Швы на десне после удаления зуба

Здоровые зубы — это не только эстетический фактор, но и необходимое условие для полноценной работы пищеварительной системы. В большинстве случаев стоматологи стараются сохранить даже повреждённый зуб с помощью лекарств и реставрации.

Но не всегда это возможно в запущенных состояниях. Тогда основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Сколько заживает десна после удаления зуба? Как максимально ускорить этот процесс?

Важно: Нельзя оттягивать поход к стоматологу до полного разрушения коронки зуба. Будет применяться сложная оперативная техника с увеличением разреза десны. Пародонт после этого заживает дольше.

Показания к удалению зуба

1. Неэффективность медикаментозной терапии или её невозможность;
2. Значительное разрушение зубной эмали;
3. Сужение, загнивание каналов;
4. Крошение корня зуба;
5. Периодонтит;
6. Зубы, оказавшиеся в отверстии при переломе челюсти;
7. Полное поражение зуба на фоне специфических патологий (наблюдается при сифилисе, актиномикозе, туберкулёзе);
8. Зубы, ставшие причиной воспаления верхнечелюстного синуса;
9. Зубы при пародонтите с высокой подвижностью;
10. Постоянное травмирование зубом участка слизистой оболочки рта;
11. Не прорезанные зубы мудрости с полным формированием;
12. Неправильно расположившийся зуб (не участвует в процессе жевания, вызывает травмы слизистой);
13. Костная деструкция зуба;
14. Киста;
15. Эстетическая пластика.

В зависимости от сложности патологии при хирургическом вмешательстве задействуют различные по форме участки десны. Такой фактор также влияет на её заживление. После экстракции зуба врач даёт ряд рекомендаций. Их необходимо все тщательно выполнять, чтобы избежать множества осложнений, длительной регенерации тканей или кровотечения.

Важно: Даже при полном удалении зуба ранка в слизистой должна заживать быстро. Этому способствует среда ротовой полости. В слюне содержится природный антибиотик лизоцим и другие компоненты, важные для восстановления пародонта.

Десна при удалении зуба

Во время стоматологических манипуляций окружающие ткани подвергаются механическому воздействию. Это не ощутимо для пациента ввиду использования анестетика. Вначале любого вмешательства делают специальную инъекцию. Она рассчитана на определённый период, после чего анестезию могут повторить.

Обычно эффект от анестетика завершается через 3-5 часов, на смену притуплённым ощущениям приходит дискомфорт, чувство распирания и боль различной интенсивности. Но уже с этого момента клетки пародонта начинают активно регенерироваться под сгустком крови в лунке. Длительность восстановления ткани зависит от различных факторов.

Как заживает десна?

После сложной экстирпации

Проводят разрезание десны и последующее накладывание швов. В некоторых случаях зуб выдалбливают, пилят корни или элементы костной ткани. Врач использует несколько инструментов. Обычно это происходит при глубоком обломе зуба в десне.

Для доступа к сложному участку пародонт максимально открывают. Такие операции требуют более длительной реабилитации тканей. Симптомы после удаления сохраняются на протяжение недели. После глубоких операций могут возникать некоторые осложнения.

Альвеолит

После обработки швов через некоторое время лунка воспаляется. Это говорит о сбое заживления. В области удалённого зуба появляется отёк, покраснение, выделение крови, боль. Если присоединилась бактериальная инфекция, образовывается незначительное гнойное содержимое. Это делает запах изо рта неприятным.

К специфическим проявлениям добавляются общие симптомы — повышенная температура, слабость и чувство озноба. Десна долго не заживает, ткани воспаляются сильнее, процесс инфицирования распространяется на соседнюю область. Игнорировать такие симптомы нельзя, чтобы не начал развиваться остеомиелит.

Киста

На десне появляется фиброзное образование с жидкостью. Обычные народные средства для его устранения и дальнейшего заживления десны не помогают. При первых признаках формирования кисты обращаются к стоматологу. На ранних стадиях её можно вылечить консервативно.

При прогрессировании требуется оперативное вмешательство. Иногда вскрытие кисты производится самостоятельно. В это период важно своевременно очищать повреждённую ткань.

Флюс

Если в область лунки или нижнюю часть проникает инфекция, начинается воспалительный процесс в надкостнице. При флюсе десна становится яркого красного оттенка, появляется боль и повышенная температура. Для флюса характерно опухание определённой части лица. Лечение патологии проводится под контролем врача. Флюс необходимо удалять. Для скорого заживления десны назначаются антисептические и заживляющие препараты.

Обычное воспаление пародонта

Иногда после удаления зуба по различным причинам наблюдается воспаление десны в области лунки. Такое проявление не всегда связано с развитием осложнений. Оно отмечается при длительной регенерации клеток, ослабленном иммунитете, индивидуальных особенностях тканей.

Даже после появления сгустка, может выделяться кровь ещё несколько дней подряд. На раннем этапе предотвратить развитие воспаления можно самостоятельно. Но при распространении воспаления лучше обратиться к стоматологу. В домашних условиях желательно использовать отвары трав для полоскания десны. Это на время остановит распространение инфекции.

Другие причины воспаления десны:

1. Неправильно подобранная анестезия;
2. Случайное повреждение здоровых близлежащих тканей инструментом;
3. Нарушение техники удаления зуба;
4. Недостаточные антисептические меры.

Заживление дёсен после удаления зубов мудрости

Процесс экстирпации таких элементов является более сложным, чем обычных резцов или моляров. Зубы мудрости располагаются в труднодоступном месте, имеют кривые корни. Их важно удалять, ведь они не участвуют в процессе жевания. Чистятся они труднее, на них постоянно скапливается микробный налёт.

Зубы мудрости наиболее подвержены развитию кариеса и гниению. После удаления десна заживает дольше, опухает и краснеет. Но если не образовывается гнойное содержимое и отёк, такое состояние является нормальным.

Когда обращаться к стоматологу?

1. Кровотечение продолжается более 5 дней;
2. Отпал сгусток крови с лунки, предотвращающий попадание микробов;
3. Появление периодической или постоянной сильной боли;
4. Образование гнойных выделений;
5. Незначительное повышение температуры и ухудшение самочувствия.

Вышеперечисленные симптомы говорят о внедрении инфекции. Чтобы она не распространилась на челюсть, дальнейшее лечение и контроль за заживлением десны осуществляет стоматолог.

Как заживить десну быстро медицинскими средствами

Существует множество медикаментозных и народных средств, помогающих восстановить пародонт в краткие сроки после удаления зуба. Их правильное и регулярное применение предотвратит множество осложнений, а повторное посещение стоматолога исключается.

Стоматологический гель

Средства обладают комплексным действием, снижают симптоматику и сильные болевые ощущения. Их действие проявляется быстро. Во время использования устраняется кровоточивость, зуд и покраснение. В составе большинства гелей находится антисептический компонент, который борется с инфекцией в ранке. От этого лунка заживает быстро и без последствий. Гель действует направленно, на поверхности десны образовывается защитная плёнка. Основа препарата масляное вещество. Оно мягко покрывает воспалённые ткани, подходит при протезировании и искусственных коронках.

Антибиотики

Противомикробные препараты обязательны при укоренении инфекции, но их не назначают самостоятельно. Применение антибиотиков необходимо в запущенных воспалительных процессах, сопровождающихся интоксикацией организма. Их препараты выпускают в виде гелей для дёсен, что упрощает применение.

Противовоспалительные зубные пасты

Существуют специальные составы, использование которых не даёт воспалению распространиться на здоровые участки. Они не имеют лечебного эффекта, но являются незаменимой профилактикой. Во время их нанесения нельзя воздействовать на место удалённого зуба щёткой. Ротовая полость мягко очищается без нажима. Популярные пасты, рекомендованные стоматологами — Лакалют, Парадонтакс, Глистер, Пресидент. В своём составе они имеют целый набор укрепляющих и обеззараживающих компонентов.

Бальзамы и растворы для полоскания

Хлоргексидин

Препарат быстро действует на воспалённую десну, мгновенно убивая микробы. Жидкость продаётся готовой в аптеке в специальном удобном флаконе. Его не нужно разбавлять. После аккуратной чистки зубов утром хлоргексидин в небольшом количестве наливают в рот и мягко поласкают его в области лунки со сгустком.

Бетадин

Применяется в стоматологических и хирургических целях для предотвращения попадания болезнетворных микроорганизмов в рану. Бетадин продаётся в готовом виде, но для обработки рта его рекомендуется разбавлять. На 100 мл воды вливается чайная ложка препарата. Бетадин используют в дневное и вечернее время.

Бальзам для полоскания

Огромный ассортимент заживляющих бальзамов предназначен для укрепления дёсен. Их можно использовать после каждого приёма пищи. Они не имеют побочных эффектов, так как сделаны из экстракта растительных компонентов.

Народные рецепты

Содовый раствор

Очень простой, но эффективный рецепт, после регулярного применения быстро справляется с воспалением и инфекцией. На 200 мл воды кладётся 5 грамм соды. Полоскание рта осуществляется только тёплой кипячёной водой. Обрабатывать ротовую полость содовым раствором можно каждые 4 часа. Он хорошо снимает отёк и боль.

Экстракт календулы

Своими антисептическими свойствами календула славится на протяжение многих лет. Её заваривают самостоятельно или покупают в готовой спиртовой настойке. Для приготовления отвара используются измельчённые цветки. На 500 мл горячей воды берётся 30 грамм травы. Настаивают коло часа и полощут рот каждые 2-3 часа.

Ромашка аптечная и шалфей

В комплексе эти травы создают мгновенный антибактериальный и успокаивающий эффект. Можно приобрести готовые сухие травы в аптечном пункте. Заваривают их по инструкции на упаковке. Полоскание можно чередовать с другими настоями и отварами. Также обрабатывают повреждённую десну специальным компрессом. Для этого берётся тампон, смачивается в концентрированном отваре и на пять минут аккуратно прикладывается к больной десне.

Этапы заживления

Важно: Полное заживление лунки в десне после удаления зуба происходит на протяжение 4 месяцев. За это время края десны максимально сблизятся. Постепенно сгусток из крови заменяется грануляционной и костной тканью.

Появление сгустка

После удаления зуба из десны на поверхности лунки скапливается кровь. Она превращается в сгусток. Он выполняет важную функцию — предохранение от инфекции, кровотечения. Убирать его нельзя, даже если под ним пародонт приобрёл белёсый или желтоватый оттенок. Изменение цвета происходит из-за выброса фибрина из крови. Это не гнойное содержимое, поэтому симптом проходит обычно через 4 дня, а боль пропадает.

Отёк десны

Припухлость после удаления зуба на протяжение трёх дней считается нормальной реакцией. Так проявляют себя травмированные ткани даже при малейшем механическом воздействии. При сложных экстирпациях отёк переходит на определённую часть лица и сохраняется до 7 дней.

В каких случаях рана заживает хорошо

1. В течение суток после удаления зуба боль усиливается, а затем постепенно стихает. На третий день болевые ощущения отсутствуют, лунка покрывается сгустком из крови.
2. На третий день кровяной клетки эпителия сменяет грануляционная ткань.
3. Через 7 дней большая часть сгустка уже сменяется на грануляции, появляется обновлённый эпителий.
4. Через 15 дней наблюдается полное покрытие эпителием, на смену которой приходит образование костной ткани.
5. Через 30 дней лунка должна быть полностью заполнена костной тканью. Формирование начинается с боков, разрастается и закрывает центральную часть.
6. После 45 дней костная ткань практически полностью покрывает лунку, но она ещё сохраняется.
7. После 4 месяцев структура лунки приобретает нормальный вид, процесс заживления полностью завершается.
8. После прекращения образования костной ткани альвеолярная ткань стремительно рассасывается, как и края бывшей лунки. Верхний гребень становится более тонким и низким.

Отклонения

Если по различным причинам сгусток выпал из лунки, то процесс заживления десны затягивается. Образование костной ткани будет происходить не от краёв сгустка, а от стенок кости в челюсти. После образования грануляционной ткани важно не сорвать её. Если происходит её повреждение без сгустка, то это чревато кровотечениями, образованием воспаления и отёка.

Дополнительные рекомендации

Любое заживление тканей требует полноценного поступления полезных веществ и витаминов. Рацион должен быть полноценным. Включаются кисломолочные продукты, богатые кальцием. Для усиления эффекта принимаются витаминные комплексы.

Поддержать иммунитет для его активной борьбы с микроорганизмами рекомендуется с помощью иммуномодулирующих препаратов. Они сделаны на растительной основе, хорошо воспринимаются организмом. На фоне их приёма отмечается высокий скачок защитных свойств ткани.

Исключение алкогольных напитков и сигарет на протяжение недели после удаления зуба снизит ломкость капилляров в поражённой десне. Риск развития кровотечения будет значительно ниже.

После сложной экстирпации зуба не рекомендуется резких движений и нагрузок, которые могут отразиться на десне. Твёрдую пищу, холодные и горячие блюда лучше исключить.

Чтобы не дать начало развитию инфекции, важно избегать переохлаждения, попадания пыли и холодного воздуха.

Заключение: Любые негативные процессы — появление гноя, сильной боли, обширного отёка и высокой температуры говорят о развитии осложнения. Устранять их необходимо только под контролем стоматолога.

prozuby.com

Почему лунка (десна) иногда долго заживают, и от чего это зависит

После того, как стоматолог-хирург извлек зуб из лунки, начинается процесс заживления раны так называемым вторичным натяжением. Это значит, что круговая связка, находящаяся вокруг зуба, сокращается, и края десны сближаются. Образование сгустка крови в лунке весьма благотворно влияет на процесс заживления раны после удаления зуба – этот сгусток играет важную роль своеобразной защиты от возможного инфицирования. Соответственно, ни в коем случае нельзя удалять этот сгусток, например, интенсивными полосканиями рта или, тем более, механически – пальцем или зубочисткой.

Кровяной сгусток в течение нескольких дней замещается грануляционной тканью, а затем формируется остеоидная ткань. Иначе говоря, со временем на месте удаленного зуба образуется новая кость с оформленной над ней десной.

При травматичном удалении зуба, когда происходит разрыв десны и повреждается значительная часть стенок лунки, процесс заживления может весьма затянуться, а сколько времени потребуется на восстановление тканей, будет зависеть от ряда факторов.

Первый из этих факторов – состояние раны сразу же после процедуры: чем больше со стороны врача было сделано ошибок, тем всегда хуже затягивается десна.

Отзыв

Две недели назад удалял корни нижнего правого последнего зуба, кажется семерки. Вначале удаление шло нормально: сделали два укола в десну: снаружи и внутри, потом хирург щипцами стал захватывать мой больной зуб, но тот обломился, и его куски отлетели мне на язык.

После того, как я отплевался, началась какая-то ерунда: врач взял долото и молоток и стал долбить вместе с медсестрой по моему зубу, как я понял – чтобы разделить корни пополам. Было не больно, но ужасно жутко, в голове отдавались удары, а вибрация создавала неприятные ощущения. Как только корни хрустнули, хирург стал извлекать их какими-то острыми металлическими стержнями. Больно не было, но крови натекло много, так как десну ковыряли минут 30.

После извлечения по очереди двух корней, врач засунул мне в рот кусок марли, дал зажать на 20 минут и оправил домой. Когда я пришел домой, то в зеркале увидел на месте моего бывшего зуба болтающуюся десну как внутри, так и снаружи, а языком задевал край кости, не прикрытый ничем. Уже через час десна сильно заболела и начала кровоточить.

Рваная рана продолжала болеть больше 3 дней, и, даже когда прошла, все равно острый край кости сильно мешал мне во время жевания. В итоге дырка на месте удаленного зуба затягивалась полтора месяца, поэтому приходилось постоянно выполаскивать остатки пищи из нее. Больше к такому врачу я ни ногой.

Иван, г. Армавир

Второй фактор, определяющий время заживления раны – возможное присоединение инфекции.

Инфицирование лунки нередко возникает во время сложного удаления, когда происходит заброс кариозных остатков больного зуба вглубь раны, что вызывает ее нагноение. В большинстве случаев после такого удаления зуба десна и лунка заживают очень долго.

Однако важно отметить и тот факт, что гнойный процесс в лунке может возникнуть и в результате плохого ухода за раной со стороны самого пациента: в этом случае инфекция попадает не во время процедуры удаления, а уже после нее. Когда в лунку постоянно попадает пища и длительно скапливается там вместе с бактериями из полости рта, то может происходить нагноение раны, и ее заживление существенно затягивается.

Вторичные инфекции или Что мешает заживлению?

Считается, что полость рта – это самое «грязное» место в организме человека: здесь, помимо собственно патогенных микробов, присутствует также огромное количество так называемых условно патогенных микроорганизмов. Слово «условно» означает, что такие микробы начинают вредить только при определенных условиях.

Когда во рту появляется глубокая рана после удаления зуба, которая, к тому же, представляет собой своего рода резервуар для пищевых «отходов», микробы, которые до этого не могли навредить человеку, из условно патогенных становятся патогенными, вызывая воспалительный процесс с гнойными явлениями. То, сколько времени будет заживать десна после удаления зуба, в данном случае во многом определяется уровнем гигиены полости рта и правильным уходом за раной.

Важно понимать, что свежая рана во рту вообще уязвима к любым инфекциям извне: например, вторичная инфекция может попасть вместе с грязными руками во время приема пищи, со старой зубной щеткой и при многих других обстоятельствах. Восстановление же инфицированных тканей лунки после удаления зуба замедляется: почти всегда в таких случаях сроки заживления десны растягиваются на месяцы, пока рана самостоятельно не очистится от некротических образований и не начнется рост грануляционной ткани с дальнейшим формированием нормальной молодой кости.

Какова норма в скорости заживления, и какие могут быть отклонения

Полное сближение краев раны при качественно выполненном удалении зуба в норме происходит за 2-2,5 недели. Одновременно с эпителизацией происходит формирование костных балочек и развитие молодой кости.

При травматично вырванном зубе (при размозжении и разрыве окружающих тканей) заживление десны растягивается надолго, так как после удаления остается рваная рана, края которой зачастую находятся далеко друг от друга, а участки альвеолы (кости) и межкорневая перегородка зияют, не прикрытые десневым краем. Когда возникает воспаление тканей в лунке и вокруг нее, то края раны долго не сближаются и эпителизация завершается не через 2 недели, а может затянуться на 30-50 суток.

Только через 4-5 месяцев завершается образование молодой костной ткани, и над лункой оформляется окончательный вариант десневого «покрова».

Чем может быть опасно длительное заживление десны после удаления зуба

В результате присоединения инфекции к ране может возникнуть альвеолит – воспаление лунки после удаления зуба, которое обычно развивается уже на 1-3 день после процедуры. При этом возникает острая боль в области удаленного зуба, нарушается нормальное заживление лунки (часто также наблюдается неприятный гнилостный запах изо рта).

Итогом гнойного воспалительного процесса становится длительное заживление десны, которое, к тому же, определяет риск развития серьезного осложнения – ограниченного остеомиелита челюсти.

Особую опасность представляет длительное заживление десны на фоне присоединения инфекции после удаления нижнего зуба мудрости. Так как нижние зубы мудрости окружены мягкими тканями, имеющими обильное кровоснабжение, то попадание бактерий в рану после простого или, тем более, – сложного удаления, может привести к серьезным последствиям, вплоть до распространения инфекции вглубь тканей. Инфицирование же челюсти и околочелюстных областей на фоне сниженного иммунитета может приводить к опасным для жизни пациента абсцессам и флегмоне.

Крайним выражением этих осложнений является сепсис – заражение крови патогенной микробной флорой, что вполне может привести к летальному исходу.

Болезни, создающие риски во время и после удаления

Для нормального заживления десны в будущем немаловажную роль играют болезни, которые могут быть у человека на момент удаления зуба. Например, при длительном приеме препаратов, «разжижающих» кровь, сахарном диабете, болезнях крови, которые сопровождаются плохой ее свертываемостью, может возникнуть кровотечение из лунки, длительно не проходящее после процедуры. Иногда кровь может не останавливать больше суток.

Для нормального заживления десны требуется как можно раньше остановить кровь, чтобы сформировать ее сгусток, играющий важную защитную роль для свежей раны. После того, как вырвали зуб, именно наличие кровяного сгустка в лунке позволяет наиболее эффективно стимулировать восстановление поврежденных тканей.

Из практики стоматолога

Пару лет назад ко мне обратился пациент И. 62 лет, по поводу удаления нижнего центрального резца, который имел высокую подвижность. После простого удаления в течение 1-2 минут, я провел классическую остановку кровотечения прижатием марлевого тампона к лунке, дал рекомендации.

На следующий день пациент снова обратился ко мне, уже по поводу не останавливающегося кровотечения из лунки. Оказалось, что он утаил от меня тот факт, что принимает антикоагулянты непрямого действия, то есть препараты, «разжижающие» кровь, поэтому остановка кровотечения в домашних условиях не приносила никакого результата.

После заполнения лунки кровоостанавливающими средствами и временной отмены данных препаратов врачом-кардиологом, проблема была решена.

Стоматолог-хирург Иван Сергеевич, г. Анапа

Как ускорить процесс заживления десны после удаления зуба

Чтобы понять, как можно эффективно ускорить заживление десны после удаления зуба, следует вспомнить условия нормального заживления живых тканей вообще.

Самый благоприятный вариант заживления раны – это создание максимально стерильных условий. Естественно, понятие «стерильно» является здесь лишь весьма условным, так как уничтожение всех бактерий (и полезных, и вредных) может привести к негативным последствиям, например, к дисбактериозу в полости рта, что отражается на общем здоровье человека. Чтобы не принести ущерб здоровью, но обеспечить лунке комфортное и не долгое заживление после удаления зуба, для профилактики присоединения вторичной инфекции можно применять как общие, так и местные способы.

Существуют определенные правила, выполнение которых позволит десне начать успешно восстанавливаться уже в ближайшие часы после процедуры удаления зуба:

• Плотно удерживать зубами марлевый тампон, поставленный врачом на лунку после удаления. Важно именно давление на края раны, а не время, хотя средний период удержания регламентирован и составляет 15-20 минут.
• Нельзя принимать пищу в течение 3 часов, и желательно не пить, чтобы не нарушить процесс формирования кровяного сгустка в лунке.
• Нельзя курить и принимать алкогольные напитки, острую, горячую и твердую пищу в первые дни после удаления. Выполнение этого несложного правила позволит защитить «кровяную пробку» от травмы, а лунку – от повторных кровотечений и гнойного воспаления.
• Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, спортом, ходить в баню, сауну, загорать на солнце и перегреваться в течение нескольких дней (по тем же причинам).
• По возможности, в течение двух дней следует не жевать и не спать на той стороне челюсти, где был удален зуб.

Чтобы ускорить процесс заживления десны после удаления зуба, можно использовать и местные способы ухода за лункой. Наибольшую популярность среди применяемых вариантов имеют полоскания, хотя ряд врачей предупреждает насчет возможного вреда для кровяного сгустка. Дело в том, что некоторые пациенты по ошибке начинают полоскать, чем попало: содой, солью, водкой, уксусом, перекисью водорода и т.д. Кто чем горазд.

Иногда такие методы не наносят вреда только по счастливой случайности, а чаще всего происходит раздражение раны и разрушение кровяного сгустка, что не только не ускоряет процесс заживления десны, но и существенно удлиняет его, принося приверженцу таких народных способов дополнительные боль и страдания. Бывает и так, что такое издевательство над собственным здоровьем приводит человека прямиком на операционный стол.

Вообще говоря, даже одобренные большинством стоматологов полоскания настоями, отварами трав и аптечными растворами вызывают много споров в отношении начала полоскания, частоты и его длительности. Стоматологи-хирурги имеют на этот счет свое мнение, поскольку если назначить полоскания с первого дня удаления зуба (преимущественно после приема пищи), то это послужит профилактикой накопления в ране остатков пищи и ее гниения, однако может привести к отрыву сгустка крови во время интенсивного «бульканья» во рту отвара той же ромашки или шалфея.

Исходя из позиции здравого смысла, можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), аптечные средства (слабый раствор фурацилина и хлоргексидина), предварительно проконсультировавшись с врачом, а применять – исключительно после приема пищи, очень аккуратно и без фанатизма, особенно, в первые два дня после удаления зуба, чтобы заживление лунки было комфортным.

Мнение стоматолога

Моя позиция в отношении домашнего полоскания растворами после удаления зуба для ускорения заживления десны проста и понятна каждому, так как имеет под собой логику и научное обоснование. В первый день после удаления следует не применять полоскания, а ограничиться ротовыми ванночками. То есть, не рекомендуется полоскать рот, а достаточно подержать антисептик во рту и сплюнуть, и так повторять в течение 2-3 минут, не менее 6-8 раз в день.

В своей практике я не назначаю фурацилин, так как, во-первых, его нужно еще суметь развести до нужной концентрации, чтобы не вызвать раздражение в полости рта, а, во-вторых, он сильно сушит слизистую.

Отвары ромашки и шалфея отлично подходят для ротовых ванночек в первый день удаления зуба, а в дальнейшем – для полоскания после каждого приема пищи. Однако, это отличный бюджетный вариант, а современные средства для профилактики нагноения лунки – это антибактериальные препараты, мази, и гели для местного применения.

Стоматолог-хирург, Олег, Москва

Для местного применения с целью ускорения заживления десны после удаления зуба стоматолог-хирург может назначить дентальную адгезивную пасту «Солкосерил», гель «Метрогил Дента» или другие препараты.

При сложном удалении зуба мудрости, при удалении зуба по причине серьезных гнойных одонтогенных процессов в окружающих тканях и кости челюсти, а также у ослабленных пациентов назначается дополнительная антибактериальная терапия, чаще всего – препаратами антибиотиков, так как они позволяют уменьшить микробную нагрузку в ране и вокруг нее, вследствие чего десна заживает не так долго.

Полезное видео об альвеолите — серьезном осложнении, возникающем иногда после удаления зуба

plomba911.ru

Сроки заживления

Заживление начинается уже с того момента, как врач извлекает зуб. Происходит натяжение в результате сокращения круговой связки, находящейся вокруг зуба, что вызывает сближение краев десны. В лунке происходит образование кровяного сгустка, который ни в коем случае нельзя удалять. Начинает формироваться костная ткань, над которой расположена десна.

Скорость восстановления зависит от:

1. Состояния раны. При допущении стоматологом ошибок рана становится крупной и рваной, что увеличивает время её заживления.
2. Инфекции. Присоединение инфекции возможно как во время хирургического вмешательства, так и при несоблюдении правил гигиены.
3. Области расположения. Заживление после удаления клыков и резцов требует меньшего времени, чем после остальных зубов.
4. Ухода. При неправильном уходе и отказе от полоскания после приема пищи и обработки лунки возможно проникновение патогенных бактерий, что вызывает нагноение, которое существенно увеличивает период заживления.

Наиважнейшую роль в заживлении ранки играет последующий уход. Патогенная микрофлора может быть занесена в неё грязными руками или старой зубной щеткой. При отказе от полоскания и использования антисептических растворов также увеличивается риск инфицирования. Частички пищи, которые остаются на зубах, являются идеальной средой для размножения бактерий.

Важно! При качественном проведении операции скорость заживления составляет от 2 до 3 недель. За это время ранка затягивается и формируется кость.

При сложных операциях с разрезом десны регенерация тканей может составлять 50 дней. На протяжении всего срока требуется тщательно соблюдать гигиену ротовой полости и обрабатывать ранку, не допуская её инфицирования. В молодом возрасте лунка заживает быстрее, чем в пожилом.

Увеличение восстановительного периода возможно при:

1. Приеме антикоагулянтов.
2. Заболеваниях крови.
3. Сахарном диабете.

Перечисленные критерии могут стать причиной длительного кровотечения, которое не будет останавливаться более суток. В этот период необходимо быстрее остановить кровь, чтобы смог сформироваться сгусток.

Удаление зуба мудрости

Удаление представляет собой сложное хирургическое вмешательство, сопровождающиеся травматизацией мягких и костных тканей, а также кровеносных сосудов. В некоторых случаях ранку зашивают и дают рекомендации по последующему уходу. Примерно через 3 недели лунка зарастает соединительной тканью с образованием эпителия. Нагрузку во время еды можно распределять на всю ротовую полость.

Изменение сроков восстановления происходит в случае:

1. Восстановление после удаления зуба с несколькими корнями составляет около 4-х недель. При инфицировании время увеличивается ещё на 1,5 недели.
2. Если зуб лежал горизонтально или имел искривленную форму, возможно образование большой рваной раны. Сроки восстановления могут доходить до 2-х месяцев.
3. В случае большой раны и нанесения на неё швов срок заживления сокращается.

После заживления лунки происходит этап образования костной ткани. Обычно он занимает период до 2-х месяцев. В это время человек не ощущает неприятных симптомов и может вести привычный образ жизни. После формирования костной ткани происходит её уплотнение и дальнейшее сращение с десной.

Важно! Полное восстановление десны и косной ткани происходит за 4 месяца. Если было выявлено инфицирование, срок увеличивается до 10 месяцев.

Наиболее длительное время занимает заживление после удаления восьмого зуба на нижней челюсти из-за близкого расположения мягких тканей. Попадание бактерий может стать причиной заражения окружающих тканей. В тяжелых случаях при сниженном иммунитете возможно развитие абсцессов и флегмоны.

Методы ускорения заживления

Для того, чтобы процесс восстановления занял короткий период, важно создать стерильные условия. Необходимо использовать как местные, так и системные препараты, назначенные врачом, и следовать рекомендациям:

1. Плотно удерживать марлевый тампон, который ставят на лунку в течение 20 минут.
2. Отказ от приема пищи и напитков на 3 часа сразу после хирургического вмешательства.
3. В первые дни необходимо отказаться от твердой пищи и алкогольных напитков.
4. Несколько дней противопоказаны тяжелые физические нагрузки.
5. 3 дня не стоит жевать той стороной челюсти, где было проведено удаление.

Первые три дня необходимо быть максимально внимательным, ведь именно от этого периода зависит скорость дальнейшего заживления. После того, как будет сформирован кровяной сгусток и ткани начнут восстанавливаться, риск инфицирования значительно снизится. В это время желательно кушать только жидкую пищи и очищать ротовую полость после приема еды.

Важно! Не стоит проводить полоскание перекисью водорода, солью, содой, водкой и уксусом. Такие методы могут замедлить скорость образования кровяного сгустка и вызвать кровотечения.

Гели, растворы и пасты

Использование любых средств должно осуществляться после консультации специалиста, который подберет оптимальный вариант в конкретном случае. Полоскание проводят после приема пищи очень аккуратно, чтобы не травмировать лунку.

Для этих целей используют:

1. Хлоргексидин. Разводят 0,05% раствор с водой в отношении 1:1 и полощут ротовую полость в течение 3-х минут.
2. Раствор фурацилина. В стакане воды растворяют 0,02 г фурацилина, процеживают состав и проводят полоскание.
3. Мирамистин. Готовым раствором орошают ротовую полость 2 раза в сутки.

При слишком интенсивном полоскании происходит вымывание кровяного сгустка, что может вызвать повторное кровотечение, остеомиелит и острый воспалительный процесс. В первые 48 часов после удаления проводить полоскание запрещено.

Препараты местного применения в виде гелей и паст позволяют ускорить процесс регенерации и сделать его менее болезненным. К ним относятся:

Название	Изображение	Применение
Гель «Метрогил Дента»		Наносят на ватный диск и прикладывают к лунке на протяжении 10 дней утром, в обед и вечером
Паста Солкосерил		Пораженную зону высушивают с помощью ватного диска и аккуратно наносят пасту ватной палочкой, после чего немного смачивают состав водой. Процедуру выполняют до 5 раз в сутки
Мазь «Холисал»		Показана в случае острой боли. Наносят на пораженный участок 3-5 раз в сутки. Курс применения – 7 дней
Бальзам «Асепта»		Наносят на зону лунки утром и вечером. Противопоказан во время беременности. Курс лечения – до 10 дней

В случае развития выраженного воспаления, характеризующегося гнойными процессами, назначается антибактериальная терапия. Такие медикаменты должны быть подобраны исключительно врачом, так как могут вызвать неприятные побочные действия.

Важно! Наиболее часто в стоматологии используют Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин и Линкомицин. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени осложнения.

Острые гнойные воспаления могут потребовать курса антибактериальных инъекций, введение которых осуществляется в десну. В остальных случаях актуально применение препаратов в виде таблеток и мазей. Они позволяют ускорить заживление, поэтому особенно важны после серьезных операций.

Видео — Последствия удаления зуба

Общие рекомендации

Боль после удаления зуба, как и небольшая припухлость, является нормальным явлением. Уже через 48 часов неприятные симптомы начинают уменьшаться, а отек постепенно спадает. Следует проявить беспокойство, если после 5 дней наблюдаются:

1. Сильные боли.
2. Кровотечение.
3. Гной.
4. Неприятный запах изо рта.
5. Отек и опухоль.

Если замечены симптомы, описанные выше, важно незамедлительно посетить специалиста. Только он сможет выявить инфекцию и назначить правильное лечение. Не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики и полоскать ротовую полость сомнительными растворами.

Важно! При остром воспалении может развиться альвеолит, флюс или киста. Лечение проводят в условиях стоматологии.

Обычно удаление зуба не вызывает осложнений, а десна заживает примерно за 2 недели. При отсутствии инфицирования тканей этот процесс длится 20 дней. При этом человек может вести привычный образ жизни и не испытывать ощутимого дискомфорта уже через неделю после операции.

expertdent.net

Когда накладываются швы после удаления зуба?

Ушивать ранку после экстирпации зубов обычно приходится в следующих случаях:

• Наиболее часто накладываются швы после удаления зуба мудрости – «восьмерки» обычно считаются самыми сложными в плане хирургических вмешательств и зачастую требуют особого подхода.
• Для профилактики кровотечений – если у стоматолога нет времени и возможности выяснить достоверно, есть ли у пациента склонность к кровотечениям (операцию требуется провести срочно, потому что некогда заниматься анализами крови).
• При экстирпации ретинированных и дистопированных зубов, а также сильно разрушенных (когда коронки, по сути, уже не остается над поверхностью десны) или со значительно искривленными корнями. Во всех этих случаях проводится надрез десны и подлежащих тканей, а потому после завершения операции потребуется ушивание краев раны.

Хирург-стоматолог стягивает края раны (укладывает на место десневой лоскут в области надреза) и ушивает их кетгутом либо полиамидной нитью. В первом случае шовный материал рассасывается самостоятельно, во втором потребуется удаление нитей стоматологом.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к специалисту. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит записаться сейчас:

Бесплатная консультация	Удобство расположения клиник
Средний опыт врачей 12 лет	Новейшее специализированное оборудование

Записаться на прием

Зашили десну после удаления зуба: рекомендации

Если пациенту зашили десну после удаления зуба, ему следует быть предельно осторожным и следить за тем, чтобы не повредить шов и раньше времени не выдернуть нитки. Существуют общие рекомендации, которые пациенту желательно соблюдать:

• Швы нельзя трогать руками или какими-либо инструментами, подручными предметами и пр.
• Первые часы после операции нельзя есть, курить, полоскать рот.
• Гигиена ротовой полости должна соблюдаться в полном объеме, чтобы не допустить инфицирования ранки и развития воспаления. Однако чистки и полоскания нужно выполнять предельно осторожно.
• Нельзя в первые дни после операции употреблять пищу контрастных температур и слишком твердые продукты.
• Полоскать рот можно только по назначению врача и только теми средствами, которые он порекомендует. Лучше не использовать готовые ополаскиватели из аптеки или магазина, поскольку они могут вызывать раздражение ранки.
• В том случае, когда швы накладывались нерассасывающимся шовным материалом, на 7-8 день после операции необходимо обратиться к стоматологу для их снятия. Пытаться снять нитки самостоятельно – нельзя!

При соблюдении всех рекомендаций заживление будет идти благополучно, если же пациент не последует врачебным советам, возможно инфицирование ранки с нагноением швов и развитием воспалительного процесса – а это потребует дополнительного лечения.

www.32dent.ru

Содержание

• Рекомендации стоматолога после процедуры удаления зуба
• Когда необходимо обращаться к врачу повторно?
• Как заживает ранка?
• В каких случаях назначают антибиотики?

Рекомендации стоматолога после процедуры удаления зуба

1. Кровь из лунки

В процессе удаления зуба повреждаются связки, которые удерживают его, разрываются околозубные ткани и сосуды. Это и есть причиной выделения крови из лунки. Сразу же после процедуры накладывается тампон из марли для того, чтобы остановить кровотечение. Если через двадцать минут кровь не прекращается, на лунку накладывают тампон с кровоостанавливающим препаратом.

В некоторых случаях возникает необходимость наложить швы. По возвращению домой не полощите рот, если стоматолог не рекомендовал эту процедуру. Если дома лунка опять начнет кровить, сделайте валик из ваты или марли и прижмите к ранке на 20 минут. Если же кровь не останавливается, придется опять идти к врачу.

2. Боль

После того, как закончит действовать анестезия, в области удаления зуба часто возникает боль. Если боль достаточно сильная, можно выпить обезболивающее. Желательно проконсультируйтесь со стоматологом, он порекомендует вам препарат. Если же болевые ощущения не проходят через несколько дней после удаления, обязательно обратитесь к специалисту.

Читайте также:

• В каком возрасте растет зуб мудрости?

3. Что можно есть

Если процедура удаления прошла без осложнений, через 2 часа можно кушать. Просто избегайте жевать на ту сторону, с которой находился удаленный зуб. Также в первые несколько дней избегайте продуктов, которые могут раздражать рану: кислое, острое, соленое, твердая пища. После еды желательно полоскать рот теплой водой, чтобы вымыть из лунки остатки еды.

Если же удаление сопровождалось какими-либо осложнениями (например, вам наложили швы), необходимо употреблять жидкую теплую пищу, чтобы не травмировать рану. Это могут быть супы, пюре, йогурт, соки.

4. Лекарственные препараты в послеоперационный период

Сообщите стоматологу о том, принимаете ли вы какие-либо лекарства и какие именно (это могут быть гормональные средства, оральные контрацептивы, антибиотики). Это нужно для того, чтобы врач смог подобрать вам эффективный анестетик и препараты для послеоперационного ухода.

5. Физические нагрузки

В первые несколько дней исключите физические нагрузки, так как любая физическая активность может спровоцировать кровотечение из лунки. Кроме того, противопоказана горячая ванна, баня и сауна. Спать необходимо с приподнятой головой.

6. Уход за ротовой полостью

В первый день после операции противопоказано полоскать рот, так как это может спровоцировать кровотечение. Можно делать ротовые ванночки с содой, антисептиком, но без содержания спирта. Зубы чистить нужно обязательно, просто будьте осторожны и аккуратно обращайтесь с зубной щеткой в месте удаления зуба.

7. Полоскания

Часто врачи рекомендуют на второй день полоскать рот антисептиком, чтобы в лунку не попала инфекция. Жидкость должна быть комнатной температуры, горячий раствор может вызвать ожог слизистой. Наиболее часто стоматологи выписывают следующие растворы для полосканий:

• средства, содержащие йод: спрей йокс, йодинол,
• с содержанием хлора: хлоргексидин, мирамистин, корсотл, элюдрил,
• фурациллин,
• с гексетидином: гексорал, гивалекс, стоматидин,
• на основе растительных компонентов: настойка календулы, сальвин, хлорфиллипт.

8. Швы

Если рана получилась большой, придется наложить швы. Иногда для этого используют нитки, которые постепенно сами растворяются. Но если вам наложили швы из обычных ниток, не переживайте, так как снимать их совершенно не больно.

9. Вредные привычки

Пару дней после удаления придется воздержаться от курения и алкогольных напитков. Алкоголь растворяет кровяной сгусток в лунке, в результате чего процесс заживления затягивается. Кроме того, алкогольные напитки несовместимы с антибиотиками, которые может назначить вам врач.

10. Холод

Действительно, холодные компрессы снимают отек и облегчают боль, но использовать их нужно лишь по назначению стоматолога и не дольше 10 минут.

Когда необходимо обращаться к врачу повторно?

Повторно обращаться к стоматологу после удаления зуба нужно обязательно в следующих случаях:

• Опухла щека

Это серьезный симптом, который свидетельствует о развитии воспалительного процесса в мягких тканях. Часто опухшая щека – симптом периостита (о том, в каких клиниках Москвы лечат заболевание, читайте здесь).

• Не останавливается кровотечение из лунки

Если на следующий день кровотечение не останавливается, обязательно покажитесь врачу. Это может быть симптомом анемии. В таком случае стоматолог прижжет кровоточащий сосуд, введет препараты с витамином К, а также применит гемостатическую губку.

• Болит десна

Десна будет болеть в любом случае, отека также избежать не удастся. Но если боль не проходит или же усиливается, покажитесь врачу.

• Разошлись швы

Если швы на ранке разошлись, бегом идите к врачу, так как в рану может попасть инфекция.

Как заживает ранка?

Если вы будете следовать рекомендациям врача, ранка затянется быстро и без проблем. Период заживления для каждого индивидуален, но приведем вам приблизительные сроки. Ранка после удаления обычно заживает около 2-3 недель. У молодых людей лунка затягивается быстрее, чем у людей зрелого возраста.

Если удалили зуб с одним корнем (подробнее о строении зубов читайте здесь), для заживления потребуется около 16-18 дней. Многокоренные зубы оставляют после себя лунку, которая заживает 19-23 дня. Но если после операции развилось воспаление, заживление затянется на несколько недель.

Этапы заживления:

1. Уже на третий день начинается развитие молодой (грануляционной) ткани. Поверхность лунки покрывается белой пленочкой, которую ни в коем случае нельзя снимать.
2. Через 2 недели ранка полностью затягивается новой тканью.
3. По прошествии 14 дней на боковых краях лунки начинает появляться костная ткань. Через 1,5 месяца лунка полностью заполняется новой костной тканью.
4. Через 5-6 месяцев на рентгеновском снимке лунку от окружающей костной ткани уже не отличить.

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибиотики после процедуры выписывают в следующих случаях:

• существует вероятность развития осложнений,
• удаление проходил со сложностями,
• зуб удаляли на фоне воспалительного процесса.

В большинстве случаев назначают Линкомицин. Если воспалительный процесс серьезный, этот антибиотик комбинируют с Метронидазолом.

detstoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Кровь после удаления зуба мудрости Какие зубы больнее лечить верхние или нижние Альвеолит как лечить в домашних условиях Гноится рана после удаления зуба Восстановление после удаления зуба Выпал передний зуб что можно сделать Удаление клыков у человека Сколько может кровить после удаления зуба Можно ли лечить зубы под наркозом После удаления зуба кровоточит рана Можно ли вырывать зуб при месячных Может ли болеть горло от зуба мудрости