он не только препятствует вытеканию крови, но и способствует затягиванию ранки и защите от патогенных микробов.
Если ее выделение продолжается, врач использует гемостатическую губку, закладывает препараты, останавливающие кровь или, накладывает швы.
Что делать в домашних условиях
Кровоток, наблюдаемый после экстракции, купируется сразу врачом. Но если он вторичный, остановить самостоятельно его можно, если использовать:
- Тампонаж. Из любого стерильного перевязочного материала сделать тампон, на 30 мин. наложить его на область вырванного зуба и сжать челюсти так, чтобы хорошо чувствовалось соприкосновение тампона с лункой.
- Перекись водорода. Если первый способ не помог и кровь не остановилась, таким же методом сделать еще один тампон, пропитать его 3% раствором перекиси и наложить на лунку, плотно придавив его челюстями. Достаточно будет 2-4 мин., чтобы остановить небольшой кровоток.
- Гемостатическую губку. Вскрыть упаковку, от нее отрезать небольшой фрагмент (примерно 2 см) и пинцетом поместить его в лунку. Сверху губку закрыть тампоном и удерживать не менее 30 мин.
- Холод. Подойдет любой из источников холода: лед, замороженные полуфабрикаты или мясо, мороженое. Один из них на 5 мин. прикладывается к щеке на ту сторону, где был вырван зуб. Затем необходимо сделать такой же по продолжительности перерыв.
Как показывает практика, для остановки крови, достаточно выполнить 4-5 подходов. Важно: чтобы не вызвать развитие воспаления, лед закладывать в лунку нельзя! Также нельзя увеличивать время прикладывания. Сам холодный предмет перед наложением следует обернуть в ткань.
- Чайный пакетик. Замоченный в воде пакетик прикладывается к ранке на 7-10 мин. Дубильные вещества, присутствующие в чае, сужают сосуды и останавливают кровоток.
Ни какими растворами, настоями и отварами рот полоскать нельзя. Они вымоют сгусток, и усилят кровотечение.
Общие способы
Кроме местных способов остановки кровотечения, используются общие, включающие назначение внутримышечных и внутривенных инъекций, принятия ряда лекарств.
Для купирования кровотока применяются:
- инъекции в вену хлористым кальцием или 10 % глюконатом кальция;
- внутримышечные инъекции «Викасолом» (1%) по 1 мл;
- введение в вену «Дицинона» по 2 мл или его назначение в таблетированном виде;
- гипертоникам рекомендуется прием одного из гипотензивных препаратов: «Верапамил», «Клофелин», «Нифедипин».
Что должен делать пациент
Убедившись в том, что кровотечение после экстракции прекратилось, врач разрешает пациенту идти домой. В первый и последующий дни он должен придерживаться соблюдения определенных правил безопасности и поведения:
- Аккуратно, чтобы не повредить и не сдвинуть сгусток, вынуть тампон.
- Во избежание развития отечности, через каждый час на 15-20 мин. прикладывать холод.
- В первые 2-3 часа нельзя ничего пить и есть.
- Избегать сквозняков, перегрева, переохлаждения, травм, падений, сильных толчков.
- Больше лежать, причем, голова должна находиться выше ног и тела.
- Соблюдать диету: вся принимаемая пища должна быть теплой, приготовленной на пару или тушеной, иметь кашеобразную консистенцию.
- Не полоскать рот (при необходимости медицинские средства применять ванночками, примочками, компрессами).
- Соблюдать гигиену, но чистить только те места, которые не прилегают к месту удаленного зуба. Использовать минимум пасты или чистить без нее.
Что нельзя делать
Чтобы исключить развитие повторного кровотечения, пациенту необходимо в течение 48 ч. придерживаться выполнения следующих правил. Нельзя:
- Выполнять тяжелую физическую работу, наклоняться и заниматься спортом.
- Если были наложены швы — сплевывать и делать мимические активные движения.
- Употреблять любую алкогольную продукцию и курить.
- Травмировать лунку: пить напитки через трубочку, жевать на ней, трогать языком.
- Принимать горячую ванну, париться в бане или посещать сауну.
- Питаться жесткой и твердой пищей.
- Пить и есть горячие (холодные) напитки и блюда на протяжении 3-4 дней.
- Пить аспирин и препараты, в которых он присутствует.
- Греть (прикладывать тепло) область удаленного зуба.
- Жевать жвачку.
Выполнение этих рекомендаций поможет избежать развития неприятных последствий, способствует правильному формированию и закреплению тромба в сосуде. Для полного заживления ранки может потребоваться до 3 мес.
Стоматологическая помощь
Если самостоятельные действия остановить кровь не увенчались успехом, а болевой симптом усиливается, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Тревожными признаками, при которых также требуется помощь, являются:
- головокружение, сильная головная боль и слабость;
- выделение крови обильное и ее приходится сплевывать очень часто;
- боль при нажатии на десну;
- развитие отека кровоточащей десны;
- повышение температуры.
Чтобы точно определить причину развития кровотечения, стоматолог выполняет:
- обезболивание проблемного участка;
- устраняет имеющийся сгусток;
- чистит лунку;
- обрабатывает ее антисептиком;
- высушивает;
- осматривает дно и стенки.
На основании осмотра, врач определяет способ остановки крови. В стационарных условиях принимаются несколько мер:
- Электрокоагуляция – процедура прижигания сосуда. Не выполняется, если причинами кровотечения являются: гипертония, плохая свертываемость крови, системные патологии.
- Наложение шва. К этому методу прибегают в случае, если лунка сухая. Швами стягиваются края лунки, тем самым способствуя ее затягиванию. От пациента требуется весь восстановительный период промывать и обрабатывать швы антисептиком, регулярно посещать врача.
- Перевязывание сосудов применяется в случае, если причиной выделения крови является артериальное кровотечение. Оно определяется по тихой пульсирующей струе, поступающей из лунки. После процедуры края десны соединяются швами.
- Медикаментозное лечение. Если причиной развития повторного кровотечения является плохая свертываемость крови, назначаются препараты, ускоряющие этот процесс, и антибиотики, снижающие вероятность развития воспаления из-за проникновения инфекции.
- Сдавливание участка – применяется в случае, когда кровь поступает через поврежденные перегородки корней или стенки в лунке. В десне крепятся особые щипцы, позволяющие сдавить проблемный участок и остановить выделение крови.
- Закладка йодоформной турунды. Если поступление крови идет со дна лунки, закладывается в ее полость тугая турунда. Она, после обработки антисептиком и высушивания дна лунки, укладывается слоями. Если был удален многокорневой зуб, турунда укладывается в каждый его канал. Чтобы она не выпала, края десны сшиваются, сверху на 30 мин. накладывается тампон.
- Наложение гемостатических средств. Используются: губка с канамицином или гентамицином, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином. Технология наложения схожа с методом закладки турунды, но с одной лишь разницей – полосы гемостатического средства накладываются не плотно. Чтобы заложенное средство не выпало, края десны соединяются швом или лигатурой.
Профилактика
Для предотвращения развития любого вида кровотечения, стоматолог и пациент должны придерживаться выполнения общепринятых правил.
Пациент должен:
- предупредить врача об имеющихся системных и хронических патологиях, о состоянии здоровья на момент проведения манипуляции;
- проявлять осторожность при выполнении гигиенических процедур;
- контролировать состояние своего здоровья, особенно при гипертонии;
- не пропускать прием назначенных врачом лекарств;
- строго придерживаться всех рекомендаций врача;
- сократить или полностью отказаться от антикоагулянтов, разжижающих кровь.
Стоматолог должен:
- выяснить анамнез больного;
- определить его состояние на момент обращения;
- при удалении нескольких зубов или одного сложного, крупного – наложить швы;
- дать рекомендации по дальнейшему приему медицинских препаратов и поведению.
Общие рекомендации стоматолога после удаления зуба вы можете узнать в следующем видео:
Отзывы
Небольшое и непродолжительное выделение крови считается нормой. Нередки ситуации, когда по ряду причин кровотечение развивается повторно. Каждый, кто перенес подобную операцию, должен знать, как вести и что предпринять в такой ситуации.
Поделиться опытом и рассказать о действенных способах остановки крови после экстракции зуба, вы можете, оставив комментарий к этой статье.
dentist-pro.ru
Сколько времени идет кровь
В чем причина длительного выделения крови после проведенной стоматологической операции? Удаляя зуб, стоматолог задевает и разрывает ткани десны, поэтому вырвать зуб без крови никак не получится.
Кровотечение длится до получаса, но зачастую индивидуальные особенности пациента позволяют сочиться ей до двух часов.
Сразу после извлечения зуба хирург ставит на место раны стерильный тампон, пациент должен придавить его зубами. Держать тампон на ране следует не более 30 минут, но если кровь не свернулась, то продлить еще минут на 15-20, чтобы кровотечение окончательно остановилось.
Если же кровь не свертывается в течение 2 часов, это прямой путь к врачу. Обращаться следует к тому же специалисту, который зуб вырвал.
Остановка кровотечения происходит тогда, когда на ранке образовывается кровяной сгусток. Он препятствует кровотечению, защищает ранку от попадания бактерий, блокирует от воздействия внешней среды и способствует заживлению раны.
Он очень важен для нормального заживления раны, поэтому его нельзя убирать из лунки. Первое время после удаления зуба:
- Не рекомендуется употреблять горячую пищу и напитки, полоскать интенсивно ротовую полость, курить и пить спиртное. Кровяной сгусток может раствориться или сдвинуться, оставляя рану открытой, что способствует открытию кровотечения.
- Напитки лучше пить через соломинку, жевать на здоровой стороне, употреблять мягкую пищу, ротовую полость не полоскать.
- Нельзя выполнять работу, связанную с тяжелыми нагрузками.
- Отказаться от горячей ванны или душа, не посещать сауну и баню.
Все эти рекомендации рассчитаны на первые сутки после операции, но следует учитывать и индивидуальные особенности. Необходимо соблюдать все рекомендации, которые дает врач, тогда рана быстро затянется и не доставит длительного дискомфорта.
Причины отсутствия свертывания
Кровотечения после стоматологической операции бывают первичными и вторичными. Первичное – оно возникает сразу, как только зуб извлекли. С ним справляется доктор.
А вторичное начинается уже дома, и остановить его может сам пациент. Можно также обратиться за помощью к специалисту.
Обильное кровотечение
К причинам обильного кровотечения первичного характера относятся:
- Повреждение сосуда во время действий хирурга.
- У человека отмечается плохая свертываемость крови в силу индивидуальных особенностей организма, или присутствуют другие заболевания, связанные с сосудами.
- Начало и прогрессирование воспалительного процесса на месте поврежденной десны, чему способствует самостоятельное занесение инфекции или несоблюдение гигиены со стороны стоматолога во время операции.
- В лунке от зуба образовывается сгусток, и вторичное кровотечение, возникающее через 2 часа, спустя сутки-двое связано с повреждением или исчезновением этого сгустка.
Стандартные обстоятельства
После удаления зуба идет кровь долго в связи со следующими обстоятельствами:
- Повреждение сгустка или реакция на применяемые хирургом препараты – начинается спустя некоторое время после операции.
- Гипертония у пациента – высокое давление не дает свернуться крови в просветах сосудов.
- Повреждения в сосудистой системе вследствие таких заболеваний, как лейкоз, болезнь Верльгофа, гепатит и другие.
- Пациент не выполнил рекомендации хирурга.
После проведения операции по извлечению зуба, хирург, ознакомившись с историей болезни пациента, срочно предпринимает меры по остановке кровотечения, если у того есть заболевания, препятствующие заживлению раны.
Чаще всего рану, образовавшуюся на месте вырванного зуба, ушивают – так она быстрее затягивается. Гипертоникам, необходимо принять успокоительные препараты, чтобы стрессовая ситуация не привела к повышению давления.
Особенности строения
Долгое кровотечение после вмешательства по удалению зуба иногда связано со строением самого зуба и способом его извлечения:
- непропорционально большие и искривленные корни
- образовавшиеся кисты в глубине десны или гранулемы
- повреждение межкорневой перегородки
- травмирована надкостница или кость при операции
Таких причин очень много, и это не вина хирурга – чтобы извлечь зуб с разветвленными, сплетенными корнями или из труднодоступного места, ему приходится прибегать к надрезу десны. Поэтому кровь после такого действия сочится долгое время.
Эта ситуация естественная и паниковать раньше времени не стоит. Остановить выделение крови из раны можно и в домашних условиях.
О том, что делать после удаления зуба, рассказывает Елена Малышева:
Что можно сделать дома
Если из раны кровь начала выделяться сразу, как выбросили тампон, поставленный в стоматологии, необходимо самостоятельно постараться ее остановить. Для этого надо предпринять следующие меры:
- На рану следует наложить тампон из стерильного бинта и прижать его плотно зубами.
- Челюсти сомкнуть сильнее и держать их в таком положении не менее 30 минут – за это время в лунке должен образоваться сгусток.
- Если кровь перестала выделяться, то давление челюстями можно слегка ослабить, но вынимать тампон еще рано.
- Спустя некоторое время можно вытащить тампон и посмотреть, как он пропитался кровью. Если он пропитался не до конца, значит, кровь остановилась.
- А если кровь все еще идет, то необходимо снова сделать тампон, смочить его перекисью водорода и положить на ранку. Держать этот тампон не более 2-3 минут, этого достаточно, чтобы кровь свернулась.
- На щеку со стороны проведения операции приложить холодный компресс, можно лед. На саму рану холодное класть нельзя, может развиться воспаление.
- Если после удаления зуба идет кровь и болит, то надо выпить обезболивающее средство. Аспирин пить нельзя – он может усилить кровотечение.
- Проверить свое давление. При повышенном необходимо принять лекарство, которое обычно употребляется от гипертонии.
Когда нет возможности остановить кровь самостоятельно, надо обратиться повторно к врачу. Прежде всего, он должен выяснить причину долгого кровотечения и предпринять меры, чтобы его остановить.
Если кровь выделяется из мягких тканей десны, можно просто наложить шов на рану.
Когда кровь идет по причине повреждения сосуда, врач сделает электрокоагуляцию – прижигание сосуда. А в лунку поставит тампон со специальным препаратом, способным остановить кровотечение.
На щеку в районе пострадавшей десны врач наложит холод. Тампон должен оставаться на ране 3-5 дней, после чего надо прийти на осмотр к стоматологу.
Если и после этих процедур кровь буде продолжать сочиться, то врач предпримет эффективные лекарственные препараты, действие которых направлено на свертывание крови.
Помимо «местных» способов остановки крови, есть и общие методы. По правилам, перед их применением необходим о пройти обследование у терапевта, кардиолога, гематолога.
Но если ситуация критическая, то инъекции кровоостанавливающих препаратов делаются до того, как будут выяснены причины кровотечения. К таким препаратам относятся:
- 10% раствор глюконата и хлористого кальция
- 12,5% раствор Дециона – вводится внутривенно
- 1% раствор Викасола – внутримышечно
Главное – это не затягивать визит к врачу, если нельзя справиться самостоятельно. Не доводить ситуацию до осложнений и ухудшения общего самочувствия пациента.
kakzdravie.com
