Озноб после удаления зуба

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.

Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается не закрыта кровяным сгустком – в нем неминуемо разовьется воспаление.

Десна после удаления зуба мудрости (в норме)  –

При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, т.к. эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно (рис.3).

О том, как в норме должны заживать лунки удаленных зубов, и как ускорить этот процесс – читайте в статье: «Как долго должна заживать десна»

Почему после удаления зуба мудрости часто бывают осложнения  –

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно: таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

Что делать после удаления зуба мудрости, чтобы не было осложнений  –

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

• Антигистаминные средства  –
  такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).

• Анальгетики на основе НПВС   –
  лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.

  Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

• Антибиотики  –
  после сложного удаления, либо если удаление проводилось на фоне воспаления в зубе – прием антибиотиков является обязательным. Т.к. после удаления зуба образуется костная рана, то антибиотики должны быть с тропностью к костной ткани. На данный момент самыми популярными антибиотикам у хирургов-стоматологов являются несколько препаратов.

  Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).

  Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

Какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости  –

Когда удалили зуб мудрости что делать после удаления – будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются. Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений  –

1. Боль после удаления зуба мудрости  –

Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

Симптомы воспаления лунки зуба мудрости  –
при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

Воспаление лунки удаленного зуба мудрости: видео

Ниже вы можете увидеть, как выглядит воспаление лунок удаленных зубов мудрости на видео. Обратите внимание, что на видео 2 – при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости у пациента из лунок идет густой гной.

Причины развития альвеолита  –
если пациент сильно полощет рот в первые дни после удаления, то это может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, т.к. лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта. Но в большинстве случаев альвеолит все же развивается по вине врача  –

Важно: альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. По опыту могу сказать, что когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить (около 500 рублей за 2 шва).

2. Отек после удаления зуба мудрости  –

Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

• При удалении верхнего зуба мудрости  –
  может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
• При удалении нижних зубов мудрости  –
  отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

Когда нужно бить тревогу  –
если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

Важно: чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

3. Температура после удаления зуба мудрости  –

• Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления  –
  если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть (24stoma.ru).

  Когда нужно бить тревогу: если же температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит о нагноении лунки удаленного зуба. Тут нужно только бежать к стоматологу.

• Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления  –
  в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

4.  Кровотечение после удаления зуба мудрости  –

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8). 

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения в домашних условиях есть в статье:
→   «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

5.  Гематома после удаления зуба мудрости  –

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Отвечаем на частые вопросы пациентов  –

Если вам удалили зуб мудрости: что делать после удаления, чем полоскать, как быстро заживет лунка и когда можно будет лечить зубы… Отвечаем на все вопросы по отдельности.

1.  Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости  –

Полоскать рот после удаления зуба мудрости лучше всего антисептиком Хлоргексидином. Этот препарат продается в каждой аптеке, и стоит всего около 30 рублей за флакон 100 мл. Учтите, что полоскать рот можно только потихоньку, т.к. сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления.

2.  Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости –

То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней. Надеемся, что наша статья на тему: Удалили зуб мудрости сколько будет болеть – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

24stoma.ru

Удаление зуба — процедура достаточно неприятная даже при современном уровне медицины, когда есть возможность провести ее безболезненно. Первое время после удаления зуба, особенно если речь идет о зубе мудрости, из-за его расположения, помимо повышения температуры, у пациента могут наблюдаться боль, отек, неприятный запах изо рта. В большинстве случаев это – кратковременные последствия, которые не требуют специфического лечения.

Что делать, если после удаления зуба поднялась температура?

Удаление зуба — это хирургическая операция, в процессе которой достаточно часто оказываются повреждены мягкие ткани.

Для восстановления повреждений после операции требуется некоторое время, обычно два три дня, в течение которых неприятные ощущения и некоторое повышение температуры вполне естественно. Чаще всего после удаления зуба на протяжении дня у пациента наблюдается нормальная или чуть повышенная (37°) температура, которая к ночи может повышаться до 38°. Если повышение температуры доставляет дискомфорт, то в этом случае можно выпить жаропонижающее. Лучшим вариантом будет парацетамол или другое средство, обладающее не только жаропонижающим, но и обезболивающим эффектом.

Обычно, через 2-3 дня все симптомы проходят, но если температура продолжает держаться, это уже признак воспалительного процесса, который требует срочного лечения.

Высокая температура после удаления зуба

Если кратковременное и периодическое, в зависимости от времени суток, повышение температуры после удаления зуба нормально, то длящийся несколько дней жар — уже повод забеспокоится.

Если жар сопровождается непрекращающимися болями в области удаленного зуба, отеком десны и другими симптомами, это, скорее всего, означает, что в ранку попала инфекция. В ротовой полости невозможно обеспечить полную стерильность и наложить повязку на поврежденное место, поэтому риск возникновения воспаления достаточно высок. Обычно на месте удаленного зуба формируется кровяной сгусток, который должен предохранять рану от попадания остатков пищи и микробов из полости рта. Иногда такой сгусток не формируется или вымывается, если пациент, пытаясь облегчить боль, полощет рот, чего после удаления делать нельзя, и в результате лунка, оставшаяся после операции, воспаляется. Также причиной может послужить оставшийся в десне осколок зуба, травма костной ткани или нервных окончаний при сложном удалении.

Если, помимо повышенной температуры, других стоматологических симптомов не наблюдается, то это, обычно, означает, что из-за ослабленного иммунитета пациент подхватил простуду или другое вирусное заболевание, и обращаться следует не к стоматологу, а к терапевту.

womanadvice.ru

Лечение флюса после удаления зуба

Воспалительный процесс, начавшийся после удаления зуба, также может затронуть челюсть – ее поднадкостничную или поддесневую область. Это заболевание имеет официальное название периостит, а мы называем его флюсом.

Абсцесс, то есть гнойный очаг, образуется в тканях десны, а его локализация будет зависеть от того, где находился удаленный зуб. К признакам флюса относятся сильные боли (отдающие в глазную или височную область и в ухо), заметная припухлость щеки и гиперемия слизистой в области удаленного зуба. Нередко бывает озноб, связанный с повышением температуры тела.

Лечение флюса после удаления зуба, в первую очередь, предполагает немедленное удаление абсцесса – его вскрытие и промывание антисептическими растворами. Как правило, назначается прием антибиотиков, например, Ампиокса или Линкомицина.

Ампиокс в капсулах по 0,25 г принимается взрослыми по одной капсуле 4-5 раза в день (в зависимости от интенсивности воспалительного процесса), суточная доза – не более 2-4 г. Детям от 3 до 7 лет данный препарат назначают из расчета 100 мг на килограмм массы тела в сутки, детям 7-14 лет — 50 мг (в 4-6 приемов). Длительность курса лечения — от 5 до 14 дней. Среди побочных действий отмечены тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции. Ампиокс противопоказан при аллергии на препараты группы пенициллина.

Линкомицин (капсулы по 250 мг действующего вещества) обычно назначают взрослым по 500 мг 3 раза в сутки через равные промежутки времени (за полчаса до еды, запивая большим количеством воды). Детям в возрасте от 6 до 14 лет и массой тела более 25 кг суточную дозу определяют из расчета 30 мг/кг массы тела. При приеме Линкомицина могут наблюдаться побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, боли в верхней части живота, нарушения стула, кожных высыпаний и зуда. Среди противикоказаний данного лекарственного средства: повышенная индивидуальная чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, тяжелые нарушения функции печени и почек, детский возраст до 6 лет, беременность и период лактации.

Лечение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может сопровождаться такими симптомами, как боль (в том числе при открывании рта и глотании), значительная отечность десны и окружающих мягких тканей, повышение температуры.

Если через сутки-двое отек не уменьшается, а, наоборот, начинает расти, появляется чувство распирания в месте удаленного зуба, опухает щека и повышается температура, то необходимо обращаться к стоматологу. Скорее всего, он диагностирует альвеолит или гематому после удаления зуба мудрости. Лечение альвеолита проводится аналогично терапии при удалении обычного коренного зуба. А гематома – то есть полость с жидкой или свернувшейся кровью – лечится либо пероральным приемом антибиотиков, либо (при более тяжелом состоянии пациента) путем разреза на пораженном участке десны и постановки дренажа, который способствует оттоку содержимого. Как правило, при хирургическом лечении после удаления зуба мудрости также назначаются противомикробные препараты.

Лечение парестезии после удаления зуба

Парестезия после удаления зуба – это нарушение чувствительности при механическом повреждении поверхностно залегающего альвеолярного нерва или лицевого нерва (при удалении зубов мудрости).

Признаком парестезии является онемение языка, губ или подбородка. По словам специалистов, данное осложнение после удаления зуба происходит при неправильной операции, то есть по вине врача. Однако в течение нескольких недель (или более продолжительного времени) поврежденный нерв восстанавливается.

В редких случаях, когда степень повреждения нерва значительная, у пациентов наблюдается постоянная нечувствительность. Тогда проводится лечение парестезии после удаления зуба, которое заключается в приеме комбинированных витаминных препаратов, содержащих витамины группы В (или инъекций витаминов этой группы), инъекциях таких препаратов, как дибазол, галантамин и экстракт алоэ. Также врач назначает физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, диадинамические токи).

Лечение стоматита после удаления зуба

Данное заболевание представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке полости рта. Стоматит после удаления зуба может возникнуть вследствие травмирования слизистой оболочки полости рта во время стоматологической операции. В появившуюся на слизистой ранку попадает инфекция, что приводит к возникновению изъязвления.

Для лечения стоматита после удаления зуба используются антисептические средства местного действия в виде полосканий, мазей или аэрозолей. Например, аэрозоль Гексорал обладает антисептическим, противомикробным и обезболивающим свойствами. Его активное вещество гексэтидин эффективно борется с различными видами болезнетворных микроорганизмов. Гексорал спрей следует в течение 2 секунд распылять на пораженные участки слизистой (дважды в сутки, после еды). Препарат практически не имеет побочных действий, но он противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим препаратам, а также детям до трех лет. А Гексорал в форме таблеток для рассасывания назначают взрослым по 8 таблеток в сутки, а детям 4-12 лет — 4 таблетки в день. Детям до 4 лет это лекарство противопоказано.

Не утратило эффективности и лечение после удаления зуба с помощью лекарственных растений — ромашки, шалфея, зверобоя, календулы, дубовой коры, тысячелистника, герани лесной, донника. Отварами и водными настоями этих растений полощут во рту, и это помогает почти при всех осложнениях после удаления зуба.

ilive.com.ua

Температура 38 С и ниже

Если вы пережили удаление, то в ближайшие 2-3 дня температура тела может повышаться вечером и нормализироваться утром. Само по себе это не является аномалией или признаком возникновения каких-либо осложнений. Если же на четвёртые сутки ситуация не меняется, при этом вам не нравится состояние ранки, то можно смело обращаться к врачу.

 
Если после удаления зуба поднялась температура до отметки 38, то беспокоиться не стоит. Это так называемая субфебрильная температура, которая возникает как осложнение после хирургического вмешательства. Особенно тогда, когда это был сложный и травматичный процесс. Она может продержаться 3 суток.

Температура выше 38 С

В том случае если удаление зуба прошло благополучно, а температура вашего тела поднялась выше отметки 38, тогда у вас есть повод к беспокойству. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Дело в том, что резкое повышение температуры тела, может быть сигналом того, что в организме начался воспалительный процесс.

Если после удаления зуба поднялась температура, наблюдается оттёк щеки или десны, возникли острые болевые ощущения, тогда важно незамедлительно обратится к доктору. Хорошо если это будет именно тот врач, который вам рекомендовал и проводил терапию. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Это может в значительной степени усугубить ситуацию.

Осложнения после удаления 

30 случаев удаления зубов из ста проходят с разными видами осложнений (боль, повышенная температура, оттёк). Большинство проблем связано с зубом мудрости, молярами и примерами. На возникновение осложнений влияет сложность процедуры удаления. Все возникшие долгосрочные (более 3 дней) осложнения — серьёзный повод обратиться к доктору.

Если вы пережили удаление зуба, то продолжительное (более 3 суток) повышение температуры тела может говорить о формировании процессов альвеолита или ограниченного остеомиелита. Первые симптомы заболеваний: озноб, слабость, боль не только в лунке, но и в соседних зубах. Пациенты часто жалуются на острую головную боль.

Диагностика и лечение осложнений

Помните, что только профильный специалист может точно диагностировать почему после удаления зуба поднималась температура вашего тела. После диагностики он рекомендует терапию и регламентирует программу реабилитации, которая восстановит прежнее качество жизни.
Все рекомендации специалиста необходимо в точности соблюдать. Хорошо, если вы долгое время наблюдаетесь у одного и того же врача, и он знает многие особенности вашего организма.

smilehouse.od.ua

Возможные осложнения во время операции

Данный способ хирургического вмешательства классифицируется как сложный и с большой долей вероятности сопровождается осложнениями – как общего, так и местного характера.

В процессе операции нарушается целостность многих отделов ротовой полости – устраняется лоскут десны, затрагивается ее твердая ткань. Да и анатомические особенности строения «восьмерок» усложняют проведение процедуры.

Чтобы минимизировать риски, необходима качественная предварительная диагностика и рентгеновское исследование, а так же надлежащая профессиональная пригодность практикующего хирурга.

В процессе проведения операции по удалению органа имеют место следующие осложнения.

Перелом или вывих соседнего зуба

Возникает, если соседний орган характеризуется обширными поражениями кариесом, либо сильно расшатан, но при этом, в процессе хирургической манипуляции выступал в роли опоры при пользовании элеватором. Если зуб сильно поврежден или имеет вывих, на месте принимается решение о его лечении, либо удалении в процессе данной операции.

На усмотрение хирурга (если такая возможность есть), в орган может быть впоследствии вживлен имплантат. Либо попробовать его шинировать, чтобы затем продолжить консервативную терапию.

Повреждение десны и других мягких тканей во рту

Причиной патологии является врачебная ошибка, заключающаяся в несоблюдении технологического процесса ведения операции.

К разрыву десны может привести некорректное извлечение органа из лунки. Довольно часто так бывает при работе с нижним челюстным рядом. Нередки разрывы поверхности слизистой в язычной области.

Отлом участка альвеолярного отростка

Если щечки щипцов захватывают края лунки, может получиться небольшой отлом костной части. Эта патология не несет слишком негативных последствий и никак не сказывается на процессе реабилитации.

Главное – заметить осколок и извлечь его. При этом острые углы костной ткани спиливают и сглаживают. Если работать элеватором грубо, присутствует риск отрыва альвеолярного отростка (в ряде случаев, с фрагментом бугра). Сегмент удаляют, рану тщательно зашивают или ставят турунду.

Перелом или вывих нижней челюсти

Причиной вывиха может служить чрезмерно широкое открывание ротовой полости в момент надавливания щипцами. Может быть односторонним и двустронним. Наиболее подвержены вывихам люди преклонного возраста, когда прочность тканей уже не такая, как раньше. При этом человек самостоятельно не способен закрыть рот – нужно ее вправить.

Перелом – бывает крайне редко, когда косная ткань слишком истончена или частично атрофирована. Вся сложность ситуации заключается в том, что изначально не всегда удается распознать перелом и лишь после того, как исчезнут болевые ощущения после операции, пациент способен понять, что с челюстью что-то не так. Лечение состоит в репозиции фрагментов органа и креплении их шинами.

Перфорация гайморовой пазухи

Такая опасность присутствует при удалении верхних зубов мудрости, которые от гайморовых пазух отделены тонкими перегородками. Причинить им травму во время операции достаточно просто. Перфорация – не всегда некорректные действия хирурга. Выявляется не сразу, иногда спустя длительное время. Лечится, в основном, операционно.

Возможные осложнения после операции

Очень часто удаление «восьмерки» проходит не совсем гладко. Не смотря на то, что современная стоматология шагнула далеко вперед и в процессе хирургического вмешательства применяются современные методики и высококлассное оборудование, патологические признаки все равно возникают.

Такие проблемы начинают себя проявлять спустя некоторое время после операции, когда пациент находится уже дома. Ситуацию ни в коем случае не стоит игнорировать. Рассмотрим основные проявления осложнений.

Боль

Болевой синдром неизбежен при любом механическом воздействии на органы человека. Данное проявление считается нормальным, если с течением времени боль постепенно стихает, и спустя 6 – 7 часов проходит.

В этот период целесообразно ее купировать с помощью анальгетиков направленного спектра действия. Обращаться за медицинской помощью необходимости нет.

Альвеолит

Альвеолит – воспалительный процесс в области лунки, образовавшейся после удаления органа. Проявляет себя следующим образом:

• отечность тканей в области десны, сопровождаемая резкой и пульсирующей болью;
• опухоль щеки в области поражения;
• озноб;
• сильная головная боль, плохо поддающаяся коррекции;
• повышение температуры тела;
• слабость, быстрая утомляемость.

Если болезнь не лечить, велик риск возникновения остеомиелита. Чем раньше пациент обратиться в клинику, тем лучше. Иногда 3–4 упущенных дня могут привести к серьезным проблемам и более длительному лечению.

Специалист устранит остатки сгустка, продезинфицирует рану и надежно ее зафиксирует путем наложения швов.

Гематома

Происходит вследствие прямого травмирования кровеносного сосуда во время операции. Если пациент страдает гипертонической болезнью, гематома может появиться самопроизвольно, не по вине доктора. Она считается нормой, если спустя несколько дней рассасывается самостоятельно. Симптоматика гематомы:

• покраснение, отечность и увеличение в размерах десны в послеоперационной области;
• боль при надавливании;
• иногда – температура.

Устранять гематому предпочтительно в условиях клиники, где врач слегка подрежет мягкую ткань, уберет сгустки, хорошо просушит рану, обработает ее антисептиком и поставит дренаж.

Температура

Незначительное повышение температуры тела в первые несколько суток после удаления зуба считается нормой. Если она ниже 38 градусов, жаропонижающие препараты принимать не стоит.

Кровотечение

Если кровотечение незначительное, оно проходит в течение суток самопроизвольно. Если ситуация настораживает – визит к доктору обязателен. Он осмотрит лунку, промоет ее от кровянистых выделений, визуально диагностирует причину возникновения кровотечения и на месте определиться с методами его терапии.

Как вариант – прижигание поврежденного капилляра электрокоагулятором. Если других осложнений нет, а причина в плохой свертываемости крови, могут быть порекомендованы специальные кровоостанавливающие спреи, которыми смачивают ватный тампон и плотно прикладывают к лунке.

Парестезия

Частичное онемение органов, снижение чувствительности не является патологией, если носит временный характер. Возникает вследствие микротравм нервных отростков, расположенных очень близко к поверхности. В группе риска – люди с аномалиями строения челюстного ряда. Проявляется как:

• онемение части языка, губ;
• снижение чувствительности подбородка;
• покалывание и небольшой зуд;
• нарушение функции вкусовых рецепторов.

Самоустранятся в течение недели. Если этого не произошло – необходимо обратиться в клинику. В данном случае проводится консультация невропатолога и курс физиотерапии. В отдельных случаях назначают внутримышечные инъекции группы галантамина или дибазола.

Периостит

Простыми словами – флюс. Воспалительный процесс начинается из–за удаления органа, соприкасающегося с надкостной тканью. Отличается сильной болью, отечностью, температурой и спонтанным ознобом.

Общие рекомендации после экстракции

Тщательный послеоперационный уход включает в себя следующие мероприятия:

• после того, как кровотечение остановится, не забыть извлечь из лунки тампон, заложенный доктором. Если этого вовремя не сделать, можно спровоцировать развитие инфекции и нагноение;
• ванночки – дают стойкий заживляющий результат в области поражения. Показаны ванночки с содой, корой дуба, ромашки лекарственной;
• коррекция питания в первые 3-4 суток – доктор порекомендует специальную диету, придерживаться которой крайне желательно – это ускорит заживление и избавит от механических травм поврежденного участка;
• при болевом синдроме эпизодически прикладывать к щеке лед. Делать это следует кратковременно, чтобы не допустить переохлаждения;
• больше отдыхать и спать – поскольку во сне самым оптимальным образом запускаются все основные процессы восстановления в организме.

Противопоказания

Категорически нельзя:

• делать резких движений ротовой полостью, чтобы швы не разошлись;
• не дотрагиваться по пораженной области руками, языком – так можно избежать инфицирования;
• не греть щеку;
• воздержаться от любых полосканий в первые послеоперационные сутки;
• принимать все лекарства, которые прописал доктор.

Бывают случаи, когда удаление зуба мудрости не требуется. Более подробно об этом нам расскажут в следующем видео:

Отзывы

Главный совет, который даст пациенту стоматолог после удаления зуба мудрости – внимательно наблюдать за состоянием организма и не заниматься самолечением. Если возникли осложнения, незамедлительно обращаться за помощью.

Если вам на собственном опыте пришлось столкнуться с проблемами, описанные в данной статье, рассказать свою историю вы сможете ниже – в разделе «комментарии».

dentist-pro.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как удаляют нерв Не заживает десна после удаления зуба Как долго зарастает лунка после удаления зуба Какое лекарство кладут после удаления зуба Боль от зуба мудрости Болит лунка после удаления зуба мудрости Как выглядит лунка после удаления зуба Удалять нерв больно Почему не останавливается кровь после удаления зуба Сколько нельзя курить после удаления зуба мудрости Чистка зубов после удаления зуба Можно ли промыть рану хлоргексидином