После удаления зуба мудрости онемел язык

ДОбрый день, доктора. Мне 29 лет
Прошу проконсультировать меня:
7 мая был удален ретинированный нижний 38 зуб (слева). Анастезия — ультракаин 2 укола. Удаление было сложное, резали десну, распиливали. В результате на столике у доктора я увидела целый удаленный зуб. зашили, лед, аугментин 3р/в день, супрастин на ночь, ванночки с хлоргексидином на 10 дней. Когда отошла заморозка, то я обнаружила, что мой язык полностью онемевший ТОЛЬКО со стороны удаленного зуба, т.е. онемела 1/2 часть языка, и десны, начиная от 38 зуба до середины передних нижних зубов полностью онемевшие. Проходит неделя. я выполняю все рекомендации врача, а онемение не проходит. Врач говорит, что бывают такие осложнения, как повреждение нижнечелюстного нерва (при анастезии, при выдергивании зуба), но когда пройдет, не известно. Быть может вообще не пройдет. 15 мая сняли швы. ХОжу на физиотерапию: лазер в лунку (лунка еще не затянулась), дарсонвализация левой половины языка. Толку пока нет. Уже 10 сеансов было.

Вопросы:
1. Как можно понять, какое это повреждение нерва — серьезное, не очень, если онемел не весь язык, а только лишь его половина, щеки, губы, подбородок — все в норме? (я так понимаю, что от серьезности повреждения зависит срок реабилитации). Направили на компьютерную томографию, но по ней не видно, как был поврежден нерв. и гематома уже почти спАла.

2. Как можно помочь моему организму восстановить чувствительность языка, кроме тех процедур, что я уже сделала?

3. Онемение в результате пройдет или это все-таки на всю жизнь? (что себя тешить напрасными надеждами и изнасилованием организма лекарствами, физио и переживаниями)

Помогите мне, пожалуйста.

Спасибо.

forums.rusmedserv.com

Причины возникновения парестезии

После удаления восьмых моляров данное явление встречается в 7% случаев, под группу риска попадают пожилые пациенты, либо пациенты с аномальным расположением зубов (близким расположением к язычной стороне кости челюсти). Также данное явление возникает после проведения костной ретенции зубов нижней челюсти и при затрагивании либо повреждении нижнечелюстного и язычного нервов.

Симптомы и проявления

После удаления зуба и действия обезболивающих (анестезирующих) препаратов к пациенту не возвращается полная чувствительность. Остается чувство онемения языка, губ, подбородка либо щечных областей, при этом чувствуется покалывание, легкий зуд и нарушение вкусовых восприятий. При благоприятных обстоятельствах данное явление проходит самостоятельно в течение 1-10 дней. В противном случае возникает персистирующая парестезия – сохранение симптоматики от нескольких недель до полугода.

Лечение парестезии в ротовой полости

При наличии ощутимого дискомфорта либо длительном сохранении симптомов лечение, в большинстве случаев, назначает невролог. Заключается оно в приеме витаминов В и С, а также в физиотерапевтическом лечении (УВЧ). Также назначаются нейромультивитаминные препараты, действие которых направлено на восстановление чувствительности и микроциркуляции крови. Может быть назначено инъкционное введение препаратов галантамина и дибазола.

Ощущение покалывания (без физического раздражения) свидетельствует о процессе восстановления осязательных чувств.

Более радикальным решением является хирургическое вмешательство, проводимое челюстно-лицевым хирургом, но оно не рекомендуется при наличии нарушения сроком до полугода. Зачастую этот метод применяют при сохранении симптомов более года либо двух.

fast-dental.ru

Причины онемения

Причины и лечение парестезии языка тесно связаны. Прежде чем приступить к грамотной терапии — следует выяснить провоцирующий фактор появления данной патологии. Для начала нужно выяснить: немеет левая или правая сторона либо же характер повреждения двусторонний. Если немеет мышечный орган с одной стороны, причиной может стать ятрогенное повреждение или ограниченный воспалительный процесс, расположенный на задней боковой поверхности полости рта.

Двусторонняя парестезия может быть спровоцирована болевым синдромом психогенного характера, опухолевидными процессами в ротовой полости или ротоглотке. Если язык немеет с одной стороны, спровоцировать такое состояние может повреждение язычного нерва. Его основной задачей является иннервация передней части органа. При его повреждении обычно возникает потеря или ухудшение вкусовых качеств органа с одной стороны, на второй же эти качества сохранены. Чтобы поставить диагноз правильно, нужно принимать во внимание: немеет только язык или парестезия охватывает и другие участки ротовой полости (небо, губы, зубы, десна).

Самой распространенной причиной ятрогенных повреждений является удаление второго и третьего моляра. После удаления зуба мудрости, особенно сложного, нередко немеет язык. Это состояние обычно временное. Повреждение нерва может происходить и при других хирургических вмешательствах (остеотомия, надрез сублингвального абсцесса). Если онемел кончик языка, причиной может стать наличие ограниченного или неопластического воспалительного процесса в задней части полости рта.

Немеет язык при повреждении нерва вследствие сдавливания или влияния токсических веществ. Такое состояние может наблюдаться при наличии опухолей в ротовой полости.

Причины того, что язык онемел, могут крыться в самых разных состояниях – от появления воспалительных процессов до побочных действий от приема определенных медикаментозных средств. Поэтому для начала следует определить: онемение носит временный или хронический характер, периодически возникает или присутствует постоянно. Временная парестезия обычно проходит самостоятельно, причиной ее появления чаще являются механические повреждения – давление либо удар. А вот постоянное онемение может возникать вследствие следующих причин:

1. 
2. Побочные действия от приема некоторых медикаментозных средств. Некоторые антибактериальные препараты, а также использование анаприлина при длительном приеме могут иметь такие побочные действия, как сухость во рту, онемевшие нервные корешки, расположенные на кончике мышечного органа.
3. При развитии глоссалгии может также появляться сенсорный невроз – немеет кончик языка, также иногда немеют губы.
4. Сбои в гормональной среде у женщин во время менопаузы, при беременности.
5. Наличие железодефицитной анемии может сопровождаться данным симптомом.
6. Аллергические реакции на определенную пищу или медикаментозные средства.
7. Определенные психологические состояния – длительная депрессия, сильный стресс.
8. Хронические заболевания – сахарный диабет, аневризмы, паралич Белла, а также инсульт (во время него немеет не только язык, но и вся сторона, правая или левая рука и нога), сифилис, рассеянный склероз.

Иногда причиной того, что онемел кончик языка, может стать курение, прием наркотических веществ. Такое состояние не может появляться само по себе, это следствие экзогенных или эндогенных раздражителей.

Стадии парестезии

Интенсивность онемения проявляется такими стадиями:

1. Появляется легкое покалывание на кончике либо по всей поверхности органа.
2. Появляется чувство «мурашек» по всему языку.
3. Утрачивает чувствительность не только кончик, но и корень языка.

Парестезия кончика языка

Причинами такого состояния могут быть:

1. Длительное табакокурение.
2. Злоупотребление спиртными напитками.
3. При дефиците или переизбытке некоторых минеральных веществ в организме.
4. Вследствие облучения или лучевой терапии.
5. При отравлении тяжелыми металлами.
6. При острой нехватке витамина В12.

Парестезия губ и языка

Губы и язык могут затекать периодически либо постоянно. Такое состояние часто является свидетельством проблем в организме. Причиной может стать дисфункция в работе нервов вследствие механических повреждений, при нарушениях в сосудистой системе либо при развитии инфекционных процессов:

1. Острая мигрень, при которой интенсивно болит голова и немеет язык.
2. Паралич Белла.
3. Инсульт.
4. Анемия.
5. Гипогликемия.
6. Ангионевротический отек.
7. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
8. Депрессии, психические или неврологические расстройства.
9. Последствия стоматологических процедур.

Почему так происходит при лечении у стоматолога? Нередко после прохождения лечения у стоматолога некоторое время может сохраняться парестезия. Особенно часто такое происходит при введении большого количества обезболивающего препарата. Это норма. Спустя время после прекращения действия укола такой симптом проходит.

Иногда после удаленного третьего моляра тоже может наблюдаться парестезия мышечного органа. Такое состояние чаще происходит при аномально близком расположении зубов к язычной части челюстного аппарата. Оно может оставаться в течение недели, после чего самостоятельно проходит. Если этого не произошло, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

При остром приступе мигрени болит голова, появляется парестезия рук и языка. В данной ситуации рекомендуется пройти диагностику у невропатолога. Если дополнительно к парестезии начинает сильно болеть голова, это может быть симптомом развивающегося гиперинсулинизма.

Парестезия мышечного органа и горла может быть симптомом наличия злокачественного новообразования в гортани. В таком случае подобный симптом остается постоянно, человеку тяжело выполнять глотательную функцию. Онемение нёба и языка может возникать под влиянием травм, повреждений, после длительного приема определенных лекарств, после стресса.

Причиной парестезии всей ротовой полости может стать аллергическая реакция на определенные пищевые продукты, лекарства. Лечение предполагает исключение потенциального аллергена.

Другие формы парестезии

При дополнительном онемении лица можно судить о развитии нарушений в сосудистой системе либо в нервных окончаниях. Если такое состояние распространяется на язык, причинами могут стать:

1. Паралич Белла. Это заболевание является последствием инфекционных недугов, оно сопровождается воспалением нервов.
2. Рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, итогом которого становится истончение или разрушение защитной оболочки нервов.
3. Невралгия тройничного нерва.
4. Инсульт, при котором происходит разрыв или закупорка кровеносных сосудов.
5. Повреждение глазного, нижнечелюстного или верхнечелюстного нерва.

Почему половина языка утрачивает чувствительность? Одностороннее поражение происходит при повреждении язычного нерва. При остеохондрозе такой симптом появляется очень часто. Развитие шейного остеохондроза обусловлено ущемлением окончаний спинномозговых нервов. При остеохондрозе обычно появляются такие симптомы:

• парестезия во рту;
• головокружения;
• интенсивно выраженные головные боли;
• боль в грудной клетке или шее во сне и во время бодрствования;
• прострелы;
• нарушается сон, появляется хроническая бессонница;
• скованность движений, пораженная часть шеи может быть очень болезненным.

Что делать? Больные должны обратиться к специалисту и пройти соответствующее лечение, после которого сопутствующие симптомы проходят самостоятельно.

Если дополнительно появляется головокружение и головные боли, это может быть признаком развивающейся вегетососудистой дистонии, неврологических заболеваний. Поэтому не стоит затягивать с обращением к доктору, чтобы выяснить, почему появились подобные симптомы.

Диагностические мероприятия

При появлении подозрительных симптомов очень важно своевременно посетить специалиста и пройти соответствующие обследования. Назначается общий анализ крови, обследование на сахар.

Обычно назначается рентгенография, магнитно-резонансная томография мозга, ультразвуковое исследование.

tvoyzubnoy.ru

Парестезия после удаления зубов

Операция по удалению «мудрого» органа проходит для человека достаточно болезненно, несмотря на использование местной анестезии. Пациенты часто сообщают стоматологу через 1-2 дня после проведения процедуры, что не чувствуют части челюсти, языка, щеки. Парестезия после вырывания зуба мудрости проявляется как симптом сбоя работы внутренних систем организма и указывает на проблему, которая его вызвала. Нервные импульсы между ЦНС и конкретным органом подают разные сигналы, а тело не понимает, как ему на них реагировать.

Утрата восприимчивости может распространяться на одну или обе стороны зубного ряда. Степень нарушений может быть легкой или тяжелой, не исключена возможность болей, родственных неврологическим проблемам.

Причины возникновения

Осложнения при использовании местной анестезии возникают чаще всего по вине врача. При манипуляциях он задевает нерв нижней кости черепа. Это случается, когда нерв расположен близко к зубу или корень имеет аномальный наклон, из-за чего и требуется в большинстве случаев выполнять удаление единицы. Парестезия возникает по целому ряду других причин:

• обильное кровотечение;
• сильные болезненные ощущения после операции;
• общий отек десны;
• неправильное расположение восьмерки (особенно в нижнем ряду);
• задевание специалистом язычного нерва.

После экстракции органа потеря восприимчивости при пальпации отмечается в 7% случаев, чаще всего на это жалуются пожилые люди и женщины. Склонность к заболеванию есть у некоторых групп пациентов, страдающих от разных патологий:

• онкология;
• остеохондроз;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• неврологические болезни;
• отравления организма и дисфункция эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• проблемы ЖКТ;
• неправильное функционирование ЛОР-органов;
• общий авитаминоз.

Симптомы

Когда зуб мудрости удален, многие пациенты отмечают, что пропала чувствительность отдельных участков лица. Если ощущения не исчезают в течение нескольких дней, тогда диагностируется парестезия. Наличие заболевания определяется по следующим симптомам:

• онемение языка и губ;
• изменение вкусовых реакций;
• зуд или покалывания в области подбородка;
• частое слюнотечение;
• деформация мимики;
• непроизвольное закусывание губ, прикусывание языка;
• отсутствие паралича.

Ощущения у каждого человека при местном наркозе отличаются. У некоторых пациентов невосприимчивость тканей сохраняется долго, затрагивая органы лицевой части тела полностью или их отдельные участки. Другие больные жалуются на неприятные ощущения только в области нижней части лица, включая подбородок. Это причиняет дискомфорт, но его можно устранить.

Лечение

Если специалист задел нерв, он восстановится у пациента за 1-2 недели. Для ускорения процесса врач назначает специальные процедуры. Когда проблема беспокоит человека на протяжении месяца и дольше, стоматолог может прописать препараты и направить больного на физиотерапевтические процедуры. Также пациент должен проконсультироваться у невролога или нейростоматолога. Чувство покалывания – первый признак того, что функции организма начинают приходить в норму.

Радикальным решением проблемы является оперативное вмешательство. Операция выполняется челюстно-лицевым хирургом, но проводится только в случаях, когда восприимчивость тканей не восстановилась по прошествии 1-2 лет.

Когда проходит самостоятельно?

Онемение после экстракции зуба мудрости – нормальное явление. Оно может появиться вследствие длительного давления на определенную область мягких тканей при проведении манипуляций. При благоприятных обстоятельствах это явление исчезает в течение 1-10 дней. В противном случае развивается персистирующая парестезия, когда участок головы онемел и не ощущается пациентом на протяжении от 2-3 недель до полугода.

Лекарственные средства

При проведении процедуры по удалению зуба врач назначает витамины B и C в высокой концентрации. Также специалист может прописать нейромультивитаминные средства, направленные на восстановление микроциркуляции крови. Инъекционно вводятся Дибазол и Галантамин.

Для снижения вязкости крови, налаживания нормального кровообращения и насыщения организма полезными минералами прописывают Трентал, Актовегин и Пирацетам. Существует комплекс гомеопатических препаратов, которые способны устранить неприятные симптомы. Пациенты могут использовать для лечения экстракт алоэ и Гинкго Билоба, принимать настойку спорыньи ржи (секале корнутум) и препарат Вискум альбум.

Физиотерапевтические процедуры

Если дискомфорт не проходит, то больному чаще всего назначают процедуру УВЧ – ультравысокочастотную терапию. Это физиотерапевтический метод, в котором используются электромагнитные поля высокой частоты. С применением специального оборудования тепло проникает во внутренние ткани человека. Благодаря такому способу лечения меняется структура клеток на молекулярном и физико-химическом уровне, а тепловая энергия способствует прогреванию проблемных зон.

Для устранения парестезии специалисты назначают другие полезные для человека процедуры, восстанавливающие ткани и их восприимчивость:

• электрофорез для введения через кожу и слизистые оболочки лекарств с помощью электрического тока;
• магнитотерапия, подразумевающая воздействие магнитным полем;
• грязелечение с применением лечебных смесей;
• диадинамотерапия с использованием импульсов тока различной частоты.

Народные средства

Для терапии народными средствами пациент обязан проконсультироваться у специалиста. Как лечить парестезию дома? Для облегчения состояния и устранения симптомов можно использовать некоторые сборы для отваров:

1. Взять по 2 части коры калины, крапивы и плодов петрушки и смешать с фиалкой, донником и травой золотарника (по 3 части). 2 ст.л. сбора залить 500 мл воды, кипятить 5 минут, настоять, пить по 1/2 стакана трижды в день.
2. Смешать корень сельдерея, валерианы и травы дубровника по 1 ст.л., залить 600 мл кипятка, настоять 2 часа и добавить мед. Пить по 100 мл дважды в сутки.

Для лечения дома также можно использовать конский каштан или БАДы, включающие его экстракт. Хороший эффект дает терапия с помощью тысячелистника и первоцвета.

Возможные осложнения при парестезии

Удаление зуба может привести к появлению общих осложнений: кровотечения, воспаления и отека десны, сухости лунки, разрыву дна пазухи верхней челюсти, стоматиту, перелому или вывиху нижней кости черепа, в ямке может остаться осколок корня. Основным осложнением при отсутствии терапии парестезии является повреждение нерва, из-за чего впоследствии немеет кожа. Заболевание может сопровождаться частичной или полной утратой чувствительности крупных участков лица навсегда.

При проводниковой анестезии появляется осложнение в виде образования гематомы. Игла повреждает кровеносный сосуд, вследствие чего кровь изливается в окружающие ткани. Наиболее вероятно их появление в васкуляризированных областях. Чаще гематомы образуются при обезболивании нижней челюсти.

Профилактические меры

Профилактика парестезии сводится к исключению факторов, которые могут способствовать потере чувствительности после оперативного вмешательства:

• отказ от употребления алкогольных напитков;
• контроль уровня сахара в крови;
• ведение здорового образа жизни;
• соблюдение питьевого режима;
• отслеживание изменений артериального давления;
• дробное питание (4-6 раз в день).

В большинстве случаев заболевание является безобидным нарушением функциональности зубо-челюстной системы, которое не требует лечения. В некоторых ситуациях оно может быть признаком серьезной хронической болезни или патологии органов. Если проблема доставляет ощутимый дискомфорт, стоит посетить врача, осуществившего удаление зуба, после чего обратиться к невропатологу.

www.pro-zuby.ru

Спасибо администрации сайта за создание фэйковых консультантов и те глупости, которые публикуются под их именами «Илья-стоматолог», «Александр-терапевт«, «Стоматологи клиники Мелиора Дент». Последний это совменстное творчество здешних «коллег» и «ортопеда по докуметам» Перверзенцева.
Ну чтож, Переверзенцев! Вы переступили грань, когда, оганизовав фэйковый аккуант Стоматологои клиники Мелиора Дент, под фэйковыми погонялами вместе со своими подельниками(кто установить это не соствило труда) написали матерные оскорбдления в моей Медицинской группе в ВК https://vk.com/medicinskie_konsultacii
Скрины этих «перлов» могу предоставить. Таких люденй даже людьми нельзя назвать, а только уродливой копией человека. Обычно так поступали предательи и подлецы во время войны. У нас тоже сейчас идет война. А поле брани души человеческие. Все то, что писали Нейк Диаз и Юджин Эли в моей группе я переадресовываю обратно. Кому интересно пришлю скрины гадостей, которые писались в мой адрес и всем друзьям в ВК и в группе.
Травей занимается только самая поганая половина человечествиа. Хорошо, что у меня много другзей! Но эта ситуация помогла выявить и «крыс», которые в нужный момент меня бы могли подвести. 
Удачи провокаторам Эли и Диазу! Где вы работаете я покрайней мере знаю. А теперь к делу.
Александр Петрович. Я неоднократно вас просила не вбивать клин между врачами и возможностью людей получить консультацию по нужному им вопросу. Вы же продолжаете вести свою политику не имея для этого достаточных оснований для своих выводов! При этом ставите цель легкого получения рейтинга за счет оскорбления людей, нуждающихся в помощи. Вы являетесь исключительно врачом-ортопедом. Что видно по вашим ответам. Вы не являетесь экспертом в области лечебной медицины. Поэтому и не даете нужных советов. А просто оправдываете некомпетентность медицинской помощи другими вашими коллегами, которые компетентны исключительно в ограниченной области своей профессии. Я же интересуюсь всей стоматологией и работаю по всем профилям стоматологии. Есть большой жизненный опыт. Не секрет, что медицина сейчас стала очень плохого качества. И коллеги стоматологи в погоне за прибылью, просто не считаются с интересами своих пациентов. Мы не раз с вами говорили по этому поводу. 
Несмотря на то, что вы не разбираетесь в лечебной части своей области вы продолжаете банить вопросы людей, которым эта помощь очень нужна. Вам уже много раз делали и делают замечания по этому поводу ( я и пациенты, и в весьма жесткой форме), но вы продолжаете отказывать пациентам в публикации вопросов. В последнее время вижу вполне неадекватное поведение с вашей и в мою сторону, и в сторону людей, которые возмущаются по поводу вашего поведения на сайт. Но вы на это даже не обращаете внимание. До сих пор не могу забыть вопрос о зубиках ребенка, у которого начал развиваться флюороз. Но вы этот  вполне существенный вопрос заблокировали, как несущественный.А вопросы, которые действительно подлежат отклонению, появляются на сайте. И на мои требования прекратить такую деятельность, вы не обращаете никакого внимания. Ваши вопросы стали односложны и в основном вы отсылаете на очную консультацию. Вы не специалист и в детской стоматологии, поэтому не надо там консультировать. И лишний раз показывать свою полную безграмотность в этой области. Я молчала. Но вы сами первый убрали хороший отзыв обо мне и написали свой. Я не спорю, что каждый имеет право на свое мнение, поэтому теперь пишу и свое мнение о вас, как о специалисте. За время пребывания на этом сайте качество ваших консультаций резко упало. Особенно, когда начали мне делать замечания.Вы занимаетесь ортопедией, вот там и консультируйте и не гонитесь за рейтингом. А то в чужом глазу соринку увидели, но в своем бревна не замечаете. 
В последнее время качество ваших ответов значительно снизилось. А рейтинг у вас действительно растет не по дням, а по часам. Теперь, действительно, вижу кто за ним гонится.Вы еще и много ошибок наделали в самых простых словах. О том, что виноват иммунитет, я пишу именно там, где это действительно есть, но если виной всему простая безграмотность врача, то молчать я не собираюсь. Нравится вам это или нет. Однако вы свои домыслы выдаете, как заключение! Это не красиво по отношению к коллегам и пациентам, которые начинают метатьтся от врача к врачу не имея динамического наблюдения! Не говоря уже о правилах деонтологии! Прекратите вашу безобразную деятельность на сайте!Как видите я ответила вам вашими же словами. Хорошо, что вы очень облегчили мне возможность написать о вас правдивый отзыв. Этим отзывом вы мне резко убрали рейтинг, за что вам большое спасибо. Но мне на это просто наплевать. Еще раз повторяю: НЕ СМЕЙТЕ ОТМЕНЯТЬ  НИ ОДНОГО ВОПРОСА. ВЫ ОТМЕНЯЕТЕ ВАЖНЫЕ ВОПРОСЫ, А ОСТАВЛЯЕТЕ МНОГО НЕНУЖНЫХ И НЕ ВАЖНЫХ.Спасибо, что дали мне возможность высказать вам все в глаза. А рейтинг…..  .

www.consmed.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Можно ли при месячных удалять зуб Когда можно есть после удаления зуба Можно ли самому вырвать коренной зуб Как выдрать зуб Больно ли удалять зуб с уколом Сколько заживает десна после удаления зуба Дыра после удаления зуба мудрости Губка после удаления зуба Зуб мудрости болит горло Ципролет от флюса Через сколько рассасываются швы после удаления зуба Удаление ретинированного и дистопированного зуба