Ретинированный зуб что это такое

Удаление ретинированного зуба – операция, которая помогает решить проблему с зачатком зуба, который полностью сформировался, но при этом так и остался под деснами или прорезался не полностью.

На первый взгляд кажется, что сама проблема не так уж и страшна, но на самом деле ретинированные зубы не только искажают весь зубной ряд, но и деформируют десну, негативно влияют на пережевывание.

Удаление ретинированного зуба – очень серьезная операция.

Что такое ретенция?

Ретенция – задержка зачатков зуба внутри челюсти после того, как истекли сроки нормального прорезывания.

Обычно это обуславливается врожденными особенностями. Например, зубы мудрости не прорезываются из-за чрезмерной толщины стенок, плотности мягкой ткани или из-за слабости самого зачатка.

Причиной ретенции может стать смещенная ось зачатка, когда он пересекается с близлежащем зубом, который уже вышел.

Кроме того, в факторы риска входят:

• генетическая предрасположенность;
• смена зубов раньше времени;
• сверхкомплектные зубы;
• неправильное питание;
• истощение после инфекций;
• патологическое строение челюсти;
• общая слабость организма.

Теорий, которые объясняют развитие ретенции, много. Одна из них приписывает это явление снижением объема грубой пищи, из-за чего зубы не выполняют необходимой жевательной нагрузки.

Врачи называют два вида ретенции – частичную и полную. Это основная классификация данного заболевания.

Полностью ретинированный зачаток скрыт под десной или в кости, его невозможно увидеть или прощупать.

При частичной ретенции коронка зачатка немного виднеется над деснами, но большая его часть скрыта деснами.

Положение верхушки относительно корней бывает разным:

• вертикальным, то есть в пределах нормы;
• горизонтальным, когда зуб лежит поперечно;
• угловым, когда ось зуба образует угол меньше 90 градусов к корням.

В очень редких случаях явление бывает обратным, когда коронка зуба обращена к кости, а зубы к краю десен.

Чаще всего остаются внутри челюсти зубы мудрости. Обычно они просто не прорезываются в нужное время, поэтому размещаются под мягкими или даже костными тканями.

Если зачаток застревает в десне, то это совсем не значит, что он остается там целым и невредимым. Ретинированный зуб может распадаться, из-за чего человек испытывает множество неприятных ощущений.

Кроме зубов мудрости, вростают клыки, а в редких случаях и другие зубы. Если врач-ортодонт не может исправить этот дефект, то пациенту удаляют скрытый зуб.

Перед тем как удалять зачаток, лечащий врач обязательно должен посоветоваться с другими специалистами, которые имеют опыт в таком лечении.

Бывает так, что некоторые врачи считают целесообразным сразу же убрать проблему, но опытный доктор порекомендует удалить не скрытый зачаток, а уже прорезанный, без серьезного оперативного вмешательства.

Такое решение врачи могут принять в том случае, когда зачаток здоровый и крепкий, и если освободить ему дорогу, то он без труда выйдет наружу и встанет на освобожденное место.

Таким образом пациенту сделают простое удаление, а не целую операцию, что намного легче перенести, да и стоит такая операция значительно дешевле.

Чтобы обнаружить ретенцию, врачу в большинстве случаев достаточно просто осмотреть ротовую полость, где будет видно верхушку зуба.

Контуры его можно прощупать пальцами, иногда на этом месте присутствует припухлость. Для диагностики врачи используют рентген, а иногда для уточнения – КТ или ортопантомографию.

Еще одна проблема, при которой нужна операция, – это дистопированный зуб, который смещен относительно зубного ряда или имеет неправильное расположение.

Явление опасно тем, что росток может негативно воздействовать на весь зубной ряд, искажая его и нарушая прикус. Иногда такие ростки размещаются перпендикулярно относительно роста здоровых зубов.

Если человек подозревает скрытые зубы у себя во рту, то важно помнить, что своевременное обращение к врачу не только обеспечит ровную идеальную улыбку, но и сохранит здоровье пациента и его общее состояние. Поэтому визит к врачу не стоит откладывать на долгое время.

Видео:

Важно знать, что иногда такие проблемные зубы могут спровоцировать воспаление в мягких тканях, поэтому лечение нужно начать побыстрее.

Скрытый зачаток может вызвать и такие патологии, как пульпит, периодонтит, пародонтальную кисту, язвенный стоматит и многое другое.

Как проходит операция?

Когда у пациента обнаруживают ретинированный или дистопированный зуб, чаще всего единственно возможным способом решения является удаление.

Показания к хирургическому лечению следующие:

• если болит удаляемый зачаток, а ткани вокруг него отекают;
• онемение лица в районе зуба из-за его воздействия на нервные окончания;
• высокий риск смещения зубов из-за скрытого зачатка рядом;
• нужно поставить протез, которому будет мешать скрытый в десне зачаток;
• остеомиелит или периостит, появление которого спровоцировал вросший зуб;
• периодонтит или пульпит хронического характера;
• ортодонтическое лечение, при котором необходимо обеспечить дополнительное место.

Удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти может быть показано даже в том случае, когда необходимо лечение соседствующей с ним «семерки» от кариеса.

В некоторых случаях только удалив зачаток, врач сможет без труда обработать и пораженный кариесом зуб.

Для проведения удаления есть и противопоказания:

• пациент находится в тяжелом состоянии;
• при гипертоническом кризе;
• нервные проблемы в период обострения;
• сердечные патологии;
• вирусные или инфекционные патологии;
• болезни крови;
• 2-3 дня до начала менструации и 2 недели после аборта.

Кроме того, с осторожностью нужно проводить операцию и беременным женщинам. Лучше всего решать проблему в первом триместре или в самом начале третьего.

Если у человека обнаружили скрытый зуб, то только врач может решить, нужно ли в этом случае его удалять. Врач обязательно учитывает данные рентгена и общее состояние пациента. Лечение или удаление зуба может производить только хирург или ортодонт.

Удаление ретинированного дистопированного зуба – достаточно сложная стоматологическая операция, выполнять которую может только опытный хирург-стоматолог.

Часто добраться к больному место очень сложно, поэтому доктор должен быть очень внимательным и делать все буквально с ювелирной точностью.

Поэтому если больного настигла такая проблема, то очень важно выбрать врача, который имеет только положительные отзывы о своей работе.

Чтобы удалить зачаток, врач делает надрез в мягких тканях в том месте, где располагается корень. Этот разрез делают с помощью стоматологического скальпеля.

Часть надрезанной десны убирают с кости и отодвигают в сторону, чтобы открыть кость со скрытым зубом.

Кость рассверливают специальным бором и щипцами достают зуб. Рассверленная кость будет иметь острые края, которые врачу нужно сгладить.

Образовавшуюся полость внутри кости обрабатывают специальным раствором. Десну возвращают на место и зашивают специальными инструментами и материалами.

Хорошая альтернатива стоматологическому скальпелю – лазерный луч. С его помощью врач может сделать более точный надрез, вся операция пройдет быстрее и с минимумом крови.

Однако данное оборудование можно встретить не в каждой клинике. Стоит оно немало, поэтому и стоимость самой операции заметно повысится.

Кроме того, использование лазера в области челюсти достаточно ограничено, поэтому чаще всего врачи все-таки прибегают к традиционному способу решения этой проблемы.

Что делать после оперативного вмешательства?

После удаления пациенту придется некоторое время придерживаться таких правил:

• чтобы остановить кровь, нужно зажать челюстью кусочек бинта;
• снаружи к щеке прикладывают лед, который снижает болевые ощущения;
• если есть такая необходимость, то пациенту можно принять обезболивающие, так как после того как действие анестезии кончится, боль на месте разреза будет достаточно сильной;
• 3 часа после операции нельзя курить, так как никотин негативно воздействует на формирование кровяного сгустка;
• 2-3 часа нельзя ничего кушать;
• в течение трех дней нельзя есть слишком горячие или холодные продукты, лучше всего кушать мягкую перетертую пищу;
• сутки после операции нельзя полоскать рот, так как жидкость вымоет сгусток крови, а ранка снова станет открытой для частичек пищи и бактерий, что может окончиться воспалением;
• сутки после хирургии нельзя принимать ванну и заниматься спортом, чтобы избежать повышения давления;
• теплые компрессы на деснах и щеке тоже противопоказаны, так как они мешают образованию сгустка крови;
• проводить чистку нужно очень аккуратно, чтобы не нарушить ранку и не навредить ей.

Полное восстановление мягких тканей после операции происходит примерно через 3-4 недели.

Все это время пациенту нужно держать под контролем свое состояние и обязательно обратиться к лечащему врачу в таких случаях:

• боль очень сильная, не стихает даже после приема обезболивающих таблеток;
• кровотечение не прекращается;
• наблюдается повышение температуры;
• появился отек на деснах.

Важно понимать, что успех лечения зависит не только от того, как врач провел операцию, но и от тщательности послеоперационного ухода.

Видео:

Очень важно после удаления зуба соблюдать гигиену рта – подробно о всех ее тонкостях расскажет врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и течение операции.

Ретинированные и дистопированные зубы, даже несмотря на видимую безобидность, могут принести много неприятностей своему обладателю.

Поэтому если у вас были обнаружены скрытые зачатки, то следует распрощаться с ними без сожаления, пока не начались деструктивные процессы в ротовой полости.

ozubkah.ru

Что это такое

Дистопированный – это зуб, неправильно располагающийся в челюсти. Он либо вырос не на своем месте, либо развился не под тем углом, либо и вовсе повернулся вокруг своей оси. Такой зуб приводит к нарушению прикуса и наклону соседних зубов, что как минимум значительно портит улыбку.

Ретинированный зуб непосредственно связан с понятием ретенции, то есть задержки в прорезывании постоянных зубов. Ретенция бывает:

1. Частичная, при которой зуб прорезался, но не до конца, «явив миру» только свою верхнюю часть.
2. Полная, подразумевающая отсутствие даже намеков на прорезывание. Зуб остается скрытым костной тканью или слизистой оболочкой десны.

Зуб может обладать как одним из этих дефектов, так и сразу двумя. Последним обычно «грешат» третьи моляры: ретинированный дистопированный зуб мудрости встречается очень часто. Непрорезавшиеся зубы провоцируют воспаления в ротовой полости, кариес, пародонтоз, периодонтит и прочие малоприятные явления.

Показания и противопоказания для проведения операции

В большинстве случаев удаление ретинированного или дистопированного зуба – единственный способ избежать дальнейших осложнений. В частности среди показаний к оперативному вмешательству:

• болезненные ощущения в области зуба, отечность десен;
• онемение лица из-за давления, которое оказывает ретинированный зуб на нервные окончания;
• высокий риск перемены положения зубов, соседствующих с дистопированным;
• необходимость провести процедуру протезирования, которой мешает проблемный зуб;
• спровоцированный ретенцией остеомиелит или периостит,
• хронический пульпит или периодонтит;
• ортодонтическое лечение, требующее создания дополнительного пространства на челюсти.

Даже здоровый ретинированный зуб мудрости может быть удален, если соседняя с ним «семерка» поражена кариозным процессом. Это делается для того, чтобы стоматолог мог в полной мере обработать кариозную полость.

К противопоказаниям для удаления ретинированных и дистопированных зубов относятся:

• тяжелое общее состояние;
• гипертонический криз;
• обострения нервных болезней;
• острые формы заболеваний сердца;
• запущенная стадия болезней вирусного или инфекционного характера;
• болезни крови;
• последние дни перед началом месячных;
• первые 2 недели после аборта.

Беременные должны осторожно подходить к стоматологическим процедурам. Удаление зуба мудрости ретинированного рекомендуется проводить во втором триместре или в самом начале третьего.

Удаление ретинированного зуба

Хирургическое вмешательство для удаления ретинированного зуба – достаточно сложная процедура, поскольку врачу в буквальном смысле приходится «добывать» из десны непрорезавшийся зуб. Операция длительная (до 3 часов) и болезненная, поэтому проводится под анестезией. Упрощенно ее этапы можно представить таким образом:

1. Надрез на слизистой.
2. Просверливание отверстия в костной ткани.
3. Извлечение зуба.
4. Удаление костных обломков.
5. Антисептическая обработка ранки.
6. Накладывание швов.

Если удалять необходимо крупный по размерам зуб, то стоматолог сначала его раздрабливает, а затем вытаскивает по кусочкам. Основной процесс восстановления длится неделю – по истечении этого срока швы снимаются.

Если у пациента уже вовсю развились гнойные воспалительные процессы, то удаление ретинированного зуба происходит в срочном порядке и, как правило, требует стационарного лечения. Плановая операция может назначаться на любое удобное время, по возможности на нежаркий день.

Дистопированные зубы: что с ними делать

В отличие от ретинированного, дистопированный зуб поддается ортодонтическому лечению. Пациентам обычно предлагают носить брекеты, исправляющие положение зубов в челюсти. Процесс достаточно длительный, но при должном терпении оправдывает себя.

Единственный существенный минус – возрастное ограничение: если зубы не были исправлены до 15 лет, то в большинстве случаев брекеты им уже не помогут. Также ортодонтическое лечение неактуально, если зуб растет под наклоном из-за недостатка места в челюсти. Даже если вправить такой зуб, то через некоторое время он вернется в привычное для него положение.

Удаление дистопированного зуба – такая же сложная операция, как и удаление ретинированного. Происходит она по аналогичной схеме.

Как вести себя после операции

Существует ряд правил, которых необходимо придерживаться после удаления зуба:

1. Зажать зубами комочек из марли, чтобы остановить кровотечение.
2. Приложить к щеке со стороны зуба мешочек со льдом для снижения интенсивности болезненных ощущений.
3. При необходимости принять обезболивающее: после окончания действия анестезии ноющая боль в десне, где раньше был зуб, обеспечена.
4. Не курить в течение 3 часов, поскольку никотин оказывает непосредственное влияние на формирования сгустка крови.
5. Отказаться от приема пищи на 2-3 часа после операции.
6. Последующие 3 дня не есть слишком горячие и холодные блюда. Отдавать предпочтение мягкой пище, которую легко жевать.
7. Не полоскать рот в течение дня после операции: вода вымоет из лунки кровяной сгусток, и ранка станет восприимчивой к остаткам пищи, попадающим в нее. Как результат – воспалительный процесс.
8. На протяжении суток после вмешательства не принимать горячую ванну и не проводить интенсивных спортивных тренировок. Это поможет избежать повышения артериального давления.
9. Не прикладывать к щеке или деснам теплых компрессов, примочек и грелок из-за риска нарушить процесс формирования кровяного сгустка.
10. Чистить зубы в обычном режиме, соблюдая осторожность по отношению к ранке.

Общее время, за которое травмированные вмешательством мягкие ткани приходят в норму, составляет 3-4 недели. Весь этот период следует контролировать свое самочувствие и обратиться к стоматологу, если:

• боль не стихает, нужно все время «забивать» ее обезболивающими;
• кровотечение не останавливается;
• поднялась температура;
• усилилась отечность десен.

Ретинированный и дистопированный зуб – «сокровище» сомнительное. От дефектов нужно избавляться, даже если они не сопровождаются болезненными ощущениями. Ведь большинство деструктивных процессов во рту на первых порах проходит незаметно.

healthy-teeth.su

Одной из распространенных проблем, связанной с ротовой полостью, является наличие в ней ретинированных зубов. Несмотря на то, что современная медицина продвинулась довольно далеко, однако решить проблему таких зубов порой довольно непросто. Давайте разберемся, что же представляет из себя ретинированный зуб и почему он вырастает именно таким.

Под понятием ретинированный подразумевается зуб, растущий в неправильном направлении, под наклоном или даже параллельно десне. Вся проблема заключается в том, что он частично или полностью упирается в соседний зуб и тем самым способен создать деформацию челюсти. Очень часто такой зуб просто не способен пробиться наружу из-за соседнего зуба и своего неверного направления роста. Он так и будет находиться в десне под слизистой тканью, все больше напирая на близлежащий зуб. Естественно, такое соседство трудно не заметить, т.к. этот процесс сопровождается изначально только неприятными ощущениями, а далее периодической пульсирующей болью.

Ретинированными чаще всего бывают зубы мудрости, которые являются восьмыми по счету, т.е. самыми последними в ряду. Однако такое случается и с другими зубами, особенно часто с клыками. Если ретинированный обычный зуб можно исправить с помощью длительного ношения брекет-систем, то ретинированный зуб мудрости исправлять никто не возьмется, да это и маловероятно.

Ретенция может долго особо не беспокоить, а некоторый дискомфорт в ее местоположении люди чаще всего предпочитают терпеть. Самым опасным в этой ситуации является возникновение воспаления, последствием которого может быть гнойный периостит, свищ и даже гайморит. Дело в том, что когда ретинированный зуб из-за своего аномального развития не может прорезаться из десны, он над своей коронкой образует своеобразный капюшон из слизистой ткани. В этот капюшон будет постоянно попадать пища и соответственно, там произойдет развитие патологической флоры, которая и послужит источником серьезных воспалений. Если же аномальный зуб все-таки прорежется, то мало того, что он будет давить на соседний зуб, причиняя боль, так он скорее всего будет кариозным, а зубы мудрости, как правило, не лечат.

Причин появления ретенции есть несколько. Чаще всего она возникает еще во время образования зачатков зубов, которые именно в этот момент берут неправильное направление, а в дальнейшем так и продолжают развиваться под наклоном. Бывает, что такие зубы достаются по наследству от родителей. При раннем удалении молочных зубов у ребенка увеличивается вероятность появления ретинированных зубов.

При возникновения симптомов, характерных для ретинированных зубов, не стоит откладывать визит к стоматологу. На основании рентгеновского снимка врач поставит вам верный диагноз и решит судьбу аномального зуба. Если зуб частично ретинирован, не особо мешает соседнему зубу, для него есть место в десне и он не доставляет особых хлопот, то велика вероятность, что его оставят. При проблемном зубе врач решит его удалить под местным наркозом.

При возникновении проблем, связанных с зубами, не стоит заниматься самолечением. Лучшим решением будет посещение квалифицированного специалиста, который назначит вам грамотную терапию и тем самым поможет избежать осложнений.

sovetclub.ru

Понятие

Ретинированный зуб по МКБ10 представляет собой зрелую единицу с полностью сформировавшейся эмалью и нервно-сосудистым пучком, которая не может прорезаться. Такой зуб может располагаться как в пародонте, так и в костной ткани альвеолярного гребня.

Чаще всего, ретинированные зубы являются еще и дистопированными или импактными. Несмотря на то, что находятся под десной, они так же подвержены воздействию бактерий и поражению кариесом.

Локализация

Из-за глубокого расположения зачатков и ограниченного пространства для роста, чаще всего они прорезаются лишь частично, с образованием десенного капюшона.

При этом, одинаково страдают зубы мудрости и верхней, и нижней челюсти.

На втором месте по частоте ретенции находятся клыки, расположенные на верхней челюсти. Последнее место занимают вторые премоляры нижней челюсти или если использовать номера, пятерки.

Кто в группе риска?

Ретенция чаще всего наблюдается у детей, имеющих нарушения обмена веществ и заболевания костной системы. При этом, проблема может быть как врожденной, так и приобретенной.

Кроме того, в группу риска входят люди, у которых есть наследственные предпосылки. Если у родителей наблюдалась ретенция, значит вероятность ее появления у детей, составляет 37%.

Также, аномалия часто диагностировалась у пациентов с хроническими заболеваниями пародонтальной ткани.

Причины возникновения

Выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать нарушение прорезывание зубов:

• аномальное положение зачатка в момент его формирования;
• чрезмерно плотная десенная капсула, которая не позволяет своевременно задать правильное направление росту зуба;
• слишком рыхлая десна, не позволяющая удерживаться корню в нормальном положении;
• преждевременное выпадение или раннее удаление зубов;
• позднее выпадение молочных зубов, в результате медленного рассасывания корней;
• патология развития челюстной дуги;
• близкое расположение зачатков.

Виды ретенции

По характеру прорезывания

По данному признаку различают 2 вида ретенции:

• Полную, при которой наружная часть полностью погружена и покрыта тканями пародонта. Такой вид патологии чаще всего обнаруживается лишь после проявления симптомов воспаления тканей.
• Частичную, когда зуб незначительно выступает над уровнем десны, либо находится в ней (полуретинированный), но частично покрыт десенным капюшоном.

  Данный вид аномалии нередко вызывает проблемы, поскольку такое положение способствует скоплению патогенных микроорганизмов.

По расположению

Ретенция различается по внутридесенному расположению на 4 вида:

• Горизонтальная. Характеризуется расположением аномальной единицы под прямым углом по отношению к общему ряду и параллельно челюстным дугам. Сопровождается расшатыванием соседних зубов и изменением их положения.
• Вертикальная. Является классическим вариантом прорезывания зубов, при котором они принимают нормальное положение, соответствуя остальному ряду.
• Угловая. Отличается углом наклона при прорезывании и росте, который составляет меньше 90°C. Аномалия может иметь наклон в любую из сторон: медиальную, щечную, дистальную, язычную.

  В основном, сопровождается постоянным травмированием мягких тканей.

• Обратная. При которой жевательная часть обращена к альвеолярному гребню, а корневая к пародонту. Чаще всего, такое положение принимает 8 зуб(восьмерка).

Кроме перечисленных положений, выделяют ретенцию по глубине залегания, локализованную:

• в мягких тканях пародонта. Является нормой для данной патологии, лечение будет зависеть от положения аномальной единицы;
• в челюстной кости. Представляет собой наиболее сложный вид патологии, требующий использования атипичного метода для удаления.

Признаки и симптоматика

В большинстве случаев, распознать наличие ретинированного зуба можно самостоятельно в домашних условиях.

Основными признаками для этого, являются:

• болезненность в области десны, которая может отдавать в сторону уха, виска и по ходу расположения тройничного нерва;
• регулярное травмирование одного участка слизистой;
• отек, онемение и гиперемированность пародонта;
• при небольшом прорезывании может начаться гингивит или перикоронарит;
• выпячивание ограниченной области десны;
• смещение или расшатывание прилегающих зубов;
• дискомфорт во время приема пищи или открывании рта;
• может наблюдаться наличие кисты или гнойного образования;
• в период воспалительного процесса ухудшается общее состояние: повышается температура, появляется озноб, головные боли, слабость.

Методы диагностики

В некоторых случаях, для получения обширной картины назначается ортопантомография и компьютерная томография.

Лечение

При ярко выраженной ретенции, для устранения проблемы прибегают к удалению аномального зуба. Данная процедура относится к сложным, поэтому в обязательном порядке проводится безболезненно, под местной анестезией. Это означает, что вопрос будет ли больно, не актуален.

Нередко для удаления ретинированных зубов необходимо присутствие не только стоматолога-хирурга, но и ортодонта.

В каких случаях нужно удалять?

Что делать в конкретном случае, решает врач. Удаление ретинированного зуба показано только в определенных ортодонтических ситуациях.

К ним относятся:

• постоянная выраженная боль в области пораженного зуба;
• сильная отечность десен участка лица из-за постоянного давления на нервные окончания;
• высокая степень изменения положения аномального или прилегающих зубов;
• необходимость проведения протезирования;
• остеомиелит или периостит;
• периодонтит или пульпит в хронической форме;
• поражение кариесом;
• наличие пародонтальной или фолликулярной кисты.

Особенности операции

Удаление зуба ретинированного типа требует высокой квалификации врача. Процедура проходит под местной анестезией инфильтрационного типа, иногда, по желанию пациента, назначают общий наркоз.

Порядок проведения операции смотрите на видео:

Сколько будет стоить процедура, зависит от сложности ситуации. Длительность ее может колебаться от 1 до 3 часов, большую часть времени вытягивают корень. Это нужно сделать максимально аккуратно, чтобы избежать последствий.

Хирургическая операция по удалению проходит в несколько этапов:

• Отслоение слизистых тканей. Хирург проводит надрез слизистой и надкостницы лоскутным методом. Далее с помощью скальпеля лоскут ткани двигается в сторону, выполняется обнажение костного ложа.
• Подготовка поверхности к экстракции. Для того чтобы удалить, необходимо получить доступ в корневой части зуба. Для этого, стоматолог использует бор, с помощью которого высверливает лунку в костной ткани челюсти.
• Удаление. Для этого использую с фрезу с прямым типом наконечника. Врач срезает верхнюю часть зуба, после чего удаляет ее целиком. Для удаления корневой системы, производят разделение корня на элементы.

  С помощью угловатого экстрактора, каждый элемент обводится под прямым углом. Таким образом осуществляется разрыв всех периодонтальных связок. После чего корень по частям извлекают из лунки.

• Открытую рану очищают от частиц костной ткани и промывают антисептиками.
• При обширном поражении проводит закладку лекарственного препарата и ушивают поврежденную ткань несколькими узловыми швами.

  Если перед удалением наблюдалось выраженное воспаление, то в лунку закладывает йодоформная турунда, которую в дальнейшем необходимо периодически заменять.

Недостаточная квалификация врача может привести к осложнениям: крайне редко, но при грубом проведении возможен даже перелом челюсти.

Чтобы избежать подобных проблем, следует внимательно отнестись к вопросу, в какой клинике проводить удаление.

Стоимость процедуры в частных стоматологиях может значительно отличаться (в некоторых данная услуга включена в программу ОМС), но ориентироваться следует не на цену, а на отзывы пациентов.

Послеоперационный период

Также, допускается возникновение отечности и покраснения тканей оперируемой области.  В дальнейшем симптоматика снижает интенсивность своего проявления.

Чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, на протяжении периода реабилитации необходимо выполнять ряд правил:

• в первые 15 минут после удаления необходимо зажать ватный тампон зубами, чтобы остановить кровотечение;
• в течение несколько часов после удаления рекомендуется прикладывать к щеке холодный компресс;
• в первые 3 суток рекомендуется использовать антисептические препараты для ополаскивания. Для этого хорошо подходит Хлоргексидин. Полоскание следует проводить осторожно, чтобы не допустить вымывание кровяного сгустка;
• для купирования болезненного проявления рекомендуется использовать обезболивающие препараты и средства нестероидной группы противовоспалительного действия.

  Подойдут, например, Кеторолак, Кеторол, Нурофен, Анальги;

• в течение 3 часов после проведенной операции необходимо отказаться от питья, приема пищи и курения.

Полное заживление тканей наблюдается только через 3 или 4 недели. На протяжении данного периода необходимо контролировать клиническую картину и симптоматику, возникающую при стоматологических воспалениях. Если гноится шов, нужно немедленно обратиться к врачу.

Прогноз и профилактика

Наличие ретинированного зуба в полости рта может спровоцировать ряд серьезных осложнений, которые потребуют в дальнейшем длительного лечения:

• формирование пародонтальных кист;
• кариес;
• стоматит язвенного типа;
• остеомиелит;
• лимфаденит гнойного характера;
• периостит.

Для возвращения его в ряд используют брекеты, а в особо сложных случаях прибегают к хирургической операции на небе по удалению сверхкомплектной единицы.

Чтобы не допустить развития данных осложнений необходимо применять определенные профилактические меры, которые характерны для всех стоматологических заболеваний.

В первую очередь необходимо осуществлять постоянный контроль за прорезыванием и выпадением молочных зубов. Кроме того, чтобы не допустить присоединения инфекции, следует регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить как местные, так и общие заболевания.

orto-info.ru

Что такое ретинированный зуб?

Ретинированный зуб – это зуб, растущий в неправильном направлении. Он может быть под наклоном, расположиться в неправильном направлении или находиться параллельно десне. Как правило, он может упираться в соседний зуб и доставлять дискомфорт человеку. Если такой дефект не вылечить своевременно, то может произойти искривление челюсти.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему — что такое дистопированный зуб.

Причины появления ретинированных зубов

Существует несколько причин ретенций зубного ряда:

• Физиологические особенности строения. Если у человека имеются врожденные нарушения строения десны, то подобный дефект может стать препятствием полноценного прорезывания зубов;
• Еще одна физиологическая причина – неправильное расположение зубных осей, из-за чего прорезывание происходит в патологических условиях. В первом и во втором случае предотвратить появления ретинированных зубов практически невозможно;
• Часто он может вырасти неправильно из-за того, что ему помешали другие зубы, расположенные по соседству. Другими словами, не было возможности занять правильно положение.

Виды ретинированных зубов

Рост ретинированного зуба у каждого человека происходит по-разному. Он имеет свои особенности и характерные признаки.

Всего опытные стоматологи выделили несколько вариантов ретенции:

• Медленное формирование (или затяжное). В этом случае один молочный зуб и второй прорезаются в пределах достаточно длинного промежутка времени. Чаще всего, это касается клыков. Он вырастает поздно и уже не вписывается в зубной ряд. Обычно стоматологи не принимают мер по лечению молочного ретинированного зуба, они дожидаются его самостоятельного выпадения;
• Неправильный рост часто имеет зуб мудрости. Это самое опасное явление, так как из-за него может пострадать структура целого зубного ряда;
• Ретинированный клык обычно имеет вертикальное положение, такое же, как и его соседи. Но он отличается широкой формой, что нарушает строение десны;
• Часто, зубы мудрости занимает горизонтальное положение. То есть они располагаются параллельно десне. Такой дефект заметно приносит дискомфорт человеку. Стоматологи рекомендуют как можно скорее удалить зуб. В некоторых случаях необходимо применять хирургический метод;
• Ретенция может иметь наклонный вид. Появившийся зуб располагается вертикально, но растет криво. Он может быть направлен в сторону губ, языка или щеки. Как правило, подобные дефект не всегда доставляет дискомфорт человеку и своим «соседям». Но форма его все же является неправильной. Удаление в таком случае – процедура не обязательная.

Самой проблемной патологией является ретенция зуба мудрости. Для её лечения может потребоваться комплексный стоматологический подход.

Показания к удалению ретинированного зуба

Как уже говорилось, удаление ретинированного зуба – это процедура не обязательная. Однако, существует несколько симптомов, при появлении которых, помощь стоматолога является обязательной.

Среди них:

• Зуб вырос, имеет неправильное, вертикальное положение. Удалять его требуется в том случае, если ощущается боль в области десны. Требуется следить за её состоянием, в случае появления отечности требуется незамедлительно обратиться к врачу;
• Если потемнела кожа лица. Это может произойти, когда выросший зуб давит на нервные окончания в течение продолжительного времени. Удаление патологии также необходимо;
• Ретенция занимает большое пространство, что препятствует лечению других зубов или их полноценному росту. Иногда, в подобных ситуациях стоматологи подтачивают стенки или удаляют неровности частично;
• Появление патологии сопровождается воспалением слизистой оболочки;
• Нередко при ретенции пациенту требуется сделать рентген снимок. Операция необходима в том случае, если в результате проведения этой процедуры была обнаружена киста;
• Удаление зуба осуществляется в том случае, если человеку требуется ставить брекет-систему, а подобный дефект препятствует этому.

Удаление ретинированного зуба — этапы и стоимость

Процедура удаления зуба подразделяется на несколько этапов:

• Подготовка пациента к дальнейшей операции. Врач в обязательном порядке делает снимок ротовой полости пациента в нескольких проекциях. В дальнейшем, ему необходимо его изучить. В профессиональных клиниках назначают томограмму, которая позволит изучить положение зуба в челюсти по отношению ко всему ряду. Стоматолог обязан предупредить клиента о возможных побочных эффектах при проведении операции. К таковым относится отек десны, повышение температуры, появление слабости. При его согласии, он может приступить к удалению ретенции;
• Следующий этап – это обезболивание. Без него невозможна ни одна операция. Стоматологи рекомендуют местную анестезию. Изредка, врачи назначают наркоз. Далее, специалист наблюдает за пациентом и ждет, когда начнет действовать «заморозка»;
• Как только анестезия подействовала, врач может приступить к процедуре удаления зуба. В первую очередь осуществляется снятие слизисто-надкостничного лоскута. Для этого делается костной ткани при помощи бормашины;
• Далее, зуб распиливается на две части: корень и коронка, и постепенно удаляется каждая из них;
• В последнюю очередь накладывается лоскут, покрывающий лунку, и осуществляется обработка раны(швы).

Выполняя операцию, стоит помнить, что разрезы классифицируются на несколько видов:

• При оперировании восьмерки один разрез выполняется над зубом, второй – в пределах середины коронки;
• При оперировании зуба, располагающегося в вертикальном положении, один разрез выполняется посередине, со стороны губ, длинным бортом;
• При оперировании зуба, располагающегося в горизонтальном положении, его распиливают на две части длинным бортом.

После проведения операции следует этап восстановления.

Рекомендации после удаления

1. Не стоит принимать пищу до тех пор, пока полностью не пройдет действие анестезии;
2. Не нужно торопиться вынимать тампон. Желательно, чтобы он находился на месте раны еще как минимум 20 минут;
3. Не рекомендуется полоскать рот в течение трех дней после удаления зуба. В противном случае в лунке появится вакуум, что замедлит в значительной степени заживление ранки;
4. Не стоит употреблять горячие и молочные блюда. Лучше всего ограничиваться жидкими, мягкими продуктами комнатной температуры;
5. Физические нагрузки также противопоказаны. Пять дней после операции желательно отказываться от плавания, фитнеса и пробежек;
6. Перегреваться также не стоит. Поэтому необходимо избегать бани, солярия и нахождения на солнце;
7. Зубы нужно чистить только мягкой зубной щеткой, а ополаскивать теплой кипяченой водой.

Нормальная реакция организма на операцию

• Небольшое опухание в области десны;
• Появление тянущей боли, которая проходит после приема антибиотика;
• Неприятные ощущения при попытке широко открыть рот.

В каких случаях требуется помощь специалиста?

• Если поднялась температура после удаления зуба мудрости, например, выше 38 градусов и продолжает удерживаться более суток;
• Если появилось кровотечение, непрекращающееся более 6 часов;
• Если присутствует сильная боль, которая не снижается даже после приема лекарственного препарата;
• Если появилась сильная отечность;
• Если присутствует боль при попытке глотать, открывать и закрывать рот.

Цена операции

Каждая клиника запрашивает различную стоимость за эту процедуру. Цена за проведение операции может колебаться от 1 до 5 тысяч рублей. Консультация может осуществляться бесплатно или по стоимости от 300 рублей до 1,5 тысячи рублей. За дополнительную плату делается снимок, цена составляет от 250 рублей до 2,5 тысяч рублей. Цена удаления зуба мудрости на верхней или нижней челюсти — от 5000 до 15000. 

Противопоказания к удалению

Операция ретинированного зуба не всегда возможна.

Существует перечень противопоказаний:

• Наличие любой инфекции в ротовой полости, например, стоматита;
• Присутствие опухоли в области десны;
• Наличие любых вирусных заболеваний (например, ОРВИ) и сердечно-сосудистых заболеваний;
• Наличие молочных зубов;
• Проблемы с функционированием нервной системы;
• Не рекомендуется делать операцию во время беременности и менструации;
• Не следует делать операцию в период приема антибиотиков.

Лечение ретинированного зуба — этапы и стоимость

Если ретинированный зуб имеет нормальное расположение и не препятствует полноценному развитию зубам соседнего ряда, то его не обязательно удалять. Но нужно принять меры по его лечению.

Оно может подразделяться на несколько этапов:

1. Диагностика ротовой полости, оценка ретенции;
2. Определение: действительно ли не потребуется хирургического вмешательства;
3. Осмотр рентген снимка;
4. Снятие верхних резцов зуба (при необходимости). В основном эта процедура требуется при лечении зубов мудрости;
5. Подбор брекетов для восстановления зубного ряда.

После лечения необходимо продолжать наблюдаться у специалиста в течение шести месяцев. Он сможет рассмотреть, правильно ли проходит процесс восстановления. Стоимость за курс лечения может составлять от 700 рублей до 5 тысяч рублей.

zubi32.com

Прочтите обязательно другие статьи:

После удаления зуба болит челюсть Смещение зубов после удаления зуба Рвота после удаления зуба Губка в лунке после удаления зуба Можно ли пить пиво после лечения зуба Больно ли вырывать зуб Может ли подняться температура из за зуба Мудра от зубной боли После удаления зуба из десны торчит надкостница Опухла десна после удаления нерва Зубы и курение Рвота после удаления зуба