Лунка после удаления зуба на 3 день

Почему возникают боли после удаления зуба?

Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти иннервируются, соответственно, из верхних и нижних альвеолярных нервов, которые являются ветвями тройничного нерва(основной чувствительный нерв головы и лица) и образуют верхнее и нижнее альвеолярные нервные сплетения.

Верхние и нижние альвеолярные нервы иннервируют следующие анатомические структуры:

  •         десны;
  •         пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
  •         зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Вместе с зубом стоматолог удаляет находящийся в нем нерв. Но остаются нервные окончания, расположенные в деснах и пародонте. Их раздражением обусловлено возникновение болей после проведенного удаления зуба.

Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

Обычно болевые ощущения сохраняются в течение 4 – 7 дней.

Факторы, от которых это зависит:

  • сложность вмешательства: расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
  • соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления: если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
  • опыт врача, то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
  • оснащенность стоматологической клиники: чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
  • особенности пациента: одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

Наилучшее решение – повторно обратиться к стоматологу для осмотра и консультации. В качестве временной меры можно использовать обезболивающие средства.

Как выглядит лунка после удаления зуба?

После удаления зуба остается небольшая ранка.

Этапы заживления лунки после удаления зуба:

1 сутки В ленкеобразуется сгусток крови. Он очень важен для нормального процесса заживления. Его ни в коем случае нельзя срывать и выковыривать.
3-й сутки Первые признаки заживления. На ранке начинает образовываться тонкий слой эпителия.
3 – 4 сутки На месте ранки образуются грануляции – соединительная ткань, которая участвует в процессе заживления.
7 – 8 сутки Сгусток уже практически полностью замещен грануляциями. Сохраняется лишь небольшая его часть внутри лунки. Снаружи ранка активно покрывается эпителием. Внутри начинает образовываться новая костная ткань.
14 – 18 сутки Ранка не месте удаленного зуба полностью зарастает эпителием. Сгусток внутри полностью замещается грануляциями, в них начинает прорастать костная ткань.
30 сутки Новая костная ткань заполняет уже практически всю лунку.
2 – 3 месяца Вся лунка заполнена костной тканью.
4 месяца Костная ткань внутри лунки приобретает такую же структуру, как верхняя или нижняя челюсть. Высота краев лунки и альвеол уменьшается примерно на 1/3 высоты зубного корня. Альвеолярный гребень утончается.

 
Ранка на месте удаленного зуба проходит все описанные стадии только в том случае, если не осуществляется протезирование.

Что нужно делать после удаления зуба?

Обычно после удаления зуба стоматолог дает пациенту рекомендации. При их точном соблюдении можно либо избежать зубной боли совсем, либо существенно уменьшить ее интенсивность и продолжительность.

Рекомендации для пациентов после удаления зуба:

  • Избегать физических нагрузок. Отдых по возможности должен быть пассивным. По крайней мере, в течение первых двух дней после удаления зуба.
  • Не принимать пищу в течение первых 2 – 3 часов после манипуляции. Пища травмирует свежую ранку и приводит к болевым ощущениям, которые в дальнейшем могут сохраняться в течение продолжительного времени.
  • В течение нескольких дней нельзя жевать пищу на той стороне, где был удален зуб.
  • Избегать в течение нескольких дней курения и приема алкогольных напитков. Сигаретный дым и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку десны, провоцируют развитие и усиление болей.
  • Нельзя дотрагиваться до лунки языком, задевать ее зубочистками и любыми другими предметами. В лунке находится кровяной сгусток, который очень важен для заживления. Если в лунку во время жевания попали частички пищи, то не стоит пытаться их удалять: вместе с ними можно удалить сгусток. Лучше прополоскать рот после еды.
  • Полоскания рта после удаления зуба полезны. Но не стоит начинать их с первого дня.
  • При усилении болей можно принимать обезболивающие средства. Но перед этим крайне желательно проконсультироваться с врачом.


Чем полоскать рот после удаления зуба?

Полоскания рта можно начинать со второго дня после удаления зуба. При этом используются растворы, назначенные стоматологом.

Препарат Описание Применение
Хлоргексидин Антисептическое средство. Применяется для профилактики инфицирования лунки после удаления зуба. Продается в аптеках в виде готового 0,05% водного раствора для полоскания рта, имеющего горьковатый привкус. Полоскать рот несколько раз в день. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости не менее 1 минуты.
Мирамистин Антисептический раствор. По способности уничтожать болезнетворные организмы уступает раствору хлоргексидина, но активен в отношении вирусов герпеса. Выпускается во флаконах, к которым прилагается насадка-распылитель. Полоскать рот раствором Мирамистина 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Содно-солевые ванночки Полоскание рта крепким раствором соли и столовой соды. Как правило, рекомендуется стоматологами в тех случаях, когда имеется воспалительный процесс в десне, когда осуществлялся ее надрез для того, чтобы выпустить гной. Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Настои трав Продаются в готовом виде в аптеках. Предпочтительно использовать настои ромашки, календулы, эвкалипта. Обладают слабым антисептическим действием (намного слабее, чем у Хлоргексидина или Мирамистина) Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.
Раствор фурацилина Фурацилин – антимикробное средство, эффективное в отношении многих видов болезнетворных микроорганизмов.
Выпускается в двух формах:

  • Готовый раствор для полоскания рта во флаконах.
  • Таблетки. Для приготовления раствора для полоскания необходимо растворить две таблетки Фурацилина в стакане воды (200 мл).
Полоскать рот 2 – 3 раза в сутки. Во время полоскания держать раствор в ротовой полости в течение 1 – 3 минут.

Информация представлена в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо, так как оно может приводить к негативным последствиям.

Как правильно полоскать рот после удаления зуба?

В первый день после удаления зуба полоскания полости рта не проводятся. Кровяной сгусток, который находится в лунке, пока еще очень слаб и легко удаляется. Но он крайне важен для нормального заживления.

Полоскать рот начинают со 2 суток, по назначению стоматолога. При этом недопустимо интенсивное полоскание, так как оно может приводить к удалению кровяного сгустка. Проводятся ванночки: пациент набирает небольшое количество жидкости в рот и держит ее возле лунки в течение 1 – 3 минут. Затем жидкость сплевывают.

Как правильно питаться после удаления зуба?

В первые 2 часа после удаления зуба необходимо воздерживаться от приемов пищи. В первые сутки нельзя употреблять горячую еду, так как она будет раздражать рану и приводить к усилению боли.

Рекомендации по питанию на первые несколько дней после удаления зуба:

  • принимать только мягкую пищу
  • избегать сладкого и сильно горячего
  • не пить напитки через соломинку
  • отказаться от алкоголя
  • не пользоваться зубочистками: заменить их на полоскания рта (ванночки) после каждого приема пищи

Как долго может кровоточить лунка после удаления зуба?

Кровоточивость после удаления зуба может продолжаться в течение нескольких часов. Если в течение данного времени в слюне появляется примесь сукровицы – это нормальное явление.

Меры, которые можно принять при появлении сильной кровоточивости спустя несколько часов после удаления зуба:

  • Прикусить марлевый тампон на лунке и подержать его некоторое время. Кровь должна остановится.
  • Приложить к месту, где находится удаленный зуб, холод.

Если это не помогает, и сильная кровоточивость сохраняется, необходимо срочно посетить стоматолога.


Отек щеки после удаления зуба

Причины.

Удаление зуба считается в стоматологии микрохирургическим вмешательством. Для тканей ротовой полости это травма. После сложных удалений (неправильная форма корней зубов, отсутствие коронки, удаление зуба мудрости) отек развивается практически всегда. Обычно он выражен не очень сильно и держится недолго (в зависимости от сложности вмешательства).

Если отек выражен достаточно сильно и сохраняется в течение длительного времени, то, скорее всего, его причиной является воспалительный процесс.

Возможные причины воспалительного процесса, обуславливающего отек щеки после удаления зуба:

  • погрешности в соблюдении врачом правил асептики и антисептики во время удаления зуба
  • нарушения рекомендаций стоматолога пациентом
  • недостаточная санация (очищение от болезнетворных микроорганизмов) стоматологом ранки после удаления зуба
  • аллергические реакции на лекарственные препараты, которые применялись во время манипуляции;
  • снижение иммунных защитных сил организма пациента

Что делать?

Если после удаления зуба на лице возникает небольшой отек, его рассасывание можно ускорить следующими мероприятиями:

  • в первые несколько часов – прикладывание к щеке холода
  • в последующем – прикладывание сухого тепла.

Признаки, свидетельствующие о том, что пациенту требуется срочная помощь стоматолога:

  • отек выражен очень сильно
  • отек не проходит в течение длительного времени
  • возникает выраженная боль, которая держится в течение длительного времени
  • температура тела повышается до 39 – 40⁰C
  • нарушается общее самочувствие пациента: возникает головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость
  • со временем эти симптомы не только не уменьшаются, но и нарастают еще больше

В данном случае следует срочно обратиться к стоматологу. Скорее всего, врач после осмотра назначит антибиотики. Могут потребоваться дополнительные исследования: общий анализ крови, бактериологическое исследование мазков из ротовой полости и пр.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Причины.

В норме температура тела может повышаться в пределах 38⁰C не дольше 1 суток. В противном случае можно говорить о развитии воспалительного процесса. Его причины и основные симптомы аналогичны тем, что описаны выше при рассмотрении отека щеки.

Что делать?

При повышении температуры тела в пределах 38⁰C в первые сутки достаточно просто выполнять данные стоматологом рекомендации. При повышении температуры и ее длительном сохранении необходимо посетить стоматолога или вызвать врача на дом.

Осложнения после удаления зуба.

Сухая лунка.

Сухая лунка – наиболее частое осложнение после удаления зубов. Именно она является основной причиной развития более грозного осложнения – альвеолита.

Причины сухой лунки:

  • после удаления зуба в лунке не образовался кровяной сгусток
  • сгусток образовался, но затем был удален из-за приема жесткой пищи в первый день после удаления, слишком интенсивного полоскания, попыток удалить пищу, попавшую в лунку, при помощи зубочисток и других твердых предметов.

Лечение сухой лунки

Если вы подозреваете, что у вас возникло данное осложнение, нужно как можно скорее посетить стоматолога. Как правило, врач накладывает на зуб компрессы с лекарственными веществами и дает пациенту дальнейшие рекомендации. Основные цели лечения сухой лунки – ускорить процесс заживления и не допустить развития альвеолита.

Альвеолит.

Альвеолит – воспаление зубной альвеолы  углубления, в котором находился корень зуба.
Причины альвеолита:

  • Нарушение пациентом рекомендаций стоматолога после удаления зуба, правил гигиены полости рта.
  • Повреждение и удаление кровяного сгустка, находящегося в лунке. Чаще всего это происходит во время попыток достать застрявшие частички пищи, при интенсивном полоскании.
  • Недостаточная обработка лунки, нарушение стоматологом правил асептики и антисептики во время удаления зуба.
  • Сниженный иммунитет у пациента.

Симптомы альвеолита:

  • Через несколько дней после удаления зуба боль нарастает с новой силой и не проходит.
  • Повышение температуры тела более 38⁰C.
  • Появление характерного неприятного запаха изо рта.
  • Прикосновения к десне сопровождаются сильной болезненностью.
  • Ухудшение самочувствия пациента: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость.



Лечение альвеолита

При возникновении описанных выше симптомов необходимо срочно посетить стоматолога.

Мероприятия, которые проводятся в кабинете стоматолога:

  • Обезболивание (инъекция в десну раствора лидокаина или новокаина).
  • Удаление инфицированного кровяного сгустка, тщательное очищение лунки.
  • При необходимости – кюретаж лунки – ее выскабливание, удаление всех инородных тел, грануляций.
  • Обработка внутренней поверхности лунки при помощи растворов антисептиков.
  • На лунку помещают тампон, пропитанный лекарством.

В дальнейшем необходимо ежедневно полоскать рот растворами антисептиков, строго придерживаться всех рекомендаций врача. При необходимости стоматолог назначает антибактериальные препараты.

Применяемые антибиотики

Название препарата Описание Способ применения
Джозамицин(Вальпрофен) Достаточно сильный антибактериальный препарат, в отношении которого редко, в отличие от других, развивается устойчивость со стороны микроорганизмов. Эффективно уничтожает большинство возбудителей воспалительных заболеваний полости рта.
Выпускается в форме таблеток по 500 мг.
Взрослые и подростки старше 14 лет принимают препарат в дозировке 1 – 2 г в день (обычно изначально назначают по 1 таблетке 500 мг 1 раз в день). Таблетку проглатывают целиком, запивают небольшим количеством воды.
Гексализ Комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты:

  • Биклотимол – антисептик, эффективный против большого количества болезнетворных микроорганизмов, обладает противовоспалительным действием.
  • Лизоцим – фермент, обладающий противомикробным действием.
  • Эноксолон– препарат, обладающий противовирусным, противомикробным и противовоспалительным действием.

Гексализ выпускается в таблетках, в каждой из которых содержится по 5 г каждого действующего вещества.

Взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 2 часа. Максимальная суточная доза – 8 таблеток.
Гексаспрей Почти аналог Гексализа. Действующим веществом является Биклотимол.
Препарат выпускается в баллончиках в виде спрея для распыления в ротовой полости.
Ингаляция проводится 3 раза в день, по 2 впрыскивания.
Грамицидин (Граммидин) Граммидин является мощным антибиотиком, уничтожающим большинство присутствующих в ротовой полости возбудителей заболеваний.
Выпускается в виде таблеток для рассасывания, каждая из которых содержит 1,5 мг действующего вещества (что соответствует 500 единицам действия).
Назначение взрослым и детям старше 12 лет:
По 2 таблетки 4 раза в сутки (принимают одну таблетку, через 20 минут – вторую).
Назначение детям младше 12 лет:
По 1 – 2 таблетки 4 раза в сутки.
Общая продолжительность приема Грамицидина при альвеолите обычно составляет от 5 до 6 дней.
Неомицин (синонимы:Колимицин, Мицерин, Софрамицин, Фурамицетин) Антибиотик широкого спектра – эффективен против большого количества видов микроорганизмов. После чистки лунки стоматолог закладывает в нее порошок Неомицина и прикрывает ее тампоном. Вскоре после этого проходят боли и другие симптомы альвеолита. Часто необходимо повторить процедуру через 1 – 2 дня.
Олететрин Комбинированный антибактериальный препарат. Представляет собой смесь Олеандромицина и Тетрациклина в соотношении 1:2. Олететрин используется аналогично Неомицину: порошок антибиотика закладывается в лунку. Иногда для уменьшения болей к антибиотику добавляют местный анестетик – анестезин.

Информация представлена в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо, так как оно может приводить к негативным последствиям.

Осложнения альвеолита:

  • периостит – воспаление надкостницы челюсти
  • абсцессы и флегмоны – гнойники под слизистой оболочкой, кожей
  • остеомиелит – воспаление челюсти

Редкие осложнения после удаления зуба

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойное воспаление верхней или нижней челюсти. Обычно является осложнением альвеолита.

Симптомы остеомиелита челюсти:

  • сильная боль, которая нарастает со временем
  • выраженный отек на лице в месте удаленного зуба
  • повышение температуры тела
  • нарушение самочувствия: головные боли, повышенная утомляемость, сонливость
  • впоследствии воспаление может распространяться на соседние зубы, захватывать всё большие участки кости, при этом самочувствие пациента ухудшается

Лечение остеомиелита челюсти осуществляется в стационаре.

Направления лечения:

  • хирургическое вмешательство
  • применение антибиотиков

Повреждение нерва

Иногда во время удаления зуба может быть поврежден проходящий рядом нерв. Это случается при неправильной сложной форме корня зуба, при недостаточном опыте стоматолога.

При повреждении нерва в процессе удаления зуба отмечается онемение слизистой оболочки рта в области щек, губ, языка, неба (в зависимости от расположения зуба). Обычно травмы нервов бывают незначительными и проходят в течение нескольких дней. Если восстановление не происходит, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены физиопроцедуры.


www.polismed.com

Процесс заживления

Экстракция проводится с местным обезболиванием. Поэтому когда его действие прекращается, пациент будет чувствовать ноющую пульсирующую боль. Но уже на следующий день она должна пройти, и на протяжении последующих нескольких недель процесс заживления должен быть безболезненный.

На месте хирургического вмешательства образуется кровяной сгусток, который препятствует проникновению бактерий в открытую ранку и защищает от воспалений.

Для снятия неприятных болевых ощущений специалисты рекомендуют использовать противовоспалительный гель. При постепенном восстановлении слизистой появляется белое в лунке после удаления зуба.

Как должна выглядеть лунка после удаления зуба?

Кровотечение открывается сразу после экстракции и полностью останавливается спустя 3-30 минут. В образовавшейся полости остается сгусток крови ярко бордового цвета. Он помогает защитить ранку от негативного воздействия извне. Края ранки не должны быть ярко красного цвета.

Если заживление происходит без осложнений, то уже спустя пару дней кровяной сгусток меняется, становясь более светлым и приобретая желтоватый оттенок. Это обычный физиологический процесс, который свидетельствует о нормальном состоянии заживления.

Но есть и осложнения после операции, которые также характеризуются появлением белого налета.

Поэтому нельзя путать естественное заживление от патологического, и обращать внимание на следующие симптомы:

  • отсутствие сгустка или сухая лунка после удаления зуба;
  • опухают края ранки;
  • наблюдается болезненность.

Сколько заживает лунка после удаления зуба?

Пациенту следует быть готовым к длительному процессу заживления десны. Даже без осложнений после хирургического вмешательства на заживание ранки может потребоваться от 2 до 4 месяцев.

Выделяются несколько основных этапов, как заживает лунка после удаления зуба, каждый из которых имеет отличительные особенности и различную длительность:

  • формирование сгустка начинается спустя несколько минут после удаления;
  • на 3-4 день происходит образование грануляционной (соединительной) ткани. Ее появление является главным признаком нормального заживления ранки;
  • во время первой недели происходит наполнение ранки новыми тканями эпителия и образование костных балок;
  • спустя 2 недели кровяной сгусток полностью вытесняется эпителием;
  • последующий месяц характеризуется заполнением ранки костной тканью;
  • на насыщение вновь образованной ткани кальцием и заполнение им углубления в десне уходит еще порядка 2-3 месяцев;
  • по прошествии 4 месяцев на месте проведения экстракции окончательно формируется «взрослая» кость, имеющая пористую структуру.

Эти процессы являются физиологически нормальными. Случается, что их длительность может быть нарушена.

Причинами того, что не зарастает лунка после удаления зуба, могут быть следующие факторы:

  • неправильная гигиена;
  • состояние пародонта или корня;
  • качество лекарства в лунке после удаления зуба
  • осторожность врача во время проведения операции.

Основные причины воспаления

Возникновение воспалительного процесса после экстракции зачастую объясняется игнорированием рекомендаций врача по уходу или самовольном использовании методов, которые недопустимы в этой клинической ситуации.

Первые два дня врачи не рекомендуют полоскать ротовую полость, поскольку возможно выпадение кровяного сгустка и открытие раны различным инфекциям.

Поэтому врачи советуют вместо полосканий делать ванночки с успокоительными или антисептическими средствами.

Выделяются и другие причины воспаления пародонта:

  • при экстракции кариозные остатки, расположенные в корне, могут проникнуть в ранку. Инфекция, которая стала причиной удаления, продолжает оставаться в десне;
  • в лунку после удаления зуба попала еда и начался процесс гниения;
  • повреждение кровеносных сосудов или нервов;
  • если образовавшаяся полость сухая или отсутствует кровяной сгусток, то уже на второй день после хирургического вмешательства может возникнуть воспаление и нагноения. Первое время не наблюдается сильных болевых ощущений. Слабая ноющая боль проявляется только во время еды;
  • при проведении процедуры врач может не заметить мельчайшие костные обломки, которые, оставаясь в ранке, станут препятствием для образования кровяного сгустка;
  • сложность вмешательства, которая характеризуется проблемой доступа (клыки, коренные или третьи моляры), наличием воспаления или размерами корня. При экстракции воспаленного моляра ранка будет зарастать медленнее и шансов попадания инфекции намного больше;
  • сразу после экстракции стоматологи советуют поменять зубную щетку, так как на щетинках оседает большое количество бактерий. Предпочтение отдается щетке с мягкой щетиной, которая не будет травмировать пародонт во время чистки;
  • из-за сниженного иммунитета или некоторых хронических заболеваний (например, крови или сахарного диабета) повышаются риски развития воспалительных процессов, так как ранка будет длительное время не затягиваться и в дальнейшем может загноиться;
  • попадание в полость ранки пищи, которая провоцирует появление боли. Поэтому нельзя есть первые три часа после удаления.

Боли

В течение нескольких дней наблюдаются боли лунке после удаления зуба различной интенсивности.

Это считается физиологической нормой и объясняется вмешательством в структуру десны или повреждением тканей.

Если болит лунка после удаления зуба в течение 4-7 дней, то не стоит паниковать.

Следует соблюдать все предписания врача и следить за гигиеной полости рта. Это поможет сделать зубную боль менее интенсивной и продолжительной.

В случае, когда болевые ощущения продолжают беспокоить спустя неделю после хирургического вмешательства, то заниматься самолечением не рекомендуется.

Лучшим решением будет обратиться к стоматологу для консультации и более тщательного осмотра.

При сильной боли или в качестве временного средства можно использовать обезболивающие препараты.

Видео по теме

А сколько заживает лунка после удаления зуба мудрости? Ту тоже все индивидуально. Но правильный уход за травмированным участком, конечно, заметно ускорит процесс:

zubki2.ru

Этапы заживления лунки после удаления зуба

Все эти стадии заживления происходят при стандартном удалении проблемных зубов, не предполагающим протезирование.


В лунке что-то белое и другие симптомы послеоперационного периода

При проведении операции по удалению зуба повреждается слизистая оболочка, а кровоснабжающие сосуды и нервы получают разрывы. Нарушается целостность связок и мышечных волокон, а также мягких тканей, окружающих зону повреждения и удерживающих корни зуба в привычном положении.

Результатом такого вмешательства в зоне удаления возникает воспалительный процесс четкой локализации. Он необходим для безболезненного и эффективного заживления, поэтому возможны следующие симптомы:

  • кровотечение, длящееся от получаса до 3 часов;
  • боль в зоне вырванного зуба, распространяющаяся на соседние органы (зубы, челюсть, ухо, нос);
  • отек в зоне операции и близлежащих тканей;
  • яркий красный цвет в зоне удаленного зуба;
  • незначительная гипертермия до 37-38 градусов и жар в месте удаления;
  • снижение функций челюсти, дискомфорт при открытии рта и жевании.

Фото

После удаления зуба в лунке что-то белое

Альвеолит


Инструкция по уходу за зубом после удаления

После удаления зуба, как и после других хирургических вмешательств, требуется строгое соблюдение определенных правил, они направлены на ускорение процесса заживления ранки и на снижение риска заражения.

Эти процедуры временны и предполагают срок от 7 до 14 дней. В это время восстановятся структуры, поврежденные при операции. После заживления мягких тканей можно возвращаться к привычному образу жизни, который не влияет на разрастание костной ткани.

Основные моменты, заслуживающие внимания:

  • тампон со специальным средством нужно прикусить и держать от 20 до 30 минут после экстракции;
  • не трогать сгусток крови, образовавшийся в лунке, и не выполаскивать его;
  • не трогать место удаления языком;
  • 2 часа после удаления не стоит пить через соломинку и проводить другие манипуляции, создающие вакуум в ротовой полости, так может удалиться сгусток и появиться кровотечение;
  • не проводите спортивные тренировки, не выполняйте тяжелую физическую работу в течение 2 дней после удаления;
  • 2 часа не следует принимать горячий душ или ванну, принимать солнечные ванны или идти в парную;
  • не согревайте область удаления;
  • 2-3 часа после удаления откажитесь от еды, чтобы не травмировать свежую ранку;
  • первые несколько дней после удаления старайтесь не употреблять в пищу холодных и горячих продуктов и напитков;
  • откажитесь от курения и алкоголя на период от 3 до 7 дней после удаления.

infozuby.ru

Кратко о процедуре

Удаление зуба – серьезная полноценная операция, проходящая в несколько этапов:

  • обработка области, которую будут оперировать,
  • введение анестезирующего препарата.

Современные анестетики находятся в карпулах – это специальные ампулы, в которых вместе с обезболивающим препаратом находится сосудосуживающее средство. Такая комбинация препаратов помогает сократить объем крови, которая выделяется из раны после операции.

После того, как анестетик начинает действовать, хирург переходит к извлечению зуба из лунки. Для этого необходимо ослабить связку, которая фиксирует зуб. Иногда для этого используют скальпель.

Завершающий этап – обработка раны. На рваные раны накладываются швы. Если рану зашивать не нужно, поверх нее врач накладывает тампон, смоченный в кровоостанавливающем лекарственном средстве. Его необходимо зажать зубами на 20 минут.

Что происходит после операции?

Через 3-4 часа после операции анестезирующее средство продолжает действовать, пациент либо вообще не чувствует боли, либо ощущает ее слабо. Из ранки на протяжении нескольких часов выделяется кровь, а затем экссудат с кровью. После удаления восьмерок экссудат может выделяться на протяжении дня, так как прооперированная зона при удалении зубов мудрости обширнее остальных.

Не стоит беспокоиться, если в первые несколько дней после операции у вас появится неприятный запах от ранки, это нормальное явление. В лунке скапливается кровь, полоскать ранку нельзя, поэтому в ней скапливаются бактерии. Это и провоцирует возникновение запаха. Переживать по этому поводу не стоит, если общее состояние нормальное, температура тела не повышена и отсутствуют другие тревожные симптомы.

Говорить о неосложненном течении заживления лунки можно, если:

  • из лунки не выделяется экссудат, если на нее нажать,
  • боль носит ноющий характер и постепенно пропадает,
  • общее состояние и температура тела в норме,
  • отечность щеки не увеличивается,
  • через 2-3 дня прекращается выделение крови из ранки.

Как заживает ранка?

После экстракции зуба лунка заживает достаточно долго даже без осложнений. Это длительный процесс, который может затянуться от нескольких недель до нескольких месяцев:

  • на вторые сутки после операции в ранке появляется сгусток крови, который обеспечивает защиту тканей от инфекции и повреждений,
  • если процесс восстановления проходит без осложнений, на 3-4 день образуется грануляционная ткань,
  • следующая неделя – активное образование слоев эпителия в лунке, кровяной сгусток вымещается грануляционной тканью. Происходит первичное формирование костной ткани,
  • через 2-3 недели сгусток полностью заменяется эпителием, по краям раны отчетливо видно костную ткань,
  • формирование молодой ткани занимает 30-45 дней,
  • ориентировочно через два месяца лунка полностью зарастает костной (остеоидной) тканью, насыщенной кальцием,
  • к концу 4-го месяца после экстракции молодая костная ткань «взрослеет», ее структура становится пористой,
  • после окончания формирования кости рана рассасывается на 1/3 длины корня.

После операции десна проседает (атрофируется), этот процесс длится от 6 месяцев до года.

Что влияет на скорость заживления?

Вышеописанные сроки относительны и индивидуальны, так как на скорость восстановления тканей влияет множество факторов:

  • квалификация хирурга,
  • состояние корневой системы,
  • качество гигиены,
  • состояние тканей пародонта.

После экстракции больного зуба (в стадии обострения стоматологических заболеваний) восстановление затягивается. Процесс заживления затягивается также после рваных ран, что часто случается при удалении восьмерок.

Важно, чтобы хирург тщательно обработал рану после операции и очистил ее от осколков зуба. В противном случае обломки эмали будут препятствовать формированию кровяного сгустка, что в конечном итоге станет причиной развития воспаления и существенно отсрочит заживление ранки.

У некоторых пациентов может открыться луночковое кровотечение. Это происходит по причине проблем со свертываемостью крови, а также при артериальной гипертензии. В таком случае необходимо нормализовать артериальное давление, чтобы остановить кровотечение.

Альвеолит

Все вышеперечисленные неблагоприятные факторы ведут к развитию осложнения – альвеолиту. Это воспалительный процесс в лунке, который развивается по причине проникновения в нее инфекции. Чаще всего альвеолит возникает после вымывания из ранки тромба. В некоторых случаях сгусток не образуется вообще.

Обычно воспаление начинается на 1-3 сутки после операции, если пациент полощет рот. Под напором жидкости сгусток вымывается из ранки, оставляя ее без защиты. В таком случае воспаление возникает практически всегда. Симптомы альвеолита:

  • нарастающая боль, которая постепенно распространяется на близлежащие ткани,
  • по мере прогрессирования воспалительного процесса проявляются симптомы общей интоксикации организма: ломота в теле, слабость, может повыситься температура,
  • отечность с десны распространяется на соседние ткани,
  • слизистая десны краснеет, после может приобретать синюшный оттенок из-за застоя крови,
  • из-за попадания в ранку остатков пищи часто возникает неприятный гнилостный запах изо рта.

Как ухаживать за лункой после операции?

Главное условие для нормального заживления – образование полноценного кровяного сгустка в ней, который защищает лунку от инфекции и повреждений. Главная задача пациента – сохранить кровяной сгусток на месте. Для этого необходимо:

  • не сморкаться,
  • предельно осторожно чистить зубы возле прооперированной области,
  • воздержаться от курения,
  • вместо полосканий делать ротовые ванночки,
  • соблюдать диету,
  • избегать контакта с ранкой (не трогать ее языком, щеткой, зубочистками),
  • воздержаться от чистки зубов в день экстракции.

Другие осложнения

В большинстве случаев все осложнения после экстракции развиваются из-за инфекции, попавшей в лунку по различным причинам. Это могут быть:

Осложнения

Особенности

Сухая лунка

В лунке не формируется сгусток крови, что затягивает сроки заживления и может стать причиной альвеолита. В большинстве случаев подобное осложнение развивается из-за того, что пациент активно полощет рот после операции и попросту вымывает тромб из ранки. Если вы обнаружили у себя сухую лунку, как можно быстрее обратитесь к врачу.

Остеомиелит

Это серьезное осложнение альвеолита, когда воспалительный процесс переходит на кость челюсти. Лечение проводится в условиях стационара.

Повреждение нерва

Повредить нерв можно при удалении зубов с объемной корневой системой. В таком случае область щеки, неба, языка, которые прилегают к месту удаленного зуба, немеют и теряют чувствительность.

Лечение предполагает прием витаминов группы В и препаратов, стимулирующих транспортировку сигналов от нервов к мышцам.

Киста

Осложнение развивается редко, лечение предполагает иссечение новообразования.

После удаления зуба не тяните с выбором метода протезирования, так как отсутствие даже одного зуба негативно сказывается на состоянии всего зубного ряда.

dantist.tv

Этапы заживления

Если кровяной сгусток образовался и достаточно крепко зафиксировался, это уже хороший показатель процесса регенерации. Так должна выглядеть рана в норме.

В течение первых 2-3 дней практически все жалуются на наличие болевой реакции. Для ее устранения достаточно принять внутрь обезболивающие препараты или обработать область раны аналогичным гелем. Местное лечение в виде полосканий антисептическими препаратами позволит предупредить или устранить начавшийся патологический процесс.

Лунка удаленного зуба у всех заживает по-разному

Этапы заживления лунки после удаления зуба протекают следующим образом:

  • 1 день. Наблюдается припухлость окружающих тканей, растекающаяся болезненность, формирование кровяного сгустка.
  • 3 день. Определяется наличие выраженных процессов эпителизации мягких и твердых тканей. Послеоперационные симптомы снижаются, отсутствует кровотечение, значительно спадает отечность. Рана в этот период обычно покрыта белым налетом. Иногда так выглядит лунка после удаления и спустя неделю.
  • 5 день. Наблюдаются значительные изменения в области сгустка крови. Он постепенно заменяется грануляционной тканью. Края раневой поверхности покрывает молодой слой эпителия. Неприятные ощущения практически отсутствуют.
  • 8 день. Следы кровяного сгустка остаются в глубине лунки. Дырка после удаления зуба полностью отсутствует. В этот период начинается созревание вновь образовавшейся костной ткани.
  • 14 день. Наблюдается полная эпителизация раны. Ее полость заполняется грануляционной тканью, кость активно восстанавливается.
  • 30 день. Полноценная костная ткань определяется по боковой поверхности. Центр лунки покрыт зрелым эпителием, но твердая ткань в этой области на стадии восстановления.
  • Спустя 3 месяца. Происходит насыщение кости минеральными веществами. Восстановление практически завершено, однако некоторые участки альвеолярного отростка на рентгеновском снимке показывают очаги остеопороза.
  • На 5-6 месяц. Если заживление происходило без осложнений, это самое оптимальное время для проведения имплантации. Процессы остеогенеза завершены, твердые ткани раневого участка практически ничем не отличаются от окружающей нетронутой кости.

Три месяца в среднем — вот как долго заживает лунка после удаления зуба. Данные этапы регенерации являются нормой и не учитывают сроки реабилитации в случае возникновения осложнений. Если присоединяется какая-либо патология, то тратится время еще и на ее терапию.

Возможные осложнения

Обычно рана, образовавшаяся после удаления зуба, длительно заживает при попадании в нее патогенных микроорганизмов. Это не всегда является ошибкой врача. Чаще всего проблема возникает из-за несоблюдения правил поведения самим пациентом.

Кроме этого воспалительный процесс способен сформироваться, если удаление проводилось на фоне уже имеющихся инфекционных очагов ротовой полости. По сути это является противопоказанием к экстирпации зубов. Но нередко операцию приходится проводить экстренно, чтобы избежать более серьезных осложнений. Тогда пациенту следует более тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога, чтобы заживление прошло успешно.

Сколько заживает раневая поверхность, точно сказать не может даже врач. У каждого человека процессы восстановления индивидуальны.

Основные проблемы, которые могут появиться из-за удаления зуба, следующие:

  • Альвеолит. Его главными симптомами является усиление болей в области оперативного вмешательства, появление неприятного запаха изо рта, постоянное кровотечение из раны. На этом фоне появляется повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, головные боли. Осложнение опасно тем, что за короткий срок оно способно перейти в более тяжелое заболевание, такое как остеомиелит альвеолярного отростка. Успех лечения в этом случае во многом будет зависеть от своевременного обращения к врачу.
  • Воспаление десны. Обычно происходит на фоне травматичного удаления, при выпадении кровяного сгустка или наличии «сухой лунки». Рана постепенно заполняется гнойным экссудатом, фиброзной или грануляционной тканью. Десна сильно отечна, иногда даже пульсирует, кровоточит и болит. Причиной такой патологии может стать кистозное образование. При воспалении пародонта оно локализуется у края десневой поверхности. Во время экстирпации зубов обычно киста удаляется вместе с ними. Если же она остается в ране, то служит причиной появления воспалительного очага. Лечение проводят комплексное. Местно показан кюретаж, антибактериальная и антисептическая терапия. Внутрь врач назначает антибиотики или сульфаниламиды. Подробнее о воспалении десны→
  • Флюс. Долго заживает рана после удаления зуба и при периостите. Заболевание является воспалением надкостницы альвеолярного отростка челюсти. Десна и окружающее ткани при этом гиперемированы и болезненны. Раневая поверхность длительно не покрывается эпителиальной тканью. Осложнение возникает из-за отсутствия лечения альвеолита или случайного разрушения кровяного сгустка. Чтобы избавиться от проблемы, врач проводит вскрытие гнойного очага в области переходной складки. Показана некрэктомия самой лунки и антибактериальная терапия. В этом случае регенерация проходит несколько дольше обычного и требует периодического посещения врача.

Уход за лункой после удаления зуба

Чтобы заживление лунки после удаления зуба прошло без осложнений и быстро, необходимо соблюдать определенные рекомендации врача.

Если соблюдать рекомендации врача, можно избежать развития осложнений при заживлении лунки удаленного зуба

А именно:

  • в течение 2-3 суток не касаться раны языком или другими предметами;
  • в первый день избегать действий, которые способны образовать в ротовой полости вакуум (употребление напитков при помощи трубочки, свист) — это может спровоцировать разрушение кровяного сгустка или вытягивание его из раны;
  • 2-3 дня необходимо отказаться от посещения бани, сауны, принятия солнечных ванн;
  • постараться не осуществлять чрезмерных физических нагрузок хотя бы в первые 24 часа;
  • запрещается для снятия боли и отечности использовать теплые компрессы — это усилит постоперационные симптомы и может привести к формированию некоторых осложнений;
  • пережевывание пищи необходимо проводить лишь на здоровой стороне челюсти;
  • во время сна следует располагаться на противоположном боку;
  • в течение 3-4 суток ограничить потребление чрезмерно кислой, острой, соленой и сладкой пищи;
  • на неделю следует отказаться от алкогольных напитков;
  • в течение первых 8-9 часов не рекомендуется чистить зубы, однако в дальнейшем уход за ротовой полостью должен быть более тщательным, с использованием не раздражающих гигиенических средств;
  • важно избегать переохлаждения как в области операции, так им всего организма;
  • следует хотя бы на несколько дней ограничить пребывание в местах с большим скоплением людей — это позволит предупредить возможное заражение различными инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

После операции необходимо обязательно уточнить у врача, какие препараты для снятия боли можно использовать. В основном стоматологи назначают такие средства, как Кеторол, Ибупрофен и Кетанов.

Как ускорить процесс заживления?

После того как зуб извлечен, зубной врач помещает в области операции марлевый тампон. Его удерживают в полости рта в течение 20-30 минут. Не рекомендуется в этот период разжимать челюсть.

Около 3-4 часов после оперативного вмешательства не стоит принимать пищу, пить соки, чай, а также проводить полоскание ротовой полости. Все это может спровоцировать разрушение формирующегося кровяного сгустка. Как результат — рана будет открыта, и патогенная микрофлора легко проникнет в нее, что нарушит процесс регенерации.

Заживление раны после удаления зуба будет проходить быстрее, если поддерживать в полости рта оптимальную микрофлору. Для этого рекомендуются полоскания ротовой полости различными медикаментозными средствами. Назначать их должен врач с учетом той причины, по которой проводилась экстирпация.

В первые сутки лучше использовать вместо полосканий ротовые ванночки. Процедура проводится следующим образом: антисептический раствор набирают в полости рта и выдерживают 1-2 минуты в области проведение операции, затем антисептик сплевывают. Процедуру повторяют до 7-8 раз в сутки.

На второй день уже можно использовать полноценное полоскание, но без излишних усилий. Самым простым средством в этом случае будет раствор соды с добавлением 1-2 капель йода. Для этих же целей можно применять аптечные средства, такие как Мирамистин или Хлоргексидин. При их использовании наблюдается выраженный заживляющий эффект. При отсутствии возможности систематически проводить полоскания их можно заменить на рассасывающиеся пастилки. Наиболее выраженный антисептический эффект наблюдается при использовании Фарингосепта, Граммидина и Септолете.

Как долго заживает лунка, зависит еще и от того, какой зуб удаляли. Обычно при экстирпации 3 маляра, особенно на нижней челюсти, образуется большая раневая поверхность, и нередко для лучшей регенерации накладываются швы.

Обычно все сроки восстановления условны. Важным моментом является наблюдение за собственным самочувствием. При отсутствии снижения болевой реакции, на фоне повышенной температуры тела необходимо обращаться в клинику за помощью. Своевременное лечение любого осложнения поможет ускорить процесс заживления и избежать более тяжелых последствий.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

karies.pro