После удаления зуба сгустки крови


Что происходит с раной после удаления зуба?

Сразу же после извлечения зуба из лунки начинается кровотечение, которое останавливается через 20-30 минут. Хирург в обязательном порядке должен оценить состояние лунки перед уходом пациента. Длительность заживления ранки индивидуальна, эти сроки зависят от многих факторов:

  • индивидуальные особенности организма пациента,
  • сложность операции,
  • сопутствующие стоматологические заболевания,
  • объем травмированной области,
  • расположение зуба и размер его корня,
  • необходимость в наложении швов.

Лунка зуба с одним корнем зарастает быстрее (16-18 суток), чем ранка после удаления многокоренного зуба (19-23 суток). Если рана получилась большой (это происходит после удаления зубов со сложной корневой системой, непрорезавшихся и аномально стоящих зубов), на нее накладывают швы.

На протяжении первых 24 часов в лунке появляется сгусток крови (тромб), который играет важную роль заживлении. Он защищает рану от проникновения инфекции и обеспечивает тканям естественный процесс регенерации.


Мнение эксперта. Стоматолог-хирург Войницкий Е.Н.: «На 3-4 день поверх сгустка появляется белая или сероватая пленка, ранка начинает зарастать грануляционной тканью. Постепенно кровяной тромб оказывается внутри ранки под молодой тканью. Пациентов интересует, как выглядит лунка? При нормальном течении процессов заживления она должна быть белого цвета».

Послеоперационные симптомы

В процессе операции хирург медицинскими инструментами нарушает целостность твердых и мягких тканей, при этом повреждаются нервные окончания, сосуды, травмируется пародонт – ткани, удерживающие зуб (это связки, мышцы). По этой причине в прооперированной области развивается некий воспалительный процесс, который необходим для восстановления поврежденных тканей. Это сопровождается следующими симптомами:

  • кровотечение,
  • боль в области лунки,
  • отечность десны, щеки и окружающих ранку тканей,
  • гиперемия слизистой в области экстракции,
  • незначительное повышение температуры тела,
  • временное нарушение привычных для пациента функций жевания.

Как долго будет болеть ранка?

Боль в области операции обычно беспокоит пациента на протяжении 4-7 суток. Сколько в норме должна болеть ранка? Это зависит от нескольких факторов:

  • сложность операции (расположение зуба, состояние и особенности его корневой системы, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний),
  • ответственность пациента и соблюдение им рекомендаций врача в послеоперационный период,
  • опыт стоматолога-хирурга имеет большое значение,
  • болевой порог пациента,
  • оснащенность клиники современными стоматологическими инструментами и препаратами.

Учтите, что боль – естественная реакция организма на подобные вмешательства, но болевые ощущения должны постепенно стихать. Если боль нарастает, идите к стоматологу, так как вы имеете дело с осложнениями.

Отечность

Удаление зуба – стресс для окружающих его тканей. Если операция была трудная (проводилась экстракция восьмерки или зуба со сложной корневой системой), практически всегда возникает отечность. Это нормальная физиологическая реакция организма на вмешательство, обычно при неосложненном течении заживления опухоль постепенно спадает сама.

Если же отек не проходит, это сигнализирует о развитии воспаления, причиной которому могут быть:

  • нарушение правил стерилизации инструментов и обработки раны в процессе операции,
  • несоблюдение пациентом рекомендаций врача,
  • некачественная обработка лунки после операции,
  • аллергия на антисептические препараты,
  • ослабленный иммунитет пациента.

Что делать, если кровотечение не прекращается?

Если это незначительное кровотечение, необходимо принять меры, способствующие формированию кровяного сгустка:


  • измерьте артериальное давление, так как кровотечение может открыться на фоне его повышения. Прием препаратов, нормализующих давление, поможет в этом случае,
  • используйте специальную гемостатическую губку,
  • можно выпить таблетку Дицинона – это препарат, который усиливает свертывание крови при капиллярных кровотечениях (лучше по поводу целесообразности подобных действий проконсультироваться по телефону с врачом).

Если же кровотечение не останавливается, срочно езжайте в стоматологическую клинику.

Памятка пациенту, которому удалили зуб

Чтобы свести к минимуму риск развития неприятных последствий после операции, запомните эти рекомендации:

  1. После операции стоматолог накладывает на рану тампон и просит сильно его прикусить. Это необходимо, чтобы остановить кровотечение. Желательно избавиться от него через 10 минут, так как пропитанный кровью тампон – идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Меняйте марлевые тампоны через каждых 10-15 минут до тех пор, пока кровотечение не остановится.
  2. В первую неделю после операции откажитесь от сауны, бани и любого тепла в области раны. В противном случае это усилит кровообращение и спровоцирует начало кровотечения.
  3. Воздержитесь от физических нагрузок в первое время после операции.
  4. Соблюдайте диету: на протяжении 2-3 часов после операции не ешьте, после этого пару дней отдайте предпочтение теплой мягкой пище, чтобы не повредить сгусток.

  5. Не трогайте лунку языком (зубочисткой, вилкой), чтобы не повредить тромб. В первые несколько дней он очень рыхлый, после чего покрывается беловатой пленкой. Многие путают ее с остатками еды и пытаются извлечь. Ни в коем случае не трогайте ранку, так как белая пленка – это ткань фибрин.
  6. Гигиену ротовой полости никто не отменяет, просто предельно аккуратно чистите зубы в области удаления.
  7. Категорически запрещается полоскать рот после операции! Так вы практически со 100% долей вероятности вымоете кровяной сгусток и заработаете осложнения. Врач может назначить ротовые ванночки с антисептиками (когда раствор необходимо просто держать во рту, после чего аккуратно сплюнуть).
  8. Постарайтесь ограничить свою мимику в первый день после экстракции. Если вам наложили швы – это 3-4 суток. При тонкой слизистой и активной мимике швы могут разойтись.
  9. Хотя бы на день откажитесь от курения и алкоголя.

Некоторые врачи рекомендуют для уменьшения отечности и боли прикладывать к щеке холодный компресс. Действительно, это облегчит болевые ощущения, и снимет отек, но здесь существует риск простудить тройничный нерв. Поэтому лучше не рисковать и отказаться от сомнительных процедур.

Что может назначить врач после операции?

Если операция проходила на фоне воспаления, абсцесса, вам поставили дренаж, это была сложная операция, стоматолог может назначить следующие процедуры:


  • ванночки с антисептическим раствором (если в ротовой полости есть кариозные зубы или очаги воспаления),
  • обезболивающие лекарственные средства (Кетанов, Нимесил),
  • с целью профилактики бактериальных осложнений назначают курс антибактериальных препаратов,
  • если врач зашил рану, пациенту необходимо прийти в назначенный день для их снятия (в случае наложения саморассасывающихся нитей, швы снимать не требуется).

Осложнения

После удаления зуба возможны осложнения:

  • альвеолит,
  • кровотечение,
  • травматизация нерва,
  • синдром сухой лунки.

Вышеперечисленные неприятные последствия развиваются не сразу, а через некоторый период времени после операции и практически всегда обусловлены проникновением патогенной микрофлоры. Кроме отсроченных осложнений существуют также операционные, которые развиваются в процессе удаления зуба:

  • перелом любой части удаляемого зуба,
  • перфорация гайморовой пазухи,
  • повреждение зубов-соседей,
  • вывих челюсти,
  • осколки кости или зуба в полости лунки,
  • проталкивание осколков зуба вглубь тканей.

Подобные неприятности встречаются редко, их ликвидируют на месте в клинике.

Что будет, если сгусток вымыть из лунки?

Если по каким-либо причинам сгусток не образуется изначально или пропадет из лунки, осложнений пациенту не избежать:


  1. Синдром сухой лунки возникает, если тромб был удален из лунки или не образовался изначально. Это опасное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Если оставить это осложнение без внимания, возникнет еще одно осложнение – альвеолит.
  2. Альвеолит – воспалительный процесс в ранке, который развивается на фоне присоединившейся инфекции. Осложнение проявляется характерными симптомами:
  • нарастающая боль в области раны,
  • отечность, покраснение слизистых,
  • повышение температуры тела,
  • общая слабость, проявления интоксикации организма.

Альвеолит требует лечения у стоматолога, так как инфекция может распространиться на близлежащие ткани и спровоцировать более серьезные осложнения.

    1. Повреждение нерва случается нечасто, при этом пациент ощущает онемение щеки со стороны удаления, может неметь язык, десна. В большинстве случаев нерв срастается сам по себе, но наблюдаться у врача все же нужно.

Подведем итоги: важную роль в заживлении лунки после удаления зуба играет кровяной тромб, который формируется в первый день после операции. Важно сохранить его в лунке, чтобы уберечь ее от проникновения инфекции. Вместе с соблюдением рекомендаций стоматолога это убережет вас от развития осложнений.


Интересные материалы по теме:

zubivnorme.ru

Подготовка к визиту в зубной кабинет

Если  готовиться к операции по всем правилам, можно избежать многих неприятных последствий.

  1. Не откладывайте визит к стоматологу до появления невыносимой боли. Когда в тканях развивается воспаление, десна становится рыхлой, усиливается приток крови. Удаление зубной единицы из таких десен приводит к продолжительному кровотечению, далекому от стандартных сроков. Если болевые ощущения – симптом сформировавшейся на зубной коронке кисты с гнойным экссудатом, то в ходе процедуры есть риск инфицирования  ранки, челюстной кости, десны.
  2. Если проблемы с зубом возникли у женщины, не планируйте удаление во время критических дней: организм ослаблен, заживление ранки может затянуться.
  3. Экстракцию лучше проводить утром: если возникнут какие-то дополнительные сложности (к примеру, при удалении восьмерки), можно проконсультироваться с доктором в рабочее время, а не разыскивать дежурного врача ночью.

  4. Местный наркоз. Если у взрослого пациента запланирована операция без общей анестезии, перед началом надо поесть для профилактики гипогликемии во время хирургического вмешательства, да и кровь после еды лучше сворачивается.
  5. Если предусмотрен общий наркоз, надо прийти к хирургу заранее. После осмотра он направит к анестезиологу. В этом случае ни еда, ни питье за 5 часов до операции нежелательны. Обезболивающие препараты могут спровоцировать рвотный рефлекс с попаданием содержимого желудка в дыхательные пути.
  6. Если имеется аллергия на какие-то группы лекарств или пациент в настоящий момент принимает какие-то таблетки, стоматологу надо сообщить об этом обязательно. К примеру, при сердечной недостаточности больные постоянно принимают средства, разжижающие кровь (Кардиомагнил, Варфавин, Клексан, Фраксипарин) и усиливающие кровотечение при удалении зуба. На время операции (за день до нее и на два дня – после) желательно их отменить, но вопрос этот решается только с кардиологом.

Несколько слов о процедуре

Удаление зубов – полноценное хирургическое вмешательство. Операция состоит из четырех этапов.

  1. Обработки зоны вокруг зуба, который подлежит удалению.
  2. Инъекции анестетика – ампул в карпулах, где обезболивающее средство сочетают с препаратами для сужения сосудов. Обычно применяют локальное обезболивание в зону выхода нерва, иннервирующего проблемный зуб, если этого недостаточно, добавляют анестетики без дополнительного эффекта. При введении лекарства в воспаленную десну с кислой средой часть его инактивируется, поэтому используют дополнительную анестезию.

  3. Извлечения зуба после того, как анестезия заработала (десна немеет, сосуды сужаются). Для отсечения связок, фиксирующих зуб, пользуются скальпелем. Выбор инструментов и продолжительность процедуры зависят от состояния зуба.
  4. Обработки ротовой полости после удаления: наложение швов (если ранка – рваная или ее края расположены далеко друг от друга) и марлевого тампона, пропитанного кровоостанавливающим средством (его надо удерживать в зубах 20 минут, так как эффективность гемостатического препарата усиливает сдавливание ранки). Не спешите удалять тампон.

Само кровотечение из лунки смертельной опасности не несет. В медицинской практике зафиксирован только один случай летального исхода, когда кровь из раны попала в дыхательные пути, поскольку пациентка была в состоянии алкогольного опьянения. Кровотечение осложнилось благодаря циррозу печени, нарушающему свертываемость, к тому же женщине удалили за один раз сразу три зуба.

После операции

Спустя три часа обезболивающие медикаменты еще сохраняют свою силу, поэтому пациенты боли не ощущают или она проявляет себя слабо. Из лунки все это время может выделяться чистая кровь или  сукровица. Если удаляли восьмерку, это может продолжаться целый день, так как зона хирургического вмешательства у зуба мудрости больше, чем у других зубов.
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)


На вторые сутки лунка имеет непривлекательный вид: тромб с сероватым налетом. Выглядит он как гной, но бояться его не стоит: это фибрин – вещество, облегчающее восстановление ранки. Если все проходит в норме, боль будет ноющей и к концу суток затихает. Если характер боли иной – острый, пульсирующий, а из ранки алая кровь, надо срочно показаться стоматологу.

Первое время лунка может дурно пахнуть. Опасаться  этого не надо: там накапливается кровь, а так как выполаскивать  ее нельзя, в ранке поселяются бактерии. Если самочувствие в норме, жара нет, причин для беспокойства – тоже.

Процесс реабилитации проходит в норме, если:

  • при касании ранки сукровица не появляется;
  • ноющая боль постепенно проходит;
  • самочувствие нормальное (температура до 38° возможна только в первые два часа);
  • отечность на щеке уменьшается (если ее не было до экстракции, она не должна появляться вообще);
  • через 3 дня ранка уже не кровоточит.

Для уменьшения кровотечения можно самому сделать тампон. Располагая его так, чтобы края не травмировали тромб, зажать салфетку на полчаса. В аптечной сети можно купить гемостатическую губку, которую можно использовать при обильном кровотечении, например, при печеночной недостаточности.

Можно выпить одну-две таблетки Дицинона или Этамзилата (не более 8 штук в сутки).

С перекисью водорода экспериментировать нельзя: она реагирует на компоненты крови, разрушая тромб и усиливая кровоток.

Как проходит процесс заживления

Даже если нет осложнений, ранка полностью затягивается от четырех до шести месяцев.

  1. На 2-й день в лунке появляется тромб – защитные ворота от механических повреждений и инфекций.
  2. Если заживление проходит нормально, на третьи сутки уже можно видеть на месте операции грануляционную ткань.
  3. На второй неделе эпителий   активно нарастает, вместо сгустка появляется грануляционная ткань. Возникает первичное восстановление костных структур.
  4. За 2-3 недели он вытесняет тромб и  по периметру просматривается костная ткань.
  5. Воссоздание новых тканей растягивается на 30-45 дней.
  6. Примерно за 60 дней отверстие закрывает остеоидная ткань, пропитанная кальцием.
  7. Через 4 месяца кость становится «взрослой», с пористой структурой.
  8. Когда кость полностью сформирована, рана должна рассасываться на треть от длины корня.
  9. После экстракции десна атрофируется, процесс оседания продолжается 6-12 месяцев.

От чего зависит скорость регенерации тканей

Указанные сроки – информация ориентировочная, так как на процесс восстановления оказывают влияние многие факторы:

  • квалификация врача,
  • состояние корней,
  • гигиенические процедуры,
  • здоровье десен.

Если зуб удалили в момент обострения болезни, заживление замедляется. Затягивает его и рваная ранка, особенно при операциях на восьмерках. Особое внимание –  качественной обработке после процедуры. Если в лунке остаются осколки зуба, они будут мешать формированию защитного тромба, в итоге все закончится воспалительным процессом, удлиняющим восстановительный период.

После удаления хирург обязательно даст советы по грамотному уходу за ранкой. Если игнорировать советы или выполнять их нерегулярно, осложнения неизбежны.

Так как  тромб закрывает уязвимую лунку, важно его не тревожить. Если сразу после посещения зубного кабинета заняться полосканием, его можно вымыть. Незащищенная рана легко инфицируется.

Если есть проблемы с перепадами кровяного давления, иногда ранка долго кровоточит. После нормализации давления кровотечение обычно прекращается.

Осложнения при экстракции

Все неблагоприятные условия приводят к альвеолиту – воспалению, развивающемуся после инфицирования раны. Чаще всего проблемы начинаются после выпадения тромба. Иногда тромб не формируется совсем.

Если выполаскивать рот, альвеолит диагностируют через 1-3 дня. Напор воды вымывает защиту и воспаление гарантировано. Его признаки:

  • нарастающие болевые ощущения, постепенно захватывающие и соседние участки;
  • с распространением воспаления усиливаются и общие признаки интоксикации: жар, ломота в суставах, упадок сил;
  • отек переходит на ближайшие участки;
  • слизистая окрашивается в красно-синий цвет благодаря нарушению кровоснабжения;
  • дурной запах из проблемной зоны, в которой скапливаются остатки еды.

Все другие осложнения также развиваются после инфицирования раны. Их особенности удобно представить в таблице.

Вид осложнения Описание
Тромб не сформировался, сроки восстановления затягиваются, есть угроза альвеолита. Чаще всего случается при активном полоскании. Сухую лунку надо показать стоматологу.
Тяжелое последствие, когда альвеолит распространяется на челюстную кость. Необходимо стационарное лечение.
Если зуб с массивными корнями, есть вероятность повреждения нерва. Все ткани  возле зуба теряют чувствительность. Для лечения используют витаминный комплекс и лекарства, ускоряющие  передачу нервных  импульсов к мышечным тканям.
Серьезное осложнение предполагает хирургические методы устранения.

После восстановления не надо затягивать с протезированием, так как отсутствие любой единицы зубного ряда плохо влияет на состояние всей ротовой полости.

Гигиена рта после экстракции

Важное условие быстрого заживления ранки – формирование нормального кровяного тромба, защищающего лунку от инфицирования и механических  воздействий. Поэтому задачей номер один должна быть защита лунки от внешней агрессивной среды. Чтобы предупредить нежелательные последствия, необходимо соблюдать простые правила.

  1. Осторожно сморкаться.
  2. В прооперированной зоне чистить зубы с особым вниманием; в первый день – не чистить вообще.
  3. Постараться не курить, так как тромб можно вытянуть отрицательным давлением, образующимся при заглатывании дыма.
  4. Полоскания заменить солевыми ванночками для ротовой полости (1 ч. л. соли на 1 стакан воды). Периодичность – 2-3 р./сут. по 1 мин. Можно использовать фурацилин, ромашку и шалфей. Ванночки необходимы, если до  удаления было гнойное воспаление десен, киста, пульпит.
  5. Придерживаться диеты: не употреблять спиртное, острые и горячие блюда (усиливают кровотечение), а также  твердые продукты, которые могут спровоцировать механическое повреждение и воспаление ранки.
  6. Избегать соприкосновения с лункой (щеткой, языком, зубочисткой). Остатки еды удаляют с помощью солевых ванночек. Первые дни стараться не жевать на той половине, где есть ранка.

Чтобы снизить приток крови к проблемной зоне, спать надо на высоких подушках. На первой неделе надо избегать  водных процедур – походов в баню или на пруд. Значительные физические нагрузки надо  отложить до полного восстановления.

В течение трех часов после экстракции не разрешается принимать пищу или воду, чтобы тромб мог нормально сформироваться.

Если в восстановительной фазе не было осложнений, рану не вычищали медицинским инструментами, через 4 месяца она заживет полностью, в противном случае процесс может затянуться и на полгода.

expertdent.net

Что такое кровяной сгусток?

Кровяной сгусток представляет собой несколько склеенных воедино кровяных пластинок. После удаления зуба он образуется на лунке в течение 1-3 суток. Сначала сгусток имеет достаточно большую форму, после чего уменьшается и вовсе исчезает.

Формирование этой «защитной оболочки» — очень важный момент в процессе заживления раны. Он должен произойти в любом случае. Существует несколько особенностей, почему так важно, чтобы кровяной сгусток все-таки был образован.

Почему важно образование сгустка?

  1. Сгусток становится своеобразным «барьером» для новообразованной ранки. Он защитит лунки от проникновения в неё остатков пищи, бактерий и других вредоносных факторов.
  2. С ним снижается вероятность деформации десны.
  3. Засохшая кровь, образованная после удаления зуба, способна предотвратить раздражение слизистой оболочки.
  4. После удаления зуба, десны могут болеть в течение нескольких часов и даже дней. Особенно, дискомфорт будет появляться при попадании в лунку инородных веществ. Боль начнет отступать сразу, как образуется защитный «барьер»

Как в норме должна выглядеть лунка после удаления?

так должна выглядеть лунка после удаления

Существует несколько характерных особенностей того, как должна выглядеть лунка после удаления зуба:

  1. Как только стоматолог изъял из десны корень, должно возникнуть небольшое кровотечение из лунки. В большинстве случаев это происходит сразу же после удаления зуба и длится несколько минут. Исключение – это использование обезболивающих лекарств с анестетиками, они способствуют сужению сосудов. Соответственно, лунка после операционного вмешательства будет оставаться сухой. Кровотечение произойдет после окончания действия медицинского препарата. Это может произойти через несколько часов после удаления зуба.
  2. Первый этап заживление лунки – это образование ярко выраженного сгустка, имеющего насыщенный красный оттенок. Его размер приблизительно равен размеру ранки (он должен полностью перекрывать отверстие в десне).
  3. Если процесс заживления происходит нормально, то в течение нескольких дней сгусток должен изменить цвет, стать желтовато-розовым. В зависимости от особенностей организма, возраста человека и наличия вредных привычек, этот этап может длиться от одного дня до трех недель.
  4. Далее, должен наступить процесс заживления лунки. То есть кровяной сгусток начнет натягивать десна. Этот процесс проходит постепенно, начиная с краев, постепенно переходя к центру.
  5. Через 2-3 месяца после удаления зуба, рана должна полностью восстановиться. То есть, от лунки не должно остаться и следа. Полностью должна сформироваться и костная ткань.

Во время заживления лунки, могут появиться некоторые побочные эффекты, например, образование гноя, небольшой отек и неприятная боль.

процесс заживления лунки

Однако, существует несколько осложнений, при появлении которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Возможные осложнения

удаленный зуб

  1. Боль — это естественная составляющая в процессе заживления зуба. Без неё восстановление возможно лишь в редких случаях. Однако, она должна быть слабовыраженной и проходить под действием обезболивающих средств. Если же боль острая, не проходит в течение нескольких дней и её не снижают лекарства – это говорит о том, что процесс заживления происходит не правильно.
  2. Стоматологи уверяют, что в норме кровотечение из лунки должно длиться от 3 до 30 минут. Максимум – 1 час. Если оно длится дольше трех часов, значит, появилась открытая угроза для здоровья. Стоит обратить внимание и на её цвет. Алая кровь – не самый приятный признак.
  3. Челюсть может, словно, онеметь в период нескольких часов после операции. Однако, это не должно продолжаться более, чем сутки.
  4. Самый опасный симптом – это повышение температуры тела до 38 и более градусов. В норме, при процессе заживления такого быть не должно.
  5. Еще один вид осложнения – это образование обильного отека, из-за которого даже становится проблематичным открывать рот.

Если появился, хотя бы, один из вышеперечисленных признаков, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Многие пациенты не предают значение таковым осложнениям и делают ошибку, так как процесс восстановления десны проходит неправильно, а это может привести к неприятным последствиям.

Рекомендации

врач удалил зуб

Существует несколько полезных рекомендаций, созданных опытными стоматологами, которые должен выполнять пациент для того, чтобы процесс заживления лунки произошел правильно, максимально быстро и безболезненно:

  1. Как уже говорилось ранее, после удаления зуба в течение нескольких минут десна будет кровоточить. Для предотвращения этого неприятного симптома требуется использовать дезинфицированную салфетку. Её следует наложить на область лунки и плотно прижать до тех пор, пока не перестанет поступать кровь.
  2. Не стоит пренебрегать медицинскими препаратами, прописанными стоматологом. Они способствуют не только снижению боли, но также полноценному заживлению ранки. Принимать их следует строго по инструкции, соблюдая дозировку, временные промежутки и курс лечения.
  3. Чистить зубы можно только мягкой зубной щеткой. Делать это нужно максимально аккуратно.
  4. Рекомендуется временно отказаться от твердой и горячей пищи, любое прогревание челюсти не допускается. В минимальном количестве можно есть молочные продукты. Желательно, употреблять пищу через трубочку.
  5. По возможности, следует снизить физические нагрузки, особенно это касается плавания в бассейне. Лучше всего проводить ближайшие три дня после операционного вмешательства в спокойном ритме.
  6. Самый негативный фактор в период восстановления лунки – это наличие вредных привычек. Рекомендуется отказаться от алкоголя и приема никотина.
  7. Также, не стоит всячески пытаться «сковырнуть» образованный сгусток и трогать десну руками или языком. Первое время, новая ранка будет причинять дискомфорт, но стоит его перетерпеть. Любое, даже самое минимальное вмешательство, может отрицательно сказаться на процессе восстановлении зуба.

Если следовать всем рекомендациям, то процесс заживления зуба будет происходить практически безболезненно. Следует также посещать стоматолога для того, чтобы он определил правильность восстановления ранки. Особенно, это нужно делать в том случае, если операция была сложной.

Такое хирургическое вмешательство, как удаление зуба, кажется незначительным. Однако, он может принести массу неприятностей пациенту. Чтобы этого не произошло, рекомендуется внимательней отнестись к своему здоровью.

stomatolab.com

Памятка всем пациентам, без исключения

  • Часто после удаления зуба на рану накладывают марлевый тампон и говорят его прикусить. Как можно раньше от него нужно избавиться, так как пропитанная кровью марля – это отличная питательная среда для микробов и чем дольше Вы ее держите во рту, тем больше вероятность инфицирования лунки. Аккуратно вынимаем марлю, стараясь не вытянуть вместе с ней кровяной сгусток, который находится в лунке. Если уйдет эта свернувшаяся кровь, нагноение будет практически неизбежно.
  • Первые стуки держим холод в области удаленного зуба. В холодильнике берем замороженный продукт (любой), заворачиваем в полотенце и прикладываем к щеке в области удаленного зуба. Холод снижает риск возникновения отеков или сводит их к минимуму. Держим 3-5 минут, делаем перерыв минут 10, повторяем процедуру (и так в течение всего дня, когда был удален зуб).
  • Ни в коем случае не греть щеку в области удаления. Так же лучше исключить баню (сауну), горячую ванну, чай или другие горячие продукты и напитки на ближайшие сутки. Тепло вызывает расширение сосудов, из за чего увеличивается приток крови и может начаться кровотечение.
  • Исключаем на первые сутки любые физические нагрузки (спорт, поднятие тяжестей), так как нагрузка вызывает повышение давления, а это тоже может стать причиной кровотечения. Вообще после удалений лучше воздержаться от нагрузок в первую неделю, если это не возможно — хотя бы сутки.
  • Диета. Первые два часа не пить и не кушать, затем в первые 2-3 суток старайтесь есть мягкую пищу, избегайте твердых и волокнистых продуктов, так как они могут задерживаться в лунке и вызывать нагноение.
  • Не ковырять в лунке. Ни посторонними предметами, ни языком. В первые сутки в лунке рыхлый сгусток крови, который можно легко от туда извлечь, а через сутки-двое сгусток покроется бело-серой пленкой. Эту пленку часто путают с остатками пищи и стараются достать. Этого не нужно делать. Эта пленка – это фибрин, который вышел из крови и осел на поверхности. Так и должно быть.
  • Гигиена проводится как обычно, зубы чистим обязательно (просто возле места удаления делаем это более аккуратно).
  • Активные полоскания делать нельзя (особенно в первые сутки), так как можно выполоскать сгусток крови. Если нужно сполоснуть рот – делаем ванночки. Набираем в рот воду несколько раз наклоняем голову в разные стороны и выплевываем.
  • Стараемся ограничить мимику в первые сутки, а если были наложены швы – то 3-4 дня. При активном движении щек натягивается слизистая и если у Вас не глубокое преддверие полости рта, то швы могут разойтись.
  • От курения лучше воздержаться на 3-4 часа, от алкоголя – на сутки. Если назначат антибиотик, то алкоголь необходимо исключить на весь период приема антибиотика.

3.jpg 1.jpg 4.jpg . 

  • Вот так выглядит лунка после удаления при нормальном заживлении. Фото 1 — в первые несколько часов после удаления зуба, фото 2 — через сутки (двое), фото 3 — через неделю (~10 дней).

Что может дополнительно назначить врач после удаления

Если зуб удаляется по поводу воспалительного процесса, было травматичное удаление, было вскрытие абсцесса и стоит дренаж, то дополнительно могут быть назначены такие процедуры:

  • Антисептические ванночки (для уменьшения риска нагноения сгустка). Эта процедура может быть назначена и после простого удаления, если во рту есть признаки гингивита или кариозные зубы.
  • Обезболивающие. Тут список препаратов очень обширен. Чаще всего назначают нимесил или кетанов (отпускается по рецепту). Если было сложное удаление или Вы просто панически боитесь боли, то первую дозу обезболивающего принимают через 2-3 часа после проведения анестезии, пока еще держится эффект анестетика. Дальше по надобности, если не болит – не принимаем.
  • Если были наложены швы, то может быть назначен повторный визит для их снятия (обычно через неделю) или они могут быть из рассасывающегося материала и уйдут сами по истечении положенного срока. 
  • Для борьбы с инфекцией (тоже в случае удаления при воспалении или при обширных операциях) может быть назначен антибиотик. Препарат назначает врач, нужно соблюдать его рекомендации. Чаще всего применяют линкомицин в дозировке 0.5 г. — 3 раза в день – 5 дней. Могут назначить клиндамицин, ровамицин, могут назначить антибиотик в комбинации с метранидазолом —   в любом случае, слушайте, что сказал Ваш доктор.

Соблюдение всех рекомендаций Вашего врача – это снижение риска нагноения раны, поэтому четко следуйте инструкции.

Что делать в случае кровотечения из лунки?

Если кровотечение незначительно

Если после удаления долго не останавливается кровь, или уже остановилась, но через время снова пошла, то нужно принять меры для формирования сгустка.

  • Измерить давление – часто кровотечение начинается на фоне повышения давления и прием препаратов, снижающих давление, приводит к стабилизации ситуации в лунке.
  • Приложить холод.
  • Если это не помогло – можно в домашних условиях использовать гемостатическую губку (продается в аптеке в виде пластин) Отрезаем кусок 2х2 см, укладываем поверх раны, сверху тугой марлевый тампон и кусаем.
  • Можно принять препарат, усиливающий свертывание при капиллярных кровотечениях – дицинон. Тоже продается в любой аптеке, обычно достаточно одной таблетки.

Если крови много и Вы регулярно сплевываете сгустки

  • Срочно нужно обратиться в стоматологическую поликлинику, где будут наложены швы.
  • Если не знаете, куда ехать – звоните в скорую и жалуйтесь на кровотечение, головокружение и слабость. В домашних условиях сделать ничего не смогут, но в поликлинику отвезут.

Видео

В этом видео врач стоматолог подробно рассказывает:

  • как должна выглядеть лунка после удаления;
  • какие ощущения являются нормой, а какие требуют повторного визита к врачу;
  • тактика действий пациента после удаления зуба.

forum.stomatologija.su

Причины кровотечения после удаления зуба

К местным причинам кровотечения относятся:

  • Что предпримет врач после удаления зубаокончание работы анестетика, который сужает сосуды;
  • воспалительный процесс в районе удаленного зуба;
  • травмирование кровеносных сосудов.

Среди самых распространенных общих причин – заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно часто кровь не останавливается при повышенном давлении.

Поскольку удаление зуба – это операция, то кровотечение не является чем-то необычным. И ситуации вырвали зуб — кровь не останавливается возникают регулярно. Во время процедуры страдают ткани, как десны, надкостница , иногда и костная ткань. Самое большое воздействие оказывается на кровеносные сосуды.

Тяжелей будет заживать рана, если:

  • имелись гранулемы или кисты;
  • была повреждена коронка;
  • корень зуба слишком крупный.

Вырван зуб как остановить кровь через несколько дней? Не стоит беспокоиться, если после удаления зуба мудрости кровь идет еще 3 дня, это считается нормой. Несколько капель крови могут проявиться и на 4-й день.

Действия врача и пациента после удаления зуба

Сразу после удаления зуба хирург-стоматолог прикладывает к десне стерильный тампон. Достаточно продержать его 10-20 минут, чтобы образовался сгусток. Он нужен, чтобы сверху нарастала ткань, которая постепенно будет заполнять лунку.

Нужно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не повредить сгусток. Некоторое время нельзя есть и пить, лунку нельзя ничем выполаскивать, чтобы целостность сгустка не повредилась. Об осложнении говорят, если кровь через 30 минут продолжает течь.

Иногда кровотечение открывается более, чем через полчаса после удаления зуба. Это называется вторичное кровотечение. Не стоит пытаться остановить его самостоятельно, нужно сразу же обратиться в больницу.

В течение двух часов пациент не должен:

  • употреблять спиртные напитки;
  • курить;
  • кушать;
  • полоскать ротовую полость;
  • заниматься спортом;
  • принимать горячую ванную.

Что можно сделать самостоятельно

Что следует после удаления зубаХотя самостоятельно не рекомендуется делать никаких манипуляций, возможно, что пациент не сможет в течение короткого промежутка времени попасть в больницу. Как остановить кровь после удаления зуба дома? На лунку, которая находится в месте удаления зуба накладывается стерильный тампон и хорошо зажимается зубами. Так нужно просидеть хотя бы полчаса.

Чтобы ранка скорей зажила, как минимум 3 раза нужно полоскать ротовую полость солевым раствором. Полоскание не должно быть интенсивным, чтобы не повредить сгусток. Остановить кровотечение поможет приложенный к ранке чайный пакетик. Он держится полчаса. Дубильные кислоты сужают кровеносные сосуды.

Если обычный тампон не останавливает кровь, то он убирается и накладывается новый, смоченный в растворе 3-% перекиси водорода.

Также к щеке можно приложить холодный предмет. Он позволит сузить сосуды и остановить кровотечение, или по крайне мере сделать менее обильным. Категорически запрещено прикладывать холод к самой ранке, таким образом можно спровоцировать осложнение.

Если же ранка сильно болит и началось кровотечение после окончания действия анестетика, то можно принять любое обезболивающее средство, в состав которого не входит аспирин, он разжижает кровь.

Если же кроме кровотечения чувствуется головокружение и слабость, то визит к врачу нельзя откладывать ни на минуту.

Какие меры предпримет врач

Что надо сделать после удаления зубаПосле удаления зуба в лунке образуется сгусток. Его образование играет большую роль. Он является барьером перед попаданием инфекции в кровь. А также под ним будет образовываться ткань, которая заполнит место, где ранее были корни зуба.

Чтобы избежать осложнений перед тем как удалять зуб, врач должен быть осведомлен об имеющихся хронических заболеваниях. Это позволит быстро принять адекватные меры в случае, если кровь не останавливается.

Самые распространенные причины, по которым возникают осложнения:

  • повреждение крупного кровеносного сосуда;
  • повреждение лунки;
  • повреждение десны;
  • надлом межкорневой перегородки;
  • гемофилия;
  • лейкоз;
  • другие заболевания, влияющие на сворачиваемость крови;
  • удаление сгустка;
  • воспалительный процесс;
  • высокое давление.

Если врач заранее осведомлен о наличии заболеваний, то будет достаточно принять лекарство, решающее данную проблему. Также пациент должен знать сам и сообщить доктору о наличии аллергической реакции или индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.

Как остановить кровотечение после удаления зуба в стоматологическом кабинете? Если причиной послужило нарушение целостности кровеносного сосуда, то врач прикладывает холод к щеке. Если сосуд крупный, то его необходимо обработать гемостатическим средством и наложить шов. Если очаг кровотечения приходится на кость, то накладывается костный воск или рассасывающаяся гемостатическая марля.

Боль после удаления зубаЗатем сосуд сдавливается и в лунку укладывается тампон, смоченный в средстве для остановки кровотечения. Тампон будет находиться в лунке от 3-х до 5-ти дней. Извлечь его должен также доктор.

Если же лекарства не помогают, то врач накладывает шов на открытую рану. Это остановит кровотечение и ускорит процесс заживления. В крайних случаях вводятся лекарства, которые способствуют скорейшему сворачиванию крови. Если причиной осложнения послужило воспаление, то ранка тщательно дезинфицируется, а больному назначаются антибиотики. Если кровь продолжает идти несколько дней, после того как был вырван зуб, скорей всего в ранку попала инфекция.

stoma.guru