Швы после удаления зуба мудрости


Девушка на удалении зуба

Большинство пациентов боятся операции по удалению зуба мудрости. Этот простой на первый взгляд, процесс содержит в себе много подводных камней, которые значительно осложняют жизнь пациентам. Например, они должны пройти процедуру для того, чтобы избавиться от мучительной зубной боли, или для того, чтобы избежать скученности зубов и других осложнений. Поэтому зубы мудрости являются одной из самых деликатных тем для пациентов. Как правило, когда стоматолог удаляет зуб мудрости, он будет использовать еще и несколько швов, чтобы закрыть области десны, где было выполнено извлечение.

Ученые из Нигерии недавно начали новое исследование, в котором участвуют около 80 пациентов в возрасте от 18 до 38 лет. Все эти пациенты схожи только в одном параметре – им была сделана операция по удалению зуба мудрости.


большинстве случаев коренные зубы были покрыты костной массой. Поэтому, для того, чтобы извлечь зуб, стоматологу пришлось открывать десны, проводить удаление костной ткани, и, наконец, удалять зуб сам. Исследователи утверждают, что если стоматолог не используются наложением швов на десны после удаления зуба, то пациент будет заживать значительно быстрее, и боль после операции будет значительно уменьшена. А это благоприятно скажется на общем состоянии здоровья, так как зубная боль – серьезная причина того, что человек просто не может выполнять своих повседневных функций.

В этом исследовании пациенты были разделены на две группы. В первой группе, стоматологи зашивали десны после удаления зуба мудрости, в то время как во второй группе не было использовано никаких швов. Затем пациенты были подвергнуты нескольким обследованиям, где они им были заданы вопросы о боли, воспалении после операции, или же они могли открывать и закрывать полость рта без проблем.
Выводы были просто поразительны. В группе пациентов, которые прошли через удаление зубов, но им не было наложено швов на десны, испытывали меньше боли и практически не были подвержены отеку в первые 24 — 48 часов после удаления. Кроме того, они сообщили, что могут открывать и закрывать рот без каких-либо неудобств. Группа пациентов, которым зашивали десны после удаления зуба мудрости, сообщают о воспалении, боли и трудностях при открывании или закрывании рта.

Таким образом, исследователи могут четко определить, естественные процессы заживления десен после удаления зуба мудрости могут помочь пациентам быстрее и лучше восстановиться. Данное исследование было опубликовано в International Journal, в разделе о проблемах челюстно-лицевой хирургии.

www.rusdental.ru

Антибиотики после удаления зуба мудрости


Удаление зуба мудрости может происходить на фоне уже имеющегося кариозного, или воспалительного процесса, а также инфекции. В таком случае пациенту назначаются антибиотики с целью предотвращения дальнейшего развития инфекционного заболевания. В обязательном порядке антибиотики назначаются, если осуществлялось сложное удаление третьего моляра.

Антибиотики после удаления зуба мудрости категорически запрещено принимать самостоятельно, их назначение должен осуществлять только врач, который выберет оптимальный вариант антибактериального препарата с учетом состояния больного. Так, при наличии у пациента проблем с органами ЖКТ назначаются более щадящие препараты, например, «Флемоксин солютаб» или «Юнидокс солютаб».

Наиболее распространенными антибактериальными препаратами в современной стоматологии являются «Амоксицикллин», «Амоксиклав» либо «Аугментин», «Метронидазол» или «Трихопол», «Линкомицин», «Сумамед», «Флемоксин», «Цефтриаксон», «Цифран СТ» и др. Чтобы устранить побочные действия антибиотиков, используются препараты «Бифиформ» и «Линекс».

Нужно отметить, что антибиотикотерапия – это весьма сложный процесс, требующий тщательного подбора препарата с учетом особенностей организма пациента. Лекарственную форму, а также дозировку антибиотика и продолжительность лечения должен определять лечащий врач.

trusted-source[1], [2], [3]


Швы после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости чаще всего заканчивается наложением швов на разрезанную десну. Обычно ушивание происходит в осложненных случаях, при сильных разрывах слизистой оболочки. Эта манипуляция необходима для нормального затягивания раны и удержания в лунке кровяного сгустка или тромбоцитарной сыворотки. Кроме того, наложение швов предотвращает попадание в рану болезнетворных бактерий и остатков пищи, поскольку ее полость остается закрытой. Кроме того, эта процедура предрасполагает к быстрейшему заживлению послеоперационной раны и снижает риск возникновения кровотечения в лунке удаленного зуба. Для ушивания раны после удаления третьего моляра хирург-стоматолог использует разные виды ниток: растворимые, которые рассасываются самостоятельно, и нерастворимые – требующие последующего снятия. Чаще всего врачи-стоматологи используют в своей практике нерастворимые нити для наложения швов.

Швы после удаления зуба мудрости снимаются довольно быстро и безболезненно. Врач-стоматолог снимет швы после повторного осмотра пациента примерно через 6-7 дней после операции, но лишь в том случае, когда полностью удостоверится, что края раны хорошо срослись.

Дренаж после удаления зуба мудрости


Удаление зуба мудрости при разрезах десны чаще всего заканчивается накладыванием швов и установкой дренажа – специального медицинского инструмента, предназначенного для выведения наружу из тканей пародонта воспалительного экссудата, гноя, примесей крови, а также серозной жидкости. Внешне дренаж представляет собой полоску либо трубку, которая может быть изготовлена из силикона или резины. С помощью дренажа можно не только осуществлять гигиену рта, но и вводить в рану необходимые медикаменты.

Дренаж после удаления зуба мудрости необходим в случаях развития осложнений в послеоперационный период. В частности, его применяют с целью профилактики заражения и лечения воспаления надкостницы – периостита.

Если послеоперационная рана начала гноиться, установка дренажа просто необходима, поскольку однократной процедуры удаления гноя не достаточно, ‒ он будет продолжать выделяться в течение некоторого периода времени, ‒ до тех пор, пока полностью не спадет воспаление.

Постоянный отток гнойных выделений из абсцесса как раз и осуществляется через специально установленную трубку (дренаж), что помогает избежать попадания разных патологических жидкостей в мягкие ткани пародонта. Если пренебречь установкой дренажа после однократной очистки раны, можно спровоцировать ее зарастание, что вызовет дальнейшее нагноение в результате отсутствия наружного оттока гноя. Что касается сроков установки дренажа, все зависит от конкретного случая, и это определяет врач-стоматолог, который оценивает состояние послеоперационной раны и контролирует процесс ее заживления.


trusted-source[4], [5]

Полоскание после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости, как любое оперативное вмешательство, может доставить человеку много неприятностей. Несмотря на современные методы обезболивания, применяемые при осуществлении стоматологических операций, в послеоперационный период у пациента практически всегда наблюдается сильная боль. Кроме того, возможны осложнения в виде воспалительных процессов и инфицирования раны. Для предотвращения таких состояний врачи-стоматологи рекомендуют полоскать ротовую полость различными антисептическими средствами.

Полоскание после удаления зуба мудрости – один из самых эффективных способов избавления от боли и воспаления. Распространенными средствами для полоскания являются:

  • Мирамистин. Раствор с антисептическим действием. Рекомендуется использовать 2-3 раза в день, удерживая раствор во рту при полосканиях в течение 1-3 минут.
  • Хлоргексидин. Эффективное антисептическое средство, которое применятся с профилактической целью во избежание инфицирования лунки в послеоперационный период. В аптеках можно купить уже готовый раствор. Полоскать ротовую полость следует несколько раз в день.

  • Настои лекарственных трав: календулы, ромашки, эвкалипта, шалфея, зверобоя и др. Обладают менее выраженным антисептическим действием, нежели антисептические растворы. Для приготовления настоя 1 ст. ложку травы необходимо залить 200 мл кипятка и настаивать до комнатной температуры.
  • Содо-солевые ванночки. Используются в случаях, когда в десне происходит воспалительный процесс и применялась дренажная система для оттока гноя. Полоскать рот крепким раствором соли и соды следует 2-3 раза в день.
  • Раствор фурацилина. Обладает выраженным антимикробным действием и эффективен в отношении различных видов болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в готовом виде (раствор во флаконах) и таблетках (для приготовления раствора необходимо растворить 2 таблетки фурацилина в стакане воды). Полоскать ротовую полость рекомендуется 3-4 раза в день между приемами пищи и перед сном.

Полоскать рот после удаления «восьмерки» следует не раньше, чем на второй день после операции. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не повредить кровяной сгусток, защищающий лунку удаленного зуба. Жидкость для полоскания должна быть теплой (25-35 °С).

Заживление после удаления зуба мудрости


Удаление зуба мудрости представляет собой трудоемкую стоматологическую операцию, поэтому относиться к ней следует серьезно, строго выполняя все рекомендации врача.

Заживление после удаления зуба мудрости не всегда происходит гладко. Для нормального течения этого процесса необходимо следить за восстановлением поврежденных тканей и состоянием лунки удаленного зуба. Прежде всего, нужно позаботиться о том, чтобы кровяной сгусток, который образуется в лунке и выполняет защитные функции, не был поврежден. По этой причине не стоит полоскать рот в первые 24 часа после операции, чтобы не создать вакуум, который способен спровоцировать деформацию, выпадение или смещение сгустка.

После удаления третьего моляра пациенту не рекомендуется чистить зубы в течение нескольких суток, чтобы не травмировать зубной щеткой болезненный участок. Для нормального заживления раны следует воздержаться от приема пищи в первые 3 часа после операции, а также отказаться от курения, пока рана не затянется. Из рациона питания лучше исключить горячие блюда, а также отказаться от приема алкоголя. Чтобы заживление прошло успешно, в первые дни после операции по удалению зуба мудрости пациент должен позаботиться о полноценном отдыхе. В этот период противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, а также длительное пребывание на солнце, горячие ванны, посещение сауны и т.п.

Если в процессе заживления раны наблюдаются такие симптомы, как опухоль щеки, отечность десны, повышение температуры и сильные, нарастающие боли, пациенту необходимо срочно обратиться к своему врачу. Возможно, начался воспалительный процесс, который требует неотложного вмешательства и медицинской помощи.

Уход после удаления зуба мудрости


Удаление зуба мудрости – весьма сложная операция, требующая от пациента выполнения всех рекомендаций врача-стоматолога и тщательного ухода за раной в восстановительный послеоперационный период.

Уход после удаления зуба мудрости сводится к выполнению процедур, направленных на нормальное заживление раны и восстановление тканей, поврежденных в ходе операции. Все действия пациента должны быть аккуратными, чтобы не повредить лунку зуба, в которой после операции образуется особый кровяной сгусток, который играет важную роль в процессе заживления. Таким образом, в первый день после удаления третьего моляра не рекомендуется полоскать рот, а на протяжении следующих нескольких дней нельзя есть твердую и горячую пищу, курить и принимать алкоголь. Желательно не сплевывать резко слюну, чтобы не провоцировать кровотечение из лунки.

После удаления зуба мудрости следует избегать резких перепадов температур, а также переохлаждения или перегревания. Пациент, перенесший операцию по удалению «восьмерки», должен оградить себя от выполнения тяжелой физической работы, посещения бассейна или сауны, интенсивных нагрузок, занятий спортом, принятия горячей ванны.

Для бережного ухода за раной рекомендуется использовать ванночки из настоев трав (шалфея, календулы, коры дуба, ромашки и др.), а также «Хлоргексидин» (антисептический раствор из аптеки), содо-солевой раствор, либо раствор перманганата калия или фурацилина, которые обладают антимикробным действием.


Чтобы не повредить рану, нельзя трогать место наложения швов пальцем, языком или зубной щеткой. Рекомендуется трижды в день наносить на швы специальную «Солкосерил дентальную адгезивную пасту» (Solcoseryl dental adhesive paste). Рассасывающиеся швы обычно отпадают в течение двух недель после их наложения, а нерассасывающиеся снимет врач после повторного осмотра ротовой полости пациента.

Уход после удаления зуба мудрости должен быть бережным, направленным на предотвращение всевозможных послеоперационных осложнений. Прикладывание мешочка с холодом поможет снизить риск возникновения опухоли на лице, уменьшит отечность. При болях следует принимать лишь те анальгетики, которые назначил врач. Потрескавшиеся от температуры уголки губ можно смазывать вазелином или облепиховым маслом. Через 3-4 дня после удаления «восьмерки» рекомендуется чаще открывать и закрывать рот для возврата челюстям обычной подвижности.

Если в области удаленного зуба появились неприятные ощущения, интенсивные боли, ощущение сильного дискомфорта, жжение, отек и т.п., не стоит предпринимать каких-либо самостоятельных действий. Нужно в обязательном порядке показаться врачу, который оценит состояние заживления зубной лунки.

Алкоголь после удаления зуба мудрости


Удаление зуба мудрости встречается в стоматологической практике весьма часто. Это довольно сложное задание обычного для врача-стоматолога, поэтому его выполняет специально обученный хирург-стоматолог, ведь такая процедура – настоящее оперативное вмешательство с применением анестезии. Поэтому послеоперационный уход за полостью рта и контроль над процессом заживления раны так же важны, как и при любой другой операции.

Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений и каких-либо последствий, пациенту необходимо позаботиться о своем здоровье и проконтролировать процесс заживления лунки зуба. В таком случае ему следует отказаться от вредных привычек – курения и алкоголя.

Алкоголь после удаления зуба мудрости категорически запрещен в течение всего послеоперационного периода, особенно если врач назначил пациенту курс антибиотиков. Общеизвестно о негативном воздействии алкоголя на организм человека: он снижает активность всех процессов, в том числе и заживление ран, а также расширяет сосуды, тем самым разжижая кровь, что отрицательно сказывается на образовании кровяного сгустка.

При употреблении спиртных напитков лекарственные препараты задерживаются в человеческом организме дольше из-за сбоя в работе печени. В результате алкогольного опьянения выработка в этом жизненно важном органе специальных ферментов для очистки организма человека от продуктов метаболизма значительно снижается, что приводит к нежелательной интоксикации. Нужно помнить о том, что некоторые медицинские препараты абсолютно несовместимы с алкоголем. В первую очередь, это касается антибактериальных средств. Одновременный прием антибиотиков и спиртного может вызвать опасные осложнения, которые представляют угрозу жизни человека.

trusted-source[6], [7]

ilive.com.ua

Предназначение швов

По статистике, швы после того, как удаляют зуб мудрости, накладывают часто. Такое мероприятие приравнивается к оперативному вмешательству. Удалить восьмерку порой достаточно сложно. Поэтому врачи режут десну. После того как зуб извлечен, ее зашивают. Швы накладывают даже при возникновении признаков опухоли. Набухание — естественная реакция тканей на травмирование посредством разреза десны.

Если швы наложены правило, то рана заживает качественно. Сильного кровотечения не возникает. Первый сгусток благодаря швам не смещается. Такая процедура выступает в качестве превентивной меры. Ведь рана закрыта, поэтому риск проникновения патогенных микробов минимален. Чем ранка меньше, тем реже она подвергается инфицированию и тем быстрее заживет.

Невзирая на выбранные стоматологом нити, наложение швов не займет много времени. Однако саморассассывающиеся материалы значительно удобнее. Они избавят от дополнительного травмирования.

Качество шрама, как и длительность заживления раны, определяется особенностями наложения шва, а также вероятностью возможных осложнений.

Время рассасывания швов

Если операция по удалению восьмерки прошла без осложнений, и врач применял обыкновенные материалы для зашивания десны, то вынимать нити допустимо через неделю. Но предварительно специалисту требуется оценить состояние ротовой полости, исключив развитие патологии. Это позволит определить, когда нужно снять швы.

Специальные нити исключают такую процедуру. Они рассасываются сами, не травмируя прооперированную зону десны. Если применен качественный шовный материал, то следа от него не останется спустя двадцать-тридцать дней после осуществления соответственной операции. Нитки попросту распадаются. Человек незаметно их проглатывает. При этом дискомфорта не возникнет. Желудок безопасно переварит остатки таких нитей.

Преимущество данного материала — в отсутствии необходимости дополнительно посещать врача. Правда, спустя неделю-две после того, как проведена соответственная операция, нужно все же совершить визит к стоматологу. Это позволит убедиться в том, что в результате хирургического вмешательства не возникло осложнений.

Нельзя точно определить, когда швы исчезнут полностью. Однако приблизительные сроки для каждого из видов материала все равно имеются.

В настоящее время в медицинской практике повсеместно используют два вида нитей. Первый — классический кетгут. Его применяют уже много лет. Однако последним временем появились всяческие инновационные фиксаторы. Классический кетгут держит швы от десяти до ста сорока дней. Но со временем их атакуют энзимы. В итоге швы расщепляют и выводятся из организма. Кетгуты зачастую используют при удалении восьмерки. Наложить их несложно, но вот снять проблематично. Поэтому лучше применять рассасывающиеся нити. Однако кетгут недопустимо применять, если высок риск возникновения осложнений или воспаления.

Более современным материалом принято считать синтетические нити Викрил и Дексон. За их основу взят поликлатин и полигликоминовая кислота. Этими нитями создают узлы. В дальнейшем такой нюанс значительно упрощает работу хирурга. Рассасывание данных материалов осуществляется через гидролиз. В течение месяца швы полностью исчезают. Викрил рассасывается быстрее Дексона.

Синтетические нити можно применять даже при высоком риске осложнений. Они не вызовут воспаления. Поэтому такие нити используются в сложнейших операциях.

Когда швы снять, укажет врач. Если же пациент ощущает спустя три-четыре дня дискомфорт в ротовой полости, то следует незамедлительно посетить стоматолога. Это может сигнализировать о воспалительном процессе. В таких случаях швы снимают раньше для очистки лунки. Затем десну зашивают вновь.

mirzubov.info

Цитата: Гость 22.10.14, 07:31

Добрый день! Мне 24 года, пару месяцев назад мне удаляли нижнюю 8-ку с одной стороны. Обратилась к стоматологу в связи с формированием болезненной припухлости в области щеки. Стоматолог, сделав рентген, решил что это воспаление из-за не проросшего зуба мудрости, и легким движением руки рассёк десну, вытащил зуб, положил лекарство похожее на какие-то нитки, смазанные йодом, прямо в разрез и отпустил домой. Было рекомендовано пить обезболивающее, например, Нимесил. Но, когда у меня начал отходить наркоз, боль при открывании рта и глотании была настолько сильной, что я не смогла выпить никакого лекарства (спустя время всё-таки удалось затолкать в себя таблетку Пенталгина). В течение 2-3 часов я ничего не могла делать, только стонать и бить руками по кровати, когда это закончилось и стало немного полегче, сильная боль при открывании рта и глотании не проходила еще суток 3-4, разрез постоянно рвался, при любом движении ртом я чувствовала как рана приоткрывается, — это при том, что отёк не спал. Мне несколько раз промывали рану, но это не помогало.

Спустя 4 дня после операции у меня «прорвало» этот абсцесс между 6 и 7 зубом!! Сходила к другому врачу — он назначил антибиотики, и через неделю всё полностью прошло. Сказали, что воспаление было не из за зуба мудрости….

Мне предстоит избавляться еще от одной нижней 8-ки, которая наполовину не проросла из-за того, что растёт в сторону щеки. Подскажите пожалуйста, всегда ли после операции такие последствия в виде жуткой боли, или это результат наличия воспаления вблизлежащей десне, неумелых действий хирурга? Возможно ли наложение швов после удаления зуба мудрости?

От двух верхних я уже благополучно избавилась, они были полностью проросшие. Но вот идти на удаление нижнего, зная, как это бывает, уж очень не хочется..

Спасибо

Добрый день, удаление нижних 8мых зубов порой бывает достаточно травматично. Перед удалением сообщите хирургу что столкнулись с данными проблемами в прошлый раз. Он обязательно назначит вам нужные препараты, дабы предотвратить данные осложнения. Ушивание раны после удаления возможно, но тоже производится на усмотрение врача. Болезненность при удаление присутствовала из за воспалительного процесса. В обычных условиях,как правило, удаление проходит практически безболезненно. Удаление зубов мудрости достаточно сложная и трудоемкая операция, по этому удаляйте зубы только у опытных хирургов, это минимизирует неприятные ощущения и последствия.

С Уважением,врач хирург — терапевт, Кузьменко Владимир Александрович.

forum.32top.ru

Когда снимать швы после удаления зуба?

Зачастую швы накладываются после удаления зуба мудрости. Это обусловлено тем, что такой элемент имеет достаточно глубокое положение в ротовой полости и держится в десне 2 корнями. Поэтому в процессе его ликвидации, стоматологу приходиться делать несколько разрезов в мягких тканях, чтобы его вытащить.

При таких манипуляциях, врач будет стягивать края ранки даже если опухла десна после удаления зуба. Это делается с целью нормального заживления разрезов, и чтобы кровянистый сгусток оставался на своем месте. Также данная процедура снижает риск попадания болезнетворных организмов в открытую полость. Ну, а если размышлять логически, то чем меньше по размерам ранка, тем быстрее она заживет.

kogda_snimat_shvy_posle_udaleniya_zuba_4

Даже, если стоматолог использовал не рассасывающиеся нитки, то процедура снятия не займет много времени. А больно ли снимать швы после удаления зуба, то в большинстве случаев нет. Правда, тут все зависит от наличия потенциальных осложнений, например, воспалений. Первичные наложения снимаются, приблизительно через неделю после проведения операции. Но предварительно стоматолог оценит состояние ротовой полости, и только потом будет снимать нитки.

Через сколько рассасываются нитки?

Нитки, используемые в стоматологической хирургии, бывают двух видов – рассасывающиеся и не рассасывающиеся. Если накладываются саморассасывающиеся нитки, то в дополнительном походе к стоматологу нет необходимости. Они, спустя 10-11 дней, сами распадутся, при этом человек никакого дискомфорта не почувствует.

kogda_snimat_shvy_posle_udaleniya_zuba_2

Через сколько рассасываются швы после удаления зуба, зависит от типа используемого материала. Их есть два вида:

  • «Кетгут». Это классика, которая известна уже более 100 лет. Во время работы с таким материалом, стоматолог выполняет хирургические узлы, которые дополнительно фиксируются обыкновенными узлами. В среднем они держаться 13-145 дней, после чего под воздействием энзимов и фагоцитоза самостоятельно рассасываются.В состав таких ниток входят инородные протеины, поэтому бывает, что такие швы провоцируют воспаления. Но, тем не менее, «Кетгут» часто используют при операциях с зубом мудрости, так как снятие швов после удаления зуба мудрости – дело достаточно сложное. «Кетгут» не используется в тех манипуляциях, когда потенциальное воспаление может осложнить саму операцию, например, при трансплантации.
  • Синтетический материал. Благодаря развитию современных технологий, в стоматологии все чаще стали использовать рассасывающиеся нитки на основе синтетики. Зачастую это «Дексон» и «Викрил». В основе таких материалов есть полигликоминовые кислоты и поликлактин. Они достаточно легко создают узлы, хотя и без хирургических завязываний тут не обойтись. Зато с ними намного легче работать, чем с «Кетгутом».

kogda_snimat_shvy_posle_udaleniya_zuba_3

 

Данные нити столь популярны в стоматологии, потому что не провоцируют никаких воспалений в мягких тканях. Поэтому их используют и в более сложных операциях. Но, не смотря на то, что они саморассасывающиеся, стоматологи не ждут 30 дней, а стараются их устранить к концу второй недели.

Когда снимать швы после удаления зуба мудрости или другого элемента, должен назначать только стоматолог. Если пациент чувствует, что спустя 3-4 дня у него присутствуют дискомфортные ощущения, например, сильная боль или воспаление, то он должен немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что в ротовой полости начался воспалительный процесс и тогда швы может потребоваться снять раньше, чтобы очистить лунку. Правда, после этого. Придется повторно зашивать десну.

zuby-lechenie.ru