Протезирование зубов под общим наркозом

Большая часть людей слабо представляет, что такое лечение зубов под общим наркозом. Многие бояться лечить зубы и стараются как можно реже посещать врача. Однако все же наступают моменты, когда посетить стоматолога необходимо. В большинстве клиник, как государственных, так и частных, пациенту предлагается местная анестезия. Препарат для обезболивания выбирается, исходя из особенности проводимых процедур, а также особенностей организма пациента. В каких же случаях при осуществлении лечения зубов, удаления или протезирования используется не местная анестезия, а общий наркоз. При этом стоит отметить, что использование препарата для общего наркоза является не прихотью клиента, а реальной необходимостью. Когда используется общий наркоз К стоматологу обращаются самые разные люди, некоторые относятся совершенно по-разному к лечению зубов. Некоторые спокойно переносят лечение зубов, иногда даже если это лечение без анестезии, а также спокойно относятся к процедуре удаления зубов и протезирования, которые выполняются при введении препарата, обеспечивающих местную анестезию.

zoon.ru

1. Главная
2. Статьи
3. Лечение зубов
4. Лечение зубов под наркозом

Сегодня, современные технологии и препараты для местной анестезии гарантируют безболезненное лечение зубов в подавляющем количестве случаев. Тем ни менее, стоматология под общим наркозом становится все более популярной, потому что есть такие ситуации, при которых возникает необходимость наркоза для установки зубных имплантов и костной пластики (наращивания) челюстей. Как проходит имплантация и лечение зубов под общим наркозом во сне и сколько это стоит в Москве можно узнать из данной статьи.

Содержание:

• Виды анестезии при лечении зубов
• Необходимость наркоза при лечении зубов
• Как проходит лечение зубов под наркозом
• Цена лечения зубов под наркозом
   

Виды анестезии при лечении зубов

Почти каждый из нас, кто обращался за стоматологической помощью, знает, что такое «заморозка» зубов и десен. По частоте применения, виды анестезии для лечения зубов располагаются в таком порядке:

1) Местная анестезия

• Используется в 98% случаев. Данный вид обезболивания проводится при помощи карпульной системы, через инъекции препаратов на основе артикаина, мепивакаина, лидокаина и в некоторых случаях новокаина. Для усиления действия в раствор препаратов добавляют адреналин.

2) Седация

• Лечение зубов под седацией частично отключает сознание и эмоции. Сохраняются базовые рефлексы и контакт с врачем. Данная процедура проводится при массивных оперативных действиях, синуслифтинге, множественной установке имплантов и т.п. Стоматология с седацией в Москве в течение последних 10 лет получает все большее распространение.

3) Наркоз

• Общий наркоз в стоматологии требуется при системной аллергии на местную анестезию, а так же при эпилепсии. В основном проводится в стационарах, при больших реконструктивных операциях на челюстях. Такое лечение зубов под общим наркозом, отзывы пациентов это подтверждают, позволяет избежать психологической травмы и пройти все этапы сложных хирургических манипуляций без осложнений.

Необходимость наркоза при лечении зубов

Желание провести лечение кариеса зубов под общим наркозом у взрослых пациентов связанно с несколькими причинами. Это в первую очередь ещё детский страх перед любыми манипуляциями в полости рта, которые всегда сопровождались сильной болью. Во-вторых, это нежелание видеть и слышать, что делает врач, даже при отсутствии малейшей боли. И в третьих из-за большого объёма врачебных работ, особенно связанных с костной пластикой и установкой большого количества имплантов. Так же наркоз необходим при системной аллергии на все виды местной анестезии.

У детей необходимость наркоза для лечения зубов связан с устойчивой дентофобией или системными заболеваниями, такими как ДЦП, эпилепсия, синдром Дауна, аутизм. Во всех этих ситуациях нормальный контакт маленьких пациентов с доктором невозможен, что делает неосуществимым любое стоматологическое лечение.

Как проходит лечение зубов под наркозом

Если наркоз и лечение зубов проводят в стационаре, то пациент укладывается на горизонтально разложенное стоматологическое кресло, и через масочный наркоз через 30 минут погружается в наркозный сон. В полость рта вводят роторасширитель и начинают лечебные манипуляции во рту. Интубация проводится через носовые ходы для обеспечения рабочего пространства для стоматологов.

При внутривенном наркозе или глубокой седации, процесс лечения зубов и проведения костной пластики с установкой имплантов может проходить амбулаторно в стоматологической клинике. Пациент также находится в стоматологическом кресле в глубоком сне, но  в данном варианте помимо наркоза (седации) так же требуется применение местной инъекционной анестезии в операционной области.

Цена лечения зубов под наркозом

Сегодня, когда стоматология с наркозом или седацией в Москве уже не редкость, большое значение играет стоимость седации и наркоза под ключ. Также пациентов интересует, сколько стоит лечить и удалять зубы под наркозом со скидкой или по акции?

Расценки на лечение зубов под наркозом в Москве зависят от:

1. Вида наркоза
2. Ценовой категории, в которой работает стоматологическая клиника

В Москве, в стоматологии, стоимость 1 часа глубокой седации или наркоза начинается от 9000 рублей в амбулаторных условиях. В стационаре цена дороже на 10 — 20 %.

При внутривенной седации или наркозе в эту стоимость так же входит инфузионная терапия, введение антибиотиков, анестетиков и противоотечных препаратов.
 

partner-med.com

Насколько необходимо наркоз при протезировании

Вообще протезирование зубов не является процедурой, при которой наркоз обязателен. Обычно наркоз применяют при серьезных хирургических вмешательствах, когда обезболивание не позволит снять болевые ощущения, а боль от вмешательства будет действительно сильной.

Однако в целом протезирование часто связано с весьма болезненными процедурами – обтачиванием зубных коронок, депульпированием зубов, пломбированием каналов или имплантацией. Даже если пациент не ощущает боли, он может испытывать тревогу и страх, которые помешают качественному лечению. В этом случае наркоз действительно необходим.

Кроме того, многие пациенты слабо чувствительны к анестезии, что делает протезирование для них весьма болезненным. В этом случае тоже оправдано применение наркоза.

Однако стоит помнить, что наркоз всегда связан с определенным риском. Кроме того, после наркоза пациент некоторое время практически недееспособен. Так что если ваши страхи не такие уж серьезные, то можно попробовать другие методы успокоения: музыку, расслабление или легкую седацию.

Противопоказания

Есть заболевания, когда общий наркоз категорически противопоказан. К ним относится воспаление легких, катар верхних дыхательных путей и нарушенное носовое дыхание, поскольку во время наркоза в рот вставляется специальная трубка, и дыхание может быть затруднено. Также губителен наркоз при обострении заболеваний печени.

Ход процедуры

Стоматология под общим наркозом подразумевает присутствие не только стоматологического специалиста, но и профессионального врача анестезиолога, а также наличия оборудования для реанимации и врача-реаниматолога.

В целом все проходит по стандартной схеме:

1. Проводится тщательное обследование, делается рентген, выявляются противопоказания. Слепки снимаются заранее;
2. Пациент вводится в состояние медикаментозного сна. Обычно применяется внутривенный или масочный наркоз, так как вариант с интубацией легких исключен из-за необходимости проводить лечение в полости рта. Такой метод дает врачу немного времени, зато более безопасный;
3. Проводятся манипуляции, в основном обточка зубов и примерка коронок;
4. Пациент выходит из состояния сна и постепенно приходит в норму;
5. Осуществляются последние манипуляции, например, окончательное закрепление коронок, которое уже полностью безболезненно.

Возможные осложнения

Наркоз в стоматологии может вызвать целый ряд осложнений:

• Проблемы с дыханием;
• Рвота;
• Головокружение;
• Проблемы с давлением и сердечным ритмом;
• Галлюцинации;
• Тошнота;
• Флебиты и тромбофлебиты.

Всех их можно избежать, если тщательно подойти к подготовке к наркозу и проводить его только в присутствии опытного анестезиолога и под контролем современных точных приборов.

Почему стоматологи не рекомендуют протезирование под наркозом

Подобную услугу предлагают во многих клиниках, но у нее есть неприятный момент – ограниченное время. Пациент погружается в сон всего на полчаса-час, и часто этого времени недостаточно, чтобы идеально сошлифовать зуб и обеспечить полное прилегание коронки. Врач должен обладать особыми навыками, но даже при высоком профессионализме ограничение по времени чревато ошибками и осложнениями. Так что если есть хоть малейший шанс, опытные врачи советуют отказаться от общего наркоза.

Альтернативы

Поскольку наркоз является очень серьезным вмешательством, при стоматофобии лучше прибегнуть к другим расслабляющим и седативным средствам.

Можно за неделю до протезирования начать пить Афобазол – безрецептурный противотревожный препарат. Приятно, что он не оказывает снотворного действия, что важно для автомобилистов. Вариант подешевле – это экстракты пустырника или валерианы, их тоже следует принимать курсом.

Перед вмешательством можно прибегнуть к инъекциям успокоительных – димедрола, реланиума или седуксена. В частных клиниках обычно предоставляют такую услугу для волнующихся пациентов.

Также популярно лечение под седацией специальным «веселящим газом» — он снимает стресс и расслабляет, позволяя избавиться от страха.

Если вы боитесь боли, а не самого лечения, то знайте – современные анестетики позволяют полностью блокировать болевые ощущения. А боль от самого укола можно снять специальным местным анестезирующим гелем.

Автор: Силина Светлана

www.32top.ru

Кому рекомендовано лечение зубов под общим наркозом?

• Всем, кто испытывает страх при посещении стоматолога. Страх живет у тех, кто столкнулся с советскими методами лечения, когда анестезия применялась крайне редко, приходилось терпеть «вживую» довольно неприятные манипуляции. Также страху подвержен тот, кто никогда еще не лечил зубы. Помочь здесь могут сеансы психотерапии или общий наркоз, который хорош для тех, кто стремится вылечить несколько запущенных зубов, — специалисту в этом случае ничего не мешает.
• Пациентам с острым рвотным рефлексом. Процедуры в ротовой полости неприятны всем, но есть люди, которые при стоматологическом вмешательстве не контролирую себя — срабатывает рвотный рефлекс. И здесь без общего наркоза трудно обойтись.
• Аллергикам. Местная анестезия может вызывать аллергию, приступы удушья. Наркоз таких свойств не имеет и успешно используется при необходимости лечения без боли.
• Очень занятым пациентам. Общий наркоз позволяет решить накопившиеся проблемы с зубами за один визит, получить рекомендации и график, чтобы в дальнейшем не запускать лечение.

Преимущества лечения зубов при общем наркозе

Применяя общий наркоз в стоматологии, анестезиологи знают — его общая длительность не должна превышать полтора часа. В современной анестезии применяют внутривенный и ингаляционный наркоз-маску.

Последний более безопасен, но часто действует не на каждого из пациентов, поэтому чаще используют инъекции анестетиков. Большинство лицензированных стоматологических клиник включают услугу «общий наркоз» для лечения зубов, поскольку она удобна для пациента:

• экономит время на лечение;
• проходит безболезненно;
• лечение ведется одним специалистом, который несет всю ответственность за работу;
• снижает риск воспалений, альвеолитов;
• повышает качество застывания пломбировочного материала за счет использования препаратов, блокирующих слюноотделение;
• проходит под контролем анестезиологов.

Узнайте о рекомендациях врача, о том Что делать после удаления зуба

Минусы применения общего наркоза при лечении

Перед применением общего наркоза стоматологи информируют пациентов о возможных осложнениях:

• Есть риск негативного влияния анестезии на организм. В клиниках он минимален благодаря высокой квалификации специалистов и современным препаратам. Общий наркоз не назначат без явной необходимости пациентам пожилого возраста, при отдышке, после перенесенного инфаркта (должно пройти минимум полгода), обострениях бронхиальной астмы и аллергии. Даже здоровые пациенты после выхода из наркоза могут чувствовать скачки давления, головокружение, тошноту и рвоту, нервно-мышечное возбуждение.
• Низкое качество лечения, возможное в случае некомпетентности специалиста. Как правило, осложненный кариес и пульпит лечатся за несколько посещений, в течение которых стоматолог обрабатывает зуб, следит за характером его изменений, состоянием пациента.

В случае общего наркоза осложненный кариес нужно вылечить за одно посещение. А это — депульпирование зуба, пломбировка корневых каналов, подбор фотополимеров, проверка на прикус. Здесь врачи могут допускать ошибки, проводя некачественную механическую обработку корневых каналов — их недопломбировку, которую обычно контролируют рентгеновские снимки. Кроме того, в искривленном канале может произойти отлом инструмента и даже перфорация корня. Все это чревато осложнениями и последующей утратой зубов.

Поэтому лечить зубы под общим наркозом имеют право самые опытные специалисты, строго рассчитывая время на манипуляции, контролируя каждый шаг, терпеливо и без спешки.

Лечение без общего наркоза с применением препаратов, подавляющих страх

Очевидно, что побывать у стоматолога все равно придется даже тем, кто этого не хочет. Следует особенно поспешить, если остро ощущается проблема с зубами — выпала пломба, чувствуется дырочка или боль. Здесь специалисты советуют успокоиться и убедить себя — чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем легче будет лечение. Помогают не только самовнушение, но и лекарственные препараты, снижающие нервозность и возбудимость на приеме:

• Среди успокаивающих препаратов подойдет предварительно пропитый курс афобазола (начинать прием необходимо за неделю до визита к врачу). Он не тормозит нервную систему и рефлексы, поэтому хорош для автомобилистов, студентов и тех, чей труд требует максимум сосредоточенности. Более простым и недорогим вариантом являются экстракты пустырника, валерианы, корвалол, которые также пьются курсом за три дня до визита. Они тормозят нервную систему и совершенно не подходят водителям и работникам умственного труда.
• Тем, кому нужно снять нервозность, рекомендуется за 30 минут до посещения врача ввести инъекцию димедрола, седуксена или реланиума. Эти препараты выпускаются по рецепту, их сложно самостоятельно купить, поэтому медсестра стоматологии сделает внутримышечную инъекцию из препаратов, имеющихся в резерве клиники.

Протезирование зубов под общим наркозом

Даже сегодня многие пациенты, имеющие показания к имплантации, страшатся всех процедур без общего наркоза. Причина все та же — страх неприятных ощущений и боли. Вместе с тем общий наркоз стоматологи стремятся применять как можно реже, в крайних случаях — при подготовке челюстей к имплантации, самой операции по вживлению искусственных зубов.

В других ситуациях — обтачивании, препарировании, используются местные анестетики нового поколения. Пациент находится в сознании, контактирует с врачом, может рассказать о своих ощущениях, но боли совершенно не чувствует. Это и обеспечивает успех протезирования, плотного прилегания коронок к ткани и высокого срока их службы.

Удаление зубов под общим наркозом

Обязательным условием удаления зубов с применением общей анестезии является присутствие рядом квалифицированного анестезиолога. В большинстве случаев операция проходит легко и быстро. Однако есть случаи, когда доктор проводит не только удаление, но и другие манипуляции, может не успеть за 1,5 часа (максимальное время стоматологического общего наркоза).

Это бывает при удалении зубов мудрости, которые не прорезались или растут криво, удалении зубов верхней челюсти, случайной перфорации гайморовой пазухи.

Для пациента удаление зубов под общим наркозом несет явный психологический плюс — он ничего не ощущает и не знает, что происходит. Доктор при этом способен полностью сосредоточиться на манипуляциях, отсутствует риск случайных травм, когда пациент инстинктивно реагирует на движения врача. Такое бывает при усиленной нагрузке, во время извлечения зуба из лунки.

Общий наркоз позволяет специалисту более качественно выполнить работу, исключить случайные травмы околозубных тканей и десен, тщательно прочистить каналы, выполнить выскабливание или кюретаж. Однако удаление под наркозом может быть более травматичным для тканей — специалист торопится провести манипуляции, не учитывает перегрев кости во время механической обработки, распила зуба бормашиной. Такая ошибка всегда приводит к альвеолиту — воспалению лунки извлеченного зуба.

По этим причинам лучше проводить лечение, протезирование и удаление зубов под местной анестезией, только в крайнем случае прибегать к общему наркозу. Подобного мнения придерживаются и опытные стоматологи, избегая такой вид обезболивания без явных оснований, рекомендуя психологический настрой, прием успокоительных перед процедурами.

Рекомендуем вам узнать и о современных методах местного наркоза — наркоза с применением Ультракаина

udent-clinic.ru

Виды одномоментной имплантации

Одномоментной имплантацией называется процесс вживления импланта сразу же после удаления зуба.

В зависимости от способа установки импланта различают 4 вида одномоментной имплантации:

• Базальная – имплант вживляют, не наращивая костную ткань и не препарируя десну. Его фиксируют с помощью особой резьбы в глубоких костных слоях, что предотвращает смещение. Метод применяется при необходимости заменить более двух зубов. Через 2-3 дня на имплант устанавливается временная коронка.
• С моментальной нагрузкой – временный протез фиксируют сразу же после установки импланта. Но давать жевательную нагрузку реставрированным зубам можно только через месяц. Метод используется, если необходимо заместить несколько разрозненных зубов.
• Мини-имплантация – проколов десну, устанавливают 4 мини-имплантата и прикрепляют к ним абатменты. Позже на них фиксируются условно-съемные протезы.
• Классическая одноэтапная – после удаления зуба закрепляют имплант. После его приживления (через полгода) фиксируют абатмент и протез. Может применяться при необходимости реставрации любого числа зубов.

Показания к имплантации под общим наркозом

Имплантация зубов под общим наркозом рекомендуется при:

• индивидуальной непереносимости местного обезболивания;
• одномоментной установке большого числа зубов (более четырех);
• возрасте менее 3 лет;
• сильной боязни боли;
• пониженном «болевом пороге»;
• обострении рвотного рефлекса во время лечения зубов.

Противопоказания

Противопоказана имплантация зубов под общим наркозом при:

• серьезных заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• сбоях в функционировании эндокринных желез;
• нарушениях в обмене веществ (сахарном диабете);
• патологиях в деятельности печени и почек;
• обострении бронхиальной астмы;
• инфекционных болезнях;
• высокой температуре;
• алкогольном опьянении;
• приеме наркотиков;
• беременности.

Также нельзя вживлять имплантаты в течение месяца после вакцинации.

Имплантация зубов под общим наркозом представляет некоторый риск. Поэтому следует с особой тщательностью подойти к выбору клиники.

Наши специалисты обладают высокой квалификацией и многолетним опытом. Во время оперативного вмешательства состояние пациента контролируется не только врачом, но и специальным оборудованием, определяющим частоту пульса, артериальное давление и температуру тела. Поэтому имплантация зубов под общим наркозом в нашей клинике полностью безопасна.

Преимущества общего наркоза

Пациенты предпочитают устанавливать имплантаты под общим наркозом благодаря многим достоинствам процедуры:

• Во время наркоза пациент полностью отключается и не ощущает боли.
• Отсутствуют послеоперационный болевой синдром и не нарушается чувствительность.
• Понижается возможность возникновения воспалений.
• Лекарства, используемые для наркоза, уменьшают выработку слюны, что благоприятно сказывается на результате лечения.
• Одновременная установка нескольких имплантов позволяет сэкономить время и деньги.

Как проходит имплантация?

Установка имплантатов происходит в несколько этапов:

• Стоматолог осматривает ротовую полость пациента и направляет на проведение рентгена.
• На основе полученной информации врач подбирает оптимальный способ имплантации. При необходимости перед проведением процедуры производится лечение стоматологических заболеваний.
• Пациент проходит тщательное обследование на наличие противопоказаний к проведению наркоза.
• При отсутствии противопоказаний анестезиолог подбирает оптимальный препарат для анестезии.
• Под наркозом пациенту вживляют необходимое количество имплантатов.
• Через 3-6 месяцев, когда импланты приживутся в организме, изготавливают коронки.
• Коронки устанавливают на имплантаты с помощью абатментов – специальных переходников.

Перед проведением имплантации зубов под общим наркозом необходимо обследоваться у терапевта, кардиолога, невролога и лора, а также сдать на анализ кровь и мочу.

Вид анестезирующего средства и его дозировку подбирают в индивидуальном порядке, учитывая возраст пациента и общее состояние здоровья, сложность и продолжительность имплантации.

Стоимость имплантации под общим наркозом

При использовании наркоза стоимость имплантации увеличится на 5-30 тысяч рублей, что будет зависеть от вида анестезирующего препарата.

Лечение в кредит

www.mydent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Белое в лунке после удаления зуба Сколько нельзя заниматься спортом после удаления зуба Какие антибиотики принимать после удаления зуба мудрости Температура после удаления молочного зуба Что делать когда удалили зуб Вырвать зуб самостоятельно Можно ли курить кальян после удаления зуба Флюс после удаления зуба Какие таблетки пить после удаления зуба Перфорация канала зуба симптомы Физические нагрузки после удаления зуба Как ускорить заживление десны после удаления зуба