Обработка раны после удаления зуба

После похода к стоматологу пациента интересует вопрос о том, чем обработать десну после удаления зуба. При лечении раны часто наблюдаются болевые ощущения, поэтому многие используют анальгетические средства. Это могут быть обычные болеутоляющие либо антибиотики, в зависимости от сложности ситуации. Не нужно злоупотреблять такими препаратами. А если через несколько дней боль не проходит, а дозу лекарств приходится увеличивать, это повод обратиться к врачу.

Как и чем качественно обработать десну после удаления зуба

Что делать, если вырвали зуб

При определенных обстоятельствах доктор может назначить прием гемостатических препаратов, чтобы улучшить свертываемость крови. Такое происходит, если у пациента от природы этот процесс не развит либо во время операции он потерял много крови. Медик всегда обрабатывает рану, не допуская такого состояния. Иногда после этой процедуры место снова может кровоточить, тогда можно положить на пораженное место ватный тампон, прикусить и выдержать в таком положении 45 минут.


Если за это время кровь не перестала идти, нужно снова пройти осмотр стоматолога. Он назначит правильное и безопасное лечение после удаления зуба. Иногда крови может не быть, а вместо этого будет видна кость. Такое осложнение известно в стоматологии как сухая лунка. В этом случае появляется тупая или острая боль, которая отдает в ухо, возникает неприятный привкус и запах изо рта. При таких обстоятельствах нужно идти к специалисту: он наложит на рану специальную повязку, предварительно смоченную медицинским препаратом.

Необходимо стараться не травмировать кровяной сгусток. Для этого нельзя употреблять твердую пищу, требуется аккуратно чистить зубы щеткой или зубочисткой.

Также желательно не включать в свой рацион слишком холодную или горячую еду и напитки. Такие перепады температуры влекут за собой сужение и расширение сосудов, что может вызвать кровотечение. Именно поэтому противопоказано в это время ходить в баню, сауну, солярий, а также находиться долгое время под прямыми солнечными лучами. Обязательно надо соблюдать гигиену полости рта, иначе в ней начнет скапливаться инфекция, что приведет к различным осложнениям.

Роль полосканий рта

Роль полосканий рта


Бытует мнение, и некоторые из специалистов считают, что полоскание десен после вырывания зуба является небезопасным занятием. После удаления на пораженном месте формируется сгусток крови, задание которого сводится к защитной функции. Он оберегает рану от попадания в нее инфекции. Поэтому есть группа врачей, которая запрещает своим пациентам полоскать полость рта после вырывания зуба в течение первых 5–6 часов, поскольку такая манипуляция увеличивает риск появления в ране гноя.

Но большинство стоматологов все-таки считают, что процедура благотворно влияет на организм:

  • очищает лунку после приема пищи;
  • уменьшает количество бактерий в больном месте десны и в полости;
  • создает благоприятные условия для быстрого заживления мягких тканей.

Главное — соблюдать все рекомендации врача и правильно осуществлять полоскание.

Нужно понимать, что после удаления зуба будет ощущаться некий дискомфорт, особенно в тот момент, когда прекратится действие обезболивающего средства. Сама по себе такая процедура является хирургическим вмешательством, поэтому для полного восстановления тканей требуется время, особенно если операция была сложной, а медик резал мягкие ткани.

Технология проведения манипуляции

Технология проведения манипуляции

На рану, которая кровоточит, устанавливают тампон из марли. Именно тогда в лунке возникает и формируется сгусток. В последующие пару часов запрещается употреблять любую пищу, но изначально желательно не прикасаться к лунке даже языком. Кроме того, нельзя перегреваться, перегружать организм и спать на больной части головы.


Полоскания можно начинать не раньше чем через 2 дня после проведения операции. В дальнейшем во время этой процедуры не нужно слишком энергично гонять раствор по полости рта, поскольку это может привести к кровотечению, а патогенные микробы попадут в лунку и вызовут воспалительный процесс. Достаточно просто подержать жидкость немного во рту (от 1 до 3 минут, что зависит от концентрации раствора), а потом сплюнуть и повторить процедуру. После такой ванночки лучше не пить и не есть в течение 60 минут.

В случае неосложненной операции для успешного заживления лунки будет достаточно соблюдать обычные правила гигиены, но полоскания не проводить. Зачастую ванночки назначают при таких условиях:

  • на пораженном месте уже начало развиваться воспаление;
  • у пациента есть другие кариозные единицы;
  • удаление сопровождалось вскрытием гнойного абсцесса;
  • наличие таких заболеваний, как пародонтит, гингивит и др.

Средства для полоскания рта

Обработка раны после удаления зуба потребует еще некоторого времени, пока ткани не восстановятся. Чем именно это делать, будет зависеть от разных факторов: насколько легко прошла операция, наблюдается ли воспаление и т. д. Часто для этого применяют антисептические ванночки. Наиболее популярные средства:


  1. Хлоргексидин. Хороший антисептик, который обладает активным противомикробным и обеззараживающим действием. Лекарство легко найти в аптеке, он недорогой, но горький. Его не рекомендуют для приема детям, кормящим матерям и женщинам в положении.
  2. Мирамистин. Препарат содействует быстрому заживлению тканей. Его можно купить в аптеке без рецепта. Иногда он продается сразу в виде тубы с насадкой для орошения. Средство борется с патогенными бактериями, грибками и вирусами, при этом оно не наносит вреда при многократном использовании.
  3. Раствор перманганата калия. В последнее время в стоматологии его используют не так часто, поскольку известны случаи неправильного разведения, что приводило к ожогам десен.
  4. Фурацилин. Можно брать готовый водный раствор или делать самостоятельно смесь таблетки с водой.
  5. Содо-солевые ванночки. Их применяют, если человеку делали разрез для выпускания гноя, у него найден свищ на десне.
  6. Настои трав. Они оказывают больше освежающий, чем антисептический эффект. Цветы ромашки, трава шалфея, календулы и листы эвкалипта используют при неосложненных случаях удаления.

Ни в коем случае нельзя полоскать рот водкой или спиртом, хоть это и является антисептиком. Алкогольные напитки часто становятся причиной повторных кровотечений из лунки, поэтому употреблять их в ближайшее время после удаления зуба категорически запрещают. Это замедляет восстановительные процессы и заживление.

Использование мазей


Кроме полосканий и ванночек, для заживления ран после вырывания зубов пациенты активно пользуются мазями. С их помощью предотвращают инфицирование, ускоряют восстановление. Но стоит учитывать, что в каждом конкретном случае подойдет определенная мазь для десны после удаления зуба, поэтому при ее выборе лучше проконсультироваться с врачом.

Использование мазей

Наиболее распространенные варианты:

  • Метерогил Дента. Содержит в своем составе антибиотик, который помогает избежать воспаления. Он действует преимущественно на поверхность десны.
  • Холисал. Средство снимает воспаление, уничтожает микробы, уменьшает отек и кровотечение, а также обезболивает рану.
  • Камистад. Мазать им десны стоит только в том случае, если есть болевые ощущения. Гель обычно действует как обезболивающее, а не противовоспалительное средство. При его использовании ощущается онемение десен и языка.
  • Асепта. Гель, который сдерживает размножение микроорганизмов, убирает воспаление. Хотя препарат считается бальзамом, о нем часто можно прочитать такие отзывы: «Мажу Асепта…». Так как полоскать им полость рта нельзя, его втирают в десны.
  • Дентал. Отлично избавляет от боли и убирает воспаление, подходит для людей с протезами.
  • Солкосерил. Мазь обладает восстанавливающим и обезболивающим эффектом.

Обеспечить дополнительную защиту могут зубные пасты с противовоспалительным эффектом. Но стоить помнить, что самолечение не всегда может дать желаемый результат, а иногда наносит огромный вред. При выборе наилучшего средства лучше всего получить совет врача.

Подытожив вышесказанное, можно с уверенностью сказать об огромной важности гигиены полости рта, соблюдении рекомендаций стоматолога. В первые несколько часов после операции запрещено есть, пить и надавливать на поврежденный участок. Стоит помнить, что сразу же после манипуляции удаления пациент должен забыть о зубной пасте и щетке на некоторое время, что избежать травмирования больной зоны. При любых осложнениях и дискомфортном ощущении следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

zubi.pro

Кровоточивость из лунки зуба


На месте удаленного зуба образуется лунка, которая заполняется кровью, в норме в ближайшие минуты после операции кровь должна начать сворачиваться, образуя сгусток, а примерно на третьи сутки начинается затягивание раневой поверхности эпителием.

Если лунка практически не кровит, врач может вообще не закрывать ее марлевым тампоном, если же такой тампон был заложен, пациент должен аккуратно удалить его через 15-20 минут. Оставлять его на более длительный промежуток времени не рекомендуется категорически:

  • тампон может присохнуть к ране, и образовавшийся кровяной сгусток удалится вместе с ним, а это чревато воспалением лунки, и процесс ранозаживления будет значительно более продолжительным и сложным;
  • пропитанный кровью и слюной тампон является благоприятной средой для размножения бактерий, проникая в рану, они могут вызвать воспаление.

Легкая кровоточивость, примесь сукровицы в слюне в первые часы после операции — нормальное явление, если же кровотечение долго не прекращается или возобновляется, его можно попытаться остановить самостоятельно, наложив на лунку тугой марлевый или ватно-марлевый тампон. Его следует держать 15-20 минут, плотно сжав челюсти.

Если за это время тампон полностью пропитался кровью, и она никак не останавливается, попробовать повторить эту манипуляцию, пропитав тампон перекисью. Если вновь не удастся добиться результата – обратиться к врачу для остановки крови более радикальными методами: наложения швов или прижигания (электрокоагуляции), могут быть также прописаны препараты для повышения свертываемости крови.

Прикладывать ли холод?


прикладывать холод после удаления зубаОтправляясь к стоматологу-хирургу, стоит положить в морозилку пластиковую бутылочку с водой, ее можно заменить куском замороженного мяса, обернутого в полиэтиленовый пакет и полотенце. При ослабленном иммунитете и склонности к простудам сильное охлаждение может спровоцировать болезнь, так что холод рекомендуют достаточно редко.

Основным показанием к прикладыванию льда является сложное, масштабное хирургическое вмешательство, чреватое отеком тканей. Холод уменьшает отечность и неплохо снимает боль, но эффективен лишь в первые часы после операции, причем необходимо чередование пятиминутных прикладываний с перерывами такой же продолжительности.

Что не рекомендуется или запрещено после удаления зуба?

  • грелки, горячие ванны, любые тепловые процедуры, а также перепады температуры;
  • любая еда и употребление горячих напитков первые 2-3 часа;
  • употребление твердой, чрезмерно горячей, сладкой, острой пищи, горячих и газированных напитков хотя бы в первые сутки;

  • жевание на сторону, подвергшуюся операции;
  • физические нагрузки;
  • интенсивное полоскание, использование агрессивных ополаскивателей;
  • любой механический контакт с раной, ее ощупывание пальцами, языком, проникновение в лунку зубочисткой, зубной щеткой;
  • сплевывание, прихлебывание — любые движения, вызывающие кратковременное повышение давления в полости рта;
  • активная мимика и широкое раскрывание рта, особенно если наложены швы;
  • употребление в пищу чеснока и приправ на его основе, понижающих свертываемость крови.

Удаление зуба и вредные привычки

курение после удаления зубаОт употребления алкогольных напитков необходимо воздерживаться хотя бы на протяжении суток после удаления зуба: алкоголь раздражает слизистую, провоцирует расширение сосудов, что чревато кровотечением. После операции под общим наркозом алкоголь противопоказан до полного выведения применявшихся для него препаратов из организма, а при приеме антибиотиков – на протяжении всего курса антибиотикотерапии.

Лекарства

Из лекарств в послеоперационный период могут назначаться:

  • комплексные противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом, снижающие отечность – ибупрофен, нимесулид, индаметацин и другие.Их стоит принимать, пока еще действует анестезия;
  • анальгетики. Сильным анальгетиком является отпускаемый по рецепту Кетанов. Финлепсин воздействует именно на тройничный нерв, ответственный за болевые ощущения в челюсти, зубах, но вызывает сонливость.
  • антибиотики рекомендует хирург, чаще всего это Линкомицин, Метронидазол

Показаниями к назначению антибиотиков являются:

  • воспалительный процесс;
  • повышенная сложность операции;
  • высокий риск осложнений.

Можно обрабатывать десну составами для ускорения заживления — облепиховым маслом, дентальными пастами (стомафит, солкосерил).

Необходимо отказаться после экстракции зуба от приема антикоагулянтов, например, аспирина, и предупредить врача, если их прием проводится регулярно. При плохой свертываемости крови и продолжительном кровотечении могут быть рекомендованы повышающие свертываемость препараты, например, витамин К.

Рекомендации по полосканию

полоскание рта после удаления зубаПолоскать рот после удаления зуба можно только начиная со вторых суток, причем традиционные полоскания необходимо заменить ванночками, при которых состав набирается в рот, держится 1-3 минуты и осторожно сплевывается, интенсивное полоскание недопустимо. Проводить такие процедуры рекомендуется 2-3 раза в день, раствор должен быть комнатной температуры.

Применять для ванночек можно:

  • хлоргексидин, мирамистин — сильные антисептики;
  • раствор фурацилина;
  • растворы спиртовых настоек трав – календулы, ромашки, эвкалипта;
  • содово-солевые растворы.

Физическая активность

Во избежание кровотечения, отторжения кровяного сгустка в первые два дня следует избегать нагрузок, напряжения, снизить физическую активность, ограничиться пассивным отдыхом. Также необходим отказ от посещения сауны, бани, закаливания холодом, контрастных процедур.

Швы

Если при удалении зуба образуются большие кровоточащие раны, для сближения их краев накладываются швы (как удаляют зуб мудрости читайте тут). Показаниями к их наложению являются травматичное удаление, склонность пациента к кровоточивости, его обращение по поводу непрекращающегося кровотечения.

Чтоб швы не разошлись, необходимо избегать физических нагрузок, активной мимики, не раскрывать рот слишком широко. В некоторых местах швы накладывать крайне проблематично из-за ограниченного доступа, риск того, что края раны разойдутся, в таких случаях возрастает. Если возникло подозрение, что швы разошлись, необходимо обратиться к специалисту.

Швы, выполненные кетгутом, самостоятельно рассасываются в 10-дневный срок. Если использовался другой шовный материал, швы снимаются обычно через неделю после операции.

Гигиена

гигиена рта после удаления зубаСоблюдение гигиены полости рта после удаления зуба обязательно, иначе активное размножение бактерий в зубном налете может привести к нагноению раны. Но все гигиенические процедуры должны проводиться с осторожностью:

  • зубы в зоне операции чистить аккуратно, не касаясь щетиной лунки;
  • не удалять остатки пищи из лунки зубочистками до ее полного заживления;
  • временно отказаться от концентрированных бальзамов-ополаскивателей;
  • интенсивное полоскание и использование зубочисток заменить проведением после каждого приема пищи ванночек со слабыми антисептиками, содово-солевым раствором.

При достаточной квалификации специалиста, проводившего удаление зуба (здесь рассказывается про альвеолит), а также хорошем уровне технического оснащения клиники, где оно выполнялось, кровотечение должно прекратиться практически сразу после операции, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней, в зависимости от сложности операции и индивидуальной болевой чувствительности.

В первые часы и дни после операции нужно соблюдать ряд ограничений, связанных с рационом питания, употреблением алкоголя и курением, физическими нагрузками и тепловыми процедурами. Полоскание рта необходимо заменить ванночками, а гигиену полости рта осуществлять с осторожностью.

Желательно проконсультироваться с врачом относительно приема лекарств в период после операции, он порекомендует наиболее эффективные обезболивающие, состав для полосканий, а также, при наличии показаний, антибиотики. Продолжительная интенсивная боль, повышение температуры, выраженный отек, непрекращающееся кровотечение – поводы для незамедлительного обращения к врачу.

Видео: рекомендации после удаления зуба

https://www.youtube.com/watch?v=661fbGtaHaw

dentalogia.ru

Вырвали зуб – чем полоскать (препараты)

То, чем полоскать рот после удаления зуба может зависит от конкретной ситуации. Например, от того – было ли удаление проведено на фоне воспаления или нет. Давайте теперь остановимся на препаратах для антисептических ванночек (полосканий) в полости рта. Обычно назначаются следующие антисептические растворы…

  • ХлоргексидинРаствор Хлоргексидина 0,05% (инструкция)  –
    препарат имеет выраженное антисептическое действие, продается в аптеке без рецепта, стоит дешево – всего около 30 рублей. Имеет немного горьковатый вкус. Полоскание хлоргексидином после удаления зуба следует проводить 3 раза в день (каждый раз раствор следует держать во рту около 1 минуты).

    Большой плюс препарата в том, что после полоскания он образует на поверхности слизистой оболочки полости рта тонкую пленочку хлоргексидина биглюконата (не смываемую водой), которая еще несколько часов будет оказывать свое антисептическое действие.

  • Мирамистин (инструкция)  –
    по выраженности антисептического действия немного уступает Хлоргексидину. Стоит около 200 рублей. Единственное преимущество – обладает действием в отношении вируса герпеса, что может быть интересным при лечении герпетического стоматита, но никак не после удаления зуба. Единственным плюсом этого препарата будет отсутствие горьковатого вкуса, что в принципе может быть важно только у детей младшего возраста.
  • Содо-солевые ванночки  –
    имеет смысл делать только в том случае, если на десне есть свищ, или врачом был сделан разрез для выпуска гноя. Солевые растворы позволяют вытягивать гнойный экссудат из раневых поверхностей, а также в небольшой степени способствуют снятию отека мягких тканей. Полоскать 4-5 раз в день.
  • Настои трав  –
    применять в принципе можно, но антисептическое действие у них достаточно слабое, к тому же пигменты настоев быстро оседают на зубах, способствуя накоплению темного пигментного налета. Скорее польза от них заключается только в виде освежающего дезодорирующего эффекта. Использовать лучше настои ромашки, эвкалипта… А вот корой дуба не стоит (в ней очень много пигментов).

Как правильно полоскать рот после удаления  –

Самое главное – ни в коем случае нельзя интенсивно полоскать рот, т.к. именно сильные полоскания приводят к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Полоскания после удаления должны быть слабыми (их часто называют словом антисептические ванночки), т.е. раствор нужно набрать в рот и подержать его.

Что будет, если выпадет кровяной сгусток  –
на рис.1 вы можете увидеть, как выглядит лунка сразу после извлечения корней 6-го нижнего зуба. Между углублениями, в которых находились корни зуба – можно увидеть межкорневую костную перегородку. Однако, уже спустя короткое время лунка полностью заполняется кровью, которая почти сразу сворачивается, образуя плотный кровяной сгусток (рис.2).

Вид лунки удаленного двухкорневого зуба (сразу после извлечения зуба)  Вид лунки удаленного зуба, заполненной кровяным сгустком

В течение первых нескольких дней сгусток прикреплен к костным краям лунки достаточно слабо, и поэтому, если вы будете интенсивно полоскать рот – сгусток может выпасть. В результате лунка станет пустой, костные стенки лунки будут обнажены для агрессивной среды полости рта, в лунку попадут пищевые остатки, патогенные бактерии полости рта.

Это приведет к развитию альвеолита (воспаления лунки), которое будет сопровождаться неприятным запахом изо рта, может появиться припухлость десны. Боль может быть от умеренной до очень сильной, причем она имеет свойство увеличиваться при попадании горячей или холодной воды на обнаженную кость. Боли не прекратятся, пока вы повторно не обратитесь к стоматологу (лечение займет несколько недель).

Вид лунки зуба при альвеолите (рис.3-4)  –
обратите внимание, что в лунке отсутствует кровяной сгусток, сама она забита пищевыми остатками, в глубине видны обнаженные костные стенки…

Альвеолит лунки удаленного зуба  Альвеолит лунки удаленного зуба

В каких случаях нужно обязательно делать полоскания  –

Если вам удаляли зуб не на фоне воспаления, удаление зуба было простым и непродолжительным, а доктор ничего не сказал про полоскания/ванночки, то антисептическая обработка не нужна. В этом случае достаточно поддерживать хорошую гигиену полости рта, обязательно регулярно чистить зубы, включая соседние зубы от места удаления (последние чистятся более аккуратно).

Антисептические ванночки после удаления зуба прежде всего необходимы, если:

  • Зуб удалялся на фоне воспаления  –
    т.е. при наличии болей, припухлости, отека, что говорит о наличие гнойного воспаления. В этом случае помимо антисептических ванночек назначается еще и антибиотикотерапия в течение 5-7 дней для предупреждения воспаления лунки зуба и нагноения кровяного сгустка.

    Обычно назначается антибиотик Линкомицин 0,25 в капсулах (принимается по 2 капсулы 3 раза в день, в течение 5 дней). Все антибиотики отпускаются по рецепту. Тем пациентам, у которых есть заболевания ЖКТ – обычно назначаются другие антибиотики, например, «Флемоксин солютаб» или «Юнидокс солютаб». Эти препараты выпускаются в виде шипучих таблеток, быстро всасываются из кишечника, не успевая существенно навредить его микрофлоре.

  • Если на десне вскрывался гнойный абсцесс  –
    если у вас есть припухлость десны, то помимо удаления зуба по десне обычно делается разрез с целью выпустить гной. Врач сразу после проведения разреза обязательно промывает рану антисептиком, чтобы вымыть гной из раны. Однако дома в этом случае обязательно нужно делать ванночки с содо-солевым раствором, чередуя их с ванночками с водным раствором Хлоргексидина.

    Флюс на десне в проекции верхних резцов  Вскрытие флюса: проведен разрез скальпелем, получено обильное гнойное отделяемое

  • Если у вас в полости рта есть кариозные зубы  –
    если зуб удалялся не на фоне воспаления, но у Вас есть разрушенные/ кариозные зубы, зубные отложения, воспаление десен, то в этом случае делать антисептические ванночки тоже желательно. Кариозные зубы, зубные отложения содержат большое количество патогенных микробов, которые могут очень легко вызвать нагноение кровяного сгустка в ране.

    Для предупреждения этого желательно в течение нескольких дней обрабатывать полость рта антисептическими растворами. А после заживления раны – пролечить все больные зубы и снять зубные отложения.

Вид десны после удаления (в норме)  –

Как определить, что после удаления зубов у вас все в порядке, и десна заживает нормально… Широко откройте рот перед зеркалом и посмотрите – прикрыта ли лунка удаленного зуба кровяным сгустком. На фото ниже вы можете увидеть как должны выглядеть лунки сразу после удаления и спустя разное время.

Вид лунки удаленного зуба сразу после того, как был убран марлевый тампон (спустя 20 минут после удаления)  Вид лунки удаленного зуба через 3 дня после удаления  Вид лунок удаленных зубов через 7 дней после удаления

Обратите внимание, что в норме лунка каждого зуба прикрыта плотным кровяным сгустком. Сначала поверхность сгустка будет ярко-красной, но в течение нескольких дней она покроется белесоватым или желтоватым налетом (это фибрин). Если вы заметили, что лунка пустая или в ней находится пищевые остатки, либо есть неприятный запах из лунки – это сигналы развития воспаления.

Более подробно о том, как должно протекать заживление десны, как можно ускорить его – читайте в статье:
→   «Как ускорить заживление лунок зубов: фото»

Что делать параллельно с полосканием  –

Если вы хотите максимально предотвратить развитие воспаления после удаления, то кроме антисептических ванночек можно сделать еще кое что. Но имейте в виду, что это необходимо только тем пациентам, у которых удаление было сложным и травматичным, либо оно проводилось на фоне гнойного воспаления (болей в зубе, припухлости).

  • Антигистаминные препараты  –
    эта группа препаратов применяется не только при аллергиях, т.к. среди эффектов – противоотечное и противовоспалительное действие. Прием такого препарата позволит уменьшить отек мягких тканей и воспаление в области удаленного зуба. Однако принимать имеет смысл только первые 3 дня (1 раз в день – вечером перед сном). Оптимально использовать такой сильный препарат как «Супрастин».

Надеемся, что наша статья на тему: После удаления зуба чем полоскать – оказалась для Вас полезной! Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

24stoma.ru

Зачем полоскать рот после удаления зуба

После удаления (экстракции) зуба у пациента во рту остается рана. Она становится мишенью для бактерий, которые есть в ротовой полости у каждого человека – даже полностью здорового. В нее неизбежно попадают остатки пищи, на которые тут же «сбегаются» микробы.

Воспалительные процессы прогрессируют, а лунка становится особенно болезненной, десна отекает. Человек не может нормально есть и разговаривать, боли мешают работать и отдыхать.

Как этого не допустить? Нужно устранить микробы или хотя бы предупредить их размножение и рост. Такими свойствами обладают антисептические препараты – оптимальный вариант для обработки полости рта.

Препараты

Для обработки ротовой полости подходят антисептические средства, не содержащие спирт, поскольку он обжигает ткани и дополнительно травмирует уже и без того поврежденные и болезненные участки.

Мирамистин

Самый безопасный и эффективный антисептик широкого спектра, справляется с бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией. Мирамистином пользуются с 1991 года, его действенность доказана сотнями тысяч пациентов. Он абсолютно безвреден и может применяться детьми с самых первых дней жизни, беременными и женщинами в период лактации.

В аптеках продается только один вид раствора Мирамистина с концентрацией действующего вещества в 0,01% – с выбором ошибиться невозможно. Препарат доступен в различных формах выпуска – в виде аэрозоля, жидкости для полоскания рта и во флаконе с урологической насадкой. Для скорейшего заживления десны после удаления зуба подходит аэрозоль и раствор для полоскания.

Если же этот сгусток «вымывается», в полость бывшего корня забиваются остатки пищи, заживление затягивается и сопровождается болями.

Мирамистин применяется не чаще 4 раз в сутки в течение 5-6 дней. Средняя стоимость флакона – 200-300 рублей (с распылителем дороже).

Мирамистин после удаления зуба

Перекись водорода

Сразу после удаления стоматологи промывают зону операционного поля 3% раствором перекиси водорода – мощным антисептиком. Однако в домашних условиях использовать перекись нежелательно.

При контакте антисептика с поверхностью раны происходит активное пенообразование: так из перекиси освобождается кислород, пузырьки которого покрывают раневую поверхность. Процесс опасен риском повреждения кровяного сгустка, а кроме того, перекись водорода вызывает раздражение слизистой оболочки.

Перманганат калия

Об этом популярном некогда антисептическом средстве, знакомом всем под названием «марганцовка», нужно раз и навсегда забыть. С 2007 года перманганат калия исключен из свободной продажи, купить его можно только по рецепту врача в рецептурных аптеках. Использование «марганцовки» для полоскания рта чревато ожогами слизистой, поэтому лучше отдать предпочтение современному и безопасному антисептику.

Перманганат калия

Фурацилин

Популярный антисептик, рекомендуемый при гнойно-воспалительных осложнениях после удаления зуба. Доступен в продаже в форме жидкости, однако чаще всего в аптеках продают таблетки Фурацилина – яркого желтого цвета. Для приготовления средства для полоскания и ванночек 10 растолченных таблеток разводят в литре кипятка, полученную смесь охлаждают до 35-40 градусов.

Фурацилин применяют не больше 3-4 раз в сутки в течение 5-6 дней. Цена препарата – 70-80 рублей за пластинку из 10 таблеток.

Хлоргексидин

Второй по популярности антисептик после Мирамистина, показанный в качестве полосканий для заживления лунки удаленного зуба. Эффективен против бактерий, простейших и некоторых вирусов. Для обработки ротовой полости подходит 0,05-процентный водный раствор Хлоргексидина – в виде спрея или обычной жидкости в бутылке без распылителя. При использовании более концентрированного раствора возможны ожоги слизистой.

Используется препарат несколько раз в сутки. Характеризуется пролонгированным эффектом: оставаясь на слизистой Хлоргексидин действует еще до 4 часов. Средняя стоимость – 15-20 рублей.

Хлоргексидин для полоскания рта

Антисептические ванночки

Ванночками называют обработку ротовой полости по схеме «набрал в рот и выплюнул». Это своего рода «прикладывания» антисептика к «больному» месту, без всяких движений, угрожающих повреждением кровяного сгустка.

Оптимальный вариант для дезинфекции ранки на первое время после операции.

Народные средства

Для полоскания также используют натуральные антисептические и противовоспалительные средства народной медицины:

  • отвар из травяного сбора, в который входит ромашка, кора дуба, шалфей и зверобой;
  • отвар цветков ромашки и календулы;
  • настойка на листьях золотого уса;
  • эвкалиптовый отвар.

Что касается популярного содо-солевого раствора, то относительно этого средства стоматологи неоднозначны. С одной стороны, он купирует воспалительные процессы, а с другой – раздражает ткани. Рекомендуется отказаться от соды и соли в пользу современного антисептика без побочных эффектов.

Как и сколько полоскать

Польза антисептических полосканий напрямую зависит от правильности выполнения. Если полоскать рот слишком интенсивно (например, как при полосканиях горла), риск повреждения кровяного сгустка чрезвычайно велик. Такие действия будут только во вред, так как оставят воспаленную лунку вырванного зуба беззащитной перед бактериями.

Правила полоскания

  • в первые сутки после экстракции зуба не прибегать к полосканиям;
  • день спустя после операции делать антисептические ванночки;
  • на третий день приступать к полосканиям – набирать в рот небольшое количество антисептика и наклонять голову в сторону, где был удален зуб, удерживая препарат в области раны 2-3 минуты, после чего сплюнуть;
  • антисептическую обработку выполнять после еды, сразу после процедур не есть и не пить как минимум в течение получаса.

Жидкость для полосканий не должна быть горячей – только комнатной температуры или еле-еле теплой! Во влажной теплой среде бактерии активно размножаются, поэтому не следует создавать для них благоприятные условия.

Традиционно врачи назначают ванночки и полоскания 3 раза в день. Длительность терапии зависит от индивидуальных особенностей – в среднем это от 5-6 дней и до полного заживления.

Кровяной сгусток

Возможные осложнения

Частое осложнение после удаления зуба – гнойное воспаление лунки, которое называется альвеолитом. Обычно происходит при преждевременном разрушении кровяного сгустка и «оголении» раны. Среди причин также некачественная гигиена ротовой полости в послеоперационный период, ослабленный иммунитет.

Оставленный без лечения альвеолит – верный путь к остеомиелиту – гнойным процессам в костной ткани. В самых тяжелых случаях инфекция попадает в кровь и начинается сепсис – заражение крови, опасное не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Как избежать повреждения лунки

  • Не трогать лунку вырванного зуба ни языком, ни руками, ни зубной щеткой;
  • отказаться на 5-6 дней после операции от курения, соленой, острой и твердой пищи;
  • вместо интенсивных «бурлящих» полосканий делать ванночки;
  • не жевать на «больную» сторону;
  • тщательно следовать правилам гигиены, аккуратно обходя место операции.

Каким рекомендациям следовать, если болит зуб после удаления, узнайте из нашей статьи.

mydentist.ru

Особенности заживления раневой поверхности

В течение суток после хирургического вмешательства в открытой лунке образуется кровяной сгусток. Он защищает свежую рану от проникновения в полость инфекции и патогенной микрофлоры, поэтому его нельзя удалять. На третьи — четвертые сутки он рассасывается, на его месте формируется соединительная ткань. Замещение новым эпителием длится одну — две недели.

В течение первых трех месяцев после хирургического вмешательства в лунке формируется новая костная ткань, но этот участок отличается от здоровых десен. Он более тонкий, находится глубже. При употреблении пищи на этом промежутке отсутствует жевательная нагрузка, поэтому со временем костная ткань атрофируется. Установку нового импланта необходимо проводить сразу после заживления, иначе правильная установка искусственного зуба без пластики челюсти будет невозможна.

Новая костная ткань после удаления зуба

 

 

Рекомендации по уходу в первые сутки

Кровь сворачивается в открытой ранке в течение 10-15 минут, образуя сгусток. Держать кровоостанавливающий тампон долгое время в полости рта нецелесообразно. Кроме того, тампоном легко повредить или удалить сам сгусток, что повлечет нарушение барьерной защиты с последующим проникновением инфекции в травмированные ткани. Обработка этого участка какими-либо препаратами де допускается.

Если кровотечение не останавливается, тампон необходимо заменить кусочком стерильного бинта. Его осторожно кладут на лунку и прикусывают до остановки кровотечения. Обрабатывать лунку лекарственными препаратами и выполнять полоскание запрещается. При интенсивной боли по истечении двух часов можно принять обезболивающий препарат. Аспирин пить не рекомендуется, он часто вызывает кровотечение. Для уменьшения боли пригодны сухие холодные компрессы. Горячие компрессы использовать не следует, они провоцируют острый воспалительный процесс.

Важно! Нельзя в первые сутки полоскать рот. Допускается только обработка ватными или марлевыми  тампонами.

Уход за полостью рта заключается в снижении жевательной нагрузки. Чтобы снизить вероятность появления воспалительного процесса, не желательно употреблять пищу в первые 2 часа после процедуры. Жевательные движения делаются очень аккуратно, размещая пищу с противоположной стороны. При неосторожном жевании можно зацепить тромб, при этом частички пищи попадут в рану. Если случайно пища попала в лунку, нельзя пытаться достать ее оттуда языком. Необходимо аккуратно прополоскать рот, чтобы удалились остатки.

Не желательно употреблять твердую пищу, горячую еду и напитки, холодные продукты. Нельзя употреблять алкоголь, он вызывает ожог травмированных оболочек. После удаления зуба не следует курить, при втягивании табачного дыма можно нарушить расположение сгустка вплоть до его выпадения. Нельзя интенсивно выполаскивать рот и чистить зубы в течение 24 часов после процедуры. Уход за зубами необходимо выполнять осторожно, чтобы не зацепить щеткой травмированную десну.

Кровяной сгусток после удаления зуба

 

 

Антисептическая обработка и полоскание рта

Полоскание рта после удаления допускается только через сутки, а антисептическую обработку можно проводить уже через 2-3 часа после удаления. Делают ее с помощью антисептика, который снимает воспалительный процесс, удаляет патогенную микрофлору, снижает вероятность нагноения. Такая профилактическая процедура способствует более быстрой регенерации тканей. Обработка предполагает удержание во рту лекарственного препарата некоторое время без полоскания.

Для полоскания и обработки пригодны такие препараты:

  • Хлоргексидин – противомикробное средство, которое удаляет патогенные микроорганизмы. Раствор удерживают во рту либо выполняют полоскание 5-10 минут трижды в день.
  • Фурацилин – таблетированное антимикробное средство. Препарат необходимо предварительно растворить в кипяченой прохладной воде. Полоскание выполняют трижды в день.
  • Мирамистин – эффективный антисептик, который уничтожает опасные микроорганизмы, в том числе вирус герпеса. Раствор удерживают во рту по 3 минуты. Процедуру выполняют трижды в день.

Полоскание рта Хлоргексидином

 

 

Сложное удаление зуба: особенности ухода

Уход за полостью рта после сложного хирургического вмешательства должен быть тщательным и нетравматичным. После разреза десны, извлечения корней и обломков глубоких имплантатов, выпиливания костной ткани остаются открытые глубокие раны, которые подвержены проникновению патогенной инфекции вглубь десны.

После удаления с наложением швов нередко возникает ощущение присутствия инородного тела в ране. Это нормальное состояние. Данное чувство вызывает лекарство, которое закладывают в полость раны для остановки кровотечения. Лунку вместе с травмированными участками тщательно обрабатывают антисептиком несколько раз в день. Параллельно применяются антибиотики широкого спектра действия. Обезболивающие средства и жаропонижающие препараты употребляют при необходимости.

Важно! Самостоятельно подбирать антибиотики не рекомендуется, неверный выбор лекарственного препарата чреват возникновением осложнений и снижением эффективности лечения. Обработка антисептиками выполняется строго по предписанию стоматолога.

Применение антибиотиков для снижения риска осложнений

 

 

Лечение инфекционных осложнений

Неприятные ощущения в форме отечности и боли исчезают на третьи сутки после вмешательства. При сложной операции может незначительно повыситься температура, которая в нормальном состоянии составляет 36° — 37°. Нередко осложнения появляются после сложной операции. Под ними понимают высокую температуру, сильный болевой синдром, не останавливающееся кровотечение, сильный отек, флюс и появление гнойного мешка.

Важно! Если после операции удаления зуба растет температура, беспокоит дергающая боль, сильный отек — это серьезный повод думать о наступивших осложнениях послеоперационного периода.

Высокая температура после удаления зуба

Осложнения могут провоцироваться ненадлежащим уходом за полостью, неполным удалением остатков зуба, сложной операцией. Чтобы определить причину осложнения и эффективно устранить последствия, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Температуру можно сбить любыми жаропонижающими препаратами. Подойдут парацетамол, рапидол, нурофен. Не следует оттягивать визит к врачу, иначе патологический процесс может распространиться на носоглотку, уши, глаза, шею и другие органы. Стоматолог устранит причину осложнения, проведет антисептическую обработку и назначит соответствующее лечение воспалительного процесса.

 

Видео: Елена Малышева о процедуре удаления зуба

 

posleudaleniya.ru