Можно ли прикладывать холод после удаления зуба

Для большинства людей посещение стоматолога, а тем более удаление зуба является большим стрессом, и поэтому рекомендации врача в связи с пережитыми эмоциями просто «вылетают» из головы. Мы попробуем Вам помочь и напомнить основные рекомендации врачей, чтобы Ваш процесс заживления проходил легко и комфортно!

Восприятие после удаления может быть различным. Во многом это зависит от степени вмешательства, а также от состояния Вашего организма. Вы можете ощущать дискомфорт, незначительную боль, припухлость, выделение крови на участке вмешательства и немного ограниченные движения нижней челюсти. Также может быть уменьшение чувствительности губы, щеки, языка.

Кровоточивость из лунки.
После удаления зуба врач использует марлевый тампон для обработки места удаления. Не спешите его вынимать, даже если это доставляет Вам дискомфорт. Этот тампон необходимо держать во рту 20 минут, пациентам с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови желательно оставить его на 40-60 минут. В противном случае кровотечение может возобновиться. А также лучше воздержаться от полоскания полости рта для сохранения сгустка в лунке, так как это способствует более эффективному заживлению. Пустая лунка в десне быстро покрывается остатками пищи и зубным налетом, инфицируется и воспаляется.

Боль.
Самыми болезненными после удаления зуба являются первые два часа, в этот момент прекращается действие анестезии. У некоторых, особо чувствительных пациентов, несильная боль может давать о себе знать еще несколько дней. При наличии выраженной боли Вы можете принять анальгетик. Это должен быть препарат, который Вы уже знаете, подходящий Вашему организму, либо по назначению врача. Например: «Кетанов», «Нурофен», Кеторол» и д.р.

Охлаждение.
В основном использование ледяного компресса после простого удаления не является необходимостью. Если же врач рекомендовал Вам холод, то прикладывайте прохладный компресс через тонкую тканевую салфетку, такие сеансы можно проводить не дольше 25 минут. Внимательно следите за тем, чтобы не было сильного переохлаждения, поскольку продолжительное действие холода замедляет заживление и напротив, может привести к усилению болевых ощущений.

Вредные привычки. 

После удаления зуба необходимо избегать курения и употребления алкоголя, так как это провоцирует кровотечение и инфицирует лунку. Нередко у курящих людей после удаления зуба возникает сухость лунки, поэтому если Вы сможете воздержаться от курения в течение 1-2 суток, то это улучшит процесс заживления. При употреблении алкоголя в послеоперационный период возможно растворение сгустка и раздражение тканей. Обращаем ваше внимание, что многие обезболивающие препараты абсолютно несовместимы с применением алкоголя.

Препараты.
В большинстве случаев специализированное лечение после удаления зуба не требуется. Однако, если показанием к удалению был воспалительный процесс, или операция была сложной, то врач назначает прием противовоспалительных препаратов. Это поможет избежать развития инфекции и ускорит процесс заживления. Также врач может рекомендовать данные препараты перед самим удалением при наличии воспалительного процесса. Обычно мы рекомендуем курсовой прием антибиотиков, таких как «Сумамед», «Цифран СТ»  вместе с десенсибилизирующими препаратами: «Тавегил»,  «Супрастин». Если же во время приема какого-либо препарата у Вас возникла аллергическая реакция, то в этом случае Вам следует отменить лечение и срочно обратиться к своему врачу для выбора иного курса лечения.

Усилия и физическая активность.
Два дня после удаления зуба не рекомендуется принимать горячую ванну и посещать сауну, а также загорать на пляже. Под воздействием тепла расширяются кровеносные сосуды, что повышает риск появления вторичного кровотечения. Также следует воздержаться от каких-либо физических нагрузок, это может вызвать повышение артериального давления.
Стоматологи не рекомендуют в ближайшие после операции дни во время сна прикладывать ладонь к щеке и спать на стороне удаленного зуба, поэтому, когда Вы спите или отдыхаете, поэтому постарайтесь подкладывать под голову еще одну подушку так, чтобы голова постоянно находилась в приподнятом положении.

Питание.
После удаления следует исключить из рациона грубую пищу, острые и горячие блюда
. Грубая пища (орехи, сухарики) может попасть в ранку и спровацировать повторное воспаление. Острые блюда и горячая пища способствуют усилению притока крови в область операции, что может помешать быстрому заживлению и вызвать отек. После сложного удаления  врач может прописать Вам диету из жидких или мягких продуктов на ближайшие сутки. Если же удаление было достаточно простым, Вам достаточно следовать рекомендациям по поводу рациона, а также следить за тем, чтобы жевательный процесс не приходился на зону удаления. Не следует употреблять горячие жидкости. Употребление горячих напитков или пищи может поспособствовать тому, что формирующийся в лунке сгусток крови может раствориться.

Гигиена.
Гигиенический уход после удаления зуба нужен обязательно. Хорошая гигиена в полости рта способствует лучшему заживлению. Зубы нужно чистить как обычно, включая группу зубов в области удаленного зуба, нужно следить за тем, чтобы щетка не травмировала лунки, а также лучше всего использовать меньшее количество зубной пасты.

Швы.
После удаления зуба стоматолог может наложить швы на область операции. Обычно швы снимаются не позднее, чем через 7-8 дней после удаления.
Однако снятие швов может и не потребоваться, если в качестве шовного материала используется, например, кетгут. Этот материал рассасывается сам в 10-тидневный срок. 


Основные правила поведения после удаления.

  • сразу после удаления рекомендуется плотно сжать зубы, чтобы надавить на тампон.
  • Тампон можно извлекать не раньше, чем через 20 минут.
  • Запрещено есть ближайшие два часа после удаления.
  • Не рекомендуется полоскание полости рта, тяжелый физический труд, тепловые процедуры и спиртные напитки в течение 6 часов.
  • НЕ следует прикасаться к ранке языком или руками.
  • Острые края лунки исчезнут через несколько дней
  • Если болевые ощущения не пропадают, можно принять анальгетики
  • Если кровотечение из лунки не прекращается, необходимо повторно обратится к врачу.
  • Чистить зубы, и полоскать рот необходимо очень внимательно и осторожно.
  • На период заживления необходимо отказаться от курения т.к. курение мешает процессу заживления.
  • Если со стороны зоны вмешательства в период заживления появляются какие-то серьезные опасения, необходимо обратить к врачу. 

svezhee-dyhanie.ru

Общие правила

Основные рекомендации, выполнять которые нужно в первые сутки после удаления:

  1. Чаще всего за 30 минут после процедуры образуется кровяной сгусток, предотвращающий проникновение инфекции. Если кровь останавливается медленно, врач накладывает марлевый или ватный тампон. Его нужно удалить, поскольку он является рассадником бактерии. Делать это следует аккуратно, без рывков, осторожно вытянув не вверх, а вбок.
  1. Есть нельзя два часа, но по истечении этого времени желательно жевать здоровой стороной челюсти. Рекомендуется три дня употреблять мягкую пищу умеренной температуры.
  1. Чтобы предупредить образование отека, можно приложить холод, но не к десне, а к щеке со стороны удаленного зуба. Держать лед нужно не дольше пяти минут, 3-4 раза в день.
  1. Не курить 1-2 дня, минимум – на протяжении трех часов. Никотин провоцирует спазм сосудов, по этой причине замедляется заживление.
  1. Не принимать алкоголь в первые сутки, а если назначены антибиотики – на протяжении всего их приема (5-7 дней).
  1. Спать рекомендуется на стороне, противоположной той, где была проведена операция, во избежание развития отека.

Чего нельзя делать категорически:

  • греть травмированную область любыми способами, в том числе принимать горячую ванну;
  • заниматься физическим трудом;
  • широко открывать рот;
  • пытаться проникнуть в рану инородными предметами.

Лекарственные препараты

Прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, — одно из главных правил успешного послеоперационного восстановления. Это могут быть:

  1. Обезболивающие. Одну таблетку можно принять еще во время действия анестезии, чтобы предупредить возникновение болевых ощущений.
  2. Антибиотики назначаются, если операция была сложной или проводилась на фоне воспалительного процесса. Назначать их и рекомендовать схему приема должен врач.
  3. Антисептические ванночки. Нельзя полоскать рот, чтобы не удалить кровяной сгусток. Антисептическая обработка назначается в виде ванночек: трижды в день на протяжении одной минут рекомендуется держать во рту раствор Хлоргексидина.
  4. Для предотвращения образования отека могут быть назначены антигистаминные препараты.

Запрещается принимать в качестве обезболивающего препарата аспирин: он делает кровь жидкой и усиливает кровотечение.

Гигиена

В день операции чистить зубы не рекомендуется. Затем необходимо соблюдать следующие правила:

  • не чистить область удаленного зуба;
  • использовать щетку с мягкой щетиной;
  • не применять в травмированной зоне флоссы, ирригаторы.

Сгусток должен оставаться в лунке до тех пор, пока не образуется грануляционная ткань. Этим объясняется запрет на полоскания на протяжении трех суток.

Признаки осложнений

Пациента могут беспокоить неприятные ощущения, но многие из них являются нормой:

  • боли, особенно сильные в первые несколько часов, когда прекращается действие анестетика;
  • отек, возникающий вследствие посттравматического воспаления;
  • трудности с открыванием рта, особенно при удалении зубов мудрости;
  • появление гематомы;
  • повышение температуры вечером не выше 38 градусов.

Кровь должна остановиться за 30-40 минут. Более длительное кровотечение может возникать при наличии общих заболеваний. К ним относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови;
  • гормональные нарушения.

Об этих диагнозах необходимо сообщить врачу, чтобы он скорректировал ход операции и восстановления после нее с их учетом.

Насторожиться и обратиться к стоматологу нужно в следующих случаях:

    1. Боль не проходит дольше трех дней, не снимается обезболивающими препаратами.
    2. Кровотечение продолжается на следующие сутки.
    3. Отек затронул челюсть и щеку.
    4. Щека утратила чувствительность, изменились вкусовые ощущения.
    5. Температура держится больше трех дней, поднимается выше 38 градусов, в том числе по утрам.
    6. Появился гнилостный запах.
    7. Расположенные рядом зубы стали подвижными.

При появлении перечисленных признаков необходимо отправиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Источники:

  1. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. Москва, 2004.
  2. Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.

Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru

Кровоточивость из лунки зуба

На месте удаленного зуба образуется лунка, которая заполняется кровью, в норме в ближайшие минуты после операции кровь должна начать сворачиваться, образуя сгусток, а примерно на третьи сутки начинается затягивание раневой поверхности эпителием.

Если лунка практически не кровит, врач может вообще не закрывать ее марлевым тампоном, если же такой тампон был заложен, пациент должен аккуратно удалить его через 15-20 минут. Оставлять его на более длительный промежуток времени не рекомендуется категорически:

  • тампон может присохнуть к ране, и образовавшийся кровяной сгусток удалится вместе с ним, а это чревато воспалением лунки, и процесс ранозаживления будет значительно более продолжительным и сложным;
  • пропитанный кровью и слюной тампон является благоприятной средой для размножения бактерий, проникая в рану, они могут вызвать воспаление.

Легкая кровоточивость, примесь сукровицы в слюне в первые часы после операции — нормальное явление, если же кровотечение долго не прекращается или возобновляется, его можно попытаться остановить самостоятельно, наложив на лунку тугой марлевый или ватно-марлевый тампон. Его следует держать 15-20 минут, плотно сжав челюсти.

Если за это время тампон полностью пропитался кровью, и она никак не останавливается, попробовать повторить эту манипуляцию, пропитав тампон перекисью. Если вновь не удастся добиться результата – обратиться к врачу для остановки крови более радикальными методами: наложения швов или прижигания (электрокоагуляции), могут быть также прописаны препараты для повышения свертываемости крови.

Прикладывать ли холод?

прикладывать холод после удаления зубаОтправляясь к стоматологу-хирургу, стоит положить в морозилку пластиковую бутылочку с водой, ее можно заменить куском замороженного мяса, обернутого в полиэтиленовый пакет и полотенце. При ослабленном иммунитете и склонности к простудам сильное охлаждение может спровоцировать болезнь, так что холод рекомендуют достаточно редко.

Основным показанием к прикладыванию льда является сложное, масштабное хирургическое вмешательство, чреватое отеком тканей. Холод уменьшает отечность и неплохо снимает боль, но эффективен лишь в первые часы после операции, причем необходимо чередование пятиминутных прикладываний с перерывами такой же продолжительности.

Что не рекомендуется или запрещено после удаления зуба?

  • грелки, горячие ванны, любые тепловые процедуры, а также перепады температуры;
  • любая еда и употребление горячих напитков первые 2-3 часа;
  • употребление твердой, чрезмерно горячей, сладкой, острой пищи, горячих и газированных напитков хотя бы в первые сутки;
  • жевание на сторону, подвергшуюся операции;
  • физические нагрузки;
  • интенсивное полоскание, использование агрессивных ополаскивателей;
  • любой механический контакт с раной, ее ощупывание пальцами, языком, проникновение в лунку зубочисткой, зубной щеткой;
  • сплевывание, прихлебывание — любые движения, вызывающие кратковременное повышение давления в полости рта;
  • активная мимика и широкое раскрывание рта, особенно если наложены швы;
  • употребление в пищу чеснока и приправ на его основе, понижающих свертываемость крови.

Удаление зуба и вредные привычки

курение после удаления зубаОт употребления алкогольных напитков необходимо воздерживаться хотя бы на протяжении суток после удаления зуба: алкоголь раздражает слизистую, провоцирует расширение сосудов, что чревато кровотечением. После операции под общим наркозом алкоголь противопоказан до полного выведения применявшихся для него препаратов из организма, а при приеме антибиотиков – на протяжении всего курса антибиотикотерапии.

Лекарства

Из лекарств в послеоперационный период могут назначаться:

  • комплексные противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом, снижающие отечность – ибупрофен, нимесулид, индаметацин и другие.Их стоит принимать, пока еще действует анестезия;
  • анальгетики. Сильным анальгетиком является отпускаемый по рецепту Кетанов. Финлепсин воздействует именно на тройничный нерв, ответственный за болевые ощущения в челюсти, зубах, но вызывает сонливость.
  • антибиотики рекомендует хирург, чаще всего это Линкомицин, Метронидазол

Показаниями к назначению антибиотиков являются:

  • воспалительный процесс;
  • повышенная сложность операции;
  • высокий риск осложнений.

Можно обрабатывать десну составами для ускорения заживления — облепиховым маслом, дентальными пастами (стомафит, солкосерил).

Необходимо отказаться после экстракции зуба от приема антикоагулянтов, например, аспирина, и предупредить врача, если их прием проводится регулярно. При плохой свертываемости крови и продолжительном кровотечении могут быть рекомендованы повышающие свертываемость препараты, например, витамин К.

Рекомендации по полосканию

полоскание рта после удаления зубаПолоскать рот после удаления зуба можно только начиная со вторых суток, причем традиционные полоскания необходимо заменить ванночками, при которых состав набирается в рот, держится 1-3 минуты и осторожно сплевывается, интенсивное полоскание недопустимо. Проводить такие процедуры рекомендуется 2-3 раза в день, раствор должен быть комнатной температуры.

Применять для ванночек можно:

  • хлоргексидин, мирамистин — сильные антисептики;
  • раствор фурацилина;
  • растворы спиртовых настоек трав – календулы, ромашки, эвкалипта;
  • содово-солевые растворы.

Физическая активность

Во избежание кровотечения, отторжения кровяного сгустка в первые два дня следует избегать нагрузок, напряжения, снизить физическую активность, ограничиться пассивным отдыхом. Также необходим отказ от посещения сауны, бани, закаливания холодом, контрастных процедур.

Швы

Если при удалении зуба образуются большие кровоточащие раны, для сближения их краев накладываются швы (как удаляют зуб мудрости читайте тут). Показаниями к их наложению являются травматичное удаление, склонность пациента к кровоточивости, его обращение по поводу непрекращающегося кровотечения.

Чтоб швы не разошлись, необходимо избегать физических нагрузок, активной мимики, не раскрывать рот слишком широко. В некоторых местах швы накладывать крайне проблематично из-за ограниченного доступа, риск того, что края раны разойдутся, в таких случаях возрастает. Если возникло подозрение, что швы разошлись, необходимо обратиться к специалисту.

Швы, выполненные кетгутом, самостоятельно рассасываются в 10-дневный срок. Если использовался другой шовный материал, швы снимаются обычно через неделю после операции.

Гигиена

гигиена рта после удаления зубаСоблюдение гигиены полости рта после удаления зуба обязательно, иначе активное размножение бактерий в зубном налете может привести к нагноению раны. Но все гигиенические процедуры должны проводиться с осторожностью:

  • зубы в зоне операции чистить аккуратно, не касаясь щетиной лунки;
  • не удалять остатки пищи из лунки зубочистками до ее полного заживления;
  • временно отказаться от концентрированных бальзамов-ополаскивателей;
  • интенсивное полоскание и использование зубочисток заменить проведением после каждого приема пищи ванночек со слабыми антисептиками, содово-солевым раствором.

При достаточной квалификации специалиста, проводившего удаление зуба (здесь рассказывается про альвеолит), а также хорошем уровне технического оснащения клиники, где оно выполнялось, кровотечение должно прекратиться практически сразу после операции, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней, в зависимости от сложности операции и индивидуальной болевой чувствительности.

В первые часы и дни после операции нужно соблюдать ряд ограничений, связанных с рационом питания, употреблением алкоголя и курением, физическими нагрузками и тепловыми процедурами. Полоскание рта необходимо заменить ванночками, а гигиену полости рта осуществлять с осторожностью.

Желательно проконсультироваться с врачом относительно приема лекарств в период после операции, он порекомендует наиболее эффективные обезболивающие, состав для полосканий, а также, при наличии показаний, антибиотики. Продолжительная интенсивная боль, повышение температуры, выраженный отек, непрекращающееся кровотечение – поводы для незамедлительного обращения к врачу.

Видео: рекомендации после удаления зуба

https://www.youtube.com/watch?v=661fbGtaHaw

dentalogia.ru

Когда операция необходима

Определимся сначала, в каких случаях удаление зуба — единственно возможное решение. Для этого должна присутствовать одна из следующих причин:

  1. Больной зуб постоянно травмирует нервный корешок;
  2. Дальнейшее лечение и восстановление не дадут положительного результата;
  3. Десны, язык или слизистая щек повреждены;
  4. При ортодонтической терапии, например, это один из этапов лечения неправильного прикуса.

Рекомендации перед процедурой

То, насколько впоследствии легко и быстро происходит восстановительный процесс после экстракции, во многом зависит от предварительных приготовлений. Имеет значение время суток, на которое назначена операция — лучше всего для этого подходят утренние часы. Организм за ночь отдохнул и будет переносить стресс легче, чем если бы это было днем или вечером.

Другой важный момент — после прекращения действия анестезии придется пережить несколько тяжелых часов, когда боль чувствуется наиболее остро. И если этот период пройдет в вечернее время, а не ночью, вам предоставляется возможность выспаться как следует и дать организму отдохнуть.

Обязательно плотно позавтракайте, во-первых, после посещения стоматологической клиники принимать пищу нельзя как минимум два часа, во-вторых, так вы проще перенесете происходящее. Но есть ряд исключений, когда есть вовсе нельзя — при использовании общего обезболивания или наркоза.

Употребление алкоголя строго воспрещается, так как это может повысить риск возникновения отека, воспаления, кровотечения.

Что происходит во время операции

Уход за раной после удаления зуба зависит во многом от того, какой был выбран метод экстракции и от конкретного моляра. Если речь идет о восьмерке, такая операция часто бывает осложнена и сопряжена с высокой степенью травматичности. Но современные обезболивающие и специальные инструменты позволяют минимизировать неприятные ощущения во время процедуры и провести ее максимально деликатно, большое значение имеет профессионализм врача.

В ходе мероприятия вы можете почувствовать давление на зуб, а также щелканье, хруст. Случается, что специалист, удалявший один или несколько зубов, неправильно рассчитал дозировку обезболивающего лекарства. Поэтому, если вы почувствовали сильный дискомфорт, обязательно дайте знать, анестезию добавят.

Обычно длительность операции не превышает получаса и после того, как вырвали зуб, дальше врач приступает к обработке лунки, при сильных повреждениях и кровотечении накладываются швы. Сверху накладывается ватный тампон, служащий для раневой компрессии и последующей остановки крови.

Что происходит во время зуба

Признаки успешной операции

После экстракции происходит образование лунки на месте зуба, она заполняется кровью, которая с течением времени превращается в сгусток. Им открытая кость защищается от различных факторов, главным образом, от попадания инфекции. Затем кровяной сгусток рассасывается, примерно через две недели после удаления на его месте можно увидеть новую здоровую ткань. Если же пациент за это время дольше положенного наблюдает последствия операции, испытывает сильный дискомфорт, значит, происходящий восстановительный процесс чем-то осложнен. Обычно это повышенная температура, ноющая боль, другие явные признаки.

Важные рекомендации

Существуют рекомендации после удаления зуба, с которыми вас должен ознакомить непосредственно специалист. Первое, что хочется отметить, наложение ватного тампона или марлевой турунды происходит не всегда, а только при явной кровоточивости раны.

Обратите внимание на другие советы о том, что делать после удаления зуба:

  • Снимать наложенный в стоматологическом кабинете тампон оставлять можно только на 15–20 минут, после очень аккуратно удалить;
  • Первый прием пищи — не раньше чем через 2 часа, жевать нужно на противоположной стороне десны после удаления зуба;
  • Убрать из рациона твердые продукты;
  • Первые сутки нельзя делать полоскания, только антисептические ванночки;
  • Во избежание воспаления прикладывать тепло к щеке не стоит, а вот холодный компресс поможет;
  • Исключить на время физические нагрузки, сауну, прием ванной;
  • Небольшое повышение температуры к вечеру не считается осложнением.

Главное условие для дальнейшего восстановления — образование естественного сгустка в лунке, при неудачных манипуляциях он может удалиться, возрастает риск воспалительной реакции.

Советы при удалении зуба мудрости

Указанные выше правила о том, что делать после удаления коренного зуба, справедливы и для восьмерки. Но экстракция зубов мудрости обычно проходит сложнее, последствия также могут быть более серьезными.

Первоначальные действия при продолжающемся кровотечении не отличаются — используйте марлевый тампон или гемостатическую губку, держать более 20–30 минут не рекомендуется, при необходимости повторить. Если через сутки ситуация не улучшилась, обратитесь к своему специалисту.

Уход за лункой после удаления зуба мудрости немного другой в плане того, что на него чаще накладываются швы. А чтобы они не разошлись важно обеспечить покой, не открывать рот слишком широко.

При назначении антибиотиков пейте их строго по указанной схеме, не прерывая. А если почувствуете некоторый дискомфорт в лунке, это должно быть лекарство, которое заложил туда стоматолог, старайтесь не трогать эту область, чистите зубы максимально бережно.

Лечить такие симптомы, как боль и повышенная температура, довольно сложно, часто они не проходят в течение 1–2 недель, этого не стоит пугаться.

Дополнительный уход

Если вы знаете, что нужно делать после удаления зуба, соблюдаете рекомендации, но болевые ощущения причиняют слишком большой дискомфорт, стоит особое внимание уделить антисептическим ванночкам и использованию обезболивающих препаратов или антибиотиков. Назначать последние должен только специалист, самостоятельно начинать их прием нельзя.

Ванночки с антисептиком

Итак, первые сутки лечение после удаления зуба может содержать специальные антисептические ванночки, но никак не полоскания. Используются отвары трав и такие препараты, как Хлоргексидин и Мирамистин. Суть процедуры сводится к тому, чтобы набрать в рот лекарство и подержать так в течение нескольких минут, после этого час ничего не есть. Такие процедуры после удаления зуба нужно проводить три раза в день, начать полоскания можно далеко не сразу, а только через двое суток. Ванночки обязательны, если:

  1. Требуется дополнительное лечение десен;
  2. Вскрывался флюс;
  3. Есть поражение зубов кариесом;
  4. Во время экстракции у пациента уже наблюдался воспалительный процесс.

Полоскания

Спустя двое суток уход после удаления зуба продолжается в виде полноценных полосканий. Важнейшее условие касается температуры жидкости, она должна быть теплой, ни в коем случае не горячей. Начать можно с обыкновенного содового раствора — на стакан воды 1 чайная ложка порошка. Также в аптеке продаются хорошие средства, например, растительного происхождения (Хлорофиллипт, Ротокан, Сальвин, Новоиманин, настойка календулы). Из йодосодержащих — Йодинол, спрей Йокс, нитрофурановые (Фурацилин) оказывают бактерицидное действие.

Антибиотики

После того, как вам удалили зуб, рекомендации специалиста могут касаться приема антибиотиков и только он вправе их назначать. Показания следующие:

  • Сложная процедура экстракции зубов;
  • Фоновые заболевания — стоматит, глоссит, кандидоз;
  • Инфицирование лунки, воспалительный процесс, нагноение;
  • Сложный процесс соседних зубов;
  • Наличие сопутствующих заболеваний, низкий уровень иммунитета.

Обычно прописывается пятидневная терапия с применением Метронидазола или Линкомицина. Если имеются серьезные осложнения типа нагноения назначают тот или иной препарат для инъекций, продолжительность курса — семь дней. Кроме того, при сильной зубной боли даже в момент действия анестезии разрешается принять Нурофен.

Действия при хронических заболеваниях

Некоторым пациентам стоит особенно внимательно отнестись к состоянию своего здоровья, если пришлось вырывать зубы. Например, при сахарном диабете нужно сразу, как только вы будете дома, измерить уровень сахара. Из-за сильного стресса показатель может повыситься, поэтому вы сможете вовремя повлиять на самочувствие.

При гипертонии из-за повышенных показателей давления возможны кровотечения или даже гематомы. Поэтому обязательно проведите измерения после посещения стоматологии и примите свое лекарство. Так вы предотвратите слабость, головокружение или нагноение, которое придется впоследствии вскрывать.

Если у пациента плохая свертываемость крови, ему понадобится провести процедуру и назначить специальный уход в условиях стационара.

Когда визит к врачу необходим

Понять, что вам нужно срочно попасть к специалисту, который проводил экстракцию, помогут следующие признаки:

  1. Разошлись швы;
  2. Сильные болевые ощущения не прекращаются на протяжении более чем трех суток;
  3. Мягкие ткани продолжают отекать;
  4. На протяжении суток держится высокая температура (до 39 градусов по шкале Цельсия);
  5. Присутствует неприятный запах изо рта, что свидетельствует о нагноении лунки;
  6. Кровотечение продолжается в течение 12 часов;
  7. Соседние моляры стали подвижными (возможен вывих зуба);
  8. Подчелюстные лимфоузлы воспалены;
  9. Парестезия, то есть онемение, языка, губ, слизистых, если был поврежден нерв.

Причина обычно кроется в выпадении сгустка из лунки, происходит инфицирование. И в ране могут остаться корневые обломки, это характерно для экстракции зубов мудрости. При условии, что все рекомендации соблюдаются, а вы все равно наблюдаете указанные симптомы, обращаться к специалисту нужно незамедлительно.

zubi.pro

Что делать после удаления зуба?

При кровотечении

  • Из-за разрыва сосудов в тканях вокруг корня зуба после его удаления возникает небольшое кровотечение. Обычно оно прекращается через 2-5 минут; кровь сворачивается и превращается в сгусток, который заполняет лунку, образовавшуюся после удаления зуба, и защищает ее от проникновения инфекции. Поэтому нельзя трогать лунку языком, а тем более пальцами, чтобы не повредить сгусток.
  • Хирург после операции накладывает на рану тампон для создания компрессии (сжатия) в тканях и скорейшей остановки кровотечения. Его нужно сплюнуть через 15-20 минут после удаления зуба. При нарушении свертываемости крови или гипертонии тампон держат около 40 минут, чтобы кровотечение не возобновилось.
  • У пациентов с патологией свертываемости крови часто в лунке не образуется кровяной сгусток, рана долго кровоточит. В этом случае хирург вводит в лунку полоску марли, пропитанную антисептиками, и кровоостанавливающую (гемостатическую) губку. Губка самостоятельно рассасывается в ране; марлю врач удалит только через 5-7 дней.
  • Для остановки кровотечения назначают внутрь этамзилат (дицинон) в таблетках, для укрепления стенок сосудов – рутин, аскорутин. В экстренных случаях врач назначает внутривенное введение растворов этамзилата, кальция глюконата, аминокапроновой кислоты.

Как питаться

  • Нельзя есть в течение трех часов после удаления зуба, чтобы не повредить кровяной сгусток.
  • Через час можно пить воду, она не должна быть слишком холодной. Полоскать рот нельзя.
  • Разрешается пить теплый (не горячий!) чай или кофе.
  • На несколько дней нужно исключить из меню острую, кислую, соленую, горячую пищу для ускорения заживления ранки. Также нельзя есть грубые продукты: сухари, орехи, чипсы, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта.
  • Не нужно во время еды открывать широко рот, жевать на той стороне, где был удален зуб.
  • Если удаление было сложным, пищу первые несколько дней лучше употреблять в жидком или мягком виде, измельчать в блендере.

При болях, отеках

  • Для снятия отека делают холодные компрессы: к щеке через тканевую салфетку прикладывают пластиковую бутылочку, наполненную водой со льдом (температура компресса – не ниже +4°С); компресс держат около 20 минут.
  • Через пару часов после операции, когда проходит действие анестезии, появляются боль в десне, припухлость. Некоторые пациенты обходятся без приема обезболивающих препаратов, но в случае усиления болей можно выпить таблетку ибупрофена (Нурофен) или кеторолака (Кетанов). Если врач назначил какие-то препараты, например антибиотики, принимают их обязательно по схеме, предложенной доктором.

При физической активности

  • На два-три дня нужно полностью исключить физические нагрузки.
  • Необходимо убрать активную мимику во избежание расхождения швов; первые дни после операции нельзя спать на той стороне, где был удален зуб.
  • Для предупреждения возобновления кровотечения нельзя в течение трех дней принимать горячие ванны, посещать солярий, баню или сауну.

При гипертонии и сахарном диабете

  • Пациенты с повышенным артериальным давлением в период после удаления зуба должны внимательно следить за своим состоянием, так как 90% случаев луночковых кровотечений случаются при повышении АД.
  • При стрессовой ситуации увеличивается количество адреналина в организме, в состав препаратов для анестезии также входит адреналин. Это может повлечь повышение уровня сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом, поэтому они должны контролировать показатели сахара после удаления зуба.

Курение, алкоголь

  • Несколько дней после хирургического вмешательства необходимо воздержаться от курения и употребления спиртных напитков. Это объясняется тем, что сигаретный дым и спирт вызывают раздражение слизистой оболочки полости рта и препятствуют заживлению ранки.

При возникновении любых жалоб нужно обязательно показаться врачу.

Что не должно вызывать беспокойство после удаления зуба

После удаления зуба, как и после любой хирургической манипуляции возникают явления, которые не должны пугать пациентов:

  • Боль и отек десны на месте удаленного зуба, усиливающиеся через несколько часов после операции из-за прекращения действия анестетика.
  • Незначительная боль при глотании, открывании рта. Часто эти жалобы появляются после экстракции зубов мудрости; через 3-4 дня состояние пациентов улучшается.
  • Отек мягких тканей лица со стороны удаленного зуба. Причина этого в 40% случаев – удаление зубов мудрости. Максимально припухлость развивается на 2-й–3-й день после операции, затем постепенно проходит самостоятельно.
  • Появление синяка на щеке после того, как проходит отек.
  • Повышение температуры тела к вечеру до 38°С. К утру температура стабилизируется; это говорит о защитной реакции организма и успешной его борьбе с воспалением.
  • Ухудшение самочувствия: пациенты могут испытывать слабость, головную боль, тошноту, расстройство желудочно-кишечного тракта, повышение давления и уровня сахара в крови. Эти состояния связаны со стрессом, перенесенным во время хирургического вмешательства.

Угрожающие симптомы после удаления зуба

Обычно лечащий врач оставляет пациенту свой номер телефона для связи при возникновении каких-либо экстренных ситуаций, назначает послеоперационный осмотр. Нужно срочно обратиться к своему доктору в следующих случаях:

  • Возобновление кровотечения из лунки или сохранение его после операции более 12 часов.
  • Усиление болей, сохранение их больше суток.
  • Появление гнилостного запаха изо рта.
  • Онемение челюсти, не проходящее более двух дней.
  • Повышение температуры тела до 39°С, температура держится более 24 часов.
  • Сохранение отека более трех дней, его увеличение.
  • Сильные боли при глотании, открывании рта.
  • Расхождение швов.

Если неукоснительно следовать рекомендациям своего лечащего врача, возникновение таких угрожающих ситуаций сводится к минимуму.

Уход за ротовой полостью

Ванночки, полоскания

Через три часа после удаления зуба и полной остановки кровотечения по рекомендации врача можно делать антисептические ванночки, чтобы предупредить развитие инфекции и снять послеоперационное воспаление. Ванночку правильно делать так:

  • в рот набрать раствор для полоскания;
  • спокойно подержать его над лункой 1-3 минуты;
  • аккуратно выплюнуть раствор; после этого не пить и не есть около часа.

Ванночки показаны, если:

  • экстракция зуба производилась на фоне воспалительного процесса;
  • на десне был сделан разрез, были наложены швы;
  • во рту есть кариозные зубы, которые могут служить источником инфекции.

Через два дня после удаления разрешено приступать к полосканиям.

Для ванночек и полосканий применяют такие растворы:

  • Раствор хлоргексидина 0,05% ‒ прозрачный раствор горьковатого вкуса, без запаха; активен в отношении многих видов бактерий, грибов и вирусов. Его используют в неразведенном виде.
  • Раствор мирамистина 0,01% ‒ прозрачная жидкость с широким спектром антимикробного действия. Мирамистин также перед применением не разводят, в аптеках можно приобрести препарат во флаконах с насадкой-распылителем для орошений.
  • Солевой раствор – в 200 мл теплой кипяченой воды растворяют чайную ложку столовой соли.
  • Отвары и настои лекарственных растений: шалфея, календулы, ромашки, дуба, эвкалипта.
  • «Ротокан» ‒ в его состав входят экстракты ромашки, тысячелистника, календулы. Перед применением чайную ложку препарата разводят в 200 мл теплой кипяченой воды.
  • Раствор фурацилина 0,02% ‒ его готовят самостоятельно, растворяя одну таблетку фурацилина (20 мг) в 100 мл горячей воды.
  • «Стоматидин» ‒ раствор гексетидина 0,1%. Для полоскания достаточно 15 мл неразведенного препарата, продолжительность процедуры – по полминуты три раза в день.

Чистка зубов

Зубы нужно чистить обязательно, так как соблюдение гигиены полости рта способствует быстрому заживлению раны. Щетку на этот период выбирают с мягкой щетиной, чистят зубы осторожно, стараясь не травмировать лунку.

После еды нужно аккуратно ополаскивать рот, чтобы удалить остатки еды. Ни в коем случае нельзя пытаться очистить лунку зубочисткой или спичкой! Для полоскания используют теплую кипяченую воду или отвары лекарственных трав.

Снятие швов

Если после удаления зуба врач наложил швы, через неделю нужно прийти на прием, чтобы их снять. Процедура проводится без анестезии, занимает несколько минут.

Если в качестве шовного материала был использован кетгут, снятие швов не требуется – кетгут имеет свойство самостоятельно рассасываться в течение десяти дней.

Лечение зубов

Продолжать лечение других зубов можно через 7-8 дней после хирургического вмешательства. К этому времени кровяной сгусток почти полностью замещается грануляционной тканью и уже нет риска заражения. Ведь кариозные зубы могут быть источником инфекции, при сверлении она может попасть в незажившую рану и привести к нагноению.

Замещение удаленного зуба

После экстракции зуба при благоприятном течении регенеративного процесса полное заживление раны завершается через две недели. Через два-три месяца лунка заполняется остеоидной тканью, которая со временем превращается в зрелую кость.

Даже при удалении одного зуба нужно подумать о восстановлении целостности зубного ряда. Кажется, что может случиться, если во рту не хватает, например, одной шестерки? Ведь при улыбке ничего не заметно, а жевать можно и оставшимися зубами…

Но это ошибочное мнение. Если не восстановить зуб, могут быть такие последствия:

  • Смещение соседних зубов. Соседи удаленного зуба будут стараться занять его место, постепенно наклоняясь, искривляясь и расшатываясь.
  • Нарушение прикуса. Из-за смещения зубов со временем нарушается правильное смыкание челюсти, что ведет к постоянному прикусыванию щек или языка во время жевания, нарушению дикции.
  • Из-за изменения прикуса могут начаться боли в височно-нижнечелюстном суставе.
  • Отсутствие полноценного пережевывания пищи приводит к проблемам желудочно-кишечного тракта.
  • Потеря костной ткани. Происходит из-за отсутствия постоянной нагрузки на участок кости, где отсутствует зуб.
  • Эстетические проблемы. Даже если при улыбке ничего не заметно, постепенно изменяются черты лица: опускаются уголки губ, резко выделяются носогубные и подбородочные складки, появляются морщины.

Чтобы избежать этих проблем, после окончания процесса заживления нужно как можно раньше приступить к замещению удаленного зуба. Можно обратиться к классическому мостовидному протезированию, когда соседние с удаленным зубы выполняют роль опор, а между ними находится промежуточная часть в виде искусственного зуба.  К недостаткам этого вида протезирования относятся:

  • необходимость обтачивания опорных зубов для установки на них коронок;
  • атрофия костной ткани на месте удаленного зуба;
  • трудность очистки мостовидного протеза и, как следствие, накопление болезнетворной микрофлоры в ротовой полости;
  • способность провоцировать развитие патологических процессов в полости рта;
  • нарушение устойчивости опорных зубов при перегрузках.

Более эффективный способ восстановления зубного ряда – имплантация – метод протезирования, основанный на вживлении в костную ткань челюсти искусственного титанового корня, на который позже устанавливают коронку.

Преимущества восстановления зубного ряда с помощью имплантов:

  • не нужно обтачивать соседние зубы;
  • сохраняется привычная нагрузка при жевании;
  • улучшение гигиены полости рта, отсутствие застрявшей между коронками пищи;
  • исключается атрофия костной ткани;
  • можно протезировать полностью беззубую челюсть;
  • красивый внешний вид имплантов.

При качественном протезировании искусственный зуб полноценно заменит утерянный по функциям и внешнему виду, при правильном уходе будет служить долгие годы.

doctor-yakovlev.ru