Можно ли удалить зуб

Согласно статистике 10 миллионов россиян страдают от адентии — нехватке одного или нескольких родных зубов. Происходит это по разным причинам: из-за пародонтоза, запущенных или невылеченных зубов. В нашем регионе цифры еще более угрожающие — от 40 до 70% населения имеют неполный зубной ряд. Оказывается, отсутствие зуба далеко не безобидно…

— У меня нет зубов на нижней челюсти справа. Мне это не мешает абсолютно. Но знакомые уверяют, что верхние зубы со временем будут опускаться. Мне кажется, что это какая-то чушь…

— Ваши знакомые, к сожалению, абсолютно правы. Природа не любит пустоты. У здорового человека зубной ряд должен быть полностью сохранен. Согласно норме у нас должно быть 28 или 32 зуба (вместе с зубами мудрости). «Прорехи» ведут к перегрузке стоящих рядом зубов, а также к деформациям челюсти и височно-нижнечелюстного сустава. У нижних зубов обязательно должен быть «антагонист» на верхней челюсти. Отсутствие одного или двух из них приводит к тому, что верхние зубы начинают опускаться. И если ситуация с неполным зубным рядом запущена, то протезирование осложняется. Например, чтобы выровнять челюсть, придется ставить коронки не только на нижние, но и на верхние зубы.

— У меня удалили 6-й зуб слева на верхней челюсти. Хочу поставить вместо него имплантат. Зуб, который находится под отсутствующим, выпирает вверх. Доктор говорит, что нужно удалять нерв и вместо живого зуба ставить искусственный, чтобы потом было место для коронки на имплантат для верхнего зуба. Нельзя ли другим образом изменить размер нижнего зуба? Ведь он выпирает всего-то на 3 миллиметра. Имеет ли смысл им жертвовать?

— Ваша ситуация, видимо, сложилась из-за длительного отсутствия зуба. Сложно ответить на ваш вопрос, не видя клиническую картину. Но ход мыслей вашего доктора мне понятен. Все зависит от того, на какую высоту выдвинулся зуб, от прикуса. Если высоко, то, наверно, я с ним соглашусь. Хотя не исключаю, что возможно обойтись и без удаления нерва. Попробуйте сходить еще к кому-либо из докторов на консультацию. Вы вправе решить, чья врачебная тактика покажется вам правильной.

Чем заменить съемные протезы

— Мне 58 лет. У меня пародонтоз. Уже 2 раза ставила мосты из металлокерамики. Десна поднимается, оголяется прикорневая часть зуба. Вот сейчас опять нужно менять мост. Какие последние разработки в этой области? Съемные протезы — это очень неприятно.

— Могу посоветовать вам поставить имплантаты на место отсутствующих зубов. Те зубы, которые можно сохранить, закрыть коронками. Там, где установлены имплантаты в костную ткань, явления пародонтоза должны отсутствовать, как и атрофия костной ткани.

Стоит ли делать отбеливание

— Вредно ли отбеливание зубов?

— Отбеливание зубов делают химическим или механическим способом. Также гигиена полости рта предусматривает полирование, чистку, покрытие лаками. У обоих способов есть свои плюсы и минусы. Так, при механическом воздействии структура эмали не изменяется. Вреда такая обработка приносит меньше. А при химическом, напротив, воздействие серьезное, поэтому и видимый эффект гораздо больше. Считаю, что способ отбеливания должен выбрать врач, исходя из клинической ситуации, то есть оценивая состояния ваших зубов. Но я не сторонник химического отбеливания. Цвет зубов определяется природой, и бороться с ней тяжело. Абсолютно белых зубов практически не встречается.

— Что делать, если часто образуется зубной налет?

— Безусловно, необходимо выяснить причину его образования. Либо гигиена полости рта неудовлетворительная, либо техника чистки зубов неправильная. Имеет значение жесткость зубной щетки и качество зубной пасты. Также, мы, стоматологи, нередко видим, что правши гораздо энергичнее и тщательно вычищают левую сторону. В результате справа состояние зубов хуже.

— Мне 33 года, до какого возраста можно исправлять кривые зубы, ставить брекет-систему?

— Сейчас нет ограничений, можно в любом возрасте ставить брекет-систему. Хотя, безусловно, чем старше человек, тем больше он стесняется носить такие устройства. Однако сейчас на рынке много разных новых систем с вестибулярным расположением мест крепления со стороны губы. Есть брекеты, которые располагаются орально, то есть с внутренней стороны зубов, и их практически и не видно. Есть прозрачные элементы крепления, когда заметно только дугу. Но имейте в виду, что их ношение может быть весьма длительным: от нескольких месяцев до года и больше в зависимости от клинической картины. И после того как вы их снимите, возможно, еще придется надевать коррекционные пластинки или аппараты, чтобы зубы не вернулись в прежнее состояние.

— А у меня пародонтоз, это не помешает?

— Конечно, перед установкой брекет-системы нужно будет сделать гигиену полости рта, то есть убрать кариесные поражения. А если есть пародонтоз, то пролечиться. И ваш доктор должен будет дать рекомендации по уходу за брекетами.

Гарантия на имплантат

— Мой сын 7 лет назад сломал передний зуб. Ему поставили штифт. Сейчас под штифтом на снимке видно гранулему. При этом вынуть штифт не могут. Что делать?

— Есть такой метод лечения — резекция верхушки корня. Удаляется киста и часть пораженного корня. После этого зуб может продолжать жить и функционировать. Это так называемая зубосохраняющая операция.

— Но врач сказал: «Ходите пока так, если заболит, придете».

— Я думаю, вам стоит посетить именно хирурга-стоматолога, потому что нередко стоматолог-терапевт не может оценить сложность хирургического вмешательства.

— Я планирую удалить один зуб. Сколько времени должно пройти после удаления, чтобы потом поставить имплантат?

— Имплантат можно сделать в день удаления, если достаточно костной ткани и нет воспаления на корне, кист и гранулем.

— У меня есть воспаление.

— Надо смотреть какое, если это киста с оболочкой, то ее можно удалить, провести обработку лунки зуба и после установить имплантат. После того, как имплантат приживется, обрастет костной тканью, устанавливается постоянная керамическая коронка. На это потребуется от 3 до 6 месяцев, в зависимости от состояния костно-челюстной системы.

— А может быть такое, что имплантат не приживется?

— Такие ситуации бывают. Чаще всего из-за нарушения техники установки имплантата. Могут на это повлиять и общие заболевания, например сахарный диабет, анемия или наличие вредных привычек, плохая гигиена полости рта.

— А есть ли гарантия на установку имплантата?

— Гарантия- год, реже — больше. Но надо понимать, что эта гарантия условна. Все зависит от гигиенического ухода, нагрузки, выполнения послеоперационных рекомендаций врача.

— У меня зубы постоянно разрушаются, причем с корней. Есть ли смысл ставить металлокерамику?

— У вас пародонтоз, кровоточивость десен, подвижность зубов есть?

— Нет.

— Пластмасса изнашивается, такие коронки обычно не ставят на боковые жевательные зубы. На передние возможно. Но все же металлокерамика более предпочтительна. Если прилегание хорошее, то никаких проблем не должно быть. Если нарушено, то под коронку попадают микроорганизмы, а почистить зубной щеткой уже невозможно. В этом случае может быть воспаление и разрушение зуба. Очень важно сделать хорошее прилегание — тогда коронка прослужит долго. Кроме того, важно после протезирования приходить на осмотр каждые полгода.

— Что делать, если есть пришеечный кариес на тех зубах, которые пойдут под коронку?

— Пролечить кариес, потом устанавливать коронку. А если глубокая кариозная полость, то лучше удалить нерв — депульпировать, чтобы не допустить последующего пульпита.

Долой общий наркоз!

— Лечат ли сейчас зубы под общим наркозом?

— Сейчас в стоматологии не используют общий наркоз. Поскольку для таких операций нужен анестезиолог- реаниматолог и специальные условия, оборудование. Довольно эффективна и более безопасна местная анестезия. И к тому же, с точки зрения пациента, важно видеть, что и как делает врач.

— А есть ли способы безболезненного удаления зубов?

— Конечно! Все зависит от квалификации врача, состояния пациента, состояния самого зуба. Ведь даже место анестезии можно предварительно обезболить. Если местная анестезия сделана правильно, то пациент абсолютно не чувствует боли. Как правило, самые сложные для удаления — это зубы мудрости и зубы на нижней челюсти.

www.kp.ru

Как проводится удаление зуба  –

Современные местные анестетики позволяют полностью исключить болезненность при удалении зубов. Однако некоторые пациенты все-таки жалуются на боль и, как правило, у таких пациентов удалялись крупные жевательные зубы на нижней челюсти. Дело в том, что для удаления всех зубов верхней челюсти, а также большинства зубов нижней челюсти (за исключением 6-7-8) – достаточно проведения простой инфильтрационной анестезии, которая ставится в десну рядом с зубом.

Однако для удаления 6-7-8 зубов нижней челюсти укол ставится не рядом с зубом, а в области внутренней поверхности ветви нижней челюсти. Такая проводниковая анестезия достаточно сложна, и не все врачи умеют ее хорошо делать. Поэтому, когда вы жалуетесь на боль, а доктор говорит вам, что этого не может быть – это вопрос к компетентности врача (при условии, что вы длительно не принимали анальгетики, либо наркотические средства).

От чего зависит сложность удаления  –
в большинстве случаев удаление протекает легко, и в половине всех случаев врачу достаточно всего 20-40 секунд (без учета ожидания наступления анестезии), чтобы удалить зуб щипцами и/или элеватором. Но иногда удаление может длиться 30-60 и более минут, например, когда врачу приходится выпиливать кость вокруг зуба бормашиной. Чаще всего сложно удаляются зубы, которые  –

Важно: однако еще более важным для простоты удаления (чем форма и положение зуба) – является ум хирурга. Например, не очень умный хирург может 2 часа пытаться удалить ваш зуб разными щипцами, прежде чем примет правильное решение распилить его и вытащить каждый корень по отдельности. А умный доктор распилит его сразу, затратив на все удаление 15-20 минут…

1.  Простое удаление зуба  –

На видео 1-2 вы можете увидеть как на самом деле быстро могут удаляться зубы (даже многокорневые на нижней челюсти). С учетом ожидания анестезии в 5-7 минут, а также наложения 1-2 швов – весь процесс удаления зуба может занять всего 10 минут. И поверьте: это не больно, хотя и страшно.

Важные моменты, которые позволят вам избежать осложнений…

• Что нужно обязательно рассказать врачу  –
  если у вас есть аллергия на медикаменты, бронхиальная астма, сахарный диабет или проблемы с давлением – обязательно скажите об этом врачу. Также не маловажно предупредить о нарушении свертываемости крови и приеме антикоагулянтов (в том числе банального Аспирина, который разжижает кровь и способствует развитию кровотечения и образования гематом).
  
  

  Для женщин очень важно сообщить о начале месячных, т.к. в эти дни количество тромбоцитов в крови женщины уменьшается примерно на 30-50%, а от количества тромбоцитов зависит свертываемость крови. Если врач будет это знать – он заранее положит в лунку удаленного зуба гемостатическую губку или ушьет рану (для профилактики кровотечения, которое может случиться уже дома или ночью).

• Проведение обезболивания  –
  на хорошей анестезии точно не стоит экономить, и учитывая мнение большинства коллег могу сказать, что лучшим анестетиком на сегодняшний день является «Ультракаин». Помимо обычной – у него есть форма, не содержащая консервантов (подходит для аллергиков и пациентов с бронхиальной астмой), а также форма с пониженным содержанием адреналина – для пациентов с повышенным давлением, а также беременных и кормящих женщин.

• В процессе удаления  –
  при простом удалении врач обычно пользуется только щипцами и элеватором (инструмент, напоминающий отвертку). Зуб/корень зуба раскачивается щипцами или вывихивается элеватором, после чего извлекается из лунки. В норме лунка сразу же заполняется кровью, которая тут же свертывается, образуя кровяной сгусток.

  Большинство врачей в лунку удаленного зуба всегда кладут небольшое количество антисептического препарата «Альвожель» (он есть в каждой клинике), который снижает риск развития воспаления лунки удаленного зуба. Препарат рассасывается сам и убирать его уз лунки не нужно.

• Важно удалить из лунки грануляции  –
  если удаляется зуб, на верхушке корня которого диагностирована киста/грануляции, то после извлечения корня нужно обязательно делать ревизию лунки и выскоблить кисту (если она не вышла вместе с зубом).  Если этого не сделать, то в 100% случаев разовьется воспаление лунки.

  Обратите внимание, что на рентгеновском снимке (рис.7) диагностирована киста. Т.к. при удалении зуба киста не вышла вместе с корнем зуба (рис.8), а осталась в ране – врач выскоблил ее кюретажной ложкой (рис.9). Такая последовательность действий должна соблюдаться и при удалении любых разрушенных зубов, при отсутствии рентгеновского снимка.

     



• Наложение швов  –
  после простого удаления большинство хирургов-стоматологов редко ушивает рану. Швы позволяют сблизить края слизистой оболочки над лункой, что является хорошей профилактикой кровотечения, а также защитой кровяного сгустка (который в результате нельзя выполоскать или повредить). На 70-90% снижается риск развития воспаления лунки уменьшается. Значительно уменьшается болевой синдром после удаления.

  Могу посоветовать всем – еще перед удалением просите хирурга обязательно наложить вам 1-2 шва.  Пусть даже, если вам придется заплатить за это лишние 300-500 рублей. Основные проблемы у пациентов начинаются обычно именно после удаления зуба, и швы здесь помогут предупредить большинство возможных осложнений (с которыми многие потом по 3-5 раз ходят к врачу на повторные осмотры).

• Что нужно делать после удаления  –
  если врач не забудет, то он обязательно расскажет вам более или менее подробно о том, как ухаживать за лункой удаленного зуба. Подробные рекомендации написаны нами в этих статьях  –

  →   «Подробные рекомендации по уходу»,
  →   «Какие анальгетики лучше принимать».

Как проводится удаление корня зуба   –

Удаление корней зуба, удаление сломанного зуба – в большинстве случаев легко проводится при помощи элеваторов (при помощи которых зуб вывихивается из лунки), после чего корень просто извлекается из лунки щипцами. А вот неопытные/равнодушные врачи при удалении корней стараются максимально глубоко наложить щипцы, скусывая при этом большой объем кости. Последнее потом приведет к невозможности установки импланта без проведения костной пластики (наращивания кости).

Удаление корня зуба элеватором: видео 3

Как проводится удаление зуба при флюсе  –

Если проводят удаление зуба при флюсе (припухлости десны, щеки), то сначала врач сделает небольшой разрез около 1,5 см и выпустит весь гной, промоет рану. Только после этого будет удален сам причинный зуб, а в рану вставлен дренаж. Последний необходим для того, чтобы края разреза не слиплись, и гнойное отделяемое и сукровица продолжали выходить из раны, а не накапливались в тканях.

Вскрытие флюса на десне перед удалением зуба: видео 4

2.  Сложное удаление зуба  –

Бывают ситуации, когда удаление зуба почти обязательно будет сложным. Например, многокорневые зубы могут иметь тонкие изогнутые корни (рис.10), которые препятствуют извлечению зуба, и поэтому один из коней часто обламывается. Или когда речь идет об удалении восьмых зубов, имеющих горизонтальное положение или сильный наклон в сторону 7-го зуба (рис.12).

Также сложно удаляются зубы, корневые каналы которых лечили резорцин-формалиновым методом, который параллельно придает тканям зуба хрупкость стекла и характерное розовое окрашивание. Бывают совсем трухлявые размягченные корни зубов, которые также сложно удалить.

Как правило, сложное удаление зуба проводится с использование бормашины, которой либо выпиливается костная ткань вокруг зуба, либо зуб распиливается на несколько частей и части зуба удаляются по отдельности. В процессе сложного удаления также часто требуется проведение разреза, а лунка после удаления всегда ушивается. По времени сложное удаление может занять от 20 минут до часа (в среднем), что будет зависеть от мануальных навыков врача.

Сложное удаление зуба: видео 5-6

Обратите внимание, что на видео 5 доктор проводит удаление корня зуба с выпиливанием костной ткани вокруг зуба бормашиной (после удаления лунка заполняется костным материалом для предотвращения атрофии кости, чтобы в дальнейшем установить имплант без проведения костной пластики). На видео 6 доктор распиливает бормашиной коронку зуба на 2 части, чтобы удалить 2 части коронки с корнями по отдельности.

Также нужно отметить, что после простого удаления зубов примерно в 3-5% случаев развивается воспаление лунки (альвеолит), которое требует лечения. А вот после сложного удаления процент осложнений намного выше – около 25-30%. Для тех пациентов, которым важно понимать: хорошо ли протекает заживление лунки или в ней есть воспаление – мы написали следующую статью:

→   «Фото и видео лунок удаленных зубов в норме и при воспалении»

Очень важно, если вы планируете имплантацию  –
если вы планируете установить на месте удаленного зуба имплант, то ни в коем случае нельзя сначала удалять зуб, а потом только идти к имплантологу на консультацию – в противном случае вместе с имплантом вам придется потом потратиться и на костную пластику. Удалять зуб в идеале тогда должен именно имплантолог, причем сделать это нужно максимально атравматично для костной ткани, а в саму лунку положить костный материал, прикрыть мембраной и ушить лунку наглухо.

И тогда через 3 месяца вы получите отличную кость для имплантации зуба, и не будете нуждаться в костной пластике. Кроме того, существуют модели имплантов, которые можно устанавливать в лунку удаленного зуба (сразу же после его извлечения) – это так называемая методика немедленной имплантации.

ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОР СТОИМОСТИ ИМПЛАНТАЦИИ »»»

Сложное удаление зуба с долотом  –

Долото – это инструмент времен СССР, когда в хирургических кабинетах не было бормашин для высверливания костной ткани и распиливания корней. То, как удаляют зубы долотом больше похоже на фильмы ужасов, когда доктор бьет по долоту деревянным молотком. Удаление зуба с долотом очень травматично для костной ткани челюсти и височно-нижнечелюстного сустава, и часто приводит к осложнениям. 

Нередко долото соскальзывает с кости и глубоко проникает в мягкие ткани дна полости рта, также долотом можно легко перфорировать гайморовую пазуху верней челюсти. Очень часто использование долота приводит к травме нижнечелюстного нерва, который проходит сразу под верхушками корней нижних зубов. Такая травма может привести как к развитию неврита и длительным болям, так и к длительному онемению части лица. Использование долота недопустимо.

Удаление зуба: цена в Москве

Сколько стоит вырвать зуб – цена прежде всего будет зависеть от сложности удаления. Однако имейте в виду, что на стоимость удаления зуба повлияет и ценовая категория клиники (куда вы обратитесь). В клиниках эконом-класса цена может в 2-3 раза быть ниже по сравнению с клиниками более высокой ценовой категории. Но если же вы хотите совсем недорого удалить зуб: цена будет еще ниже в платном отделении государственной стом.поликлиники.

Также стоит напомнить, что если вы имеете мед.полис и паспорт, то по месту жительства вам могут удалить зубы бесплатно (если речь идет об удалении разрушенного зуба или по острой боли). А вот удаление по направлению ортодонта или протезиста платного отделения будет платным даже в государственной поликлинике даже при наличии полиса. Цены ниже указаны на 2017 год.

Сколько стоит удалить зуб в клинике эконом-класса  –

• Простое удаление зуба – 1500 руб.
  в цену уже включена анестезия, но если потребуется наложить шов, то возможно с вас возьмут еще 300-500 рублей.

• Удаление зуба средней сложности – 3000 руб.
  в эту стоимость уже включены анестезия, швы, и иногда – повторный осмотр.

• Сложное удаление зуба – около 5000 руб.
  проводится обычно с высверливанием кости, проведением разреза десны. К этой категории можно отнести и удаление сложных восьмых зубов. В указанную цену включены анестезия, швы и, как правило, повторные осмотры.

Сколько стоит вырвать зуб: цена в клиниках средней и высокой ценовых категорий

• Простое удаление – 3500 руб.
  в эту цену уже «все включено» (анестезия, швы, повторный осмотр).

• Сложное удаление – от 7500 до 9500 руб.
  т.е. с проведением разреза, выпиливанием кости, а также сюда относят удаление сложных восьмых зубов. В эту стоимость уже также «все включено».

Важно: в большинстве случаев пациенту очень сложно спрогнозировать сложность будущего удаления. Но ориентиры есть. Например, все однокорневые зубы удаляются обычно очень легко, даже если необходимо провести удаление разрушенного зуба (т.е. удаление корня зуба). Чаще удаление бывает сложным при удалении многокорневых 6-7-8 верхних и нижних зубов.

Противопоказания к удалению зуба  –

Все перечисленные ниже противопоказания к удалению зуба не являются абсолютными. Т.е. удаление по срочным показаниям возможно даже при этих состояниях, но только в условиях стационара и при наличии незамедлительной реанимационной поддержки.

Можно ли беременным удалять зубы  –

Удаление зуба при беременности возможно, однако решение об этом должно приниматься на основании срока беременности и тяжести воспалительного процесса, наличия острых болей… В разные периоды беременности стратегия заметно различается  –

• Удаление зуба во время беременности в 1-м триместре  –
  не рекомендуется, но можно проводить только неотложные вмешательства, когда есть острая боль. Вы должны понимать, что в этом периоде существует угроза спонтанного аборта, и поэтому при возможности следует отсрочить удаление до более благоприятного периода.

• Можно ли беременным вырывать зубы во 2-м триместре  –
  можно, т.к. риск для плода в этот период значительно уменьшается. Это связано с тем, что закладка всех органов и тканей у плода уже произошла. Однако следует учитывать токсическое воздействие анестетиков, и при возможности все-равно перенести удаление на послеродовый период.

• Удаление зуба при беременности в 3-м триместре  –
  возможно, однако особенно на поздних сроках следует проводить только неотложные вмешательства, чтобы избежать преждевременных родов.

Удаление зуба при грудном вскармливании никаких ограничений не имеет. Однако стоит предупредить стоматолога, и попросить использовать наименее токсичные анестетики. Удаление зуба при месячных не рекомендуется исключительно из-за нестабильно психи-эмоционального состояния женщин в этот период, но если есть боли, то смело нужно идти к стоматологу и удалять.

Как вырвать зуб в домашних условиях  –

Удаление зуба в домашних условиях может обернуться не только массивным кровотечением и ужасающей травмой окружающих тканей, но и гнойными осложнениями, которые потом долго и дорого придется лечить на больничном или в стационаре. Безопасно и без последствий можно удалить только подвижные молочные зубы, т.к. у таких зубов рассосавшиеся корни, которые погружены в десну всего на несколько миллиметров.

Поэтому тем пациентам, которые задаются вопросами: как удалить зуб в домашних условиях, как вырвать зуб дома, как вырвать самостоятельно зуб – можно посоветовать посмотреть в интернете очень неприятные видеоролики с окровавленными «блогерами». Надеемся, что наша статья на тему: Удаление зуба цена отзывы – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.



24stoma.ru

Удаление зуба необходимо при таких показаниях, как:

— полное разрушение верхней коронки зуба и его части под десной, которое исключает лечение или реставрацию зуба;

— большое отклонение зуба в зубном ряду, которое вызывает болевые ощущения при жевании или дискомфорт. Такие отклонения нередко вызывают травму внутренней стороны щеки;

— заболевание тяжёлой формой парадонтита, при котором наблюдается кровоточивость дёсен и расшатывание зубов. Если испробованы все методы лечения врач делает выводы о том, что удаление зуба единственно правильный выход;

— перелом корня зуба вследствие сложной травмы. При таком повреждении даже здоровый внешне зуб нужно сразу удалять, так как затягивание времени грозит нагноением тканей вокруг его корня и образованием флегмоны;

— запущенная форма воспаления ротовой полости, когда методами лечения не удаётся укрепить корень зуба и он чрезмерно шаткий;

— если зубной ряд неровный и некоторые зубы слишком отклонены от остальных зубов;

— осложнения после лечения, которое сопровождается неизлечимым воспалением зубных каналов;

Плюсы профессиональной стоматологии

Удаление зубов является сложным вмешательством. Только опытный хирург-стоматолог правильно оценит состояние зуба и сможет удалить его с наименьшим травматизмом тканей десны. Кроме того, для извлечения некоторых зубов потребуются специальные инструменты, которые имеются только в профессионально оснащённых лечебных заведениях.

Удаление зубов считается одним из самых болезненных вмешательств. Правильно подобрать препарат для анестезии и рассчитать необходимое его количество может только специалист, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем, и за профессиональной помощью своевременно обращаться в стоматологическую клинику.

После удаления зуба на его месте остаётся кровоточащая рана. Опытный врач проследит за тем, чтобы кровь вовремя остановилась. Все инструменты для такой операции тщательно стерилизуются, поэтому риск попадания инфекции в рану исключается, в отличие от самостоятельного удаления или от обращения к помощи дилетанта.

sdent-clinic.ru

Больно ли удалять зуб мудрости?

Сегодня можно с уверенностью заявить, что удалить зуб мудрости в клинике стоматологии можно совершенно безболезненно. Поможет в этом качественная местная анестезия. Чувствовать боль пациент будет только во время введения анестетика. А, кроме того, болезненные ощущения могут появиться уже после процедуры, когда действие анестезии закончится. Чем сложнее было удаление, тем сильнее они окажутся.

Стоит назвать и несколько особых случаев, в которых бывает больно вырывать зуб мудрости:

• если пациент в течение долгого времени не обращается к врачу и терпит дискомфорт без похода в клинику стоматологии;
• если имеется сильно выраженное гнойное воспаление;
• если пациент принимает какие-либо наркотические вещества.

Также не стоит забывать, что в настоящее время имеется возможность удалить зуб мудрости под общим наркозом.

Процесс удаления

Врачи отмечают, что проще удалять верхние зубы мудрости. Так как у нижних зачастую встречаются искривленные массивные корни, которые препятствуют легкому выходу их из десны. К тому же на верхней челюсти ткань значительно тоньше. Удаление может быть двух типов: простым и сложным. Если врач предполагает второй вариант, то обычно перед процедурой делает рентгеновский снимок. Обязательным он является в том случае, если зуб еще не успел прорезаться. Ведь есть вероятность, что он занимает в десне неправильное положение.

Простое удаление

Обычно такая процедура осуществляется в клинике стоматологии очень быстро. Она длится от 1 до 10 минут. Пациенту остается лишь прийти через 1−2 дня на осмотр к врачу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

1. Для начала проводится анестезия. Чаще всего для обезболивания используется ультракаин, который в разных формах разрешен и детям, и беременным женщинам, и аллергикам.
2. Затем зуб мудрости удаляется при помощи элеваторов и/или щипцов. Десна разрезается, а он высверливается из костной ткани. Если имеется воспаление, то рана промывается специальными обеззараживающими средствами, а затем на нее накладывается противовоспалительное лекарство.
3. Далее рана ушивается. Накладывать швы рекомендуется даже при простейшем удалении, чтобы максимально сблизить концы раны и тем самым снизить риск кровотечения, а также ускорить процесс заживления.

После удаления пациенту может быть назначена антибиотикотерапия, а также специальные антисептические ванночки.

Сложное удаление

Удаление оказывается сложным в тех случаях, когда корни зуба искривлены и разветвлены или он разрушен и щипцам не за что зацепиться.

1. Для начала делается рентгеновский снимок, который позволит врачу изучить положение зуба.
2. Затем проводится анестезия.
3. Сам процесс может занять от 20 минут до 2 часов. Врач определяется с планом действий в зависимости от положения зуба и его размера. Чаще всего осуществляется разрез, а затем костная ткань высверливается бормашиной.
4. В конце рана ушивается.

Даже сложное удаления благодаря качественной анестезии может стать совершенно безболезненным.

Сколько стоит удаление зуба мудрости?

Очень сложно заранее спрогнозировать стоимость удаления обсуждаемого зуба. Она будет зависеть от многих деталей. Это сложность процедуры, качество обезболивающих препаратов, уровень клиники и т. д. Конечно, самой дешевой процедура окажется в государственной больнице.

Самым быстрым является простое удаление зуба. Поэтому стоимость его окажется минимальной. В среднем это 1,2−1,7 тысячи рублей. Возможно, придется доплатить и за швы. В таком случае за наложение двух швов потребуется отдать еще приблизительно 200−300 рублей.

Сложное удаление занимает значительно больше времени и сил врача, а, значит, стоит дороже. В Москве стоимость такой процедуры начинается от 2 тысяч рублей. В государственных поликлиниках можно найти и цену в 1,3 тысячи рублей. Кроме того, потребуется доплата за каждый шов. Их наложение при сложном удалении является обязательным.

Самой дорогостоящей процедурой является удаление не прорезавшегося зуба. Она считается полноценной операцией. Для этого потребуется много времени, а, кроме того, повышенное внимание врача и соблюдение им высоких требований к стерильности. Ведь в процессе необходимо будет разрезать десневую ткань, а затем удалить внушительный объем костной ткани, чтобы пробраться к зубу. Швов также потребуется очень много. Стоимость такой операции в среднем составляет 4−5 тысяч рублей. Но в частных клиниках Москвы ее цена может составить и 10 тысяч рублей.

Примерную стоимость удаления каждого отдельного зуба мудрости сможет прикинуть врач при осмотре и рентгенографии.

stoma.guru

Когда удаление зуба — лучший вариант

Существует ряд показаний, когда стоматолог может рекомендовать радикальные меры (удаление зуба) беременной женщине:

1. Если женщина испытывает сильную острую или ноющую зубную боль, которая не прекращается. Такое состояние очень опасно для беременных, так как от боли женщина начинает нервничать, переживать, перестает полноценно питаться, из-за чего страдает и ребёнок.
2. Если имеет место инфицирование тканей полости рта, в непосредственной близости к больному зубу. Такое случается, когда зуб поражается кариесогенными бактериями.
3. Если наблюдается воспаление зубных нервов (пульпит), которое не поддается стационарному лечению.
4. Если зуб был травмирован и на нём образовались сколы и трещины. В таком случае дискомфорт и боль женщине будет причинять даже теплая и прохладная еда, напитки и всё, что попадает в рот.
5. Если имеют место злокачественные опухоли или кисты. Такие показания могут потребовать не только удаления зуба, но и проведение хирургической операции.
6. Если у женщины наблюдается серьезное заболевание дёсен, которое вызвало нарушение в костной ткани.

Безопасный период для удаления зуба

Отвечая на вопрос, можно ли беременным вырывать зубы, следует помнить, что время вынашивания ребенка не является причиной отказа от удаления больного органа, и женщина должна понимать, что вред от бездействия может быть гораздо больший, чем от стоматологической процедуры.

Если стоматолог обнаружил показания для удаления зуба, то, прежде чем приступать к процедуре стоит проконсультироваться с гинекологом и терапевтом.

Если они признают ситуацию критической, а состояние женщины удовлетворительным, то можно приступать к делу.

Третий триместр же опасен тем, что удаление зуба может вызвать преждевременные роды или тонус матки. Самым опасным считается девятый месяц беременности, так как риск осложнений после выдергивания зуба в это период самый большой (высокая температура, отёк десны или щеки, продолжительные ноющие боли).

Поэтому, если есть возможность повременить с процедурой и дождаться благоприятного периода, то не стоит рисковать.

Особенности проведения процедуры у беременных

Пациентка обязана сообщить стоматологу о своём положении, так как факт беременности влияет на выбор препаратов и методику лечения зуба. Существует ряд особенностей удаления зубов при беременности, о которых стоит знать.

Лекарственные препараты

Прежде чем удалить зуб стоит провести медикаментозное лечение. Такой шаг поможет сберечь зуб и не подвергнет женщину риску.

Медикаменты должны назначаться в соответствии со сроком беременности и индивидуальными особенностями пациентки (наличие аллергических реакций).

Рентген — можно и нужно

Для удаления зуба может понадобиться рентген, причём не один. Боятся этого не стоит, если стоматолог использует новейший визиограф.

Этот аппарат не допускает облучение других участков тела женщины, а доза радиоактивного излучения сведена к минимуму. Визиограф не выдаёт снимки, он отправляет картинку на монитор компьютера, где её можно рассмотреть в мельчайших деталях.

Использование подобных технологий в стоматологии позволяет более детально изучить и проанализировать разрушение костной ткани, которая находится за пределами визуальной видимости. Кроме того, рентген позволяет оценить результаты проведенной процедуры, чтобы исключить вероятность осложнений.

Особенности анестезии

Все манипуляции, которые производятся с беременной на любых сроках должны быть безболезненными. Для этого применяется местная анестезия в виде инъекций лекарственных препаратов.

Её также не стоит бояться, так как современные анестетики не обладают сосудосуживающим эффектом и не могут привести к недостаточности поступления необходимых веществ к плоду.

Также вещества, которые входят в состав современных анестетиков не проникают через плаценту к ребёнку, поэтому риск негативного влияния на плод исключен.

Среди самых популярных препаратов, которые используются дантистами являются Примакаин и Ультракаин. Доза этих препаратов зависит от сроков беременности женщины, и подбирается врачом индивидуально.

Анестетики могут вызывать аллергию, как и большинство других препаратов, поэтому нужно обязательно сделать аллергическую пробу.

Большое внимание стоит уделять не только выбору анестетика, но и технике проведения анестезии. Нельзя допускать падения насыщенности кислородом крови женщины, а также артериального давления, это может спровоцировать внутриутробную смерть ребёнка или патологию его развития.

Наркоз, как крайняя мера

В исключительных случаях, беременной женщине разрешают рвать зубы под общим наркозом.

Речь идёт о смертельной угрозе её здоровью, которая не терпит отлагательства (злокачественная опухоль под основанием зуба, на корнях или десне).

Если нельзя вырывать зубы с использованием местной анестезии, то стоит рассмотреть вариант регионарной анестезии, как альтернативу общему наркозу.

Поэтому лучше отложить хирургическое вмешательство до второго триместра.

Все особенности лечения зубов во время вынашивания ребенка от экспертов стоматологической помощи:

Удаление зуба мудрости

У молодых женщин зубы мудрости начинают прорезываться в детородном возрасте (17-30 лет), что сопровождается рядом проблемных ситуаций, которые вызваны особенностями расположения этих зубов.

Дело в том, что «восьмёрки» или зубы мудрости неправильно расположены в челюсти (ретированы) и поэтому редко растут вертикально. Зачастую они растут в сторону, из-за чего могут повреждать дёсна, соседние здоровые зубы или щёку.

Показаниями к удалению зуба мудрости у беременной женщины является:

• невыносимая боль, которая причиняет дискомфорт женщине;
• воспалительный процесс с бактериальным осложнением на этапе прорезывания зуба;
• если зуб мудрости растёт поверх других зубов, тем самым травмирует их.

Удаление «восьмёрки» считается хирургической операцией, и несколько отличается от удаления обыкновенного зуба.

Отличия заключаются в послеоперационном периоде, когда могут возникнуть осложнения в виде высокой температуры, кровотечения или воспалительного процесса. Поэтому такую сложную манипуляция лучше отложить до рождения ребёнка.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сколько каналов в передних верхних зубах Почему после удаления зуба температура Температура после удаления зуба Как остановить кровотечение во рту Белый налет на лунке после удаления зуба Костная ткань после удаления зуба Остановить кровь после удаления зуба Можно курить после удаления зуба Сколько времени болит зуб после удаления Как вести себя после удаления зуба мудрости Флегмона после удаления зуба После удаления зуба белый сгусток в лунке