Протезирование удаленного зуба

акции на протезированиеАкции на протезирование зубов в «Премьер Клиник»
Протез удаленного зубаПосле того, как пришлось удалить зуб, ходить с зияющей дырой во рту становится многим совершенно некомфортно, поэтому и возникает особый интерес, как провести протезирование зуба после удаления. Такая ситуация характерна многим современным людям. Когда можно будет восстановить эстетику ротовой полости, может подсказать стоматолог, который ориентируется на скорость заживления лунки.

Протезирование удаленного зуба, варианты

Стоматология «Премьер Клиник» готова предложить разнообразные методы протезирования утраченных зубов, среди которых выделяются две главные разновидности:

  • традиционное протезирование;
  • оптимальное.

Традиционное протезирование отсутствующего зуба может быть осуществлено, когда мягкие ткани затянутся. Это происходит только через несколько месяцев. Чтобы избежать такого продолжительного дискомфорта, стоматолог может предложить временный протез «бабочка», который закрепляется невидимыми защелками к соседним зубам.

Оптимальное протезирование предполагает установку протеза или имплантата, сразу же, когда было завершено удаление зуба. Протезирование такой разновидности имеет противопоказания, связанные с наличием воспалительного или инфекционного процесса в лунке, деснах или костной ткани. В этом случае следует отказаться от идеи осуществить оптимальное протезирование.
протезирование удаленного зуба

Факторы, влияющие на сроки протезирования

Указать сразу же сроки, когда будет осуществлено протезирование, каждому пациенту просто так невозможно. Стоматолог, определяя сроки, ориентируется на индивидуальные особенности организма, а также на некоторые факторы, имеющие непосредственное отношение к этому.

Стоматологи выделяют такие факторы:

  • состояние здоровья пациенты (имеются ли заболевания ротовой полости или других органов);
  • скорость заживления поврежденной лунки;
  • как проводилась операция по удалению зуба, сопровождалась ли она дополнительными травмами или сложностями.

Удаление зубов перед протезированием должен проводить только опытный стоматолог, чтобы исключить нежелательные последствия, среди которых могут быть достаточно серьезные.

Выбор варианта восстановления зуба


Стоматология «Премьер Клиник» готова эффективно выполнить и протезирование, и имплантацию. Выбор остается за самим клиентом, который основываясь на рекомендациях врача и своих финансовых возможностях, указывает предпочтительный вариант.

И преимуществами и недостатками сопровождается любое протезирование, поэтому совсем не мешает с ними ознакомиться, чтобы проще расставить личные приоритеты.

Традиционное протезирование предполагает установку протеза с дополнительной нагрузкой на соседние зубы. В связи с этим сам протез не оказывает должного давления на костную ткань, в связи с этим ухудшается ее питание, объемы. По этой причине выигрывают именно имплантаты.

Интересен вариант решения проблемы, связанный с установкой культевых вкладок, которые служат гораздо дольше и сопровождаются совершенно малым количеством возможных осложнений.

Установка имплантата искусственного корня, на котором впоследствии закрепляется протез, является оптимальным вариантом, но при условии отсутствия воспалительных процессов. Пренебрегать этим нельзя, поскольку можно спровоцировать отторжение имплантата.

Рекомендуется проводить и удаление зубов, и имплантацию в одной клинике, у одного и того же стоматолога. По крайней мере, важно перед удалением сообщить врачу о желании впоследствии установить имплантат.

premierclinic.ru

Что такое имплантация зубов?


Имплантация – замена отсутствующих зубов их искусственными аналогами. Процедура необходима не только для того, чтобы сохранить красивую улыбку: отсутствие «жевательных» зубов (моляров и премоляров) может привести к плохому пережевыванию пищи и проблемам с пищеварительной системой. Вопрос о необходимости имплантации в каждом конкретном случае решается совместно пациентом и его лечащим врачом.

В современной медицине существует два вида данного метода, которые существенно отличаются по длительности:

  1. Одномоментная – имплантат вживляется через несколько минут после того, как удалили зуб. Вся процедура выполняется в рамках одного посещения стоматолога.
  2. Классическая – пртезирование происходит спустя несколько месяцев (обычно через 60-90 дней) со дня операции по удалению.

Одномоментная процедура вызывает ряд споров среди специалистов. Для того, чтобы ее выполнить, нужно новейшее оснащение и отсутствие у пациента противопоказаний. Большинство стоматологов отдают предпочтение классическому способу протезирования – он выполняется в оптимальные сроки, позволяющие зажить постоперационным ранам и минимизировать риски возможных осложнений.

Плюсы и минусы процедуры


Популярность имплантации объясняется ее очевидными преимуществами перед другими методами протезирования. Однако забывать о недостатках тоже не стоит. Плюсы и минусы имплантации отражены в таблице:


Плюсы Минусы Комментарий
Эстетичность. В случае потери зубов, расположенных в видимой зоне, имплантат позволяет сохранить красивую улыбку Цена. Процедура не из дешевых Каждый сам решает, что для него в приоритете: отсутствие дыр в зубном ряду или в семейном бюджете. При необходимости можно выбрать другой способ протезирования, например, коронки
История имплантологии насчитывает несколько десятилетий, поэтому механизм отточен, а риски минимальны (рекомендуем прочитать: какие плюсы и минусы имеет имплантология зубов?) Продолжительность. Даже одномоментная имплантация требует длительной реабилитации, в течение которой вы столкнетесь с дискомфортом К сожалению, сочетание «быстро и безопасно» встречается нечасто, потому придется запастись терпением
Осложнения встречаются редко: в случае индивидуальной непереносимости материала Свой первозданный вид улыбка приобретет нескоро: в первые месяцы внешний вид зуба будет неаккуратным Чтобы обезопасить себя, перед вживлением протеза можно сдать анализ аллергопробы и убедиться в отсутвии личной непереносимости

В каких случаях показана установка импланта?

Об имплантации следует задуматься в следующих ситуациях:


  1. Если произошло удаление нескольких зубов одного ряда. Такая существенная потеря со временем приведет к обвисанию лицевых мышц.
  2. В случае, когда необходимо поставить имплант после операции по удалению зуба-моляра, т.к. его отсутствие приводит к трудностям в процессе пережевывания пищи.
  3. Непереносимость съемных протезов: аллергические реакции, повышенный рвотный рефлекс.
  4. Окклюзия – нарушение прикуса, при котором отсутствует контакт между верхними и нижними зубами.
  5. Адентия (врожденная или приобретенная).

Через какое время после удаления можно ставить имплант?

Отдать предпочтение такому методу стоит уже только потому, что он достаточно отработан и не представляет сложности для большинства стоматологов. Срок в 3 месяца оптимален – в это время заживает поврежденное место на лунке, но не успевает атрофироваться костная ткань.

Таблица. Установка импланта после операции по удалению зуба:

Промежуток времени между удалением и имплантацией Плюсы Минусы Сложности реализации Частота практического применения
Отсутствует Все манипуляции выполняются за одно посещение Высокий риск столкнуться с осложнениями Не проводится детальное обследование и санирование ротовой полости Редко. Чаще в новейших клиниках или по исключительным медицинским основаниям
2-3 месяца Возможность обоснованного выбора тактики лечения, полное заживление десны Длительность Придется пройти ряд лабораторных исследований Является наиболее частой из возможных методик
Длительный (от 5 месяцев) Восстанавливается нормальное функционирование челюстей Длительность и сложность Требуется наращивание костной ткани По мере надобности

Имплантация на месте давно удаленного зуба

Имплантация не всегда возможна в оптимальные сроки. В силу различных обстоятельств имплант приходится ставить спустя много времени после потери зуба. Такая операция сложнее классической, но в то же время не сопряжена со многими рисками одномоментной. Специалисты советуют не затягивать с имплантацией, т.к. чем длительнее период выжидания, тем сильнее атрофируется костная ткань. Отмирание происходит за счет отсутствия нагрузки на кость во время жевания.

Осложнения встречаются редко и, как правило, их риск диагностируется на ранних этапах обследования.

Протезирование при наличии кисты

Киста зуба – воспалительный процесс, поражающий корневую верхушку. Это заболевание диагностируется чрезвычайно редко и требует длительного лечения. Если для лечения кисты врач выбрал хирургический метод, то с имплантацией придется повременить. Прежде, чем решиться на установку импланта, стоматолог должен провести осмотр полости рта, убедиться, что рана, оставшаяся от удаления зажила и провести лабораторные анализы.

Процесс установки импланта

Длительность процесса имплантации зависит от ее вида. Для одномоментной понадобится от 4-х месяцев до полугода. Классическая займет около года, ну а если требуется наращивание костных тканей или реабилитации после кисты, процесс и вовсе может затянуться. Классическая процедура, не сопряженная с осложнениями, выполняется в несколько этапов.


Этап подготовки

При одномоментной процедуре происходит сразу после экстракции, а при классической занимает от 7 до 21 дня. На этом этапе составляется примерный план действий.

Пациента тщательно обследуют с целью выявления особенностей строения челюсти и индивидуальных реакций на лекарственные препараты и материалы. На протяжении всего этапа требуется мониторинг лечащего врача на предмет заживления лунки.

Установка имплантата

Занимает около 2-х часов. В лунку вживляется титановый штифт, по форме напоминающий саморез. На практике применяются также штифты из оксида циркония. С этого момента начинается приживление – врач внимательно следит за тем, не отторгает ли организм чужеродное тело. В 90% случаев отторжения не происходит.

Временное протезирование (до полугода)

В качестве временных протезов применяются три типа имплантата. Выбор врача зависит от нескольких факторов: какое качество у костной ткани, степень первичной фиксации штифта, площади обрабатываемой поверхности. С учетом всех факторов врач может поставить:

  • съемный протез (применяется, когда необходимо восстановление единичек или двоек);
  • облегченную пластмассовую коронку (во время одиночной реставрации видимых в зоне улыбки зубов);
  • протез из акрила, оснащенный пластиковыми коронками (в исключительных случаях, при полном отсутствии зубов, при полной адентии).

Постоянное протезирование (до 3-х недель)

Постоянное протезирование – это завершающий этап лечения. К нему можно приступать только после того, как врач убедится, что импланты полностью срослись с костной тканью. С этой целью проводится измерение специальными приборами, рентген.

Временная коронка удаляется, снимаются слепки, затем данные передаются в зуботехническую лабораторию, где создается индивидуальный протез. Зубной техник обязательно учитывает положение соседних зубов, а также зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти.

Процесс изготовления занимает около 1-2 недель. В качестве материалов для постоянных протезов могут быть выбраны металлокерамика или цирконий – данные коронки более эстетичны, прочны и долговечны.

zapiski-stomatologa.ru

Вас так же может заинтересовать:

Стоит операцию по удалению и последующую имплантацию делать одному специалисту или в одной клинике. Требования к удалению зубов, которые заменяют имплантированными конструкциями:

  • по возможности сохранить костную ткань в лунке;
  • не расшатывать, а вырвать максимально щадящим образом.

dentalroott.ru

протезирование после удаления Вопрос, возможно ли протезирование после удаления зуба является актуальным для многих пациентов. Действительно, современного человека совершенно не прельщает участь ходить с дыркой между зубами и ждать, когда доктор даст отмашку «пора восстановить зуб!». Особенно важным является протезирование после удаления переднего зуба, без которого достаточно сложно вести привычный образ жизни. Всем хочется восстановить природную эстетику зубов сразу. В этой статье мы рассмотрим варианты, сроки, а также преимущества и недостатки замещения зубов после удаления.

Варианты восстановления зубов сразу после удаления?

  • традиционный — это установить зубной протез с опорой на соседние зубы. Такой вариант возможен только после того как затянутся мягкие ткани лунки, через пару месяцев. Как временное решение в видимой зоне на период заживления можно установить временный протез бабочку, которая будет цепляться практически невидимыми крючками (под цвет десны) за соседние зубы.
  • оптимальный — стоматологами может быть проведена установка протеза или имплантата непосредственно после удаления зуба, однако лишь при выполнении определенных требований. Сразу отметим, что нельзя устанавливать протез, если налицо воспалительный протез тканей, окружающих лунку. Также нежелательно спешить с протезированием или имплантацией, если налицо инфекционные заболевания десен и воспаления в костной ткани.

Говоря о сроках протезирования после удаления зуба важно понимать одно — сроки также, как и метод определяются врачом для каждого пациента индивидуально, так как зависят от множества факторов.

Факторы влияния на сроки протезирования

  1. Скорость заживления раны;
  2. состояние полости рта;
  3. наличие стоматологических заболеваний;
  4. наличие других заболеваний организма способных повлиять на результат протезирования; тип протеза, который предпочел пациент;
  5. сложность проведенной операции по удалению;

Имплантировать или протезировать?

Ответ на данный вопрос зависит прежде всего от клинической картины и индивидуальных предпочтений пациента, а также его финансовых возможностей. Именно поэтому в первую очередь нужно посоветоваться с врачом и узнать если препятствия для того или иного способа восстановления зуба.

Взвесьте следующие ЗА и ПРОТИВ

Традиционный протез с опорой на "соседей" вряд ли можно считать стопроцентной панацеей, ведь он не обеспечивает нагрузки на костную ткань, что непременно приведет к уменьшению ее объемов. Полноценное давление, а значит, питание костной ткани кровью, кислородом и необходимыми веществами, возможно лишь при условии установки зубных имплантатов.
мостовидный протез

Если вы выбираете вариант несъемного протезирования с опорой на собственные соседние зубы, то не избежать их достаточно сильной обточки, а иногда и вовсе депульпации с установкой культевых вкладок. Не стоит воспринимать слова врача, рекомендующего такой план лечения, как "развод на деньги". Дело в том, что статистически доказано: зубные протезы на культевых вкладках живут намного дольше и с меньшим количеством осложнений.

Таким образом имплантация искусственного корня зуба для опоры будущего протеза является по сути наилучшим и щадящим решением. Тем более стоит задуматься об установке имплантатов, учитывая то, что на сегодняшний день они могут устанавливаться одномоментно (сразу после удаления). Как и в случае с протезированием основным «допуском» к установке имплантата в лунку только что удаленного зуба является отсутствие воспалительного процесса. Пренебречь этим требованием – значит, увеличить «шансы» на отторжение имплантата.
implant_zub

Лучше всего, если операция по удалению зуба и последующая имплантация будет проводиться одним человеком или хотя бы в одной стоматологической клинике. Дело в том, что существуют особые требования к удалению зубов, которые будут заменяться имплантированными конструкциями. В частности, необходимо по возможности сохранить костную ткань вокруг удаляемого зуба, не расшатывать его, а вырвать максимально щадящим образом.

Стоимость

Название услуги Цена
Металлокерамика Ivoclar (Германия) 9 000 руб.
Адгезивный зубной мост (керамический) 55 000 руб.
Временная коронка прямой метод 2 000 руб.
Иммедиат протез (бабочка) до 3 зубов 7 500 руб.
Временная коронка лабораторный метод 2 500 руб.
Металлокерамика Noritake (Япония) 6 500 руб.

Все цены на услуги

www.zubi-protezi.ru

 Опасаясь нелепо выглядеть, большинство пациентов до последнего оттягивают удаление безнадежных зубов. В особенности такая проблема возникает у публичных людей при необходимости удаления переднего зуба. К счастью, в современной стоматологии выход из ситуации для этого случая уже имеется. По инновационной методике, называемой одномоментной имплантацией, в клинике сегодня могут предложить установить  имплантат, сразу после того, как вырвут зуб, и надеть на него временную коронку. Причем, все эти процедуры выполняются за одно посещение. Так что красота улыбки пациента никоим образом не пострадает. Скажи лет 5-6 назад о таком – никто бы не поверил. Ведь традиционно после удаления зуба изначально дожидаются, пока заживет лунка и только уже потом занимаются имплантатами. Но как говорится, время идет, технологии развиваются, в том числе и в стоматологии.

Odnomomentnaya implantaciya 

Популярно о немедленной имплантации

Немедленную имплантацию проводят с использованием традиционных корневидных имплантатов, выполненных из титана. Либо из специальных компрессионных аналогов с наличием целостной надкостной части. Временную пластиковую коронку изготовляют как прямым способом, непосредственно специалистом, так и с помощью cad/cam компьютерной технологии на специальном фрезеровочном оборудовании. И все это успевают сделать в одно посещение!

 

Zubnaya lunkaИмеется ли возможность поставить имплантат в свежую лунку или нет – однозначно специалист  может сказать только после самого удаления. Успех одномоментной имплантации главным образом зависит от профессионализма стоматолога, умения врача аккуратно, без повреждения тканей, удалять зубы. Главным условием для проведения инновационной имплантации является целостность костной ткани, которая зачастую разрушается в ходе воспалительного процесса. В таком клиническом случае стоматологи не рискуют делать немедленную имплантацию, ограничивая работу  удалением. И только спустя 1-2 месяца, после того как заживет лунка, пациенту как обычно устанавливают имплантат. Что касается обследования, то для одномоментной имплантации оно практически такое же, как и для классической. Пациенту назначают компьютерную томографию, консультацию ортопеда (терапевта-стоматолога и ортодонта при необходимости). А также требуется заключение узконаправленного специалиста в случае, если пациент страдает какими-либо хроническими заболеваниями.

Плюсы:

  •  процедура,  состоящая сразу из 3-х вмешательств (удаления зуба, установки имплантата и формирователя десны), выполняется за один раз. А это удобно для пациента и дешевле;
  •  сразу после удаления костная ткань и слизистая в объеме не уменьшаются, в связи с чем, нет надобности проводить остеопластику, аугментацию мягких структур, а иногда можно обойтись и без синуслифтинга;
  •  в свежей лунке имплантат проще позиционировать. Положение имплантата легче контролировать по отношению к окружающим структурам и, в отличие от классической имплантации,   его  размеры могут быть больше;
  • при грамотном подходе процент успешно выполненных имплантаций такой же, как и в случае операций на заживленных лунках – около 99,8%.

 

Противопоказания к проведению одномоментной имплантации

 Несмотря на то, что на данную операцию уходит меньше времени, тем не менее, для нее требуется такая же подготовка с полноценным обследованием, как и для классической имплантации. Имплантат не всегда можно установить в свежую лунку.

Немедленную имплантацию не делают:

  • если в зоне операции имеется воспаление, сопровождающееся болью, дискомфортом и отечностью;
  •  если налицо дефицит костной ткани, ставший следствием развития пародонтита, корневой или пародонтальной кисты;
  • в списке противопоказаний для проведения немедленной имплантации ряд других заболеваний организма, включая онкологию, остеопороз, аутоиммунные заболевания, эндокринные (сахарный диабет), заболевания кроветворных органов и крови и др;
  •  противопоказанием  является невозможность обеспечения первичной стабильности имплантата или если предстоит ортодонтическое лечение.

 

Можно проводить немедленную имплантацию или  все же лучше выждать время, пока заживет лунка, напрямую зависит от мастерства хирурга. От того, насколько он аккуратно и атравматично произвел удаление зубов. Некоторые производители для лучшего удерживания имплантов в свежей лунке зуба делают на них крупную и агрессивную резьбу. Это касается Alpha-Bio SPI и Nobel Active. Но на практике уже доказано, что при одномоментной имплантации лучше себя зарекомендовали искусственные корни с частой и мелкой резьбой, которые по своему дизайну совершенно противоположны.

Клинические случаи

Ustanovka implanta Случай 1. Молодой пациентке  в область 6-го зуба  ранее установили имплантат. Назрел вопрос, что делать с   7-м зубом – реставрировать или удалить, поскольку он был серьезно поврежден. Ортопед не рекомендовал восстанавливать семерку с помощью коронки-вкладки. Он предложил удалить зуб, а на его место установить протез на импланте. Пациентка согласилась. Было решено провести немедленную имплантацию с внедрением имплантата Friadent Xive Plus S. Изначально семерку аккуратно удалили с применение только хирургических фрез и элеваторов. Щипцы для удаления в этом случае не задействуют. Очень важен сам результат хирургического удаления, по которому принимается решение – делать или не делать немедленную имплантацию. Следующий этап включил подготовку лунки под искусственный корень. Место под имплантат формируют в межкорневой перегородке, позиционируя его относительно остальных зубов. Затем в лунку вставили сам имплантат. Ввиду достаточного объема слизистой и костной ткани можно использовать искусственный корень наибольшего диаметра, что благоприятно скажется на протезировании в дальнейшем. В данном случае использовался 13-миллиметровый имплантат с диаметром в  5,5 мм. На корень установили формирователь десны, а «пустоты» в месте альвеол заполнили аутокостной массой  (стружку получили при формировании лунки) и Bioss-материалом. Для удержания материала внутри и с тем, чтобы рану изолировать, края лунки зашили. Формирователь остался снаружи, в связи с чем, пациентка была предупреждена о соблюдении требуемых мер предосторожности. Она должна обеспечивать хорошую гигиену полости рта и  минимум нагрузок при жевании. Через 1,5 месяца имплантат прижился. Пациентке поставили формирователь десны на искусственную шестерку. Далее работу уже выполнял непосредственно ортопед.

Implanti

Одномоментная имплантация особенно актуальна в протезировании фронтальных зубов. Даже при незначительной отсрочке после удаления слизистая и кость десны начинается атрофироваться, что неизбежно сказывается на эстетике. Кроме того, каждый человек с вырванным передним зубом ощущает себя неуютно в любом обществе. Немедленная имплантация позволяет  избежать подобной участи, поскольку в стандартном случае выполняется всего за одно посещение.

Случай 2

Implant rezca40-летняя пациентка пришла на прием с разрушенным верхним боковым резцом. Запломбированный зуб, не выдержав испытаний нагрузкой и временем, рассыпался в самый неподходящий момент. Ортопед посоветовал не восстанавливать резец коронкой-вкладкой, поскольку  результат был бы недолговечным. Решили провести одномоментную имплантацию. Разрушенный резец аккуратно удалили. По его корню очень удобно подбирать размер имплантата и позицию. Friadent Xive Plus S 3,8×15 mm самый оптимальный для боковых резцов. Такой имплант был и выбран для данного клинического случая. Его установили после подготовки лунки. Причем без наклонов, более вертикально и небно. Дабы пациентка ушла из клиники с зубом, изначально рассматривался вариант временного протезирования на имплант с помощью коронки. Однако специалист посчитал, что для подобной схемы протезирования недостаточна стабильность установленного имплантата. Чтобы им не рисковать была изготовлена боковая коронка-консоль, которую зафиксировали к соседним зубным единицам. Через 1,5 месяца имплантат прижился. Временную конструкцию можно убирать с тем, чтобы установить на искусственный корень постоянную коронку из оксида циркония. Однако пациентка еще нуждается в протезировании боковых зубов и пока оно не будет выполнено, красоту в фронтальной области наводить нежелательно. Так что женщине еще придется походить несколько месяцев с консольной коронкой, но она ее вполне устраивает.

Konsolnaya koronkaДоля операций по методике одномоментной имплантации  в общей имплантологической деятельности на сегодня составляет порядка 40-50%. После проведения немедленной имплантации требуется строгое соблюдение  всех рекомендаций доктора и регулярное прохождение профосмотров. При данном методе восстановления зубных единиц стоматолог должен обладать мастерством и опытом, а пациент большой ответственностью.

                                                                                                                      Автор: Тамара Пантерова

www.michurindental.ru