Удаление корней зубов верхней челюсти



Автор: Administrator

14.10.2011 14:56

Перед наложением щипцов тщательно отделяют круговую связку и десну со всех сторон от удаляемого корня. После наложения щипцов их щечки продвигают под десну так, чтобы захватить часть корня, выступающую над краем лунки с наружной и внутренней стороны. Иногда в результате патологического процесса происходит рассасывание кости вокруг корня, тогда щечки щипцов удается продвинуть достаточно глубоко и плотно охватить ими корень. Если корень находится глубже альвеолярного края, то продвинуть щечки щипцов между ним и стенкой лунки не удается. В этом случае приходится отслаивать слизистую оболочку и надкостницу от края лунки и, продвинув щечки щипцов на 4—5 мм, захватить вместе с корнем края лунки (рис. 6.13). Удаление корней зубов верхней челюсти осуществляют специальными щипцами, различающимися по форме и строению. При удалении резцов и клыка применяют прямые щипцы, малых коренных зубов — S-образные, больших коренных зубов — штыковидные. Штыковидными щипцами можно удалять корни всех зубов верхней челюсти. Устройство щечек щипцов для удаления корней позволяет продвинуть их глубоко под десну и надежно захватить выступающую часть корня или участок кости вместе с корнем. Корни центрального и бокового резцов удаляют обычно вращательными движениями. В редких случаях, кроме вращения (ротация), приходится делать одно — два раскачивающих движения в губную и небную стороны. Корень клыка и второго малого коренного зуба удаляют, сочетая раскачивающие движения с вращательными. Если корни первого малого коренного и больших коренных зубов разъединены, то их удаляют каждый в отдельности вращательными движениями. Удаление соединенных корней первого малого коренного зуба производят смещением их в щечную и небную стороны. При удалении корней больших коренных зубов, соединенных перемычкой, пользуются штыковидными щипцами с широкими щечками. Одну щечку накладывают на небный корень, другую — на перемычку между щечными корнями или на передний щечный корень. степенного раскачивая в щечную и небную стороны, часто удается удалить все три корня или небный и передний щечный. Если во время удаления корни разъединяются, то их удаляют по одному вращательными движениями штыковидными щипцами с более узкими щечками. В некоторых случаях из-за толстых стенок лунки и значительного отклонения небного корня не удается удалить щипцами соединенные перемычкой корни первого и второго больших коренных зубов. Во время вывихивания щечки щипцов не удерживаются на корнях, соскальзывают, и тогда прибегают к разъединению корней бором. Обычно распиливают дно полости зуба на месте соединения небного корня со щечными корнями. Вначале шаровидным бором просверливают сквозное отверстие в межкорневой спайке соответственно отхождению небного корня (рис. 6.14, а), затем тонким фиссурным бором распиливают дно полости зуба в продольном (переднезаднем) направлении, отделяя таким образом небный корень от щечных корней (рис. 6.14, б). В образовавшуюся щель вводят прямой элеватор и легкими вращательными движениями продвигают его вверх. После внедрения щечки элеватора между корнями ручку элеватора смещают в щечную сторону и вывихивают небный корень (рис. 6.14, в). Извлекают корень из лунки штыковидными щипцами. Щечные корни обычно не разъединяют. Их удаляют штыковидными щипцами, захватив одной щечкой со стороны лунки удаленного небного корня, другой — со щечной стороны. Перемещая щипцы в щечную, а затем в небную сторону, вывихивают сразу два корня или один из них. Оставшийся корень легко удаляют вращательными движениями. Корни третьего большого коренного зуба чаще всего сросшиеся, поэтому их удаление штыковидными щипцами с широкими щечками не представляет больших трудностей. Удаление корней зубов нижней челюсти осуществляют щипцами, изогнутыми по ребру, реже — по плоскости с узкими, тонкими и сходящимися щечками. Ширина и толщина их бывают различными. Удаление корней нижних резцов обычно не трудно, так как они короткие, а стенки лунок тонкие. Техника вмешательства не отличается от таковой при удалении зубов. У клыка массивный и длинный корень и более толстые стенки лунки, поэтому удалить корень еще труднее, чем корень резцов. Удаление выполняют щипцами с более широкими щечками. Вывихивание производят раскачиванием в губную и язычную стороны в сочетании с легкими вращательными движениями. У нижних малых коренных зубов корни короче, чем у клыка, но более толстые стенки лунки. Из-за значительной толщины стенок лунки удаление их может оказаться сложным. Продвинуть глубоко щечки щипцов под десну и захватить корень не всегда возможно. Щечки щипцов часто упираются в толстый край лунки, продвинуть их глубже не удается, поэтому корни малых коренных зубов нередко приходится удалять, наложив щипцы на края лунки. вихивают их раскачиванием в щечную и язычную стороны. Форма корней позволяет производить легкие вращательные движения. Удаление корней нижних больших коренных зубов нередко сложнее, чем корней всех остальных нижних зубов. Продвинуть глубоко щечки щипцов и наложить их на края лунки из-за значительной толщины альвеолярного отростка в этом участке не удается. При сжатии щипцов щечки соскакивают и не удерживают корень, в этих случаях удаляют элеватором. Только при рассосавшихся в результате хронического воспалительного процесса краях лунки возможно глубоко продвинуть щечки щипцов вдоль корня и плотно его захватить. Разъединенные корни больших коренных зубов удаляют вывихивающими движениями в язычную, затем в щечную сторону. При сохранившейся прочной межкорневой перемычке щипцы с широкими щечками накладывают на перемычку между корнями или на один из корней. В некоторых случаях таким образом удается удалить сразу два корня. Иногда во время вывихивания межкорневая перемычка ломается и извлекается только один корень, второй корень удаляют щипцами или элеватором. Если наложить щипцы на корни не удается, то их разъединяют фиссурным бором. Межкорневую перемычку разрушают в поперечном (орально-вестибулярном) направлении. После разъединения корней их удаляют угловым элеватором. Удаление корней нижнего третьего большого коренного зуба из-за их анатомической формы, непостоянного числа и особенностей расположения в альвеолярном отростке может представлять значительные сложности. этому перед оперативным вмешательством необходимо с помощью рентгенографии получить сведения о топографии корней, их числе, форме и состоянии окружающей их кости. Рассасывание костной ткани вокруг разъединенных или сросшихся корней позволяет удалить их без особых трудностей клювовидными (иногда изогнутыми по плоскости) щипцами или элеваторами. Если по рентгенограмме определяют 2 не-сросшихся корня, соединенных межкорневой перемычкой, то их удаляют так же, как и корни других больших коренных зубов. При аномалии формы, размеров, положения зуба прибегают к выпиливанию корней с помощью бормашины.

Обновлено 14.10.2011 15:17

stom-portal.ru

Удаление корней зубов при подготовке полости рта к протезированию. Все корни зубов, за исключением тех, которые могут быть использованы для протезирования, подлежат удалению. При протезировании корни могут быть использованы для укрепления штифтовых зубов и как опоры для съемных протезов. В том и другом случае к ним предъявляются определенные требования. Они должны быть достаточно длинными, устойчивыми, выстоящими над десной и иметь здоровый пародонт. Каналы корней должны быть запломбированы до верхушечного отверстия.

Требования, предъявляемые к сохранению корня, строги, что делает практически возможным использование их лишь у отдельных групп зубов. Трудно использовать корни нижних резцов, поскольку они короткие и имеют узкие каналы. Корни моляров искривлены и вследствие этого мало проходимы. Наиболее удобны с этой точки зрения корни передних верхних центральных резцов, клыков и реже премоляров.

Отдельно следует остановиться на использовании одиночно сохранившихся корней зубов, после удаления которых челюсти становятся совершенно беззубыми. В связи с этим ухудшаются условия для фиксации протеза. Особые трудности испытывает врач при протезировании беззубой нижней челюсти при выраженной атрофии альвеолярного отростка. Положение становится еще более сложным, если ранее больной не пользовался съемными протезами и мало верит в возможность хорошей их фиксации. Здесь большим подспорьем может явиться сохранение корня и укрепление в нем штифтового зуба, с помощью которого можно будет облегчить задачу фиксации протеза. Срок службы таких корней непродолжительный, но и этого времени бывает достаточно, чтобы больной приобрел некоторые навыки в пользовании съемным протезом, что всегда облегчает последующее протезирование даже в трудных случаях.

На верхней челюсти условия для фиксации полного съемного протеза более благоприятны, чем на нижней. Но и здесь иногда может появиться необходимость в использовании одиночно сохранившихся корней, например при малой «верхней и нормально развитой нижней челюсти или при нормальной верхней, но чрезмерно развитой нижней челюсти, при Рубцовых деформациях протезного ложа или врожденных и приобретенных дефектах твердого неба.

По вопросу об использовании корней для опоры съемного протеза в отечественной литературе нет единого мнения.

Во-первых, что корни, постоянно выдвигаясь из своих лунок, изменяют рельеф протезного ложа, соответственно которому протез был изготовлен, и последний начинает балансировать.

Во-вторых, между протезом и краем корня ущемляется десна. Постоянная травма десны поддерживает в ней воспаление. По мнению названных авторов, польза от сохранения таких корней весьма сомнительна, а вред очевиден.

ortostom.net

Элеватор вводят между удаляемым корнем и стенкой лунки или корнями верхних больших коренных зубов. Вогнутая часть щечки должна быть обращена к корню, выпуклая — к стенке лунки. Надавливая на ручку и одновременно вращая ее вокруг продольной оси то в одну, то в другую сторону, продвигают щечку элеватора в глубь лунки. При этом волокна периодонта, удерживающие корень, частично разрываются, и корень немного смещается к противоположной стенке лунки. Внедрив щечку элеватора на 4 — 5 мм и действуя им как рычагом с опорой на край лунки, окончательно вывихивают корень. Если корень зуба становится подвижным, но не выходит из лунки, то его легко извлекают щипцами.

Удаление корней зубов угловым элеватором. Угловым элеватором удаляют разъединенные корни нижних больших коренных зубов,

редко — корни других зубов нижней челюсти. Ручку элеватора держат всеми пальцами и ладонью правой кисти, иногда помещают I палец на соединительный стержень. Расположение пальцев левой руки такое же, как при удалении нижних зубов щипцами.

Щечку элеватора вводят в периодонтальную щель вогнутой поверхностью к удаляемому корню или в промежуток между корнями большого коренного зуба. Ручка и соединительный стержень элеватора находятся со щечной стороны. Щечку внедряют вглубь между корнем и стенкой лунки, надавливая правой рукой на ручку, а I пальцем левой руки — на соединительный стержень возле щечки. При этом щечка элеватора действует как клин, смещая корень в противоположную сторону и расширяя пространство между корнем и стенкой лунки. Одновременно с продвижением щечки поворачивают элеватор вдоль его продольной оси. В это время вогнутая часть щечки выталкивает корень из лунки.

После того как один из корней большого коренного зуба удален, щечку элеватора вводят в пустую лунку вогнутой поверхностью к удаляемому корню. Вращательным движением вдоль продольной оси инструмента в противоположную от корня сторону вначале отламывают значительную часть межкорневой перегородки, затем аналогичным движением удаляют оставшийся корень. Можно применить другую методику: вывихнуть корень в сторону пустой лунки. Для этого берут другой угловой элеватор и выпуклой поверхностью щечки упираются в соседний зуб, вогнутой — в удаляемый корень. Вращательным движением ручки смещают корень (иногда с участком межкорневой перегородки) в лунку ранее удаленного корня.

vmede.org

Удаление корней зубов, когда стенки лунки, окружающие корень, подверглись патологическому процессу, протекает более легко, чем в ситуациях, когда зуб был сломан при хорошей фиксации его в лунке. Особенно затруднено удаление корней при их искривлении, дистонии или утолщении цемента, препятствующих вывихиванию корня.

Удаление корней можно проводить при помощи щипцов со сходящимися щечками, элеваторами, при помощи бормашины, в редких случаях при помощи долота.

Удаление корней щипцами. Щипцы для удаления корней имеют узкие сходящиеся щечки. При удалении корней верхней челюсти используют прямые щипцы и штыковидные. Корни нижних зубов удаляют щипцами для нижних резцов.

Положение врача и пациента, удержание щипцов в руке те же, что и при удалении зубов с сохранившейся коронкой. Приступая к удалению корня, необходимо провести тщательный осмотр соответствующего участка альвеолярного отростка, чтобы установить глубину оставшейся части корня (выше краев луночки, на уровне или в глубине альвеолы), прочность ее краев (степень разрушения кариозным процессом), подвижность корня и состояние стенок лунки. Обязательно провести предварительное рентгенологическое исследование, так как корни могут быть искривлены или при длительном нахождении в альвеоле могут быть скрыты под слизистой и визуально при осмотре не обнаружены. Также рентгенологическое исследование помогает достоверно убедиться в достаточной длине корня для удаления его при помощи щипцов. Необходимо также выяснить наличие межкорневой спайки у корней моляров, близость гайморовой пазухи или нижнечелюстного канала.

Рис. Инструментарий, элеваторы для отслоения десны

Этапы удаления корней зубов щипцами:

1. 1. Тщательно отслоить десну с обеих сторон в области удаляемого корня на глубину около 1 см.
2. Ввести щечки щипцов под десну так, чтобы они захватывали края костной лунки не менее чем на 4-5 мм, и убедиться, что ось корня совпадает с осью щечек щипцов.
3. Фиксировать щипцы с силой.
4. Вывихивать корень при помощи вращательных и маятникообразных движений.
5. Извлечь корень и осмотреть его.
6. Сблизить края лунки, провести гемостаз.

Удаление корней зубов элеваторами. Применение элеватора основано на использовании принципа рычага.

Прямой элеватор применяется обычно для удаления верхних корней и зубов, зубов, расположенных вне зубного ряда, реже — при удалении нижнего третьего моляра.

Способ применения элеватора для удаления верхних одиночных корней состоит в следующем. Левой рукой I и II пальцами врач захватывает альвеолярный отросток в области удаляемого корня (это необходимо для предотвращения осложнений при соскальзывании элеватора и более сильной фиксации челюсти).

Прямой элеватор держат всей рукой, располагая указательный палец на соединительной части около щечки. Затем с силой внедряют щечку элеватора в периодонтальную щель, вогнутой частью к корню, одновременно производя вращательные движения элеватором.

Рис. Удержание элеваторов: а — прямого; б — углового; в — Леклюза

При этом элеватор действует как клин, расширяет периодонтальную щель и разрывает волокна периодонта. После внедрения конца элеватора на 0,4-0,6 см им действуют как рычагом с точкой опоры в области края альвеолы. Усилие врача, передаваемое на конец элеватора, вызывает выдавливание корня зуба из альвеолы. Использовать в качестве опоры соседние зубы очень опасно, так как они легко могут быть вывихнуты, особенно если уже есть адентия или зуб, выбранный в качестве опоры, подвижен. Также может произойти перелом зуба, особенно если он поражен кариозным процессом.

При удалении корней моляров, спаянных между собой, целесообразно предварительно разъединить их корни при помощи фиссурного бора, а затем удалить корни по очереди элеватором или штыковидными щипцами.

Рис. Удаление корней зубов моляров при помощи бормашины и элеватора

При удалении нижнего третьего моляра прямой элеватор вводят сбоку с щечной стороны в межзубной промежуток вогнутой стороной к удаляемому зубу. При этом указательным пальцем левой руки удерживают вывихиваемый зуб от случайного соскальзывания в глотку.

Элеваторы, изогнутые под углом (боковые), применяют для удаления корней нижних зубов, преимущественно моляров. При удалении корней элеватор удерживают всей рукой, лишь изредка выдвигают указательный палец на соединительную часть инструмента, ручка элеватора должна находиться с щечной стороны удаляемого зуба.

Щечку элеватора вводят вогнутой частью к удаляемому зубу или корню в промежуток между корнем и стенкой лунки или между корнем и соседним зубом, иногда в промежуток между корнями. Вогнутая часть щечки должна быть обращена к удаляемому корню. Для более глубокого продвижения щечки большим пальцем левой руки надавливают на промежуточную часть элеватора в месте перехода ее в рабочую. Одновременно с внедрением элеватора отводят рукоятку инструмента попеременно то вперед, то назад на 20-30°. После внедрения на 0,4-0,6 см в периодонтальную щель производят вращательные движения рукояткой.

Рис. Удаление корней зубов элеватором: а — прямым; б — угловым

Штыковидный элеватор (Леклюза) состоит из рукоятки, расположенной перпендикулярно промежуточной части инструмента. Рабочая часть инструмента имеет копьевидную форму с заостренным концом.

Рис. Элеватор Леклюза и его применение

Благодаря штыкообразному изгибу ось рабочей части элеватора не совпадает с осью рукоятки, параллельна промежуточной части.

Элеватор применяется чаще для удаления нижних третьих моляров, а также для удаления зубов нижней челюсти, находящихся в конце зубного ряда.

При удалении нижнюю челюсть фиксируют левой рукой таким образом, чтобы большой палец лежал на жевательной поверхности удаляемого зуба и соседнего с ним зуба. Такое положение пальца предохраняет от опасности повреждения органов полости рта при соскальзывании инструмента. Заостренный конец рабочей части внедряют между удаляемым и соседним с ним зубом, который используют в качестве опоры, плоская часть щечки должна быть обращена в сторону удаляемого зуба. Внедрение элеватора сочетают с вращательными движениями рукоятки.

Удаление корней зубов при помощи бормашины.

При невозможности удалить обломанную верхушку корня зуба элеватором или щипцами, особенно при сильном искривлении или гиперцементозе, производят операцию — альвеолотомию, удаление наружной стенки лунки. Методика альвеолотомии состоит из следующих этапов:

1. Провести разрез десны скальпелем в области удаляемого зуба для формирования слизисто-надкостничного лоскута. Форма разреза может быть различной.
2. Отслоить слизисто-надкостничный лоскут распатором.
3. Рассечь фиссурным бором наружную стенку альвеолы, обнажая корень.
4. Сформировать фиссурным бором ход между корнем и боковой стенкой лунки для введения элеватора.
5. Вывихнуть при помощи элеватора корень.
6. Сгладить острые края альвеолы фрезой или кусачками
7. Обработать операционное поле растворами антисептиков и просушить.
8. Уложить слизисто-надкостничный лоскут на место и фиксировать простым узловым швом.

Рис. Отслаивание слизисто-надкостничного лоскута для удаления корней

"Практическое руководство по хирургической стоматологии"
А.В. Вязьмитина

medbe.ru

Здравствуйте, удаление корней зубов, как и любая операция, производится под анестезией.

У каждого врача в арсенале имеется различные анестетики, наиболее подходящие к тому или иному случаю. В таких вариантах, как аллергия на один из видов анестетиков, подразумевает необходимость использования другого препарата, а значит необходимость его наличия в клинике.  Не редки ситуации, когда пациенту противопоказан адреналин, например, лицам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы.  Для таких пациентов существуют анестетики без адреналина.

Существуют препараты на основе таких анестетиков, как 0,5 % бупивакаина гидрохлорид (Marcain),  2% лидокаина гидрохлорид (Xylonor 2%, Lignospan, Лидокаин 2%), 4% артикаина гидрохлорид (Ultracain, Articain, Ubistesin, Alphacain, Septanest), 2% или 3% мепивакаина гидрохлорид (Scandonest, Mepivastesin). Также препараты разделяются по составу вазоконстриктора в них, на  1:100000, 1:200000, и без вазоконстриктора. Современные анестезирующие препараты выпускаются в карпулах, для специальных карпульных шприцов. Иглы для таких шприцов ультратонкие, благодаря этому анестезия проходит менее болезненно.  Современные анестезирующие препараты менее токсичны, более эффективны, в большинстве случаев достаточно одной карпулы, но в случае необходимости, допустимо использование до нескольких карпул.

В стоматологии выделяют виды анестезии:  аппликационная, инфильтрационная, проводниковая.

• Аппликационная анестезия предполагает нанесение препарата на слизистую путем аппликации, обезболивание наступает только в мягких тканях в месте нанесения препарата;
• Инфильтрационная анестезия подразумевает введение анестетика непосредственно в ткани операционного поля, с целью обезболивания мягких тканей,  и/или за счет диффузии анестетика в  глубокие ткани, с целью обезболивания зубов, кости альвеолярного отростка и др;
• Проводниковая анестезия выключает болевую чувствительность на большом участке челюсти, анестетик подводится к основному нервному стволу и вводится около него.

Сложность операции удаления корня зуба зависит от некоторых факторов. Когда окружающие зуб ткани, подверглись воспалительному процессу и частично рассосались, удаление корня  не вызовет у врача затруднений. Если корень расположен глубоко, окружен костной тканью, вследствие анатомических особенностей, или если ранее произошел перелом корня в средней или верхушечной трети, то такое удаление зуба будет называться сложным. Но это лишь означает, что врачу понадобится применить больше инструментов, больше манипуляций, на операцию может потребоваться чуть больше времени.

Группы зубов различаются количеством корней. У резцов и клыков верхней и нижней челюсти по одному корню. У премоляров верхней челюсти в основном по два корня.  У премоляров нижней челюсти по одному корню.  У моляров верхней челюсти по три корня. У моляров нижней челюсти по два корня. Но возможны вариации во всех группах зубов. Бывает, корень один, а верхушка его разделяется на 2. У верхних 6 зубов все чаще встречаются 4 корня. У нижних 4 и 5 редко, но встречаются  по два корня. Встречаются случаи, когда у верхних 7 один корень. Возможны и другие варианты. 8-е зубы, или так называемые зубы мудрости отличаются разнообразием количества корней, положением в челюсти, размерами и формой коронки. Поэтому зачастую перед удалением корней необходимо их разъединить.

И поэтому так важно обследование перед удалением зуба, рентгеновский снимок, например, позволит врачу увидеть количество корней, их форму, изогнутость, чтобы спланировать ход операции, выбрать необходимые инструменты.

Для удаления корней зубов существуют различные инструменты: щипцы со специально приспособленными для этого щечками, элеваторы, люксаторы .

В некоторых ситуациях для более легкого удаления корня зуба, врач может воспользоваться бор-машиной, чтобы создать доступ к корню.

Щипцы для удаления корней зубов отличаются от щипцов для удаления зубов полным смыканием щечек. Для отдельных групп зубов, а значит и их корней, существуют разные по форме щипцы:

• Удаление корней центральных зубов и клыков на верхней челюсти  производят прямыми щипцами;
• Для удаления корней премоляров (малых коренных зубов) используются S- образные щипцы;
• Для удаления корней моляров ( больших коренных зубов) – штыковидные щипцы;
• Штыковидные щипцы считаются универсальными, так как ими можно удалять все зубы и корни верхней челюсти;
• Корни всех зубов нижней челюсти удаляют щипцами, изогнутыми по ребру , щечки у таких щипцов узкие, тонкие и сходящиеся.

При удалении корней зубов щипцами, щечками захватывают сам корень и вывихивают при помощи вращательных (ротация) или раскачивающих (люксация) движений, направленных на разрыв периодонтальных связок и волокон, удерживающих зуб в лунке.

 Элеваторы различают прямые, угловые, штыковидные. Элеватор вводят между удаляемым корнем и стенкой лунки, продвигают вглубь, производя вкручивающие движения, и тем самым разрывая волокна и выталкивая корень из лунки.

Любая операция по удалению корня зуба производится поэтапно.

После проведения и наступления обезболивания, врач специальным инструментом (гладилка, распатор) отслаивает слизистую от корня, костной ткани альвеолы. Соблюдение этого этапа и тщательное его провидение облегчает проведение щечек щипцов под десну, исключает возможность разрыва слизистой оболочки во время удаления корня зуба.

Следующими  этапами  будут:

•  наложение щипцов,
• продвижение щечек щипцов под десну,
• смыкание щипцов (фиксация),
• вывихивание (люксация или ротация),
• извлечение корня (тракция).

Далее врач совершает туалет лунки.  То есть  производит кюретаж  лунки , с целью очищения от костных осколков,  мелких частей корня, патологически измененных тканей (гранулема , киста). Орошение антисептическими растворами . Закладывает в лунку медикаменты, если это необходимо. Ушивает рану, также по необходимости.

Сейчас с развитием имплантации врачи все больше стараются провести удаление наименее травматично, с максимальным сохранением окружающих мягких тканей  и костной ткани. Так как после удаления со временем происходит убыль костной ткани, то максимально атравматичное удаление сохранит больше тканей, а значит возможно будет избежать дополнительных манипуляций при последующей  имплантации зубов, а именно: пластики мягких тканей, костной пластики,  синуслифтинга.  Очень важно каждое удаление производить так, словно планируется имплантация,  даже если пациент не планирует такое вмешательство. Так как все меняется, и пациент может передумать или у него появится возможность. Грамотные действия врача позволят сохранить ткани и упростят в последующем протезирование.

После удаления корня зуба, врач даст необходимые рекомендации по уходу за раневой поверхностью. Необходимость полоскания и средства используемые для этого определяются в каждом конкретном случае врачом. Это могут быть ротовые ванночки антисептическими средствами (хлоргексидин, мирамистин, слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина), отварами трав (ромашка,  зверобой, календула). В случае гнойных процессов, при произведенных разрезах, рекомендуются полоскания гипертоническими растворами соды и соли. В ряде случаев полоскания категорически не рекомендуются. Поэтому лучше будет на приеме с лечащим врачом уточнить интересующие вас вопросы, касаемые необходимых действий после вашей операции.

forum.stomatologija.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Белый налет на лунке после удаления зуба Как быстро и безболезненно вырвать зуб Кровяной сгусток после удаления зуба Флюс после удаления зуба После удаления зуба в лунку положили лекарство Больной зуб мудрости После вырывания зуба После удаления зуба белый сгусток в лунке Почему после удаления зуба температура Температура после удаления зуба Как остановить кровотечение во рту Как вырвать коренной зуб в домашних условиях