После удаления зуба в лунку положили лекарство


Удаление коренного зуба (экстракция) является хирургической операцией, поэтому необходимо контролировать состояние десен после того, как вырвали зуб и поставили турунду. Для благополучного исхода без осложнений недостаточно мастерства хирурга. Большая часть последствий в виде воспаления и гноя возникает из-за занесения инфекции.

Процесс удаления коренного зуба

Процедура экстракции проводится хирургом в том случае, если терапия невозможна. Причины, провоцирующие удаление зуба:

  • После удаления зуба в лунку положили лекарствополное разрушение коронки;
  • удаление шатающихся единиц для дальнейшего протезирования;
  • осложнения при прорезывании «восьмерки»;
  • перфорация дна полости или корневого канала при пломбировании.

Иногда есть объективные причины для удаления, но делать операцию нежелательно по медицинским показаниям. В этом случае возможно удаление больного коренного зуба в стационаре с реанимационной поддержкой.

Противопоказания к зубной экстракции:

  • перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
  • гипертония;
  • выраженная аритмия;
  • болезни крови (лейкоз, гемофилия, геморрагический диатез);
  • эпилепсия, шизофрения и другие психические проблемы.

В том случае, когда противопоказаний нет, удаление зуба проводится по такой схеме (см. фото):

  1. После удаления зуба в лунку положили лекарствоБеседа. Хирург выясняет, имеется ли у пациента аллергия на анестетики, сердечно-сосудистые заболевания, не было ли в прошлом болезни Боткина, измеряет кровяное давление.

  2. Анестезия. Используются Ультракаин, Септанест, Убистезин и др. Длительность их действия — от 40 минут до 3 часов.
  3. Подготовительные манипуляции. Для предотвращения травмирования десну отслаивают от кости на глубину 5 мм специальным инструментом.
  4. Наложение щипцов и раскачивание коронки для разрушения связок с костью челюсти.
  5. Экстракция — удаление из лунки. Когда зубную единицу выдернули, то рана после удаления зуба осматривается. На месте и вокруг удаленного зуба нельзя оставлять осколки, кисту или грануляции. При флюсе врач делает разрез десны, выпускает гной, накопившийся после удаления зуба, и ставит дренаж (рекомендуем прочитать: как выглядит дренаж в десне при ее разрезе?).
  6. Обработка лунки. При наличии гнойного воспаления место, где проводилась экстракция, промывается раствором антисептика. Затем в лунку кладут противовоспалительный препарат.
  7. Наложение швов, при необходимости.
  8. Инструктаж пациента по вопросам послеоперационного ухода, назначение лекарственных препаратов.

В некоторых случаях экстракцию не удается провести по этой схеме. Факторы, осложняющие операцию:

  • искривленные зубные корни;
  • хрупкость костной ткани;
  • коронка полностью разрушена, корень ниже уровня десны;
  • восьмая единица не полностью прорезалась или лежит горизонтально.

В таких ситуациях врач разрезает десну и отслаивает ее от костной ткани. Затем бормашиной высверливается необходимый участок кости и создается доступ к корню. Иногда проводится распиливание перегородки между корнями и извлечение их поодиночке. Впоследствии возможен стоматит, ткань может долго и тяжело заживать и гноиться.

Действия пациента после процедуры

Хирург инструктирует пациента, что делать после удаления зуба:

  • Ватку (йодоформную турунду), оставленную врачом, следует убрать через 20-30 минут. Если тампон выпал, стоит вернуться к хирургу.
  • Для предотвращения отека можно приложить к щеке лед. После удаления зуба нельзя греть больное место, делать горячие компрессы (рекомендуем прочитать: можно ли греть больной зуб и какими могут быть последствия?).
  • В течение 2 часов запрещается есть. Совет по диете следующий: питание после хирургического удаления зуба должно состоять из мягкой и жидкой пищи без твердых кусочков.
  • На месте удаленного зуба образуется кровяной сгусток. Его нельзя трогать, прикасаться к нему. Чистить зубы осторожно, в первые сутки не применять ополаскиватели.
  • Запрещается сплевывать, чтобы не нарушить сгусток.
  • На протяжении недели не стоит приступать к стоматологическим манипуляциям на других коренных зубах.

удаления зуба, и когда именно?).
  • После удаления зуба часто болит не только лунка, но и голова, бывает больно жевать и глотать. Можно принять Пенталгин, Кетанов или Темпалгин, желательно в сочетании с Супрастином или Пипольфеном.
  • Как долго длится заживление?

    Заживление раны после удаления зуба происходит следующим образом:

    1. Сразу по окончании экстракции вокруг лунки сокращается круговая связка, которая опоясывала коронку.
    2. В ранке образуется кровяной сгусток, защищающий ее от инфицирования. Потом он замещается фиброзной тканью.
    3. Затягивание раневой поверхности и восстановление участка десны.
    4. Рост нового эпителия на десне.
    5. Развитие новой костной ткани.

    Многих беспокоит, когда затянется дырка, после того как вырвали зуб, сколько нужно дней, чтобы раненое место зажило. Края раны сомкнутся через 2-3 недели. В случае проникновения инфекции после удаления зуба процесс затянется до 2 месяцев. Полностью формирование костной и мягкой тканей завершится через 5 месяцев.

    Правила ухода за полостью рта после удаления

    Рекомендации для предотвращения осложнений, таковы:


    • Через 2-3 дня после процедуры можно полоскать рот теплым раствором соды (1 ч.л. на 1 стакан кипяченой воды) или противовоспалительными средствами (Йодинол, Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Ротокан) (подробнее в статье: как правильно разводить хлоргексидин для полоскания). Полоскание необходимо проводить осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток после удаления зуба. Для этого набрать в рот немного раствора, подержать его во рту и выплюнуть. Повторить 3-4 раза.
    • Вследствие того, что часть ткани вырвали, необходима гигиена и тщательный уход за полостью рта, чтобы не образовался гной в лунке. Чистка зубов должна проводиться осторожно.

    Возможные осложнения во время и после процедуры

    Неблагоприятные симптомы осложнений после удаления зуба:

    • После удаления зуба в лунку положили лекарствоБоль не утихает несколько дней, несмотря на прием лекарств.

    • Кровотечение не прекращается более суток, наблюдаются выделения яркого алого цвета.
    • Повышенная температура на протяжении 24 часов.
    • Припухлость десны переросла в отек, который распространился на щеку, состояние пациента болезненное, общая слабость.
    • На десне белесые отложения, некроз, идет гной из раны после удаления зуба.
    • Запах гниения изо рта.
    • Онемение раненого участка, которое не проходит на второй день, изменения во вкусовых и температурных ощущениях.
    • Подвижность зубного ряда. После удаления коренного верхнего зуба остальные могут смещаться.
    • Расходятся швы.

    Осложнения после удаления зуба от стоматита до остеомиелита возникают после вырванной «восьмерки». Если появилось нагноение на месте удаленной единицы, больно глотать, держится температура, то нужно немедленно лечить заболевание и принимать антибиотики.

    Возможны последствия экстракции 8–й единицы ряда:

    • После удаления зуба в лунку положили лекарствоальвеолит – воспаление ткани в месте поражения;
    • гематома;
    • кровотечение;
    • киста;
    • флюс;
    • стоматит после удаления зуба;
    • перфорация дна верхней пазухи челюсти.

    Кровотечение

    Первым последствием удаления коренного зуба является кровотечение, которое обычно прекращается через 5 минут. Врач должен положить тампон, который нужно держать 20-30 минут, а затем убрать изо рта. При наличии гипертонии или плохой свертываемости крови пациент информирует об этом врача, а доктор вводит в рану пропитанную антисептиками марлю и гемостатическую губку. Марля извлекается через 5-7 дней. При проблемах со свертываемостью хирург назначает специальные лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.

    Болевые ощущения

    Болевые ощущения могут продолжаться до 7 дней, постепенно затухая. Нарастание боли говорит о нарушении процесса заживления после удаления зуба. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.

    Что делать, чтобы унять боль? Основные правила:

    • внимательно прочитать рекомендации о том, как себя вести после удаления зуба;
    • принять обезболивающее лекарство (Нурофен или Кетанов), которое было рекомендовано хирургом;
    • делать теплые антисептические ванночки.

    Нагноение

    Воспаление может не ограничиться стоматитом. Уже на второй день после удаления зуба может появиться гной. В дальнейшем развиваются признаки альвеолита:

    • сильная боль с распространением на другие области челюсти, лица и головы;
    • высокая температура;
    • запах гниения изо рта;
    • отсутствие сгустка (сухая лунка);
    • грязные серые отложения на ранке;
    • подчелюстные лимфоузлы увеличены;
    • гнойные выделения при надавливании на десну.

    Как быстро остановить кровь после экстракции?

    Для прекращения кровотечения и быстрого заживления следует выполнять такие правила:

    • После удаления зуба в лунку положили лекарствопредупредить врача перед процедурой об имеющихся проблемах со свертываемостью крови и гипертонией;
    • строго соблюдать предписания, выданные хирургом сразу по прошествии операции (см. выше);
    • можно делать слегка теплые ванночки с лекарственными травами при стоматите;
    • не заниматься спортом.

    Заболевания десен и зубов после удаления и их лечение

    Наиболее распространенные болезни и их лечение после удаления зуба:

    • Альвеолит – воспаление лунки. Терапия заключается в использовании анестезии, кюретаже (чистке) лунки с освобождением ее от некротических тканей, промывании раны, наложении швов, продолжении лечения дома антисептическими препаратами.

    • Киста – фиброзное образование, наполненное жидким содержимым. Удаляется хирургическим путем или с применением лазера. Для последущего лечения назначаются антибиотики.
    • Флюс – воспаление надкостницы, сопровождается сильной болью и опуханием щеки (рекомендуем прочитать: какие таблетки помогут от флюса на щеке?). Основные лекарства от флюса после удаления зуба – антибиотики (рекомендуем прочитать: эффективные антибиотики от флюса десны у взрослых: список). Обязательно хирургическое очищение раны, иначе она долго не заживает.

    Профилактика осложнений

    Профилактика заболеваний и условия быстрого заживления:

    • соблюдать гигиену и ухаживать за ротовой полостью;
    • осторожность при еде, чихании, кашле, сморкании;
    • еда должна быть мягкой и жидкой, без твердых компонентов;
    • в первые сутки делать ледяной компресс;
    • принимать назначенные лекарства;
    • нельзя убирать тампон после удаления зуба раньше времени;
    • не прикасаться к лунке, которая заживает;
    • чистить ротовую полость щеткой только на второй день.

    www.pro-zuby.ru


    Здравствуйте, уважаемые доктора!
    Прошу вашего совета. Живу в Германии. Неделю назад сломала зуб (пятый сверху, справа). Это был зуб с пломбой и года 4 назад один кусок уже откалывался. В этот раз зуб сломался где-то внутри и глубоко, поэтому врач принял решение его удалить. Удаляли не долго, кровь была… Но мне после удаления в лунку вложили марлю с каким-то йодным лекарством ( я так и не поняла, зачем.. от воспаления или чтобы остановить кровь), затем дали прикусить другую марлю, которую сказали через полчаса убрать. Сразу же после того, как мне положили марлю с лекарством даже через анастезию я почувствовала боль. Весь этот день болело ужасно.. Опухла десна (это нормально, как я понимаю). Следующим утром я опять поехала к врачу, как меня просили, врач посмотрел, достал марлю с лекарством, промыл лунку и положил новую марлю с лекарством. Сказал, что через день я могу сама вытащить марлю. Боль все эти дни была большой, и днем и ночью. В день, когда вытащила лекарство (пятница), стало чуть лучше (крови в лунке больше не было), но ночью болело. Я звонила доктору спрашивала, что же такое, у меня не образовалось сгустка крови, он сказал: естественно, ведь у вас лежала марля с лекарством. Я спросила, а что же теперь делать? Заживет ли лунка? Он сказал, что заживет, но не так быстро. Полоскайте спец. жидкостью PAROEX и где-то через 10 дней должно затянуться. На след. день было уже не так больно и скорее больше чесалась десна. Но появился неприятный запах. Сегодня ночью снова сильно болело, днем тоже. Запах тоже есть, во рту неприятный привкус именно со стороны удаленного зуба. Боль пульсирующего характера, терпимая, но все же…

    Скажите, какие действия сейчас лучше всего предпринять? Снова обратиться в эту клинику, чтобы до конца пролечили лунку? Как вы думаете, зачем вообще мне положили это лекарство, если это дает такие осложнения как сухая лунка? Мне кажется, что вообще не было смысла… ведь кровь из лунки у меня шла после удаления и сгусток можно было сформировать.

    Я в полной растерянности. С зубом теперь хуже, чем когда он был просто сломан (((

    Заранее благодарю за ваше мнение!

    forums.rusmedserv.com

    Удаление зуба – это, своего рода, испытание для Вас и Вашего организма. Чтобы процесс протекал гладко, быстро и без осложнений, пожалуйста, придерживайтесь следующих правил:
    1. После удаления зуба рану закрывают стерильным марлевым тампоном, который нужно удерживать во рту 15 – 20 минут.
    2. Не беспокойте рану. Воздержитесь от прикосновения пальцами, интенсивного полоскания или высасывания кровяного сгустка.
    3. В течение первых суток может отмечаться небольшая кровоточивость раны. Это не опасно. Если Вы страдаете гипертонической болезнью, советуем измерить артериальное давление и, при необходимости, принять препарат, понижающий давление.
    4. Воздержитесь от еды до тех пор, пока не перестанет действовать анестезия (3 – 4 часа). Также в течение суток следует воздержаться от приема ванны, горячей еды и веществ, которые могут вызвать кровотечение (кофе, алкоголь, аспирин).
    5. Болевые ощущения обычно сохраняются в течение одного, двух дней после операции. Примите, при необходимости, известные лекарства от боли. Остерегайтесь передозировки при их употреблении.
    6. После операции может возникнуть локальная отечность лица. Она имеет наибольшие проявления на следующий после удаления день и исчезает, как правило, в течение пяти дней. Для уменьшения отечности советуем в первый день после операции провести местное охлаждение путем наложения пузыря со льдом на 15 минут с интервалом 30 минут 3 – 4 раза. Целесообразно принять на ночь одну таблетку супрастина или тавегила.
    7. В случае назначения Вам антибиотика строго соблюдайте рекомендованную врачом дозировку и кратность приема препарата.
    8. Чистить зубы нужно обязательно, но осторожно, не касаясь операционной раны. Первые дни размягчайте щетину щетки горячей водой.
    9. Если возникает значительное кровотечение, непрекращающиеся боли, большая отечность или рост температуры тела, неприятный запах из лунки удаленного зуба, свяжитесь с нами по телефону 44 40 40 (с 9:00 до 20:00) или позвоните 03.
    При возникновении каких либо проблем, не ждите, не стесняйтесь и не занимайтесь самолечением, а позвоните нам!

    Желаем Вам скорейшего выздоровления!

    vk.com

    Что делать после?

    Вы пережили не самый приятный, но важный процесс. Через 20 минут вытолкните языком марлевый тампон, наложенный врачом. Однако не пытайтесь трогать рану языком или пальцем, чтобы случайно не занести инфекцию и не разрушить сгусток крови, который подобно пробке, закрывает ее.

    Приниматься за еду можно только спустя 3-4 часа. Откажитесь от горячей и твёрдой пищи в день после операции. Обязательно пережёвывайте пищу зубами противоположной стороны.

    На следующий день осторожно полощите рот слабо-розовым раствором марганцовки.

    Нельзя!

    Чтобы избежать кровотечения из лунки удалённого зуба, не следует несколько дней подряд:

    * заниматься спортом и тяжёлым физическим трудом;
    * проводить любые согревающие процедуры (компрессы, грелки и пр.);
    * принимать горячую ванну или душ, посещать сауну;
    * длительно находиться на солнце.

    Никаких «катастроф»!

    Случается, через какое-то время из-за несоблюдения рекомендаций врача из лунки начинается кровотечение.

    Что же делать? Возьмите стерильную вату или бинт, сделайте небольшого размера плотный тампон, смочите его 3%-ным раствором перекиси водорода, положите на лунку удалённого зуба, закройте рот и держите около 40 минут.

    После, почти не разжимая зубы, выплюньте слюну: в ней нет примеси крови или её редких прожилок — кровотечение остановлено! Если же оно не прекращается в течение двух часов или периодически возобновляется, придется обратиться за медицинской помощью к стоматологу.

    Болит: что делать?

    После удаления зуба нередко возникает боль. Причины: либо попадание в рану инфекции и развитие воспаления, либо отсутствие в лунке кровяного сгустка — образование «сухой лунки».

    В этом случае приготовьте раствор пищевой соды (0,5 чайной ложки поваренной соли на стакан воды комнатной температуры) и полощите им полость рта через каждые 15-20 минут. Вместо соды можно использовать слабо-розовый раствор марганцовки. Обычно если нет осложнений, заживление раны наступает через 10-14 дней.

    www.u-mama.ru

    Что из себя представляет удаление зуба?

    Удаление зуба – процесс несложный, но малоприятный. Он связан и с ожиданием пациентом боли (чаще всего, ложным, поскольку современные анестезирующие препараты легко справляются с функцией обезболивания), и с психологическим нежеланием лишаться одного из необходимых элементов организма.

    Само по себе удаление зуба проходит быстро. Стоматолог-хирург специальными инструментами аккуратно извлекает зуб из лунки альвеолярного челюстного отростка. В особо сложных случаях могут быть произведены надрезы на дёснах и наложены швы. Удаление многокорневого зуба может быть осуществлено по частям.

    К чему надо быть готовым непосредственно после операции?

    Что делать после удаления зуба? Прежде всего, отнестись к происходящему серьёзно! Кажущаяся, на первый взгляд, простой, эта операция на практике представляет настоящий стресс для организма. Поэтому в первые 72 часа желательно воздержаться от физических и психологических нагрузок.

    Удалив зуб, стоматолог либо зашивает рану, либо кладёт в образовавшуюся лунку останавливающие кровь губки. Они крепко прилипают к слизистой и со временем растворяются. Вслед за губками на повреждённое место кладётся ватно-марлевый тампон. Своим давлением он прижимает губки к слизистой и способствует быстрому заживлению раны. Тампон вынимается изо рта не раньше, чем через полчаса-час после операции. Начинать есть можно через несколько часов.

    Как только заканчивается действие анестезии, растревоженная лунка зуба начинает болеть – и не просто сильно, а нестерпимо сильно. 

    На этот случай необходимо иметь под рукой обезболивающие таблетки – например, «Кетанов». Снимающие боль медицинские препараты стоматолог обязательно выписывает каждому пациенту.

    Какой образ жизни вести в первое время?

    В первые дни после удаления зуба необходимо избегать избегать горячей, острой и твёрдой пищи, а также алкоголя и любых горячих напитков. Больную сторону нельзя греть, на неё нельзя есть и интенсивно полоскать. 

    Вода может вымыть образовавшийся в лунке сгусток крови и либо открыть рану по новой, либо привести к образованию сухой лунки.

    Чистить зубы можно через сутки после операции, при условии, что это в принципе возможно. Обычно после удаления зуба болит десна: она сильно распухает и мешает как нормальному пережёвыванию пищи, так и совершению домашних гигиенических процедур. Послеоперационная опухоль спадает в первые часы, реже – сутки после удаления зуба.

    Основные последствия удаления зуба

    К числу естественных, выходящих на уровень индивидуальных, последствий удаления зуба относится:

    Когда зуб уже удален, что нужно делать дальше?

    • Кровотечение, длящееся не более получаса при наиболее благоприятных условиях, восьми часов – в норме и 72 часов – у пациентов с низкой свёртываемостью крови. Выделение большого количества крови спустя нескольких часов считается патологией и требует осмотра у стоматолога.
    • Сильная боль, проходящая после приёма одной-двух обезболивающих таблеток в пределах нескольких часов, и слабая – в последующие трое суток.
    • Сильный отёк десны и щеки в первые 24 часа и лёгкий – в последующие 48 часов после удаления зуба.
    • Повышение температуры тела до 37,5 – 37,8 градусов в первые дни. В индивидуальных случаях температура может держаться на протяжении семи-восьми дней.
    • Снижение иммунитета и появление лёгких признаков простуды у людей со слабым здоровьем.

    Многие пациенты задаются вопросом: «Что делать для избежания возможных осложнений после удаления зуба, чем полоскать рот и можно ли этим заниматься?». Ответ на этот вопрос прост: лучше всего обратиться к природным средствам – тёплым настойкам из ромашки или шалфея. Они отлично снимают воспаления и дезинфицируют слизистую.

    Осложнения после удаления зуба

    К числу неестественных, требующих дополнительного стоматологического вмешательства, последствий удаления зуба относится:

    • Сухая лунка, образующаяся в результате потери кровяного сгустка. Заживление десны осуществляется посредством восстанавливающих ткани мазей после консультации с доктором.
    • Нагноение лунки, возникающее из-за плохой индивидуальной гигиены или неправильного удаления зуба. Проблема с тем, что делать, если воспалилась лунка зуба, также решается лечащим врачом-стоматологом.
    • Парестезия – онемение языка, губ, в редких случаях – подбородка, обусловленное повреждением лицевых нервов. Обычно бывает при удалении зубов мудрости. Проходит в течение одной-двух недель.

    prozubki.com