Протезирование зубов под общим наркозом

Боязнь боли часто является основной причиной того, что пациенты откладывают визит к стоматологу, теряя драгоценное время, позволяя болезни перейти в более тяжелую стадию, принуждая себя терпеть дискомфорт, вызванный заболеваниями зубов.

Основная причина такой боязни — негативный опыт пациентов, полученный ими в те времена, когда лечение зубов, в том числе и протезирование, производилось вообще без обезболивания или с применением только лишь средствместной анестезии, не только не исключающей болезненные ощущения, но ине избавляющей от психологического дискомфорта. Безопасное и безболезненное протезирование зубов под общим наркозом, проводимое в клинике профессорской стоматологии “22 век”, помогает пациентам легко перенести процесс лечения.

Необходимость общего наркоза

Ортопедическая стоматология в клинике “22 век” предлагает пациентам устранение дефектов зубного ряда любой степени сложности. Установка съемных и несъемных протезов, протезирование на имплантатах или аттачменах, установка виниров и вкладок — это далеко не полный перечень услуг.

Многие виды протезирования требуют выполнения таких сложных манипуляций, как депульпирование, пломбирование каналов, обтачивание коронки зуба. Часто пациенты даже при использовании местной анестезии, не чувствуя боли, продолжают испытывать чувство страха в ходе лечения и подготовки к нему.

Полностью избавить их от боли и переживаний может только протезирование зубов под общим наркозом.

Что такое общий наркоз

Наркоз представляет собой искусственно вызываемое с помощью специальных препаратов состояние медикаментозного сна. При общем наркозе пациент погружается в состояние сна, сопровождающееся расслаблением мышц, отключением некоторых рефлексов и болевой чувствительности. Главная цель наркоза — защитить организм от боли и не допустить запуска физиологических механизмов защиты от нее, которые могут принять патологическое течение.

Протезирование зубов под общим наркозом полностью избавляет пациентов от физических и психических страданий в ходе лечения.

Протезирование зубов под общим наркозом в клинике “22 век”

Современные средства для проведения общего наркоза, используемые в клинике профессорской стоматологии “22 век”, позволяют полностью “выключить” сознание пациента на время, необходимое для проведения лечения. В клинике “22 век” протезирование зубов под наркозом проводится с использованием современных безопасных препаратов последнего поколения. Средства для наркоза выбираются строго индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния здоровья и особенностей организма.

Опытные анестезиологи в ходе всего процесса лечения, вплоть до полного выходаиз наркоза, контролируют состояние пациента с помощью современной высокочувствительной аппаратуры. Анестезиологи клиники профессорской стоматологии “22 век” имеют ученую степень кандидата медицинских наук.

В специальном разделе нашего сайта представлены отзывы пациентов о качестве и методах лечения в нашей клинике.

Стоимость услуг клиники

Для пациентов клиники “22 век” стоимость применения общего наркоза в каждом случае определяются индивидуально, исходя из сложности и продолжительности процедуры, типа применяемых препаратов и других факторов. Цены на услуги нашей клиники являются доступными.

Одним из важных принципов работы нашей клиники является предоставление пациентам полной информации по всем интересующим его вопросам и определение точных расценок на услуги еще до начала лечения.

В ходе бесплатной консультации главного врача клиники пациенты могут обсудить все аспекты протезирования зубов под общим наркозом.

Обращайтесь прямо сейчас, мы будем рады позаботиться о здоровье ваших зубов.

www.22clinic.ru

Заповедь врача-стоматолога гласит: все манипуляции по лечению зубов должны осуществляться безболезненно. Это касается и лечения кариеса, и протезирования.

Однако тот факт, что врач всегда делает анестезию, совсем не предполагает, что лечение зубов под общим наркозом — вопрос заведомо решённый, осталось только найти клинику и деньги, так как проведение операции под наркозом значительно удорожает стоимость лечения.

Давайте сначала разберёмся с терминологией. Понятие «общий наркоз» и противопоставление его анестезии — не совсем корректно. Есть понятие «анестезия», которая бывает нескольких видов:

1. местная;
2. регионарная (спинальная и эпидуральная);
3. общая.

При протезировании зубов используется первый вид. Отдельно стоит такая техника, как седация.

Можно ли использовать общую анестезию, или, как говорят в народе, «общий наркоз» на каждый чих пациента? Однозначно нет.

Если вы в кулуарах пообщаетесь с хорошими стоматологами, которые работают в детской сфере, где сейчас сильно популяризирована услуга лечения кариеса зубов под наркозом, они скажут, что в 99,9 % случаев эта процедура не требуется. Требуется хороший врач и время. А всё остальное — на совести тех, кто гонится за коммерческой выгодой.

Экскурс в детскую стоматологию мы сделали для того, чтобы показать, что если детские страхи преодолимы, то взрослые — тем более. Многие пациенты говорят, что удаление зуба было для них более страшной процедурой, чем имплантация.

Позволим себе из соображений здравого смысла вас немного попугать.

Общая анестезия вредна. Она практически всегда вызывает угнетение дыхания, вплоть до остановки. Для обеспечения проходимости дыхательных путей анестезиолог использует специальные приспособления. Также есть опасность попадания желудочного содержимого в лёгкие пациента, что вызывает тяжёлую пневмонию. Напугали?

Но действительно есть пациенты, испытывающие неконтролируемый панический страх перед лечением зубов, сравнимый с таким состоянием как,  например, клаустрофобия. Или пациенты с психическими заболеваниями. В этих случаях — уже медицинские показания для проведения протезирования под общим наркозом.

Хорошей альтернативой протезирования зубов под наркозом может стать седация, которая позволяет пациенту физически и эмоционально расслабиться, а после процедуры — практически ничего не помнить о произошедшем. Состояние седации создаёт идеальные условия для работы хирурга, а с другой стороны, пациент, несмотря на сноподобное состояние, способен выполнять указания врача. Сон в седации не очень глубокий, поэтому функция дыхания пациента не нарушается.

Имплантация зубов под наркозом или по методике поверхностной седации требует наличие операционной, врача-анестезиолога и разрешение на проведение подобных операций.

www.implantcity.ru

Преимущества протезирования под наркозом

При протезировании зубов достаточно часто ограничиваются местной анестезией, позволяющей обезболить конкретный локальный участок работ, но в ряде случаев она невозможна, например, при наличии аллергии на анестетики. Протезирование зубов под общим наркозом хорошо тем, что пациент, находясь в состоянии медицинского сна, абсолютно не чувствует манипуляций, которые проводит с ним врач. Соответственно, вся процедура психологически и физически комфортна для человека. Врач, в свою очередь, тоже может спокойно заниматься своей работой, не отвлекаясь на излишне эмоциональных пациентов, к примеру, страдающих стоматофобией.

Как проходит процедура протезирования

Виды протезирования

Существует два основных вида протезирования зубов – съемное и несъемное. Несъемные протезы представляют собой одиночные коронки или мостовидные протезы, фиксирующиеся на опорные элементы (зубы, корни зубов или дентальные имплантаты), которые носятся в течение нескольких лет.

Самый распространенным видом несъемного протезирования является протезирование с использованием металлокерамических конструкций. Но существуют более современные методы протезирования на основе такого материала, как диоксид циркония, который гипоаллергенен и полностью биосовместим. Структура материала позволяет достичь максимально эстетически привлекательного вида керамической реставрации. Прежде всего, это актуально для зубов передней группы.

В эстетическом протезировании также применяются виниры. Это достаточно тонкие накладки из керамики, которыми облицовывается передняя часть зуба после тонкой сошлифовки эмали.

Съемные протезы устанавливаются при полном отсутствии зубов или отсутствии большого их количества: они могут быть как полные, так и частичные.

Самый экономичный вариант – это пластмассовый протез: пластмассовое основание, по контурам повторяющее слизистую оболочку, на котором располагаются пластмассовые зубы и кламмеры (крючки для фиксации). Существуют также гибкие или нейлоновые протезы, имеющие достаточное количество противопоказаний.

Если ориентироваться на более высокую степень комфорта, то лучшим вариантом является протезирование зубов с использованием бюгельных протезов – тонкая металлическая конструкция в форме дуги из кобальт-хромового сплава. Пластмасса в таком протезе присутствует только в области недостающих зубов. Крепление может осуществляться как посредством кламмеров, так и при помощи замков.

Когда у человека остались шесть и более собственных зубов, конкурентным решением с имплантацией станет микрозамковое протезирование: зуб обрабатывается, на него одевается металлокерамическая коронка с замками, ответная часть замка на съемном бюгельном протезе.

Этапы протезирования

Во всех случаях установки протезов подготовительный этап примерно одинаков, и, в целом, сама подготовка к протезированию может занять немало времени. Она включает следующие процедуры:

• первичный осмотр, рентгенологическое обследование, снятие диагностических слепков, расширенная консультация, включающая в себя составление плана протезирования
• составление плана подготовки к протезированию, включающего в себя лечение зубов, удаление корней, снятие зубных отложений
• препарирование зубов под мостовидные протезы
• снятие слепков
• изготовление металлокерамических коронок

Протезирование под наркозом после удаления зуба назначается в течение 6-8 недель, когда подживает лунка удаленного зуба.

spistom.ru

Кому рекомендовано лечение зубов под общим наркозом?

• Всем, кто испытывает страх при посещении стоматолога. Страх живет у тех, кто столкнулся с советскими методами лечения, когда анестезия применялась крайне редко, приходилось терпеть «вживую» довольно неприятные манипуляции. Также страху подвержен тот, кто никогда еще не лечил зубы. Помочь здесь могут сеансы психотерапии или общий наркоз, который хорош для тех, кто стремится вылечить несколько запущенных зубов, — специалисту в этом случае ничего не мешает.
• Пациентам с острым рвотным рефлексом. Процедуры в ротовой полости неприятны всем, но есть люди, которые при стоматологическом вмешательстве не контролирую себя — срабатывает рвотный рефлекс. И здесь без общего наркоза трудно обойтись.
• Аллергикам. Местная анестезия может вызывать аллергию, приступы удушья. Наркоз таких свойств не имеет и успешно используется при необходимости лечения без боли.
• Очень занятым пациентам. Общий наркоз позволяет решить накопившиеся проблемы с зубами за один визит, получить рекомендации и график, чтобы в дальнейшем не запускать лечение.

Преимущества лечения зубов при общем наркозе

Применяя общий наркоз в стоматологии, анестезиологи знают — его общая длительность не должна превышать полтора часа. В современной анестезии применяют внутривенный и ингаляционный наркоз-маску.

Последний более безопасен, но часто действует не на каждого из пациентов, поэтому чаще используют инъекции анестетиков. Большинство лицензированных стоматологических клиник включают услугу «общий наркоз» для лечения зубов, поскольку она удобна для пациента:

• экономит время на лечение;
• проходит безболезненно;
• лечение ведется одним специалистом, который несет всю ответственность за работу;
• снижает риск воспалений, альвеолитов;
• повышает качество застывания пломбировочного материала за счет использования препаратов, блокирующих слюноотделение;
• проходит под контролем анестезиологов.

Узнайте о рекомендациях врача, о том Что делать после удаления зуба

Минусы применения общего наркоза при лечении

Перед применением общего наркоза стоматологи информируют пациентов о возможных осложнениях:

• Есть риск негативного влияния анестезии на организм. В клиниках он минимален благодаря высокой квалификации специалистов и современным препаратам. Общий наркоз не назначат без явной необходимости пациентам пожилого возраста, при отдышке, после перенесенного инфаркта (должно пройти минимум полгода), обострениях бронхиальной астмы и аллергии. Даже здоровые пациенты после выхода из наркоза могут чувствовать скачки давления, головокружение, тошноту и рвоту, нервно-мышечное возбуждение.
• Низкое качество лечения, возможное в случае некомпетентности специалиста. Как правило, осложненный кариес и пульпит лечатся за несколько посещений, в течение которых стоматолог обрабатывает зуб, следит за характером его изменений, состоянием пациента.

В случае общего наркоза осложненный кариес нужно вылечить за одно посещение. А это — депульпирование зуба, пломбировка корневых каналов, подбор фотополимеров, проверка на прикус. Здесь врачи могут допускать ошибки, проводя некачественную механическую обработку корневых каналов — их недопломбировку, которую обычно контролируют рентгеновские снимки. Кроме того, в искривленном канале может произойти отлом инструмента и даже перфорация корня. Все это чревато осложнениями и последующей утратой зубов.

Поэтому лечить зубы под общим наркозом имеют право самые опытные специалисты, строго рассчитывая время на манипуляции, контролируя каждый шаг, терпеливо и без спешки.

Лечение без общего наркоза с применением препаратов, подавляющих страх

Очевидно, что побывать у стоматолога все равно придется даже тем, кто этого не хочет. Следует особенно поспешить, если остро ощущается проблема с зубами — выпала пломба, чувствуется дырочка или боль. Здесь специалисты советуют успокоиться и убедить себя — чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем легче будет лечение. Помогают не только самовнушение, но и лекарственные препараты, снижающие нервозность и возбудимость на приеме:

• Среди успокаивающих препаратов подойдет предварительно пропитый курс афобазола (начинать прием необходимо за неделю до визита к врачу). Он не тормозит нервную систему и рефлексы, поэтому хорош для автомобилистов, студентов и тех, чей труд требует максимум сосредоточенности. Более простым и недорогим вариантом являются экстракты пустырника, валерианы, корвалол, которые также пьются курсом за три дня до визита. Они тормозят нервную систему и совершенно не подходят водителям и работникам умственного труда.
• Тем, кому нужно снять нервозность, рекомендуется за 30 минут до посещения врача ввести инъекцию димедрола, седуксена или реланиума. Эти препараты выпускаются по рецепту, их сложно самостоятельно купить, поэтому медсестра стоматологии сделает внутримышечную инъекцию из препаратов, имеющихся в резерве клиники.

Протезирование зубов под общим наркозом

Даже сегодня многие пациенты, имеющие показания к имплантации, страшатся всех процедур без общего наркоза. Причина все та же — страх неприятных ощущений и боли. Вместе с тем общий наркоз стоматологи стремятся применять как можно реже, в крайних случаях — при подготовке челюстей к имплантации, самой операции по вживлению искусственных зубов.

В других ситуациях — обтачивании, препарировании, используются местные анестетики нового поколения. Пациент находится в сознании, контактирует с врачом, может рассказать о своих ощущениях, но боли совершенно не чувствует. Это и обеспечивает успех протезирования, плотного прилегания коронок к ткани и высокого срока их службы.

Удаление зубов под общим наркозом

Обязательным условием удаления зубов с применением общей анестезии является присутствие рядом квалифицированного анестезиолога. В большинстве случаев операция проходит легко и быстро. Однако есть случаи, когда доктор проводит не только удаление, но и другие манипуляции, может не успеть за 1,5 часа (максимальное время стоматологического общего наркоза).

Это бывает при удалении зубов мудрости, которые не прорезались или растут криво, удалении зубов верхней челюсти, случайной перфорации гайморовой пазухи.

Для пациента удаление зубов под общим наркозом несет явный психологический плюс — он ничего не ощущает и не знает, что происходит. Доктор при этом способен полностью сосредоточиться на манипуляциях, отсутствует риск случайных травм, когда пациент инстинктивно реагирует на движения врача. Такое бывает при усиленной нагрузке, во время извлечения зуба из лунки.

Общий наркоз позволяет специалисту более качественно выполнить работу, исключить случайные травмы околозубных тканей и десен, тщательно прочистить каналы, выполнить выскабливание или кюретаж. Однако удаление под наркозом может быть более травматичным для тканей — специалист торопится провести манипуляции, не учитывает перегрев кости во время механической обработки, распила зуба бормашиной. Такая ошибка всегда приводит к альвеолиту — воспалению лунки извлеченного зуба.

По этим причинам лучше проводить лечение, протезирование и удаление зубов под местной анестезией, только в крайнем случае прибегать к общему наркозу. Подобного мнения придерживаются и опытные стоматологи, избегая такой вид обезболивания без явных оснований, рекомендуя психологический настрой, прием успокоительных перед процедурами.

Рекомендуем вам узнать и о современных методах местного наркоза — наркоза с применением Ультракаина

udent-clinic.ru

Редактор статьи

Стоматологии, где вам установят протезы

Общий наркоз – это медикаментозный сон, который вызывается искусственно при помощи различных препаратов. Наркоз сопровождается отключением рефлексов, расслаблением всех мышц и, что самое главное, полным исчезновением болевой чувствительности. В наркозе организм полностью защищен от боли и от возникновения механизмов защиты, способных принять патологическое течение.

Кроме того, в наркозе пациент ничего не воспринимает, он находится без сознания, так что у него не возникает страха и паники, что делает лечение действительно комфортным.

На самом деле термин «общий наркоз» не совсем верный. Наркоз «общий» сам по себе, то есть не существует местного наркоза, поэтому такое уточнение бессмысленно. Часто наркоз называют еще «общей анестезией», что тоже неправильно, так как анестезия подразумевает только местное обезболивание.

Содержание:

• Насколько необходим наркоз при протезировании
• Противопоказания
• Ход процедуры
• Возможные осложнения
• Почему стоматологи не рекомендуют протезирование под наркозом
• Альтернативы

Насколько необходимо наркоз при протезировании

Вообще протезирование зубов не является процедурой, при которой наркоз обязателен. Обычно наркоз применяют при серьезных хирургических вмешательствах, когда обезболивание не позволит снять болевые ощущения, а боль от вмешательства будет действительно сильной.

Однако в целом протезирование часто связано с весьма болезненными процедурами – обтачиванием зубных коронок, депульпированием зубов, пломбированием каналов или имплантацией. Даже если пациент не ощущает боли, он может испытывать тревогу и страх, которые помешают качественному лечению. В этом случае наркоз действительно необходим.

Кроме того, многие пациенты слабо чувствительны к анестезии, что делает протезирование для них весьма болезненным. В этом случае тоже оправдано применение наркоза.

Однако стоит помнить, что наркоз всегда связан с определенным риском. Кроме того, после наркоза пациент некоторое время практически недееспособен. Так что если ваши страхи не такие уж серьезные, то можно попробовать другие методы успокоения: музыку, расслабление или легкую седацию.

Противопоказания

Есть заболевания, когда общий наркоз категорически противопоказан. К ним относится воспаление легких, катар верхних дыхательных путей и нарушенное носовое дыхание, поскольку во время наркоза в рот вставляется специальная трубка, и дыхание может быть затруднено. Также губителен наркоз при обострении заболеваний печени.

Ход процедуры

Стоматология под общим наркозом подразумевает присутствие не только стоматологического специалиста, но и профессионального врача анестезиолога, а также наличия оборудования для реанимации и врача-реаниматолога.

В целом все проходит по стандартной схеме:

1. Проводится тщательное обследование, делается рентген, выявляются противопоказания. Слепки снимаются заранее;
2. Пациент вводится в состояние медикаментозного сна. Обычно применяется внутривенный или масочный наркоз, так как вариант с интубацией легких исключен из-за необходимости проводить лечение в полости рта. Такой метод дает врачу немного времени, зато более безопасный;
3. Проводятся манипуляции, в основном обточка зубов и примерка коронок;
4. Пациент выходит из состояния сна и постепенно приходит в норму;
5. Осуществляются последние манипуляции, например, окончательное закрепление коронок, которое уже полностью безболезненно.

Возможные осложнения

Наркоз в стоматологии может вызвать целый ряд осложнений:

• Проблемы с дыханием;
• Рвота;
• Головокружение;
• Проблемы с давлением и сердечным ритмом;
• Галлюцинации;
• Тошнота;
• Флебиты и тромбофлебиты.

Всех их можно избежать, если тщательно подойти к подготовке к наркозу и проводить его только в присутствии опытного анестезиолога и под контролем современных точных приборов.

Почему стоматологи не рекомендуют протезирование под наркозом

Подобную услугу предлагают во многих клиниках, но у нее есть неприятный момент – ограниченное время. Пациент погружается в сон всего на полчаса-час, и часто этого времени недостаточно, чтобы идеально сошлифовать зуб и обеспечить полное прилегание коронки. Врач должен обладать особыми навыками, но даже при высоком профессионализме ограничение по времени чревато ошибками и осложнениями. Так что если есть хоть малейший шанс, опытные врачи советуют отказаться от общего наркоза.

Альтернативы

Поскольку наркоз является очень серьезным вмешательством, при стоматофобии лучше прибегнуть к другим расслабляющим и седативным средствам.

Можно за неделю до протезирования начать пить Афобазол – безрецептурный противотревожный препарат. Приятно, что он не оказывает снотворного действия, что важно для автомобилистов. Вариант подешевле – это экстракты пустырника или валерианы, их тоже следует принимать курсом.

Перед вмешательством можно прибегнуть к инъекциям успокоительных – димедрола, реланиума или седуксена. В частных клиниках обычно предоставляют такую услугу для волнующихся пациентов.

Также популярно лечение под седацией специальным «веселящим газом» — он снимает стресс и расслабляет, позволяя избавиться от страха.

Если вы боитесь боли, а не самого лечения, то знайте – современные анестетики позволяют полностью блокировать болевые ощущения. А боль от самого укола можно снять специальным местным анестезирующим гелем.

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

www.32top.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Флюс зуб мудрости Больно ли вырывать коренной зуб Можно ли удалять зуб при температуре Ребенку удалили зуб как ухаживать за ранкой Зубы под общим наркозом Когда режутся зубы мудрости Зубы под общим наркозом Щипцы для удаления зубов Запах изо рта после удаления зуба Удалили зуб а боль не проходит Дистопированный зуб что это Воспаление лунки