Удаление зуба без щипцов



56546546456 Удаление зуба – это крайняя мера, на которую идут стоматологи. Если лечение представляется невозможным, зуб приходится удалять. Процесс удаления зубов проводится медицинскими щипцами. Они различны по форме и величине и применяются в зависимости от расположения удаляемого зуба.
545345345 Так, например, для удаления переднего зуба используют прямые щипцы, а для коренных зубов – щипцы с шипами.


Простая операция по удалению зуба проходит по такому принципу. Сначала проводится местное обезболивание, путем инъекции вводится анестезирующий препарат. От удаляемого зуба отделяется часть примыкающей к нему десны, чтобы была возможность ухватить зуб щипцами. После фиксации щипцов зуб расшатывается маятниковыми движениями с целью разрушения лунки. По завершении зуб просто извлекается.

Показания к удалению зуба:

  • Невозможность сохранить или вылечить разрушенный зуб, сильные механические повреждения, перелом корня, опухоли челюсти.

  • Одиночные зубы, мешающие установке протеза.

  • Подвижность зубов при пародонтите.

  • Сильное поражение кариесом.

  • Неправильно расположенные зубы, мешающие естественному жевательному процессу и травмирующие слизистую.

  • Хронические околокорневые инфекции, кисты.

  • Сверхкомплектные (лишние зубы, результат гипердонтии – аномалии числа зубов) и ретенированные (непрорезавшиеся) зубы.

Противопоказания к удалению зубов:

  • менструация;

  • беременность;

  • острые инфекционные заболевания;

  • заболевания сердца, инфаркт миокарда, гипертония;

  • прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови.


Удаление зуба мудрости

Так называемые «восьмерки» не имеют никакой важной функции, зато доставляют много неприятностей и боли во время прорезывания. К тому же они быстро приходят в негодность – загнивают, подвергаются кариесу. Поэтому многие стоматологи придерживаются мнения, что «восьмерки» следует сразу после их появления удалять. Хотя это тоже довольно болезненный процесс.

Если зуб мудрости не разрушен, не инфицирован и растет без патологии строения и расположения, выполняется простая операция по удалению. Она проводится под местным обезболиванием, занимает немного времени – в пределах 10-20 минут. Зуб из верхней челюсти удалять легче и быстрее. Это связано со строением верхней челюсти – она не такая плотная, как нижняя, и зубы мудрости на ней растут ровно, без разветвления корней.

Не всегда бывает легко избавиться от зуба мудрости. Стоматологи-хирурги прибегают к сложной операции, когда зуб почти полностью разрушен и на нем невозможно зафиксировать щипцы, а также при удалении ретинированных зубов. Эти непрорезавшиеся зубы доставляют пациенту массу болезненных ощущений. При проведении ретинированного зуба мудрости удаления цена обговаривается специалистом с пациентом сразу перед операцией.


Сложная операция включает в себя несколько этапов. Перед ее проведением пациенту нужно сдать необходимые анализы и сделать рентгеновский снимок, особенно если речь идет о ретинированных зубах. Операция проходит под местным обезболиванием, также возможно проведение операции под общим наркозом. Есть возможность удаления зубов без боли в современной стоматологии.

Сложная операция проводится путем разрезов десны, высверливания костной ткани зуба, а после удаления – сшиванием раны. Наложение шва необходимо чтобы предотвратить инфицирование раны, обильное кровотечение, ведь зуб мудрости оставляет после себя большую лунку.

Перед операцией удаление зубов под наркозом цены следует изучить заблаговременно. Операция удаление зуба мудрости Москва имеет большую популярность среди пациентов.

234234234

Удаление кисты

В результате инфекции в корневых каналах зуба, может возникнуть заболевание, называемое в стоматологии кистой. Она представляет собой новообразование в корне зуба, заполненное гноем. Решением этой проблемы в большинстве случаев становиться только операция удаление кисты зуба.

Различают по месту возникновения кисту зуба мудрости, кисту в гайморовой пазухе, кисту переднего зуба. Обычно киста развивается без видимых симптомов и обнаруживает себя слишком поздно, когда единственным выходом становится операция.


Развитие болезни сопровождается такими симптомами: сильная боль, повышенная температура, отек слизистой, нагноения, флюс.

Операционное вмешательство – это всегда стресс для организма. И хотя в современной медицине возможно безболезненное удаление зубов под наркозом, как только закончится действие анестетика, пациент будет чувствовать боль в течение нескольких дней. В послеоперационный период следует воздержаться от курения и алкоголя, пищевых продуктов, способных вызвать раздражение раны (острое, кислое, соленое), пить только воду без газа. Облегчить болевые ощущения можно, приняв обезболивающие препараты и антибиотики – только по рекомендации врача.

Если сравнивать лечение и удаление зубов цены их будут отличаться, но лучше все таки вовремя обратиться к специалисту и вылечить зуб, чем запустить болезнь и прибегать к крайним мерам.

dentsmart.ru

Удаление зубов — когда следует удалять зуб?

Показания к удалению зубов

Moscowdentistry.ru


Процедура удаления зуба является хирургическим вмешательством в полости рта. Прежде чем рассказывать об этой процедуре, давайте вспомним немного о строении зуба. Итак, каждый зуб состоит из двух основных частей: коронки и корня. Коронка – это часть зуба, которая находится над десной. Корень зуба расположен в кости челюсти. Сам зуб держится в челюсти с помощью тканей, окружающих его – это так называемый периодонт.

Показания к удалению зубов

Причин для того, чтобы удалить зуб, может быть много. Это:

  • Зубы, значительно пораженные кариесом и не подлежащие восстановлению пломбированием или другими методами,
  • Зубы при периодонтите, когда они начинают расшатываться, так как при полном поражении периодонта фиксация зуба в челюсти уже невозможна,
  • Травма зуба, когда он сломан и не подлежит восстановлению,
  • Неправильное расположение зубов, когда выровнять зубной ряд без удаления какого-либо зуба просто невозможно.

Стоит отметить тот факт, что после удаления пораженного (или здорового) зуба проблема не заканчивается полностью. И дело все в том, что при появлении дефекта в зубном ряду, даже при отсутствии лишь одного зуба, происходит искривление всего зубного ряда. Отсутствует «поддержка» удаленного зуба и его «соседи» начинают наклоняться в сторону отсутствующего сопротивления. Кроме того, противоположный зуб (сверху или снизу) также начинает испытывать недостаток опоры и выдвигается в сторону отсутствующего зуба.


Такое явление приводит к тому, что нарушается процесс жевания, происходит увеличение жевательной нагрузки. Все это ведет к развитию деформации прикуса, что не может не отразиться на общем состоянии зубов.

Единственным решением в этом случае является восстановление удаленного зуба. Для этого применяется протезирование с помощью мостовидных протезов, съемных протезов или самым современным методом – имплантацией.

Противопоказания к удалению зубов

В некоторых случаях рекомендуются воздержаться от удаления зуба:

  • У женщин — во время менструации (так как у них в это время отмечается ухудшение свертываемости крови).
  • При некоторых заболеваниях, таких как инфаркт миокарда, гипертонический криз, инфекционные заболевания.
  • При приеме препаратов, которые снижают свертываемость крови (например аспирин).
  • В начальные и конечные месяцы беременности.
  • Острые вирусные респираторные заболевания.
  • Злокачественные опухоли.
  • Стоматиты.

У больных с гемофилией удаление зуба должно проводиться в стационаре.

Перед тем, как удалить зуб

Прежде чем стоматолог примет решение (уже после того, как такое решение приняли Вы) об удалении зуба, он должен полностью осмотреть ротовую полость.


оме того, врач собирает у пациента необходимую ему информацию (так называемый анамнез), чтобы иметь представление как о состоянии полости рта пациента, так и о его общем состоянии. Обязательно делаются рентгеновские снимки, чтобы оценить расположение корней зуба. Обязательно врач собирает данные о том, какими еще заболеваниями страдает пациент, какие принимает лекарства и есть ли аллергия на какие-либо препараты. Это важно, так как при некоторых заболеваниях отмечается повышенная кровоточивость, кроме того, свертываемость крови может нарушиться и при приеме определенных препаратов (аспирин, варфарин и т.д.).

Обезболивание

Обезболивание

Удаление зубов требует обезболивания. Для этого применяются те же анестетики, что и при лечении зубов (например, лидокаин). Прежде чем делать введение обезболивающего, врач спрашивает о том, была ли у Вас когда-нибудь аллергия на обезболивающие препараты. Обычно наибольшей аллергенностью характеризуется новокаин. Остальные препараты для обезболивания вызывают аллергию очень редко (но сказать, что никогда — нельзя). Некоторые больные, даже зная о том, что процесс лечения зубов и их удаления проводится под обезболиванием, все равно бояться идти к врачу, мотивируя это тем, что само обезболивание – введение анестетика – болезненно! Но это вовсе не так. В настоящее время для введения анестетика применяются очень тонкие иглы и специальные шприцы, которые позволяют вводить препарат очень медленно. А кроме того, сегодня в стоматологических клиниках зачастую применяется особый гель из анестетика, которым просто смазывается десна, после чего вкол иглы и введение препарата пациентом вообще не ощущаются. Так что бояться удаления зуба и обезболивания вовсе не нужно.


Процесс удаления зуба

Как мы уже сказали, зуб держится в кости челюсти, а вернее в специальном для него месте – лунке – с помощью связок периодонта. Поэтому, прежде чем удалить зуб, нужно расширить лунку, в которой этот зуб «сидит». Для этого стоматолог захватывает зуб специальными щипцами и расшатывает его движениями вперед-назад. Таким способом удается отделить зуб, подлежащий удалению, от фиксирующих его связок периодонта. После того, как зуб расшатан и его больше ничего не держит в лунке, он легко извлекается из нее.

В некоторых случаях зуб может слишком прочно «засесть» в лунке, либо у него могут быть корни сложной формы, что не позволяет в достаточной степени расшатать зуб и расширить лунку. В таких случаях зуб рассекается на фрагменты, и каждый его кусочек извлекается по отдельности.

После удаления зуба из лунки обычно может потечь кровь. Для ее остановки врач кладет на лунку зуба ватный тампон, а пациент прикусывает его, прижимая к лунке.

После удаления зуба

Обычно после удаления зуба в области луни может отмечаться отекание (распухание) мягких тканей, что связано с их травмированием в процессе удаления зуба.


обы устранить это распухание врач может посоветовать приложить к щеке в месте удаления зуба пузырь со льдом. Холод сужает сосуды в этой области и отек проходит. Обычно лед стоит держать в течение 10 минут. После этого делается перерыв на 20 минут и снова можно приложить лед. Если через сутки эта припухлость не прошла, нужно приложить уже тепло (обычно, грелку). Ее ставят на 20 минут, после чего делают перерыв на 20 минут и снова кладут грелку.

После того, как зуб удален, в лунке остается сгусток крови. Это важная часть процесса заживления лунки. Поэтому в течение первых суток пациент не должен полоскать рот водой, так как это может способствовать отрыву образовавшегося тромба в лунке. Также не рекомендуется есть горячую пищу, так как все это приводит к рассасыванию сгустка крови и приводит к образованию так называемой сухой лунки.

Сухая лунка считается осложнением после удаления зуба. Сухая лунка образуется либо в связи с тем, что сгусток крови вообще не образовался после удаления зуба, либо он сместился под воздействием внешних факторов. Чаще всего сухая лунка как осложнение возникает после трудных удалений зубов, которые сопровождаются значительной травмой.

Проявление сухой лунки обычно сопровождается тупой или острой болью, которая появляется через несколько дней после того, как удалили зуб. В некоторых случаях у пациента складывается ощущение, что боль отдает в ухо. Зачастую сухая лунка сопровождается ощущением неприятного привкуса во рту. Лечение такого осложнения проводится стоматологом и заключается в накладывании на лунку тампонов со специальной мазью. Такие тампоны меняют каждый день, пока процесс не утихнет.


Заживление лунки после удаления зуба

После того, как зуб удален, пустая лунка заполняется костью. Конечно, этот процесс происходит не сразу, а постепенно. Вначале из сгустка крови, который образовался в лунке, возникает фиброзная ткань, которая в дальнейшем, «пропитываясь» клетками остеобластами, превращается в кость. Весь процесс занимает около 3 месяцев. При этом отметим, что чем легче прошла процедура удаления зуба, тем быстрее и лучше протекает и процесс образования кости в лунке.

Уход за лункой зуб

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения осложнений, нужно соблюдать гиену полости рта и ухаживать за местом удаления зуба. Чтобы избежать возникновения осложнений, рекомендуется следующее:

  • В первые сутки после удаления зуба следует воздержаться от каких-либо чрезмерных нагрузок.
  • Старайтесь не жевать пищу зубами, которые расположены в области удаления зуба. При трудном процессе удаления зуба старайтесь воздержаться от употребления горячей пищи, желательно есть мягкую и жидкую пищу.
  • В течение первых двух дней после удаления зуба воздержитесь от курения табака т употребления алкоголя. Почему курение? Во время курения, а точнее затяжки сигареты, во рту образуется вакуум, который способствует смещению сгустка и образованию сухой лунки.
  • После удаления зуба рекомендуется в первые дни не чистить зубной щеткой зубы области дефекта зубного ряда, чтобы не вызвать отрыв сгустка. Затем можно уже чистить зубы мягкой щеткой.
  • Через сутки после удаления зуба прополоскайте лунку теплой соленой водой. Не пользуйтесь специальными жидкостями для полоскания рта – они могут вызвать раздражение места удаления зуба.

Осложнения в процессе удаления зуба

При любой, даже малозначимой, медицинской манипуляции могут встречаться осложнения. Бывают они и при удалении зуба. Среди осложнений удаления зуба можно отметить такие, как:

  • Вывих или удаление соседнего зуба. Также может произойти тогда, когда стоматолог, используя элеваторы, опирается при этом на соседний одиночный зуб. В результате происходит значительное давление на это зуб.
  • Перелом нижней челюсти. Это весьма редкое осложнение удаления зуба и встречается при удалении 7-8-го зубов нижней челюсти с объёмными кистами под их корнем.
  • Вывих нижней челюсти (ну для этого врачу нужно очень «постараться»).
  • Проталкивание корня зуба в верхнечелюстную (гайморову) пазуху. В этом случае показано оперативное вмешательство – гайморотомия.

moscowdentistry.ru

Показания и противопоказания

Случаи, когда удаление необходимо осуществить в обязательном порядке, перечислены выше. Однако существуют относительные противопоказания к проведению процедуры:

  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • патологии крови;
  • обострение психических болезней, неврозов;
  • беременность;
  • сердечно-сосудистые болезни.

Для сложных стоматологических операций требуются:

  • более сильные анестезирующие средства;
  • специальные инструменты;
  • высокая квалификация хирурга.

Обязательной является рентгенография, помогающая более точно определиться с хирургическими манипуляциями.

Сложное удаление зуба мудрости

Непростым стоматологическим вмешательством является удаление третьих моляров, расположенных на нижней челюсти. Типичные трудности:

  • извлечение глубоко расположенного корня;
  • удаление из костной ткани ретинированной единицы;
  • неэффективность использования щипцов для раскачивания.

Операция по удалению третьего моляра осложняется, если он расположен близко к нижнечелюстному нерву. В этом случае:

  • выполняется надрез десны;
  • удаляется костная ткань и коронковая часть;
  • корни разделяются и извлекаются так, чтобы не задеть нерв.

Период восстановления после экстракции «восьмерки» при отсутствии осложнений занимает 3–5 дней, но этот срок индивидуален. При повышении температуры, возникновении кровотечения, отеке, нагноении, отсутствии кровяного сгустка в лунке необходимо немедленно обращаться к врачу.

Удаление зубов без осложнений

Специалисты сети наших клиник справляются с любыми нетривиальными операциями, проводят их на высоком уровне профессионализма и с минимальным риском осложнений. Преимущества обращения:

  • рентген-контроль;
  • отсутствие болевых ощущений. Возможность операции под общим наркозом;
  • сохранение краев лунки для последующей установки импланта.

Избавиться от проблемы можно за короткое время, эффективно, без осложнений!

zub.ru

При помощи каких инструментов удаляют зубы?

Инструментом для удаления зубов были и остаются стоматологические щипцы. Для определенных групп зубов используется свой вид щипцов, так как наши зубы имеют разное строение и по-разному располагаются в зубном ряду. Например, для удаления переднего верхнего зуба и клыка верхней челюсти существуют прямые щипцы, а остальные верхние зубы удаляются S-образными. Резцы нижней челюсти вырывают с помощью изогнутых на 90º щипцов с узкими щечками (часть щипцов, которой захватывается коронка или корень удаляемого зуба). Клыки и следующие за ними два зуба рвут щипцами, наоборот, с широкими щечками. Для удаления больших коренных зубов нижней челюсти используют щипцы с шипами, заходящими между корнями.

Фото антикварных щипцов для удаления зубов XIX века

Как проходит типичный процесс удаления зуба?

При удалении зубов сначала проводится местное обезболивание. Затем врач отделяет ткань десны от зуба примерно на полсантиметра. Потом на коронку удаляемого зуба накладываются щипцы. При удалении зубов на верхней челюсти врач давит на щипцы всей правой рукой. При удалении зубов на нижней челюсти давление осуществляется большим пальцем правой руки. Затем зуб вывихивается, чтобы разрушить удерживающие его ткани. Для удаления однокорневых зубов, например передних, осуществляются вращательные или маятникообразные движения. При удалении коренных зубов совершаются маятникообразные движения. Кульминацией сего действа является извлеченный из лунки зуб.

Как происходит сложное удаление зуба?

Сложное удаление зуба мудрости считается тем случаем, когда зуб невозможно удалить при помощи простого наложения щипцов. Как правило, в таких ситуациях сначала создается доступ к корню удаляемого зуба с помощью рассекания слизистой оболочки и надкостницы. Сложное удаление зуба с косым или горизонтальным положением проходит по частям, для чего нередко используется лазер или специальная пила. Этого не стоит бояться, так как рассекание труднодоступного зуба лишь сокращает время его удаления. После процедуры врач сглаживает острые края костной раны, промывает ее перекисью водорода или фурацилина, слизисто-надкостничный лоскут укладывается на место и фиксируется швами.

В сложных случаях операция удаления зубов не имеет единой техники. Как будет действовать врач, зависит от конкретного случая.

www.startsmile.ru

Как происходит удаление корня зуба в нашей клинике

Обязательный этап данной процедуры – это введение местной анестезии. Как правило, обезболивание действует несколько часов, и во время удаления у вас не возникнет дискомфорта. После удаления обычно назначается курс антибиотиков. Что касается самого процесса удаления корня, то действия хирурга и выбор инструмента во многом зависят от следующих обстоятельств:

  • как глубоко расположен корень зуба;
  • где находится зуб: на верхней или нижней челюсти;
  • есть ли патологические изменения тканей вокруг него и т. д. 

Удаление корня зуба с помощью щипцов

Сначала врач отделяет ткани пародонта от корня так, чтобы оголившуюся часть корня можно было без труда захватить щипцами. Если это сделать затруднительно, врач отделяет от лунки надкостницу и край слизистой. Верхние зубы удалять намного сложнее, чем нижние, поэтому для этого применяются щипцы штыковидной и S-образной формы. Врач накладывает инструмент как можно плотнее и совершает им вращательные движения. Если ткани, окружающие зуб, поражены воспалительным процессом, то проблемный корень можно извлечь довольно быстро. Самыми сложными зубами в этом отношении считаются клыки и нижние моляры, так как они имеют большие альвеолярные отростки.

Удаление корня зуба элеватором

В случае когда корень зуба расположен очень глубоко и щипцами его достать сложно, для его удаления применяется элеватор. Этот инструмент врач вводит в узкую щель между краем лунки и корнем, а затем вращает его, одновременно слегка нажимая. При этих движениях пародонтальные связки, удерживающие корень, разрываются. Используя элеватор в качестве своеобразного рычага, врач как бы выталкивает корень из лунки. Даже если он не выходит из десны полностью, обнажившейся части вполне достаточно, чтобы вытащить его щипцами.

Извлечение корня зуба угловым элеватором

Угловой элеватор применяется для удаления предварительно расчлененных корней нижних зубов. Сначала врач немного увеличивает свободное пространство между корнем и стенками лунки, а затем, медленно вращая элеватор, вытаскивает один из корней наружу. Потом он точно так же ломает межкорневую перегородку и извлекает последний корень.

Удаление с помощью бормашины

Бор используется в качестве вспомогательного инструмента в очень сложных случаях, когда корень очень большой или имеет сложную анатомическую форму. Врач с помощью бора дробит его на несколько частей и извлекает их поочередно щипцами или элеватором. 

Нюансы удаления корня зуба мудрости

Зубы мудрости в большинстве случаев формируются неправильно и растут под углом, поэтому их корни часто расположены перпендикулярно по отношению к корням соседних зубов и имеют сложную форму. Серьезные проблемы могут возникнуть еще до полного прорезывания «восьмерок». Удаление корней зубов мудрости происходит под регулярным рентгеновским контролем, особенно если их коронковая часть разрушена. Правильно извлечь корни может только очень опытный врач, иначе можно нанести непоправимый вред корням здоровых соседних зубов.

Обязательно ли удалять корни зубов?

Вопрос об удалении корня зуба может решить только ваш лечащий стоматолог на основе проведенного осмотра и полученного рентгеновского снимка. Если он не является очагом инфекции и окружающие его ткани здоровы, то корень можно использовать в будущем в качестве опоры для искусственной коронки, предварительно «нарастив» его с помощью культевой вкладки. Удаление корня зуба настоятельно рекомендуется в следующих ситуациях:

  • на корне зуба образовалась киста;
  • зуб был сильно разрушен кариесом;
  • перелом корня;
  • одна из стенок зуба откололась, и скол уходит вглубь десны;
  • наблюдается сильная подвижность зубов, вызванная заболеваниями пародонта. 

Наиболее часто задаваемые вопросы наших пациентов

Что будет, если корень зуба оставить в десне?

Если корень зуба оставить как есть, он становится очагом инфекции, и через некоторое время возможно развитие серьезных осложнений, например:

  • воспаление тканей, окружающих зуб, в том числе и костной;
  • проникновение инфекции в раневую поверхность;
  • пародонтоз. 

Что такое корневой канал и можно ли его лечить, а не удалять? 

Корневой (или зубной) канал – это анатомическое пространство внутри корня зуба, заполненное пульпой. Чистка и лечение зубных каналов – обязательный этап пломбирования и протезирования зубов. В нашей клинике для этой цели используются самоадаптирующиеся файлы системы SAF, которые бережно очищают каналы от отмерших и больных тканей, гноя, скоплений бактерий, не травмируя при этом здоровые участки зуба. Благодаря их полой структуре, врач может одновременно обработать корневой канал дезинфицирующими и противовоспалительными препаратами. Корневые каналы сохраняют только в том случае, если ткани, окружающие зуб, не поражены патологическими процессами, и в дальнейшем корень можно использовать при протезировании.

В случае, если зуб еще можно восстановить, производят лечение корневых каналов (корней) зуба. Его с успехом можно пройти в нашей Московской клинике.

Правда ли, что у некоторых людей корни зуба сидят глубже и крепче, чем у других?

Да, такое бывает достаточно часто. Если зуб сидит очень глубоко или имеет корни сложной формы, то его удаление проходит с определенными трудностями.

В нашей клинике, стоматологи на метро "Новые Черемушки", университет и Профсоюзная окажут квалифицированную помощь и безболезненное лечение.

dr-granov.ru