Лечение альвеолита после удаления зуба


Удаление зуба всегда проводится под анестезией, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает на момент нахождения на кресле врача. Боль возникает после того, как действие анестетика заканчивается и носит слабовыраженный характер. Кроме того, она быстро прекращается и лунка зуба (альвеола; костная выемка, в которой располагался корень зуба) начинает затягиваться и заживать.

Но, в некоторых случаях, спустя 2-3 дня после операции удаления зуба в области пустой лунки возникает резкая боль. Больной может попытаться принимать обезболивающие препараты, или каким либо другим способом снять неприятные ощущения, но состояние не улучшается.

Такие симптомы характерны для альвеолита – воспалительного процесса в лунке зуба, возникающего при нарушении нормального процесса заживления лунки.

Но следует учитывать, что болевые ощущения могут быть обусловлены острыми костными краями альвеолы или отрывом части десны при удалении зуба.

Воспалительное заболевание, которое появляется в лунке удаленного зуба при попадании инфекции, называют альвеолитом лунки зуба. При сложном удалении зуба может произойти травмирование десны или костной стенки лунки. В таких ситуациях возникает очень высокий риск развития осложнения – альвеолита. При отсутствии осложнений ранка в месте удаленного зуба полностью заживает в течение недели или двух, а при воспалении альвеолы процесс затягивается гораздо дольше.


Так как альвеолит является воспалительным процессом, то логично предположить, что заболевание возникает при попадании инфекции в ранку.

Развитие воспалительного процесса в лунке удаленного зуба вовсе не обязательное явление. Необходимо стечение ряда определенных обстоятельств для того, чтобы возникло данное осложнение.

Основными причинами появления альвеолита считают:

  • Лечение альвеолита после удаления зубаНарушение целостности кровяного сгустка, образующегося после удаления зубной единицы. Кровяной сгусток выполняет защитную функцию, запечатывая ранку. После его разрушения у инфекций появляется шанс проникнуть в ткани пародонта (кость лунки, десна и связки зуба) и вызвать воспалительный процесс.
  • Попадание зубного камня, мягкого зубного налета или кусочков кости альвеолы при удалении зуба. Вместе с этими инородными телами в рану заносится инфекция, что может стать причиной появления альвеолита.

  • Пренебрежение гигиеной инструментов для удаления или недобросовестное очищение лунки зуба после хирургического вмешательства по поводу удаления гранулем или грануляций. Гнойное отделяемое – кладезь бактерий, которые способствуют появлению воспаления.
  • Отрыв части десны или отлом кости челюсти во время проведения хирургического вмешательства.
  • Нарушение рекомендаций врача по поводу ухода за лункой удаленного зуба пациентом. При полоскании полости рта различными растворами, прием горячей пищи в следующие несколько дней после хирургического вмешательства или травмирование кровяного сгустка при чистке зубов тоже может стать причиной развития осложнений.
  • Даже при соблюдении всех рекомендаций стоматолога и гигиенических норм в процессе удаления все равно может возникнуть альвеолит. Причиной может быть снижение иммунитета или истощение организма после перенесенного тяжелого заболевания.
  • Мягкий налет, который скапливается на зубах, тоже может стать причиной заболевания. Поэтому перед проведением операции удаления зуба необходимо удалить минерализованные и неминерализованные зубные отложения.
  • Кроме всего прочего, инфекция может попасть в рану, если врач забыл или пренебрег одним пунктом: стоматолог должен сразу после удаления сжать края лунки и подождать до его заполнения кровью, чтобы образовался полноценный кровяной сгусток. Если данный этап был опущен по тем или иным причинам, рана остается незащищенной и легкодоступной для инфекций.

Признаки развития осложнения появляются через несколько дней после операции удаления. Симптомы, сопровождающие альвеолит невозможно не заметить или спутать с другими заболеваниями.

В полости рта определяется:

  • Сильные болевые ощущения в месте удаленного зуба;
  • Постепенное нарастание силы боли и распространение его на близлежащие области (зубы и десна).
  • Повышение температуры тела до 38 – 39 градусов цельсия;
  • Лечение альвеолита после удаления зубаУхудшение общего самочувствия;
  • Визуальное выявление сероватого налета, покрывающего лунку зуба;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Отсутствие кровяного сгустка в лунке;
  • Увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • Небольшая отечность лица;
  • Отек и гиперемия (покраснение) десны в области удаленного зуба;
  • Выделение гноя из пустой лунки.

Появление одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов в полости рта – безусловный повод обратиться к врачу за помощью, так как все они свидетельствуют о наличии альвеолита. Некоторые симптомы характерны для начального этапа заболевания, но повышение температуры, выделение гноя или сильные боли свидетельствуют о переходе заболевания в тяжелую стадию.

Серозная форма заболевания характеризуется непрекращающейся ноющей болью, которая усиливается при приеме пищи.


Общее состояние организма остается без изменений, температура тела держится в пределах нормы.

При осмотре полости рта в лунке удаленного зуба может обнаружиться частично разрушенный кровяной сгусток, или он может отсутствовать вовсе. Кроме остатков сгустка в лунке имеются кусочки пищи и слюнная жидкость. Регионарные лимфоузлы не увеличены.

Развитие серозного альвеолита занимает около 72 часов после удаления зуба и продолжается в течение недели. Затем заболевание переходит в гнойную форму.

Лечение альвеолита после удаления зуба

Гнойный альвеолит характеризуется постоянной, интенсивной болью, иррадиирующей по ходу ветвей тройничного нерва. Появляется гнилостный запах изо рта, пациент чувствует слабость и недомогание, температура тела повышается до субфебрильных значений (до 38 градусов цельсия), кожные покровы становятся бледными.

Болевые ощущения мешают нормальному приему пищи. Мягкие ткани (кожа, подкожная клетчатка, слизистая оболочка), соответствующие пораженной области, отекают, и появляется асимметрия лица. Регионарные лимфоузлы увеличены и болезненны при пальпации (исследовании пальцами). Открывание рта ограничено из-за болей.

При осмотре полости рта можно увидеть гиперемию, отек, грязно-серый налет с гнилостным запахом и остатки кровяного сгустка в области лунки удаленного зуба. При пальпации пораженного места возникает острая боль. С обеих сторон от лунки альвеолярный отросток (участок челюсти, в которой закреплены корни зубов) утолщен.


При переходе заболевания в хроническую форму боли начинают постепенно стихать, температура тела нормализуется, уменьшаются регионарные лимфатические узлы, а общее состояние больного заметно улучшается.

При объективном обследовании обнаруживается сильное разрастание грануляций (мягкие ткани с патологической структурой) из воспаленной лунки. Между костной стенкой и грануляциями остается пространство в виде щели и секвестры (участки мертвых тканей) мелкого размера.

Из лунки выделяется гной, слизистая оболочка в месте воспаления отечна, гиперемирована, цианотична (имеет синюшный оттенок).

Тяжелее всего альвеолит перенося больные сахарным диабетом. У таких пациентов оба заболевания развиваются по принципу взаимоотягощения, поэтому альвеолит протекает в более выраженной форме и с более длительным течением.

Только стоматолог специалист в праве и обладает возможностью поставить диагноз «альвеолит лунки зуба». Для этого потребуется тщательное обследование полости рта и места, в котором возник воспалительный процесс.

Самостоятельно ставить диагноз и тем более лечить болезнь в соответствии с собственными соображениями категорически не рекомендуется, так как подобные действия могут принести больше вреда, чем пользы, вызвав дополнительные осложнения вплоть до заражения крови.

Основанием для окончательной постановки диагноза служат:

  • Особенности клинической картины заболевания;
  • Результаты объективного исследования;
  • Жалобы пациента.

Вылечить альвеолит довольно сложно. Требуется опыт и специализация в области хирургии для составления адекватного плана лечения и претворения его в жизнь.

Процесс лечения складывается из следующих этапов:

  1. Лечение альвеолита после удаления зубаОбезболивание пораженного места с помощью местной или стволовой анестезии.
  2. Вымывание частичек пищи, слюны и остатков кровяного сгустка из лунки при помощи шприца и иглы с тупым концом. Для этого используют теплые антисептические растворы: фурацилин, перекись водорода, марганцовый раствор, хлоргексидин.
  3. Частицы распада тканей, пищи, осколки кости или корня зуба, грануляции, которые остались после промывания, удаляются при помощи острой хирургической ложки. Действия должны осуществляться с большой осторожностью, так как травмировать стенки лунки нельзя.
  4. Повторное промывание лунки удаленного зуба антисептическими растворами.
  5. Высушивание при помощи стерильного ватного тампона.
  6. Припудривание порошком анестезина.
  7. Наложение марлевой повязки с йодоформной пропиткой или обезболивающей и антисептической повязки «Alvogyl».

В качестве повязки, так же, можно использовать биологические антисептические тампоны, гемостатическую губку с канамицином или гентамицином и пастообразные препараты с антибиотиками.

Повязка выполняет защитную функцию, предотвращая попадание в воспаленную лунку механических, биологических, химических раздражителей и болезнетворных микроорганизмов.

Боли в лунке при серозном альвеолите пропадают после подобного лечения навсегда. Через два – три дня воспалительный процесс стихает.

Если лечение проводится тогда, когда заболевание уже приняло гнойную форму и боли стали более интенсивными, в лунку вводят полоску марли с анестезирующим и антисептическим раствором: спиртовая настойка прополиса, жидкость камфорофенола.

Довольно эффективны блокады (пропитывание мягких тканей в месте воспаления) анестетика в сочетании с линкомицином, а так же раствор «Траумеля», введенный по принципу обычного укола.

Протеолитические ферменты применяются для очищения лунки от тканей, подвергшихся некрозу. Для этого марлевую полоску, смоченную раствором кристаллического химотрипсина или трипсина, вводят в лунку. Ферменты постепенно расщепляют омертвевшую ткань и очищают раневую поверхность.


Физиотерапия обязательно должна присутствовать в процессе лечения. Применяют: микроволновую терапию, флюктуоризацию, лучи инфракрасного лазера, ультрафиолетовое облучение.

Хорошим антисептическим свойством обладают ванночки с раствором марганца или гидрокарбоната натрия.

Из лекарственных препаратов пациенту назначают комплексные витамины, анальгетики и сульфаниламидные препараты.

При угрозе дальнейшего развития заболевания проводят антибиотикотерапию. Это ежедневное:

  • Обрабатывание лунки антисептиками;
  • Проведение блокады;
  • Смена повязки.

Процедуры продолжаются до полного прекращения болей.

Спустя неделю стенки лунки начинают заживать и покрываются молодой слизистой тканью, но признаки воспаления еще могут присутствовать в клинической картине.

Через пару недель спадает отек, слизистая оболочка принимает нормальную, розовую окраску.

Профилактические мероприятия, которые помогут предотвратить развитие альвеолита при успешном удалении зуба, должен осуществлять сам пациент. То есть он должен тщательно следовать рекомендациям врача:

  • Лечение альвеолита после удаления зубаНе полоскать рот после удаления, надеясь улучшить процесс заживления или снять боль. Полоскание может разрушить кровяной сгусток, и болезнетворные бактерии беспрепятственно проникнут в рану.
  • Не принимать горячую пищу и не пить горячие напитки, так как повышение температуры в месте удаления может спровоцировать развитие воспалительного процесса.
  • Не трогать лунку удаленного зуба руками, или какими либо инструментами, так как есть опасность занести инфекцию.

Как видно, все рекомендации направлены на сохранение целостности кровяного сгустка.

Врач, со своей стороны, может предотвратить развитие осложнения, соблюдая правила асептики и антисептики, а так же выполняя операцию в соответствии с правилами техники удаления. Образование кровяного сгустка при помощи сжатия краев лунки – так же является обязательным условием успешного заживления раны.

bezboleznej.ru

Причины

Альвеолит достаточно распространенное заболевание, встречающееся у 40% пациентов стоматологий. В остальных случаях, заживление происходит за несколько дней.

Чаще всего альвеолит возникает по определенным причинам:

  1. Травма стенок альвеолярной лунки: переломы, тещины, частичное выламывание кости из общего массива. Частицы костной ткани, попадая на раневую поверхность, приводят к ее инфицированию.
  2. Наличие кариозных поражений зубов. Агрессивные патогенные бактерии, проникая в рану, активно размножаются, приводя к гнойной инфекции. Купировать альвеолит в этом случае очень сложно, так как антисептические препараты дают лишь небольшой эффект.

  3. почему возникает альвеолитСниженный иммунитет, так же является распространенной причиной данного осложнения. Ослабленный организм не способен противостоять гноеродным микробам, прочно обосновывающимся в лунке.

    Именно поэтому удалять зубы не рекомендуется во время инфекционных заболеваний дыхательной системы.

  4. Некоторые заболевания общего характера: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, приводящие к нарушению гормонального баланса. Особенно увеличивается риск развития альвеолита во время их обострений.
  5. Несоответствие показателя свертываемости крови норме. Основным аспектом успешного заживления раны является образование в лунке кровяного сгустка, защищающего от проникновения инфекции.

    Если время свертываемости крови слишком длительное, то тромб не образуется, и поверхность раны атакуют болезнетворные микроорганизмы, вызывая воспаление. В связи с этой же причиной не рекомендуется проводить удаление зубов после приема препаратов, которые разжижают кровь: Варфарина, Аспирина и др.

  6. Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Все советы врача направлены на минимизацию риска возникновения альвеолита. Не стоит постоянно проверять травмированную лунку, пытаться отделить сгусток, использовать средства, не рекомендованные доктором.

Основные симптомы

Как и любое другое заболевание, альвеолит имеет определенные симптомы проявления. Их интенсивность зависит от стадии развития.

Начальная стадия развития альвеолита характеризуется следующими симптомами:

  • появляется непостоянная боль в области раны, ноющего характера. Как правило, проявляется во время приема пищи;
  • сгусток крови частично, либо полностью отсутствует. Его место заполнено слюной или остатками пищи;
  • края десны приобретают выраженный красный цвет;
  • десенная ткань в области удаленного зуба болезненна при пальпации.

У альвеолита, переходящего в прогрессирующую стадию, перечисленные признаки проявляются более выражено и интенсивно. К ним присоединяются дополнительные симптомы:

  • область локализации распространяется на всю половину лица, где производилось удаление. Боль постоянного характера, чаще всего, отдает в висок или ухо;
  • заметно ухудшается общее состояние больного: появляется плохо сбиваемый жар, слабость, головные боли;
  • наблюдается накопление отделяемого гнойного содержимого;
  • в некоторых случаях не всегда возможно увидеть полость лунки и наличие в ней гноя. Но о процессе гниения можно судить по характерному резкому неприятному запаху;
  • присоединяется отек, постепенно распространяющийся на щеку или на всю половину лица;
  • иногда увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, которые становятся болезненными при пальпации.

Отдельно можно выделить хронический альвеолит. Его признаки отличаются от обычных проявлений. Отек и другие симптомы, перечисленные выше, как правило, отсутствуют.

Такое воспаление характеризуется небольшими болезненными ощущениями, возникающими во время жевания или разговора. Рана совсем не затягивается: ее края гладкие, сухие. Местами заметны обнаженные участки костной ткани. Дно лунки хорошо просматривается.

Такой тип альвеолита чаще всего не вызывает особого дискомфорта и обнаруживается только на приеме у стоматолога.

В следующем видео нам наглядно покажут, как распознать альвеолит:

Лечение в стоматологической клинике

терапия альвеолита зубаПри выраженных симптомах альвеолита, не исчезающих через 5 дней, необходимо обратиться к стоматологу. Устранение проблемы начинается с диагностики.

Для определения степени развития воспаления врач проводит визуальный осмотр, рентгенографию или радиовизиографию.

После подтверждения диагноза, проводится лечение, включающее в себя следующие процедуры:

  • местное обезболивание с помощью инъекции. При обширном распространении воспалительного процесса, проводится блокировка нерва по всей его длине;
  • очищение воспаленной лунки от некротического налета, распадающегося сгустка крови, инородных тел;
  • при значительном распаде тканей применяют препараты протеолитического действия;
  • обработка воспаленного участка антисептическим раствором;
  • наложение противовоспалительного средства. Чаще всего используется губка альвостаза или йодоформная турунда. При запущенной ситуации может потребоваться неоднократное наложение подобных средств.

В некоторых случаях назначаются дополнительные методы лечения, позволяющие ускорить процесс регенерации тканей. Например, обработка воспаленной полости местными анестетиками: Хлоргексидином, Мирамистином, Гексоралом и т. д.

Для устранения симптомов альвеолита стоматолог может назначить антибиотики следующих групп:

  • макролиды: Азитромицин, Джозамицин, Азитрал;
  • линкозамиды: Линкомицин, Клиндамицин;
  • фторхинолоны: Норфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Также используют противовоспалительные средства с обезболивающим действием: Индометацин, Нурофен, Диклофенак, Кеторол, Финлепсин.

При четком соблюдении всех рекомендаций стоматолога, симптомы альвеолита исчезают через 7 дней. Полное затягивание лунки происходит в течение 14 дней.

Что можно сделать в домашних условиях?

Начинать устранять заболевание необходимо сразу после проявления первых симптомов воспаления. Редко кому удается посетить врача сразу после выявления альвеолита, поэтому оказывать первую помощь по его устранению следует в условиях дома.

При небольшом покраснении и отеке десны орошают воспаленное место противовоспалительными или антисептическими растворами на основе лекарственных растений и медицинских препаратов.

Неплохо себя зарекомендовал отвар из растительной смеси, состоящей из шалфея, календулы, дубовой коры. Унять небольшую боль, временно снять ощущения дискомфорта поможет раствор перекиси водорода или соды.

Содовый раствор необходимо готовить с четким соблюдением пропорций: в стакане воды комнатной температуры растворяется 1/2 ч. ложки соды. Орошения следует проводить не менее 6 раз в сутки. Следите, чтобы раствор не был слишком горячим.

Если при выраженных симптомах кровяной сгусток отсутствует, то необходимо промывать рану асептическими препаратами. Часто при альвеолите применяют Хлоргексидин.

Промывание проводят по определенной схеме:

  • приготовьте шприц без иглы. Возможно использование шприца с иглой, но ее кончик обязательно должен быть скушен;
  • наберите шприцем асептический раствор;
  • направьте конец шприца или иглы у поверхности раны, не касаясь ее стенок;
  • под напором выпустите жидкость в лунку;
  • проведите несколько подобных промываний, затем осушите поверхность раны.

Для того чтобы снять воспаление и улучшить регенерацию тканей, рекомендуется заполнить лунку противовоспалительной пастой или гелем.

Данный процесс имеет свои особенности:

  • в промытую и высушенную рану средство закладывается, таким образом, чтобы она была полностью заполнена;
  • прикрывать препарат ватой не следует;
  • удалять остатки пасты (геля) не требуется.

Одним из средств, эффективно купирующих альвеолит, является дентальная паста с повышенной адгезией Солкосерил. Неплохой результат дает использование аппликаций на слизистые воспаленного участка с мазью Спасатель, бальзамом Караваева.

Также можно применять масло облепихи, по отзывам способствующее лучшему заживлению тканей.

Чем оперативнее начнется лечение, тем больше возможности избежать негативных последствий альвеолита.

Как уменьшить риск развития заболевания?

Основной фактор, позволяющий избежать возникновения альвеолита – это строгое соблюдение всех рекомендаций стоматолога, проводившего удаление.

Если же вы не получили никаких рекомендаций, то двое суток после удаления, следуйте следующим советам:

  • чтобы остановить кровотечение, необходимо в первые 2 часа после удаления накладывать на лунку стерильный ватный тампон. Следует держать его плотно прикусанным не менее 45 минут;
  • если кровотечение все же продолжается (особо длительно этот процесс протекает после удаления зуба мудрости), примите препарат способствующей остановке крови. Например, Дицинон;
  • ни в коем случае не удаляйте кровяной сгусток. Этим вы открываете свободный доступ инфекции к открытой ране;
  • как чистить зубы если появился альвеолитчистка зубов на этом периоде должна осуществляться с особой аккуратностью и тщательностью, чтобы не травмировать раневую поверхность;
  • исключите из своего рациона любую раздражающую пищу: холодную, горячую, острую, соленую;
  • не принимайте горячий душ, ванну. Откажитесь от бани;
  • воспользуйтесь комплексными противовоспалительными средствами. Например, Метрогил Дента, который активно подавляет рост патогенных микроорганизмов.

zubovv.ru

Причины появления альвеолита лунки

Альвеолит после удаления зуба может проявиться как в силу объективных, так и субъективных причин.

К факторам, способствующим проявлению патологии, относят:

  1. проникновение в лунку удаленного зуба инородных частиц, в частности зубного камня, налета, а также костной ткани самой альвеолы в процессе удаления зуба. Как правило, вместе с данными элементами в лунку попадают бактерии;
  2. халатность врача во время удаления зуба, использование недостаточно продезинфицированных инструментов, что повлекло за собой инфицирование раны, невыполнение обязательной чистки лунки непосредственно после проведения операции;
  3. несоблюдение правил ухода за полостью рта после операции самим пациентом, прием горячей пищи, повреждение лунки или кровяного сгустка во время проведения процедур по гигиене полости рта;
  4. травмирование десны или челюсти во время хирургического вмешательства;
  5. альвеолит может проявиться, если после удаления зуба не был сформирован полноценный кровяной сгусток, закупоривающий рану. Для его образования стоматолог должен после проведения операции зажать края лунки, предоставляя возможность крови застыть в сформировавшемся углублении;
  6. наличие мягкого налета на поверхности зубов. Перед хирургическим вмешательством необходимо провести чистку и удалить отложения на зубах;
  7. попадание болезнетворных бактерий в ткань пародотна в результате нарушения целостной структуры кровяного сгустка, образовавшегося в ранке после удаления зуба. Кровяное образование выполняет защитную функцию, закупоривая проход в лунку, поэтому его разрушение способствует проникновению инфекции в ранку.

Симптомы развития патологии

Проявления недуга дают о себе знать уже на 2-3 сутки после хирургического вмешательства. Они имеют четко выраженные признаки, что позволяет легко дифференцировать альвеолит от аналогичных стоматологических заболеваний.

При альвеолите симптомы проявляются следующие:

  1. острая боль в месте поражения;
  2. гнойные выделения в области ранки;
  3. постепенное увеличение интенсивности болевых ощущений;
  4. покраснение и образование отечности на пораженном участке;
  5. высокая температура, не спадающая на протяжении 2-3 дней;
  6. увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  7. плохое самочувствие;
  8. нарушение целостности кровяного сгустка, его разрушение;
  9. гнилостный запах из полости рта;
  10. образование серого налета в проблемной зоне.

Формы заболевания

Стоматологической практике известны такие формы недуга:

Серозный альвеолит

Серозный альвеолитРазвитие серозного альвеолита свойственно начальным стадиям заболевания. Проявляется патология по истечении 3 дней с момента проведения операции. Температура остается в норме, лимфатические узлы не увеличиваются. О развитии болезни сигнализирует боль, возникающая при надавливании на пораженный участок и при пережевывании пищи.

Гнойный

В случае отсутствия надлежащего лечения серозный альвеолит переходит в гнойный. Гнойной форме патологии характерно повышение температуры, появление неприятного гнилостного запаха из ротовой полости, увеличение региональных лимфоузлов, отечность десны. Боли становятся более интенсивными.

Гипертрофический

При переходе в хроническую форму болевые ощущения прекращаются, опухлость лимфатических узлов спадает. Из пораженной лунки при надавливании выделяется гной, близлежащие ткани приобретают синюшный оттенок.

Методы лечения альвеолита

Диагностика заболевания проводится на основании данных из медицинской карты пациента, его жалоб и клинической картины патологии. Точный диагноз может поставить только врач после тщательного исследования пораженной лунки и выявления признаков воспаления.

Лечение после удаления зуба проводится с помощью следующих методов:

  1. обезболивание проблемной зоны посредством применения анестезии;
  2. чистка пораженной лунки, вымывание застрявших частичек пищи, осколков костной ткани, остатков кровяного сгустка;
  3. использование хирургической ложки для удаления труднодоступных элементов;
  4. обработка раны антисептиками;
  5. высушивание очищенной и обработанной лунки;
  6. обработка раны порошком анестезина;
  7. наложение повязки, заранее пропитанной лекарствами.

В запущенных случаях требуется применение более серьезных мер, предполагающих использование противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Положительное воздействие оказывают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • микроволновая терапия;
  • флюктуоризация (воздействие на воспаленный участок синусоидальным переменным током);
  • ультрафиолетовое облучение.

Дополнительная информация! В случае своевременного оказания медицинской помощи уже по истечении 8-9 дней рана затягивается и покрывается соединительной грануляционной тканью, через 14 дней от признаков воспаления не остается и следа.

Лечение альвеолита антибиотиками и антисептиками

Лечение альвеолита антибиотикамиЛечение патологии подразумевает использование различных медпрепаратов, в числе которых антисептики и антибиотики, на целительных свойствах которых мы остановимся далее.

Свойства антисептиков:

  • обеззараживание пораженного участка;
  • уничтожение болезнетворных бактерий, в результате чего дальнейшее инфицирование лунки становится невозможным.

Используются антисептики в качестве средства для полоскания ротовой полости.

Антибиотики, как правило, применяются на запущенных стадиях развития патологии. К числу наиболее действенных относят:

  • Левофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Джозамицин;
  • Сумамед и прочие.

Противовоспалительные препараты

ПротивовоспалительныеОказывают противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Рекомендуется применять вместе с препаратами, способными стабилизировать работу кишечника и противостоять нарушению состава его микрофлоры.

Наиболее эффективными считают:

  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Вольтарен;
  • Кетонал;
  • Мелоксикан и прочие.

Повреждение тройничного нерва при альвиолитеВо время развития воспалительного процесса повреждается тройничный нерв, в результате чего пациента мучает острая боль неврологического характера. Противовоспалительный препарат Финлепсин, пользующийся популярностью среди пациентов, способен не только снизить болевые ощущения, но и повысить настроение.

Местные анестетики

При переходе от терапевтических методов лечения к хирургическим появляется необходимость в использовании местных анестетиков, в частности лидокаина, новокаина, тримекаина.

Лечение альвеолита в домашних условиях

Народные рецептыПри альвеолите лечение проводится, как правило, с помощью традиционных методов и препаратов, однако на начальных этапах развития патологии избавиться от ее симптомов можно в домашних условиях посредством использования средств народной медицины.

Народные рецепты:

  1. полоскание полости рта раствором марганцовки;
  2. прием витаминов для зубов. Витаминные комплексы способствую укреплению зубных единиц и иммунной системы в целом.

Меры профилактики и советы стоматологов

Как известно, заболевание легче предотвратить, чем лечить. Лечение зубов не является исключением.

Для предотвращения альвеолита после удаления зуба стоматологи рекомендуют следовать таким правилам профилактики:

  1. не злоупотреблять растворами для полоскания рта, слишком частое проведение процедуры может способствовать разрушению кровяного сгустка;
  2. отказаться на некоторое время от горячих напитков и блюд. Высокие температуры являются благоприятной почвой для развития патогенов;
  3. постараться не травмировать пораженное место, не ощупывать лунку и не лезть в нее посторонними предметами (зубочистки, зубная щетка).

Следование вышеперечисленным правилам помогает предотвратить развитие патологии. В случае выявления первых ее признаков стоматологи рекомендуют не затягивать процесс, а немедленно обратиться к опытному врачу.

nashyzubki.ru

Причины формирования и симптоматика патологии

Формирование воспаления в десне после удаления зуба не является обязательным процессом, лечение альвеолита может потребоваться в результате стечения некоторых обстоятельств, среди которых:На приеме у стоматолога

  • Нарушенная целостность образовавшегося после удаления зуба сгустка крови, который является защитной преградой против инфекционных агентов.
  • Попадание в ранку зубного камня либо налета, мелких элементов кости при удалении – данные инородные тела способствуют занесению в десну инфекции.
  • Нарушение правил обработки инструментов либо некачественное очищение раны после удаления грануляций.
  • В процессе проведения хирургического вмешательства происходит отламывание челюстной кости либо отрывание части десны.
  • Несоблюдение рекомендаций относительно ухода за ранкой, полоскание растворами сразу после вмешательства, прием горячих продуктов, неосторожное очищение зубного ряда.
  • Снижение иммунитета после перенесенной осложненной болезни.
  • Наличие мягкого налета на элементах зубного ряда, который не был удален перед операцией.
  • Стоматолог не провел сжатие краев лунки, чтобы она заполнилась кровью для образования сгустка.

Обычно при альвеолите признаки, указывающие на проблему, становятся заметными через 12 часов после инфицирования, хотя существует и возможность отсрочки симптомов на 24 и более часов.


Основные признаки патологии включают:

  • Нарастание температуры и болевых ощущений в зоне проведенной операции.
  • Дискомфорт при открывании рта.
  • Увеличение лимфатических узлов – после подчелюстных в размерах увеличиваются также околоушные и шейные образования.
  • Лунка отекает, краснеет.
  • Воспалительные процессы перетекают в окружающие мягкие ткани ротовой полости.
  • Во рту появляется неприятный запах, горьковатый привкус.
  • В лунке отсутствует сгусток крови, образовывается налет серого цвета и выделения.

В случае появления указанных симптомов необходимо посещение клиники – некоторые признаки указывают на начальный этап развития патологии, однако жар, боль и гной говорят о наличии серьезных осложнений.

Традиционные методы лечения

[adrotate banner=»4″]Чем раньше обратиться к стоматологу после появления признаков альвеолита, тем эффективнее будет терапия. Основным методом лечебного воздействия является очищение лунки, кроме того лечащий врач назначает противомикробные препараты и антисептические растворы для полосканий ротовой полости. После этого назначаются физиотерапевтические процедуры. Обычно используют следующие фармацевтические препараты:

  • Макролидные антибиотики положительно воздействуют на болезнетворную микрофлору. Назначают Сумамед либо Азитрал. Могут назначаться фторхинолоны – Левофлоксацин либо Спарфлоксацин.Хлоргексидин
  • Антисептики помогают вылечить воспаление и могут использоваться в виде полосканий, аппликаций либо ванночек. Назначают Стоматидин либо Хлоргексидин. Препараты следует применять не менее трех раз в течение дня, в особенности после приемов пищи. На начальной стадии развития заболевания и как дополнительный способ лечения можно применять травяные отвары, приготовленные из шалфея, ромашки либо календулы.
  • Даже в том случае, когда оперативное вмешательство было успешным, имеют место болевые ощущения. В случае альвеолита они могут быть выражены намного сильней. Для снятия боли назначают Кетанов либо Темпалгин.
  • В качестве физиотерапевтического воздействия используют гелий-неоновый лазер, при усилившихся болевых ощущениях назначают курс флюктуоризации. Микроволновое лечение обеспечивает лучшее отхождение экссудата, УФО способствует усиленной регенерации. Если лечение проведено грамотно, регенерация лунки наблюдается спустя десять дней, окончательно воспаление снимается через две недели.
  • Для лечения фиброзирующего альвеолита для снятия воспаления назначают антиоксиданты, гормональные глюкокортикостероиды, цитостатики. Также показано антифиброзное лечение для купирования разрастания легочной соединительной ткани. Бронхолитические препараты устраняют симптоматику в виде одышки, антикоагулянты необходимо использовать при повышенной свертываемости крови. Еще один терапевтический способ – ингаляция кислорода.

Лечение патологии методами народной медицины – популярные настои

Полоскания для снятия воспалительных процессов в полости рта могут включать настои из лекарственных трав. Чаще всего используют аптечную ромашку, шалфей и другие растения:

  1. Для лечения альвеолита шалфеем необходимо заварить большую ложку сухого растения в 250 мл закипевшей воды. После этого раствор настаивают на протяжении 60 минут, укутав емкость полотенцем. Затем жидкость фильтруют и используют для полосканий – за день процедуру желательно провести около десяти или двенадцати раз.
  2. Цветы ромашки в количестве большой ложки заваривают в стакане закипевшей воды на протяжении 15 минут, утеплив емкость полотенцем. Затем настой следует процедить и полоскать ротовую полость до 12 раз в день.
  3. Еще одно действенное средство, которое используют для пропитывания тампонов из марли – почки тополя. Берут полстакана почек, высыпают их в стеклянную емкость, заливают 500 мл водки. Затем средство настаивают на протяжении десяти суток в прохладе и темноте, периодически встряхивая. После этого настойку фильтруют, смачивают в ней тампоны и прикладывают к воспаленному участку.Календула
  4. Настой можно приготовить и из цветов календулы – их потребуется взять две большие ложки и заварить в 250 мл доведенной до кипения воды. Затем средство настаивают 60 минут, фильтруют и используют для полосканий.
  5. Можно использовать простые сборы – к двум большим ложкам зверобоя рекомендуется добавить большую ложку цветов ромашки и залить смесь стаканом кипятка. Настаивать средство следует под крышкой до остывания, затем профильтровать и использовать для полосканий.
  6. Берут большую ложку шалфея, столько же цветов календулы, сбор заливают 300 мл закипевшей воды, держат средство на водной бане 10 минут. После этого охлаждают, фильтруют, используют для полоскания ротовой полости.

Народные средства – смазывание лунки лечебными составами

Можно проводить лечение альвеолита после удаления зуба при помощи народных средств, предусматривающих не полоскание рта, а смазывание лунки:

  1. Смешивают одну часть сосновой хвои и четыре части зверобоя, предварительно их измельчив. Затем четыре большие ложки средства заливают 250 мл кипятка и держат на небольшом огне еще 3 минуты. После этого настаивают средство 90 минут, фильтруют, вновь ставят на плиту и кипятят на медленном огне до тех пор, пока жидкость не уменьшится до 50% от начального объема. Оставшейся жидкостью следует пропитывать марлевые тампоны и обрабатывать ими лунку.Масло чайного дерева
  2. Снять болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс помогает раствор, в который входит масло чайного дерева в количестве 20 капель, такое же количество витамина Е, 10 капель масла гвоздики. В масляную смесь добавляют одну щепотку кайенского перца, ингредиенты перемешивают, смачивают смесью вату и прикладывают ее к ранке. Повторять процедуру необходимо до пяти раз в сутки.
  3. Простое и доступное средство – сода, рассмотрим, как лечить альвеолит после удаления зуба с ее помощью. Можно утром, в обед и вечером применять содовый раствор для полосканий рта – на стакан теплой жидкости берут большую ложку порошка. Или же смешивают соду с водой до получения пастообразной массы, которую наносят на палочку с ватой и обрабатывают ею лунку. После этого следует по возможности дольше не закрывать рот, после прополоскать его прохладной водой.
  4. Для очищения крови и удаления из организма инфекции рекомендуют измельчать корень дягиля и по утрам натощак съедать щепотку средства. Такую процедуру проводят до полного заживления десны.
  5. Вкусный рецепт, который позволяет эффективно избавиться от многих повреждений полости рта, улучшает иммунитет и ускоряет регенерацию тканей – варенье, приготовленное из лепестков чайных роз. Готовить его очень просто – собранные лепестки следует промыть, перетереть с сахарным песком, очень плотно уложить в стеклянную емкость, которую затем необходимо поместить в холодильник. Для лечения патологии требуется неторопливо рассасывать маленькую ложечку варенья до трех раз в день.

fitoinfo.com

Что это такое

Альвеолит лунки зуба — это воспалительное заболевание, которое возникает после удаления зуба в результате инфицирования ранки. Если операция происходило тяжело, с травмированием десны и непосредственно самой лунки зуба, то существенно возрастает риск возникновения осложнения. В норме лунка после удаления зуба заживает в течение одной-двух недель, а при альвеолите этот процесс затягивается надолго.

Поскольку заболевание возникает при попадании в ранку инфекции, для того, чтобы предотвратить возникновение осложнения, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта после процедуры удаления зуба.

Альвеолит может возникнуть и до процедуры удаления зуба в результате попадания инфекции.

Причины возникновения

Альвеолит лунки чаще всего возникает после удаления зуба и считается его основным осложнением. Однако, он возникает далеко не всегда. Для того, чтобы возникло это осложнение, необходимо стечение определенных обстоятельств.

Основными причинами возникновения альвеолита являются:

  • разрушение кровяного сгустка, который образуется после удаления зуба и препятствует попаданию в ранку инфекции;
  • попадание в лунку налета, камня, костных отломков во время удаления;
  • недобросовестное очищение врачом лунки от гранулем и грануляций;
  • нарушение стерильности во время проведения операции;
  • слишком травматичное удаление;
  • недобросовестное выполнение со стороны пациента всех указаний врача;
  • сниженный иммунитет и истощение организма пациента.

После удаления зуба нельзя слишком активно полоскать рот, так как можно вымыть из лунки образовавшийся тромб, это грозит попаданием в ранку болезнетворных микробов, которые вызывают воспаление.

Симптомы

Первые признаки альвеолита обычно проявляются через 2-3 дня после процедуры. Симптомы заболевания невозможно ни с чем перепутать. Это, прежде всего:

  • сильная боль в области вырванного зуба;
  • постоянное усиление и распространение боли на соседние области полости рта;
  • повышение температуры до 38,5° С, озноб и общее ухудшение самочувствия;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • воспаление, отечность и покраснение десны;
  • отсутствие кровяного сгустка;
  • наличие специфичного серого налета;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • наличие гнойного экссудата.

При появлении одного или нескольких симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к стоматологу, так как альвеолит сам по себе не проходит, его необходимо как можно раньше начать лечить. Иначе возможны осложнения.

Диагностика

Диагноз «альвеолит» может поставить только врач, после тщательного осмотра полости рта пациента. Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой! Это серьезное заболевание, которое без соответствующего лечения может вызвать более опасные осложнения, включая заражение крови. Отсутствие кровяного сгустка в лунке на месте удаленного зуба при других симптомах заболевания является определяющим при постановке диагноза.

Лечение

Если вовремя начать лечение альвеолита, то заболевание обычно проходит через несколько дней. Лечение обычно заключается в следующем:

  • тщательное удаление под местной анестезией остатков кровяного сгустка на месте удаленного зуба;
  • обработка стенок лунки стоматологическим инструментом до появления несильного кровотечения;
  • дальнейшая обработка специальным антисептическим растровом для предотвращения распространения инфекции;
  • применение антибиотиков (обычно в виде порошка, которым присыпается лунка);
  • назначение обезболивающих препаратов;
  • полоскание полости рта антисептическими растворами;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на скорейшее заживление ранки.

Одним из самых распространенных осложнений альвеолита, если его своевременно не начать лечить, является остеомиелит кости челюсти. Чтобы не допустить его возникновения, следует немедленно обратиться к врачу, как только вы заподозрили у себя некоторые признаки альвеолита.

Если у вас нет возможности сразу же обратиться к стоматологу, до посещения врача следует полоскать рот теплым (но не горячим!) 3%-м раствором перекиси водорода или питьевой соды (половина чайной ложки соды на стакан кипяченой воды).

Лекарства

После тщательной обработки лунки врач обычно назначает пациенту специальные лекарственные препараты для лечения альвеолита. Помимо антибиотиков и обезболивающих препаратов обязательно назначаются антисептические растворы для ротовых ванночек и полоскания полости рта, ведь поддержание чистоты полости рта и лунки является непременным условием успешного лечения.

Наиболее эффективны следующие препараты:

  1. Гексикон. Современный антисептический препарат, который успешно применяется в стоматологии. Особенно эффективен при стоматите, гингивите, пародонтите, альвеолите. Предназначен для местного применения. Раствор Гексикона применяется как в виде аппликаций, так и в виде ротовых ванночек или для полоскания полости рта.
  2. Корсодил. Активным веществом препарата является хлоргексидин. Это эффективное антисептическое средство, которое оказывает бактерицидное действие. Применяется в стоматологии для дезинфекции полости рта. Используется наружно, в качестве раствора для полосканий, орошений и аппликаций. После очищения лунки удаленного зуба хороший эффект оказывают систематические полоскания полости рта раствором Корсодила.
  3. Стоматидин. Эффективный антисептик пртивогрибкового и антибактериального спектра, который применяется не только в стоматологии, но и в ЛОР-практике. Он препятствует развитию инфекций и показан при стоматитах, гингивитах, альвеолитах, пародонтозах, тонзиллитах и фарингитах. Применяется как для полоскания полости рта, так и для аппликаций.
  4. Хлоргексидин. Проверенный антисептический препарат широкого спектра действия, который применяется для дезинфекции не только в стоматологии. Эффективен для обработки гнойный ран, при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта. Является отличным профилактическим средством от большинства стоматологических заболеваний.
  5. Элюдрил. Создан на основе хлоргексидина. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое действие. Показан при стоматите, гингивите, альвеолите, пародонтите, а также для обработки полости рта до и после удаления зуба.

Профилактика

Наилучшей профилактикой является строгое исполнение пациентом всех предписаний врача. После удаления зуба не следует слишком агрессивно полоскать рот, чтобы не повредить кровяной сгусток. Ведь его наличие в лунке — гарантия того, что в ранку не попадут болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление лунки или альвеолит.

topdent.ru