Сколько кровоточит десна после удаления зуба мудрости

Кровоточивость десны после удаления зуба – естественный процесс, который обычно не требует медицинского вмешательства. Но в некоторых случаях данное явление свидетельствует о серьезном повреждении тканей или других патологиях, и остановить кровь своими силами будет практически невозможно. Что же делать при сильном кровотечении из лунки и когда следует проконсультироваться со специалистом?

Сколько идет кровь после операции?

Любое хирургическое вмешательство, в том числе и удаление зубов, связано с травмами тканей и повреждением кровеносных сосудов – зубы крепко «держатся» корнями за ткани, поэтому врачу приходится разъединять их, применяя физическую силу. По этой причине обойтись без крови в ходе процедуры просто невозможно.

В норме кровотечение останавливается на протяжении 10-30 минут после проведения операции – за это время кровь свертывается, а в лунке формируется сгусток, защищающий ее от попадания инфекции. При удалении зубов на нижней челюсти, которую стоматологи часто называют трудной, кровь может идти немного дольше. После того как первичное кровотечение остановится, из раны может выделяться сукровица (не нужно принимать ее за кровь), поэтому слюна будет окрашена в розовый цвет.

Следует отметить, что у некоторых пациентов кровотечение не возникает вообще – это связано с тем, что адреналин, который выделяется в организме или содержится в анестетиках, вызывает временный спазм сосудов. В таких случаях существует серьезный риск развития альвеолита или эффекта «сухой лунки», так как в ране не формируется защитный сгусток.

Если же кровь идет достаточно сильно и не останавливается после использования простых средств, следует обратиться к стоматологу – возможно, для прекращения кровотечения понадобится медицинская помощь.

Чем опасно кровотечение из лунки?

Интенсивное кровотечение из десны часто пугает пациентов – у них зарождаются опасения умереть от потери крови. Однако риск летального исхода после операций по удалению зубов минимальный – это происходит в единичных случаях, причем исключительно с людьми, которые страдали серьезными заболеваниями, алкоголизмом или пристрастию к наркотикам.  А вот проблемы с внутренними органами и системами как последствие сильного кровотечения из десны вполне вероятны, поэтому игнорировать сильную кровоточивость не рекомендуется.

Причины кровотечения после удаления зуба

Кровотечение после стоматологической операции принято делить на первичное и вторичное – в первом случае кровь течет сразу же после проведения процедуры, а вторичное кровотечение может развиться через несколько часов, иногда через несколько суток после визита в клинику.

Причин первичного кровотечения может быть сразу несколько, причем большинство из них связаны с патологическими состояниями организма.

Таблица. Причины первичного кровотечения после удаления зуба.

Причины кровотечения Как предотвратить
Повышенное давление Прежде чем отправляться к стоматологу, необходимо измерить давление, а также принять успокоительный препарат, который снизит риск его (давления) повышения в ходе операции
Плохая свертываемость крови при некоторых заболеваниях (лейкоз, гепатит, гемофилия) Люди с серьезными патологиями и заболеваниями кроветворения должны сообщить о своей проблеме врачу, который выберет наиболее безопасный способ проведения операции
Прием лекарственных препаратов За 2-3 дня до удаления зуба воздержаться от приема аспирина, гепарина и других препаратов, разжижающих кровь, а также оральных контрацептивов (повышенная концентрация эстрогена в крови у женщин также может вызвать кровотечение)
Сильный стресс Если человек испытывает сильный страх перед стоматологическими процедурами, скачок адреналина в организме может спровоцировать кровотечение – для его предотвращения перед визитом к стоматологу нужно постараться успокоиться, а при необходимости принять седативное средство
Анатомические особенности зубочелюстного аппарата (крупные кровеносные сосуды на поверхности десен) Внимательно следить за состоянием лунки после операции, избегать физических нагрузок и следовать рекомендациям врача

Еще одна распространенная причина сильной кровоточивости десен после удаления зубов – врачебные ошибки при выполнении экстракции. Небрежное или слишком грубое проведение операции вызывает сильную травматизацию тканей, из-за чего начинается интенсивное кровотечение, причем особенно опасна подобная ситуация при повреждении крупных веточек артерий.

Основной причиной вторичного кровотечения выступает несоблюдение пациентами рекомендации стоматолога: употребление горячих напитков, твердых продуктов, воздействие других травмирующих факторов, курение и т. д. Кроме того, кровь из лунки может сочиться в случае развития осложнений – нагноения, альвеолита, наличия кист или гранулем. Они ухудшают свертываемость в очаге воспаления, что приводит к большой кровопотере как во время операции, так и после нее.

Когда следует обратиться к врачу?

В большинстве случаев кровотечение можно остановить с помощью самых простых средств, но иногда оно требует немедленной консультации с врачом. Обратиться в стоматологическую клинику экстренной помощи нужно, если:

  • кровь идет слишком интенсивно (ротовая полость наполняется кровью буквально каждые несколько секунд);
  • вместе с кровотечением у человека возникает слабость и головокружение;
  • пораженное место сильно отекло и болит;
  • кровотечение сопровождается повышением температуры, затруднением дыхания или глотания;
  • пациент ощущает сильную головную боль, онемение прилегающих к пораженному месту участков.

Вариантом нормы считается слабое или умеренное кровотечение, которое продолжается не более 24 часов, после удаления третьих моляров этот период увеличивается до трех суток.
Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Как остановить кровь самостоятельно?

Сразу после экстракции зуба хирург кладет на десну тампон, который необходимо сильно прижать к лунке – чем сильнее, тем быстрее остановится кровь. Однако держать такой тампон больше 30 минут не рекомендуется, иначе в нем начнут размножаться бактерии, которые могут вызвать воспалительный процесс. Кроме того, не стоит сразу вставать с кресла – после проведения операции нужно спокойно посидеть 15-20 минут, а после удаления восьмерок — около 30-40 минут. Если кровотечение продолжается, можно прибегнуть к одному из простых способов, позволяющих быстро остановить кровь.

  1. Гемостатическая губка. Она представляет собой медицинское средство для устранения кровотечения на основе крови животных или людей, которое продается в аптеках. Ее следует осторожно поместить в место, где был зуб, и прикрыть ватой – губки абсолютно не вредят организму и самостоятельно рассасываются в полости рта.
  2. Холодный компресс. В качестве компресса можно взять любой источник холода (бутылку с холодной водой, кусочки льда, замороженные продукты), который нужно приложить к больной стороне на 5 минут, после чего прерваться на 10-15 минут и приложить компресс снова. Обычно кровь останавливается уже после 3-4-х подходов. Прикладывать холод к самой лунке или брать в рот кусочки льда не рекомендуется, так как это может вызвать воспалительный процесс.
  3. Перекись водорода. Пропитать марлевый тампон в 3%-ном растворе перекиси водорода, приложить к пораженному месту, хорошо зажать зубами и подержать 10-15 минут. Перекись обладает кровоостанавливающим и сосудосуживающим действием, но слишком долго держать ее во рту не рекомендуется, чтобы не вызвать ожог тканей.
  4. Чай. В состав черного чая входят дубильные вещества, которые сужают сосуды и борются с кровотечениями. В теплом чайном настое следует смочить кусочек ваты и положить на пораженную десну.
  5. Лекарственные настои. Для остановки кровотечения можно использовать дубовую кору, подорожник, шалфей, хвою – из них необходимо приготовить настой и остудить его до комнатной температуры. Полоскать рот слишком интенсивно не рекомендуется, иначе можно вымыть из лунки защитный сгусток.
  6. Препараты, понижающие давление. Иногда кровь из десны идет по причине повышения артериального давления из-за стресса, который в любом случае возникает во время операции. Соответственно, нужно измерить давление и при необходимости принять соответствующий препарат.

Если кровотечение сопровождается болью, можно принять любое обезболивающее средство, кроме аспирина – он обладает способностью разжижать кровь, поэтому она пойдет еще сильнее.

Что может сделать врач?

В случаях, когда самостоятельно остановить кровь не удалось, следует вызвать бригаду «скорой помощи» или обратиться в стоматологический кабинет. Медики осмотрят больное место и назначат одну из процедур, направленных на остановку кровотечения:

  • тампонирование или наложение швов;
  • прижигание сосудов;
  • прием препаратов, улучшающих свертываемость крови.

Если кровотечение не было остановлено своевременно, в лунке может начаться воспаление – кровь перестает сочиться из раны, но мягкие ткани начинают отекать и болеть. При появлении подобных симптомов необходимо провести чистку лунки, после чего заполнить ее специальным противовоспалительным средством и пройти курс лечения антибиотиками. Если все вышеперечисленные мероприятия неэффективны, пациенту показана госпитализация в стационар.

Как предотвратить кровотечение?

Чтобы избежать послеоперационного кровотечения, необходимо воздержаться от следующих действий:

  • употреблять твердую, грубую, горячую и холодную пищу;
  • интенсивно полоскать рот, особенно горячей водой;
  • принимать горячую ванну или посещать сауну;
  • заниматься тяжелым физическим трудом;
  • активно использовать мимику лица (широко открывать рот и т. д.);
  • чистить пораженное место зубной щеткой, дотрагиваться до раны языком, пальцами или посторонними предметами;
  • курить, употреблять алкоголь;
  • прикладывать к щеке теплые компрессы.

Вышеперечисленные условия необходимо соблюдать на протяжении как минимум 24 часов (в идеале — 3 суток) – это поможет избежать не только кровотечения, но и серьезных послеоперационных последствий.

В большинстве случаев кровотечение после удаления зуба представляет собой нормальное физиологическое явление, которое можно устранить простыми домашними средствами, а при соблюдении всех рекомендаций врача боль, страх и кровь, сопровождающие любую операцию, вскоре останутся позади.

expertdent.net

Почему не останавливается?

Обычно некоторое количество крови выделяется сразу после вырывания зуба. Это вполне нормальная и объяснимая реакция, которую устраняет сам стоматолог. На пораженное место накладывается на полчаса тампон, который впитывает кровь. Этого времени достаточно, чтобы на месте разрыва образовался сгусток — он-то и затыкает дыру.

Если после удаления зуба мудрости кровь продолжает течь продолжительное время или внезапно кровотечение началось вновь, причин может быть несколько.

  • Повышение артериального давления из-за стресса, прекращения действия обезболивающего, что может вызвать непродолжительное расширение сосудов, или гипертонической болезни.
  • Замедленная свертываемость крови, связанная с заболеваниями лейкозом, гепатитом и некоторыми другими.
  • Поражение крупного сосуда. Это связано с необходимостью надрезать десну, чтобы провести удаление.
  • Несоблюдение советов специалиста. Если игнорировать правила, то после удаления зуба мудрости кровь может не останавливаться продолжительной время.

kak ostanovit krov posle udaleniya zuba chto delat 2 Как остановить кровь после удаления зуба: что делать?

Сколько времени идет кровь?

Сколько времени идет кровь после удаления зуба? В обычной ситуации на месте разрыва десны спустя полчаса начинает образовываться сгусток, который через 2-3 часа превращается в полноценную «пробку» для затыкания раны. Из него образуется костная ткань, поэтому ни в коем случае нельзя выплевывать его или глотать.

Следовательно, если через 3 часов после того, как вырвали зуб мудрости, кровь не останавливается, значит, произошла непредвиденная ситуация. Кровь может идти довольно долго, от нескольких часов до суток и даже нескольких. В пределах норму кровотечение, продолжающееся сутки, при удалении зуба мудрости срок может растянуться на 3 суток. Но это относится только к слабому кровотечению.

Стоит отметить, что если десна кровит не сильно или во рту ощущается металлический привкус, но самой крови нет, то это нормально. В основном подобное связано с небольшим размером сгустка, который не успел вырасти до нужного размера. А вот если кровь идет после удаления зуба мудрости продолжительное время и не собирается останавливаться, то необходимо принимать серьезные меры.

kak ostanovit krov posle udaleniya zuba chto delat 3 Как остановить кровь после удаления зуба: что делать?

Как остановить кровь после удаления зуба: что делать?

Как остановить не перестающую течь кровь после удаления зуба? В первую очередь не паниковать: если вам вырвали зуб, и кровь не останавливается, паника вызовет сильное сердцебиение и поспособствует ускорению кровотока внутри тела.

Сперва необходимо оценить масштаб бедствия, а также решить, как остановить кровь, когда вырвали зуб.

Если возникает кровь при чистке зубов и кровотечение сильное, необходимо сразу же обратиться к стоматологу или в неотложную помощь. Подобное состояние может быть вызвано самыми разными причинами, от повреждения крупного сосуда до необходимости накладывать швы. Не стоит рисковать и ждать — немедленно отправляйтесь за помощью.

Сильное кровотечение сопровождается необходимостью постоянно сплевывать, буквально каждую секунду, кровь и сгустки, которые не держатся внутри лунки. Также могут наблюдаться головокружение, головная боль, слабость, десна может сильно опухнуть и болеть при нажатии.

Если кровотечение не сильное, можно попытаться прекратить его своими силами, не обращаясь к стоматологу.

kak ostanovit krov posle udaleniya zuba chto delat 4 Как остановить кровь после удаления зуба: что делать?

Чтобы правильно остановить кровь после удаления зуба мудрости, можно воспользоваться следующими методами:

  • Возьмите чистый кусочек марли или бинта, лучше из упаковки, чтобы избежать переноса грязи. Скатайте из них шарик и положите на десну, сильно сожмите зубы и подождите несколько минут. Вату не использовать не рекомендуется, чтобы ее волокна не попали в лунку и не вызвали серьезных проблем. Также можно смочить бинт или марли в 3%-ой перекиси водорода. Этот метод поможет при слабом кровотечении.
  • Вместо самодельного тампона можно использовать гемостатическую губку, которая продается в аптеке. Ее прикладывают на рану и прикрывают тампоном, прижимая. Она помогает обеззаразить рану и остановить кровь, постепенно рассасываясь в десне.
  • Можно приложить к щеке что-то холодное, например, лед, замороженные продукты, мясо, мороженное, кусок снега. Прикладывать необходимо с наружной стороны, ни в коем случае не на саму рану. Чтобы не замерзли пальцы, можно смастерить специальный компресс из куска ткани. Прикладывать холод необходимо несколько раз по 5 минут с небольшим интервалом, чтобы не заморозить кожу.
  • Используйте влажный чайный пакетик, чтобы остановить кровь после удаления зуба. Содержащиеся в чае дубильные вещества сузят сосуды и помогут перекрыть их.
  • Выпейте лекарство, способствующее понижению давления или кровоостанавливающий препарат. Если у вас часто скачет давление, перед применением лекарства необходимо убедиться, что давление в норме. Также можно выпить обезболивающее, если кровотечение болезненно.

Несколько полезных советов

Чтобы избежать вторичного визита к врачу и кровотечения, необходимо прислушиваться к рекомендациям стоматолога. Они могут быть озвучены устно или указаны в брошюрке, обычно там же указывают, как долго будет идти кровь после удаления зуба.

Строго запрещено:

  • Сплевывать, полоскать рот, трогать языком лунку, активно использовать мимику и как-либо пытаться удалить образующийся сгусток — он должен оставаться в лунке и способствовать заживлению.
  • Принимать горячую ванну или душ, заниматься спортом и поднимать тяжесть, чтобы не вызвать приток крови к голове.
  • Употреблять горячую или твердую пищу, излишне острую или соленую, чтобы не раздражать травмированную десну.
  • Использовать любые настойки и травы для полоскания в попытках остановить кровотечение — это может плохо отразиться на образовании сгустка и дальнейшем заживлении.

Многих интересует, можно ли глотать кровь после удаления зуба. Стоматологи дают довольно размытые ответы, что позволяет трактовать их слова по-разному. На самом деле и сплевывать, и глотать можно. Категорически запрещено высасывать сгусток из лунки, что легко случайно сделать при глотании. Если рана не сможет затянуться, она будет продолжать кровоточить и не сможет зажить.

Удаление зуба — одновременно простое и непростое дело, которое мало кому приходится по вкусу. При возникновении каких-либо вопросов и сомнений обязательно заранее уточняете их у лечащего врача. Сообщите ему о повышенном или пониженном давлении и других проблемах с кровоснабжением, чтобы он смог дать оптимальные для вас советы. Если кровотечение не прекращается или вы чувствуете себя нехорошо, немедленно звоните в неотложную помощь.

zuby-lechenie.ru

Причины

Нужно понимать, что кровотечение из лунки после удаления — обычное явление. Врач и пациент должны его контролировать. Часто стоматолог проводит необходимые манипуляции, которые создают условия, предотвращающие дальнейшие выделения. Но иногда после удаления зуба кровь не может остановиться еще длительное время, и пациент начинает паниковать.

Интересно: Смертельные случаи, которые возникают из-за большой кровопотери после удаления зуба, крайне редки и обычно имеют место из-за серьезных проблем со здоровьем. Кровопотеря после манипуляций в стоматологическом кабинете практически не приводит к смерти, но может привести к серьезным проблемам в различных органах. Общее состояние человека может ухудшиться: появится слабость, участится пульс, понизится артериальное давление.

Из-за травмирования тканей, которые окружают зуб, возникает кровотечение. Через несколько часов оно приводит к появлению кровяного сгустка, который играет роль барьера для инфекций и предотвращает их попадание в свежую рану. Первичное кровотечение — сгустка нет, но кровь течет. Вторичное — лунка сначала перестает кровоточить, но после кровь начинает идти снова.

Причины:

  1. Сосудосуживающий анестетик перестает действовать.
  2. В районе удаленного зуба развивается воспалительный процесс.
  3. Травмировались кровеносные сосуды.
  4. Нарушен процесс свертываемости крови.
  5. Гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и другие.
  6. Повышенное давление. Пациентам с такой проблемой рекомендуют следить за давлением и, в случае его повышения, принять соответствующие препараты.
  7. Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина.
  8. Разрыв мягких тканей, которые содержали крупные сосуды, травма кости альвеолы.
  9. Повреждение лунки, удаление сгустка.
  10. Несоблюдение рекомендаций стоматолога.
  11. Удаление защитного сгустка или отсутствие сгустка. Сухая лунка — частая причина вторичного кровотечения.

Рана заживает тяжелее, если были гранулемы и кисты, при повреждении коронки или слишком крупном зубном корне.

Иногда пациент может перепутать кровотечение с выделением сукровицы. Такой процесс может длиться более 12 часов. Сукровица — жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, иногда с примесью крови. Ее появление — не признак осложнения.

Если был удален зуб мудрости, кровь может идти еще 3 дня. Это норма. Возможно появление нескольких капель крови и на четвертый день. Зубы мудрости находятся в самом конце челюсти. Они окружены обильно кровоснабжаемыми тканями. И кровотечения после операции могут быть длительными. Даже если зуб мудрости удаляли с рассечением десны, выпиливанием корней, извлекали их по кусочкам, обильное кровотечение должно прекратиться через полчаса.

Это достаточно сложная операция, особенно тогда, когда приходится удалять нижние «восьмерки». Они могут располагаться криво, их корни буду переплетаться с корнями соседних зубов и создавать дополнительные трудности.

Важно: Доступ к зубу мудрости получить очень сложно из-за его расположения, и врачу нередко приходится удалять его практически вслепую. При операции могут травмироваться уголки рта. Соскочивший инструмент может порезать щеку или десну. Кровотечение бывает сильным, если врачу требуется широко раскрыть рану, чтобы увидеть глубоко залегающие корни.

После удаления

Врач должен приложить к ранке стерильный тампон и подержать его около 20 минут. Затем образуется сгусток, который нельзя трогать языком или пытаться вытащить его. Три часа не рекомендуется есть и пить. Следующие 48 часов нельзя:

  1. Принимать горячую ванную.
  2. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
  3. Плевать, кривляться (могут разойтись швы).
  4. Полоскать рот.
  5. Курить, употреблять алкогольные напитки.
  6. Жевать лунку, пить через трубочку, трогать ранку языком, слишком энергично чистить зубы, вытаскивать сгусток.
  7. Употреблять твердую жесткую пищу, а также слишком горячие или холодные блюда.

Если кровью окрашена слюна или во рту присутствует соответствующий привкус, не стоит беспокоиться. Незначительные выделения должны пройти в течение двух-трех дней. Стоит обратить внимание на тот факт, если кровь продолжает идти через несколько часов после операции.

Профессиональные способы

 

 

Когда обращаются к врачу при кровотечении?

  1. Крови много, ее сплевывают каждые несколько секунд.
  2. Появляется слабость и головокружение.
  3. Десна отекла и сильно болит при пальпации.
  4. Повышается температура тела.
  5. Появляется сильная головная боль, которая начинается из области удаленного зуба.

При артериальном кровотечении кровь может вытекать немного пульсирующей струей. Тогда стоматолог-хирург перевяжет травмированный сосуд и наложит швы на десну. Если были повреждены мелкие сосуды, поможет электрокоагуляция раневой поверхности.

При выделениях из стенки лунки или межкорневой перегородки участок кровоточащей кости сдавливается штыковидными щипцами. Если выделения идут из глубины лунки, можно использовать самостоятельно рассасывающиеся гемостатические препараты: гемостатические губки, фибринные пленки, желатиновые губки «Кровостан», гемостатические коллагеновые губки, антисептические губки с гентамицином.

В экстренных случаях вводят внутривенно или внутримышечно кровоостанавливающие препараты:

  1. Внутривенные инъекции раствора хлористого кальция (10%) и глюконата кальция. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
  2. Внутримышечные инъекции 1 мл однопроцентного раствора Викасола. Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, повышенная чувствительность к викасолу. С осторожностью применяется при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночной недостаточности, беременности. Не будет эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.
  3. Внутримышечные инъекции 2 мл раствора Дицинона (12,5%). Противопоказания: чувствительность к компонентам, порфирия, лактация, гемобластоз у детей, лимфолейкоз, миелолейкоз, остеосаркома.

Важно: Если у пациента гипертоническая болезнь, ему оказывают экстренную общую и местную помощь и проводят гипотензивную терапию медикаментами совместно с терапевтом и кардиологом. Если понизить артериальное давление до нормальных значений, кровь из раны должна перестать течь.

Что делать пациенту дома?

Для начала он должен оценить ситуацию. Если ему приходится часто сплевывать кровь и сгустки, ему следует обратиться в любую стоматологическую клинику или вернуться к своему доктору. Врач наложит швы и остановит кровотечение. При обращении в государственную больницу необходимо взять с собой Страховой полис и паспорт, иначе могут возникнуть сложности.

При незначительных выделениях следует сделать тугой марлевый тампон из стерильного бинта и наложить поверх лунки. Зубы при этом сжимают очень плотно. Тампон должен прилегать к раневой поверхности.

Также тампон пропитывают трехпроцентной перекисью водорода. Средство останавливает кровь с помощью своего свертывающего действия. Держат такой тампон несколько минут.

К щеке нужно приложить кусок замороженного мяса или снег в пакете. Лед нужно прикладывать снаружи, а не внутри, и держать по 5 минут 3-4 раза, делая промежутки по 5 минут. При повышенном давлении следует принять препарат, который давление понизит.

Другие средства

Если возможности отправиться к врачу нет, нужно приобрести в аптеке гемостатическую губку. Пакет с губкой вскрывается, отрезается фрагмент диаметром полтора сантиметра и с помощью пинцета помещается в верхнюю треть лунки. Затем кладут марлевый тампон и прижимают лед к щеке еще на 10 минут. Такая кровоостанавливающая губка может хорошо впитывать жидкость. Противопоказания: чувствительность к компонентам, непереносимость препаратов нитрофуранового ряда, артериальное кровотечение, гнойные раны, пиодермия.

Можно принять гемостатический препарат Дицинон. Он предупреждает, уменьшает и останавливает кровотечения. Средство активизирует формирование тромбопластина, если повреждаются мелкие сосуды. Дицинон увеличивает образование мукополисахаридов, защищающих белковые волокна от травмирования, нормализует проницаемость капилляров, повышает их устойчивость, сужает сосуды. Начало действия – через час или два после приема. Его эффект длится до 6 часов. Разовая доза не должна превышать 500 мг.

Побочные действия: изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, онемение конечностей, может понизиться артериальное давление. Противопоказания: тромбоэмболия, тромбозы, острая порфирия, непереносимость этамзилата.

Если ничего не помогает, необходимо обратиться к врачу. Если решились вызвать машину «Скорой помощи», необходимо пожаловаться не только на кровотечение, а также на сильное головокружение и слабость.

Профилактические рекомендации

 

 

Перед операцией врач должен выяснить анамнез пациента для учета возможного кровотечения в дальнейшем. При повышенном давлении у пациента врач наложит пару швов, чтобы исключить кровопотерю. Сближение краев раны с помощью шва уменьшит вероятность развития воспаления лунки и заживит рану гораздо быстрее.

Стоматологи обычно кладут марлевый тампон на ранку, если она подкравливает. В других случаях класть его не следует. Если тампон удалить, удалится и сгусток, может начаться воспаление. Также тампон может быть рассадником инфекции, если держать его во рту долго.

Антисептические и травяные полоскания показаны при удалении зуба на фоне воспаления, при разрезе десны для вскрытия абсцесса, при кариесе или отложениях. Ванночки делают с Хлоргексидином 0,05% трижды в день. Держат средство одну минуту во рту.

Антибиотики назначаются при воспалении, сложной операции или риске осложнений. Назначают Линкомицин в капсулах. Его принимают по две капсулы трижды в день по пять дней. При сильном гнойном воспалении препарат назначают внутримышечно. Применяют двухпроцентный раствор Линкомицина. Ставят по 2 мл дважды в день до недели.

Этот антибиотик из группы «линкозамидов». Он эффективен против грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Назначается при гнойных инфекциях. Может успешно заменить антибиотики пенициллинового ряда. Широко применим в стоматологии.

Противопоказан при аллергии на компоненты, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет (в капсулах), грибковых заболеваниях кожи и слизистой оболочки полости рта, при частых молочницах у женщины, сахарном диабете.

При грамотно проведенной операции по удалению зуба и соблюдении всех рекомендаций врача сильное кровотечение не будет беспокоить пациента.

prozuby.com

Меры профилактики

Зачем вообще необходима профилактика? Кровоточащая лунка – это открытая рана, а рот, как известно, считается самым загрязненным местом в теле человека. Даже при условии, что все зубы санированы, нет никаких внутренних инфекций и скопления налета, все равно создается опасность проникновения бактерий в рану.

Их размножение способно спровоцировать гнойные осложнения, заражение крови и множество не менее серьезных последствий. Именно поэтому выполнение всех рекомендаций так важно для быстрого формирования кровяного сгустка.

Стоматолог сам предпринимает ряд мер, которые снижают вероятность длительного кровотечения. Тщательно изучается анамнез, чтобы выяснить, насколько пациент подвержен подобному. Так, при гипертонии многие дантисты предпочитают наложить 2-3 швы для предотвращения ситуации. Такая мера рекомендуется при удалении сразу нескольких зубов или зуба, расположенного в жевательном ряду.

Если рану зашили, то сам пациент должен не использовать некоторое время активно мимику. Чтобы осложнения в виде воспаления лунки или кровотечения не появились, нужно предпринимать еще ряд рекомендаций:

  • не выполнять физических нагрузок;
  • отказаться от горячей ванны;
  • не принимать Аспирин;
  • контролировать уровень давления;
  • не пить горячительных напитков и не курить;
  • не полоскать полость рта ополаскивателями и водой;
  • не есть горячие, твердые блюда;
  • не жевать в области лунки, осторожно проводить гигиену в этом месте.

В дальнейшем необходимо на протяжении 1-2 недель регулярно ополаскивать ротовую полость антисептическими составами, чтобы не только ускорить регенерацию, но и предотвратить воспаление.

Видео: как остановить кровотечение из корневого канала после удаления зуба.


Дополнительные вопросы

► Сколько идет кровь после удаления зуба?

Кровотечение считается нормальным явлением после удаления зуба. Лунка – это такая же травма, как и любая другая рана на теле. Нет никаких отклонений, если кровь выделяется на протяжении 30 минут после начала процедуры. Сгусток может сформироваться и раньше. Если выделения начались уже дома, то это уже должно насторожить. Лучше позвонить вновь в клинику и получить рекомендации врача.

Отмечается, что кровотечение, возникшее в результате удаления зуба мудрости, иногда протекает и на протяжении 6-7 дней. Связано это со сложностью хирургических манипуляций, но отделяемое обычно скудное.

► Идет кровь более 5 часов – что делать?

Желательно обратиться к врачу немедленно. Если подобное дополняется еще и такими симптомами, как головокружение и слабость, то можно даже вызвать карету скорой помощи. Вначале доктор постарается остановить кровотечение посредством перекиси водорода, а уже если этот способ не принесет результатов, пациента доставят в больницу. В таких случаях накладывают полноценный шов.

infozuby.ru

Кровотечение после удаления зуба

Длительное кровотечение могут вызывать:

  • гипертония;
  • низкая свертываемость;
  • воспаление в зоне удаления;
  • ранение сосудов.

  Кровотечение после удаления зуба

По прошествии времени, кровь останавливается, в ранке образуется сгусток, играющий ответственную роль в защите раны от инфицирования и заживлении. Важно не повредить, не выполоскать сгусток. Иначе может начаться вторичное кровотечение.

Для местного обезболивания врач применяет анестетики (с адреналином). Адреналин временно сужает сосуды, но затем они, наоборот, расширяются под его воздействием. Тогда и может возникнуть вторичное кровотечение.

Риск кровотечения возрастает, если у пациента гипертония, если он принимает разжижающие препараты (антикоагулянты). Поэтому за несколько дней перед удалением надо прекратить прием этих препаратов держать под контролем давление.

Чтобы не допустить скачок давления, надо попить успокоительные средства от стресса (настойка валерианы, афобазол). Перед посещением стоматолога принять барбовал, валокардин, измерить давление. Врача надо уведомить о факторах риска: хроническая гипертония, низкая свертываемость.

Причины кровотечения после удаления

Заболевания, ведущие к снижению свертываемости (лейкоз, тромбоцитопения, анемия) также провоцируют кровотечение после удаления зуба.

Обильное течение крови случается при повреждении сосуда при удалении (разрез десны, разрыв слизистой, откол перегородки между корнями др.). Из раненого артериального сосуда в глубине лунки долго идет кровь. Кровотечение небезопасно, если оно началось повторно через продолжительное время. Его может вызвать образовавшийся гной, который разрушает тромбы в местах повреждений.

Кровотечение из лунки удаленного зуба

Тампон, поставленный врачом, надо прикусить и удерживать 15-20 минут до образования сгустка. Если после этого кровотечение не прекратилось, врач использует другие способы:

  • гемостатическая губка;
  •  кровоостанавливающие препараты в лунку;
  • накладывает швы.

 

Советы, как остановить кровотечение после удаления зуба

Если кровотечение началось дома, когда нет рядом врача. Не пугайтесь. Надо сделать небольшой тампон, используя стерильный бинт и чистыми руками! Наложить на лунку, снова прикусить и подержать 40 минут. Если необходимо, принять лекарство (особенно при повышенном давлении) и спокойно полежать.

Не помогло. Снова приложить другой тампон, с перекисью (3%). Перекись имеет свертывающий кровь эффект. Держать 5-10 минут. Приложить холод.

Можно воспользоваться гемостатической губкой. Кусочек поместить в лунку, сверху — стерильный тампон и прижать. Желательно, чтобы эту процедуру осуществил врач, ведь губку надо поместить в саму лунку. Можно это сделать и самому.

Как остановить кровотечение

Бывает, что после удаления зуба кровь не останавливается, самостоятельно это сделать не удается.  Кровотечение кажется обильным. Если вы испытываете слабость, тахикардию (учащение пульса), головокружение при попытке встать, надо вызывать Скорую. До приезда врача кровь собирать в прозрачную емкость для оценки размера кровопотери. Иногда долго из ранки выделяется сукровица (красноватая жидкость). Это может продолжаться до 12 часов, но не является причиной беспокойства.

Если течет кровь после удаления зуба, то стоматолог под анестезией должен очистить и высушить лунку и определить причину. Это может быть повышенное давление, физическая нагрузка. Пациент должен принять медикаменты для снижения давления, спокойно полежать. Осуществляются меры для решения проблемы:

  • ставят тампон, пропитанный каптофером;
  • турунду с димексидом (йодоформом);
  • гемостатическую губку;
  • гранулы коллапана (колапола).

 

Одновременно, чтобы остановить кровотечение после удаления зуба больному предлагают препараты, улучшающие свертываемость (дицинон).  В случае повреждения артерии, необходимо наложить швы. Края раны соединяют и прошивают. Если кровоточит зуб после удаления из-за мелких сосудов, делают их прижигание (коагуляцию). Кровотечение из межкорневых перегородок, поврежденных стенок лунки устраняют, сдавливая специальными щипцами участков кости.

Если удаляют одновременно несколько зубов или лунки удаляемого зуба большого размера накладывают дополнительные швы, во избежание осложнений. Если после удаления крупных зубов, в рану попадет инфекция, то осложнение — воспаление в лунке.

Во избежание этого процесса лунку обязательно обрабатывают антисептическими препаратами, накладывают обеззараживающие повязки. Чтобы уменьшить боль – обезболивающие, снять воспаление – антибиотики. В случае тяжелой травматической экстракции зуба может возникнуть альвеолит — сложное и опасное осложнение, особенно в запущенной стадии.

Сложные удаления: если корни зуба искривлены, хрупкий крошащийся или разрушенный зуб. Случаи развития альвеолита (воспаления) бывают из-за нарушения стерильности при операции.

По ошибке или халатности врача бывает:

  • в лунке остались осколки зуба;
  • лунка недостаточно очищена, в ней — гранулема корня;
  • плохо проведена антисептическая обработка.

 

Сгусток надо сохранять не менее недели. Он предотвращает инфицирование раны и способствует её заживлению. Когда лунка заполнится эпителием, сгусток сам отпадет. Если он нарушается (от полосканий или других причин), в рану неизбежно попадает микробы, инфекция приводит к альвеолиту. Инфекция может попасть в лунку и по другим причинам, даже до удаления зуба. Это и кариес соседних зубов, слабый иммунитет, инфекционные заболевания.

Альвеолит

Признаки воспаления лунки могут проявиться через 5-7 дней после экстракции. Вместо постепенного исчезновения болей и неудобств после удаления, вдруг проявляются следующие симптомы:

  • режущие боли в десне, отдающие в область уха, усиливающиеся при жевании;
  • повышается температура (до 38оС);
  • хуже становится общее состояния, озноб, недомогание;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов, боль при надавливании;
  • отек слизистой в области лунки, покраснение, боль;
  • серый налет на лунке, нет сгустка;
  • выделение гноя из ранки, септический запах изо рта.
  • болезненность, отек щеки.

 

Чтобы инфекция не проникла вглубь челюсти, что очень усугубит процесс и усложнит лечение, надо срочно бежать к врачу при первых признаках. Запущенная болезнь закончиться некрозом (омертвение тканей, гибель клеток), абцессом, флегмоной и даже сепсисом.

Не пытайтесь лечиться дома. Никакие таблетки и полоскания не помогут. Установить диагноз – альвеолит лунки провести необходимое лечение смогут лишь врачи. Кюретаж, который необходим в данном случае, проводится хирургом только в стоматологии.

В случае запущенной формы болезни лечение в стационаре проводится не менее недели. Ежедневно проводится обезболивающая блокада, обработка зоны распространения воспаления антисептическими препаратами до исчезновения воспалительного процесса.

Методы лечения:

  • Анальгетики – прием внутрь и внутрь лунки в виде тампонов во избежание инфицирования соседних участков;
  • Ванночки и полоскание растворами марганцовокислого калия, гидрокарбоната;
  • Физиотерапия для ускорения заживления.

 

Лечение продолжается до прекращения болей, исчезновения отека, нормализации состояния и окраски десны, полного прекращения воспалительного процесса.

Особенно сложно удалять зубы мудрости из-за их особого размещения. Зубы растут поздно, в дальней части челюсти и окружены тканями, обильно снабжаемыми кровью. Поэтому после удаление зуба, кровотечение бывает обильным и рана долго заживает. Сама операция экстракции сложна, потому что 8-ки часто вырастают криво, переплетаются с корнями соседних зубов. Но даже если пришлось рассекать десну, извлекать зуб по частям или применять выпиливание зуба и сшивание десны, кровотечение после удаления зуба мудрости не должно быть длительным.

Зубы мудрости появляются последними: в редких случаях в 15 лет, часто в 20-25 лет, и даже после 40. Они расположены так глубоко во рту, что при попытке ввести инструмент для удаления, врач может повредить десну, щеку и даже порвать рот. Стоматолог вынужден сильно раскрывать рану на десне, чтобы захватить зуб инструментом или добраться до корня.

Остановить кровотечение после удаления зуба

Удаление зуба мудрости

Способы, как остановить кровь после удаления зуба мудрости такие же, как и для других зубов. Отличие в большем повреждении тканей и необходимости применения различных способов остановки крови.

Если поврежден артериальный сосуд, стоматолог перевязывает сосуд и ушивает края десны. Небольшие сосуды прижигают (электрокоагуляция). Когда после удаления зуба кровит лунка из-за поврежденной стенки или перегородки между корнями – сдавливают участок кости специальными щипцами.

Часто после избавления от больного зуба, возникает новая проблема – кровотечение из десны, как остановить. Иногда травмированная десна болит и не заживает долго. Прогнозировать сколько будет длиться процесс заживления десны непросто. На этот процесс влияют разные факторы: и положительные, и отрицательные.

Нормальному заживлению лунки способствует кровяной сгусток в ней. Нельзя его пытаться выполоскать или удалить другим способом. Через положенное время он будет заменен остеоидной тканью, а затем сформируется новая десна.

Если произошел разрыв десны или повреждены стенки лунки, то процесс заживления значительно затягивается. В случае инфицировании лунки, если в ней остались осколки зуба, может произойти нагноение.  Пациент со своей стороны не должен допускать попадания в лунку остатков пищи. Во рту много патогенных микробов, важна гигиена рта в период заживания десны. Нужно ухаживать за раной после удаления, соблюдать предписания врача.

Раньше если кровит зуб после удаления, йодоформную турунду ставили в лунку и сшивали десну. Через 5-7 дней турунду извлекали, а это часто приводило к новому кровотечению. Позднее стали применять гемостатические препараты, рассасывающиеся самопроизвольно: гемостатическая, коллагеновая губка, губка с гентамицином, антисептическая и др., пленка фибринная. Эти средства оказывают одновременно противомикробное действие.

Из способов, как остановить кровотечение после удаления зуба применяются и общие. Инъекции препаратов, останавливающих кровь, используют, если нет времени для определения причин.

  • Внутривенно – 10% раствор хлористого кальция + глюконат кальция или 12,5% р-ра  «Децинона» (2 мл).
  • Внутримышечно – 1% раствор Викасола (1 мл).

 

В идеале надо сдать анализы и проконсультироваться у терапевта, гематолога,  чтобы выяснить причину и применить оптимальный способ как остановить кровь после удаления зуба. Артериальное давление должно быть в норме. Проведение гипотензивной терапии и нормализация давления дает эффект прекращения кровотечения.

Профилактика сильного кровотечения

После удаления рекомендуется:

  • не принимать горячую ванну;
  • нельзя энергично полоскать рот;
  • не курить и не употреблять алкоголь;
  • нельзя пить таблетки, содержащие аспирин (он разжижает кровь);
  • не разрешаются физические нагрузки.

 

Соблюдать предписания врача, гипертоникам контролировать показатели давления. В дальнейшем быть внимательным и осторожным при приеме пищи, чистке зубов до заживления тканей лунки.

stomastoma.ru