Удаление лежачего зуба мудрости на нижней челюсти

  • чув­стви­тель­на ко­жа во­круг глаз. по­сто­я­ная про­бле­ма
  • не хо­чу во­ло­сы пор­тить ме­ли­ро­ва­ни­ем. на­клад­ные пря­ди
  • ка­кой из ку­паль­ни­ков вам нра­вит­ся боль­ше?
  • по­мо­ги­те вы­брать фо­то. ка­кой ра­курс мне боль­ше под­хо­дит?
  • апа­тия про­шла. ни­че­го не во­ня­ет, не тош­нит. хо­чу пе­ре­де­лать
  • я са­ма у него про­шу, а он без­уко­риз­не­но вы­пол­ня­ет.
  • ему 28, ей 40. что мо­жет дер­жать пар­ня ря­дом с 40
  • ста­ли бы вы ро­жать в та­кой си­ту­а­ци? дей­стви­тель­но
  • вы ак­ти­вист­ка по жиз­ни? участ­ву­е­те во вся­ких кон­кур­сах,
  • об­ра­зо­ва­ние в пе­да­го­ги­че­ско сфе­ре. не позд­но ли в
  • ри­ту­ал, ко­то­рый ни­ко­гда не под­во­дит. у вас есть ре­цепт
  • ро­ди­те­ли во­дят в мак­до­нальдс сво­их ма­лю­ток! за­чем?!
  • на­до­е­ли мы­ши, как их вы­ве­сти? жи­вём в ста­лин­ке на
  • где ку­пить шор­ты не ко­рот­кие, а чуть вы­ше ко­лен на
  • ча­сто го­во­рят, что я пло­хо вы­гля­жу. за­ме­чаю на се­бе
  • на ка­ких по­зор­ных ра­бо­тах вам при­хо­ди­лось ра­бо­тать?
  • фрон­тит, хро­ни­че­ский ри­нит, брон­хит, хо­дить нор­маль­но,
  • про пляж речь не идет. долж­ны ли ма­те­ри хо­дить пе­ред
  • уче­ни­ца сня­ла сва­деб­ное пла­тье учи­тель­ни­цы и со спо­кой­ной
  • вот та­кие ду­рац­кие ре­зуль­та­ты те­стов! фо­то.
  • опья­нев от мо­ей кра­сы, он за­был у ме­ня тру­сы.
  • как сде­лать, чтобы че­ло­век не смог по­пасть в квар­ти­ру,
  • умуд­ря­ют­ся жить та­бу­ном в од­нуш­ке! на кро­ва­ти спит
  • на сколь­ко лет вы­гля­жу?
  • удив­ля­ют лю­ди, ко­то­рые ни ра­зу не бы­ли за гра­ни­цей!
  • стар­шая ска­за­ла, что ни­че­го страш­но­го, а я пе­ре­жи­ваю.
  • го­во­рят, что я по­хо­жа на мо­ни­ку бе­лу­чи! ва­ше мне­ние?
  • один болт­ли­вый гусь мо­жет ис­пор­тить жизнь всей де­ревне?
  • со­жи­тель но­чью вы­би­ва­ет две­ри. про­сит впу­стить, а
  • оце­ни­те юб­ку. мож­но ли в та­кой пой­ти на со­бе­се­до­ва­ние
  • нуж­но встре­тить­ся с че­ло­ве­ком, а по­том спро­сить тех,
  • рас­та­лись с пар­нем. очень боль­но.
  • мас­ло ар­га­ны на кон­чи­ки во­лос на всю ночь. мне про­ще
  • как вы жи­ве­те с рас­тяж­ка­ми? по­мо­га­ет ли ла­зер сгла­дить
  • как его за­ин­те­ре­со­ват три дня мо­ро­зит­ся. ска­зал,
  • при ка­ких усло­ви­ях вы бы не ста­ли к нему пе­рез­жать?
  • пла­тить за это день­ги вобще по­зо­ри­ще! бы­ва­ют ли бес­плат­ные
  • как вам шуб­ка нор­ко­вая?
  • я да­же по­ду­мать не мо­гу, чтобы лечь с ним в по­стель,
  • рез­ко ху­деть вред­но для здо­ро­вья, мо­жет ли это быть
  • он не зво­нит мне, зна­чит ему не нуж­но! луч­ше ме­ня
  • что бы вы по­да­ри­ли по­жи­ло­му муж­чине на юби­лей в рай­оне
  • ру­ка раслаб­ля­ет­ся и он па­да­ет. у вас то­же ча­сто па­да­ет
  • на­пи­са­ла мне как у не пло­хо с пар­нем и что хо­чет уй­ти
  • все, что она от­да­ла — во­ню­чий и жир­ный свой зад! да­же
  • а по­че­му все го­во­рят, что за­вы­ше­ная са­мо­цен­ка — это
  • есть ху­де­ю­щие жен­щи­ны от 45 лет? у вас по­лу­чи­лось
  • муж те­ре­бит мои скла­доч­ки, об­ни­ма­ет и на­зы­ва­ет неж­но
  • чуть паль­то по швам не лоп­ну­ло. та­кое толь­ко в дис­ней­лен­де
  • вред­но ли быть дев­стве­ни­цей по­сле 25?
  • ана­ли­зы на гли­сты очень до­ро­гие. бес­по­ко­ит ме­тео­ризм
  • сколь­ко пла­ти­те за го­ря­чую во­ду? 520 за ме­сяц — нор­маль­но
  • хо­ро­шая ра­бо­та. на­чаль­ство не орет, как на про­шлой
  • ни­ко­му не же­лаю зла и не ду­маю пло­хо, но всем ведь
  • моя жизнь рух­ну­ла. из-за од­ной пар­ши­вой ов­цы иг­но­ри­ру­ют
  • все хо­дят в сли­пе­рах и эс­пад­ри­льях. ба­лет­ки не в мо­де?
  • ску­чаю по пар­ню, не мо­гу сми­рить­ся. у ко­го та­кое бы­ло?
  • пар­ням на­пле­вать на ко­лю­чие но­ги и небри­тые ин­тим­ные
  • до­ста­ли яже­ма­те­ри — всю­ду су­ют нос, на­вя­зы­вая сча­стье
  • на­зо­ви­те толь­ко один са­мый лю­би­мый фильм!
  • я еще в пам­пер­сах, а они уже сво­бод­ны. ра­но ро­дить
  • как ты, со­су­нок, вобще раз­го­ва­ри­ва­еш с жен­щи­ной!
  • под­ска­жи­те нор­маль­ный ин­тернет-бу­ти одеж­ды с адек­ват­ны­ми
  • ко­му сей­час скуч­но?
  • о чем вы меч­та­е­те пе­ред сном?
  • не люб­лю та­кие те­мы, но все рав­но ин­те­рес­но, что для
  • у ме­ня муж ду­рак тол­стый, а у не доч­ка ум­ни­ца. ма­ма
  • что та­кое кук­ла лол? чем они от­ли­ча­ют­ся друг от дру­га?
  • по­че­му тол­стые лю­ди бо­ле спо­кой­ные и сте­пе­ные, а ху­дые
  • мою го­ло­ву каж­дый день во­ло­сы от это­го сы­пят­ся. чем
  • за­лет не пред­ла­гать, но на­до за­та­щить в загс раз­ве­де­но­го
  • ка­кую упра­ву най­ти на со­се­дей свер­ху? нере­аль­но орет
  • в 18 лет мне от­ка­за­ла од­но­груп­ни­ца, на ко­то­рой мог
  • жир­ный жи­вот? бе­сит уже. фо­то.
  • за­пу­сти­ла все зу­бы. те­перь бо­юсь ид­ти к сто­ма­то­ло­гу.
  • а есть та­кие, кто ни­ко­гда не был на свадь­бах?
  • клян­чи­ли: да­ри­те день­ги сей­час! при­чем, не ма­лень­кие
  • по­со­ве­туй­те эко­ло­гич­ный дез­одо­рант.
  • хо­чу по­зна­ко­мить­ся с де­вуш­кой. ес­ли ка­кой-ни­будь ми­лаш­ке-кра­со
  • чтобы дер­жал­ся це­лый день, ка­ким ка­ран­да­шом для бро­вей
  • у ка­ре­гла­зых ро­ди­те­лей ро­ди­лась го­лу­бо­гла­зая дочь.
  • кто де­лал им­план­тант зад­не­го зу­ба, это силь­но страш­но?
  • хо­чу от­дать ре­бен­ка в пан­си­о­нат-инт на ре­жим 5-2?
  • ке­са­ре­во по же­ла­нию. как вы до­би­лись? са­ма ро­жать
  • 30-лет­ние жен­щи­ны вы­гля­дят очень пло­хо. кто-ни­будь
  • оце­ни­те но­ги, осо­бе­но ляж­ки. что бы вы из­ме­ни­ли? фо­то.
  • вы­би­ра­ем имя для де­воч­ки. у ме­ня и му­жа сов­па­ли име­на:
  • на сви­дан­ки бе­га­ешь, а он да­же по­мочь не мо­жет! са­ма
  • не мо­гу по­пра­вить­ся! толь­ко ко­гда ем вся­кую дрянь,
  • у ме­ня та­кие толь­ко от ко­ле­на до по­яс­ни­цы. очень про­тив­но
  • уже все зо­ло­то оста­ви­ла в лом­бар­де. нет де­нег да­же
  • ес­ли от­ка­зать­ся от мя­са, яиц, то мож­но хо­ро­шо по­ху­деть
  • мил­дро­нат. кто поль­зу­ет­ся этим пре­па­ра­том? мне не
  • ищет уте­ше­ние у быв­шей? у не уже муж, ре­бе­нок. лень
  • ка­кой цвет во­лос идёт боль­ше — по­свет­ле или по­темне?
  • мой жи­вот из­да­ет раз­ные зву­ки. что де­лать? ра­ци­он
  • зп неболь­шая, но боль­ше, чем обыч­но пред­ла­га­ют. ра­бо­та­ли
  • ес­ли бы не ди­е­та и п, что бы вы сей­час съе­ли?
  • су­ма­сшед­шая кон­дук­тор­ша впих­ну­ла гру­бо би­лет, что-то
  • дол­го кру­чусь, мыс­ли не да­ют по­коя в кро­ва­ти. как

galya.ru

Когда требуется удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на нижней и верхней челюстиЕсли «восьмерка» не вызывает дискомфорта у пациента, проблем в окружающих его тканях, в удалении зуба мудрости необходимости нет. Достаточно соблюдать тщательную гигиену полости рта, чтобы предотвратить распространение бактерий в сложнодоступных местах. Если же зуб мудрости является причиной боли, его извлекают из гнезда для предотвращения развития дальнейших проблем. В числе причин, по которым проводится удаление зуба мудрости на нижней челюсти или в верхнем ряду, отмечают:

  • Частые воспаления слизистых, покрывающих 3-й моляр, что вызывает рецидивирующий перикоронит.
  • Пульпит, инфекционные процессы, запущенный кариес.
  • Провокация резорбции корней соседних зубов.
  • Киста, опоясывающая зуб мудрости в корневой зоне, которая способна повредить структуру челюстной кости. При экстракции киста также подлежит удалению.

Зуб мудрости может быть удален, если неправильно расположен, мешает ортодонтическому лечению, установке протеза, создает препятствие для постановки остальных зубов в линию физиологически правильного прикуса.

Интересная информация: Перикоронит развивается в 95% случаев в нижней части челюстного аппарата, поэтому наиболее часто по этой причине проходит удаление зуба мудрости на нижней челюсти, последствия при грамотном извлечении минимальны. Типичные симптомы острого перикоронарита — опухшие десны вокруг зуба, боль и неприятный привкус во рту. Осложнение ситуации вызывает  лихорадку, абсцесс, отечность, из-за которой сложно открыть рот.

Кариес также является общей проблемой, по которой может быть удален зуб мудрости. Если заболевание не лечится, бактерии проникают через дентин к пульпе, провоцируя воспаление нервного пучка. Это становится причиной пульсирующей боли, может вызвать апикальный периодонтит. Если лечение зубов невозможно, врач прибегает к экстракции.

Процедура по удалению зуба мудрости

Процедура по удалению зуба мудростиНеобходимо обрести баланс между рисками осложнения при экстракции и выгодой от хирургических манипуляций врача. В некоторых случаях удаление зуба мудрости на нижней челюсти, особенно если он не вышел до конца из кости, может привести к повреждению нерва. Это провоцирует онемение лицевых структур. Стоматолог проводит рентгенограмму, чтобы точно визуализировать положение и форму зуба. Он разъясняет пациенту существующие риски, предупреждает о возможных последствиях.

Обычно процедура проводится под местной анестезией, иногда допустим общий наркоз. В любом случае, пациент не чувствует боли, не ощущает дискомфорта. Врач выполняет 5 основных шагов:

  • Поднимает лоскут десны, под которым погружен зуб мудрости.
  • Удаляет покрывающую кость при ее наличии.
  • Если необходимо при удалении, разделяет зуб мудрости на несколько частей, извлекая их поочередно.
  • Промывает, очищает рану.
  • Закрывает рану швами, останавливая кровотечение.

Через неделю после удаления стоматолог удаляет швы, если при наложении не используются саморастворяющиеся материалы. В среднем рана заживает через две недели.

Стоматологические парестезии

Большинство случаев парестезии происходит из-за удаления нижних восьмерокПарестезия — одно из возможных послеоперационных последствий удаления зуба мудрости, а в некоторых случаях осложнения от неправильно проведенной стоматологической инъекции. Нанесенная нерву травма (ушиб, растяжение, давление, разрыв) вызывает длительное или постоянное изменение ощущений в области рта, губ, языка.

Интересная информация: Риск подвергнуться парестезии напрямую коррелирует с положением зуба в челюстной кости и его близостью к нерву. В ситуациях, когда нерв находится близко, последствия после удаления зуба мудрости могут быть выражены в травме нервных структур.

Большинство случаев парестезии происходит из-за удаления нижних восьмерок. Пролегающие рядом с ними нервы:

  1. Мандибулярный (нижний альвеолярный) нерв — проходит вдоль нижней челюсти. Лежит в центре челюстной кости на уровне, близком к кончику корней зубов. Отсюда же распространяется подбородочный нерв, разветвляясь, он следует к нижней губе и подбородку.
  2. Язычный нерв — ветвь нижнечелюстного нерва. Бежит по поверхности нижней челюсти со стороны языка, обслуживает мягкую ткань, которая его покрывает. Разветвляясь, он обеспечивает сенсорное восприятие языка.

Помимо хирургических процедур осложнения после удаления зуба мудрости могут быть вызваны простыми инъекциями. Среди причин повреждений:

  • Прямая травма, нанесенная иглой;
  • Образование гематомы — движение иглы через мягкие ткани может привести к разрыву кровеносных сосудов, что высвобождает кровь. Гематома давит на нервные волокна, проходящие через нее;
  • Нейротоксичность анестетика — анестезирующее вещество может вызвать локальное химическое повреждение нерва, частичную некротизацию тканей.

В подавляющем большинстве случаев страдает от осложнения после удаления зуба мудрости нижняя челюсть — в 70% ситуаций повреждается язычный нерв, реже мандибулярный, крайне редко верхнечелюстной.

Признаки и симптомы парестезии

Парестезия - признаки и симптомыПарестезия — сенсорное явление, которое не сопровождается мышечным параличом. Обычно проявляется осложнение после удаления зуба мудрости, а не во время работы врача над экстракцией. Пациент замечает изменения в ощущениях или полное их отсутствие. Могут пропасть вкус, ощущения температуры принимаемой пищи, иногда не чувствуется боль при агрессивном воздействии травмирующих факторов. У некоторых людей появляется покалывание, онемение, словно анестезия сохраняется на длительный срок. При этом удаление зуба мудрости на верхней челюсти последствия может нести серьезные, также как и экстракция нижней восьмерки — изменение речевых функций, жевательных движений. Страдают от парестезии музыканты, которые перестают ощущать силу давления воздуха (саксофон, флейта, дудочка, фагот).

Интересная информация: В большинстве случаев парестезия проходит сама по себе после нескольких дней или недель дискомфорта. Иногда длительность этого периода может затянуться свыше полугода, в исключительных ситуациях остается на всю жизнь.

Чтобы исследовать риск возникновения парестезии, достаточно провести тщательную диагностическую оценку перед операцией. Контур канала внутри челюстной кости, в котором находится нерв, можно увидеть на рентгеновском снимке. Исходя из этого проводится оценка ситуации. Сложность при высокой квалификации врача может заключаться лишь в оборудовании — простой рентген дает двухмерное изображение (плоское), в то время как КТ оценка позволит оценить структуры в 3D режиме. На таком снимке хорошо видно зубной контур, особенности корневой системы, пролегающих рядом структур.

По статистике, после 25 лет удаление зубов мудрости последствия имеет более серьезные, чем до достижения этого возраста. Риск развития парестезии резко возрастает. Вот почему многие стоматологи настаивают на экстракции рудиментарного отростка сразу при его появлении. У пациентов старше 35 лет зубы более полно формируют корневую систему, а окружающая кость обладает высокой плотностью. Оба этих фактора увеличивают сложность выполнения экстракции, повышая риск получения травмы во время оперативного вмешательства.

После удаления зуба — инструкции к действию

Что делать после удаления зуба мудростиУдалив зуб мудрости, врач накладывает марлю или ватный тампон на рану, просит пациента прикусить его, чтобы создать давление. Это помогает справиться с кровотечением, остановить кровь, заложив основу под формирование сгустка, который защищает рану от проникновения инфекции. Затем стоматолог дает ряд рекомендаций, соблюдение которых способствует быстрому восстановлению здоровья, улучшению самочувствия пациента. Зона экстракции заживает сравнительно быстро, особенно у молодых людей.

Итак, зуб мудрости пережил удаление, последствия необходимо свести к нулю. В числе стандартных советов экспертов значатся:

  1. Избегайте еды, питья, курения минимум два часа после извлечения зуба из челюстной кости.
  2. Принимайте пищу и напитки комнатной температуры, которые не требуют жевания первые два дня: йогурт, суп-пюре, каши.
  3. Избегайте 48 часов изнурительной физической активности, тренировок, фитнеса, поднятия тяжестей.
  4. Если грамотно вырвать зуб мудрости, последствия негативного характера не должны проявиться, однако от пациента тоже многое зависит. Требуется соблюдать гигиену, но несколько дней чистить зону экстракции с особой осторожностью, не повреждая повторно ткани.
  5. Принимайте болеутоляющие препараты, чтобы уменьшить дискомфорт, особенно если удаление было сложным. Избегайте средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту (аспирин), они могут спровоцировать длительное кровотечение;
  6. Применяйте пакеты со льдом для снятия припухлости, отечности тканей после нанесенных повреждений.

Большинству людей не требуются антибиотики после удаления 8 зуба сверху, последствия минимальны. Переговорите с врачом, чтобы удостовериться в этом. Уточните, что делать при развитии негативных симптомов — следует ли вам позвонить в клинику или можно будет набрать лечащего специалиста для консультации.

В норме после удаления зуба боль держится от нескольких дней до недели. Для нижних восьмерок ситуация может обстоять по-другому. Неприятные ощущения после экстракции могут сохраняться до нескольких недель. Требуется до 6 месяцев, чтобы место извлечения зуба правильно зажило и окостенело. При лихорадке, затрудненном глотании, помехах дыхания, высокой температуре незамедлительно обратитесь к врачу.

Удаление восьмого зуба

Удаление восьмого зуба, риск осложненийМенее 10% пациентов испытывают необычные симптомы после экстракции, такие как длительное кровотечение (свыше 24 часов) или нарушенное чувство осязания. Могут возникнуть разные осложнения при удалении зуба мудрости, но наиболее частым считается альвеолит или воспаление экстракционного гнезда. Нарушение развивается в 0,5-5% случаев при простом удалении и в 40% ситуаций — при сложном. Повышают риск развития альвеолита плохая гигиена, курение.

Описанный выше риск повреждения нерва от введения иглы минимален, составляет 0, 0001-0,0004% случаев. Травма от анестезии происходит либо в язычном нерве (70%), либо в нижнечелюстном (30%). Постоянное повреждение языкового нерва в результате неосторожно проведенной экстракции возникает в 0,1-0,6% ситуаций. Хирургическое удаление зубов мудрости несет риск повреждения нижней челюсти. Переломы обычно проявляются в течение месяца после процедуры, а их распространенность составляет 0,0005%.

Рекомендации

Краткая справка: Зубы мудрости, «восьмерки», 3-и моляры — последние постоянные зубы, которые прорезаются у человека. Они расположены в конце рядов, по одному с каждого края — 2 замыкают ряды на нижней челюсти, 2 — на верхней. Прорастают зубы мудрости обычно в возрасте 17-25 лет. В редких случаях завершается процесс к 30 годам. У 2% людей один из зубов мудрости так и не появляется в течение жизни. Боль, вызванная восьмеркой, является наиболее частой причиной обращения молодых людей за неотложной стоматологической помощью. Врач тщательно исследует зуб, десны вокруг него, соседние элементы ряда.

Для составления оценки изменений используется рентген, КТ. Снимки позволяют увидеть структуру корневой системы зуба, признаки инфекции. Обладая этой информацией, врачу проще составить терапевтический протокол, выявить особенности клинической картины. Рудиментарный отросток не во всех случаях подлежит удалению. Иногда предпочтительна зубосохраняющая операция, с помощью которой зуб мудрости удается использовать для ортопедических изделий — в качестве опоры и поддержки протезных конструкций.

nashyzubki.ru

Когда удаляют восьмёрки

Зубы мудрости расположены в самом конце челюсти, что затрудняет нормальный уход за ними и усложняет полноценное лечение. По общим критериям, процедура удаления является трудоёмким процессом, который приравнивается к малому хирургическому вмешательству.

Если нет существенных препятствий и рисков осложнений, стоматолог всегда постарается вылечить собственный зуб, ведь избавиться от него всегда можно успеть. Но к сожалению, на практике такое случается крайне редко ввиду «непредсказуемости» третьих моляров.

Они прорезываются последними на осознанном этапе жизни (17–25 лет) и вместе с тем приносят человеку массу неприятных ощущений. А связано это с анатомическими свойствами, которые и становятся причиной множества неприятностей, поэтому зачастую зубы мудрости приходится удалять.

Показания к экстракции зубов мудрости:

  • Перикоронарит. Изначально производят иссечение десневого капюшона, чтобы облегчить прорастание восьмёрки и устранить гнойные скопления. При рецидивах зуб нужно удалять;
  • Неправильное расположение костной ткани, изменение угла поворота зуба, наклонное размещение. Данный фактор является абсолютным показанием к удалению, поскольку совершенно не представляет никакой ценности, а лишь становится источником проблем для пациента и всего зубного ряда.

лежачий зуб мудрости

  • Деформации зуба, аномальная форма, наличие изогнутых корней;
  • На челюсти недостаточно места для полноценного роста зуба мудрости. Если такой моляр оставить, то в будущем это приведёт к смещению остальных зубов, скученности и другим последствиям.

Возможные последствия

Всегда существует вероятность осложнения после удаления зуба мудрости, поэтому не стоит думать, что удалённый моляр сразу избавит от всех проблем. Наоборот, после удаления начинается новый ответственный этап – заживление раневой поверхности и восстановление повреждённых тканей, и его полный цикл занимает порядка шести месяцев.

Особая внимательность пациента требуется в течение первых двух недель после операции. Необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью, правильно обрабатывать рану, сохранить целостность кровяного сгустка.

Как свидетельствую практические примеры, в основном виновником последствий становится сам человек, разумеется, неумышленно, а по причине собственной невнимательности.

Кроме этого, индивидуальная восприимчивость организма занимает далеко не последнее место, один человек достаточно легко реабилитируется, а другой может столкнуться с полным набором неприятных ощущений. Среди них посттравматические факторы в виде физиологической болезненности, припухлости, кровоточивости из лунки.

Ниже будут рассмотрены самые распространённые осложнения и последствия, с которыми сталкиваются люди, удалив зубы мудрости как с нижней, так и с челюсти.

Появление боли

Когда под воздействием обезболивающего средства проводится удаление зуба мудрости на верхней челюсти, последствия часто проявляются в виде болевых ощущений (для зубов нижнего ряда ситуация аналогична). После того как влияние анестетика прекратится, появляется болезненность, являющаяся физиологической реакцией на травмирование.

Уровень синдрома напрямую зависит от сложности хирургических мер, соответственно, чем больше ткани были разрушены, тем сильнее посттравматическая боль. К таким ощущениям лучше заранее подготовиться, особенно чувствительным людям.

Вскоре неприятные симптомы пройдут, а чтобы облегчить состояние, не воспрещено принимать обезболивающие таблетки или порошки, только не нужно превышать дозировку, указанную в инструкции. То есть пить лекарство без фанатизма, строго по необходимости.

Кровоточивость из лунки

Впервые сутки пугаться кровотечения не нужно – это также считается вариантом нормы и естественным процессом, способствующим скорейшему заживлению. Но необходимо наблюдать за состоянием, на следующий день кровоточивость должна полностью прекратиться, если наблюдается обратная картина, тогда следует пойти к врачу, ведь чрезмерная потеря крови может стать причиной сонливости, обморока, слабости.

Стоит обратить внимание, что кровоточивость можно приостанавливать лёгким нажатием стерильным тампоном, однако нельзя усердно давить на лунку или стараться вычистить кровь. Такие действия приведут к «сухой лунке», что повлечёт воспалительный процесс и альвеолит.

Повышение температуры

Повышение температуры до 38 С на протяжении 1–2 дней после того как произведено удаление зубов мудрости, обусловлено активацией иммунной системы для защиты организма, поэтому этот признак не должен настораживать, за исключением тех случаев, когда температура устойчиво держится.

При таких обстоятельствах это уже будет реакцией на развитие воспалительного процесса, поэтому её нельзя опрометчиво сбивать, необходимо отправляться к стоматологу срочно.

Альвеолит

Последствия после удаления зуба мудрости в виде развития альвеолита встречаются достаточно часто. Это осложнение уже является не вариантом нормы, а патологией, разрешением которой следует в стоматологическом кабинете.

Альвеолит

Альвеолит развивается по следующим причинам:

  • врач действовал слишком травматично при сложном удалении, что повлекло значительное повреждение тканей;
  • восьмёрка была поражена кариесом и его фрагменты оказались в ране;
  • синдром «сухой лунки» — это говорит об утрате кровяного сгустка. Она таковой может стать по причине неосведомлённости пациента касательно правильности ухода за раневой поверхностью. Человек самостоятельно извлёк сгусток по незнанию, вымыл во время гигиены или полосканий, достал языком или зубной щёткой;
  • неудовлетворительный уход за ртом, игнорирование чистки зубов, несоблюдение рекомендаций доктора.

Альвеолит сопровождается нагноениями в лунке и даёт о себе знать болезненностью, дискомфортом пережёвывании, отёком, припухлостью, высокой температурой, появлением запаха гнили изо рта.

При обнаружении подобных признаков не стоит тратить время на самостоятельное решение проблемы. Только квалифицированная помощь врача поможет не допустить развития остеомиелита, флегмоны, лимфаденита, абсцессов.

Появление синяков

Когда произведено удаление зуба мудрости на нижней челюсти, последствия в виде гематомы (синяка) возникают очень часто. Они появляются при таких обстоятельствах:

  • разорвался сосуд по причине неаккуратного введения обезболивающего средства;
  • высокое артериальное давление;
  • капилляры неустойчивы к повреждению.

Даже если верхняя или нижняя челюсть приобрела синеватый оттенок, поводом для беспокойства это не является. Просто нужно переждать несколько дней, пока последствие в виде косметического дефекта самоустранится.

А чтобы предотвратить опухание лица, появление гематом, очень полезно регулярно прикладывать холод на прооперированную область. Этот простой метод работает безотказно.

Утрата чувствительности

Некоторые сталкиваются с парестезией, характеризующейся временной потерей чувствительности. Возможно онемение губ, лицевой области, щёк, подбородка, языка. Парестезия не появляется беспричинно и не относится к нормальным состояниям, а указывает на то, что был травмирован нижнечелюстной нерв, находящийся рядом с третьими молярами.

Факторы, увеличивающие вероятность парестезии, как последствия экстракции зубов мудрости:

  • особенности расположения зубных корней, наличие воспалительного процесса. У некоторых людей, зубные корни размещены около нервов, что может стать причиной утраты чувствительности;
  • непрофессионализм хирурга, неправильно составленное хирургическое лечение, особенно если врач не увидел необходимости в проведении рентгенографии.

Известны лишь единичные примеры, когда к человеку больше никогда не возвращалась чувствительность. Данные последствия удаления зуба мудрости проходят через 1–2 недели. Пациенту показан приём специальных препаратов, физиотерапевтические процедуры.

На видео ниже можно посмотреть личный опыт автора:

Особенности операции

Перед принятием решения о проведении экстракции, пациент обязательно проходит рентгенологическое исследование, позволяющее полномерно оценить состояние третьих моляров, результаты станут определяющим факторов для выбора техники экстракции.

Чтобы вырвать зуб мудрости, который не имеет особых отклонений от установленных норм, врач прибегает к простой экстракции. Для этого нужны только щипцы, которыми он попросту фиксирует коронку восьмёрки, расшатывает её, а затем вырывает. Весь процесс занимает не более 15 минут, при этом окружающие ткани остаются максимально целыми.

В основном к такому способу обращаются, если надо убрать зуб с верхней челюсти, поскольку она имеет пористую структуру. Что касается проведения манипуляций на плотной нижней челюсти, то тут все действия происходят по усложнённому варианту, особенно если зуб мудрости появился частично, не прорезался вовсе, имеет массу анатомических отклонений (неправильно лежит, кривые корни), что ещё больше усугубляет картину.

процесс удаления зуба мубрости

В данном случае, щипцы окажутся бессильными, поэтому врач вынужден использовать инструментарий посущественней. Хирургу приходится разрезать десну, использовать в работе бормашину, распиливать зуб и извлекать его по фрагментам, после чего раневая поверхность зашивается.

Когда произведено удаление зуба мудрости, последствия могут быть различны. Но теперь вы знаете их проявления и сможете подготовиться к этому непростому мероприятию.

zub.dental

Почему восьмёрка «ложится на бок»?

Зачатки зубов мудрости или восьмых моляров присутствуют у каждого человека и закладываются вместе с остальными забями ещё во время внутриутробного развития ребёнка. Но, несмотря на это, прорезываются они в самую последний момент, уступая очередь сначала резцам, затем клыкам, премолярам и другим молярам. В результате этого зубы мудрости начинают проклёвываться уже во взрослом возрасте.

И именно такая особенность развития последних моляров лежит в основе главной причины горизонтального роста зуба мудрости. Поскольку при их прорезывании в ротовой полости уже присутствуют практически все остальные зубы, а сама челюсть полностью сформирована, то достаточно часто для правильного размещения зубов мудрости может не хватать места. Поэтому организм автоматически формирует канал прорезывания в ту сторону, которая ничем не занята. В отдельных случаях это и приводит к тому, что восьмёрка, вместо того, чтобы перемещаться в вертикальном направлении, растёт горизонтально, травмируя по пути своего роста ткани десны и даже кровеносные сосуды.

Опасности лежачей восьмёрки

Горизонтальный рост зуба мудрости крайне опасен для пациента и всегда требует своевременного стоматологического вмешательства.

Среди них выделяют:

  • Воспаление десны в месте прорезывания зуба.
  • Появление острой, приступообразной зубной боли.
  • Повышение температуры в отдельных случаях.
  • Жалобы больного на невозможность нормально пережёвывать пищу и открывать рот из-за сильного воспаления и болевых ощущений.

Однако, кроме этого, горизонтально прорезывающийся восьмой моляр может привести к развитию следующих гораздо более серьёзных осложнений:

  1.  Риск нагноения и появления гнойных поражений челюсти. Любое место прорезывания зуба представляет собой открытую раневую поверхность, которая, при попадании в неё болезнетворных микроорганизмов, будет воспаляться и даже нагнаиваться. В дальнейшем гнойный процесс может локализоваться, формируя абсцесс, или распространяться по десне, вызывая развитие перио- и пародонтитов, а также воспаление костной ткани челюсти – остеомиелита.
  2.  Риск кровотечения. Достаточно глубоко лежащий зуб мудрости может при неправильном прорезывании повреждать близлежащие сосуды и становиться причиной постоянного кровотечения из них.
  3.  Нарушение нормального прикуса. Восьмёрка, сместившая соседние зубы, может навсегда изменить прикус человека. В результате потребуется хирургическое вмешательство, поскольку несмыкающиеся челюсти – это крайне неприятное состояние.
  4.  Постоянное травмирование слизистой. В отдельных случаях коронке прорезающегося зуба мудрости все-таки удается продвинуться наружу. Однако из-за неправильного расположения она может постоянно повреждать своими острыми краями прилегающую слизистую щеки. Это приводит к тому, что на её поверхности в месте соприкосновения с коронкой восьмого моляра развиваются многочисленные ссадины и изъязвления, которые затем воспаляются и сопровождаются неприятными ощущениями.
  5.  Появление раковых опухолей. Данное осложнение проявляется достаточно редко, но его вероятность появления обусловлена постоянным давящим и травмирующим воздействием моляра на щёку. Такое давление может приводить к дальнейшему изменению свойств поражённых участков и их злокачественному перерождению.

Методы лечения

Единственным лечением, способным помочь при горизонтальном прорезывании зуба мудрости, является его хирургическое удаление в амбулаторных или стационарных условиях. Как правило, заметить то, что зуб мудрости лежит косо или горизонтально можно еще на ранних стадиях его проклёвывания. Это даёт возможность провести его профилактическое удаление ещё до того, как он успеет вырасти и привести к развитию опасных осложнений.

Объём оперативного вмешательства по экстракции неправильно расположенного зуба мудрости зависит от стадии его прорезывания, состояния самого пациента и наличию/отсутствию воспалительных или гнойных процессов. Но, несмотря на это, любая из данных процедур проводится под местной анестезией из-за своей болезненности и требует тщательной подготовки.
Перед назначением самой процедуры удаления пациент должен пройти следующие исследования:

  • Первоначальная консультация стоматолога, на которой доктор проводит тщательный осмотр ротовой полости и определяет состояние зуба мудрости, направление его роста и расположение относительно соседних зубов. В условиях современных, хорошо оснащённых клиник существует специальное оборудование, позволяющее заранее определить риск неправильного роста восьмых моляров.
  • Рентгеновский снимок проблемного зуба, который дает информацию о глубине его залегания, состоянии и форме корней как восьмого моляра, так и его соседей. Также снимок расскажет о наличии возможных образований рядом с ними (абсцессов, кист).
  • Компьютерная томография, к которой прибегают при недостаточной информативности рентгеновского снимка или при необходимости углубиться в детали полученной картины.
  • Тщательный сбор анамнеза жизни и болезни самого пациента, необходимый для оценки состояния его организма и наличии/отсутствии показаний и противопоказаний к проведению операции, а также для выбора соответствующей анестезии.

Методика экстракции

Из-за этого данная манипуляция является достаточно травматичной и требует соблюдения после неё специального режима для исключения послеоперационных осложнений.
Перед началом операции проводится введение местной проводниковой анестезии, которая «отключает» чувствительность участка, где будет удаляться зуб. При этом пациент находится в сознании, однако не чувствует никаких болевых ощущений. Сознательность пациента на операции важна для быстрой оценки реакции его организма на выполняемые манипуляции.
После того как анестезия начинает действовать, приступают непосредственно к экстракции зуба. Прежде чем начать его удаление, выполняют надрез десны, отделяют её мягкие ткани от костных, после чего специальными инструментами удаляют зуб и ушивают рану. Средняя продолжительность операции (без лечения сопутствующих осложнений) обычно занимает около 10-15 минут. Если стоматологу приходится иметь дело с кровотечением, наличием абсцессов или гнойного поражения кости, то длительность манипуляций значительно увеличивается.

После окончания экстракции больной в течении определённого времени должен находится под наблюдением медицинского персонала в амбулаторных условиях или в стационаре. После того как кровотечение из лунки удалённого моляра прекращается, и при наличии удовлетворительного состояния здоровья, пациент выписывается домой. Повторный визит для оценки степени заживления лунки и окружающих тканей, как правило, назначается через 3-4 дня после операции.

Послеоперационный период

Практически любая экстракция зуба мудрости сопровождается травмой окружающих его тканей. При этом формируется послеоперационная рана, которую необходимо оберегать от проникновения в неё болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим, при выписке пациента домой, врач определяет для него список мер, необходимых к выполнению, а на повторном приеме проверяет, насколько хорошо они выполняются. К таким рекомендациям относятся:

  • Тщательная гигиена зубов и ротовой полости. Однако в первые дни после удаления интенсивная чистка зубов заменяется на аккуратное полоскания рта дезинфицирующим составом из соды, нескольких капель йода и соли в течении каждых двух часов. Это нужно для того, чтобы в лунке удалённого зуба сформировался кровяной сгусток.
  • После каждого приема еды необходимо выполнять полоскания отварами ромашки, зверобоя или цветков липы для удаления остатков пищи и дополнительного антисептического эффекта.
  • Для купирования болевых ощущений после операции использовать такие противовоспалительные и обезболивающие препараты как Нимесил, Нимесулид или Найз. Данные средства специально разработаны для применения после различных оперативных вмешательств в ротовую полость, они эффективно действуют на зубы. Кроме того, препараты Нимесулида дополнительно могут снижать температуру тела, иногда возникающую в реабилитационном периоде больного.

Грамотное и тщательное выполнение данных рекомендаций позволяет ускорить заживление послеоперационной раны, значительно уменьшить болевые ощущения и избежать развития гнойных и воспалительных осложнений.

Заключение

Зубы мудрости могут привести к очень серьёзным последствиям. Некоторые осложнения (например, остеомиелит) даже могут угрожать жизни пациента. Поэтому основной лечебной тактикой является своевременное обнаружение криво растущих «восьмерок» и их удаление.

zubneboley.ru

Всем привет! Не так давно я удаляла зуб мудрости. Хочу рассказать, как это происходило и почему я решилась на удаление.

Небольшая предыстория

Левая нижняя восьмерка (зуб мудрости) у меня прорезалась достаточно поздно. До этого она меня практически не беспокоила. Иногда этот зуб чуть-чуть ныл, частично прорезаясь под десной, но особых проблем не доставлял, поэтому я на него не обращала внимания. Да и к тому же на тот момент у меня была такая работа, что не было времени ходить по поликлиникам и заниматься своим здоровьем.
И вот в какой-то момент уже значительно позже, я заметила, что с моим зубом мудрости что-то не так. Он вырос набок, абсолютно лежа, упираясь коронкой в соседнюю семерку.
До этого я даже не предполагала, что они могут расти настолько неправильным образом, что могут вызвать целую кучу проблем.
Изучив матчасть в интернете, было принято решение, что такой зуб нужно срочно удалять.
Иначе дальше будет только хуже. Перспектива иметь кривой ряд зубов или воспаление меня совсем не прельщала. Поэтому я запаслась мужеством и отправилась в стоматологию.

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

За пару дней до операции.

Пришла я в стоматологию рано утром. Врач осмотрела мою восьмерку, посокрушалась о том, что удаление будет долгим и сложным. Нужно будет надрезать десну, и поскольку корень зуба находится в кости, то его нужно будет высверливать. Отправила на снимок и порекомендовала записаться на другой день во второй половине дня, а заодно посоветовала предварительно хорошо покушать (забегая вперед, скажу, что такие операции действительно лучше делать во второй половине дня, и да, покушать надо).

Сделав снимок, как и предполагалось, зуб оказался полностью лежачим. Сорри за качество рентген-снимка, он порядком потрепался, но основное на нем видно.

____________________________________________________________________________________________

ОПЕРАЦИЯ.

И вот настал день Х. Я особо не волновалась, т.к., с таким случаем никогда не сталкивалась, до этого раньше доводилось только ставить пломбы и было одно протезирование. Поэтому мое неведение относительно того НАСКОЛЬКО все сложно сэкономило мне кучу нервов.

Итак, мне поставили заморозку и минут через 15 мы начали операцию. Сначала доктор скальпелем сделала надрез десны. После чего начался процесс по извлечению корней и коронки зуба. Сразу же скажу что во время удаления, благодаря заморозке, никаких болевых ощущений я не испытывала. Было немного неудобно из-за того что долго пришлось долго сидеть с раскрытым ртом и челюсть уставала, и оттого что дергают в разные стороны мою голову.
Как я уже говорила,сидел зуб очень прочно в глубине кости. какие только с ним манипуляции не производили : сверлили бормашиной, тащили и расшатывали клещами — а зуб все никак не хотел выходить. В итоге мне его распилили и вытащили кусками, вначале один корень, затем второй и в самом конце коронку. С коронкой зуба было сложнее всего, потому что она «засела» рядом с каналами соседней семерки. И там нужна была ювелирная работа.
Вся операция заняла где-то 1 час 10 минут. После этого мне промыли раствором рану, вложили внутрь турунды, наложили швы и положили на десну пропитанный раствором бинт. С бинтом нужно было походить некоторое время.
Домой сразу же не отпустили, сказали посидеть на кушетке 15 минут, приложив лед.
Прописали колоть пять дней утром и вечером антибиотики, принимать лоратадин, от боли принимать Кетанов, а также каждые 2 часа прикладывать холод на 15 минут.

Уголок губы от постоянного растягивания был немного травмирован, поэтому мне посоветовали его смазывать любым косметическим кремом или регенерирующей мазью.

Вот указания врача относительно приема лекарств

А это мой «джентльменский набор»

_________________________________________________________________________________________

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Вечер 1-ого дня. Самое веселое началось вечером, когда сошла заморозка. Рана достаточно сильно болела. Из десны постоянно сочилась кровь. Часа через 4-5 после операции поднялась температура до 37,8. Вколола антибиотик, прикладывала холод. Кетанов и лоратадин я не принимала.
Про еду в первый день я даже думать забыла — реально не до того из-за боли. Даже пить воду и то было неприятно из-за того, что она попадала на рану. И к тому же было больно глотать и разговаривать. Так что я могла делать только по одному глотку воды за раз, и то через силу.
Спала я урывками и очень беспокойно, т.к. рот периодически наполнялся кровью.

Утром второго дня чувствовала сильную слабость, головную боль и легкую тошноту. Появился отек.

Попробовав чистить зубы, поняла, что это была не самая удачная идея. Это достаточно сложно сделать из-за боли плюс проблемно сделать полоскание. Ладно, с горем пополам справилась с этим и поехала в стоматологию на осмотр. Врач оформила больничный. Также порекомендовала мне делать полоскания хлоргексидином, либо ромашкой.
Есть в этот день могла только жидкую и очень мягкую пищу: размешивала с водой мед, и делала в блендере кефирно-банановый коктейль. Тем и спасалась.

На третий день отек все еще был достаточно заментым плюс появился желтый синяк внизу челюсти. Кефирно-медовая диета все еще рулит, но уже пробовала по чуть-чуть есть черешню. С этим сложнее, т.к. чувствуется боль при открывании челюсти, да и неудобно это делать на одну сторону. Хотя без плюсов в такой диете также не обошлось- вес начал убавлятьсяツ

На четвертый день врач сделал перевязку. Когда начали доставать из раны турунды, у меня полились крокодильи слезы. Вкатили заморозку. После этого процесс извлечения пошел как-то значительно веселее.
Отек начал уменьшаться, посторонние уже ничего не замечали. Теперь было не стыдно выйти на улицу.

Теперь щека выглядела так:

Есть, чистить зубы все также доставляет дискомфорт. Не знаю как некоторые умудряются полноценно питаться уже на второй день после удаления, у меня даже на 4-й день меню было очень унылое.

В последующие несколько дней ситуация была похожа с небольшими медленными улучшениями. Утром состояние было лучше, а вот во второй половине дня приходилось принимать Кетанов, т.к. чувствовалась боль и я не могла спокойно работать.

На седьмой день после операции. Вечером выпали турунды. Хвостик одной турунды сразу после перевязки торчал, а каждый день показывался все больше и больше. И вот на седьмой день он уже сильно мешал — торчало где-то 3см. Мне его постоянно приходилось языком убирать назад, т.к. он торчал как попало и мешал. Сначала самопроизвольно выпала одна турунда, а поздно вечером мне надоел этот болтающийся кусок бинта во рту и я его аккуратно убрала. Покровило совсем чуть-чуть и тут же перестало.
Посмотрела на свою «красоту» в зеркало. Швы сбоку на щеке так и остались, швы на десне практически растворились, на месте бывшего зуба в десне видна была черная дыра, брр.
Все также ближе к вечеру, рана начинает ныть, хотя уже и не так сильно, принимаю Кетанов.

На послезавтра назначен осмотр у врача. Посмотрим что он скажет.

Итак, 9 день. Меня осмотрели, уточнили есть ли боли, сняли шов на щеке, в лунку положили снова турунду. Лунка затягивается, поэтому турунда вряд ли продержится долго. Боли уже не носят такой выраженный характер и практически не беспокоят. Кетанов перестала принимать.

Самый сложный период выздоровления — это первая неделя. Дальше с каждым днем все намного лучше.
_________________________________________________________________________________________

Давайте подведем итоги.

* Операция такого типа действительно очень неприятная и ее лучше делать, находясь в отпуске, чтобы было время на восстановление.
* Но уж если у вас так случилось — зуб мудрости вырос не в том измерении направлении, то тут уж выбора нет — от него нужно избавляться.
* Затягивать с удалением такого зуба смысла нет, он ведь никуда не денется и не исчезнет самопроизвольно. Зуб будет расти дальше и толкать вперед весь ряд. Чем раньше вы удалите его, тем будет меньше последствий.

Все же рекомендую удаление этих зубов, но с оговоркой — только по медицинским показаниям. Если бы мой зуб мудрости вырос ровным и никаким образом меня не беспокоил, а также если бы не было на то медицинских показаний, то удалять бы его я вряд ли стала. И с точностью до наоборот, если зуб мудрости вырос неправильно, то тут лишь один вариант — удаление.

В такие моменты, как никогда понимаешь, как хорошо, когда у тебя ничего не болит. Всем здоровья!

Спасибо, что дочитали мою хоррор-стори Smile

irecommend.ru