Лезут зубы мудрости очень больно что делать


Появление на свет восьмерок обычно всегда сопровождается неприятными ощущениями. Они располагаются в глубине полости рта, прорезываются последними и, как правило, для них не хватает места в челюсти.

Существуют и другие причины, по которым возникают проблемы. Когда лезет зуб мудрости, болит десна что делать в этой ситуации, как облегчить его появление и устранить неприятные ощущения. Прежде всего, необходимо разобраться в причинах, по которым появились данные явления.

В настоящее время в западной в стоматологической практике применяется так называемое «независимое удаление». То есть проводят экстракцию зуба мудрости, несмотря на то, что он нормально прорезался и абсолютно здоров. Считается рано или поздно с ним возникнут серьезные проблемы и чем ждать возникновении патологии лучше заранее избавиться от этой зубной единицы.

Появление мудрых зубов

К сожалению, спрогнозировать точно, когда прорежутся 3 моляры и сколько их будет невозможно. Для уточнения можно провести рентгенологическое исследование.

На снимке уже к 7-9 годам будут, четко просматривается их образования. Обычно зубов мудрости 4, двое на нижней челюсти и пара на верхней. Но, бывает, что не закладывается, не одна единица.

Это связано с некоторыми факторами:


  • наследственные предрасположенности;
  • размер челюсти;
  • количество зачатков;
  • особенности строение челюстно-лицевой области;
  • наличие или отсутствие травмы челюсти малярной области в процессе формирование зачатков;
  • перенесенные тяжелые заболевания матери во время беременности и детей раннего грудного возраста.

Процесс прорезывания может быть достаточно длительным. В некоторых случаях он составляет несколько десятков лет. В это время периоды развития могут ярко проявляться и внезапно затихать.

Вообще зачатки третьих моляров могут формироваться у детей к 3 годам. К этому времени можно определить, сколько их будет, путем проведения рентгенологического исследования. Однако такая методика не рекомендуется в столь раннем возрасте.

Если даже обнаруживается четыре зуба мудрости, это не значит, что все они появятся на свет. Нередко наблюдается их ретинирование  я не полностью остаются в челюсти.  Полное формирование восьмерок наблюдается к 12 годам.

Она начала его прорезывания происходит в период с 17 до 25 лет. Но этот период может затянуться, и полное появление моляра будет только к 30 годам. В норме весь процесс занимает 12 месяцев. Корни же формируются более длительно около 2-3 лет.

Основная симптоматика прорезывания зуба мудрости


Неприятные ощущения с появлением зубов часто наблюдается именно в детском возрасте и многие родители об этом знают. С прорезыванием восьмерок связано тоже достаточно много проблем. Но процесс можно условно разделить на два вида течения.

Физиологическое прорезывание

Когда лезет зуб мудрости, десна болит практически всегда. Появление всех симптомов очень индивидуально.  Ощущения могут сочетаться или присутствовать отдельные явления. Когда появляются две восьмерки одновременно, то у каждой симптоматика будет своя.

Для физиологического процесса характерно следующее:

  • легкие неприятные ощущения в области зуба;
  • чувство распирания в пародонте;
  • уплотнение десен;
  • болевая реакция ноющего характера;
  • десна становится грубой, нередко наблюдается зуд;
  • присутствует желание покрыть что-то твердое жевательными зубами.

Патологическое прорезывание

Оно сопровождается более яркой симптоматикой. Клиническая картина наблюдается как со стороны полости рта, так и со стороны общего состояния организма.

Для патологического процесса характерны такие проявления как:

  • развитие воспалительного процесса в молярной области;
  • появление сильной боли;
  • развитие перикоронарита (воспаление окружающих мягких тканей в пародонте);

  • затрудненное открывание рта;
  • боли при глотании;
  • распространение воспалительного очага на органы верхних дыхательных путей;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов (если зуб мудрости прорезывается на нижней челюсти);
  • формирование флегмоны дна полости рта;
  • затруднение приема пищи;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры тела, головная боль, общее недомогание;
  • иррадиацией в челюсть, висок, глаз или ухо.

Видео в этой статье расскажет, как появляется зуб мудрости и какие проявления с этим связанны.

Внимание! При таких симптомах самостоятельно оказать нужную помощь не представляется возможным. Необходимо срочно обращаться в клинику. Врач поставит правильный диагноз и рекомендует дальнейший план действия.

Что делать, когда режется зуб мудрости?

В первую очередь следует руководствоваться симптоматикой и общим состоянием организма. При отсутствии выраженного дискомфорта и воспалительного процесса, следует лишь наблюдать за процессом появления зуба. Но в ближайшие дни все-таки рекомендуется посетить врача.

В этот период на ночь можно применять отвары лекарственных трав в виде полоскания. Они окажут антисептический эффект и предупредят развитие инфекционного очага.

Иногда пациенты дают жалобы, что под вставленными зубами болят десна и это распространяется на 3 моляры. При таких проявлениях антисептические полоскания будут достаточно эффективными. Если облегчения не наступает, следует обратиться к ортопеду или имплантологу.


При появлении признаков воспаления, можно попробовать избавиться от неприятных ощущений самостоятельно. Однако консультация стоматолога не будет лишней. Необходимо пройти рентгенологическое исследование, для определения расположения третьего моляра. Очень важно узнать его отношение к «семерки» и выявить или исключить показания к проведению операции по удалению.

Если можно обойтись без проведения экстракции зуба, то врач рекомендует проведение всех терапевтических мероприятий, как правило, на дом. Они будут заключаться применение обезболивающих, противовоспалительных и антисептических препаратов.

Перед их применением должна быть обязательно, изучена прилагаемая инструкция и получены рекомендации стоматолога.

Таблица. Медикаментозные средства применяемые при прорезывании зуба мудрости:

Недорогая цена препаратов позволяет использовать их каждому, кому нужна помощь в данной ситуации.

Внимание!!! При отсутствии эффекта от любого лекарственного препарата, следует его заменить аналогичным. При отсутствии нужного действия в дальнейшем следует прекратить прием медикаментозного средства и обратиться к врачу за консультацией.

Народные средства воздействия при прорезывании «восьмерок»

Нетрадиционная медицина может с успехом использоваться в случае физиологического прорезывания зуба мудрости, а также на начальных стадиях развития воспаления. Многие стоматологи рекомендуем народные методы использовать параллельно с традиционной терапией. Существует огромное количество рецептов приготовления различных настоев и отваров.

Наиболее эффективными и безопасными являются следующие средства:


  1. Холодный компресс. Позволяет быстро устранить болевой эффект. Стоит лишь приложить со стороны щеки пузырь со льдом или замороженную воду в пластиковой бутылке через, например марлевую салфетку.
  2. Настойка прополиса. Готовится путем добавления 7-8 капель средства на стакан теплой воды. После этого необходимо тщательно перемешать и использовать в качестве полоскание несколько раз в день. Настойка поможет не только снять воспалительный процесс и отек, но и уничтожить патогенных возбудителей.
  3. Отвар шалфея. Одну столовую ложку сухой травы добавляют на стакан кипятка. Настаивать необходимо около часа, процедить и полоскать как можно чаще в течение дня. Многие задаются вопросом, может ли десна болеть как зуб? Конечно, такие симптомы присутствуют, но их интенсивность намного меньше и народные средства вполне подойдут для их ликвидации.
  4. Кора дуба. Приготовить отвар Можно вместе с шалфеем. Также на стакан кипяченой воды добавляется по 1 столовой ложке измельченной дубовой коры и травы шалфея.
  5. Репа черная. Ее необходимо натереть на мелкой терке. Полученную кашицу в размере 2 столовых ложек залить 250 мл кипятка и подержать на огне около 10 минут. Отваром рекомендуется тщательно полоскать воспаленные десны и щеку.

  6. Календула и ромашка. Эти средства традиционно используется при воспалительных процессах челюстно-лицевой области. Для приготовления необходимо взять по 1 чайной ложке ромашки и календулы, залить стаканом кипятка, настоять 30 минут и процедить. Полоскание проводить как можно чаще в течение суток.
  7. Сода и соль. Приготовить раствор очень просто. По одной чайной ложке добавить в стакан теплой кипяченой воды тщательно перемешать. Для наилучшего эффекта рекомендуется ввести в раствор несколько капель йода. Частоту приема следует ограничить до 3-4 раз в сутки. При длительном и частом применении может произойти пересушевание слизистой полости рта.

Внимание!!! Запрещается греть патологический очаг. Тепло будет способствовать усилению отеков, распространению инфекции и еще более сильному воспалению мягких тканей.

Хирургическая помощь при прорезывании 3 моляров

Удаление зуба мудрости происходит в основном при патологическом прорезывании. Но даже в этом случае врач вначале старается создать все условия для появления зуба над уровнем альвеолярного отростка. Проведение операции обязательно, если восьмерка является причиной развития воспалительного очага, причем гнойного характера.

Внимание!!! Если иммунная защита имеет высокие показатели, то острая фаза воспаления переходит в вяло текущую форму. Через некоторое время обязательно последует обострение. При  присутствии оттока гнойного экссудата начинает формироваться позадималярный периостит. Данное заболевание протекает с тяжелыми явлениями интоксикации. В дальнейшем опасность заключается распространение гнойного воспаления, формировании абсцессов и флегмон, с возможным развитием септического шока.


Зубы нижней челюсти поддаются извлечению более тяжело. Это связано с тем, что костная ткань здесь более плотная. Кроме этого корни имеют большую длину и очень плотно располагаются в челюсти. Если зуб прорезался полностью, то его удаление не составляет особого труда.

Стоматологи в этом случае используют обычные щипцы для нижней челюсти. Однако при ратинированных единицах приходится проводить хирургическую операцию не только на мягких тканях, но и кости альвеолы.

При этом обычное обезболивание дает мало нужного эффекта. В настоящее время в некоторых клиниках практикуется общий наркоз или областное обезболивание. Она заключается в инъекционном введении анестетика в различных местах прохождения ствола нерва.

Сложности удаления зуба мудрости на верхней челюсти заключается в его труднодоступности. Когда восьмерка разрушена провести манипуляцию еще сложнее особенно при наличии искривленных корней. Но в любом случае экстракция третьих моляров на верхней челюсти происходит проще. Когда над зубом мудрости сформировалось образование воспалительного характера в виде капюшона, то приходится, вначале проводить оперативное вмешательство на мягких тканях.


Если разрезали десну, зуб мудрости, сколько будет болеть и заживать? Этот вопрос очень часто волнует пациентов, которым пришлось пережить данное оперативное вмешательство. Неприятные ощущения идут на спад очень быстро, примерно на 3 сутки после проведения хирургические манипуляции. При отсутствии осложнений, мягких тканей полости рта имеют достаточно быструю регенерацию. Замедлить этот процесс может только присоединившаяся инфекция.

Чтобы избежать неприятностей с прорезыванием и ростом 3 моляров, стоит серьезно рассмотреть вопрос профилактических осмотров. Спрогнозировать проблемы, достаточно тяжело, но можно. Уже после 10 лет жизни ребенка такие риски определяются при помощи исследований. Стоит запомнить, что бездействие может быть фатальным и такие случаи в стоматологической практике имеют место.

bezzubov.su

Почему может болеть десна?

Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.


На картинке наглядно показано, как десневой капюшон накрывает зуб мудрости

В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

Фото удаленных зубов мудрости:

Удаленные зубы мудрости


При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

Когда гной не находит выхода, он устремляется в окружающие десну ткани, что часто приводит к весьма опасным осложнениям.

 

Чем опасны зубы мудрости

Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

В надрезе десны видна коронковая часть зуба мудрости

Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

Если вовремя удалить раздражающий десну зуб хирургическим путем, то это позволит избежать в дальнейшем многих проблем.

В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

Важно знать

При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

Флегмона

 

Чем обезболить зуб мудрости в домашних условиях: народные методы

Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

Народные методы помогут снять боль при прорезывающемся зубе мудрости, однако тут важно не сводить процесс к длительному самолечению.

Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

  • Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.Полоскание рта теплым отваром на основе травы (листьев) шалфея является старинным народным методом снятия зубной боли.
  • Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.Отвар на основе коры дуба обладает антисептическими свойствами
  • Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

Для полоскания рта также может быть использован теплый отвар репы

Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

Гипертонический раствор соли и соды иногда позволяет частично вытянуть гной из воспаленной десны.

Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

 

Медикаментозная помощь дома при болях в десне от растущего зуба мудрости

Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

Обезболивающий препарат Темпалгин

Это интересно

Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

Для уменьшения боли в десне и ее антисептирования может быть использован раствор хлоргексидина.

Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

Гель Камистад может быть использован для обезболивания десны над зубом мудрости.

Особенности применения геля Камистад

 

Хирургические способы лечения при прорезывании зуба мудрости

Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

На заметку

Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

Зачастую зуб мудрости приходится удалять по частям

Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

На панорамном снимке хорошо видны четыре зуба мудрости

Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

Из опыта стоматолога

Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

Чтобы помочь зубу мудрости прорезаться, раньше часто применяли метод иссечения десневого капюшона.

Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

Иссечение десневого капюшона далеко не всегда помогает решить проблему нагноения в десне...

Совет стоматолога

Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

 

Какие еще вас могут ждать проблемы

Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

Растущие зубы мудрости могут привести к серьезному нарушению прикуса

Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

На фото показан зуб мудрости с хорошо заметным фиссурным кариесом

Вследствие плохих условий для самоочищения, зубы мудрости часто подвержены быстрому кариозному разрушению.

На заметку

Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

 

Интересное видео: удаление зуба мудрости (видеосъемка с помощью дентального микроскопа)

 

plomba911.ru

6651-1-400x273Как показывает жизненный опыт и медицинская практика, не все люди имеют в наличие 32 зуба. Не всегда это обосновывается удалением зубов. Зачастую, «знаменитые» зубы мудрости выбирают различный возраст для прорезывания. И в основном всегда их появление сопровождается сильной болью. Как поступить в этой ситуации? Что же делать, когда от прорезания зуба болит десна?

Как понять, что лезет зуб мудрости? К основным симптомам прорезывания зубов «моляров» относятся:
1. Воспаление десны. Данный симптом характеризуется небольшой припухлостью в области появления зуба и вокруг нее.
2. Ярко выраженная боль.

Причинами проявления вышеназванных симптомов являются прорезание зуба и его прохождение через нелестную кость, которая уже к определенному моменту уплотнилась полностью. Из-за этого боль может иметь ее больший болевой оттенок. В этом случае, чаще всего зуб не пробивается через кость, а растет под ней в сторону. Тогда его рост заденет и другие зубы, которые уже выросли ранее. Исходя из вышесказанного зуб мудрости будет выходить очень больно и долго. Случаются такие моменты, когда еще не прорезанный зуб мудрости поражается кариесом. И от зараженной верхушки зуба кариес достигает его основания. Боль уже в появившемся зубе мудрости может быть связана не только с попаданием какого-либо рода инфекции, но из-за недобросовестной работы стоматолога. Врач-стоматолог должен при лечении или пломбировки зуба идеально его очистить и избавить от имеющихся заражений. Зуб становится более чувствительнее и менее защищенным, когда стоматологом между пломбой и каналом зуба оставлена очень маленький промежуток.

Как поступить если болит десна при прорезывании зуба мудрости?
Боль в десне это не обратимое последствие при появлении «моляра». Если боль не снимается обычным употреблением медикаментов, то тогда обязательным является обращение к специалисту. Стоматолог обследовав ваш зуб определит вам терапевтическое лечение, либо сообщит о необходимости хирургического вмешательства.

В чем заключается лечение терапевтическими приемами? К такому лечению относятся средства, направленные на устранение воспаления и отечности. Так же предусмотрены лекарства способные провести антисептические и противовирусные мероприятия. К сожалению, много ситуации, когда хирургическое вмешательство неизбежно.

Как снять боль в зубах и деснах в домашних условиях?
При отсутствии вариантов для своевременного посещения врача-специалиста, можно облегчить болевой синдром следующими способами:
-к больному месту с внешней стороны приложить лед и продержать его не более 20 минут;
-употребить лекарственные медикаменты, которые можно приобрести без рецептуры стоматолога. Это могут быть как средства от воспаления, так и от снятия болевого синдрома.

Воспалительные медикаменты: парацетомол, нимесулид, ибупрофен.
Обезболивающие медикаменты: анальгин, темпалгин, ношпа и любые антисептические средства.
— применение народных средств, которые проверенными веками. Так, например, полоскание рта раствором из сухих листьев в шалфея и корня дуба. очень эффективным станет полоскание рта настоем из репы.

При небольшом облегчении боли и воспаления, не стоит откладывать посещение стоматолога. Потому что только он может решить вопрос о дальнейшем будущем вашего зуба. Чаще всего для устранения проблемы требует вмешательство стоматолога-хирурга. Чтобы избавить вас от боли он может рассечь десну, для облегчения прохода зубу мудрости, удалить «капюшон» или сам зуб.

Особое внимание заслуживает внимание вопрос о прорезании зуба мудрости в процессе беременности. Боль не только влияет на самочувствие мамы, но может отрицательно воздействовать на здоровье будущего ребенка. Воспалительные реакции и болевые ощущения, а в дальнейшем инфекционные заболевания могут привести к попаданию заражения в кровь матери. Известно, что через кровь матери ребенок получит это же заражение. При появлении боли или воспаления в случае когда прорезается зуб мудрости следует в срочном порядке обратиться к врачу. Он назначит только лечение медикаментами. Другой вид лечение, а именно вмешательство хирурга может сопровождаться большим стрессом как для мамы, так и для ее малыша.

www.opochka.biz

Как снять боль при появлении третьего моляра?

обезболить зуб мудростиКогда зуб мудрости лезет, это считается самым неприятным процессом. Но терпеть такую сильную боль нельзя, поэтому нужно знать, как помочь себе, не навредив здоровью. Лучше всего полоскать рот теплыми отварами шалфея или коры дуба.

Эффективным средством считается также раствор соли и соды – им можно полоскать зуб каждые 2-3 часа. Многие стоматологи рекомендуют приложить к щеке с наружной стороны кубик льда минут на 15.

Можно также пить обезболивающие препараты: «Нимесулид», «Ибупрофен» или «Кетанов».

Иногда советуют смазывать десну над пробивающимся зубом йодом 2-3 раза в день – это предотвратит развитие воспалительного процесса. Можно взять любой раствор анестетика для инъекций, например, «Лидокаин» или «Новокаин», смочить в нем вату и приложить к десне.

Если восьмерка уже прорезалась

Лучше всего это сделать с помощью содово-солевых полосканий или обезболивающих таблеток. Если кариес на начальной стадии, можно попробовать остановить процесс народными средствами:

  • смешать истолченную в порошок траву полевого хвоща с медом. Принимать внутрь в течение 3 месяцев;
  • полоскать рот настойкой плодов хрена и фенхеля на водке;
  • можно приобрести спиртовую настойку прополиса, развести ее водой 2:1 и делать ванночки для больного зуба — держать это средство во рту;
  • временно снять боль поможет свежий сок репчатого лука: нужно смочить в нем ватку и приложить к десне.

Какие обезболивающие препараты можно применять?

препараты при болях зуба мудростиСнять сильную боль до похода к врачу можно с помощью таблеток. Многие из них назначают сами стоматологи. Но нужно знать, что почти все из них имеют противопоказания и побочные действия.

Например, ряд препаратов категорически противопоказан при беременности. Кроме того, дольше 5 дней их пить не рекомендуется. Какие же обезболивающие препараты применяются чаще всего?

  • Анальгетики – самая распространенная группа лекарств. Они не только снимают боль и оказывают спазмолитическое действие, но немного успокаивают, что помогает переждать неприятные часы до посещения врача.

    Чаще всего при зубной боли используются «Анальгин», «Пенталгин», «Темпалгин» и другие.

  • Препараты на основе ибупрофена оказывают противовоспалительное действие и снимают боль надолго. Это «Нурофен», «Бонифен», «Ибупрофен» и другие.
  • Популярным считается растворимое обезболивающее «Нимесил». Кроме боли препарат снимает также воспаление.
  • Часто применяются также самые дешевые лекарства «Парацетомол» и «Аспирин». Сильную боль они не снимут, но немного облегчить страдания и уменьшить отек десны могут.
  • Самые сильные препараты – это «Кетанов», «Кеторолак» и «Кеторол». Они быстро и эффективно помогают справиться даже с сильной зубной болью. Эффект их сохраняется длительное время, но пить часто такие препараты нежелательно, так как они имеют много побочных действий.

Местное обезболивание

В некоторых случаях невозможен прием таблеток внутрь. Тогда применяют местное обезболивание. Что для этого нужно:

  • Если зуб поражен кариесом и есть большая полость, можно насыпать в нее таблетку анестетика, истолченную в порошок. Но нельзя, чтобы препарат попал на десну, это может вызвать ее воспаление.
  • Очень удобен в применении спрей «Лидокаин Виал». Его нужно просто распылить во рту с той стороны, где болит зуб.
  • Есть аптечные обезболивающие препараты местного действия специально для полости рта. Например, капли Зеленина, гель «Холисал», «Камистад», «Метрогил» или «Дентол».

Лекарственные растворы для полосканий

чем полоскать рот когда болит зуб мудростиЧаще всего боль в третьем моляре вызывается воспалительным процессом и инфекцией. Снять воспаление лучше всего с помощью антибиотиков, но назначать их может только врач. Как же справиться с инфекцией до его посещения?

Во многих случаях помогают различные антисептические растворы для полосканий. Полоскать больное место нужно теплой водой и очень тщательно.

Для этого можно использовать такие средства:

  • «Хлоргексидин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Элюдрил»;
  • «Фурацилин;
  • калия перманганат.

Лекарственные травы при зубной боли

Существует много растений с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Используются они не только народными целителями, сами стоматологи часто назначают различные отвары для полоскания полости рта. С их помощью можно уменьшить воспаление и немного снизить боль.

Но вода для полосканий не должна быть горячей, чтобы не спровоцировать дальнейший воспалительный процесс.

Какие же травы лучше всего помогают при зубной боли?

  • ромашка аптечная издавна известна как хорошее противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное средство;
  • шалфей лекарственный обладает антисептическими свойствами, снимает воспаление и боль;
  • трава мяты или мелиссы кроме обезболивающего действия еще и успокаивает;
  • кора дуба обладает противовоспалительным и вяжущим свойством;
  • зверобой оказывает обезболивающий эффект за счет комплексного воздействия.

Что еще можно сделать?

советы врачей при боли зуба мудростиБывает и так, что боль застала в таких условиях, когда нет ни препаратов, ни лекарственных трав. Или же использовать их нельзя из-за непереносимости, или просто никакие средства не помогают.

Тогда можно попробовать приложить к десне и на сам зуб ватку, смоченную настойкой календулы, прополиса или валерианы. Помогает также полоскание рта водкой. Но при сильном воспалении десен это может вызвать ожог.

Тем, у кого на окне растет алоэ, еще проще – нужно срезать листик и приложить его кусочек мякотью к десне. Иногда рекомендуют капнуть на зуб или приложить рядом с ним ватку с эфирным маслом гвоздики или пихты, а также с препаратом «Валокордин». Но такие средства могут вызвать ожог слизистой.

Более безопасным считается масло облепихи, оно оказывает хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие.

Нетрадиционные средства

Иногда третий моляр режется и причиняет такие страдания, что человек готов на все, чтобы от них избавиться. Есть несколько необычных советов, которые помогут справиться с болью без применения лекарств и полосканий.

  • Можно попробовать массировать ухо с той стороны, где болит зуб. После 5-7 минутного интенсивного массажа нужно сделать перерыв на 10-15 минут. При необходимости повторить.
  • Может помочь и точечный массаж. На кисти между большим и указательным пальцем есть точка, на которую нужно воздействовать с помощью кубика льда.
  • Некоторые целители рекомендуют приложить на запястье разрезанную дольку чеснока. Делается это со стороны, противоположной больному зубу.
  • Считается, что поможет снять боль долька свежей свеклы, приложенная к десне.
  • Нужно положить в рот со стороны больного зуба высушенный корень аира и сосать как леденец.
  • Помогает и свежий корень подорожника. Но его нужно поместить в ухо с той стороны, где болит.
  • Некоторые зубные пасты также обладают обезболивающим действием, особенно те, которые предназначены для чувствительной эмали. Можно аккуратно почистить зубы мягкой щеткой или положить горошину пасты на десну.

Чего нельзя делать?

что запрещено делать когда болит зуб мудростиЛюбые методы обезболивания – это лишь временная мера. При первой же возможности нужно посетить врача, чтобы он провел квалифицированное лечение. Нельзя пить обезболивающие препараты более 5 дней без контроля врача.

Некоторые народные советы также могут принести вред: например, прикладывание на десну толченого чеснока или соли.

Ни в коем случае нельзя греть больное место компрессами, синей лампой или полоскать горячей водой, иначе инфекция распространится по всей щеке. Не рекомендуется также долго лежать на той стороне, где болит зуб – это может вызвать усиление воспалительного процесса.

Профессиональная помощь легко справится с болью, но в некоторых случаях можно оказать себе неотложную помощь в домашних условиях и до посещения врача.

И в заключение – видео о том, когда можно оставить зуб мудрости, а когда обязательно надо удалять:

zubovv.ru

Еще раз о специфике зубов мудрости

Когда лезет зуб мудрости, дискомфорт скорее данность, чем редкость. Впрочем, неприятные ощущения при прорезывании вполне объяснимы:

  • уже в 18 лет костная ткань полностью сформирована. Чтобы подобраться к десне, коронке приходится пробить кость, а это априори не может быть незаметно и, тем более, приятно;
  • в столь зрелом возрасте слизистая мягких тканей довольно толстая и прочная. Зачастую восьмерке элементарно не хватает сил, чтобы разорвать плотный слой десны;
  • часто на челюсти слишком мало места для еще одного коренного зуба. Третий моляр доходит до определенной точки и останавливается в росте, так как прорезываться буквально некуда;
  • в подавляющем большинстве случаев зачаток восьмерки изначально расположен не правильно. Вместо традиционной вертикальной позиции зуб мудрости может образовать угол или даже лежать полностью вертикально. В таком случае болит не только третий моляр, но и соседняя к нему семерка.

особенность зубов мудрости

Режется зуб мудрости: нормальные симптомы

Рост восьмерки считается нормальным, если она прорезывается:

  • под прямым углом к челюсти, то есть вертикально. Допустимым считаются небольшие наклоны (на 5-10 градусов) в сторону щеки или языка;
  • без образования кариозных полостей на жевательной поверхности. К сожалению, часто коронка практически разрушена кариесом еще до того, как полностью прорежется;
  • с равномерным рассечением десны. Другими словами, все бугорки жевательной стенки прорезывают мягкие ткани одновременно или с небольшими временными интервалами (не более недели-двух).

Считается, что режется зуб мудрости нормально, если:

  • прорезывание сопровождается легким дискомфортом ноющего характера;
  • ощущения усиливаются в ночное время (примерно с 8 вечера до 2 часов ночи), при жевании и надавливании, но достаточно терпимы;
  • десна над скрытой коронкой зудит, присутствует желание жевать на сторону растущего зуба;
  • мягкие ткани немного покраснели и дали легкий отек;
  • температура тела нормальная в любое время суток;
  • нет зловония изо рта;
  • любые другие симптомы выражены слабо и не мешают говорить, пить и жевать.

Лезут зубы мудрости очень больно что делать

Как уменьшить дискомфорт при прорезывании восьмерки

Даже если лезет зуб мудрости идеально, ноющей боли и других признаков не избежать. Тем не менее, терпеть не обязательно. Дискомфорт вполне можно унять одним из способов:

  • принять обезболивающее средство. Подойдет любой анальгетик. Главное – не превышать суточную дозировку, указанную на упаковке;
  • полоскать рот теплыми травяными отварами (например, полевой ромашкой);
  • полоскать рот раствором поваренной соли, пищевой соды и йода. На стакан теплой воды достаточно по чанной ложке сыпучих компонентов и 4-5 капель;
  • массажировать десну чистым пальцем, обернутым влажной марлей;
  • прикладывать к щеке тканевые компрессы комнатной температуры.

Как боль уменьшить дискомфорт при прорезывании восьмерки

Лезет зуб мудрости: аномальные признаки

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев режется зуб мудрости неправильно. Возможен один из следующих дефектов:

  • горизонтальное расположение. Как правило, восьмерка лежит параллельно челюсти и коронкой упирается в корни соседней семерки. В результате оба зуба нестерпимо болят. Если не вмешаться, третий моляр рано или поздно полностью разрушит второй. Чтобы спасти хотя бы семерку, зуб мудрости нужно как можно быстрее вырвать;

аномальные признаки

  • наклонное положение. В идеале восьмерка и челюсть должны образовать прямой угол (90 градусов). Если отклонения небольшие (5-10 градусов) и не доставляют особого дискомфорта, зуб можно оставить. Если же коронка наклонена к языку или щеке под углом меньше 80 или больше 100 градусов, удаление неизбежно. В противном случае после полного прорезывания жевательная поверхность начнет постоянно раздражать мягкие ткани, образуя язвы;
  • кариес. Поразительно, но вредоносные бактерии могут поразить восьмерку еще до прорезывания. Запломбировать третий моляр очень сложно ввиду его отдаленности от губ. В итоге даже при идеальном анатомическом расположении зуб мудрости часто приходится удалять;
  • ретинирование. Независимо от положения, десна над восьмеркой слишком плотная. Ретинированный зуб также подлежит ликвидации, ведь в противном случае со временем под мягкими тканями слизистой возникнет гнойник.

наклонное положение зуба мудрости

Определить, что лезет зуб мудрости неправильно, можно определить по следующим признакам:

  • постоянная ощутимая боль ноющего характера;
  • при любом воздействии тянущий дискомфорт резко сменяется острым приступом боли;
  • десна сильно покраснела и опухла;
  • к вечеру повышается температура тела;
  • изо рта ощущается зловоние с явными признаками гнили;
  • визуально заметна припухлость щеки или шеи, отек может распространиться к глазу;
  • очень больно жевать, глотать, говорить и даже просто дышать ртом.

зуб мудрости растет неправильно

При наличии хотя бы одного признака стоит немедленно обратиться в стоматологическую клинику. Скорее всего, режется зуб мудрости так болезненно из-за неправильного расположения, кариеса или ретенции. Такой орган в любом случае считается дефективным. Чем раньше он будет удален, тем скорее закончатся мучения пациента.

www.dentalpiter.ru